三基训练题2(检验科)介绍

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第一篇:三基训练题2(检验科)介绍

检验科2

姓名__________

考试时间____________

得分______________

考试时间:120分钟 总分:100分 一.单选题(共100题,每题1分)

1.FTTC在紫外光的激发下,所产生的荧光为()

2.细菌的革兰染色性不同是由于()

3.下列哪项符合嗜酸性粒细胞增多症()

4.黄疸发生的机制不包括()白

5.小细胞型未分化癌可呈()

6.培养结核分枝杆菌的培养基是()

7.恙虫病立克次体的主要致病因素是()

8.关于IRMA,说法正确的是()

9.因长期大量使用抗生素引起的腹泻或鹅口疮多属于()A.内源性感染

B.医源性感染

C.交叉感染

D.外源性感染 A.反应中加入过量的标记抗原

B.反应中加入定量的标记抗原

C.反应中加入过量抗体 D.反应中加入过量的标记抗体

E.反应中加入定量的标记抗体 A.菌毛 B.外毒素

C.内毒素

D.立克次体死后释放的毒素样物质

E.立克次体产生的胞外酶 A.血培养基

E.半固体培养基 B.巧克力培养基

C.沙氏培养基

D.阿良啰氏培养基 A.镶嵌状结构 E.癌珠

B.桑葚状结构

C.蝌蚪状癌细胞

D.纤维状癌细胞 A.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍

B.肝细胞处理胆红素的能力下降

C.肝细胞对胆红素的排泄增多

D.胆红素在肝外排泄障碍,逆流入血

E.肝细胞内缺乏Y蛋A.外周血中嗜酸性粒细胞>4%,以成熟型为主 C.本病的主要诊断依据是骨髓检查

B.骨髓中红系、巨系常受抑

E.骨髓中以

D.外周血不可见幼稚细胞 A.细胞核结构的不同

D.中介体的有无

B.细胞壁结构的不同

C.细胞膜结构的不同

E.胞质颗粒的有无或不同 A.灰蓝色 B.黄绿色

C.橙色

D.暗红色

E.橙红色

幼稚嗜酸性粒细胞增多为主,且有形态异常 E.隐性感染

10.体内嘧啶核苷酸合成的原料是()A.甘氨酸+氨基甲酰磷酸+PRPP

B.谷氨酸+氨基甲酰磷酸+PRPP

C.谷氨酰胺+氨基甲酰磷酸+PRPP 酸+PRPP

11.病毒的复制过程包括吸附、穿入、脱壳、合成装配与()

12.甲苯用于尿液防腐时每升尿液中所加入量为()

13.对肾小球损伤标志物的研究已推广应用的是()

14.真菌感染以哪种菌为多见()

15.溯源链的基础是()

16.悬浮红细胞与浓缩红细胞比较,下列叙述不正确的是()

17.细胞因子检测中最简单、重复性好的方法是()

18.合成胆固醇的限速酶是()

19.对肺癌诊断有价值的角蛋白是()

20.测定血K+和Na+标本,下列说法错误的是()

A.血清标本冷藏可使血K+测定值升高

B.血清标本冷藏对血Na+测定无影响

D.轻微溶血对血C.在夏季室温条件下血清标本存放时间过长可使血K+测定值升高 A.CK8 B.CK9

C.CK18

D.CK19

E.CK20 A.HNCCbA还原酶

B.LPL

C.LCAT

D.HL

E.CETP A.生物学检测法

E.分子生物学检测法

B.免疫学检测法

C.RT-PCR法

D.原位杂交法 A.临床疗效大致相同

B.悬浮红细胞发生不良反应的可能性降低 D.静脉输注时相对较通畅

C.悬浮红细胞在体外保存的效果更好

E.临床适用范围更广 A.一级参考测量方法

E.二级参考物质

B.一级参考物质

C.SI单位

D.参考系统 A.皮肤癣菌

E.新生隐球菌 B.白假丝酵母菌

C.黄曲霉菌

D.卡氏肺孢菌 A.肌酐、尿酶

B.尿素氮及低分子量蛋白

C.尿酶及尿微量蛋白

D.尿微量蛋白、转铁蛋白

E.尿酶及低分子量蛋白 A.1~5ml B.5~20ml

C.25~40ml

D.45~60ml

E.65~70ml A.分裂 B.分泌

C.释放

D.分化

E.复制

D.天冬氨酸+氨基甲酰磷酸+PRPP

E.精氨酸+氨基甲酰磷浆K+测定无明显影响

E.白血病患者的标本在夏季室温条件下存放可使K+测定值升高 21.化脓性链球菌的重要特征除有乙型溶血外还有()

22.在常规血液检查中可用活体染色计数的是()

23.对青霉素不敏感的微生物是()

24.免疫透射比浊分析是利用抗原、抗体在反应体系中形成何种物质而进行比浊定量分析()

25.正常人每天需要叶酸()

26.血清转铁蛋白测定增高见于()征

27.口渴在下列哪一情况下不出现()

28.人类免疫球蛋白占血浆蛋白总量的()

29.符合急性红白血病诊断标准之一的是()

30.不同来源的同种细菌称为()

31.32.下列哪一项不支持免疫系统监视恶性肿瘤生长的学说()A.细胞免疫功能缺陷者恶性肿瘤发生率增高

B.老年人免疫系统功能低下使肿瘤发D.-D二聚体增高不见于()B.下肢静脉血栓形成

C.DIC

D.原发性纤溶亢进症 A.肺梗死 A.菌株 B.亚种

C.种

D.型

E.异种 A.骨髓中红系细胞>10%

B.骨髓中红系细胞>20%

E.骨髓中红系细胞>80%

C.骨髓中红系细胞>30% D.骨髓中红系细胞>50% A.20% B.5%

C.50%

D.15%

E.10% A.血浆渗透压升高

B.水由细胞外向细胞内转运 E.尿量减少

C.水由细胞内向细胞外转运 D.唾液增多 A.缺铁性贫血

B.恶性肿瘤

C.炎症

D.肝硬化

E.肾病综合A.500μg B.300μg

C.400μg

D.200μg

E.100μg A.可溶性免疫复合物

B.不溶性免疫复合物

E.以上都不是

C.絮状免疫复合物沉淀

D.颗粒状免疫复合物沉淀

A.梅毒螺旋体 E.淋病柰瑟菌

B.钩端螺旋体

C.回归热螺旋体

D.肺炎支原体 A.RBC计数 B.WBC计数

C.RET计数

D.点彩RBC计数

E.PLT计数 A.分解尿素 B.耐盐

C.七叶苷试验阳性

D.对2U/ml杆菌肽敏感

E.CAMP试验阳性

E.急性早幼粒细胞白血病 生率增高 率不高

C.长期使用免疫抑制剂导致肿瘤发生率增高 E.以上均不是

D.无胸腺的裸鼠肿瘤自发33.室间质评的程序设计主要包括()

34.关于非结合胆红素,下列说法不正确的是()

35.浆膜腔积液三级检查内容包括()

36.关于SWISS-PROT数据库以下哪项描述不对()

37.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是()

38.单体抗体分子为()

39.正常成人HbF占血红蛋白总量的()

40.骨髓象表现为“核老质幼”的核、质发育不平衡的贫血是()

41.变性珠蛋白小体检查可用的染色方法有()

42.关于外一斐试验,错误的是()

43.正常人新鲜尿液中出现的白细胞,主要类型为()A.是一种抗原一抗体反应

B.阳性结果呈现凝集反应

C.检测的是立克次体抗原 D.立克次体病的辅助诊断试验

E.试验材料之一为变形杆菌菌体抗原 A.吉姆萨染色

B.巴氏染色

C.煌焦油蓝染色

D.瑞氏染色

E.瑞氏-吉姆萨染色 A.巨幼红细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血 E.以上均不是 A.2%以下 B.5%以下

C.8%

D.10%

E.15% A.一价分子 B.二价分子

C.三价分子

D.四价分子

E.五价分子 A.外周血白细胞计数

B.血小板检查

C.血片中发现幼稚细胞

D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

E.骨髓检查 A.本序列库较多有冗余序列 E.是蛋白质序列数据库的一种

B.数据库由蛋白质序列条目构成

C.每个条目包括蛋白质序列、引用文献、分类与注释等

D.这是经过注释的蛋白质序列数据库 A.总蛋白测定

E.细菌检查

B.粘蛋白试验

C.同工酶分析

D.细胞形态学检查 A.又称间接胆红素

B.为水溶性

C.大部分以胆红素一清蛋白复合物形式在

E.能透过血脑屏障,所以具有毒性 血中运行 D.分子量较大不能从肾小球滤过 A.确定质评方案,定期发放质评样本 C.与常规标本完全相同的方式测定

E.以上都不是

B.报告结果单位一致,简洁清楚,迅速及时 D.对测定仪器、试剂、方法等归纳总结

A.单核细胞

E.中性粒细胞 B.淋巴细胞

C.嗜碱粒细胞

D.嗜酸粒细胞

44.降钙素对钙磷代谢的影响是()

45.CAl5-3有助于()

46.PT方案对被调查实验项目的最低要求是结果超出允许误差范围的()

47.B细胞分化的最早标志是()

48.血管性血友病影响的凝血因子是()

49.下列有关胰岛的叙述中,正确的是()A.许多胰岛联合在一起构成胰腺

B.胰岛细胞能分泌胰岛素

C.胰岛能分E.胰岛细胞泌粘液,消化食物

能分泌胰高血糖素

50.LD是由两种亚基组成的四聚体,共形成几种同工酶()

51.促进生长激素分泌的因素应除外()

52.下列不属检测血友病筛选试验的是:()

53.以下哪项属于白蛉生态特点()

54.CT测定最敏感的方法是()A.玻片法 B.普通试管法

C.毛细管法

D.硅管法

E.活化凝血时间法 A.活动力强,范围可达1~2km

B.活动力弱,范围仅约30m

C.以成虫越冬为主 D.出现季节长,可达8~9个月

E.幼虫在水中营自由生活 A.STGTAPTT

B.ACI

C.SCT(涂硅试管法)

D.CT(普通试管法)A.多巴胺 E.剧烈运动 B.中枢α-受体激动药

C.高脂血症

D.低血糖 A.2种 B.3种

C.4种

D.5种

E.6种 D.胰岛分泌物通过导管运输入血,调节血糖浓度 A.Ⅱ B.Ⅶ

C.Ⅷ

D.Ⅸ

E.Ⅺ A.Ig基因DNA重排

E.轻链的合成

B.胞质IgM表达

C.膜IgD表达

D.膜IgM表达 A.5% B.10%

C.15%

D.20%

E.25% A.监测乳腺癌是否转移 D.黑色素瘤的诊断

B.鳞状上皮癌的诊断

C.胰腺癌早期诊断

E.乳腺癌早期诊断 A.使尿磷增加,血磷降低

D.促进溶骨作用

B.使尿磷减少,血磷升高

C.使尿钙减少,血钙升高

E.生理浓度即可促进肠道对钙的吸收 55.血小板不减少的疾病是()

56.所有评价的项目连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()

57.下列哪项不是阴道毛滴虫寄生的部位()

58.已知某一药物按一级动力学消除,上午9时测得的血药浓度是100Mg/L,晚6时测得的血药浓度为

12.5mg/L,这种药的半衰期是()

59.对甲型流感病毒抗原性转变的错误叙述是()

60.布鲁菌病多见于()

61.在醋酸纤维素薄膜电泳中α1区带不包括()

62.下列哪项与网状组织细胞升高无关()

63.有关衣原体的特性,下列说法正确的是()A.现已在人工培养基上培养繁殖成功

E.有独立的酶系统

B.衣原体的细胞壁缺乏肽聚精,故对抗生素不

D.可在宿主细胞内形成包敏感 涵体

64.下列哪项属于维生素B12缺乏的巨幼细胞贫血确诊试验()

29.6pmol/L

65.溶源性细菌是指()C.血清内因子阻断、抗体阳性

D.红细胞叶酸<227nmol/L E.放射性维生素B12吸收试验,24小时尿中排出量<4%,加内因子可恢复正常(>7%)A.血清维生素B12测定<74~103pmol/L

B.血清维生素B12测定< C.以原体和始体的状态存在,其中始体有感染性 A.寄生虫病 B.湿疹

C.猩红热

D.急性感染

E.过敏反应 A.甲胎蛋白 B.α1抗胰蛋白酶

C.α1酸性糖蛋白

D.纤维蛋白原 E.高密度脂蛋白 A.牧区 B.热带

C.亚热带

D.城区

E.农村 A.HA和NA变异幅度大

B.属于质变

C.可形成流感病毒的新亚型

D.由不同型别的流感病毒基因组造成

E.由病毒基因点突变造成 A.4小时 B.2小时

C.6小时

D.3小时

E.9小时 A.女性的尿道 E.男性的前列腺

B.人体的消化道

C.女性的阴道

D.男性的尿道 A.不满意的EQA成绩 D.满意的EQA成绩

B.不成功的EQA成绩 E.及格

C.成功的EQA成绩 A.慢性粒细胞白血病

B.脾功能亢进

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病 E.弥散性血管内凝血 A.带有前噬菌体的细菌

B.一带有毒性噬菌体的细菌

E.带有R因子的细菌

C.带有F因子的细菌 D.带有COL因子的细菌

66.半衰期最长的Ig是()

67.以下有关SARS的说法,不正确的是()A.SARS为严重非典型性肺炎

B.SARS为严重急性呼吸综合征

C.血清学试验用以辅助诊断SARS 飞沫传播

68.适用于空气灭菌的方法是()

69.患者,男,因尿频、尿急、尿痛就诊,细菌学检查最适宜的尿标本是()子

70.下列哪种蛋白质含量减低可引起水肿()

71.CEA是下列哪一物质的英文略语()

72.总铁结合力实际上是反映血浆哪类物质的水平()是

73.使用口服抗凝剂(如华法令)首选的监测指标是()

74.阴道清洁度检查结果为Ⅰ度时,其中的上皮细胞数应在()

75.扩张型心肌病时下列哪项是错误的()

76.大型质粒具有下列何种特征()A.质粒长 A.K+外流增加

B.Mg2+外流增加

C.Ca2+的外流减少

D.Na+的外流增多 A.-B.+

C.++

D.+++

E.++++ A.APTT B.PT

C.血浆肝素浓度检测

D.抗因子Ⅷ活性

E.血小板计数 A.铁蛋白 B.运铁蛋白

C.血清铁

D.原卟啉

E.以上都不A.甲胎蛋白 B.癌胚抗原

C.前列腺特异抗原

D.鳞状细胞癌抗原

E.组织多肽性抗原 A.免疫球蛋白

B.清蛋白

C.纤维蛋白原

D.补体

E.甲胎蛋白 A.随机尿 B.清洁中段尿

C.24小时尿

D.晨尿

E.尿道口拭A.干热灭菌法

B.湿热灭菌法

C.紫外线灭菌法

D.电离辐射灭菌法 E.超声波灭菌法

D.SARS的病原体是呼吸道合胞病毒

E.该病毒通过近距离A.IgM B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

1.5—15kb

77.下列哪种情况可导致试带法检测尿液中血红蛋白时出现假阳性结果()

78.对胸痛发作10h疑为急性心肌梗死的患者,可首选下列哪项生化指标确诊()

79.硝酸盐还原试验阳性是()

80.阴道分泌物检查,白带外观呈豆腐渣样,提示为()

81.白喉棒状杆菌的生化反应中正确的是()

82.关于MTT比色法检测IL-2活性,表述错误的是()

83.STGT试验延长,用硫酸钡吸附血浆不能纠正,用正常血浆及正常血清均能纠正,提示()

84.哪种细胞因子有下调作用()

585.麻疹病毒的检测不宜()

86.白假丝酵母菌产生厚膜孢子的培养基是()

87.22s指的是()A.SDA培养基 E.麦康凯培养基

B.SS培养基

C.玉米粉培养基

D.L-J培养基 A.取鼻咽拭子分离病毒 D.检查多核巨细胞

B.细胞培养分离病毒

C.接种小白鼠

E.RT-PCR方法检测病毒核酸 A.IL-1 B.IL-2

C.IL-3

D.IL-4

E.IL-A.因子Ⅷ缺乏

B.因子Ⅸ缺乏

C.因子Ⅺ缺乏

D.因子Ⅻ缺乏

E.血循环中存在抗凝物质 A.需要IL-2依赖细胞株

B.活的增殖细胞具有吸收MTT的能力 D.可反应B细胞的功能

C.颜色深浅反应细胞代谢活性的强弱

E.结果以U/ml表示 A.不分解葡萄糖

E.不分解半乳糖

B.不分解乳糖

C.不分解麦芽糖

D.不分解果糖 A.老年性阴道炎

E.子宫内膜炎

B.滴虫性阴道炎

C.念珠菌性阴道炎

D.宫颈息肉 A.百日咳鲍特菌

E.欣氏鲍特菌

B.副百日咳鲍特菌

C.支气管炎鲍特菌

D.鸟鲍特菌 A.cTn B.Mb

C.CK

D.LD

E.AST A.大剂量维生素C E.清蛋白

B.甲醛

C.大量亚硝酸盐

D.尿路感染 B.无整合作用

C.少数为接合型

D.质粒长60—120kb E.低拷贝数质粒 A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过X非+2s,另一质控结果超过X

B.一个质控结果超过X非±3s,为违背此规则,提示存在随C.两个连续质控结果同时超过X非+2s或X非一2s,为违背此规则,表示存在D.一个质控品连续的四次测定结果都超过X非+1s或X非—1s,两个质控品连

E.10个连续非一2s,表示存在随机误差

机误差

系统误差

续两次测定都超过X非+1s或X非一1s,为违背此规则,表示存在系统误差 的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差

88.属于跨膜糖蛋白的是()

89.在细菌的传播环节上,正确的是()A.布氏茵一母畜流产一人类流产

A.gpl60 B.gpl40

C.gpl20

D.gpl00

E.gp4l

B.空肠菌一动物腹泻一人类腹泻 C.炭疽芽胞杆菌一动物炭疽病一人类炭疽病

肠炎

D.小肠结肠耶尔菌一动物小肠结肠炎一人类小肠结E.霍乱弧菌一动物霍乱一人霍乱

90.目前认为人类传染性海绵状脑病是()

91.Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆中()

92.用于鉴别急性出血性胰腺炎与急性水肿性胰腺炎较好的指标为()

93.关于丁型肝炎,下列说法哪项是错误的()

94.脑脊液放置2~24小时形成纤细的网膜见于()

95.引起鹅口疮的是()

96.膀胱炎时尿中不会见到()A.白细胞 B.小圆上皮细胞

C.管型

D.闪光细胞

E.大圆上皮细胞 A.絮状表皮癣菌

E.口腔螺旋体

B.石膏样小孢子菌

C.许兰毛菌

D.白色念珠菌 A.化脓性脑膜炎

E.蛛网膜下腔出血

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.脑出血 A.单股RNA病毒

B.病毒外壳为HBsAg

C.病毒的复制需要HBV帮助

E.上述抗体为保护性抗体,D.病毒所编码的抗原HDAg可诱生IgG和IgM抗体 A.血清弹性蛋白酶 E.尿淀粉酶

B.血淀粉酶

C.脂肪酶

D.胰多肽 A.CM升高 B.VLDL升高

C.LDL升高

D.LDL及VLDL同时升高

E.CM及VLDL同时升高 A.库鲁病和克雅病 D.羊瘙病和克雅病

B.羊瘙病和库鲁病 E.疯牛病

C.疯牛病和克雅病

阳性者无传染性 97.流感病毒的分离,最敏感而特异的方法是()A.动物接种

B.组织块培养

C.细胞培养

D.原代细胞培养

E.鸡胚接种

98.生物传感芯片上结合蛋白质的分子量范围是()A.O.2~50kDa

B.

1.0~50kDa C.

2.O~50kDa D.

2.5~50kDa E.

3.O~50kDa

99.衣原体哪种结构的形成使它具有传染性()A.包涵体 B.原体

C.始体

D.核糖体

E.网状体

100.关于HDL的叙述,下列哪项是正确的()A.由肝细胞合成,携带大量甘油三酯

B.在血中由VLDL转变而来

外源性TAG D.由肝细胞合成,转运磷脂和胆固醇

E.运输内源性TAG

正确答案 一.单选题

10.D 29.D 1.B 20.D

11.C 30.A 2.B 21.D

12.B 31.D 3.A 22.C

13.D 32.D 4.C 23.D

14.B 33.E 5.A 24.B

15.D 34.B 6.D 25.D

16.B 35.C 7.D 26.A

17.B 36.A 8.D 27.C

18.A 37.E 9.A 28.A 19.D

38.B

C.运输 39.A 40.C 41.C 42.C 43.E 44.A 45.A 46.D 47.A 48.C 49.B 50.D 51.C 52.A 53.B 54.E 55.A 56.B 57.B 58.D 59.E 60.A 61.D 62.E 63.D 64.E 65.A 66.C 67.D 68.C 69.B 70.B 71.B 72.B 73.B 74.E 75.D 76.C 77.D 78.A 79.C 80.C 81.B 82.D

83.B 84.D 85.C 86.C 87.C 88.E 89.C 90.A 91.A 92.A 93.E 94.C 95.D 96.C 97.E 98.A 99.B 100.D

第二篇:2018检验科三基训练带答案

2018年xx市人民医院

检验科下半年三基训练 专业组 姓名 得分

一、单项选择题(共40题,每题1分)

1、正常人血中胆红素主要来源于 A.胆汁 B.胆汁酸盐 C.细胞色素氧化酶 D.衰老红细胞释放的血红蛋白答案:D

2、与动脉粥样硬化发生率呈负相关的脂蛋白是 A.HDL B.VLDL C.CM D.LDL 答案:A

3、CK是由2个亚单位组成的二聚体,产生的同工酶有 A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 答案:B

4、L-J质控图中,失控线为 A.±SD B.±2SD C.±3SD D.±4SD 答案:C

5、疟疾的典型发作呈 A.周期发热,畏寒出汗 B.周期性畏寒发热出汗 C.周期性寒战,发热,出汗退热 D.发热,头疼,出汗 答案:C

6、抗原抗体分子结合的最适比例为最适比,此时

A.上清中有少量游离抗体

B.上清中有少量游离抗原 C.上清中无游离抗原或抗体存在 D.出现沉淀物是肉眼不可见的答案:C

7、血小板在止血中的功能,下列哪项是错误的 A.活化FⅫ,启动内源凝血途径 B.黏附功能 C.聚集功能 D.释放功能 答案:A

8、下列哪种疾病作骨髓穿刺时抽出的标本油珠多 A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨细细胞贫血 D.慢性粒细胞白血病 答案:A

9、前列腺液中卵磷脂小体减少常见于 A.精囊炎 B.尿道旁腺炎 C.尿道球腺炎

D.前列腺炎 答案:D

10、红细胞管型常见于 A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.间质性肾炎 D.膀胱炎 答案A

11、脑脊液静置12~24h后出现薄膜,见于下列哪种疾病 A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.蛛网膜下腔梗阻 D.神经梅素 答案:B

12、缺铁性贫血时,红细胞与血红蛋白之间的关系表现为 A.红细胞与血红蛋白平行减少 B.红细胞减少比血红蛋白减少更明显

C.血红蛋白减少比红细胞减少更明显 D.红细胞数量减少,而血红蛋白在正常范围内 答案:C

13、瑞氏染色法中缓冲液的主要作用是

A、稀释染液以防着色太深 B、不改变细胞所带电荷 C、增加细胞对染料的亲和力

D、保证细胞受色时有恒定最佳的pH条件 正确答案 D

14、将抗体吸附于红细胞上检测抗原的试验是 A、直接凝集

B、反向间接凝集试验 C、间接血凝

D、血细胞凝集抑制试验、正确答案B

15、抗核抗体的性质主要是 A、IgM B、IgA C、IgG D、IgE 正确答案 C

16、关于IgM错误的是 A、是lg中分子量最大者 B、凝集能力比IgG大

C、激活补体的能力比IgG小 D、不能通过胎盘 正确答案 C

17、国内ELISA技术中最常用的酶是 A、脲酶

B、碱性磷酸酶 C、葡萄糖氧化酶

D、辣根过氧化物酶 正确答案 D

18、尿液中不受饮食和尿量影响,排出量最为恒定的是 A、肌酸 B、肌酐 C、尿酸

D、尿素 正确答案 B

19、维生素D3的功能是 A、升高血钙、血磷 B、降低血钙、血磷 C、升高血钙,降低血磷

D、升高血磷,降低血钙 正确答案 A

20、前白蛋白的合成部位为 A、肺 B、肝 C、肾

D、骨髓 正确答案 B

21、墨汁染色法检查新型隐球菌时,光学显微镜下所见菌体外一层肥厚的透明圈是该菌的何种结构 A、荚膜 B、鞭毛 C、菌毛

D、芽胞 正确答案 A

22、脑膜炎奈瑟菌革兰染色描述正确的是

A、革兰阳性链球菌 B、革兰阳性杆菌 C、革兰阳性双球菌

D、革兰阴性双球菌 正确答案 D

23、诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是

A、外周血白细胞总数增高,达(30~100)×109/L

B、幼淋巴细胞显著增多,>30% C、骨髓粒系及红系细胞均明显受抑 D、骨髓淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞40%以上 正确答案 D

24、管型浅灰色或淡黄色,折光性强,质地厚,易折断,有切迹或泡沫状且提示肾小管有严重的病变,这种管型是

A、细胞管型 B、透明管型 C、蜡样管型 D、脂肪管型 正确答案 C

25、可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是 A.铁剂 B.铋剂 C.维生素C D.动物血 答案:C

26、下列哪个是血细胞分析仪首先抗凝剂

A.枸橼酸钠 B.EDTA-k2 C.肝素

D.草酸盐 答案:B

27、某病人外周血细胞计数值为10×109/L,但在分类时计数100个WBC时,见到25个有核RBC,则白细胞计数的真值为

A.4×109/L B.8×109/L C.10×109/L D.12.5×109/L 答案:B

28、粪便中找到何种细胞,有助于诊断细菌性痢疾 A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.肠上皮细胞

D.巨噬细胞 答案:D

29、静脉采血时止血带压迫时间过长可引起

A.白细胞分类值异常 B.血沉增快

C.使某些凝血因子活性增高 D.红细胞计数值偏低 答案:C

30、准确度是指

A、对同一样品重复进行检测时所得结果的符合程度

B、样品的测定值与真值的符合程度 C、样品测定值与平均值的偏差

D、样品测定值与标准品值的符合程度 答案B

31、下列关于DIC的叙述,错误的是 A

血酶

B、大量血小板和凝血因子被消耗 C、多种因素导致血管内凝血 D、纤溶系统被抑制 D

32、考查候选方法的随机误差,应选用的评价试验为 A、重复性试验 B、对照试验 C、干扰试验 D、回收试验 A

33、人体内运输铁的蛋白质是 A、铁蛋白 B、转铁蛋白 C、血红蛋白 D、肌红蛋白 B

34、免疫电泳技术在临床上最常用于 A、体液免疫功能的测定 B、抗感染抗体的检测 C、M蛋白的鉴定

D、单克隆抗体的鉴定 C

35、在正常人群中测得某指标为正态分布,则多少人测得值在X±2SD范围内

A、50% B、68% C、95% D、99% C

36、以下生物形式的结构中不一定含有DNA的是 A、病毒 B、细菌 C、真菌

D、植物 正确答案:A

37、在临床上将消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物的过程称为 A、消毒 B、防腐 C、灭菌 D、无菌

正确答案:A

38、以下均可导致胎儿先天性畸形的病毒为 A、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型 B、风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒C、巨细胞病毒、麻疹病毒、乙型脑炎病毒 D、腺病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒正确答案:A

39、葡萄糖的重吸收,主要发生在下述哪一部位 A.集合管 B.远曲小管 C.髓袢升支粗段 D.近曲小管 答案:D 40、无论被测物是高浓度或低浓度,实验室测定结果总是持续偏低,说明有 A.随机误差 B.过失误差 C.系统误差 D.偶然误差 答案:C

二、多项选择题(共20题,每题2分)

1、影响血清酶生理性变异的因素有 A.性别 B.年龄 C.进食 D.运动 答案:ABCD

2、影响抗原抗体反应的理化因素不包括 A.电解质 B.反应体积 C.温度 D.抗原和抗体的浓度 答案:BD

3、肾单位包括 A.肾小球 B.近曲小管 C.髓袢升支 D.集合管 答案:ABC

4、与幽门螺杆菌有关的叙述,正确的是

A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌 B.革兰阴性螺旋形 C.微需氧环境生长 D.氧化酶阳性 答案:ABCD

5、ELISA可应用于临床中的哪些方面 A.病原体的检测 B.抗体的检测 C.肿瘤标志物的检测 D.药物的检测 答案:ABCD

6、血涂片中发现未成熟细胞的疾病包括 A.慢性粒细胞白血病 B.类白血病反应 C.骨髓纤维化 D.再生障碍性贫血 答案:ABC

7、血沉增快可见于下列哪些情况 A.活动性肺结核 B.严重贫血 C.妇女月经期 D.心绞痛 答案:ABC

8、能使尿中HCG增高的疾病有 A、恶性葡萄胎

B、绒毛膜上皮癌 C、妊娠

D、睾丸畸胎瘤(ABCD)

9、影响抗原抗体反应的主要因素有 A、电解质 B、渗透量 C、振荡 D、温度(AD

10、诊断急性心肌梗死常用的血清酶为

A、肌酸激酶

B、肌酸激酶同工酶 C、乳酸脱氢酶 D、淀粉酶(ABC)

11、溶血标本不宜于检测以下指标

A.AMY B.LDH C.BIL D.AST BCD

12、脑脊髓液中淋巴细胞增高可见于 A.中枢神经系统病毒感染 B.中枢神经系统真菌感染 C.结核性脑膜炎 D.急性脑膜白血病(ABC)

13、影响酶活性测定的因素有 A.试剂中底物的浓度 B.样品存放温度和时间 C.反应温度

D.pH值 答案:ABCD

14、免疫胶体金法潜血试验中的后带现象是

A.阳性反应线出现的位置靠后 B.出现阳性反应的时间延长 C.对柏油便而言,呈假阴性反应 D.与粪便中血红蛋白含量过多,抗原量过剩有关 C,D 15、进行好室间质评工作应具备的条件是

A.要有一支素质较高的质控技术队伍

B.参加的实验室要有室内质控的基础

C.要有良好的质控血清作为调查样本

D.测定方法要统一 A,B,C,16、肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有

A.血清(浆)皮质醇

B.皮质醇分泌的昼夜节律分析 C.17-KS D.血浆ACTH A,B

17、下列哪些物质缺乏可引起巨幼细胞性贫血 A.铁 B.叶酸

C.维生素B12 D.葡萄糖 B,C

18、有关体液肿瘤标志物的描述,正确的是

A.单个肿瘤标志物可以诊断肿瘤 B.肿瘤标志物的检测,临界值优于参考值

C.AFP可有助于原发性和转移性肝癌的临床诊断

D.CA19-9在胰腺癌的患者中阳性率较高 B,D

19、免疫学定性检测时,质控物(弱阳性)可用于

A.灵敏度控制 B.精密度控制 C.代替阴性对照 D.代替阳性对照 A,B

20、细菌的基本结构包括 A.细胞壁 B.荚膜 C.细胞膜 D.细胞质 A,C,D

三、判断题(共20题,每题1分)

1、正常人在普通膳食条件下随机尿液pH值为4.5~8.0。(√)

2、PCR技术是现在常用的一种扩增技术,它的基本步骤的顺序是退火、变性、延伸。(X)

3、尿液妊娠试验阳性不一定就是怀孕。(√)

4、用改良J-G法测定胆红素,如样品溶血,可使胆红素测定值偏低。(√)

5、缺铁性贫血时血清铁降低,总铁结合力增高。(√)

6、脂肪管型可见于慢性肾炎,尤多见于肾病综合症。(√)

7、正定型就是用已知A红细胞和B红细胞来测定血清中有无相应的抗A和抗B抗体。(X)

8、变态反应实质上是一种异常的或病理性的免疫反应。(√)

9、PCR技术是以DNA或RNA为模板进行核酸的体外扩增技术。(√)

10、采用单试剂可有效减少样品空白对测定的干扰。(X)

11、糖化血红蛋白,是蛋白质与糖非酶促糖化反应,一般可反映患者过去6~8周内平均血糖水平。(√)

12、高血糖是胰岛素分泌的主要生理

刺激因子。(√)

13、血沉是一项敏感及特异性较高的指标,对疾病的诊断具有重要 价值。(X)

14、目前使用的尿化学分析仪中尿糖

测定的原理多为葡萄糖氧化酶法(√)

15、室内质控22S规则的含义为两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,若违背此规则,表示存在随机误差。(X)

16、检验标本的采集和运送的质量管理由护士和护工负责与检验人员无关。(X)

17、尿液妊娠试验阳性不一定就是怀孕。(√)

18病毒的遗传物质是DNA或RNA。(√)

19、精子活力鉴定时,观察到精子活动力不良,精子原地旋转,摆动或抖动,运动迟缓。则应判定精子活动力为Ⅱ级。(X)

20、VIS分值越小室间质评成绩越好。(√)

第三篇:检验科三基问答题

一般检验

1.手工显微镜计数红细胞已不常用,但为什么仍不能被淘汰? 手工显微镜法是传统的红细胞计数法,不需要特殊设备,但比仪器法费时,现虽已不常用,但仍作为血液分析仪的校正。2.简述血沉测定的方法学评价。

血沉测定的方法有:①手工法包括魏氏法、潘氏法等:魏氏法简便实用,ICSH推荐为血沉测定的参比方法;潘氏法与魏氏法测定相关性较好,采用手指采血,用血量少,尤其适用于儿童,但易混入组织液,目前已很少使用。手工法只能测定血沉某个时刻的最终结果,特异性差,其应用有很大的局限性。②血沉仪可动态记录整个血沉过程的变化,描绘出红细胞沉降的曲线,反映了不同疾病或疾病不同阶段,血沉3个沉降阶段所存在的差异,为临床分析血沉测定结果提供了新的手段。

3.白细胞分类计数质量控制中应注意哪些影响因素? ①影响白细胞分类计数准确性的因素:主要是细胞在涂片中的分布不均和观察者对细胞辨认的差异。②影响白细胞分类计数精确性的因素。③影响涂片染色效果的因素。④白细胞分类计数的参考方法:EDTA-K2抗凝静脉血,人工制成血涂片,以Romanowsky液进行染色,使用“城墙式”移动法,油镜下分类计数200个白细胞。当其他分类法与此法作为标准进行比较时,需要4个熟练检验人员对同一张涂片各计数200个白细胞(即总数为800个细胞)后,求出平均值来作为各类白细胞的靶值。4.嗜酸性粒细胞升高的临床意义是什么? 嗜酸性粒细胞增多指成人外周血嗜酸性粒细胞>0.5×109/L。引起嗜酸性粒细胞增多的原因包括:①寄生虫病是最常见的病因。②变态反应性疾病是仅次于寄生虫病的另一主要病因,见于支气管哮喘、坏死性血管炎、药物过敏反应等。③皮肤病,如湿疹等。④血液病,如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾切除术后、嗜酸性粒细胞白血病、霍奇金病。⑤某些恶性肿瘤,如肺癌。⑥某些传染病,如猩红热急性期。⑦其他,如风湿性疾病、脑垂体前叶功能减低症等。⑧高嗜酸性粒细胞综合征。5.电阻抗法血液分析仪进行血细胞计数的检测原理是什么? 根据血细胞相对非导电的性质,悬浮在电解质溶液中的血细胞颗粒在通过计数小孔时可引起电阻的变化,于是瞬间引起了电压变化而出现一个脉冲信号。脉冲信号变化的程度取决于非导电性细胞体积的大小,细胞体积越大产生的脉冲振幅越高,记录脉冲的数量就可测定细胞的数量。这些脉冲信号经过放大、阈值调节、甄别、整形、计数及自动控制保护系统,最终可打印出数据报告。

6.试述血红蛋白测定的主要方法及其方法学评价。

血红蛋白测定法包括:①氰化高铁血红蛋白测定法(HiCN)为国际标准参考方法。操作简单、显色快且结果稳定可靠,可检测除SHb外的各种血红蛋白。KCN有剧毒,且存在高白细胞和高球蛋白血症可致试剂混浊,以及HbC转化较慢等问题。②十二烷基硫酸钠(SDS)血红蛋白测定法可替代HiCN法。SDS与Hb作用(除SHb外),生成SDS-Hb棕红色化合物,其吸收峰在538nm,SDS可用HiCN法定的抗凝血或溶血液,制备标准工作曲线。本法操作简单,呈色稳定,准确性和精确性符合要求,且无公害,为次选方法。SDS本身质量差异较大,且破坏白细胞,不适用于同时有白细胞计数和Hb测定的血细胞分析仪上使用。③叠氮高铁血红蛋白(HiN3)测定法具有与HiCN测定法相似的优点,显色快而稳定,试剂毒性仅为HiCN的1/7,但仍存在公害问题。④碱羟血红蛋白(AHD575)测定法,试剂简单,不含有毒剂,呈色稳定,可用氯化血红素作标准品。但此法在血液分析仪中的应用受限。⑤多参数血液分析仪测Hb已逐步取代手工法,操作简单、快速,同时可以获得多项红细胞的参数。其测定原理多采用HiCN法,但由于各型号仪器使用的溶血剂不同,形成Hb的衍生物不同。仪器要经过HiCN标准液校正后,才能进行Hb测定。7.网织红细胞检测的临床意义是什么? 网织红细胞计数(Ret)是反映骨髓造血功能的重要指标。(1)判断骨髓增生能力,判断贫血类型:①网织红细胞增多,表示骨髓造血功能旺盛。常见于溶血性贫血(尤其急性溶血)、急性失血;造血恢复期可见Ret短暂和迅速增高,是骨髓功能恢复较敏感的指标;②网织红细胞减少,表示骨髓造血功能低下,见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血危象。典型再生障碍性贫血,网织红细胞计数常低于0.005,网织红细胞绝对值低于15×109/L,为其诊断标准之一。(2)评价疗效,判断病情变化:Ret是贫血患者随访检查的项目之一。(3)骨髓移植后监测骨髓造血恢复。8.血沉变化的临床意义是什么? 血沉变化的临床意义:(1)生理性增快:女性高于男性。妇女月经期、妊娠3个月以上,以及老年人血沉常增快。(2)病理性增快可见于:①各种炎症:感染是血沉加快最常见的原因,如急性细菌性感染;结核病、结缔组织炎症、风湿热等慢性炎症于活动期血沉增快,病情好转时血沉减慢,故血沉(ESR)可动态观察病情变化。②组织损伤及坏死:见于较大范围组织损伤或手术创伤。心肌梗死时血沉增快,而心绞痛时血沉多正常,可作为两者鉴别指标。③恶性肿瘤血沉增快,而良性肿瘤血沉多正常。④高球蛋白血症。⑤贫血。⑥高胆固醇血症。(3)血沉减慢:临床意义较小,主要见于红细胞明显增多、纤维蛋白原含量严重减低时。血沉是较为常用而缺乏特异性的指标,血沉常作为疾病是否活动的监测指标。9.试述中性粒细胞病理变化的临床意义。

中性粒细胞增多指分叶核粒细胞超过70%,绝对值>7×109/L。①急性感染或炎症是最常见的原因,以中性粒细胞为主。尤其是化脓性球菌感染。其增高程度与病原体种类、感染部位和程度以及机体的反应性等有关。②广泛组织损伤或坏死和急性溶血,如严重烧伤、心肌梗死等均可见白细胞增多,以中性粒细胞为主。③急性失血,白细胞迅速增多,以中性粒细胞为主。④急性中毒。⑤恶性肿瘤、白血病,急性白血病以幼稚白血病细胞增多为主。慢性白血病以成熟的白血病细胞增高为主。

10.为什么血细胞分析仪对白细胞的分类结果只能作为筛检试验? 血细胞分析仪对白细胞的分类结果又能作为筛检试验,原因为:(1)三分群血液分析仪用阻抗法的原理,依据白细胞的体积的大小,人为地将白细胞分成三群,这种分类不够准确。(2)五分类的血细胞分析仪联合应用光学和电学等技术的仪器,检测同一血细胞的体积、细胞核形状及胞质中颗粒,在综合分析后作出白细胞分类,这种检测分类法虽然较电阻抗法高,但仍不能满足临床检出异常细胞的需要。(3)各类型的血液分析仪尚不具有识别红细胞、白细胞核、血小板的能力,仍不能检出白细胞形态的病理性变化,特别是对幼稚细胞的检测。而显微镜能根据血细胞与染色液特异性的结合,根据血涂片上细胞的体积、细胞核形状及胞质中颗粒等着色情况,进行综合分析并能识别异常和幼稚细胞,因此,血细胞分析仪只能作为健康人血液一般检验的筛检之用。11.试述尿液常规分析的临床价值。

尿液常规分析的临床价值是:(1)泌尿系统疾病的诊断与疗效观察。泌尿系统的炎症、结石、肿瘤、血管病变及肾移植术后发生排异反应时,各种病变产物直接进入尿中,引起尿液成分变化,因此尿液分析是泌尿系统疾病诊断与疗效观察的首选项目。(2)其他系统疾病的诊断。尿液来自血液,其成分又与机体代谢有密切关系,故任何系统疾病的病变影响血液成分改变时,均能引起尿液成分的变化,因此可通过尿液分析协助临床诊断。(3)安全用药的监护。某些药物如庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素B与磺胺类药等常可引起肾损害,故用药前及用药过程中需观察尿液的变化,以确保用药安全。(4)职业病的辅助诊断。铅、镉、铋、汞等均可引起肾损害,尿中此类重金属排出量增多,对职业病的诊断及预防有一定意义。(5)对人体健康状态的评估。对人群进行尿液分析,可筛查有无肾、肝、胆疾病和糖尿病,以达早期诊断及预防疾病的目的。

12.简述粪便隐血试验的临床意义。

消化道性溃疡呈间断阳性;消化道恶性肿瘤呈持续性阳性;急性胃黏膜病变、肠黏膜、溃疡性结肠炎、钩虫病及流行性出血热等隐血试验强阳性。13.试述尿HCG金标法测试原理。

尿HCG金标法测试原理:在纤维素膜的特定位置,分别包被单抗鼠IgG抗体(对照线),单抗人HCG抗体(测定线),呈上下排列,另外,试带上还含有均匀分布的胶体金标记人β-HCG单抗、胶体金标记的鼠IgG抗原。检测时因层吸作用尿液中的HCG与胶体金标记的人β-HCG-单抗结合,移至测定线,形成金标记β-HCG单抗-β-HCG抗原-单抗人HCG抗体的双抗体夹心式复合物,测试线呈现紫红色。同时,金标记鼠IgG抗原随尿上行至单抗鼠IgG抗体,形成金标记鼠IgG抗原与单抗鼠IgG抗体复合物,对照线呈紫红色。

血液学

1.简述血细胞发育过程中的形态演变规律。血细胞的发育演变过程是:胞体由大到小,但原始细胞比早幼粒细胞小,巨核细胞由小到大,核浆比例由大到小;胞核由大到小,成熟红细胞胞核消失;核形由圆到凹陷到分叶,有的细胞可不分叶;核染色质结构由细致疏松到粗糙紧密,核染色质颜色由淡紫色到深紫色;核膜由不明显到明显;核仁由显著可见到无,胞质量由少到多,胞质颜色由蓝到红或由深蓝到浅蓝;胞质颗粒由无到有;红细胞在成熟过程中,胞质不会出现颗粒。2.试述再障的骨髓病理学特点。

骨髓增生减退,造血组织与脂肪组织的容积百分比降低(<34vol%),脂肪细胞与基质增多。粒、红、巨核系细胞均减少,淋巴细胞增多。间质内浆细胞、肥大细胞、网状细胞等非造血细胞增多,并可有间质水肿、出血甚至液性脂肪坏死。3.再障的诊断标准是什么? 再障的诊断标准是:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无肝脾肿大;③骨髓至少1个部位增生减低或重度减低,骨髓小粒非造血细胞增多;④除外引起全血细胞减少的其他疾病,如PNH、MDS-RA急性造血功能停滞等;⑤一般抗贫血药物治疗无效。4.简述溶血性贫血的共性改变。溶血性贫血的共性改变是:①一般贫血实验室表现,正常细胞性贫血,网织红细胞一般增高,血片中有特殊形态的红细胞,类白血病反应。骨髓有核细胞显著增多,粒红比例倒置。②血红蛋白的释放。③胆红素代谢异常。④红细胞寿命缩短。5.6.简述凝血过程的三个阶段。

凝血过程分三个阶段:第一阶段为血液凝血活酶的形成,第二阶段为凝血酶的形成,第三阶段为纤维蛋白的形成。第一阶段有内源性和外源性凝血系统两个途径。外源性凝血系统是由于血管壁或组织损伤后释放因子Ⅲ,因子Ⅶ、钙离子形成复合物,促使因子Ⅹ活化,然后形成凝血活酶。内源性凝血系统是通过固相和液相激活因子Ⅻ,然后是Ⅸ-Ⅷ-Ca-PF3复合物形成,从而促使因子Ⅹ活化,形成凝血活酶。7.如何早期诊断DIC? ①存在可引起DIC的病因,如感染、创伤、肿瘤(包括白血病)、病理产科病变及较大手术等。②有2种以上的下列临床表现:反复、严重或广泛的出血;不明原凶或难以纠正的休克;出现反映肺、脑、肝、肾等器官栓塞的症状和体征;原来疾病不可解释的溶血现象。③实验室检查符合以下表现:a.同时出现以下3项以上异常:血小板计数为<100×109/L或进行性下降(肝病、白血病<50×109/L)或有2项以上血浆血小板活化产物(β-TG、PF4、TXB2和P选择素)升高;血浆纤维蛋白原含量4.0g/L(白血病、恶性肿瘤20μg/L(肝病>60μg/L)或D二聚体升高或阳性;血浆PT缩短或较正常对照延长3s以上或呈动态变化(肝病>5s以上)。PLG含量和活性降低;AT含量和活性降低(肝病不适用);血浆FⅧ:C<1:1);F1+2升高;PAP升高;血或尿FPA升高。

8.简述骨髓检查的适应证。

骨髓检查的适应证是:①外周血细胞数量、成分及形态异常。②不明原因的发热、肝肿大、脾肿大、淋巴结肿大。③不明原因的骨痛、骨质破坏、肾功能异常、黄疸、紫癜、血沉明显加快。④恶性血液病化疗后的疗效观察。⑤其他:骨髓活检、骨髓细胞培养、微生物学及寄生虫学检查等。

9.10.血小板在止血过程中的作用是什么? 血小板在止血过程中的作用:①血小板能维持正常血管壁的完整性,使其通透性减低。②通过黏附、聚集和释放反应在创口处形成血小板栓子。③释放各种血小板因子参与血液凝固,其中PF3最重要。④释放止血物质TXA2,使血小板进一步收缩。⑤释放血小板收缩蛋白,使血块收缩,有利于止血。

11.何为急性白血病M4型?其亚型如何划分? M4为粒-单核细胞白血病,按粒细胞、单核细胞的比例,形态不同分为四个亚型:①M4a:以原始及早幼粒细胞白血病增生为主。单核细胞系统细胞总数>20%(NEC)。②M4b:以原、幼单核细胞增生为主,原粒细胞+早幼粒细胞>20%(NEC)。③M4c;具有粒系又具有单核系特征的原始细胞>30%(NEC)。④M4E0;除上述特征外,还有颗粒粗大且圆、着色较深的嗜酸性粒细胞,占5%~30%。

12.何为造血干细胞?它具备哪些特征? 造血干细胞是一种具有自身复制能力的细胞,必须具备:①有分裂能力:一个干细胞在经过一个细胞周期活动后可生成两个与分裂前性质相同的干细胞,这就是干细胞自身复制的特性。由于它有自身复制能力,所以能保持本细胞库数的恒定。②有分化为更成熟细胞的能力:即具有向骨髓多系细胞分化的能力。造血干细胞既能自身复制,经常维持一定的数量,又能分化为使多系细胞相对稳定。概括为:血细胞来源于骨髓的造血多能干细胞,多能干细胞能分化为多系统的定向干细胞,然后经过原始、幼稚各阶段,而后成熟为多种血细胞。13.试举例说明急性白血病的MICM分型。

M(形态学)I(免疫学)C(细胞化学)M(分子生物学),以急性早幼粒细胞白血病(M3)为例,Hb和RBC轻中度减少,白细胞不定,分类以异常早幼粒为主,Auer小体易见。骨髓象以颗粒增多的异常早幼粒增生为主,≥30%(NEC),早幼与原粒之比>3:1,异常早幼粒胞核大小不一,胞质中有大小不等颗粒,可见束状Auer-小体;POX(+),CD13/CD33(+),CD34/HLA-DR(--);t(15:17)(q22:q12)形成PML/RARA融合基因。14.试述血栓形成机制。

血栓形成的机制是:①血管壁损伤;局部内皮细胞抗血栓形成活性减弱或丧失,使血栓形成的内皮下成分暴露,促使血小板黏附、聚集和释放,激活内源性、外源性凝血途径,局部形成纤维蛋白的凝块或血栓,同时激肽的生成和血小板释放的血管壁通透性因子使血管壁通透性增加,利于血栓形成。②血液成分改变:血小板数量过多与功能亢进,血液凝固性增高。纤溶活性减低及白细胞等均利于血栓形成。③血流淤滞:血流缓慢、停滞与涡流均可导致血栓形成、血黏度增高,利于血小板黏附、聚集,利于血栓形成。15.16.试举例说明为什么分析骨髓象必须常规分析血常规。

①骨髓象相似而血常规有区别,如类白血病反应,其骨髓象与慢粒相似,但血中的白细胞增多不及慢粒显著。②骨髓象有区别而血常规相似,如传染性淋巴细胞增多症和慢粒时时血常规都有小淋巴细胞增多,但骨髓象显示前者淋巴细胞稍增多而后者显著增多。③骨髓象变化不显著而血常规有显著异常,如传染性淋巴细胞增多症,其骨髓象中的异形淋巴细胞远不及血常规中明显。④骨髓象有显著异常而血常规变化不显著,如多发性骨髓瘤,骨髓中可见特异性骨髓瘤细胞,而血常规甚少见到。⑤骨髓象细胞难辨认,如白血病,血常规中白血病细胞的分化程度较骨髓象为好,也较骨髓象容易辨认。17.18.列举5例引起外周血全血细胞减少的血液病及主要的鉴别指征? ①血红蛋白再生障碍性贫血:骨髓有核细胞增生低下,淋巴细胞比例相对增高,粒、红、巨核三系细胞增生减低。活检示造血组织减少,脂肪组织增加。②PNH:Ham实验和蔗糖溶血实验呈阳性反应。③MDS:骨髓象中可见至少一系的病态造血。④非白血性白血病:骨髓象中可见大量原始细胞和幼稚细胞。⑤恶性组织细胞病:骨髓象中可见恶性组织细胞。

输血

1.2.ABO定型试验中常要注意哪些问题? ABO定型实验的注意事项:①ABO亚型:红细胞上的A或B抗原很弱,只作正定型时可导致血型误定。②抗A抗B定型血清质量差,对弱的A或B抗原漏检(假阴性)。③受检血清中存在不规则抗体。④红细胞有多凝集现象。⑤某些疾病,如低丙种球蛋白血症等,导致反定型时血清中抗体漏检(假阴性)。

3.抗球蛋白配血法中,阳性对照、阴性对照和盐水对照的操作步骤是什么?结果如何判定? 抗球蛋白配血法的操作步骤是:(1)取试管2支,分别标明主侧和次侧,主侧管加受血者血清2滴和供血者5%红细胞盐水悬液1滴;次侧管加供血者血清2滴和受血者5%红细胞悬液1滴。(2)混和,置37℃水浴致敏1h,取出后用盐水离心洗涤红细胞3次,倾去上清液。(3)加最适稀释度抗球蛋白血清1滴,混匀,1000rpm离心1min,观察结果。(4)阳性对照:5%不完全抗D致敏的Rh阳性红细胞悬液1滴,加抗球蛋白血清1滴。阴性对照:5%O型红细胞悬液1滴,加抗球蛋白血清1滴。盐水对照:①供血者5%红细胞盐水悬液1滴加生理盐水1滴;②受血者5%红细胞盐水悬液1滴加生理盐水1滴。(5)结果判定:如阳性对照管凝集,阴性对照管、盐水对照管不凝集,主侧、次侧配血管都不凝集,表示无输血禁忌。

生化

1.简述血糖的来源与去路。

血糖的来源:①肝糖原分解;②食物经消化吸收的葡萄糖;③糖异生。血糖的去路:①氧化供能;②合成糖原;③转变为脂肪及某些非必需氨基酸;④转变为其他糖类物质。2.根据米-曼氏方程计算,当[S]是Km的5倍时,反应速度v相当于最大速度Vmax的多少? 根据公式v=Vmax[S]/(Km+[S]),当[S]=5Km时v=83%Vmax。

3.说明高氨血症导致肝昏迷的生化基础。

高氨血症时,脑中发生的反应为:氨+α-酮戊二酸→谷氨酸氨+谷氨酸→谷氨酰胺脑内α-酮戊二酸减少导致了三羧酸循环减弱,从而使ATP生成减少,脑组织供能缺乏表现昏迷。4.体内胆红素可来源于何种代谢途径? 体内胆红素的来源:①体内胆红素大部分由衰老红细胞破坏降解而来。血红蛋白破坏后亚铁血红素经代谢转变成胆红素,约占75%。②体内胆红素小部分来自组织(特别是肝细胞)中非血红蛋白的血红素蛋白质(如细胞色素P450、细胞色素b5,过氧化氢酶等)的血红素辅基的分解。③极小部分由造血过程中血、红素的少量分解,即无效造血所产生。5.简述肝功能检查及其意义? 正确答案:肝功能检查及其意义如下:①胆红素代谢检查了解其有无黄疸、黄疽的程度并鉴定其类型。②蛋白质代谢检查了解肝细胞合成蛋白质的能力。③酶类测定了解肝细胞受损的程度。④反映肝内外胆汁淤滞的检查。⑤反映肝纤维化程度的检查。⑥反映肝占位性病变的检查。⑦免疫功能检查以确定肝炎类型。⑧输血后肝炎检杏。

6.试述ApoAⅠ、ApoB测定的临床意义? Apo作为脂类载体直接与脂类代谢ApoAⅠ测定可直接反映HDL和LDL水平,ApoAⅠ含量与HDL含量正相关,与冠心病和动脉硬化的发生呈负相关,ApoAⅠ越高对人体越有益,而ApoB则相反,其水平越高意味着LDL越高患冠心病危险越大,ApoAⅠ下降和ApoB增高见于冠心病,还见于未控制的糖尿病、肾病综合征、活动肝炎、营养不良等,冠心病的优选指标是ApoB,其增高比HDL-CH降低和。TCH升高更有意义,脑血管病以HDL-CH,ApoAⅠ下降更明显。

7.肌钙蛋白是反映哪个器官损伤的标志物?有何临床意义? 肌钙蛋白(Tn)是心肌组织的一种特有的调节蛋白,严重心肌缺损时释放入血,是反映心肌损伤的血清标志物。肌钙蛋白以三种球型亚基组成,即TnT、TnI和TnC,相对分子质量依次减小。其含量与年龄、性别、梗死部位及溶栓药物种类等无关。8.尿中微量蛋白的检测对诊断早期肾损伤有什么意义? 蛋白尿是肾脏疾病的一个重要指标。在某些肾脏病早期,尿常规测定常为阴性,尿中蛋白质含量实际已有微量的增加(20~200mg/L)。若早期发现肾脏损害疾病如糖尿病肾损害等,必须做一些尿中微量蛋白的检测,以监测肾脏以及其他器官的功能状态,提供可靠的生化指标。9.简述电泳的工作原理。

溶液中带电粒子在直流电场中向电性相反的方向移动的现象称为电泳。蛋白质、核酸与生物大分子具有两性电离及各自等电点(pI)。在pH相同条件下这些生物分子将会有带不同量的电荷。如果要分离一组等电点不同的蛋白质,只要选择一个合适pH,使多种蛋白质在该pH的净电荷差异最大,即可用此电泳方法检查得到满意的分离效果。

10.简述光谱吸收法的原理和朗伯-比尔定律。

光谱吸收法是指利用各种化学物质所具有的吸收光谱的特性,来确定其性质、结构和含量的方法。朗伯一比尔定律:A=kbc,其中k是吸光系数,b是比色杯光径,c为溶液浓度。c为1mol/L,b为1cm时,则系数κ为摩尔吸光系数,以ε表示,单位为L/(mol·cm)。11.何为连续监测法?其特点是什么? 连续测定酶促反应过程中某一反应产物或底物的浓度随时间变化的多点数据,求出酶反应初速度,间接计算酶活性浓度的方法称连续监测法。12.何为电极法?表示电极法的基本公式是什么? 利用电极、电位和物质浓度之间的关系来确定物质含量的分析方法称为电极法。表示电极法的基本公式是能斯特方程式。

13.自动生化分析仪性能评价指标主要有哪些? 自动生化分析仪常用性能指标有精密度、波长准确性、相关性、取样量和最小反应体积及携带污染情况等。

14.简述干化学法原理。

干化学法是以被测样本中存在的液体为反应介质(液体中的水溶解了试纸条上的试剂),被测成分直接与固化于载体上的干试剂反应的一种方式。

微生物

1.细菌有那些特殊的结构?它们在医学上有何实际意义? 细菌的特殊结构有:①荚膜:许多细菌胞壁外围绕一层较厚的黏性、胶冻样物质,称为荚膜。②鞭毛:某些细菌体表面附着有细长呈波状弯曲的丝状物,称为鞭毛,是细菌的运动器官。③菌毛:一些细菌菌体表面遍布着短而细直的蛋白质丝状物,称为菌毛,与细菌的致病性有关。④芽孢:某些细菌在一定环境条件下,细胞质脱水浓缩,在菌体内形成一个折光性强的圆形或卵圆形小体,称为芽孢。芽孢对外界的抵抗力增强,不易被杀灭。

2.常见的细菌变异现象有哪些?有何实际意义? 常见的细菌变异现象有非遗传性(表型性)改变和遗传性(基因型)变异。其意义为:表型性改变,是指当外界环境条件发生改变时所引起的细菌某一性状的改变。当条件回复,可恢复原来的性状,不遗传给后代。常见的有:形态结构的改变,细菌形态的改变,毒力的改变。基因型变异,是细菌自身遗传物质(细菌染色体、质粒)发生改变而引起的变异。新获得的性状可以稳定地传给后代。

3.外毒素与内毒素有哪些主要的区别? 外毒素是细菌在某些代谢过程中产生并分泌到菌体外的毒性物质。主要由革兰阳性菌产生,少数革兰阴性菌也能产生。外毒素的化学成分是蛋白质,性质不稳定,易被热、酸及酶破坏;外毒素的毒性作用强;不同细菌产生的外毒素对人体组织有选择性的毒性作用,引起特殊病变。外毒素有较强的抗原性,经甲醛处理可脱去毒性,但仍保留抗原性,成为类毒素。内毒素是革兰阴性杆菌细胞壁中的脂多糖成分,只有当菌体死亡裂解或用人工方法裂解细菌后才可释放出来。内毒素对机体组织的毒性作用选择性不强,引起的病理变化和临床症状基本相同。

4.正常菌群一般不引起人体感染,请问在什么情况下可发生感染?

当病人免疫功能下降,体内微生态环境失衡或发生细菌易位时,即可发生感染。5.头孢菌素类抗生素,是否第四代头孢就一定比第一代头孢抗菌效果好,为什么? 不一定,要看对什么细菌而言。如第一代头孢菌素对革兰阳性菌抗菌效果要好于第四代头孢菌素,而第四代头孢菌素对革兰阴性菌抗菌能力则强于第一代头孢菌素。6.药敏试验时常报告“中介”结果,你知道其临床意义吗? 中介是介于敏感和耐药之间的一个实验缓冲区域,有两层意义:一是反映在操作中可能因控制不好出现的结果有误,应重复试验或改做MIC;二是提示高于正常给药或在某些生理药物浓集的部位(如尿液中喹诺酮类)时细菌可被抑制。7.简述用细菌制片和进行革兰染色的基本步骤。

制片:取生理盐水一滴,置玻片上,用接种环挑取菌落,将细菌放在生理盐水内研匀成薄的菌膜后,自然干燥,并经火焰固定。染色:①初染加结晶紫染于涂片上,染1min后,用水洗去染液。②媒染加碘液染1min,水洗。③脱色加95%乙醇,不时摇动约30s,至无紫色脱落为止,水洗。④复染加稀释石炭酸复红染30s,水洗,干后镜检。8.简述甲基红试验的原理。

某些细菌能分解葡萄糖产生丙酮酸,并进一步分解丙酮酸产生甲酸、乙酸、乳酸等使pH下降至4.5以下,加入甲基红试剂后呈红色,为阳性。若分解葡萄糖产酸量少,或产生的酸进一步分解为其他非酸性物质,则pH在6.2以上,加入甲基红试剂后呈黄色,为阴性。9.简述金黄色葡萄球菌的最低鉴定特征。

①革兰阳性球菌,呈葡萄串状排列;②血平板上产生透明溶血环;③触酶试验阳性;④血浆凝固酶试验阳性。

10简述细菌鉴定的基本思路。

细菌鉴定的基本思路是首先进行革兰染色以区分细菌的基本形态和革兰染色性。根据形态和染色性的不同做一些大的分类试验,如革兰阴性杆菌做氧化酶试验,革兰阳性球菌做触酶试验,其后再进行不同的生化试验,必要时进一步进行血清学试验。11.请叙述血液感染的细菌学检验程序。

无菌采集血液标本→增菌培养(需氧或厌氧培养)→有菌生长取其菌落。具体步骤:①涂片、染色、镜检。②直接药敏试验→初级报告。③分离培养→观察菌落,取菌落涂片、染色、镜检。纯培养→血清学鉴定、生化鉴定、药敏试验→出示报告。

免疫

1.2.补体的生物学活性是什么? 补体的生物学活性是指补体活化过程的产物表现出的具有扩大免疫效应的多项生物学活性,根据这些产物的活性特点可分为五类。(1)细胞溶解作用即膜攻击作用新生的C5b可插入就近的细胞膜上,进而有C6、C7和C9与膜上有CSb组成膜攻击单位C5b·6·7·8·9n,构成可让细胞膜内外物质自由出入的通道壁,造成细胞或细菌的破裂死亡。(2)调理作用与病原体或免疫复合物共价键结合的C3b,还可与吞噬细胞表面的C3b受体(CRl)结合,以促进其吞噬过程,成为补体的调理作用。(3)引起炎症反应引起炎症反应(的物质),C3a、CAa、CSa有过敏毒素作用,C5a有对粒细胞的趋化作用,其综合作用效果是导致组织充血、水肿及渗出等炎症表现。(4)清除免疫复合物即补体(C3b)的免疫粘连作用在替代活化途径和经典活化途径新产生的C3b,都可以借其不稳定的硫酯键断裂,直接与病原体(或其成分)或免疫复合物中的抗原成分共价性结合。和病原体或免疫复合物共价结合的C3b,可再与血小板或人红细胞表面的C3b受体(CRl)结合,使这些病原体或免疫复合物黏附于血小板或人的红细胞上,成为免疫黏连作用。免疫黏连作用不仅可减少血液中游离的免疫复合物及病原体,而且被黏附于血小板或红细胞表面的免疫复合物或病原体易被吞噬细胞捕捉吞噬,消除它们对机体的危害。(5)免疫调节作用补体可对免疫应答的各个环节发挥调节作用:①C3可参与捕捉、固定抗原,使抗原被APC处理与提呈;②补体成分可与多种免疫细胞相互作用,调节细胞的增殖分化,例如C3b与B细胞表面CRl结合,可使B细胞增殖分化为浆细胞。CR2能结合C3d、iC3b及C3Dg,助B细胞活化;③补体参与调节多种免疫细胞效应功能,如杀伤细胞结合C3b后可增强对靶细胞的ADCC作用。3.细胞因子的生物学作用特点是什么?(1)细胞因子的作用高效性:极微量(pg水平)即可发挥生物学效应。细胞因子的旁泌和自泌作用自产生分泌出来后作用于附近的细胞或自身产生细胞。(2)细胞因子作用的一时性:只在局部短时间发挥作用,临床上细胞因子作为药物治疗时,在药理剂量下也可随血流分部全身发挥作用。(3)细胞因子作用的多效性:一种细胞因子可作用于多种靶细胞,发挥多种生物学效应如促进靶细胞增殖分化,增强抗感染和杀伤效应,促进或抑制其他细胞因子的产生和细胞膜表面分子的表达。(4)细胞因子作用的网络性:不同的细胞因子之间有相互协同或相互制约的作用,由此构成了复杂的细胞因子免疫调节网络,如IL-1又到产生IL-2,IL-10抑制γ干扰素产生。

4.试论MHC在医学上的意义。

MHC在医学上的意义如下:(1)器官移植:移植排斥反应的实质是免疫应答,故移植成败的关键是供受者间MHC的相容程度。(2)免疫调节:①抗原提呈:无论外源性抗原还是内源性抗原大多需经细胞加工处理后形成抗原肽段,再与HLA-Ⅰ、Ⅱ类分子结合,HLA-抗原肽复合物共同表达于细胞膜表面,才能被CD8+T细胞或CD4+T细胞所识别;②MHC限制性:在免疫应答过程中各种免疫细胞如Th、MΦ、B及TC细胞间的相互作用均受到不同的MHC分子的调控或严格的约束。例如,TC细胞识别病毒抗原或肿瘤抗原时必须识别自身MHC-Ⅰ类分子;而Th细胞识别的抗原肽必须是与自身MHC-Ⅱ类分子结合者。这种特定T细胞识别特定类别自身MHC分子而发挥效应的现象称MHC限制性;③决定免疫应答能力:在HLA-Ⅱ类基因区有一免疫应答基因Ir,可对免疫应答进行调节,包括增进免疫应答或抑制免疫应答。(3)HLA与疾病的关系:人类MHC即HLA复合体是目前已知的最复杂多态性的人类基因系统,在人类证实强直性脊柱炎与B27有强相关性后,通过群体的流行病学调查和家系调查发现许多内分泌疾病、类风湿性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤和感染性疾病等与HLA有关。HLA与疾病易感染相关的主要位点是DR3DR4和B27等。5.参与体液免疫应答的细胞有哪些?如何发挥作用? 胸腺依赖抗原(TD-Ag)次级B细胞产生抗体有下述细胞参加反应。(1)抗原呈递细胞(APC):主要是单核一巨噬细胞类将处理的抗原提呈给Th细胞并分泌IL-1,IL-6活化T细胞。(2)Th细胞:经抗原刺激活化后分泌细胞因子,特别是Th2细胞分泌IL-

4、IL-

5、IL-10等,除辅助B细胞活化分化变成浆细胞产生抗体,还有调节抗体产生的作用。(3)B细胞:经抗原次级后变成浆细胞合成并分泌抗体,在对应抗原再次应答时B细胞是主要的抗原提呈细胞(APC),可处理并提呈抗原给Th细胞,使之活化。(4)非胸腺依赖抗原(TI-Ag)直接刺激B细胞产生IgM类抗体,如脂多糖或肺炎球菌荚膜多糖抗原可直接与B细胞表面的Ig结合,刺激其分化为浆细胞。

6.什么是自身抗原?它是怎样产生的?有何临床意义? 一般来说,自身物质对自身没有抗原性。在一定条件下,自身物质对自身发挥抗原作用,引起免疫应答,称之为自身抗原。自身抗原产生的原因:(1)隐蔽的自身抗原:某些自身物质在正常条件下与血流和免疫系统相对隔绝,称为隐蔽的自身抗原。外伤、感染或手术不甚等原因,使这些物质进入血流,引起自身免疫应答。例如眼外伤后,眼葡萄膜色素和眼晶体蛋白释放可引起交感性眼炎和过敏性眼炎;精子抗原释放引起男性不育症;甲状腺球蛋白释放引起变态反应性甲状腺炎;脑脊液和周围神经的髓鞘蛋白的释放引起脱髓鞘脑脊髓炎和外周神经炎。(2)修饰的自身抗原:在病原微生物感染、电离辐射或药物等影响下,自身组织分子改变,形成新的抗原决定簇或暴露出内部的隐蔽的决定簇,成为自身抗原刺激机体产生免疫应答,引起自身免疫疾病。例如,服用氨基比林或甲基多巴,可改变粒细胞或红细胞表面的化学结构,出现新的抗原决定簇,从而引起粒细胞减少症或自身免疫性溶血性贫血。7.试述抗原抗体反应的基本原理。

抗体能够特异性结合是基于两种分子间的结构互补性与亲和性,这两种特性是由抗原与抗体分子的一级结构决定的。抗原抗体反应分为两个阶段:第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合阶段,此阶段反应快,仅需几秒钟至几分钟,但不出现可见反应。第二阶段为可见反应阶段,抗原抗体复合物在环境因素(如电解质、pH、温度、补体)的影响下,进一步交联和聚集,表现为凝集、沉淀、溶解、补体结合介导的生物现象等肉眼可见的反应。此阶段反应慢,往往需要数分钟至数小时。

8.简述HVGR和GVHR的主要区别。

HVGR和GVHR的主要区别在于:HVGR是由宿主体内致敏的免疫效应细胞和抗体对移植物进行攻击,导致移植物排斥;而GVHR是由移植物中的抗原特异性淋巴细胞,即“过路”淋巴细胞识别宿主抗原而发生的一种排斥反应。这种反应不仅导致移植失败,而且还能给受者造成严重后果。

9.T细胞亚群检测有何临床意义? T细胞亚群检测已作为临床辅助诊断与研究的一种重要手段,对各种疾病如自身免疫病、免疫缺陷病、病毒感染、恶性肿瘤等的发生、发展、临床疗效考核和预后估计都具有极其重要的意义;对了解机体的免疫状态也有十分重要的意义。10.简述ELISA的基本原理。

ELISA的基本原理是:①使抗原或抗体结合到某种固相载体表面,并保持其免疫活性。②使抗原或抗体与某种酶连接成酶标抗原或酶标抗体,这种酶标抗原或酶标抗体既保留其免疫活性,又保留酶的活性。在测定时,令受检标本(测定其中的抗原或抗体)和酶标抗原或抗体按不同的步骤与固相载体表面的抗原或抗体起反应。用洗涤的方法使固相载体上形成的抗原抗体复合物与其他物质分开,最后结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比例。加入酶反应的底物后,底物被酶催化形成有色产物,产物的量与标本中受检物质的量直接相关,故可根据颜色反应的深浅进行定性或定量分析。由于酶的催化效率很高,故可极大地放大反应效果,从而使测定方法达到很高的敏感度。

11.试述直接Coomb’s试验与间接Coomb’s试验的共同点与不同点。.直接Coomb’s试验主要用于检查已吸附在红细胞上的不完全抗体。此试验常用于新生儿溶血症、自身免疫性溶血症及特发性自身免疫性贫血等检查。间接Coomb’s试验主要用于检查血清中游离的不完全抗体。此试验多用于检测母体Rh(D)抗体,可及早发现和避免新生儿溶血症的发生。亦可对红细胞抗原不相容性输血所产生的血型抗体进行检测。12.简述ELISA双抗体夹心法的操作步骤。

ELISA双抗体夹心法的主要操作步骤如下:(1)特异性抗体与固相载体连接,形成固相抗体:洗涤除去未结合的抗体及杂质。(2)加受检标本:使之与固相抗体接触反应一段时间,让标本中的抗原与固相载体上的抗体结合,形成固相抗原抗体复合物。洗涤除去其他未结合物质。(3)加酶抗体:使固相免疫复合物上的抗原与酶标抗体结合。彻底洗涤未结合的酶标抗体。此时固相载体上带有的酶量与标本中受检物质的量呈正相关。(4)加底物:夹心复合物中的酶催化底物成为有色产物。根据颜色反应的程度进行该抗原的定性或定量。13.ELISA操作的注意事项有哪些? ELISA操作注意事项如下:(1)加样:在ELISA中除了包被外,一般需进行4~5次加样。在定性测定中有时不强调加样量的准确性,例如规定为加样1滴。此时应该使用相同口径的滴管,保持准确的加样姿势,使每滴液体的体积基本相同。在定量测定中则加样量应力求准确。标本和结合物的稀释液应按规定配制。加样时应将液体加在孔底,避免加在孔壁上部,并注意不可出现气泡。(2)孵育:在ELISA中一般有两次抗原抗体反应,即加标本和加结合物后,此时反应的温度和时间应按规定的要求,保温容器最好是水浴箱,可使温度迅速平衡。各ELISA板不应叠在一起。为避免蒸发,板上应加盖,或将平板放在底部垫有湿纱布的湿盒中。湿盒应该是金属的,传热容易。如用保温箱,空湿盒应预先放在其中,以平衡温度,这一步骤在室温较低时更为重要。加入底物后,反应时间和温度通常不做严格要求。(3)洗涤:洗涤在ELISA过程中虽不是反应步骤,但却是决定成败的关键。洗涤的目的是洗去反应中没有与固相抗原或抗体结合的物质以及在反应过程中非特异性吸附于固相载体的干扰物质。(4)显色及终止反应:显色是酶促反应,应按规定的温度和时间操作,用酸终止。(5)结果判断:用比色计测定结果,准确性决定于ELISA板底的平整与透明度和比色计的质量。

14.试速流式细胞术(FCM)的工作原理及其特点。

原理:按检测需要标记了特异性荧光染料的单细胞悬液和鞘液,分别经硅化管进入流动室,形成鞘液包裹细胞悬液的稳态单细胞液柱。该液柱以稳定的层流形式通过喷嘴高速射下,液柱与水平方向的高度聚焦的激光束垂直相交。单细胞上标记的荧光染料在通过激光光束时被激发而产生特异性荧光。同时,由于混合细胞群中细胞大小和胞内颗粒的多少会被激发而产生不同的散射光。在入射光束与液柱垂直方向有荧光检测系统和散射光感受系统,用于收集荧光信号,信号经光电倍增管转换成电压脉冲和积分脉冲,使信号放大。该信号进入计算机系统进行数据转换,储存,分析,处理,按不同的检测设计采用相应软件程序对结果进行综合分析。以图像和数据显示于荧光屏上,包括单参数和二维或三维图像资料,阳性细胞百分率,斜率,峰值,峰面积等多参数资料。特点:能在保持细胞及细胞器或微粒的结构及功能不被破坏的状态下,通过荧光探针的协助,从分子水平上获取多种信号,对细胞进行定量分析或纯化分选。

分子生物

1.简述核酸探针及其应用。

核酸探针的应用主要是:①一小段已知序列的多聚核苷酸用同位素、生物素、和荧光染料标记它的末端或者全链,我们就把这一段多聚核苷酸序列称为探针。②可以用于检测特异DNA或RNA序列片段,可以用于遗传病的基因诊断,用于限制性片段长度多态性作疾病的相关分析,法医学上的性别分析和性别鉴定。

2.简述PCR技术的基本原理及基本反应步骤。

(1)PCR的基本原理是以需要扩增的DNA为模板,以一对分别与模板的5’和3’末端相互补的寡核苷酸片段为引物,在DNA聚合酶的作用下,按照半保留复制的机制沿着模板链延伸直至完成新的DNA合成,重复这一过程,即可使目的DNA片段得到扩增。(2)PCR的基本步骤包括:①变性:将反应系统加热至95℃,使模板DNA全部变性变成单链DNA。②退火:将温度下降至适当温度,使引物与模板DNA退火结合。③延伸:将温度升至72℃。DNA聚合酶以DNTP底物催化DNA的合成反应。上述三个步骤称为一个循环,这样的循环重复25~30次,就可以得到大量的目标DNA。

3.什么叫人类基因组计划,它对医学上的研究具有哪些意义? 人类基因组计划是指:①1991年,由美国众议院批准的一个15年的人类基因组研究计划,花费金额约为30亿美元,该项目很快得到各国科学家和各国政府的所重视。1994年,我国也加入到其中的相关研究项目,人类基因组分析的主要内容包括:遗传图分析、物理图分析、转录图分析、基因组序列测定等。②人类基因组计划的实施大大促进了医学的发展,DNA的遗传作图和物理作图对于认识疾病相关基因具有巨大的推动作用。遗传性疾病的基因定位,尤其是对多基因位点将可以进行全基因组的定位扫描,使得确定致病基因的工作更为容易。

4.简述核酸分子杂交的基本原理、类别和应用。

①单链的核酸分子在合适的温度和离子强度下,通过碱基互补形成双链杂交体的一类技术。②核酸分子杂交分为液相杂交、固相杂交、原位杂交、基因芯片技术。③主要应用SouthernBlotting用于未知DNA的检测,NorthernBlotting用于检测未知RNA,原位杂交用于组织和细胞中的基因定位。5.简述基因诊断检测的临床应用。基因诊断检测:主要应用于感染病原的检测、遗传病的诊断、组织配型及肿瘤的早期诊断等。6.核酸产物主要用哪些方法检测,它们分别用在哪些情况下? 核酸产物的主要的检测方法有:①凝胶电泳分析法:主要用于PCR产物的检测。②微孔板夹心杂交法(PCR-ELISA)本法可避免电泳和杂交的繁杂步骤,适于常规的ELISA计数仪检测PCR反应的产物。③荧光探针标记法:这种方法在PCR的反应过程中对PCR产物中荧光强度的检测,从而对PCR产物进行定量。④分支DNA(DDNA):可以用于一些计算机程序中自动计算标本病毒RNA的含量。

7.简述DNA芯片技术的应用。

DNA芯片技术主要应用于:①基因诊断;②DNA序列测定;③临床药物筛选;④其他领域:法医学鉴定、食品工业、环境监测。

新、旧书不一样的选择题

1.弧菌科包括一群氧化酶阳性、具有周鞭毛、动力阳性的细菌。﹙√﹚ 2.衣原体是一类能通过细菌滤器、严格细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。﹙×﹚

3.感染源是指病原体已在体内生长繁殖,并能将其排出体外的人和动物。﹙×﹚ 4.分区划线法适用于杂菌量较多的标本。﹙×﹚

5.细菌不经染色直接镜检,主要用于检查细菌的形态。﹙×﹚ 6.手工操作的大多数方法都是一点终点法。﹙√﹚

7.高蛋白血症及其导致的大量蛋白尿是诊断肾病综合征的必备条件。﹙×﹚ 8.酚-氯仿提取法是我们在提取DNA时所用的经典方法,现在仍然被许多实验室所采用。﹙√﹚

第四篇:三基理论训练题(一)

护理三基理论 练习题一 单选题

1、男性输尿管的膨大位置错误的是:(D)A、尿道前列腺部 B、尿道球部 C、尿道舟状窝 D、尿道外口

2、罗伊适应模式内容不正确(C)A、人 B、健康 C、生理 D、护理目标

3、参与过敏反应的是(D)A、单核细胞 B、淋巴细胞 C、中性粒细胞 D、嗜碱性粒细胞

4、高血压时脑部最严重的并发症(D)A、脑软化 B、脑梗塞 C、脑萎缩 D、脑出血

5、对维持和调节血压具有重要作用的是(C)A、肾动脉 B、大动脉 C、小动脉 D、中动脉

6、人脑对过去经验的反应是指(A)A、记忆 B、回忆 C、应激 D、人格

7、管理职能中最基本的职能是(A)A、计划 B、组织 C、人员管理 D、控制

8、破伤风杆菌产生(D)A、抗毒素 B、肠毒素 C、类毒素 D、外毒素

9、机体最主要的排泄途径(D)A、肺 B、消化道 C、皮肤 D、肾脏

10、低渗性脱水对机体最主要的危害是:(A)A、低血容量性休克 B、脑水肿 C、脑内出血 D、口渴

11、氧疗对哪种类型缺氧效果最好:(B)A、血液性缺氧 B、低张性缺氧 C、组织性缺氧 D、循环性缺氧

12、应激性溃疡发生机制不包括:(C)A、胃粘膜缺血 B、胃腔内氢离子向粘膜内的反向弥散 C、碱中毒 D、酸中毒

13、人体24小时的不感蒸发量一般为(D)A、800ml B、500ml C、1200ml D、1000ml

14、RH阳性是指含有(C)A、E抗原 B、C抗原 C、D抗原 D、B抗原

15、骨的构成不包括(C)A、骨质 B、骨膜 C、骨骼肌

D、血管

16、胰岛素治疗中最易发生的并发症是:(C)A、过敏反应 B、胰岛素抵抗

C、低血糖反应 D、脂肪萎缩

17、动脉管壁中各结构变化最大的一层是(B)A、内膜 B、中膜 C、外膜 D、内皮细胞层

18、体液占体重的(D)A、80﹪ B、40﹪ C、20﹪ D、60﹪

2

19、临床上进行腰穿的部位(A)A、终池 B、脑室 C、硬膜外腔 D、蛛网膜下腔 20、慢性浅表性胃炎多见于(D)A、胃小弯 B、胃体部 C、胃大弯 D、胃窦部

21、免疫细胞不包括(C)A、淋巴细胞 B、NK细胞 C、红细胞 D、粒细胞

22、心理测验的必备条件不包括(D)A、标准化 B、常模 C、效度 D、标准差

23、心理护理的客体是(B)A、护士 B、患者 C、心理问题 D、心理护理的具体目标

24、非语言沟通的首要功能是(A)A、表达情绪、情感 B、调节互动 C、验证语言信息 D、维护自我形象

25、护理评估资料主要来源于(A)A、病人 B、护士 C、病历 D、医生

26、对寄生虫有很强的杀灭作用的白细胞是(C)A、中性粒细胞 B、嗜碱性粒细胞 C、嗜酸性粒细胞 D、单核细胞

27、卵细胞通常受精的部位(C)A、输卵管子宫部 B、输卵管峡部 C、输卵管壶腹部 D、子宫体部

28、心传导系不包括(D)A、窦房结 B、结间束 C、房室结 D、心肌细胞

29、免疫的基本功能不对的是(D)A、免疫防御 B、免疫耐受 C、免疫监视 D、免疫适应 30、护患沟通的理想距离是:(B)A、双方相距小于50cm B、双方相距在50cm-100cm C、双方相距在1.1-1.5m D、双方相距在2m以上

31、病原性球菌的主要致病特点是引起:(C)A、变态性反应 B、渗出性炎症 C、化脓性炎症 D、过敏性反应

32、评判性思维能力特征不正确的是:(D)A、认知特征 B、人格特征 C、学科特征 D、自我概念

33、护士违反操作规程,及时发现改正,未造成患者后果的是:(A)A、疏忽大意 B、渎职 C、侵权行为 D、违反法律法规

34、组成护理程序框架的理论是:(B)A、人的基本需要论 B、系统论 C、信息交流论 D、解决问题论

35、抵抗防线的主要作用是是:(A)A、维持基本结构 B、缓冲和滤过 C、稳定健康 D、调整应对

36、贫血患者缺氧机制是:(D)A、血中红细胞的2,3-DPG含量低 B、氧合血红蛋白解离曲线左移 C、与组织氧分压差大,氧弥散快 D、毛细血管平均氧分压降低

3

37、RH阳性是指含有(C)A、E抗原 B、C抗原 C、D抗原 D、B抗原

38、静脉注射去甲肾上腺素,血压、心率变化描述正确的是(B)A、收缩压↑舒张压↓心率↓

B、收缩压↑舒张压↑心率↓ C、收缩压↑舒张压↓心率↑

D、收缩压↓舒张压↓心率↓

39、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖、产生毒性代谢产物等引起全身严重中毒症状称为(A)A、败血症

B、菌血症

C、毒血症

D、脓毒血症 40、整体护理的伦理要求错误的是(D)A、整体意识,协调统一 B、勇挑重担,积极主动 C、周密分析,体现差异 D、合理分工,职责明确

41、协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的(D)A、检查轮椅性能是否好 B、将椅背与床尾平齐,翻起踏脚板 C、病人坐稳后放下脚踏板 D、尽量使病人身体靠前坐

42、气管内吸痰一次吸引时间不应超过15s,其主要原因是(A)A、引起病人缺氧和发绀 B、吸痰器工作时间过长易损坏 C、吸痰管吸痰时间过长易阻塞 D、引起病人刺激性呛咳造成不适

43、临床上须同时测量心率和脉搏的病人是(D)A、心动过速 B、心动过缓 C、心律不齐 D、心房纤颤

44、尿毒症患者禁用的食物是(B)A、牛奶 B、豆浆 C、鸡蛋 D、红薯

45、下列可以用冷的部位是(A)A、腹股沟 B、足心 C、心前区 D、腹部

46、吸氧流量为4L/min,其吸氧浓度为(B)A、27﹪ B、37﹪ C、47﹪ D、57﹪

47、心包积液和缩窄性心包炎的病人,可出现(D)A、交替脉 B、洪脉 C、水冲脉 D、奇脉

48、生物学死亡最早出现的尸体现象是(A)A、尸冷 B、尸僵 C、尸硬 D、尸斑

49、敌百虫中毒后禁忌用下列哪项溶液洗胃(B)A、温水 B、碳酸氢钠溶液 C、生理盐水 D、高锰酸钾溶液 50、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用(A)A、戊二醛浸泡法 B、高压蒸汽灭菌法 C、煮沸法 D、酒精浸泡法

51、病室湿度过低时病人表现为(A)A、呼吸道粘膜干燥、咽喉痛 B、闷热、难受 C、多汗、面色潮红 D、食欲不振、疲倦

52、乳腺癌术后第几天可做肩部运动(D)A、1天 B、3天 C、5天 D、7天

53、腹水患者利尿速度不宜过快,以每日体重减少不超过多少为宜(C)A、1kg B、2kg C、0.5kg D、1.5kg 3 4

54、PPD皮试结果强阳性为皮肤硬结直径大于(C)A、10mm B、15mm C、20mm D、25mm

55、出现脑疝应立即(C)A、降体温 B、输氧 C、快速静脉注射脱水剂 D、气管切开

56、膀胱结石的主要临床表现是(B)A、血尿 B、膀胱刺激征 C、排尿困难 D、浓尿

57、放置胸腔闭式引流管的患者在无异常情况下,其长玻璃管水柱上下波动的幅度约(C)A、1-2cm B、2-4cm C、4-6cm D、6-8cm

58、心衰的最主要的诱因(A)A、感染 B、心律失常 C、输液过多、过快 D、情绪激动

59、急性心肌梗死患者绝对卧床休息至少为(C)A、48小时 B、72小时 C、1周 D、2周 60、腹水患者每日进水量限制在(B)A、800ml B、1000ml C、1500ml D、2000ml 61、白血病患者最容易发生感染的部位是(C)A、四肢皮肤 B、呼吸道 C、口腔、肛门 D、生殖道 62、肺心病患者禁用下列哪种药物(A)A、吗啡 B、阿托品 C、地塞米松 D、氨茶碱 63、肠套叠多发生在哪个年龄(B)A、5-8岁的儿童 B、2岁以下儿童 C、10-12岁儿童 D、40岁以上成人64、一般外科感染不包括(D)A、急性阑尾炎 B、蜂窝组织炎 C、脓肿 D、气性坏疽 65、腹外疝最常见的疝内容物是(A)A、小肠 B、结肠 C、大网膜 D、阑尾 66、患者左下肢可在床面上移动,但不能抬高床面,其肌力为(B)A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 67、下肢截肢患者术后早期用枕抬高患肢不超过(D)A、6-8小时 B、8-10小时 C、10-12小时 D、48小时 68、下列哪项不是低心排综合征的临床表现(B)A、中心静脉压增高 B、血压增高 C、尿量减少 D、心率增快 69、全髋关节置换术后,防止脱位,应将患肢保持在(C)A、内收外旋位 B、外展内旋位 C、外展中立位 D、内收内旋位 70、给婴幼儿用热水袋保暖时,水温应不超过(C)A、70.C B、60.C C、50.C D、40.C 71、检查肾小管浓缩功能时,试验期1天控制全天饮食中水分总量应为(D)A、100-200ml B、200-300ml C、300-500ml D、500-600ml 72、乙醇试浴降温的主要机制是(B)A、传导 B、蒸发 C、辐射 D、对流

73、肾盂肾炎最常见的感染途径为(A)A、上行感染 B、血行感染 C、直接感染 D、淋巴管感染 74、肝硬化最常见的并发症是(A)A、上消化道出血 B、肝性脑病 C、感染 D、肝癌 75、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围(C)A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm 76、药物漏出血管,可引起局部缺血性坏死的药物是(C)A、普纳洛尔 B、肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、异丙肾上腺素 77、对三级护理患者巡视时间为(B)A、每2小时 B、每3小时 C、每4小时 D、每班 78、伤寒患者灌肠量不能超过(A)A、500ml B、600ml C、800ml D、1000ml 79、脑血栓形成最常见的病因是(A)A、动脉粥样硬化 B、血管外伤 C、脑动脉炎 D、高血压病 80、脑室穿刺引流管开口需高于侧脑室平面(C)A、6-8cm B、8-10cm C、10-15cm D、15-20cm 81、胃大部分切除术后低血糖综合征多发生在进食后(B)A、1-2小时 B、2-4小时 C、4-6小时 D、30-50分钟 82、判断心搏停止,触摸颈动脉波动时间一般不应少于(C)A、1-3秒 B、4-5秒 C、5-10秒 D、10-15秒 83、穿已使用过的隔离衣时,手何时被污染(D)A、取隔离衣时 B、穿衣袖时 C、扣衣领时 D、扣袖时 84、肝硬化出现腹水血浆白蛋白应低于(A)A、30g/l B、25g/l C、50g/l D、40g/l 85、下列哪种疾病最易引起无痛性血尿(C)A、肾结核 B、肾结石 C、肾癌 D、肾脓肿 86、霍乱病人宜采用(B)A、保护性隔离 B、消化道隔离 C、严密隔离 D、接触隔离 87、心包积液和缩窄性心包炎的病人,可出现(D)A、交替脉 B、洪脉 C、水冲脉 D、奇脉 88、一个睡眠周期平均时间为(B)A、80min B、90min C、100min D、120min 89、敌百虫中毒后禁忌用下列哪项溶液洗胃(B)A、温水 B、碳酸氢钠溶液 C、生理盐水 D、高锰酸钾溶液 90、口腔内真菌感染时宜选用的漱口液是(B)A、1-3%过氧化氢 B、1-4%碳酸氢钠溶液 C、0.02% 洗必泰溶液 D、0.1%醋酸溶液 91、休克病人留置导尿最主要的目的是(A)A、测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况 B、收集尿标本,作细菌培养

6 C、引流尿液,促进有毒物质的排泄 D、避免尿潴留

92、留24h尿标本17-羟类固醇检查时,为防止尿中激素被氧化,标本中应加的防腐剂是(C)A、甲苯 B、甲醛 C、浓盐酸 D、甲酸 93、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是(D)A、青霉素 B、磷霉素 C、林可霉素 D、四环素 94、PPD皮试结果强阳性为皮肤硬结直径大于(C)A、10mm B、15mm C、20mm D、25mm 95、出现脑疝应立即(C)A、降体温 B、输氧 C、快速静脉注射脱水剂 D、气管切开 96、床上擦浴时应将温度调节在(D)A、18C+2C B、20C+2C C、22C+2C D、24C+2C 97、肺炎球菌性肺炎病人的体温热型为(C)A、间歇热 B、弛张热 C、稽留热 D、不规则热 98、急性心肌梗死患者绝对卧床休息至少为(C)A、48小时 B、72小时 C、1周 D、2周 99、盆腔手术前留置导尿管的主要目的是(B)A、解除尿潴留 B、避免术中误伤膀胱 C、促进膀胱功能 D、保持外阴清洁干燥 100、对缺氧和二氧化碳潴留并存者应(C)A、高浓度给氧 B、大流量给氧为宜 C、低浓度持续给氧为宜 D、低浓度持续给氧为宜 101、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病源,切忌(B)A、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 102、下列不属于社会环境的是(C)A、社会交往 B、风俗情况 C、居室与交通 D、政治与法律 103、一般外科感染不包括(D)A、急性阑尾炎 B、蜂窝组织炎 C、脓肿 D、气性坏疽 104、支气管哮喘急性发作的病人适宜的卧位是(D)A、侧卧位 B、仰卧位 C、半坐卧位 D、端坐卧位 105、患者左下肢可抬离床面,但不能对抗阻力,其肌力为(C)A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 106、中度缺氧病人的血气分析指标PaO2为(B)A、<4KPa B、4-6.67 KPa C、6.7-9.33 KPa D、9.34-11.6 KPa 107、呼气性呼吸困难常见于(A)A、支气管哮喘发作的病人 B、重症肺炎病人 C、气管阻塞病人 D、喉头水肿病人 108、代谢性酸中毒的临床表现为(C)A、呼吸快而浅 B、呼吸慢而浅 C、呼吸深而快 D、呼吸深而慢 109、体位引流主要适用于(A)A、肺脓肿病人 B、极度衰弱的支气管扩张病人 C、高龄肺部感染病人 D、左心衰竭肺水肿病人。。

。6 7

110、治疗急性颅内压增高的首选药是(B)A、50%葡萄糖 B、20%甘露醇 C、25%山梨醇 D、地塞米松 111、青霉素引起过敏反应的特异性抗体是(D)A、IgG B、IgA C、IgM D、IgE 112、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是(A)A、三凹征 B、发绀明显 C、鼻翼扇动 D、呼吸浅表 113、右心功能不全发生水肿的常见部位是(C)A、上肢 B、胸部 C、身体下垂部位 D、腹部 114、对二级护理患者巡视时间为(A)A、每2小时 B、每3小时 C、每4小时 D、每班 115、脑出血应该采取的卧位是(A)A、平卧位,头抬高10度 B、头低足高位 C、半坐卧位 D、平卧位,头抬高40度 116、纠正低渗性脱水,首选的液体是(D)A、5%葡萄糖 B、10%葡萄糖 C、5%氯化钙 D、生理盐水 117、食管癌的早期临床表现是(C)A、进行性吞咽困难 B、吐黏液样痰 C、吞咽哽噎感 D、乏力 118、呼吸道最狭窄处是(D)A、鼻前孔 B、鼻后孔 C、前庭裂 D、生门裂 119、股动脉(C)A、在股三角内由髂外动脉发出 B、行于股静脉内侧 C、行于股静脉外侧 D、行于股神经外侧 120、肺动脉(B)A、含动脉血 B、含静脉血 C、与主动脉相通 D、开口于右心房 121、下列器官中,何者无肠系膜(D)A、空肠 B、回肠 C、乙状结肠 D、直肠 122、下列哪项不属于微生物:(A)

A、钩虫 B、支原体 C、细菌 D、病毒

123、某人红细胞与B型血血清凝聚,而其血清与B型血的红细胞不凝聚,此人血型为(D)A、A型 B、B型 C、O型 D、AB型

124、正常人心动周期未0.8秒,左心室搏量为80ml,左心室输出量为(C)A、4000ml B、5000ml C、6000ml D、7000ml 125、消化道平滑肌的一般特性为(A)A、有自律性 B、对电有刺激 C、无紧张性 D、伸展性很小 126、肾脏生成的激素有(C)A、抗利尿激素 B、肾上腺素 C、红细胞生成素 D、去甲肾上腺素 127、影响红细胞核成熟的主要因素有(D)A、甘氨酸 B、Fe C、珠蛋白 D、四氢叶酸 128、在人血清中含量最高的Ig是(C)2+ 7 8 A、IgM B、IgA C、IgG D、IgE 129、能通过胎盘的Ig是(A)A、IgG B、IgA C、IgM D、IgE 130、青霉素过敏性休克是属于(A)A、1 型超敏反应 B、II型超敏反应 C、III 型超敏反应 D、IV型超敏反应 131、呼吸道的咯血,中等量咯血是咯血量在(D)

A、<100ml/天 B、>500ml/天 C、一次300—500ml D、100—500ml/天 132、少尿是指尿量少于(D)

A、50ml/天 B、100ml/天 C、200ml/天 D、400ml/天 133、全合一营养液须现配现用,且在下列时间内输完(D)

A、6h B、12h C、16h D、24h 134、急性肺水肿患者吸氧时,可在湿化瓶内加入酒精浓度是(B)A、35% B、50% C、70% D、75% 135、疼痛三阶段给药法第三阶段多使用(C)

A、曲马多 B、可待因 C、吗啡 D、布桂嗪 136、化疗期间应注意患者的血象变化,白细胞低于(A)应采取保护性措施 A、1.0×109/L B、2.0×109

/L C、3.0×109

/L D、4.0×109

/L 137、化学物品不慎入眼,应立即用(A)彻底清洗

A、生理盐水 B、5%碳酸氢钠 C、0.2%碘酊 D、3%双氧水 138、需要采取严密隔离的疾病是(D)

A、乙型肝炎 B、艾滋病 C、鼠咬热 D、肺鼠疫 139、为有口腔感染、口臭的病人进行口腔护理时,宜选用下列哪种溶液(B)A、生理盐水 B、1%—3%过氧化氢溶液 C、1%—4%碳酸氢钠溶液 D、甲硝唑溶液140、当外界温度高于人体皮肤温度时,人体唯一的散热方式是(D)A、辐射 B、传导 C、对流 D、蒸发 141、血管内皮细胞受损可激活凝血因子(D)A、IX B、V C、VII D、XII 142、体温每升高1℃,心律平均每分钟月增加(D)

A、15次 B、10次 C、15次 D、18次 143、为患者床上洗头时,对水温和室湿的要求是(C)

A、30℃—35℃,16℃—18℃ B、36℃—39℃,18℃—20℃ C、40℃—45℃,22℃—24℃ D、45℃—49℃,18℃—20℃ 144、肝性脑病的常见诱因不包括(D)

A、上消化道出血 B、高蛋白饮食 C、便秘 D、高血压 145、麻疹最常见的并发病是(B)

A、喉炎 B、肺炎 C、心肌炎 D、脑炎 146、变态反应性接触性皮炎属于(D)

A、Ⅰ型变态反应 B、Ⅱ型变态反应 C、Ⅲ型变态反应 D、Ⅳ型变态反应

147、鼻咽癌的首选治疗方案是(D)A、化疗 B、手术 C、化疗+手术 D、放疗 148、无菌技术操作中错误的是(A)

A、操作前拖地 B、操作中注意不要跨越无菌区域 C、倾倒无菌液前冲洗瓶口 D、无菌盘4H内有效 149、昏迷病人口腔护理错误的是(D)

A、擦洗时用血管钳夹紧棉球 B、开口器从磨牙处放入

C、擦洗前后清点棉球数量 D、有活动义齿取下放在酒精内浸泡 150、老年抑郁病人最危险的症状是(A)

A、自杀 B、绝食 C、拒服药物 D、失眠 151、三角肌的主要作用是使(A)

A、肩关节外展 B、肩关节内收 C、肩关节外旋 D、肩关节内旋 152、食道的第二个狭窄在(C)

A、咽与食管相续处 B、食管穿经膈肌的食管裂孔处 C、左主支气管跨越食管左前方处 D、食管与胃连接处 153、临床上常进行腰穿的部位(B)A、硬膜外腔 B、终池 C、脑室 D、第一、二腰椎之间 154、胚泡正常植入的部位在(D)

A、输卵管 B、子宫颈部 C、卵巢 D、子宫体部和底部 155、体液占全身体重的(C)A、40% B、20% C、60% D、50% 156、反映心脏健康程度的最好指标是(C)

A、心输出量 B、心脏指数 C、心力贮备 D、射血分数 157、属于非细胞型微生物的是(A)

A、病毒 B、细菌 C、衣原体 D、真菌 158、新生儿溶血症的主要原因是(B)

A、母子间ABO血型不符 B、母子间RH血型不符

C、母子间血型抗体不符 D、RH阳性的母亲怀有RH阴性的胎儿 159、氧疗对(A)缺氧效果最好

A、低张性缺氧 B、循环性缺氧 C、血液性缺氧 D、组织性缺氧 160、为膀胱高度膨胀的病人导尿时,第一次放尿量不应超过(D)A、500ml B、600ml C、800ml D、1000ml 161、外周静脉留置导管的消毒范围为(C)cm

A、5×5 B、8×8 C、10×10 D、15×15 162、阿托品用于全麻前给药的目的是(D)

A、增强麻醉效果 B、减少麻醉药用量 C、预防心动过缓 D、减少呼吸道腺体分泌 163、某男性,65岁,丧偶5年,现独居,不爱运动,平时性情抑郁,办事无主见,半月前行肠癌切除,术中及术后情绪低落,独自流泪,有轻生之念,患者术后的情绪反应属于(D)9 10 A、焦虑 B、内疚 C、恐惧 D、抑郁 164、腹水患者每日进水量限制在(B)A、800ml B、1000ml C、1500ml D、2000ml 165、测量血压的方法,哪项不正确(C)

A、测量前,让患者休息15min B、袖口不可太紧,将衣袖卷至肩部 C、袖带下缘距肘窝上3—5cm D、自袖带内打气至肱动脉音消失,再升高20—30mmHg 166、甲亢术后发生甲亢危象的原因是因手术的应激使(C)大量释放

A、钾离子 B、肾上腺素 C、儿茶酚胺 D、抗甲状腺激素 167、肠套叠多发生在下列哪个年龄(D)

A、4—5岁小儿 B、2—3岁小儿 C、青少年 D、2岁以下的小儿 168、严重低钾血症患者死亡的主要原因是(A)

A、呼吸肌麻痹 B、心肌自律性增高 C、肠麻痹 D、心肌收缩力减弱 169、膀胱冲洗液的温度为(B)

A、38—41℃ B、38—40℃ C、40—42℃ D、42—45℃ 170、正常胎心的频率为(B)

A、80—120次/min B、120—160次/min C、160—200次/min D、200—260次/min 171、6—12个月小儿的体重计算公式为(C)A、出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)B、出生体重(kg)+月龄×0.8(kg)C、6(kg)+月龄×0.25(kg)D、年龄×2+7(或)8(kg)172、开放性气胸现场急救首先采取的措施是(D)小时

A、立即清创 B、给予抗生素 C、注射破伤风抗毒素 D、迅速封闭伤口 173、超声雾化吸入的水温超过(D),应停机调换冷蒸馏水 A、35℃ B、40℃ C、45℃ D、50℃ 174、青霉素类药物为何需要现配现用(C)

A、因为其水溶液较稳定 B、因为防止变色 C、因为青霉素分子的降解产物可成倍增加 D、因为是过敏性药物 175、新生儿最原始的感觉器官是(C)

A、视觉 B、听觉 C、触觉 D、嗅觉 176、“角弓反张”是哪种疾病的特征性表现(B)

A、气性坏疽 B、破伤风 C、败血症 D、肠梗阻 177、护患沟通的理想距离是双方相距(B)

A、<50cm B、50cm—100 cm C、双方相距1.2—2m D、双方相距2m—3m 178、患者不可以复印的病历资料是(A)

A、医生书写的病誌 B、三测单 C、手术及麻醉记录 D、化验单 179、保留灌肠的溶液量不超过(200)ml,溶液温度(38)℃ A、400 37 B、500 37 C、300 38 D、200 38 180、口腔中最主要的致龋菌是(A)

A、变形链球菌 B、血链球菌 C、放线菌属 D、乳酸杆菌

11 181、成人正常颅内压力为(D)

A、50—100mmH2O B、70—150mmH2O C、50—150mmH2O D、70—200mmH2O 182、一患者体温持续在39—40℃达6天,24小时波动范围不超过1℃,其发热类型为(A)A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、不规则热 183、用硝酸甘油治疗心绞痛时,舌下含化给药的目的是(D)A、增加药物的吸收 B、加快药物的分解 C、避免药物被胃酸破坏 D、避免药物的首关消除 184、输卵管结扎常在(B)进行

A、输卵管子宫部 B、输卵管峡部 C、输卵管壶腹部 D、输卵管漏斗部 185、关于毒蕈碱样症状错误的是(D)

A、瞳孔缩小 B、流涎 C、心率减慢 D、不能用阿托品对抗 186、下列哪项不是促进已吸收毒物排出的方法(A)

A、清洗 B、利尿 C、吸氧 D、透析 187、细胞分裂周期中哪一期为有丝分裂期(A)

A、M期 B、G期 C、P2期 D、S期 188、下列属于抗癌药物所致的局部毒性反应的是(C)

A、胃肠道反应 B、口腔粘膜反应 C、静脉炎 D、出血性膀胱炎 189、一患者神志清楚,轻度发绀,血气分析动脉血氧分压55mmHg,二氧化碳分压65 mmHg,其缺氧的程度为(B)

A、无缺氧症状 B、轻度缺氧 C、中度缺氧 D、重度缺氧 190、一位患者诉胸闷、气促、医嘱为其低流量给氧3L/分,其氧浓度为(B)A、30% B、33% C、35% D、40% 191、以下急速中,只有哪种激素可以降低血糖(A)A 胰岛素 B 生长素 C 甲状腺激素 D 皮质醇 192、新生儿抗感染的主要抗体是(B)A IgG B IgM C IgE D SIgA 193、有关生命医学伦理学基本原则的描述,错误的是(C)A 不伤害 B 尊重 C 保护 D 有利 194、睡眠中枢位于:(C)A、大脑皮层 B、上行抑制系统 C、脑干尾端 D、蝶鞍区 195、病人颅压过低引起头痛的机理是:(D)A、脑部血液循环障碍 B、脑代谢障碍 C、脑部缺血缺氧 D、牵张颅内静脉窦和脑膜 196、颈椎骨折进行颅骨牵引时应采取的体位是:(C)A、端坐位 B、仰卧位 C、头高脚低位 D、头低脚高位 197、下述哪项是分娩的主要力量:(A)

A、子宫收缩力 B、腹肌收缩力 C、肛提肌收缩力 D、圆韧带收缩力 198、侧卧位时下肢体位要求:(D)11 12 A、两腿弯曲 B、两腿伸直 C、上腿伸直下腿弯曲 D、下腿伸直上腿弯曲 199、颅脑手术后,病人头部翻转过剧可引起:(C)A、蛛网膜下腔出血 B、血栓形成 C、脑疝 D、栓塞 200、不可使用约束带的病人是:(B)A、发热瞻望 B、神经官能症 C、意识不清 D、精神异常 201、胫骨牵引病人应采取的体位是:(D)A、端坐位 B、俯卧位 C、头高脚低位 D、头低脚高位 202、卧床过久导致便秘是因为活动受限对:(A)A、消化系统的影响 B、呼吸系统的影响 C、新陈代谢的影响 D、心血管系统的影响

203、久卧后突然起床出现体位性低血压是因为运动障碍影响到了:(C)A、心理社会方面 B、内分泌系统 C、心血管系统 D、呼吸系统

204、在给肝功能不全病人做特殊口腔护理时发现病人出现肝臭,提示病情为:(D)A、肝功能逐渐好转 B、病人出现消化不良 C、病情无变化 D、肝昏迷前兆 205、口腔PH值中性时应选择的漱口液是:(B)A、1%过氧化氢溶液 B、0.02%呋喃西林溶液 C、4%碳酸氢钠溶液 D、0.1%醋酸溶液()206、库存血保存的适宜温度和时间为:C A、0℃ 2-3周 B、2℃ 2-3周 C、4℃ 2-3周 D、4℃ 3-4周 207、大量输入库血要防止发生:(D)A、碱中毒和低血钾 B、碱中毒和高血钾 C、酸中毒和低血钾 D、酸中毒和高血钾 E、低血钾和低血钠

208、输入异型血多少毫升就可发生溶血反应:(D)A、0.1-0.5 B、35-40 C、20-30 D、10-15 209、发生空气栓塞时应使病人采取:(A)A、左侧卧位和头低足高位 B、端坐位双腿下垂 C、右侧卧位和头低足高位 D、右侧卧位和头高足低位

210、发生溶血反应时病人出现腰背部剧痛的原因是:(A)A、红细胞凝聚成团,阻塞部分肾血管

B、凝聚的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血 C、血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管 D、肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落

张先生,60岁,因手术中失血过多,医嘱:输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、粘膜可见明显瘀点、瘀斑,手足抽搐,血压下降

211、病人可能发生了:(D)A、空气栓塞 B、过敏反应 C、溶血反应 D、枸橼酸钠中毒

212、导致的原因主要是:(B)A、输血过快 B、输血量过多 C、库血保存过久 D、血型不合

13

213、下列措施正确的是:(D)A、酒精湿化吸氧 B、静脉输注碳酸氢钠 C、皮下注射肾上腺素0.1-1ml D、静脉输注10%葡萄糖酸钙

男性,25岁,左上腹疼痛伴恶心、呕吐12H就诊。于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛2h后疼痛加剧,持续性呈刀割样并向左腰部放散。诊断为急性水肿性胰腺炎

214、为此患者输注含钾溶液的常用浓度为:(C)A、0.5% B、0.45% C、0.3% D、0.15% 215易被氧化的药物是:(D)A、地西泮 B、复方维生素B C、止咳糖浆 D、维生素C

216、需要服用后多饮水的药物是:(B)A、复方维生素B B、解热镇痛药 C、红霉素 D、地西泮

217、氧雾吸入是利用什么原理使药液呈雾状:(B)A、空吸 B、高速气流 C、负压 D、虹吸

218、婴儿预防接种常选的部位是:(D)A、臀部 B、三角肌 C、前臂掌侧下段 D、三角肌下缘

219、糖尿病人注射胰岛素时,经常更换部位的主要目的是:(C)A、防止疼痛 B、避免感染 C、便于吸收 D、减少刺激 220、青霉素过敏反应的特异性抗体是:(C)A、IgG B、IgA C、IgE D、IgM 221、发生肺水肿时,给予20-30%乙醇吸氧可:(E)A、预防肺部感染 B、减少回心血量 C、提高吸氧浓度 D、扩张周围血管 E、改善肺部气体交换 222、外科临床最常见的脱水类型是:(D)A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、慢性脱水 D、等渗性脱水 223、给予水中毒患者3-5%的氯化钠溶液的目的是:(A)A、提高渗透压 B、增加容量 C、补充钠的不足 D、增加脱水效果 224、成年男性细胞内液约占体重的:(C)A、20% B、30% C、40% D、50% 225、中度脱水,失水量约占体重的:(C)A、1-1.5% B、2-3.5% C、4-6% D、7-9% 226、中度缺钠常常出现:(B)A 皮肤弹性下降 B 直立性晕倒 C 眼球凹陷 D 少尿 227、高钾血症病人心电图可出现:(D)A S-T段改变 B QT间期缩短 C U波 D T波高尖 228、为低血钾患者静脉补钾,滴注速度一般不要超过:(D)A 30滴/分 B 40滴/分 C 50滴/分 D 60滴/分 229、碱中毒患者发生手足抽搐的原因是:(B)A 高钠 B 低钙 C 低钾 D 低氯

14 230、能反映左心房压力的是:(D)A 收缩压 B 舒张压 C 中心静脉压 D肺动脉偰压 231、观察休克变化简便而有效的指标是:(C)A 体温 B 呼吸 C 尿量 D 中心静脉压 232、早期休克神经系统的变化是:(A)A 兴奋、烦躁不安 B 表情淡漠 C 嗜睡 D 反应迟钝

233、女性患者,因休克进行扩容治疗,在快速输液时,CVP15cmH2O,BP80/60mmHg。应采取的措施是:(C)A 暂停输液 B用升压药 C 减慢输液加用强心剂 D 减慢输液速度 234、引起急性肾衰的肾性原因是:(D)A 心功能不全 B 休克 C 前列腺肥大 D 挤压综合征

235、男性患者,48岁,开胸术后2天呼吸快,有呼吸窘迫感,之后出现发绀,吸氧无好转。肺部未闻及罗音,X片未见异常,动脉血氧分压下降,当前患者发生了:(D)A 肺部感染 B 胸膜炎 C 肺不张 D 呼吸窘迫综合症 236、手术后病人出现腹胀的最主要的原因是:(C)

A 细菌代谢产生气体 B 血液内的气体弥散到肠腔内 C 胃肠功能受到抑制 D 组织代谢产生气体

237、破伤风的潜伏期一般为:(C)A 2-5天 B 4-5天 C 6-10天 D 11-15天 238、菌血症的主要临床特点是:(B)A 有转移性脓肿 B 寒战后高热呈稽留热 C 常伴营养不良表现 D 白细胞计数下降 239、气性坏疽属于:(A)A 毒血症 B 菌血症 C 败血症 D 脓血症 240、乳癌病人乳房的”酒窝征“是由于:(D)A 淋巴管堵塞 B 静脉堵塞 C 动脉堵塞 D Cooper韧带受侵 241、张力性气胸致死的主要原因是:(A)A 严重缺氧 B 气管移位 C 反常呼吸 D 皮下气肿 242、食管癌晚期出现呛咳是由于:(C)A 肋间神经受侵 B 喉返神经受侵 C 食管气管瘘 D 主动脉受侵 49 女性患者,38岁,损伤性气胸入院,拟行闭式胸膜腔引流术,置管部位是:(B)A 患侧第二肋间腋前线 B 患侧第二肋间腋中线 C 患侧第二肋间腋后线 D 患侧第八肋间腋后线

243、急性阑尾炎的典型症状是:B()A恶心呕吐 B转移性右下腹疼痛 C 发热 D 腹胀 244、单纯性肠梗阻腹痛的特点是:(A)A 阵发性绞痛 B 持续性腹痛 C 持续性腹痛,阵发性加剧 D 胀痛 245、骨折愈合的血肿机化期大约需要:(D)14 15 A 3天 B 1周 C 10天 D 2-3周 246、保持子宫前倾位置的主要韧带是:(A)A 主韧带 B 阔韧带 C 圆韧带 D 卵巢固有韧带 247、化疗对哪种生殖器恶性肿瘤疗效最好:(C)A 卵巢癌 B 宫颈癌 C 滋养层细胞肿瘤 D 子宫内膜癌 248、水痘的传播途径是:(D)A 食物传播 B 虫媒传播 C 土壤传播 D 呼吸道传播 249、呼吸有刺激性蒜味见于:(B)A 支气管扩张 B D.D.V中毒 C 肺脓肿 D 中暑 250、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是:(D)A 氧流量高低对氧疗效果无影响 B 高流量氧对肺实质有毒性作用 C 高流量氧抑制粘膜细胞纤毛运动 D 高流量氧抑制呼吸中枢,使通气不足加剧

251、进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是:(C)A 吸气进腹部用力挺出 B 呼气时腹部尽力收缩 C 深吸快呼 D 鼻吸口呼 252、外源性哮喘血中出现何物增高:(B)A IgM B IgE C IgG D IgD 253、呼吸系统胸痛最佳体位是:(D)A平卧位 B 半卧位 C 端坐位 D 患侧卧位

254、男性患者,70岁,慢性咳嗽已40年,近年每届冬秋咳嗽加剧,吐脓痰,应考虑:(B)A 慢性支气管炎 B 慢性阻塞性肺疾病 C 慢性阻塞性肺气肿 D 哮喘 255、应用洋地黄药物时应避免与何种药物合用:(D)A 氢氯噻嗪 B 硝酸甘油 C 螺内酯 D 维拉帕米 256、心尖搏动在剑突下提示:(B)A 左心室大 B 肺气肿伴右心室大 C 右心房大 D 心肌炎 257、急性心肌梗死死亡多在发病后:(D)A 立即 B 12小时内 C 24小时内 D 第一周内 258、高血压引起的心力衰竭首先是:(C)A 左心房衰竭 B 右心房衰竭 C左心室衰竭 D 右心室衰竭 259、利尿药治疗心力衰竭的机理是:(D)A 增加心肌收缩力 B 加快心率 C 保护左心室 D 抑制钠水重吸收 260、急性心肌梗死病人心肌酶不正常最具特征是:(A)A CPK-MB B AST C LDH D CPK 261、消化性溃疡疼痛节律性消失可能是:(A)A 癌变 B 出血 C 穿孔 D 幽门梗阻

262、女性患者,38岁,原有胃溃疡,今晚突然上腹剧痛、恶心,并呕出咖啡样液及少许食物约500ml,随后在1h内大便呈柏油油渣样,此时病人冷汗、脉弱,心率120次/分,15 16 BP10.6/6.7kPa,请问出血量:(C)A 100-490ml B 500-990ml C 1000-1490ml D <50 ml 263、脑出血最常见的发病部位为:(B)A 延髓 B 内囊 C小脑 D 脑室

二、多选题

1、腹部手术后病人取半卧位的目的是(B C D)

A、有利于呼吸

B、减轻腹部切口处的张力

C、避免疼痛

D、有利于切口愈合E、减少下肢静脉回流

2、用来测量护理质量指标有(ABDE)

A、病人对护理工作和服务态度的满意度

B、护理人员的三基合格率

C、病床使用率

D、消毒灭菌合格率

E、差错事故合格率

3、病区管理工作应达到(ABCE)

A、医务人员有良好的工作秩序

B、有严格的各项规章制度

C、有利于医疗护理、教学工作的开展

D、病人管理规范化

E、设备规范化 4、全胃肠外营养的并发症有(ABCDE)

A、气胸、血胸、水胸

B、空气栓塞

C、导管败血症

D、低血糖症

E、高血糖症

5、弥散性血管内溶血不可缺少的化验有(ABCE)

A、血小板计数

B、纤维蛋白原定量

C、凝血酶原时间

D、红细胞比容

E、鱼精蛋白副凝试验、急性呼吸窘迫综合征病人采取呼气末正压通气的目的是(BCDE)A、增加肺泡血流量

B、增加肺泡通气量

C、纠正低氧血症

D、使肺泡复张

E、促进肺间质水肿消退

7、高血压病人不宜选择的麻醉是(ABD)

A、腰麻

B、硬膜外麻醉

C、局部浸润麻醉

D、氯胺酮静脉麻醉

E、神经根阻滞麻醉

8、术后并发症包括(ABE)

A、内出血

B、肺部感染

C、尿潴留

D、腹胀

E、切口裂开

9、外科感染的特点是(BCDE)

A、常为单一细菌感染

B、多为混合感染

C、局部症状明显

D、受累组织愈合后形成瘢痕

E、关节感染愈合后影响功能 革兰氏阴性菌引起全身化脓性感染后病人出现的”三低“现象是(ACE)A 体温下降

B脉搏减低

C 低血压

D 精神萎靡

E 白细胞计数低

11、乳腺癌最主要的淋巴转移途径是(AB)

A、腋窝途径

B、内乳途径

C、交通淋巴管

D、深部淋巴网

E、胸大肌淋巴管 12、霍纳综合症表现有(AD)

A、上睑下垂

B、眼球突出

C、瞳孔开大

D、面部无汗

E、口唇歪斜 13、小儿肠套叠的特点是(ACDE)16 17 A、好发于2岁以下的小儿

B、多为小肠套入小肠

C、早期可用空气灌肠实验

D、常有血便

E、腹部可触及肿块 14、伴有休克的要考虑是(ACDE)

A、出血性病变

B、梗阻性病变

C、绞窄性病变

D、炎症性病变

E、穿孔性病变 15、分娩时保护会阴的目的是(BD)A、协助胎头内旋转

B、预防会阴裂伤

C、防止粪便污染产床

D、使胎头以最小径线通过阴道口

E、预防产后出血 16、下列传染病中病后可获持久免疫力的有(ABE)

A、麻疹

B、百日咳

C、细菌性痢疾

D、蛔虫病

E、水痘

17、体位引流用于(AD)

A、肺脓肿

B、哮喘

C、慢支

D、支气管扩张

E、肺炎

18、确诊II型呼衰者可有(ACD)

A、血pH 7.30

B、血氧饱和度92%

C、PaO2<6.66kPa D、PaCO2>7.996kPa E、CO2CP<22mmol/L 19、出现哪些现象提示上呼吸道出血未止(ABCE)A、呕吐物由黑转为暗红 B、血压未正常 C、反复呕血 D、干黑便 E、肠鸣音亢进 20、脑膜刺激征包括(ADE)A、颈项强直 B、巴彬斯基征 C、膝腱反射 D、克匿格征 E、布鲁金斯基征

21、影响健康的主要因素包括(ABCD)D、卫生保健设施 E、护理活动

22、记忆的心理过程包括的适应层面有(ABC)A、识记 B、保持 C、再认或回忆 D、自我概念 E、角色功能

23、气——血屏障是肺泡内气体与血液内气体进行交换所通过的结构,包括(ABCD)A、肺泡表面液体层 B、I型肺泡细胞与基膜 C、薄层结缔组织 D、毛细血管基膜与内皮 E、II型肺泡细胞与基膜

24、糖皮质激素的停药反应有(AB)A、医源性肾上腺皮质萎缩 B、反跳现象 C、诱发或加重感染 D、诱发或加重精神神经症状 E、延缓生长发育

25、护理程序包含的步骤正确的是(ABCDE)A、评估 B、诊断 C、计划 D、实施 E、评价

26、脑死亡的标准包括(ABCE)A、无感受性及反应性 B、无运动,无呼吸 C、无反射 D、心电图平坦 E、脑电波平坦

27、髂前上棘的意义(ABCDE)A、是确定麦氏点(McBurney)的标志 A、生物因素

B、环境因素

C、生活方式

18 B、自髂前上棘至腹直肌外侧缘所作的水平线即腹股沟区的上界。

C、坐骨结节至髂前上棘的连线即奈勒通氏线(Nelaton),临床上根据股骨大转子尖端与此线的关系是否正常来判断髋关节脱位或股骨颈骨折。D、可用其做标志来测量下肢的长度。

E、确定臀部肌肉注射的穿刺点和在髂结节进行骨髓穿刺的进针部位。

28、护理学的实践范畴包括(ABCDE)A、临床护理 B、社区护理 C、护理管理 D、护理教育 E、护理研究

29、肠梗阻病人施行胃肠减压的目的在于(ABE)A、改善肠道内血液供应 B、减轻腹胀 C、增加血氧含量 D、减少体液丢失 E、减少毒素吸收 30、下列患者不宜灌肠的是(ABCD)A、急腹症 B、消化道出血 C、严重心血管疾病 D、初产妇宫口开大2cm E、肠道手术前

31、乙型肝炎的传播途径有(CDE)A、消化道传播 B、呼吸道传播 C、母婴传播 D、性接触传播 E、血行传播

32、肝动脉栓塞治疗的护理要点包括(ABCDE)A、术后禁食2-3天 B、穿刺部位砂带压迫6小时 C、监测体温 D、鼓励深呼吸,必要时吸氧 E、术后1周适当补充葡萄糖

33、护理学的实践范畴包括(ABCDE)A、临床护理 B、社区护理 C、护理管理 D、护理教育 E、护理研究

34、TPN是指通过静脉给予下列哪些物质(ACDE)A、氨基酸 B、抗生素 C、脂肪 D、微量元素 E、维生素

35、全麻苏醒期的护理措施包括(ABCD)A、侧卧位 B、定时测量生命体征 C、防止舌根后坠 D、保持体温 E、清醒前只能饮少量水

36、癫痫发作时正确的护理措施包括(ABCDE)A、患者就地平卧 B、立即给予抗癫痫药 C、及时给氧 D、防止舌咬伤 E、专人陪伴

37、晚间护理包括(ABCDE)

A、整理床单元 B、面部清洁 C、口腔护理 D、会阴护理 E、足部护理

38、格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目:(BCE)

A、瞳孔对光反应 B、睁眼反应 C、语言反应 D、皮肤感觉 E、运动反应

39、不宜选用直肠测温的病人是:(ABE)

A、腹泻病人 B、直肠癌手术后 C、昏迷病人 D、婴幼儿 E、清洁灌肠后10min 18 19 40、心肺复苏的有效指征:(ABCDE)

A、颈动脉出现搏动 B、瞳孔由大缩小 C、有尿

D、面色、口唇及皮肤颜色转红、紫绀减退 E、收缩压在60mmHg以上

41、输血可以引起那些感染:(BCDE)

A、戊型 B、丙型肝炎 C、弓形体病 D 艾滋病 E、巨细胞病毒感染

42、标准预防的主要措施有:(ABCDE)

A、接触血液、体液、粘膜、破损的皮肤前戴手套

B、接触感染物品后立即洗手 C、预计被血液溅到眼部时戴护目镜

D、正确处理锐器 E、正确处理被感染性物质污染后的医疗器具环境

43、预防老年人跌倒注意以下几点:(ABDE)

A、地面防滑 B、室内光线充足 C、衣、裤、鞋宜宽松 D、起步沉稳、动作缓慢 E、浴室和走道安装扶手

44、胸膜腔闭式引流管的护理措施包括:(ABCE)

A、保持管道的密闭 B、严格无菌操作,防止逆行感染

C、保持引流管道通畅 D、引流瓶应低于胸壁引流口平面40—60cm E、鼓励患者咳嗽,深呼吸运动

45、对患者进行自理能力训练的主要内容有(ADCDE)A、洗脸动作训练 B、进食动作训练

C、更衣动作训练 D、洗澡动作训练 E、排便训练

46、骨质可分为:(AD)

A、骨密质 B、骨膜 C、骨髓 D、骨松质 E、骨髓肌

47、输液发热反应的处理以下哪项正确:(ABCD)

A、对症处理,寒战时适当加盖棉被,高热时给予物理降温

B、停止输液,及时报告医生 C、按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗 D、保留余液和输液器,必要时送检 E、抬高患肢,热湿敷穿刺处,予左侧卧位

48、中心静脉压升高的原因有:(ABCD)

A、右心功能不全 B、心源性休克 C、应用血管扩张药物后 D、血气胸 E、肺动脉高压

49、吸气性呼吸困难的特点是(ABE)

A、呼吸深而慢 B、严重时出现三凹征 C、吸气时间大于呼气时间 D、呼吸频率增加 E、高调的吸气性哮鸣音 50、呕吐物呈棕褐色或黑色,与此有关(BCD)A、使用大量维生素C B、食用大量动物血 C、服用碳剂 D、口服铁剂 E、喝咖啡饮料

第五篇:护士三基训练题 01

护士三基训练题

一、A型选择题(共 60分)各题选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1.同时抽取几项检验血标本,注入容器的顺序是A A.血培养瓶→抗凝管→干燥试管 B.干燥试管→抗凝管→血培养瓶 C.血培养瓶→干燥试管→抗凝管 D.抗凝管→血培养瓶→干燥试管 E.干燥试管→血培养瓶→抗凝管 2.病人必须取侧卧位的是D A.胸腔穿刺 B.腹腔穿刺 C.腰椎穿刺 D.肝穿刺 E.关节腔穿刺

3.急性心肌梗死患者应绝对卧床及严密监测心电图、血压、呼吸变化的时间分别是B A.1周,5~7天 B.1周,3~5天 C.2周,5~7天 D.2周,7~9天 E.3周,2周 4.菌群失调常发生于E A.正常菌群寄居部位改变 B.局部粘膜抵抗力降低 C.长期使用肾上腺皮质激素 D.长期应用某种药物 E.长期口服广谱抗菌素 5.脉搏短绌的特点是A A.脉率<心率 B.脉率>心率 C.脉率=心率 D.脉率大于100次/分 E.脉率小于60次/分 6.溃疡病患者的饮食护理是E A.高蛋白、低盐饮食 B.低脂肪、适量蛋白饮食 C.禁食 D.暂停蛋白质饮食 E.高蛋白适量脂肪饮食

7.留置导尿管患者的护理,下述哪项错误B A.每日更换集尿袋 B.每日更换导尿管 C.助患者经常更换体位 D.嘱患者多饮水

E.拔管前间歇性引流夹管

8.你认为以下哪种说法是正确的?D A.免疫球蛋白就是抗体 B.抗体不等于免疫球蛋白

C.抗体=免疫球蛋白,免疫球蛋白=抗体 D.Ab都是Ig,但 Ig不一定是Ab E.免疫球蛋白与抗体两者不相同也无关

9.有关SMZ+TMP合用组成复方新诺明的说明错误的是: A.两药合用对细菌的叶酸代谢起双重阻断作用 B.抗菌作用增强 C.两者体内过程相近D.两药同属磺胺类 E.不需首次加倍 10.胎方位是指:B A.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分

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B.胎儿先露某一指示点与骨盆前后左右的关系 C.适应宫腔的胎儿姿式

D.胎儿纵轴与母体纵轴之间的关系 E.以上均不对

11.腹腔穿刺放液,初次放液量应控制在多少亳升以下B A.500毫升 B.1000毫升 C.1500毫升 D.2000毫升 E.3000毫升 12.影响神经系统发育的最主要的激素是D: A.糖皮质激素 B.生长素 C.肾上腺素 D.甲状腺激素 E.甲状旁腺素

13.胆石症取石手术后,下列哪项是拔除“T”管引流的指征B A.术后一周疼痛消失 B.术后2周造影通畅

C.术后体温正常,白细胞不高 D.术后一周,引流减少 E.术后2周,引流量增加

14.输血病人发生溶血反应,首先要

A.赶快请医生 B.抽血检查血型,重作交叉配合 C.静注异丙嗪25mg D.立即停止输血 E.留尿检查血尿

15.关于膀胱的叙述,错误的是C A.是一贮尿器官 B.位于小骨盆腔的前部

C.成人膀胱容积为300ml D.空虚时全部位于盆腔 E.充盈时膀胱尖可高出耻骨联合上缘

16.体温单40~42℃之填写的内容,不包括B A.入院时间 B.患病时间 C.手术时间 D.转科时间 E.死亡时间

17.代谢性酸中毒最突出的临床表现是D A.疲乏、头昏 B.嗜睡

C.面潮红,心率快,BP↓ D.呼吸深而快,有酮味 E.二氧化碳结合率下降,尿呈酸性 18.输精管结扎术常选用的部位是

A.阴囊根部,睾丸的后上方 B.阴囊根部,睾丸的后下方 C.阴茎根部 D.阴茎根部,前列腺的下方 E.腹股沟韧带中段

19.女,70岁,平地跌伤致股骨颈骨折,拒绝手术,行持续下肢牵引。此时应预防的主要 并发症是

A.皮肤水疱、糜烂 B.血管、神经损伤 C.关节僵硬

D.坠积性肺炎、褥疮 E.缺血性骨坏死

20.关于电脑医嘱的处理,错误的是: A.医生在医生工作站将医嘱输入电脑

B.护士从护士工作站提取、转抄医嘱,并打印医嘱本

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C.经逐条校对医嘱后,将临时医嘱打印在临时医嘱单上

D.将长期医嘱单打印成分类执行单,如注射单等,以便执行 E.护士执行后,在分类执行单上打“√”,表示执行完毕

21.口对口人工呼吸的吹气量应达到E A.2400mL以上 B.500mL C.1/3肺活量 D.达到病人肺部 E.使病人胸廓抬起

22.男性尿道最狭窄的部位在E A.尿道前列腺部 B.尿道海绵体部 C.尿道膜部 D.尿道内口 E.尿道外口

23.关于三测单的绘制,下列哪项是错误的?C A.用红蓝铅笔描绘 B.口温用蓝点表示

C.腋温用蓝叉其外划一圆圈表示 D.脉搏用红圈表示 E.呼吸用蓝圈表示 24.肺循环起始于E A.左心房 B.门静脉 C.冠状动脉窦 D.下腔静脉 E.右心室 25.应先换药的伤口是c A.破伤风伤口 B.脓肿切开引流的伤口 C.乳腺手术切口拆线 D.压疮创面 E.肾盂切口取石术后拔除引流物

26.下述哪项是早期宫颈癌的临床症状C A.更年期周期短的阴道流血 B.生育年龄月经前后的点滴出血 C.接触性出血 D.绝经后的出血 E.阴道水样排液

27.无菌持物钳的正确使用方法是B A.可夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合 C.门诊换药室的无菌钳,每周消毒一次 D.到远处取物时应速去速回 E.使用时持物钳钳端向上

28.下列病毒的特征哪项是错误的b A.只有DNA或RNA B.严格细胞内寄生

C.有易感细胞的受体 D.大多数只能用电子显微镜观察 E.能通过滤菌器

29.关于急性胆囊炎的临床表现,下列哪项是错误的E A.右上腹持续疼痛,阵发性加剧 B.可向右肩部放射 C.右上腹压痛 D.右上腹肌紧张 E.多数有轻度黄疸 30.下列E A.可的松 B.泼尼松 C.去炎松 D.氢化可的松 E.地塞米松 31.腹腔穿刺时体弱患者体位应取a A.半卧位 B.头低足高位 C.仰卧位 D.俯卧位 E.膝胸卧位

32.不属于门腔吻合部位的是:

A.半奇静脉与副半奇静脉吻合 B.食管静脉丛 C.直肠静脉丛

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D.脐周围静脉网 E.腹后壁属于门静脉的小属支与属于腔静脉的小属支吻合

33.急性巴比妥中毒的重要并发症和致死原因是

A.呼吸、循环衰竭 B.脑水肿 C.肺水肿 D.肾衰 E.肝昏迷

34.物理降温半小时测得体温记录在降温前的同一纵格内的符号是b A.红点红虚线 B.红圈红虚线 C.蓝点蓝圈 D.蓝圈蓝虚线 E.蓝圈红虚线

35.高渗性非酮症糖尿病昏迷患者无休克,已经输入2000ml生理盐水,测血钠155mmol/L,血浆渗透压368mmol/L,继续治疗应用哪种液体较好c A.0.45%氯化钠 B.0.85%氯化钠 C.5%葡萄糖 D.10%糖盐水 E.5%碳酸氢钠 36.关于门静脉的叙述,错误的是: A.由肠系膜上静脉与脾静脉汇合而成 B.借食管静脉丛与上腔静脉沟通 C.借直肠静脉丛与下腔静脉沟通 D.借脐周静脉网与上、下腔静脉沟通 E.收集腹腔内所有不成对脏器的静脉血 37.心房颤动最常发生于aa A.二尖瓣狭窄 B.扩张型心肌炎

C.甲状腺机能亢进 D.高血压性心脏病 E.冠状动脉硬化性心脏病

38.急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人 24h尿量少于:b A.500 ml B.400 ml C.300 ml D.200 ml E.100 ml 39.关于房水的叙述错误的是:b A.房水由睫状体分泌产生 B.房水由眼前房经瞳孔流到眼后房 C.经虹膜角膜角到巩膜静脉窦 D.房水有折光作用 E.可营养眼球,维持眼压

40.良、恶性肿瘤最主要的区别在于D A.肿瘤体积的大小 B.有无继发性感染 C.有无包膜 D.生长特点和细胞异型性 E.有无转移

41.护理诊断的内容是针对E A.患者疾病

B.患者疾病的病理过程 C.患者疾病潜在的病理过程 D.患者疾病的病理变化 E.患者疾病的行为反应

42.手术人员洗手中错误的做法是

A.从手指顺序洗刷至肘上10厘米处 B.3分钟刷洗为1遍 C.刷洗3遍 D.冲水时,使水从肘部流向指尖 E.刷洗完毕后小毛巾揩干 43.内囊位于A A.豆状核、尾状核和丘脑之间 B.脑岛与豆状核之间

C.脑岛与丘脑及尾状核之间 D.豆状核与尾状核、杏仁核之间 E.基底核之间

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44.鼻饲法适用于A A.吞咽能力较弱的早产儿 B.足月小婴儿 C.低出生体重儿 D.足月新生儿 E.早产儿

45.灰黄色泡沫状白带,量多,稀薄,可能为A A.滴虫性阴道炎 B.霉菌性阴道炎 C.慢性宫颈炎 D.老年性阴道炎 E.宫颈癌

46.B超检查实质器官中有脓腔或液化坏死时的报告为:可见 A.无回声区 B.低回声区 C.强回声区 D.声影 E.强光团伴声影 47.下述哪项不属于良性肿瘤的特征?B A.生长速度慢 B.浸润性生长 C.有包膜 D.一般不转移 E.很少复发

48.下列生理过程中,属于负反馈调节的是C A.排尿反射 B.血液凝固 C.减压反射 D.排便反射 E.分娩

49.易在泌尿道内形成结晶,引起血尿、尿痛的药是C A.卡那霉素 B.庆大霉素 C.磺胺类药 D.氯霉素 E.青霉素

50.关于羊水,下列哪项是正确的:A A.在羊膜腔,内静止不变 B.中性偏酸

C.妊娠末期无色透明 D.妊娠36周羊水量最多达2200ml E.若含有肌酐,应为异常

51.血浆蛋白浓度下降时,引起水肿的原因是由于A A.血浆胶体渗透压下降 B.血浆晶体渗透压下降 C.毛细血管的通透性增加 D.淋巴回流量减少 E.血浆中白蛋白增加

52.输入大量库存过久的血可导致D A.低钠血症

B.低钾血症 C.高钠血症 D.高钾血症 E.低镁血症 53.皮内注射时,皮肤消毒剂为A A.70%酒精 B.2.5%的碘酊→70%酒精 C.0.5%碘酊 D.1∶1000氯化高汞 E.0.5%过氯乙酸

54.为了安全用氧,氧气筒应远离火源:E A.>1m B.>2m C.>3m D.>4m E.>5m 55.胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点E A.保持呼吸道通畅 B.鼓励患者咳嗽排痰 C.卧床休息 D.给精神安慰

E.制止胸壁的浮动,纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生

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56.引起呼吸困难最常见的原因是:D A.变性血红蛋白症 B.神经精神性呼吸困难 C.吗啡中毒 D.心肺疾患 E.代谢性酸中毒

57.预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用C A.海绵垫 B.气垫褥 C.橡皮气圈 D.水褥 E.海绵褥

58.护理计划制定的主要依据是:A A.护理诊断 B.医疗诊断 C.检验报告 D.护理体查 E.既往病史

59.关于胸膜穿刺术的定位,下列哪项是错误的?D A.穿刺选在胸部叩诊实音最明显的部位进行 B.一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间 C.有时也选腋中线第6~7肋间 D.穿刺点应在上一肋骨的下缘

E.包裹性积液可结合X线或超声波检查确定

二、B型选择题(共 20分)每组试题与备选项选择配对,备选项可重复被选,但

每题只有一个正确

A.0.1%醋酸溶液 B.1~3%过氧化氢溶液 C.1~4%碳酸氢钠溶液 D.2~3%硼酸液 E.朵贝氏溶液

60.口腔护理时,清洁口腔预防感染使用的漱口液E? 61.口腔护理时,口腔白色念珠菌感染使用的漱口液C

A.下颌骨下缘与咬肌前缘相交处 B.耳屏前方 C.锁骨中点后上方 D.颧骨最高处 E.胸锁乳突肌前缘中点

62.锁骨下动脉的搏动点位于E 63.颈总动脉的压迫止血点位于C

A.心血池动态显像 B.心血池静态显像 C.门控心血池动态显像 D.心肌代谢显像 E.心肌“热区”显像

64.急性心肌梗死的诊断及梗死面积确定

65.心肌梗死区内存活心肌的检测

A.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.慢性胃炎 D.胃癌 E.胃神经官能症

66.餐后半小时至1小时出现上腹痛,持续至下餐前缓解,最可能是A

67.餐后3-4小时出现上腹痛,持续至下餐前缓解,最可能是B

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A.胎产式 B.胎方位 C.胎位 D.胎动 E.胎先露

68.胎儿先露的指示点与母体骨盆前后左右横的关系A

69.最先进入骨盆入口的胎儿部分E

A.7%到8% B.10%到15% C.20%到30% D.40%到50% E.60% 70.血液占成人体重的E

71.红细胞比容在正常成人约为

A.倾倒综合征 B.粘连性肠梗阻 C.湿疹 D.手足抽搐 E.多器官功能衰竭 72.胃大部切除手术后并发症

73.甲状腺切除手术后并发症

A.色素 B.毒素 C.维生素 D.抗生素 E.热原质

74.由革兰氏阴性杆菌产生的一种脂多糖,进入人体可引起发热反应

75.某些细菌在代谢过程中合成对人体有益的物质

A.急性阑尾炎 B.急性胰腺炎

C.胃十二指肠溃穿孔 D.肠梗阻 E.胆道蛔虫病

76.腹膜炎合并血尿淀粉酶升高

77.转移性右下腹痛

A.生物利用度 B.首关效应 C.t攬1/2攭 D.后遗效应 E.LD攬50攭

78.口服药物经肝脏代谢进入体循环的量减少

79.药物血浆浓度下降一半所需的时间

主管护师儿科实践模拟题2

护理专业主管护师儿科实践技能模拟2

A1题型

1.儿科护士为患儿常见支持方式应除外

A、倾听

B、触摸

C、教育

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D、陪伴

E、批评

答案 E

2.儿科护理学所涉及的范围不包括

A、专科护理学

B、社会学

C、心理学

D、教育学

E、运动学

答案 E

3.小儿体格检查时身体下部测量是指

A、坐骨结节到足底

B、耻骨联合上缘到足底

C、耻骨联合下缘到足底

D、脐部到足底

E、脐与耻骨联合的中点到足底

答案 B

4.正常1岁6个月小儿乳牙应有

A、6-8个

B、8-10个

C、12-14个

D、16-18个

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E、18-20个

答案 C

5.卡介菌初种年龄是

A、生后2~3天

B、2个月以上

C、8个月以上

D、3个月以上

E、岁以上

答案 A

6.易造成小儿发生意外事故的年龄期为

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄期

E、学龄前期

答案 C

7.哪一项不是学龄期儿童保健的重点

A、培养良好的生活习惯

B、加强学校卫生指导

C、培养良好的品格

D、加强体格锻炼

E、完成计划免疫

答案 E

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8.学龄儿童复种卡介苗前,应做的特异试验是

A、OT试验

B、卡介苗试验

C、链霉素皮试

D、利福平试验

E、青霉素皮试

答案 A

9.母乳中含有何种物质可以预防肠道感染

A、IgE

B、SIgA

C、IgG

D、IgM

E、溶菌酶

答案 B

10.辅助食品添加的原则,以下哪项不正确

A、从少到多

B、由稠到稀

C、从细到粗

D、由一种到多种

E、患病期间不添加新的辅食

答案 B

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11.易抑制婴儿呼吸的镇静、止惊药物是

A、水合氯醛

B、苯巴比妥

C、氯丙嗪

D、地西泮

E、吗啡

答案 E

12.暖箱护理的注意事项,哪项是错误的

A、使用暖箱应随时观察情况

B、冬季暖箱应放在取暖设备附近。

C、暖箱不宜放在阳光直射处

D、掌握暖箱性能,安全使用

E、严禁骤然提高暖箱温度

答案 B

13.患儿准备入光疗箱时,以下哪项做法是错误的?

A、患儿入箱前须进行皮肤清洁

B、可在皮肤上涂油膏保护皮肤

C、剪短指甲,防止抓破皮肤

D、脱去患儿的衣裤,全身裸露

E、佩带遮光眼罩、尿布遮挡会阴部

答案 B

14.约束法的注意事项,以下哪项下不正确

A、约束的越牢固越好

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B、约束带捆扎松紧要适宜

C、约束带捆扎后要定时松解

D、定时观察局部皮肤血液循环状况

E、避免皮肤损伤,必要时局部按摩

答案 A

15.不宜用激素类药物的疾病是

A、白血病

B、水痘

C、哮喘

D、严重感染

E、肾病综合症

答案 B

16.高胆红素血症的患儿需光照疗法时应

A、裸体

B、穿单衣、包尿布

C、裸体、包尿布、戴眼罩

D、穿单衣、包尿布、戴眼罩

E、裸体、戴眼罩

答案 C

17.新生儿硬肿症首要的护理措施是

A、激素

B、输液

/ 36

C、复温

D、抗生素

E、能量合剂

答案 C

18.新生儿通过胎盘从母体中获得的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、IgD

答案 B

19.出生后1天、1个月、6个月时接种的疫苗是

A、卡介苗

B、乙肝疫苗

C、麻疹疫苗

D、流感疫苗

E、白喉疫苗

答案 B

20.新生儿胎粪的特点是

A、褐色、干厚

B、金黄色、糊状

C、陶土色、软膏状

D、淡黄色、水样便

/ 36

E、墨绿色、粘稠状

答案 E

21.早产儿肝脏功能不全,生理性黄疸的特点为

A、较足月儿轻,持续时间短

B、较足月儿重,持续时间长

C、较足月儿轻,持续时间长

D、较足月儿重,持续时间短

E、与足月儿一致

答案 B

22.新生儿出生后排出胎便的时间应是

A、12小时内

B、18小时后

C、24小时后

D、36小时后

E、48小时后

答案 A

23.下列抑制铁吸收的食物是

A、肉末

B、果糖

C、牛奶

D、脂肪酸

E、维生素C

/ 36

答案 C

24.服用铁剂的最佳时间是

A、餐前

B、餐后

C、晨起时

D、临睡前

E、两餐之间

答案 E

25.用铁剂治疗缺铁性贫血,最早出现的有效反应是

A、红细胞变大

B、红细胞数上升

C、血红蛋白量上升

D、网织红细胞数上升

E、红细胞中心浅染恢复

答案 D

26.法洛氏四联症患儿喜蹲踞是因为

A、心脑供血量增加

B、缓解漏斗部痉挛

C、休息,缓解疲劳

D、腔静脉回心血量增加

E、增加体循环阻力,减少右向左分流血量

答案 E

/ 36

27.引起先天性心脏病的因素主要是

A、宫内病毒感染

B.、孕母患妊高症

C、孕母患糖尿病

D、孕母服过某些药物

E、孕母受过量放射线照射

答案 A

28.小儿急性白血病治疗的关键是

A、支持疗法

B、联合化疗

C、放射治疗

D、免疫治疗

E、骨髓移植

答案 B

29.小儿尿路感染最常见的感染途径是

A、上行感染

B、血行感染

C、淋巴感染

D、外伤感染

E、临近组织扩散

答案 A

30.符合单纯性肾病的临床表现为

/ 36

A、可有补体下降

B、非可凹性水肿

C、常伴有血压升高

D、常伴有氮质血症可有补体下降

E、大量蛋白尿,低蛋白血症等

答案 E

31.哪项不属于小儿糖尿病的护理诊断

A、便秘

B.、排尿异常

C、营养失调

D、酮症酸中毒

E、有感染的危险

答案 A

32.哪项不是酮症酸中毒的救护措施

A、心理护理

B.、常规做尿酮体检查

C、建立2条静脉通路

D、查血糖、二氧化碳结合力、钠、钾等

E、观察并纪录T、P、R、BP神志、瞳孔、尿量

答案 A

33.年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A、溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

/ 36

C、脑膜炎双球菌

D、表皮葡萄球菌

E、大肠杆菌

答案 C

34.病毒性脑炎常见的护理诊断有

A、体液不足

B、有感染的危险

C、自我形象紊乱

D、清理呼吸道无效

E、急性意识障碍

答案 E

35.哪一项不是格林—巴利综合征的护理诊断

A、急性意识障碍

B、潜在肺部感染

C、清理呼吸道无效

D、皮肤完整性受损

E、营养失调

答案 A

36.21-三体综合征的主要特点是

A、身矮,智能落后,皮肤粗糙

B、特殊面容,智力、体格发育迟缓

C、头发黄,眼兰色,惊厥,智能落后

/ 36

D、面容丑陋,耳聋,多指骨畸形

E、肥胖、身矮,肝肿大,低血糖

答案 B

37.遗传病的物质基础是

A、细胞

B、组织

C、器官

D、基因染色体

E、染色体

答案 D

38.哪项不是川崎病的主要症状

A、持续发热1—2周

B、两眼球结膜充血

C、急性期四肢末端呈实性肿胀

D、口腔粘膜弥漫性发红

E、尿糖增高

答案 E

39.长期服用泼尼松可引起的副作用是

A、满月脸,血压升高

B、满月脸,血压下降

C、全身关节痛

D、食欲下降

E、体重下降

/ 36

答案 A

40.麻疹最常见的并发症是

A、喉炎

B、肺炎

C、脑炎

D、心肌炎

E、营养不良

答案 B

41.降低水痘发病率的关键措施是

A、早发现、早治疗、早隔离

B、易感儿按时接种水痘疫苗

C、接触后注射免疫球蛋白

D、患儿停留过的病室通风3小时

E、流行期间易感儿不去人群密集的场所

答案 B

42.猩红热帕氏线多见于

A、颈部

B、面部

C、腰腹部

D、大腿外侧

E、腋窝、肘窝

答案 E

/ 36

43.关于流行性腮腺炎的护理,错误的是

A、卧床休息控制体温

B、观察有无并发症

C、口服抗病毒药物

D、食用酸辣食品

E、作好消毒隔离

答案 D

44.3岁小儿,PPD试验呈强阳性,说明

A、免疫力增强

B、4周内复种卡介苗

C、3岁时复种卡介苗

D、体内有活功性结核病

E、4周内接触过开放性肺结核患者

答案 D

45.12岁小儿,做结核菌素试验72小时,局部出现硬结直径12mm。判断结果是

A、(—)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

答案 C

46.链霉素最主要的毒性反应是

/ 36

A、听神经损害

B、胃肠道反应

C、球后神经炎

D、骨髓抑制

E、肝损害

答案 A

47.哪项是小儿惊厥的护理目标

A、不再发生惊厥

B、不发生尿失禁

C、不发生意识障碍

D、不出现意识丧失

E、发作时不发生窒息

答案 E

48.婴儿颅内压增高典型的呕吐为

A、溢奶

B、呛奶

C、恶心伴呕吐

D、喷射状吐奶

E、非喷射状吐奶

答案 D

49.一氧化碳中毒时皮肤口唇颜色为

A、皮肤呈青铜色

/ 36

B、口唇呈樱桃红色

C、皮肤紫绀

D、皮肤黄染

E、皮肤苍白

答案 B

A2题型

50.12个月婴儿,在儿科门诊检查,认为发育异常的是

A、前囟未闭

B、乳牙未萌出

C、不会自己穿鞋

D、不能说出句子

E、不会表示要大小便

答案 B

51.8岁小儿,晨空腹注射乙脑疫苗,5分钟后出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗,心跳加快,应考虑

A、出现过敏反应

B、全身反应

C、局部反应

D、局部强反应

E、晕针

答案 E

52.某婴儿出生三个月,体重达到5㎏,现用牛乳人工喂养,每日应给予8%糖牛乳量是

A、550ml

/ 36

B、600ml

C、450ml

D、500ml

E、650ml

答案 A

53.患儿,足月顺产,6天,母乳喂养,吃奶好,皮肤黄染,血清胆红素153µmmol/L,应采取的措施是

A、输血浆

B、输血蛋白

C、蓝光照射

D、换血治疗

E、不需处理

答案 E

54.患儿,10个月,哭闹、多汗、睡眠不安,方颅,肋骨串珠。哪项护理措施不妥

A、及时添加辅食

B、口服维生素D

C、护理时动作要轻

D、进行站、立、行训练

E、鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳

答案 D

55.患儿,2岁,实验室检查Hb为75g/L,该小儿贫血程度是

A、不贫血

B、轻度贫血

/ 36

C、中度贫血

D、重度贫血

E、极重度贫血

正确答案:C

56.患儿,4个月,因肺炎就诊,家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀,已反复发生肺炎3次,你考虑该患儿可能是

A、慢性肺炎

B、肺发育不良

C、先天性心脏病

D、慢性支气管炎

E、先天性免疫缺陷症

答案 C

57.患儿,5岁,以单纯性肾病收入院,发病3天来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,尿蛋白定性(++++),治疗使用强的松,针对该表现,护理诊断为

A、自我形象紊乱

B、潜在并发症:急性肾衰

C、潜在并发症:电解质紊乱

D、营养失调:低于机体需要量

E、有皮肤完整性受损的危险

答案 E

58.患儿3岁,高热2小时,抽搐3次,神志不清,入院。初步诊断为“中毒性痢疾”,应首先做的检查是

A、脑脊液检查

B、血白细胞分类

/ 36

C、检查粪便常规

D、头颅CT检查

E、脑电图检查

答案 C

A3题型

(59-61共用题干)

患儿,出生20天,上腭见一白色乳凝状物,不易擦去,不影响吃奶

59.晨间护理时观察到此情况,首先考虑为

A、奶瓣

B、鹅口疮

C、疱疹性口炎

D、溃疡性口炎

E、单纯性口炎

答案 B

60.最可能的病原菌是

A、溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肺炎链球菌

D、白色念珠菌

E、柯萨奇病毒

答案 D

61.以下采取的护理措施中,哪项不正确

A、母亲勤换内衣

B、局部涂1 %甲紫液

C、母亲哺乳前清洗乳头

/ 36

D、哺乳前后用2 %碳酸氢钠液清洁口腔

E、哺乳前用1 %利多卡因涂局部

答案 E

(62-65共用题干)

患儿,4个月,因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.7℃、呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4 cm

62.该患儿的临床诊断可能为

A、腺病毒肺炎

B、毛细支气管炎

C、哮喘性支气管炎

D、支气管肺炎伴心力衰竭

E、支气管肺炎伴中毒性脑病

答案 D

63.该患儿最主要的护理诊断是

A、体温升高

B、活动无耐力

C、心排出量减少

D、低效性呼吸形态

E、有体液不足的危险

答案 C

64.给予患儿下列何种体位

A、端坐位

B、平卧位

C、半卧位

D、侧卧位

/ 36

E、头低卧位

答案 C

65.对该患儿的护理措施下列哪项不妥

A、经常帮助患儿变换体位

B、给予超声雾化吸入

C、用面罩法给患儿吸氧

D、输液速度减慢

E、尽量少食多餐

答案 A

A4题型

(66-68共用题干)

患儿,4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差,呕吐频繁,呈喷射性。查体;颈项强直

66.护士应立即做的是

A、询问父母有关小儿的病史

B、观察病情及呕吐次数

C、温水擦浴物理降温

D、立即通知医师

E、卧床休息

答案 D

67.确诊的首选检查是

A、血常规检查

B、脑脊液检查

C、头颅CT

D、X线检查

/ 36

E、抽血生化检查

答案 B

68.次日,患儿出现意识模糊,瞳孔不等大,可能出现的并发症是

A、心力衰竭

B、脑疝

C、呼吸衰竭

D、斜视

E、眼睑下垂

答案 B

(69-72共用题干)

患儿,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯

69.该患儿应诊断为

A、佝偻病初期

B、佝偻病激期

C、佝偻病后遗症期

D、营养不良

E、骨软化病

答案 B

70.该患儿口服维生素D治疗的剂量和疗程为

A、500~1000IU/d 用1个月

B、D5000~10000IU/d用1个月

C、D10000~20000IU/d用1个月

D、D20万IU/d用1个月

E、D10000~20000IU/d用3个月

/ 36

答案 C

71.该患儿在口服维生素D时,以下用法哪项错误

A、选用单纯的维生素D制剂

B、一个月后改为预防量

C、口服维生素D前后加服钙剂

D、维生素D油剂直接滴在患儿的舌上

E、维生素D加入奶瓶中与牛奶同服

答案 E

72.为该患儿护理操作时应注意

A、预防感染

B、动作要快

C、操作集中进行

D、注射部位要准确

E、护理操作动作要轻柔

答案 E

B1题型

(73-75共用题干)

A、产后5~7天内的乳汁称为

B、产后7天~30天的乳汁称为

C、产后2个月~9个月的乳汁称为

D、产后3个月~6个月的乳汁称为

E、产后10个月以后的乳汁称为

73.过渡乳

答案 B

/ 36

74.成熟乳

答案 C

75.初乳

答案 A

(76-79共用题干)

A、心率 120~140次/分

B、心率 110~130次/分

C、心率 100~120次/分

D、心率 80~100次/分

E、心率 70~90次/分

76.学龄前儿童

答案 D

77.新生儿

答案 A

78.婴儿

答案 B

79.学龄儿童

答案 E

(80-82共用题干)

A、血钙降低

B、血钾降低

C、低镁血症

D、高渗性脱水

E、酸中毒

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80.腹泻输液过程中突然惊厥考虑为

答案 A

81.腹泻输液中出现腹胀、心音低钝、肌张力下降考虑为

答案 B

82.口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安考虑为

答案 E

(83-85共用题干)

A、麻疹疫苗

B、乙脑疫苗

C、脊髓灰质炎疫苗

D、百、白、破混合疫苗

E、乙肝疫苗

83.新生儿应接种

答案 E

84.2个月小儿应接种

答案 C

85.8个月以上小儿应接种

答案 A

(86-88共用题干)

A、出生到1岁

B、1岁-1岁半

C、1岁半-2岁

D、2岁半

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E、1-3岁

86.乳牙出齐最晚的年龄一般应是在

答案 D

87.前囟关闭的最晚年龄大多是在

答案 B

88.生长发育最快的年龄阶段是

答案 A

B2题型

(89-92共用题干)

A、毛细支气管炎

B、支原体肺炎

C、支气管肺炎

D、真菌性肺炎

E、干酪性肺炎

F、腺病毒肺炎

G、支气管哮喘

H、金黄色葡萄球菌肺炎

89.肺炎链球菌

答案 C

90.肺炎支原体

答案 B

91.念珠菌

答案 D

92.结核杆菌

答案 E

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(93-96共用题干)

A、绝对卧床休息

B、绝对卧床2周

C、卧床休息

D、卧床休息4周

E、室内轻度活动

F、可以上学,但应免体育半年

G、可以就近上学,免体育活动

H、可以正常活动

93.急性肾炎起病2周内

答案 C

94.急性肾炎有高血压和心力衰竭者

答案 A

95.急性肾炎水肿消退、血压正常、肉眼血尿消退者

答案 E

96.肾病综合征水肿严重者

答案 C

X题形

97.小儿中度脱水的表现包括

A、皮肤粘膜弹性差

B、眼窝明显凹陷

C、烦躁不安

D、眼泪少

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E、无尿

答案 ABCD

98.影响小儿生长发育的因素包括

A、遗传

B、营养

C、疾病

D、环境

E、教育

答案ABCD

99.护理新生儿破伤风不正确的是

A、控制痉挛

B、专人看护

C、光线明亮

D、操作要慢

E、保持安静

答案 C D

100、为预防肾病综合征患儿的皮肤感染,护士可以采取的措施是

A、阴囊水肿可用丁字带托起

B、与感染患儿分开居住

C、注意清洁会阴,预防尿路感染

D、严格无菌操作,预防皮肤感染

E、每日紫外线照射房间2次

答案 ABCDE

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