重症医学科2018年优质护理服务工作计划

第一篇：重症医学科2018年优质护理服务工作计划

重症医学科2018年优质护理服务工作计划

根据护理部的工作计划、依据二级医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作.为了继续推进优质护理服务工作,提高临床护理 服务效果,切实为患者提供“优质、高效、满 意、便捷、放心”的服务,我们在总结上一年优质护理服务活动经验的基础上,特制定2018年优质护理服务计划.一、严格执行科室护理规章制度、工作计划, 不断提高护士的业务水平及护理质量.1、严格执行各级各类护士的岗位职责、工作标 准、工作流程,根据信息化工作的不断完善, 及时调整,操作性.2、护士掌握核心制度内容,护士长加强监 督,做好制度落实.3、根据重症医学科病人急危重的特点,加强三基知识的学习与考核,不断提高护士的技术水平及抢救能力,保证护理质量的完成.二、建立符合能级要求的整体护理工作模式, 推进优质护理工作进程,提高患者及家属满意度.1.创新优质护理服务工作思路和方法,继续实行小组负责制,小组长全面负责全组质控,按照护士层级及病人病情合理分配人员,落实责任制整体护理工作模式.2.按照科室基础护理优质护理服务项目,督促责任护士按照工作流程工作.制定基础护理详细工作安排,对病人实施晨间、午间、晚间护 理,督促护士严格落实,切实将危重病人口腔 护理、皮肤护理、会阴护理、洗头、洗脚等作落实到位.3.确保临床护理质量持续改进:①责任护士全面掌握患者病情,观察要点,提供正确的护理措施,做好健康教育,了解患者需求,及时提 供帮助,逐步提高护士分管病人的能力;对住院病人及时进行危险因素评估,筛查高危病人,重点防范.4.适时修订绩效考核方法,进一步完善工作量统计,体现多劳多得、优劳优得的激 励机制,对病人及家属提出表扬者,及时发现安全隐患、查漏补缺者、优秀责任护士给予奖励.5.根据护理工作量实施弹性排班,安排听班人 员,以保障病人突然增加时人员供应.三、完成科室质量控制工作,无严重不良事件 发生.1.成立科室质控小组,由护士长、小组长组成,护士长、副护士长负责全面检查, 小组长负责专项检查,每周例会质控人员进行 本周质控.工作汇报,每月进行质控内容总结分析,指定下月质控重点.2.做好持续改进,对每一项存在问题进行科室 讨论,积极发言,制定整改措施,并进行追踪 评价.四、做好护理风险管理,主动上报护理不良事件.1.护士长每天巡查病人,尤其是重点病人,关注护士工作,查找安全隐患.2.做好压疮、非计划性拔管、Morse跌倒、深静 脉血栓、误吸/窒息等风险评估,对重点病人进 行晨会交班,并严格床头交班.3.出现不良事件后及时召开不良事件分析会, 全体护理人员均参加,讨论原因、制定改进措 施,定期进行追踪检查,体现持续改进.五、加强科室文化建设重症监护病房作为一支年轻队伍,护理人员大部分刚成家 或还未成家,这种常年夜班、生活不规律的工 作性质,导致部分年轻人精神紧张、思想压力 大,重点对护士的关怀及价值观的引导.人文 建设还表现在对科内病人的管理上,注重细节 管理,加强医患沟通,关爱病人,提高服务水平.六、做好人力资源培训及科室教学工作

1.制定科室各层级护士培训计划并严格落实,每 月底对培训内容进行考核.积极参加院方进行 的培训及考核.从三基三严入手,加强基础理论知识和技术操作培训,每月进行业务学习、管理制度、培训,每季度组织进行护理常规、应急预案、岗位职责、核心制度培训,定期对 低年资及新上岗护士进行理论及操作培训,不 断提高护士综合素质和专业能力.2.制定实习生、转科护士培训计划,安排业务讲课、操作培训,日常工作实行一-对一带教,出科前进行理论、操作考核.七、做好医院感染防护工作

1.每月进行院感小知识讲课,每季度进行院感知识培训,丰富护士院感知识,增强院感意识.2提高医务人员手卫生依从性.每日定时对空 气、地面、吊塔、仪器进行消毒,每月初清洗 床旁隔帘,加强各种导管及引流管护理,开展 耐药菌监测,做好多重耐药菌患者预防控制措施.3.认真做好各项消毒隔离工作,严格无菌操作,预防交叉感染减少院内感染的发生.八、加强护患沟通,提高病人及家属满意度一

1.清醒病人给予心理护理,满足其合理要求.神志不清患者任何操作前实施唤醒,每日定时播 放舒缓音乐.神志清但沟通障碍者(如气管插 管、气管切开)备简易呼叫装置(发声玩具小 球),便于护士及时发现患者需要,并利用手语、卡片、写字板与病人交流,以增进沟通.坚持每日15:00-15:30探视制度,利用好这段时 间与家属交流沟通.2.进一步细化并改进患者的回访记录内容,定 期召开陪人会,从不同角度了解患者需求及家 属意见,并积极整改,对提出问题耐心解答, 真正让家属放心.3.讨论制定重症监护病房入住指南,使病人及家属进 入重症监护病房不再陌生,拉近医患之间的距离.九、不断开展新技术、新项目,开拓新视野.1.不断争取护士外出学习、开会的机会,开拓护 士视野.2..学习开展“5S”管理, 使重症监护病房的仪器物品摆放有序,取用方便,提高工作效率.

第二篇：2018年重症医学科(ICU)优质护理服务工作计划

ICU)2018年优质护理服务工作计划

2018年重症医学科(ICU)

优质护理服务工作计划

ICU)2018年优质护理服务工作计划

我科自开展优质护理以来，明确一个主题：“夯实基础护理，提高满意度”，通过加强护理质量管理，积极落实基础护理和专科护理，极大提高患者满意度，根据护理部的工作计划，依据二级甲等综合医院复审标准，继续推进优质护理服务进程，使科室的护理工作于护理部的工作同步发展，完成护理工作目标，特制定2018年ICU护理工作计划。

一、工作目标

1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。

2、建立护理岗位能级要求护理工作模式，推进优质护理服务工作，住院患者的满意度达到95%。

3、落实二级综合医院评审标准，使各项护理工作达到二级综合医院工作标准。

4、通过二级管理和护理部垂直管理体系，加强质量控制工作，无严重护理不良事件发生。

5、做好护理风险管理，落实护理安全(不良)事件报告制度。

6、做好人力资源培训，使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要

7、做好科室的教学工作，完成新入护士、实习护士的规范化培训计 划及实施。

8、做好科室的医院感染防护工作，规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。ICU)2018年优质护理服务工作计划

9、完成指令性任务。

二、实施方案

(一)继续规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室制度的修订工作。

按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求，制定并规范科室的护理规章制度，工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理，建立符合重症医学科(ICU)的管理制度。

(二)建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式，推进优质护理服务工作进程，住院患者的满意度达到95%。

1、创新优质护理服务工作思路和方法，以患者满意度和电话询访 转科患者的满意度为考核指标，深入开展优质护理服务工作，建立 护理岗位能级要求的整体护理工作模式，做好科室的服务特色，扎 扎实实地开展优质护理服务工作，实现“六满意”的目标(病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意)。

2、按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服务项目，督 促落实责任护士按照工作流程履行职责，每月进行总结点评，以正激 励的方法调动护理人员的工作积极性，积极参与。

3、科室积极开展优质护理服务工作，建立护理岗位能级要求的整 体护理模式;每季度进行总结、分析，及时修订措施。

4、适时修订绩效考核办法，增加科室护理新技术、新项目的量化考核时间系数，体现多劳多得，优劳优得的激励机制。ICU)2018年优质护理服务工作计划

(三)落实二级综合医院评审标准，使各项护理工作达标，实现常态化管理。

1、认真学习二级综合医院评审标准，深刻领会每句每字的深刻含义，逐项落实。

2、每月进行自查总结、报告、沟通等级评审工作运作情况，提出 建设性建议和措施

(四)加强质量控制工作，无严重护理不良事件发生。

1、按照护理部的工作计划，制定科室的工作计划，明确目标，有具体执行措施。

2、认真做好一级质量控制工作，每月进行反馈有记录，本科室人 员了解科室的质量控制情况及纠正措施，将一级质控的重要作用发挥 好。

3、做好持续改进工作，一是对每个项目的质量问题在下个月质控 中要查看纠正情况;实现持续改进。

4、做好科室的节能增效，各科室有节能增效项目，建立高耗值物 品入库使用登记，控制成本支出，减少损耗，提高经济效益的含金量。

(五)做好护理风险管理，落实护理安全(不良)事件主动报告制度。

1、控制风险关口前移，建立护士长巡查制度，即每天重点巡查患 者两次、每天组织晨间护理查房，将基础护理作为工作重点。ICU)2018年优质护理服务工作计划

护士长关注护士工作，病人的需要，除非特殊情况，不得离开护士站及病房。

2、认真查找安全隐患，每天晨交班时组织科室人员开展风险评估，对存在的安全隐患，定出措施，跟踪验证。

3、做好压疮、导管滑脱、跌倒的安全防护措施，做好风险评估，对急诊入院及高龄，肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨 折、使用石膏，夹板固定患者，禁止翻身高危人群制定预防措施，护 士长及责任组长重点把关;对所有深静脉置管及气管插管、气管切开 的患者，重点进行交班，在早会上医护交班，床头交接，班班严格交 接，防止管道的滑脱。

4、在病情允许的情况下，抬高患者的床头30度，做好标准化的危重病人护理第一步。

5、细化护理核心制度，将相关的安全制度制定出工作流程，真正使各项制度落实到位。

6、护士长做好新进科人员的安全培训，学习掌握本科的安全防范 措施，并有带教人员负责管理，减少不良事件发生。

7、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会，公示不良事 件及安全隐患，分析原因，制定预防措施。对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况，及时进行跟踪验证，及时修订防范措施，实现持 续改进。

8、为基础护理提供人文化和物质文化支持，全面提升基础护理质量，为患者实施安全护理，保证有效治疗，提高护士的疾病观察ICU)2018年优质护理服务工作计划

意识;让护士明确各班职责，为患者创造优质环境。“以病人为中心”加强人文沟通，为危重病员及家属创造良好的人文化环境。

(六)做好人力资源的培训，使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。

1、制定科室的培训计划，按照计划逐月逐级落实。

2、做好科室护士的能力培训，做好5年内护士的学习及培训;组 织科室的护士参加医院组织的学习。

3、按照专科护士的培训要求，安排护士参加专科护士培训。

4、按照护理人员的规范化培训计划的要求，完成不同层次人员的分 层培训。

5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会，进 行小讲课，理论指导实践逐步提高护理人员的能力及水平。

6、每月组织一次业务学习和护理查房，医护共同参与，达到有效沟通。

7、转变护士观念，提升护士队伍素质，调动积极性 ： 定期组织学习优质护理规范和操作规程，并进行考核;通过进行分层次培训与考核，提高ICU护士的急救意识和急救配合能力;通过宣传教育使护士认识到基础护理的重要性和必要性。

8、不断与兄弟科室谈经验、体会、相互交流、学习;定期召开科室会议，及时发现问题，纠正偏差;护士随时听取主管医师意见并积极改正。

(七)做好科室的教学工作 ICU)2018年优质护理服务工作计划

认真做好新进科人员、实习人员的管理，按照入科室的培训、在科间传授技能、出科时的考核的流程进行培训，教、用相结合，注重实习生的临床带教工作，做好入科室的培训及科室的带教，选择有能力的护士担任临床带教工作，得到实习生的好评。

(八)做好科室的医院感染防护工作

1、针对重症医学科的专科特点，做好医院感染的预防及控制工 作，建立科室的医院感染控制小组，对科室存在的问题每月及时进行分析，讨论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。

2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作，执行好 手卫生措施，防止交叉感染的发生。

(九)及时完成临时性、指令性任务。

总之，实施优质护理不是机械的将基础护理项目分解开来完成，而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要，将基础护理更专业化、专科护理更人性化，二者结合在一起有效实施整体护理，2018年，我们将用高度责任心、爱心、慎独、敬业、奉献的精神履行自己的本职工作。

第三篇：重症医学科优质护理工作总结

用爱谱写生命的赞歌

-------记重庆市优质护理示范病房綦江区人民医院重症医学科

2010年3月份新医改的浪潮席卷整个中国医疗市场，卫生部颁布了实施136工程，綦江区人民医院积极响应卫生部的号召在全院推选5个科室作为优质护理示范病房。綦江区人民医院重症医学科纳入示范病房。至今2年多的优质护理实施，取得了骄人的成果。

重症监护病房(Intensive Care Unit, ICU)，一个集中救治急危重症患者的地方，医疗护理质量决定着救治质量，在这个特殊的病区里怎样开展优质护理，给护士长带来了压力，也带来了动力，护士长带领下全科护士集思广益，群策群议，在院领导的高度重视下，在护理部的指导下一步步的落实。

一、提高思想认识，营造创优氛围。

组织全科护士学习优质护理内涵：熟知优质护理的落脚点、关键点和切入点，对照科内情况逐一梳理，提出创建措施。

二、健全工作制度，规范病房管理。

1、制订ICU护理工作制度，完善icu专科项护理常规，力求各项制度、规定、流程符合示范病区的要求，并落实各项制度及规定，日常工作中遵循工作流程，规范护理行为。

2.针对ICU患者的安全隐患因素制定各项应急预案，并逐一学习熟记有效应用于实际临床工作中。

3、要求管床护士熟悉病情掌握所管病人“10”知道，（并按照标准认真落实患者的基础护理及专科治疗和护理。做到患者的护理级别与

病情相符合，为患者创造安静、整洁、安全、温馨的病房。3.制定护理目标，完善护理质量标准和考核细则，对照标准落实各项护理措施。

三、改革工作模式，细化工作流程。

1、根据ICU工作特点制订详细的工作职责，细化各班的工作流程，注重交接班时段、节假日、中夜班薄弱环节的环节质量控制，明确护理分工。

2、根据需要科学、弹性排班（APN），全面落实责任制护理。每班3名以上护士并新老搭配（每个护士管1-3个患者），以保证翻身、擦浴等基础护理有效完成，抢救或收治新病人时其他病人的护理治疗质量亦有保证。人员充足情况下，适当加强白天力量，协助完成口腔护理、会阴护理、床上擦浴、床上洗头等基础护理。

3、尽量减少交接班的次数（每天三班），交接班时须详细交接病情、治疗、护理、管道及需重点观察的环节，做到无遗漏、无疑问，以保证为患者提供全面、全程、无缝隙的护理服务，把优质护理贯穿于临床护理始终。

四、注重与家属和患者沟通，提高患者满意度。

因ICU病区实行封闭式、无陪护的管理模式，而收住的都是病情十分危重的患者，所以有许多家属对自己不能陪护、不能“监督”治疗及护理的执行，心存疑虑或不能理解，甚至不信任或不能接受，进而产生抵触情绪，不配合执行探视制度。

1、首先根据ICU工作特点制订专科宣传资料，对家属进行发放。患者入住时，耐心向家属介绍病区环境及相关规章制度，尽量取得家属的理解和配合。家属探视时，详细介绍患者的护理措施和落实情况，用实际行动取得家属和患者的信任。

2、对于平诊手术需入住ICU的患者，在接到病房医生的通知后，于术前一天到病房对家属和患者进行有关ICU相关知识的介绍，消除患者和家属的恐惧心理。

3、对于转出的患者，在出科后第二天，到病房进行随访，以了解治疗和护理效果，并请家属填写满意度调查表，以持续改进护理措施，不断提高护理质量。

4.对不能用语言表达的患者，制作了医护患卡通标识卡，采用图文形式，让患者形象直观的表达内心需要。

五、加强护士培训，提高护士综合能力。

1.开展晨会提问，每周书写工作新得或读书笔记，培养护士主动学习的能动性。

2.开展医护联合查房，提高护士的理论知识。

3.从专科护理入手，培养护士的评判性思维及解决问题的能力。

六、优化护理用具，大胆创新，改进护理流程及护理措施，减少护士非护理性工作，真正做到把护士还给病人。降低了危重病人并发症的发生，使护理的专业化和创新性双轨并进

近3年来，綦江区人民医院重症医学科的护士们秉承“我的岗位我

负责，我的岗位你放心”的服务宗旨，从不同侧面彰显爱心、细心、耐心的人性化关怀，精心呵护、精细操作、敬业奉献、牢记护患至亲的宗旨，用无私的爱，为人提供无微不至的关怀；用博大的爱，将病人紧锁的心门打开；用温暖的双手，使病人身体渐渐康复，演绎出一个个生命倍加呵护的感慨……谱写了生命的赞歌„„

綦江区人民医院重症医学科护理团队在院领导的大力支持下，为保障患者的安全、认真落实理职责、全面推行责任制护理，提高患者满意度，2012年收治患者比2011年增长10%，患者ICU住院时间比2011年降低1-3天，救治成功率明显增加，2012年患者满意度95%以上，医生满意度明显增加。为患者落实优质护理的道路任重道远，他们将持续改进、不断努力，真正实现患者满意、政府满意、社会满意的目标。

第四篇：重症医学科2015年优质护理服务工作总结

重症医学科2015年优质护理服务工作总结

2015年，ICU在医院和护理部的领导和大力支持下，认真贯彻落实卫计委关于“进一步深化优质护理、改善护理服务”活动，全力以赴投入到“优质护理服务”活动中，不断转变服务理念，改变工作模式，优化工作流程，以“基础护理”为立足点，真正将基础护理落到实处，做到让患者满意、社会满意、政府满意。现将一年来的工作总结如下。

一、创新护理工作模式，实施全程护理

1.建立以责任护士为组长的小组责任制（责任组长、责任护士、助理护士），对病人实施整体护理。调整排班模式，实行APN上班制，减少交接班环节。在护士人数不变的情况下，将不同层级，不同工作能力和工作经验的护士分成2个小组进行排班，保证每班都有4名或4名以上护士在班的排班模式，根据工作量、工作的难易程度，对护理人员做出相应的动态调整。增加重点时段护士人数，例如：晨晚间护理、中午班、节假日值班等；根据患者数量、患者的病情轻重及护士的能力等因素实施弹性排班，合理调配护士人力。实行APN弹性排班，此排班模式保证高峰工作段、重点时间段、晚夜班护理人员时间充足，为患者提供连续的无缝隙的全程护理服务。

2、结合护士分层管理，将病人责任到人，掌握病人情况，真正将病人放在心中。根据患者病情、护理难度、技术要求等对护士进行合理分工，落实特级护理制度，做到病人分级，护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理，保证责任护士管床到位。责任组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理，并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察，落实治疗护理和健康教育,心理护理，生活护理，做到全程全方位无缝隙护理。

二、拓展护理技术范畴，提升专科护理品质，全方位为患者提供服务

根据我科收治病人的特点，定期组织科室护理人员学习疾病专科护理要点，及护理新进展，努力提高自己的专业知识，得到病人及家属的认同和赞赏。把护理质量关口前移，责任下沉；护士长每天检查优质护理服务落实情况；对存在问题，分析原因、及时改进、并进行指导。

根据本科收治疾病，编制指导用书“疾病护理常规”等。每月按照分层次培训计划进行基础知识、专科知识等组织培训学习。规范化执行基础护理及专科护理操作，让不同层级的护士都能给予病人同样的护理，减少了差错的发生，提高了病人满意度。护士长严密督查，在下班前护士长或组长组织当班人员进行交流和总结，以便查遗补缺，确保护理安全。结合性格互补、能力互补、交流技巧互补等原则组成护理工作小组，共同为患者提供满意服务。

三、是夯实基础护理，实行基础护理三化一体

我科收治的病人大多数生活完全不能自理，护士为患者提供全方位的生活护理，包括晨晚间护理、安全护理、舒适护理、饮食护理、排泄护理、功能锻炼等，常有患者把屎尿拉到床上，弄脏衣服床单，家属都捏着鼻子躲到一边，护士们迅速打来热水，为患者脱去脏衣服，擦净身体，换上干净的病员服和被褥，使病人整洁舒适；还有一位“三无”病人入室时全身及头发又脏又臭，入室后我们的护士为他理发、洗头、剪指、趾甲、全身摖洗、更换衣裤被服，还有些“患者肺部感染很严重，痰液很多，护士在进行吸痰时，有时会喷溅到护士的手上、脸上、头发上，护士们从来没有怨言，总是把病人护理得干干净净、清清爽爽。做到“三短”、“四五”、”六洁。”

重症医学科有着自身的特点及特殊要求，患者家属一律不能陪护，有些家属心存疑虑，害怕护士怠慢病人，总是想伺机进来看看病人。有一次我科收治了一位92岁的女患者，他是家中年岁最大的长者，家属非常紧张，不放心将患者交给我们，护士们再三向他们解释后，才将信将疑地离开，第二天探视时，家属问爷爷，住得怎么样？爷爷说，护士们不但随时守在身边观察病情，还经常主动询问有何需要，给他洗脸，摖身、泡脚，对他比儿孙还好。还有一位“三无”病人，入院时病情非常危重，又没有家属，科主任及护士长立即向院领导汇报，院领导非常重视，指示先行救治，使患者病情迅速得到控制。在患者住院期间，护士们每天给他翻身、拍背、洗脸、擦身，进行康复锻炼，患者卧床近1月余，没有发生一项护理并发症；当患者可以进食时，没有家属给患者送食物，护士们自发为患者买来米饭、牛奶等，为他增强营养。从而做到基础护理技术专业化，对特殊病人按需实施基础护理服务个体化，基础护理工作人性化。

四、倡导主动服务、感动服务

1、强化服务意识、规范语言及行为，展示良好形象

在做健康宣教接待患者及家属时，护士面带微笑、态度和蔼的履行告知义务，在接电话时特别遵守良好的电话礼仪。在工作和服务时牢记我们的宗旨：以挽救患者的生命，减轻痛苦，促进康复为己任。通过优质护理服务活动更加注重在细节中规范自己的一言一行，在岗期间不大声说话、不干私活、不脱岗、不扎堆聊天、不接与工作无关的电话。工作中注意自身形象的保持，遇蛮横无礼病人和家属及时回避，不与病人及家属发生正面冲突。在平时的护理工作中，以“严、慎、细、实”的工作作风时刻将人性化的服务纳入各个工作环节，严格履行护士职责。在服务理念上做到四个一点：即“耐心一点；细心一点；主动一点；微笑一点”。

2、优化服务流程

我科的各类急危重病人采取先抢救处理，后交费的做法，缓解了病人家属等候时的烦躁焦急心理，将护患纠纷消灭在萌芽状态；在抢救中，科室优化了抢救程序，对危急重症患者，开通绿色通道，使患者得到快速完善的全程救治，保证了危重病人得到切实有效的治疗。

3、积极开展岗位练兵 提高优质护理服务质量

为把优质护理落到实处，用实际行动感动服务对象，为患者提供更好的优质护理。我科全体护理人员开展岗位大练兵，对轴线翻身、口腔护理、床上擦浴、床上洗头、吸痰、手卫生等一系列基础护理操作进行了重点的训练，对轴线翻身的要点及人员分配进行了强化和巩固；对于口腔护理时个别患者存在口腔异味和牙垢清洗不彻底等常见问题，大家集思广益，献言献策，分享了一些自己的小窍门，最后制定了一套行之有效的危重患者口腔护理方法：对床上擦浴这项护理操作，在其过程中怎样配合，怎样的姿势最节省体力等问题进行了一系列规范。训练后由护士长对每位护士的每项操作进行逐一的考核，并对大家在操作中出现的共同及个别问题进行了点评，对几项护理操作进行了进一步的规范，特别强调指出：(1)对不同患者应选择相应的口腔护理液（2）在床上擦浴过程中逐一与患者沟通以便了解神志及病情变化情况（3）在床上擦浴过程中一定要逐一对患者的隐私的保护。

4、我科护士为患者提供了从头到脚的全部生活护理，晨晚间护理，卧床护理，饮食护理，排泄护理，全身清洁护理，按照特级护理的要求，做得非常细致，并不断发现不足，持续改进。如针对个别患者存在口腔异味，漏泡脚，漏洗头等情况，科室落实由当班的责任护士完成，护士长逐级监督检查，保证了患者各项生活护理的落实到位。

5、针对重症医学科常见病种制定健康教育手册，对轻型患者及患者家属进行健康宣教，提升了护理质量的品质，患者及家属反馈良好。

6、为清醒患者读书读报，留有护患关系联电话，受到病人及家属一致好评。

7、提供便民措施：专门为患者购买冰箱存放病人食物，提供微波炉为患者热饭菜，病人外出检查提供雨伞等一切方便病人的措施。

五、加强教育培训，提高护理能力

在加强科内培训和考核的基础上，还在护理水平的提高方面实行了“走出去”的方式：外出进修、学习、参会的方式派出了12名护士“走出去”，更新了护理理念，提高护理能力

为深化“优质护理服务示范工程”活动，坚持以党的“十八大”精神为指引，认真践行党的群众路线，以党的群众路线教育活动为契机，在我科积极开展以“服务在我手中，感受在您心中”为主题的优质护理服务活动，通过培训、宣传学习，科室医护人员思想统一，充分认识了优质护理活动的主题、目标、内涵，在工作中真正体现“服务在我手中，感受在您心中”的理论，从思想上、行为上提高了认识。进一步改变观念，迎接挑战，以积极的心态、扎实的工作投身到以“服务在我手中，感受在您心中”为主题的优质护理活动中来。今年5.12护士节活动中，我科荣获优秀护理团队称号。

六、护理创新点

1、结合科室护理工作的实际，使用表格式“危重病人护理记录单”，采用表格化的护理文书，以缩短护士花在记录上的时间，将护士真正的还给病人。

2、使用“床头角度线”，有效预防VAP。重症医学科优质护理核心小组成员们集思广益，开创性的使用了“床头角度线”，以便更加准确的使病人达到理想的体位，使护士们在工作时能一目了然的确定患者的体位是否合格。

4、为减少医院感染的发生，我科采取听诊器、体温表等做到一人一用一消毒，保证患者安全。

七、重视健康教育，延伸护理服务

结合专科特色，不断丰富优质护理服务内涵，为患者提供从入院到出院及出院后的全过程无缝隙护理，认真做好患者的入院教育、住院护理、出院指导、出院后访视等工作，把“以病人为中心”的服务理念贯穿到护理工作的各个环节，微笑服务、诚信服务，技术上精益求精。真正做到以病人为中心，努力实现护患零距离，护理零缺陷，病人零投诉，使病员真正得到心理康复，早日回归社会，提高护理质量，不断提高综合满意度。

ICU 李小英 2015年12月31日

第五篇：重症医学科2018年优质护理服务实施方案

重症医学科2018年优质护理服务实施方案

为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程” 活动的相关要求，深化拓展“优质护理服务示范工程”活动的工作内涵，以护理部确定的 “强专业、树形象、重品质”专业能力要提高；团队形象再提升；品质管理创佳绩为主题。在总结 2017 开展“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上，2018 围绕“以病人为中心、以需求为导向”的服务宗旨，以优化服务流程、改善患者就医感受为基础，推进优质护理服务工作。

一、实施项目内容

（一）专项推进项目

病情观察、用药护理、健康与饮食、康复与心理。

（二）项目负责人：

组长：徐妍（护士长）

组员：柴红丽、苗建彬、马爱波、周会

（三）项目推进具体措施

一、病情观察 主题：睡眠管理 目标：让病人睡个安稳觉 措施：

1.对于清醒的病人为患者树立时间、地点观念，如：阿姨您好！这里是赤峰学院附属医院重症监护病房，我是您的责任护士xxxx现在是早晨xx点xx分。在病房明显处悬挂钟表以便患者观看时间。

2.噪音：

1)工作人员减少在病床旁的对话，做到四轻（说话轻、走路轻、操作轻、关门轻）2)监护仪的报警声音调节 3)抢救时注意保护其他患者 4)宣教家属探视时保持病室安静

5)减少治疗工作时产生的噪音，如测量无创血压等 3.光照

1)7:00---9：00尽量使用自然光 2)避免强光照射

3)暗化病室：夜班22:00熄灯，打开床头灯 4)睡眠时可戴耳机和眼罩 4.报警

1)设置合理的报警限 2)及时处理报警并消音 3)及时处理误报警并调整 5.集中治疗及护理操作： 1)静脉给药

2)静脉操作如检测CVP 3)检查（超声、胸片、心电图）4)肺部物理治疗、翻身、按需吸痰

5)减少不必要的治疗和操作，避免无创血压频繁监测带给病人的刺 激 6.睡眠评估：

1)22:00---0:00评估，与医生协商是否需要用药，并观察用药效果。2)睡眠评估方法（RCSQ睡眠量表）：每项5分，共计30分 3)a：睡眠深度 b入睡快慢 c是否醒来 d醒后是否再次入睡 e 睡眠质量 f 睡眠感觉噪音水平

4)0-10分提示睡眠差 11-20 提示睡眠一般 21-30 提示睡眠好

二、用药护理：

主题：安全用药，健康相伴。

目标：使护士掌握药物的使用方法，为患者的健康保驾护航。措施：

1.针对我科常用药物，建立药品使用说明书，为合理用药提供依据。2.对于我科常用特殊药物，为护士提供简便计算方法，方便临床使用。3.每班护理组长监督组员药物合理使用情况，及时反馈。4.每月学习两种药物，月初学习，月末考核。

三、健康与饮食

主题：住好、吃好、早点好 目标：祝您早日康复 措施

1、减轻焦虑、熟悉环境、帮助患者安心治疗（1）ICU环境介绍：针对清醒及新入科患者（2）每班责护自我介绍

2、健康治疗

（1）呼吸机治疗的配合：气管插管、气管切开、无创呼吸机（2）介绍引流管的名称及作用，妥善固定，防止脱管（3）预防导管相关性感染，减少患者住院天数及费用

（4）给予气压治疗及鼓励患者早期床上活动：动动手、动动腿，预防新深静脉血栓形成

（5）保持肢体功能位：尤其神经外科及昏迷患者（6）保证医生要求体位，促进康复

（7）按时完成胸部物理治疗：振肺排痰机、翻身叩背、指导病人有效咳嗽3、4、四、康复与心理

主题：身体由你掌控，健康我来把关。目标: 让病人早期恢复肢体功能。措施：

1.对于有肢体功能障碍、偏瘫、肌间有血栓或没有血栓的患者，及时进行康复训练（电针、针灸、穴位贴治疗）、着弹力袜或行气压治疗。饮食治疗，促进肠道功能恢复，提高机体抵抗力 未能食疗的患者提供静脉高营养，保证患者能量需求 2.若病情允许，应鼓励病人早期下床活动。

3.及时与病人沟通，想病人之所想，对于清醒且不能用语言沟通的患者，给予病人配备手握铃，方便患者呼叫，护士可以及时赶到床旁。

4.多问候病人，多沟通，了解别人的心理状况，做一些温馨的小举动，（握住病人的手、抚摸别人的头，为病人梳头发，）让病人感觉到护士和自己的家人一样，讲解疾病的相关知识，帮助病人树立战胜疾病的信心。

重症医学科护理组 2018.1.25