食源性监测方案

第一篇：食源性监测方案

食源性疾病工作方案

为支持我市食品安全示范城市创建，构建“县乡村一体化”食品安全工作体系，切实做好我市食源性疾病监测工作，规范我院食源性疾病主动监测工作,结合我院实际,特制定本方案。

一、组织机构及职责

设置医院“食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作”领导小组。

组

长：靳东育

副组长：康广德

成 员：李杰 魏冬雪 张纪云 宋月清

信息网报员：韩雅峰

领导小组：负责领导我院食源性疾病（包括食物中毒）的监测工作，统一指挥和协调现场工作，组织对实施过程进行检查、督导。

医务科职责：制定我院监测方案，改进监测措施及流程。

门诊医生职责：填写《食源性疾病病例监测信息表》和《疑似食源性异常事件报告卡》。

检验科职责：指导临床正确采集标本送检。收集《食源性疾病病例监测信息表》和《疑似食源性异常事件报告卡》

二、食源性疾病监测工作要求

三、(一)监测内容

1、监测病例定义：监测病例为以腹泻症状为主诉就诊的门诊病例，每日排便3次或3次以上，且粪便性状异常（稀便、水样便、粘液便或脓血便）。

2、监测科室：全院各科室。

3、监测对象：本院接诊的全部门诊、住院患者中符合以上病例定义的患者。

4、监测人员：全院各门诊科室均是医院食源性疾病（包括食物中毒）监测责任人。

5、病例信息采集

接诊医师负责对符合监测病例定义的病人进行信息采集，内容包括一般情况、临床症状、体征和饮食史等。填写《食源性疾病病例信息表》。

6、生物样本采集上送

接诊医师依据监测病例定义，采集病人的粪便和肛拭子样本。用于区CDC细菌检测的粪便样本，送检时间不应超过24h。

（二）信息报送

信息网报员每月5号之前将《食源性疾病报告表》、《疑似食源性疾病病例》进行网络上录入、上报到市疾控中心进行食源疾病主动监测的审核。

第二篇：食源性疾病监测方案

天愿医院文件

天医发[2017]1号

关于印发《天愿医院医院食源性疾病（包括 食物中毒）监测与报告工作方案》的通知

各科室、各部门：

为进一步做好食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作，结合医院实际情况，特制定《天愿医院食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作方案》，现印发给你们，请认真组织学习，并按要求落实。

2017年1月6日 天愿医院医院食源性疾病（包括食物中毒）

监测与报告工作方案

为了进一步提高对食源性疾病（包括食物中毒）的监测预警能力，加强对食源性疾病（包括食物中毒）数据的收集、报告和管理，建立起食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告信息管理平台，落实预防为主、早发现、早诊断、早治疗、早处置的原则，保障人民群众的身体健康和生命安全。根据我院实际情况，特制定本方案。

一、组织机构及职责

成立天愿医院“食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作”领导小组。

组 长：刘汉云

副组长：杨 帆 高汉武

成 员：刘 东 王 莉 高茂强 高成鲛 冷火军 邓艳红 李 洁 马 悦 信息网报员：高汉武

领导小组负责领导我院异常病例/异常健康事件监测工作，统一指挥和协调现场工作，组织对实施过程进行检查、督导。领导小组下设办公室，办公室设在预防保健科，高汉武同志任办公室主任，具体负责项目实施。

领导小组：负责领导我院食源性疾病（包括食物中毒）的监测工作，统一指挥和协调现场工作，组织对实施过程进行检查、督导。医务科职责：制定我院监测方案，改进监测措施及流程。

门诊医生职责：填写《食源性疾病病例监测信息表》和《疑似食源性异常事件报告卡》。

检验科职责：指导临床正确采集标本送检。

信息网报员职责：收集《食源性疾病病例监测信息表》、《疑似食源性异常事件报告卡》及上报

综合门诊、急诊门诊、住院内科、肠道门诊：发现疑似食源性疾病，及时报告院“食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作”领导小组。

二、监测细则

（一）定义：食源性疾病（包括食物中毒）是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性疾病。

（二）重点监测科室：综合内科、住院内科、肠道门诊、急诊科、妇产科等科室。

（三）监测对象：本院接诊的全部就诊患者，重点为年龄≤14周岁的婴幼儿和儿童，年龄≥65周岁的老年人以及妊娠和哺乳期妇女，特别关注综合内科、急诊科和肠道门诊的就诊者。

（四）监测内容

许多食源性疾病（包括食物中毒）呈现慢性或亚急性集体损害，疾病不具有特征性表现，病例在人群中的累积过程缓慢、分布散在，特别是对于未来新出现的食源性健康损害，由于无法预知其所致疾病的临床特征，因而很难采用特定疾病报告的方式进行监测。针对这类可能在人群中发生的食源性健康损害，所以建立异常病例/异常健康事件报告机制。主要监测内容如下：

1、疑似食源性异常病例/异常健康事件定义 本监测方案所指疑似食源性异常病例/异常健康事件针对的是一组用目前的知识难以解释的、可能与食品有关的疾病或事件，涵盖范围是可能与食品有关并且具有以下一个或数个特征的一些疾病/事件：

（1）疾病的临床表现（如症状、体征、实验室和辅助检查结果及病程）及流行病学特征（如发病年龄、人群分布、时间分布和地区分布等）与诊疗经验和专业判断明显不符，用现有的临床专业知识和经验、流行病学知识等无法解释；

（2）病情/健康损害严重或导致死亡，未能找到相关病因；（3）同一医疗机构接诊的类似病例数异常增多，超过既往水平且未能明确相关原因；

（4）存在上述一个或数个特征，并且可能与食品有关的疾病。

2、不属于疑似食源性异常病例/异常健康事件范畴的情况 本方案中疑似食源性异常病例/异常健康事件不是临床上的“疑难杂症”，以下情况不属于本方案监测的范畴：

（1）国家法定传染病；（2）原因明确的食物中毒；

（3）诊断和鉴别诊断不清的疑难杂症；

（4）未经试点医院会 诊、也未经卫生行政部门组织专家会诊确定的异常病例/异常健康事件；

（5）与食品不相关的异常病例/异常健康事件。

3、具体内容

疑似食源性异常病例/异常健康事件相关就诊患者的一般信息、主要临床症状、体征、实验室检查以及辅助检查结果等，具体见附表《疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡》。

三、监测流程

（一）符合监测的对象在本院就诊，首诊医师发现符合本方案定义的可能与食品相关的异常病例/异常健康事件。

（二）临床医生填写纸质《疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡》，上报预防保健科，报告卡填写时字迹应清晰规范，内容完整准确，尤其要准确记录患者姓名、联系地址和联系电话等能确保找到该患者的详细信息，以便开展流行病学调查或以后随访时有据可循。临床症状、体征、实验室检查和辅助检查结果的记录应当详细和完整。

（三）接诊科室立即通知医务科组织医院内部专家会诊，确认是否为疑似食源性异常病例/异常健康事件，专家会诊确认异常病例后，填写《疑似食源性异常病例/异常健康事件会诊登记表》。

（四）医务科将病历复印件（含全部实验室和辅助检查）交由预防保健处，预防保健科将会诊确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件立即电话通知天全县疾病预防控制中心及天全县卫生局，并将“异常病例/异常健康事件报告卡”、《疑似食源性异常病例/异常健康事件会诊登记表》、病历复印件1个工作日内及时报告县疾病预防控制中心。

（五）为确保信息的准确性，预防保健科在向当地县疾控中心提交上述材料前，须对报告内容进行逐一核实。

（六）配合县疾控中心进行流行病学调查。

四、救治流程

1、确认为异常病例者，医务人员要积极实施救治，必要时医务科组织专家会诊。

2、如果为群体性突发事件，立即启动我院突发公共卫生事件应急预案，按照应急预案实施救治。

五、信息报送

信息网报员收到《食源性疾病报告表》、《疑似食源性疾病病例》1个工作日内进行网络上录入、上报到天全县疾控中心进行食源疾病主动监测的审核。

六、工作要求

（一）加强领导，提高认识。

全院医务人员要本着对人民健康高度负责的态度，提高对疑似食源性异常病例/异常健康事件监测工作重要性和复杂性的认识，认真履行职责，落实工作措施。

（二）突出重点，积极主动

临床医生在日常诊疗活动中，须具备高度的责任心，工作细致，发现符合定义的疑似食源性异常病例/异常健康事件，应及时主动地填写《疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡》并上报预防保健科，相关职能科室人员应主动向主管院领导报告，并组织院内专家进行会诊并及时报市疾控中心及市卫生局。

（三）强化督导，狠抓落实

工作领导小组要认真调查研究，加强对疑似食源性异常病例/异常健康事件监测工作的检查指导，及时解决工作中存在的问题，保证监测工作的各项措施落到实处。

附件：1.食源性疾病病例监测信息表 2.食源性异常病例报告卡

第三篇：医院食源性疾病监测方案

xxx医院食源性疾病监测与报告工作方案

我院2016年始被列为昆明市食源性疾病主动监测哨点医院之一,将承担食源性疾病病例个案信息和标本的采集;标本的实验室检测；病例信息与标本（菌株）的报送；协助开展食源性疾病流行病学调查；可疑聚集性病例和暴发事件的报告等任务。为规范我院食源性疾病主动监测工作,结合医院实际,特制定本方案.一、组织机构及职责

1、成立医院“食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作”领导小组。

组长：xxx 副组长：xxx 成 员：

信息网报员：

领导小组：负责领导我院食源性疾病（包括食物中毒）的监测工作，统一指挥和协调现场工作，组织对实施过程进行检查、督导。领导小组下设办公室，办公室设在医务科，xxx同志任办公室主任，具体负责项目实施。

医务科职责：制定我院监测方案、食源性疾病（包括食物中毒）诊断、生物标本检验技术指导、组织院内会诊。

预防保健科职责：负责全院食源性疾病（包括食物中毒）监测知识培训；由网报员将会诊确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件立即电话通知xx区疾病预防控制中心及xx区卫生局，并将“异常病例/异常健康事件报告卡”、《疑似食源性异常病例/异常健康事件会诊登记表》、病历复印件1个工作日内及时报告区预防控制中心。

检验科职责：指导临床正确采集标本送检，按照规范要求出具食源性疾病病例监测生物标本检验结果表。

临床医生职责：负责食源性疾病个案监测，收集填写《食源性疾病病例监测信息表》和《疑似食源性异常事件报告卡》采集送检合格的生物标本。

2、成立食源性疾病会诊专家组

组长：xx 组员：

二、食源性疾病监测工作要求

（一）监测内容

1、监测病例定义：监测病例为以腹泻症状为主诉就诊的门诊病例，每日排便3次或3次以上，且粪便性状异常（稀便、水样便、粘液便或脓血便）。

2、监测科室：全院各科室（重点为急诊科、内科、儿科、感染性疾病科、妇产科等科室）。

3、监测对象：本院接诊的全部门诊、住院患者中符合以上病例定义的患者，重点为年龄≤14周岁的婴幼儿和儿童，年龄≥65周岁的老年人以及妊娠和哺乳期妇女。

4、监测人员：全院各门诊科室均是医院食源性疾病（包括食物中毒）监测责任人。

5、病例信息采集

接诊医师负责对符合监测病例定义的病人进行信息采集，内容包括一般情况、临床症状、体征和饮食史等。填写《食源性疾病病例信息表》（附表1）。

6、实验室监测

（1）生物样本采集

接诊医师依据监测病例定义，采集病人的粪便和肛拭子样本。用于细菌检测的粪便样本，送检验室进行病原检测，送检时间不应超过24h。临床检验室必做项目为：沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希式菌、诺如病毒。检验方法依据《2016年食源性疾病工作手册》进行检验并填报《食源性疾病监测病例样本检测结果表》（附表2）。如检验为阳性再填报《食源性疾病监测病例样本致病菌分离株登记表》（附表3）

（2）菌株上送

如检验为阳性，检验室将分离的菌株及填报的《食源性疾病监测病例样本致病菌分离株登记表》（附表3）尽快报送xx区疾病预防控制中心，由xx区疾控中心复核阳性后的标本送至xx省疾病预防控制中心进行确认。

（二）信息报送

信息网报员xx每月月底将医生完成的《食源性疾病病例信息表》（附表1）进行网络上录入、上报到xx区疾控中心进行食源疾病主动监测的审核。《食源性疾 病监测病例样本检测结果表》（附表2）和《食源性疾病监测病例样本致病菌分离株登记表》（附表3）阳性菌株的标本送至盘龙区疾控进行复核。疾控中心于2个工作日内进行审核，并将医院报送的分离菌株及填报的《食源性疾病监测病例样本致病菌分离株登记表》（附表3）进行复核后送至省疾病预防控制中心进行确认。发现异常聚集性食源性疾病病例或病原分离株应及时向当地卫生行政部门报告。卫生行政部门收到异常聚集性食源性疾病病例或病原体信息后，应进行信息核实和暴发识别。当确定为一次同源暴露所致的食源性疾病暴发时，卫生行政部门应组织疾控中心及时开展流行病学调查。

附表

1、《食源性疾病病例信息表》

附表2《食源性疾病监测病例样本检测结果表》

附表3《食源性疾病监测病例样本致病菌分离株登记表》

第四篇：食源性监测自查报告

雅安市名山区中医医院

食源性疾病监测自查报告

为切实加强我院食源性疾病的监测、报告、预警和应急处置能力，做到食源性疾病的早发现与早诊治，保护人民群众身体健康，根据上级精神与指示，我院特安排健康教育科进行了食源性疾病工作的自查，现将自查结果汇总如下：

一、成立了专门的组织机构；经讨论，医院成立了食源性疾病监测领导小组、食源性疾病防治专家组、食品安全事故调查领导小组，明确了各小组工作职责与人员分工。

二、制定并完善了食源性疾病相关工作制度与工作流程：包括食品安全风险监测报告工作制度与报告流程、食源性疾病监测培训制度、食源性疾病监测及检验制度、食物中毒诊断标准及技术处理总则、国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范等。

三、持续开展人员培训：组织全院医务人员培训食品安全风险监测工作制度、食品安全风险监测报告流程管理基本要求等，不断提高医务人员识别和诊断食源性疾病（包括食物中毒）等异常病例/异常健康事件的能力。

四、落实专人具体负责院内食源性疾病的日常监测与上报工作：包括报告卡的搜集、组织院内会诊、填写会诊报告、食源性疾病（包括食物中毒）事件记录、与区疾病预防控制机构日常联络等，主要由廖艳军负责。

五、日常工作开展情况：内儿科、急诊科等重点科室管理到位，各临床医生对食源性疾病的认识均比较透彻，能及时筛查、发现食源性疾病，能在规定时间内填写《食源性疾病病例监测信息表》，并向健康教育科上报。健康教育科经核实后，都在规定时间内进行网络报告，针对发现的异常信息或不确定信息，及时向区疾病控制中心进行汇报。今年无漏报或缓报事件。

六、工作中的不足之处：个别临床医生填写的《食源性疾病病例监测信息表》信息不全，有漏项，尤其是暴露信息的采集，容易出现进食时间与发病时间逻辑不符，进食地点欠详细。

下一步，我院将加强食源性疾病的日常监测与培训考核，切实做到食源性疾病的早发现、早诊断与早治疗，尽力减少可能造成的危害与影响，保障人民群众身体健康。

雅安市名山区中医医院 2017年6月17日

第五篇：12015年盐池县食源性疾病监测方案

关于印发2015年盐池县食源性疾病监测方

案的通知

县疾控中心、县人民医院：

为做好我县食品安全风险监测工作，建立我县食源性疾病主动监测系统，县卫计局研究制订了《2015年盐池县食源性疾病监测方案》，现印发给你们，请遵照执行。2015年5月7日

2015年盐池县食源性疾病监测方案

为做好我县食品安全风险监测工作，建立我县食源性疾病主动监测系统，县卫计局研究制订本方案，并成立由卫计局分管领导为组长、县医院及疾控中心分负责人为副组长，卫计局、各有关医疗卫生单位相关科室负责人为成员的监测工作领导小组，全面负责我县食源性疾病协调、监测、调查等工作。

一、食源性疾病病例监测

（一）监测目的。通过对个案病例信息的采集、汇总和分析，了解重要食源性疾病的发病及流行趋势，及时发现食源性疾病聚集性病例和暴发线索，提高食源性疾病暴发和食品安全隐患的早期识别、预警与防控能力。

（二）监测点设置。盐池县人民医院作为哨点医院，承担食源性疾病信息采集和网络报告。

（三）监测内容。病例信息采集。全年对疑似与食品有关或符合病例定义的生物性、化学性、有毒动植物性的感染或中毒性病例、疑似食源性异常病例进行监测。监测内容包括：症状与体征记录、饮食暴露史、临床诊断等个案信息。

（四）监测方法。具体方法祥见《食源性疾病监测工作手册》。

（五）监测结果报告。盐池县人民医院应当及时通过“食源性疾病监测报告系统”填报病例监测信息，并向盐池疾控中心报送，县疾控中心按时通过“食源性疾病监测报告系统”审核上报自治区疾控中心；县疾控中心每日汇总分析辖区内病例信息和实验室检验结果，发现食用同一食物或在同一就餐（送餐）场所共同就餐后出现的聚集性病例时，应当及时进行信息核实，并向所在地卫生计生行政部门报告有关疾病信息；疾控中心通过监测发现导致或可能导致食源性疾病暴发的食品安全问题或隐患时，及时向卫计局报告有关信息。

二、食源性疾病暴发监测

（一）监测目的。通过对食源性疾病暴发事件的监测和归因分析，掌握食源性疾病暴发事件的高危食品和危险因素，为制定、调整食源性疾病防控策略提供依据。

（二）监测内容。县疾控中心参与调查、处置的所有发病人数在2人及2人以上的食源性疾病暴发事件；食品安全监管部门组织调查、处置的发病人数在2人及2人以上的食源性疾病暴发事件；自治区疾控中心负责食源性疾病暴发调查中环境、食品、生物标本中致病菌分离株进行分子分型和药敏试验。

（三）监测方法。具体方法见《食源性疾病监测工作手册》。

（四）监测结果报告。县医院在日常诊疗中一旦发现疑似食源性疾病暴发事件，应当及时上报县卫计局；疾控中心每日汇总分析辖区内监测信息，发现疑似食源性疾病暴发事件，应当及时上报县卫计局；卫生局组织进行信息核实，及时将相关信息通报同级食品安全监管部门；食品安全监管部门组织开展食源性疾病暴发事件调查处置后，应及时将相关信息通报县卫计局；疾控中心启动调查后，及时通过“食源性疾病暴发监测系统”报送基本情况。调查完毕一周内，通过“食源性疾病暴发监测系统”报送流行病学调查报告。