慢性疾病防控示范区工作（xiexiebang推荐）

第一篇：慢性疾病防控示范区工作（xiexiebang推荐）

路办发【2012】34号

关于成立路西办事处

“慢性疾病防控示范区工作领导组” 的通知

各社区、单位：

根据榆次区创建慢性非传染性疾病综合防控示范区的会议精神，经办事处研究决定成立路西街道办事处慢性疾病防控示范区工作领导组，组成人员如下：

组

长

郭金书

路西街道办事处主任 副组长

张守政

路西街道办事处副书记 联络员

朱学英

路西街道办事处卫生助理员 成员

张海燕

康海青

徐淑君

王

敏

李素红

许丽玲

路西办事处 2012年2月3日

关于做好慢性非传染性疾病

综合防控工作的计划

根据《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》和《榆次区慢性疾病综合干预控制项目实施方案》，结合我辖区的实际情况经研究制定如下工作计划：

一、成立路西办事处慢性疾病防控示范区工作领导小组，组长由主任郭金书担任，副组长由副书记张守政担任，联络员朱学英，并由各社区主任组成小组的成员。

二、加强领导，落实责任，层层抓落实，制定有效的措施，组织广大居民开展形式多样的健身活动，倡导每人每天活动时间不少于30分钟，组织居民每月开展一次活动，提高自身的免疫力，增强体质。开展做好全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健身生活方式行动日、全国爱牙日等主题活动，每个社区至少树立一个示范单位，并保留活动的资料。

三、落实《烟草控制框架公约》、《全民健康生活方式行动》，在辖区内开展无烟单位竞赛活动，无烟单位达到95％以上，号召全民戒烟，确保身体健康。

四、加强宣传力度，协调配合做好慢性病综合防控工作，各社区要定期更换宣传专栏，协助有关部门做好对辖区慢性病的基础调查，建立居民健康档案，每月开展1-2次健康教育，采取有效措施做好慢性疾病的防控，保障居民身体健康。

五、保障措施，坚持每月进行1-2次的督导防控工作的落实，讲座的开展，宣传的效果，确保慢性疾病防控工作落到实处，为创建全国慢性非传染性疾病综合防控示范区做出更大的努力。

路西办事处

2012年2月

关于做好慢性非传染性疾病

综合防控工作计划

路西街道办事处

第二篇：疾病防控

甘河初中传染病防控工作计划

春秋两季是呼吸道传染病的多发季节，是麻疹、流脑、流感、水痘、红眼病、腮腺炎等疾病的高发季节。学校是人群高度密集的场所，学生是呼吸道传染病易感人群之一。为进一步加强春秋传染病预防与控制工作，有效预防与控制呼吸道传染病在学校的发生和蔓延，确保学生身心健康，维护教育学秩序的正常开展，特对我校传染病预防工作做出以下计划：

一、加强领导、落实责任

要充分认识加强学校卫生安全工作的重要性、紧迫性和长期性；进一步强化学校传染病防控工作的责任意识，加强组织领导，明确工作职责，密切配合卫生等部门，制定、完善和落实相应的传染病预防与控制工作预案，确保学校师生身心健康的传染病预防与控制工作抓紧、抓好、抓实、抓出成效。从而将学校传染病预防工作落到实处。

二、认真监控，及时报告疫情信息

建立和落实晨检制度，加强对学生健康状况的监测。晨检工作在学校卫生室的指导下，由教师及卫生委员，对早晨到校的每个学生进行观察、询问，及时了解学生出勤、健康状况；发现学生有传染病早期症状者(例如发热、全身疼痛、头痛、呕吐、咳嗽、皮肤和粘膜出血点或瘀斑等)以及可疑传染病患者(请病假的学生应查明病因)，及时报告学校卫生室进行排查，以确保做到早发现，早报告。对学生进行健康教育，教育学生，进行自我观察，如有发热、全身疼痛、头痛、呕吐、咳嗽等身体不适时，要及时告诉家长或老师，以确保早发现、早治疗。

学校传染病疫情的报告由卫生室负责，负责学校传染病的监控与报告工作。学校传染病疫情报告人及时了解学生的出勤、健康情况，一旦发现传染病病人或疑似传染病病人，应在第一时间向学校主管领导汇报，学校及时向上级疾病预防控制机构报告，同时向上级教育主管部门报告。报告内容应包括：发病时间、发病地点、发病人数、主要症状、密切接触者、已采取的措施等。防止瞒报、漏报、缓报现象发生。

三、采取有效措施，及时控制疫情

学校除做好传染病疫情报告以外，要按照卫生部门的要求，对患病学生采取隔离治疗等措施将疫情控制在萌芽状态；各部门协调一致，开展工作。如发生暴发疫情或新病例持续不断等情况，要根据卫生疾控部门提出的疫情控制措施，经教育局同意，在一定范围内采取必要的措施，避免人群集聚的大型室内活动，严防疫情扩散。要注意做好学校教学、生活场所的通风和换气，保持空气新鲜；食堂不得购买无证鲜活冻禽及产品；加强体育锻炼和营养，保证充足的休息时间，增强学生体质，提高机体抵抗疾病的能力。鼓励学生有病及时就医并在家休息等。

四、大力开展健康教育，提高卫生与防病意识

学校要充分利用健康教育课、讲座、班会、板报等各种形式，对学生集中进行一次春季秋传染病预防知识的强化教育，切实增强学生的卫生防病意识。还应利用家长会、家长学校、告家长书等形式，向家长宣传相关预防知识，以取得家长的配合与支持。

我们相信，在全体教职工的支持、配合和帮助下，我们的传染病预防工作一定会取得好的成绩，营造和谐、稳定、活波、健康向上的学校环境。

甘河初中

2013年3月1日

户县甘河初中

2012年学校传染病防治工作计划

做好学校传染病预防和控制工作，对保障全校学生及教职员工的身体健康和生命安全，维护学校正常的教学秩序，维护社会的稳定意义重大。为了预防、控制和消除各种传染病的发生与流行，切断传染源、传播途径、易感人群这三个环节，根据《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》，并结合我校实际情况，特制定本预案。

一、传染病预防

1、按照国家对传染病实行预防为主的方针，针对学校人口密集的特点，容易在学生中发生的常见传染病，如病毒性肝炎、肺结核、痢疾、肠道传染病等，开展传染病预防知识和预防措施的卫生健康教育工作。

2、定期组织开展爱国卫生运动，增强师生的公共卫生安全意识，促使师生养成良好的卫生习惯，提高自我防范的能力。

3、定期组织力量消除鼠害和蚊蝇等病媒昆虫及其它传播传染病的或者患有人畜共患传染病的动物危害。

4、有计划地建设和改造公共设施，对污水、污物、粪便进行无害化处理，改善饮用水卫生条件。

5、建立有计划的预防接种制度，每年新生入学进行传染病预防接种。

6、食堂饮食从业人员必须按照国家有关规定，取得健康合格证后方可上岗。

二、传染病疫情报告

疫情的报告和管理在预防、控制和消灭传染病中起到非常重要的作用，准确及时的疫情报告是控制疫情蔓延的情报信息，健全的疫情报告管理组织和管理制度是确保疫情报告准确及时的关键。

疫情报告时限和办法：严格按照《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》要求执行。

每个教职工及学生均为法定疫情报告人，学校医务室为我校责任疫情报告人。任何人发现传染病人或者疑似传染病病人时，均有报告的责任和义务，可用口头、书面、电话等方式向学校卫生室、班主任，政教处.，迅速报告，相关科室和人员接到报告后，迅速报告校医务室，由卫生室及时整理出文字材料向学校领导报告，同时向上级主管部门及上级疾病预防控制机构和当地卫生行政部门报告。

如果隐瞒不报、漏报、谎报或延期报告的，要追究当事人有关责任。

三、传染病控制措施

1、经医疗保健机构、卫生防疫部门确诊为传染病者，应及时予以隔离治疗（学生应当办理休学手续），隔离期限根据医学检查结果确定。

2、对疑似传染病的病人，在明确诊断前，安排在指定场所（隔离）进行医学观察；密切接触的人员，实施必要的卫生处理和预防措施。

3、建立学生定期健康检查制度，及时发现传染病患者并采取相应的隔离防范措施，及时切断传染病在学校的传播途径。

4、对传染病人的居住寝室进行必要的消毒处理，并结合当前实际情况，定期安排全校范围内的消毒工作。

四、传染病防治监督检查

学校对传染病的预防、治疗、监测、控制和疫情管理措施进行监督检查，严格责任追究。并将学校传染病防治工作的有关职责落实情况纳入综合评比体系中，根据工作要求开展专项督导检查。对发现的问题，及时提出整改措施，把不安全因素消灭在萌芽状态。对传染病预防工作措施不力，导致学校发生传染病流行或食物中毒事件，对学生身体健康和生命安全造成严重危害；以及在发生传染病流行或食物中毒事件后不及时报告或隐瞒不报的，要依法查处直接责任人，并追究有关领导的责任。

户县甘河初中

2012年9月

学生健康管理制度

甘河初级中学

为加强学校卫生工作，提高学生的健康水平，监测学生健康状况，特制定学校学生健康管理制度：

一、结合学校教学和季节变化的特点及学生生长发育特点，采取多种形式对学生开展健康教育，培养学生良好的生活、卫生习惯；加强对传染病、学生常见病的预防及青少年成年期慢性非传染性疾病的早期干预。

二、学校合理安排学生的学习时间。学生每日学习时间（包括自习），中学不超过八小时。学校或者教师不得以任何理由和方式，增加授课时间和作业量，加重学生学习负担。

三、改善学校卫生环境和教学卫生条件。学校教学建筑、环境噪声、室内微小气候、采光、照明等环境质量以及黑板、课桌椅的设置应当符合国家有关标准，学校应设置厕所和洗手设施。

四、学校建立卫生制度，加强对学生个人卫生、环境卫生以及教室卫生的管理，学校认真贯彻执行食品卫生制度，加强饮食卫生管理，改善学生膳食，加强营养指导，同时为学生提供充足的符合卫生标准的饮用水。

五、学校体育场地和运动器材符合卫生和安全要求；运动项目和运动强度适合学生的生理承受能力和体质健康状况，防止发生伤害事故；组织学生参加适当的劳动，进行安全教育，提供必要的安全和卫生防护措施。

六、建立学生健康档案,认真贯彻执行《学校卫生工作条例》，协助上级卫生部门做好每年一次的中小学生健康检查工作，体检中对有疑问的检查结果应进行复查，以明确诊断。同时掌握学生基础性慢性疾病，做好信息登记,报告体育老师,安排相应体育活动。

七、采用《学生体检结果告知书》的形式，向学生及其家长反馈发现疾病

情况的信息，有利于提高保健意识和疾病矫治。

八、根据体检结果和评估状况，进行统计分析。采取统计报表形式向学校领导和上级主管部门汇报学生健康检查结果。结合学生健康状况及其主要病患，找出影响学生健康状况的环境因素，提出改正措施，给予学生针对性的保健指导。

九、在上级主管部门指导下，上级卫生部门来校进行学生常见病在校矫治。

十、以《告家长书》形式，询问学生患有心脏病、哮喘、肝炎、肾炎、高血压、肺结核、伤残等等慢性疾病的情况，并做好基础性疾病信息记录工作，并及时告知体育老师安排其相应体育活动。

甘河初中

2013年3月1日

、2012年传染病防控工作总结

本坚持以“预防为主”的工作方针，牢固树立“健康第一”的观念，认真贯彻落实《学校卫生工作条例》、《传染病防治法》、《食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例》等相关法律法规，规范学校卫生、健教工作，加强学生常见病和传染病防治力度，努力提高学生健康水平，取得了较好成绩。

一、加强健康教育工作。

（1）上好健康教育课：严格执行国家标准，全面按照“五有要求”（有专职教师、有课表、学生有读本、老师有教案、期末有评价）上好健康教育课。健康教师认真备课，写好教案，健康知识每学期进行一次书面考试，并将考试分数登记入册。

（2）开展好健康教育传播活动：各种健康教育宣传活动根据时间安排组织好，如开学第一周是“防近宣传周”，我们就用板报、宣传窗、广播等多种形式，大力宣传“防近”的重要性以及有关知识。

二、加强学校卫生工作

（1）规范管理学校卫生：建立健全卫生管理制度，责任到班、到人，制定了工作计划，按时完成各项工作任务。

（2）做好卫生健教工作资料的整理：对相关文件资料及时收集、整理、分类归档，做到建档项目齐全、内容准确无误。

三、做好常见病防治工作

学生常见病的防治工作在市防疫站的技术指导下，严格按照省市有关要求开展“六病”防治工作，重点做好近视、沙眼、龋齿和肠道蠕虫病防治工作，落实好监测和防治手段。

四、传染病控制工作

积极配合疾病控制中心抓好传染病监测控制，落实好校园消毒、杀虫、灭鼠和注射相关疫苗等预防措施，建立有效免疫屏障，严防烈性传染病传入我校。四月份以来，学校面对非典疫情，积极、妥善因对。学校专门成立领导小组，制定应急预案，实施每日晨检，教室、办公室每日两次消毒，通过发告学生书、告家长书等方式，宣传防非典知识，起到良好效果，整个防非典期间，学校人心稳定，秩序良好。

户县甘河初中

二〇一二年十一月二十日

学生健康管理制度

甘河初中

为加强学校卫生工作，提高学生的健康水平，监测学生健康状况，特制定学校学生健康管理制度：

一、结合学校教学和季节变化的特点及学生生长发育特点，采取多种形式对学生开展健康教育，培养学生良好的生活、卫生习惯；加强对传染病、学生常见病的预防及青少年成年期慢性非传染性疾病的早期干预。

二、学校合理安排学生的学习时间。学生每日学习时间（包括自习），中学不超过八小时。学校或者教师不得以任何理由和方式，增加授课时间和作业量，加重学生学习负担。

三、改善学校卫生环境和教学卫生条件。学校教学建筑、环境噪声、室内微小气候、采光、照明等环境质量以及黑板、课桌椅的设置应当符合国家有关标准，学校应设置厕所和洗手设施。

四、学校建立卫生制度，加强对学生个人卫生、环境卫生以及教室卫生的管理，学校认真贯彻执行食品卫生制度，加强饮食卫生管理，改善学生膳食，加强营养指导，同时为学生提供充足的符合卫生标准的饮用水。

五、学校体育场地和运动器材符合卫生和安全要求；运动项目和运动强度适合学生的生理承受能力和体质健康状况，防止发生伤害事故；组织学生参加适当的劳动，进行安全教育，提供必要的安全和卫生防护措施。

六、建立学生健康档案,认真贯彻执行《学校卫生工作条例》，协助上级卫生部门做好每年一次的中小学生健康检查工作，体检中对有疑问的检查结果应进行复查，以明确诊断。同时掌握学生基础性慢性疾病，做好信息登记,报告体育老师,安排相应体育活动。

七、采用《学生体检结果告知书》的形式，向学生及其家长反馈发现疾病情况的信息，有利于提高保健意识和疾病矫治。

八、根据体检结果和评估状况，进行统计分析。采取统计报表形式向学校领导和上级主管部门汇报学生健康检查结果。结合学生健康状况及其主要病患，找出影响学生健康状况的环境因素，提出改正措施，给予学生针对性的保健指导。

九、在上级主管部门指导下，上级卫生部门来校进行学生常见病在校矫治。

十、以《告家长书》形式，询问学生患有心脏病、哮喘、肝炎、肾炎、高血压、肺结核、伤残等等慢性疾病的情况，并做好基础性疾病信息记录工作，并及时告知体育老师安排其相应体育活动。

甘河初级中学

2013年3月1日

甘河初中学生传染病病愈返校复课查验制度

为了切实加强突发公共卫生事件的防治工作，做到早发现早报告、早隔离和治疗病人，杜绝传染病的迅速蔓延。因此我校要求各班 进行传染病病愈返校复课医学证明查验制度。做到既对教工和学生进行严格的常规管理，又对教工和学生进行全面关爱，以维护保障职工和学生的身体健康，有效防治各类传染病疫情：

一、学校校医和政教处工作人员应将患传染病学生情况按要求进行填写，并将登记本长期保存。学校对患传染病的学生复课应实行复课检诊双证明制度，即患传染病的学生病愈且隔离期满时，必须由学校所属地段保健科开具复课证明，交给校医或政教处工作人员复检后，再开具回班复课证明，方可进班复课。校医室应将学生的诊断证明和复课证明归档，以备查验。

二、各学校要坚持晨午检制度，班主任老师应认真检查班内学生健康情况，协助校医做好因病缺勤学生的病因追踪，并将相关信息每日上报给校医室。校医负责学生因病缺勤统计，每学期上报“因病缺课统计表”。发现传染病病人和疑似病人，校医应及时上报疫情，配合卫生部门进行疫情追踪调查和落实各项防控措施。

三、政教处工作人员要对因病缺课学生的病因、缺勤，及治疗情况认真登记备案，凡学生患各类传染病的，其复课要严格把关，必须查验医生开具的病愈复课证明，手续完备符合复课条件的，方能允许其复课，并记录其复课时间。

甘河初级中学

2013年3月1日

第三篇：慢性非传染性疾病综合防控示范区管理办法

慢性非传染性疾病综合 防控示范区管理办法

为落实《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》（卫办疾控发〔2010〕172号）的有关要求，加强慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）预防控制工作，确保慢性病综合防控示范区（以下简称示范区）建设工作的顺利进行和可持续发展，提高人民群众健康水平，特制订本管理办法。

一、示范区的申报和审批

（一）示范区的申报原则。示范区创建采取自愿申报和逐级申报原则，鼓励各县（市、区）积极开展示范区创建工作，符合条件的地区均可申报作为示范区。

（二）示范区的审批程序。示范区分国家级示范区和省级示范区两个等级，卫生部和各省（区、市）卫生行政部门分别负责国家级示范区和省级示范区的审批工作，具体程序为：

1．拟申报示范区的县（市、区），以当地县（市、区）政府的名义，将申报材料提交至所辖地市级卫生行政部门备案，由地市级卫生行政部门集中统一上报至所属省（区、市）卫生行政部门初审。

2．各省（区、市）卫生行政部门负责组织本省（区、市）示范区创建、申报和考核评估工作，考核合格者命名为“省级慢性非传染性疾病综合防控示范县（市、区）”，并推荐一定比例的省级示范区参评申报国家级示范区。申报材料由省（区、市）卫生行政部门统一上报至国家示范区工作办公室，申报表可参照《国家慢性非传染性疾病综合防控示范区申报表》（附件1）。

3．卫生部组织对各省（区、市）推荐的示范区进行考核评估，考核合格者命名为“国家慢性非传染性疾病综合防控示范县（市、区）”，并予以公布，有效期三年。

二、示范区的管理及考评

（一）卫生部对全国示范区工作进行统一领导和管理，定期组织检查、督导和评估。

（二）各省（区、市）卫生行政部门对省级示范区工作进行统一领导和管理，定期组织检查、督导和评估。省（区、市）疾病预防控制中心负责技术指导、质量控制和业务培训。

（三）地市级卫生行政部门及疾病预防控制中心的职能和管理方式由各省（区、市）自行制定。

（四）各示范区政府应当成立示范区慢性病综合防控工作领导小组，建立多部门合作机制。领导小组下设办公室，负责示范区慢性病防控工作的组织实施、协调管理、督导检查和考核评估。

（五）国家级示范区实行动态管理，对已命名的示范区每三年进行一次考核，期间还将采取不定期抽查的方式加强考核评估，考评具体参照《国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核评价方案（试行）》（附件2）。考核不合格者，将限期改进，逾期仍未达到要求的取消其国家级示范区称号。各省（区、市）卫生行政部门牵头每年对示范区进行督导和考核，并将示范区进展情况和考核结果上报国家示范区工作办公室。

第四篇：慢性非传染性疾病综合防控示范区管理办法

慢性非传染性疾病综合防控示范区管理办

法

为落实《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》（卫办疾控发〔2010〕172号）的有关要求，加强慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）预防控制工作，确保慢性病综合防控示范区（以下简称示范区）建设工作的顺利进行和可持续发展，提高人民群众健康水平，特制订本管理办法。

一、示范区的申报和审批

（一）示范区的申报原则。示范区创建采取自愿申报和逐级申报原则，鼓励各县（市、区）积极开展示范区创建工作，符合条件的地区均可申报作为示范区。

（二）示范区的审批程序。示范区分国家级示范区和省级示范区两个等级，卫生部和各省（区、市）卫生行政部门分别负责国家级示范区和省级示范区的审批工作，具体程序为：

1．拟申报示范区的县（市、区），以当地县（市、区）政府的名义，将申报材料提交至所辖地市级卫生行政部门备案，由地市级卫生行政部门集中统一上报至所属省（区、市）卫生行政部门初审。

2．各省（区、市）卫生行政部门负责组织本省（区、市）示范区创建、申报和考核评估工作，考核合格者命名为

“省级慢性非传染性疾病综合防控示范县（市、区）”，并推荐一定比例的省级示范区参评申报国家级示范区。申报材料由省（区、市）卫生行政部门统一上报至国家示范区工作办公室，申报表可参照《国家慢性非传染性疾病综合防控示范区申报表》（附件1）。

3．卫生部组织对各省（区、市）推荐的示范区进行考核评估，考核合格者命名为“国家慢性非传染性疾病综合防控示范县（市、区）”，并予以公布，有效期三年。

二、示范区的管理及考评

（一）卫生部对全国示范区工作进行统一领导和管理，定期组织检查、督导和评估。

（二）各省（区、市）卫生行政部门对省级示范区工作进行统一领导和管理，定期组织检查、督导和评估。省（区、市）疾病预防控制中心负责技术指导、质量控制和业务培训。

（三）地市级卫生行政部门及疾病预防控制中心的职能和管理方式由各省（区、市）自行制定。

（四）各示范区政府应当成立示范区慢性病综合防控工作领导小组，建立多部门合作机制。领导小组下设办公室，负责示范区慢性病防控工作的组织实施、协调管理、督导检查和考核评估。

（五）国家级示范区实行动态管理，对已命名的示范区每三年进行一次考核，期间还将采取不定期抽查的方式加强

考核评估，考评具体参照《国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核评价方案（试行）》（附件2）。考核不合格者，将限期改进，逾期仍未达到要求的取消其国家级示范区称号。各省（区、市）卫生行政部门牵头每年对示范区进行督导和考核，并将示范区进展情况和考核结果上报国家示范区工作办公室。

附件：1.国家慢性非传染性疾病综合防控示范区申报表

2.国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核

评价方案（试行）

第五篇：慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案

慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案

心脑血管疾病、癌症、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病（以下统称慢性病）是影响我国居民健康和生命质量的主要疾病，同时也是可以有效预防和控制的疾病。国内外实践表明，政府主导、部门协作和社区行动是防控慢性病的有效策略。为落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）的精神，加快我国慢性病综合防控示范区的建设，形成示范和带动效应，推动全国慢性病预防控制工作深入开展，特制定本方案。

一、目标

（一）总目标。利用3-5年时间，在全国建立一批以区/县级行政区划为单位的慢性病综合防控示范区。通过政府主导、全社会参与、多部门行动综合控制慢性病社会和个体风险，开展健康教育和健康促进、早诊早治、疾病规范化管理减少慢性病负担，总结示范区经验，推广有效管理模式，全面推动我国慢性病预防控制工作。

（二）工作目标。

1.在示范区建立政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与的慢性病综合防控工作机制与体制。

2.建立和完善慢性病防控工作体系，加强慢性病防治队伍建设，提高专业人员技术水平和服务能力。

3.规范开展慢性病综合监测、干预和评估，完善慢性病信息管理系统。4.探索适合于本地区的慢性病防控策略、措施和长效管理模式。

（三）主要指标。

1.知识知晓率：示范区人群慢性病知识知晓率达到70%以上；自我血压水平知晓率达到70％，自我血糖水平知晓率达到30％。

2.健康行为形成率：成年男性吸烟率控制在60%以下；人均每日食盐摄入量低于8克；平均每天运动量6000步以上的成年人的比例达到35%以上。

3.慢性病早期发现率：高血压、糖尿病登记率不低于当地调查患病率或全国平均患病率的60%；干预人群重点癌症早诊率不低于50%。

4.慢性病管理率：人群高血压、糖尿病患者规范化管理率分别不低于35%和30%。5.慢性病控制率：人群高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率分别不低于30%和25%。

二、示范区工作内容

示范区可根据本指导方案提出的基本内容，因地制宜，创新确定本地区的工作内容。(一）收集基础资料，开展慢性病相关社区诊断。收集、整合并分析示范区基础信息和资料，建立示范区基础信息数据库。分析当地主要慢性病及危险因素流行情况，确定重点目标人群和优先领域，明确主要策略和行动措施。

（二）建立和完善慢性病监测系统。逐步建立和完善覆盖示范区全人群的慢性病监测系统，至少包括慢性病死因监测、肿瘤登记、心脑血管事件报告、慢性病危险因素监测和基本公共卫生服务项目信息等基本内容，不断提高监测质量。建立慢性病信息管理平台，定期发布示范区慢性病预防控制相关信息。

（三）广泛开展健康教育和健康促进。充分发挥大众传媒在慢性病预防控制工作中的作用，突出地方特色，围绕控制烟草消费、推动合理平衡饮食、促进健身活动等重点内容，开展健康教育和健康促进活动，建立长效运行机制。基本要求如下：

1.当地主要媒体要设置固定宣传专栏，广泛开展慢性病预防宣传教育。

2.区县慢性病防控专业机构每年为基层卫生服务机构提供健康教育资料模板和核心信息，并且能够达到相关数量要求。

3.社区居委会（村委会）为居民开展健康讲座和咨询，设立慢性病综合防控知识宣传栏，发放慢性病防治相关宣传材料，普及慢性病防控知识和理念。

4.学校为学生开设慢性病相关健康教育课。利用幼儿园家长会等形式，举办合理膳食、口腔保健等知识讲座。

5.政府组织社会各界，积极支持并参与全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日、全国爱牙日等宣传日活动。

（四）深入开展全民健康生活方式行动。面向全人群，深入开展全民健康生活方式行动，推广简便技术和适宜工具，提高居民自我管理健康的技能。基本要求如下：

1.政府组织，多部门参与，广泛开展群众性健身活动，鼓励群众广泛参与健身运动。机关、企事业单位、学校建设有利于身体活动的支持性环境，组织职工开展群体性健身活动，落实工作场所工间操健身制度，实施全国亿万学生阳光体育运动。

2.推广食品营养成分标签，鼓励并引导食品生产企业开发和生产低糖、低脂和低盐等有利于健康的食品，通过健康教育宣传合理膳食的知识，科学指导人群合理营养、平衡膳食。

3.政府部门带头，全社会开展控制吸烟行动，创建无烟场所、单位。4.创建全民健康生活方式行动示范社区、示范单位、示 范食堂或示范餐厅。

（五）重视慢性病高危人群，采取预防性干预措施。

1.各类单位定期为职工提供体检，及早发现慢性病高危人群和患者。在有条件的场所建立健康指标自助检测点，提供体格测量简易设备。

2.各级各类医疗机构落实35岁以上人群首诊测血压制度，提供测量身高、体重、腰围、血糖等服务。

3.对超重肥胖、血压正常高值、糖调节受损、血脂异常和现在每日吸烟者等慢性病高危人群实施管理和健康指导。4.在有条件地区开展以儿童为重点的口腔龋齿检查，对检查中发现患有龋齿的儿童及早进行充填，开展适龄儿童窝沟封闭。

（六）加强基层慢性病防治，规范慢性病患者管理。落实国家基本公共卫生服务规范，加强慢性病患者规范化管理，提高社区高血压和糖尿病管理率。建立慢性病管理信息系统，开展慢性病管理效果评估。强化慢性病患者自我管理作用，推广“慢性病患者自我管理小组”等模式。针对高血压、糖尿病、脑卒中康复期等慢性病人，以社区居委会（村委会）、工作场所为单元，组织患者学习慢性病知识，交流防治经验，逐步提高慢性病患者自我管理能力。

三、保障措施

（一）组织领导。成立示范区慢性病综合防控工作领导小组，建立多部门合作机制。当地政府主要领导任组长，发展改革、财政、卫生、社会保障、宣传、教育、民政、体育、文化、团委、工会、妇联、残联等相关部门分管负责人为成员。领导小组下设办公室，负责工作规划与计划制定、组织实施、协调管理、督导检查和考核评估。根据工作需要，定期组织召开领导小组会议，督促落实相关部门的职责，统筹协调解决实施过程中存在的问题和困难，保证各项工作的顺利开展。示范区成立由相关领域专家组成的技术指导专家组，负责技术指导和决策咨询。

卫生部对全国示范区工作进行统一的领导和管理，定期组织检查、督导和评估，卫生部成立示范区工作办公室，设在中国疾病预防控制中心；省级卫生行政部门按照工作指导方案，负责组织本辖区内的慢性病综合防控示范区工作创建；省、市级疾病预防控制中心负责技术指导、质量控制、督导和培训；区/县级卫生行政部门在示范区领导小组的领导和支持下履行相关职责。

（二）经费保障。示范区工作必须纳入当地政府的议事日程，列入政府工作的任务。慢性病防控工作经费纳入当地财政预算，安排专项经费。建立政府主导、社会力量支持的慢性病综合防控工作经费保障机制，保障慢性病防控工作长久可持续发展。

为促进各地创建示范区工作，卫生部将通过转移支付项目的形式对国家级示范区给予适当的经费支持。

（三）政策保障。政府及相关部门要出台相关的政策，支持慢性病综合防控工作，基本内容包括媒体公益宣传，推动合理膳食，低盐饮食，促进身体活动，加强烟草控制，方便慢性病高危人群和患者早诊早治和双向转诊。

（四）能力建设。加强慢性病防控队伍建设，示范区疾病预防控制中心设立慢性病防控专业科室；基层医疗卫生机构有专人负责慢性病防控工作。区县医疗机构有慢性病预防控制的任务。

建立指导和培训制度，区/县医疗机构和疾病预防控制机构定期为辖区基层医疗卫生机构提供规范化培训和技术指导。区县医疗机构与基层医疗卫生机构建立对口帮扶指导关系，提高基层卫生人员慢性病综合防控能力和诊疗技术水平。

四、督导与评估

示范区领导小组办公室制定督导检查制度，组织对示范区慢性病防控工作进行经常性督导检查与考核评估。上级卫生行政部门定期或不定期对示范区进行现场督导检查，对示范区防控措施及效果进行评估，适时将督导及评估结果进行通报。

各地参照卫生部制定的《国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核框架》（见附件），制定本地区慢性病综合防控示范区工作实施及督导考核方案。

五、验收与管理

鼓励各地积极开展慢性病综合防控示范区工作。按照自愿、逐级申报的原则，对各省级卫生行政部门推荐的示范区，卫生部将按照《国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核框架》（附件）组织考核评估，考核合格者命名为国家慢性病综合防控示范县（市、区），并予以公布。各省（区、市）可参照国家示范区标准并结合实际情况，命名省级示范区。

国家慢性病综合防控示范县（市、区）实行动态管理，对命名的示范县（市、区）进行定期考核，考核不合格者，将限期改进，超出改进期限仍未达到要求的取消其国家级示范区称号。