10-01-20通化市农村卫生先进经验交流材料1

第一篇：10-01-20通化市农村卫生先进经验交流材料1

2010年全省农村卫生工作会议经验交流材料

狠抓农村卫生工作 提高农民健康水平开创农村医疗卫生体系建设工作新局面

通化市卫生局 二○一○年一月

通化市辖两市三县二区，总人口226.91万人，其中农业人口122.1万人，全市共有乡镇卫生院88家，村卫生所1210所。2009年以来，在省卫生厅的精心指导下，以“科学发展观”重要思想为指导，市卫生局认真落实国家、省农村卫生工作会议精神，真正把发展农村卫生工作作为关注民生的一件大事来抓，作为加强公共卫生事业建设，解决群众看病难、看病贵的一项基础性工作来抓。我市农村卫生事业立足于努力满足农民日益增长的医疗卫生保健需求大局，着眼于县、乡、村三级医疗预防保健网结构与功能的双重建设，全市农民就医条件得到极大改善，卫生事业呈现出全面、协调、平稳发展的良好态势，极大地提高了全市农民健康水平。我们的具体做法是：

一、提高认识，加强领导，农村卫生事业呈现新面貌

（一）提高认识是前题 随着两个文明建设的不断深入，医学科技的迅猛发展，人民群众医疗卫生保健需求的日益增长，“健康”问题已提到了举足轻重的位臵；特别是去年一场突如其来的“甲流”疫灾严重危及全市人民生命健康，更加使我们清醒地认识到了农村卫生事业的重要作用。

同时，在党中央明确提出了“全民族健康素质明显提高”、“形成比较完善的农村医疗卫生体系”的要求。市卫生局明确提出抓好农村卫生工作就是忠诚实践“科学发展观”的具体行动，全市“奋战3年，加强基层农村卫生工作，解决农民看病难问题”。

（二）组织领导是关键

近年来，我市强化卫生督导工作，认真应对突发事件，全力整治农村卫生，基本形成了市、县、乡齐抓共管的良好局面。

一是将农村卫生工作当作市卫生局党义不容辞的责任。市卫生局主要领导经常深入农村开展调研，对农村卫生工作情况进行专项督查；市卫生局每年召开一次农村初级卫生保健领导组会议，听取工作汇报，并就具体工作中出现的新情况、新问题进行专题研究，把农村卫生工作与全市卫生发展规划同安排、共部署。将农村卫生工作列入各县卫生行政部门目标考核的一项重要内容，努力营造了各级各部门、社会各界关心支持卫生事业的良好氛围。

二是全面规范农村卫生所建设。市卫生局先后下发了《关于对农村卫生所规范化建设进展情况进行检查的通知》、《关于进一步加强农村卫生所规范化建设的实施意见》（通市卫发„2009‟24号）、《关于对农村卫生所建设进行检查验收的通知》等一系列文件。市卫生局主要领导多次深入乡镇卫生机构视察医疗卫生工作及发热门诊建设情况，听取各县卫生局、各乡（镇）卫生院长就农村卫生所规范化建设进展情况的专题汇报，并先后4次对全市农村卫生工作进行了专项督导检查，有效地推进了各项任务的圆满完成。

三是全力整顿市场秩序。2009年市卫生局制定出台了《关于开展严厉打击非法无证行医专项整治工作的通知》，成立了以分管副局长任组长的专项整治领导小组，对医疗服务市场进行了全面整顿规范，先后打击非法行医210余次、取缔90余家农村非法医疗机构，没收价值8万余元的药品和部分医疗器械，规范10余家村卫生所，为推进农村卫生事业健康发展创造了良好的外部环境。

四是群防群控局面基本形成。在去年 “甲流”来临之前，市卫生局提出了“高度重视、冷静对待、加强监测、及时处臵”的十六字方针，成立了以市卫生局李红玉局长担任组长的防控“甲流”领导小组，建立健全了农村三级疫情报告体系、监测体系、医疗救治体系。在抗击“甲流”的战斗中，通化市卫生局、各县卫生局及全市各级医疗机构干部群众齐心协力，众志成城，累计投入专项资金100余万元，构筑了农村基层医疗服务“横向到边，纵向到底”的防控网络，使农村医疗机构应对突发公共卫生事件的能力得到显著增强。市卫生局在市中心医院组织召开了 “甲流”防控现场会，此外，我市“甲流”防控工作还接受了省督查组检查并获好评。

二、狠抓网底，政策扶持，农村卫生所规范化建设发生新变化

村级卫生所是农村三级医疗预防保健网的网底，是推动农村卫生工作健康发展的基础所在，也是县卫生工作的重中之重。市卫生局在深入调查摸底的基础上，重点狠抓了农村卫生所规范化建设。

一是把好人员准入关。2009年，通过严格的村报、乡审、培训考核、局审批四个环节选拔乡村医生，多名医德高尚、技术全面、群众公论好、近年来未发生重大医疗差错事故、获得上岗资格的乡村医生被充实到了农村卫生所。

二是把好内部管理关。去年以来，市卫生局狠抓村卫生所规范化管理，重点实施了“牌匾、衣帽、胸卡、文书、管理制度、280种药物配伍禁忌表”六个统一工作，一大批好的农村卫生所成为全市的典型。

三是把好政策落实关。狠抓落实既定农村卫生所政策，努力做到了人员、场所、设施、待遇、职能等政策基本到位。

第一，人员到位。通过逐级呈报、综合考评、严格核定等手段村村都固定了专兼职防保人员；按照“新人新办法”，吸收了卫生院部分具备执业医师以上资格的转岗人员。

第二，场所到位。65%的村为卫生所提供了集体业务用房，场所面积不达标的绝大部分进行了更换或改建，所有村卫生所都拥有了自己的阵地，90%以上的场所还达到了40平米、三室分离的规范标准。

第三，设施到位。95%的村卫生所更新或装备了基础医疗设施，少数条件好的村还添臵了心电图机等较先进医疗设施，常见伤病诊疗和预防保健服务功能得到显著增强。

第四，待遇到位。2009年，根据各方面的文件精神及政策，全市乡村医生的各方面待遇有了大幅度的提高，极大地提高了乡村医生的工作积极性。

第五，职能到位。市卫生局专项政策的出台和村卫生所场所、设施和人员待遇等的及时到位，使乡村医生倍受鼓舞，全身心投入本职工作，自“甲流”防控开始至今全部奋战在村级防控的第一线，综合职能得到了很好地发挥。

三、巩固枢纽，加大投入，乡镇卫生院标准化建设出现新进展

乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的枢纽。近年来，我市乡镇卫生院步履艰难、陷入生存困境，究其原因主要有三：一是受长期计划经济体制思想影响与束缚，运行体制严重僵化，大锅钣和平均主义分配办法仍未得到改观，导致临床一线职工缺乏干劲，医院经济效益低下，医务人员收入难以维持生计，严重影响了职工的工作积极性、主动性；二是管理体制不顺，乡镇卫生院县乡共管、条块分割、管理不集中，非卫技人员凭各种关系进入医院造成比值失衡，人员负担沉重；三是投入严重不足，房屋年久失修，服务条件十分简陋，医疗器械严重匮乏，无法开展基础诊疗。针对上述问题，市卫生局采取了以下三项措施：

（一）在工资分配上实施“保一头”、“放一头”

“保一头”就是用财政补助的农村卫生事业款全额负担院长、防保人员的工资，确保了农村卫生管理和防保工作的正常开展。

“放一头”就是医疗全面放开。建立健全岗位目标责任制，全力推行绩效工资制，临床一线人员待遇上不封顶、下不保底，工资收入与自身工作量相挂钩，拉开了分配档次（卫生院有的临床大夫月收入2000元以上，而少数业务能力差的职工每月收入只有几百元），激发了人员工作积极性。

（二）在人员进出上实施“堵一口”、“开一口”

一是堵死入口。

针对农村卫生院双重管理，人员安排随意性较大的现状，市卫生局及时下发了《关于暂时冻结卫生院人员的紧急通知》，明确堵死了乡镇卫生院人员入口。

二是敞开出口。

首先，积极妥善解决了到龄人员退休问题。乡镇卫生院有相当一批年龄偏大、文化业务素质偏低的人员，长期以来退休问题得不到合理解决。对此，市卫生局制定出台了《关于解决我市乡镇卫生院集体人员退休问题的办法》，既解决了多年来集体人员到龄不能办理退休手续的问题，又减轻了乡镇卫生院的包袱，还为医疗人才紧缺的卫生院创造了用人良机。

其次，全面清退了临时非卫技人员。各乡镇卫生院自行聘任的无医疗专业学历和相应执业资格的临时工全部予以清退，有效地杜绝了医院职工、乡村医生非法执业和非卫技人员上岗等问题。

第三，实行了人员转岗分流。对于乡镇卫生院愿意从事个体诊疗或到村卫生所服务的正式人员，准予停薪挂职，提供就业机会，创造执业条件，合理分流富余人员。同时，鼓励支持乡镇卫生院创办社区卫生服务站，实现减员增效。

通过以上三项措施的落实，全市乡镇卫生院人员由原来的2613人降至1985人，人员负担大大减轻。

（三）在基础设施建设所需投资上“拨一块”、“集一块”

一是市卫生局拨一块。市卫生局积极为每个乡镇卫生院争取拨款，要求各有关单位必须注入等额资金。2009年，市卫生局一次性拨付56.1万元，主要用于医疗器械配备，人员培训等项目的实施。在历史上是空前的。

二是各有关部门筹一块。房屋维修等基础设施建设所需资金主要靠自筹解决。去年，8所卫生院自筹资金高达60余万元。

到目前为止，6所卫生院屋顶全部重新铺油、解决了多年失修漏雨问题，8所卫生院的环境面貌均得到了进一步改善。此外，每所卫生院都增添了价值5万元左右的医疗器械设施，农民就医条件得到了极大地改善。

四、深化改革，积极创新，为卫生事业发展注入新活力

农村卫生事业发展动力在于改革，农村卫生事业的根本出路也在于改革。2009年，市卫生局重点抓了三项农村卫生改革：

（一）试行医疗卫生单位合资、合作经营探索

2009年，我市乡镇卫生院采取与县级、市级、省级医疗机构的合作，积极开展了多项特色专科，并取得了良好的社会效益和经济效益。

（二）人事分配制度改革取得宝贵经验

2009年，进行了人事分配制度改革，实行院科两级聘用，增加了科室用人自主权，将职能相近相似、工作量不足的科室精简合并；改革工资分配制度，实现按岗定酬，除急诊、职能科室外一律实行零成本核算；改革用人制度，全部实行竞聘上岗，科学合理设臵岗位；建立多层次的未聘人员安臵制度，一次性分流百余人，取得较大的成效。

（三）实行药品医疗器械集中招标采购制度改革

全市所有乡镇医疗机构于2007年全部加入了全市药品集中招标采购行列。三年来，各乡镇卫生院参加招标15次，涉及652个品种，采购近千万元的药品，药价普降65%，既保证了药品质量，也让老百姓得到了实惠。

总之，我市农村卫生工作所取得的成绩得益于省卫生厅领导的关心帮助，得益于全市广大医务工作者的大力支持。然而，在强化农村卫生工作取得一些成效的同时，我们清醒地认识到少数农村偏远穷困山区因病致贫和因病返贫现象还客观存在，农村公共卫生基础建设还比较薄弱，现有农村卫生条件还不能充分满足广大农民群众日益增长的医疗卫生需求。在今后的工作中，通化市卫生局将全面贯彻中央、省、市农村卫生政策，不断增加农村卫生投入，进一步加大政策扶持力度，动员全社会力量支持发展农村卫生事业，为推动我市农村卫生工作再上一个新台阶而做出新的、更大的贡献。

二〇一〇年一月二十日

第二篇：通化市万名医师支援农村卫生工程汇报

通化市“万名医师支援农村卫生工程”

工作汇报

省卫生厅检查组：

在卫生部启动实施的“万名医师支援农村卫生工程”中，吉林省肿瘤医院和我市辉南县人民医院、吉林省中日联谊医院和我市集安市医院、吉林省中日联谊医院和通化县医院结成了帮扶对子，对该三所医院进行支援。在省卫生厅的正确领导和亲切关怀下，我市充分抓住这一难得的发展机遇，本着求真务实、注重实效的态度，与省级医院建立了长期、稳固的协作关系。在两所省级医院的大力支持下，我市三所县级医院的学科建设和人才培养得到了一定的发展，医院的诊疗范围不断拓宽，技术实力明显增强，服务水平稳步提升，取得了良好的社会效益和经济效益。

现将我市“万名医师支援农村卫生工程”实施以来主要工作开展情况汇报如下：

一、高度重视，精心准备，确保项目顺利开展

通化市卫生局成立了以市卫生局副局长张富民为组长，医政科长车明亮为副组长，相关科室人员为成员组成的“万名医师支援农村卫生工程”领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在市卫生局医政科，办公室主任由医政科长车明亮担任，具体负责此项工作，协调全市“万名医师支援农村卫

生工程”的各项工作。确保“万名医师支援农村卫生工程”项目工作的顺利开展。

与省级医院结成对子后，相关县级医院多次邀请省级医院领导和专家实地考察，针对本地医疗市场的发展状况和医院学科建设、人才培养等方面的实际需求，进行了广泛的交流和探讨，从而使省级医院领导和专家有了更全面深入的了解，并立足县级医院实际，共同协商确定了力争在一定时期内，不断完善、提高受援县级医院相关学科的专业水平，帮助这些专业走在我市同级医院的前列。双方同时商定，在今后的支援工作中，将根据实际情况进一步调整完善支援工作思路和方法，从而确保援助工作取得实效。

同时，为抓住机遇，乘势借力，积极配合好支援工作的实施，充分发挥援助医院和派驻专家的技术优势，力争获取最大收益，受援医院要求各科室本着“科学公正、实事求是”的态度，在深入调查、摸清家底的基础上，客观评价自己的优势专业，认真分析自身存在的不足，并提出今后的专业走向和发展需求。这样，不仅为受援医院制订远期发展规划提供了可靠的依据，也为项目的有效实施做好了充分的前期准备工作，真正做到了认真选题，有的放矢，有针对性地开展工作。

经过双方的共同努力，前期充分的准备工作为“工程”项目的顺利开展打下了良好的基础。

二、抓住重点，精心实施，确保工作扎实有效推进通过双方有效地协调沟通，支援医院把为受援医院解决实际问题作为帮扶的根本任务，对受援医院进行全力支援，并派出专家组进行指导，涉及了妇产科、儿科、内科,骨科等多个专业。为尽快提高受援医院的诊疗水平，派出的专家发扬无私奉献和“一不怕苦，二不怕累”的精神，充分发挥自己的专业特长，结合受援医院各科室的不同需求，积极主动地投入到医疗、教学、护理工作中。他们从不摆架子，服务态度也好；得到了受援医院和患者的一致好评。

通过此次“万名医师支援农村卫生工程”，不仅使受援医院提高了技术水平，扩大了服务能力，而且大大改善了群众就医，改善了群众的就诊条件，使广大患者足不出县就享受到省级专家的诊疗服务，受到各有关县人民群众的欢迎和好评

三、尊重专家，贴近感情，营造尊知重才的良好氛围省级医院的专家不仅为受援医院带来了精湛的医疗技术，而且也带来了良好的工作作风和忘我的敬业精神。他们远离家庭、远离亲人，到各受援的县级医院进行帮扶和指导，为农民群众提供医疗服务，这本身就是难能可贵的，更是值得我们尊重和学习的。为此，我市受援医院努力做到“思想上尊重，工作上配合，感情上贴近，生活上照顾”，把派驻专家当成了自己的老师、朋友、亲人，切实解决派驻专家工

作、学习和生活上的实际困难。

一是受援医院尽力为专家们提供了良好的工作和生活条件。各受援医院为专家们精心安排了宿舍，配备了床上用品、空调、暖气等生活用具，并有专人负责他们的饮食，保证他们的营养和健康,使他们在繁忙的工作之余，得到充分的休息和调整。二是受援医院有关领导经常与专家们进行座谈和交流，了解他们工作、生活上的需要和不便，并安排有关科室及时给予解决；同时，号召受援医院干部职工要以派驻专家为榜样，学习他们勤恳工作、吃苦耐劳的实干精神和恪尽职守、忘我工作的奉献精神，进一步营造了尊重人才、尊重知识良好氛围。

另外，各受援医院还注意加强宣传，扩大卫生支农的影响和派驻专家的知名度。向广大病患介绍专家的专业特长和医疗信息，使“万名医师支援农村卫生工程”家喻户晓，营造了良好的舆论氛围。

回顾过去的半年，我市三所县级医院作为受援医院和受益者，深切地感受到实施“万名医师支援农村卫生工程”是新时期中央加强农村卫生工作的重大决策，是贯彻和落实科学发展观的具体体现，也是提高基层医院业务水平和服务能力的重要手段，更是一项亲民、爱民、利民、惠民的德政工程。

今后，我市将在省卫生厅的正确领导下，乘着“万名医

师支援农村卫生工程”的东风，把握机遇，开拓创新，借助省级支援医院的技术优势，不断提高服务质量和技术水平，让“万名医师支援农村卫生工程”深入人心，让广大人民群众得到更多的实惠，实实在在地感受到党和政府的温暖。

通化市卫生局

二〇一〇年五月二十五日

第三篇：先进经验交流材料

先进经验交流材料何仕轩

尊敬的领导、各位老师：大家下午好！能和大家一起交流是我的荣幸。说实话，比我优秀的老师很多，有的老师和领导甚至放弃了评优的机会，谢谢大家对我的认可并把我推选为2011优秀专业技术人员。能在工作中取得了一些成绩，得益于领导的高度重视，同仁们的大力支持，相关科室的积极配合，我在这里真诚的谢谢大家，谢谢你们！既然是相互交流，我从以下三个方面来介绍我的一些工作情况，望各位领导和同仁多多指正。

一、2011完成的具体工作

本人在2011春季学期承担了09级四个班的《电子技术基础》教学任务，组织和联系了我校学生参加了2011年陕西省职业技能大赛，参加七人全部获奖，四个二等奖、三个优秀奖。组织09级学生开展了技能鉴定，完成了华电隆德煤矿培训班的技能鉴定。在2011年秋季学期承担了10级16班的《单片机原理及应用》、10级17、18、19班的《FLASH动画制作》教学任务。在校领导的大力支持下我配合市人社局完成了2011年榆林市职业技能大赛开幕式工作，积极联系和组织了榆林工业学校赛点工作，作为参赛学校，我校学生选手取得了五个一等奖，六个二等奖，十几个三等奖的不错成绩，在榆林兄弟学校中，一等奖是最多的。在教师获奖方面，我校派出四名教师，获得两个一等奖、一个三等奖的好成绩，本人获得计算机操作一等奖。本还完成了学生教材发放，辅助其他科室完成资料的收集整理，完成向省教育厅申报的机电设备安装与维修专业实训基地、采矿技术示范专业、机电设备安装与维修示范专业、《电子技术基础》精品课程材料的撰写。

二、自己在工作中的一些做法

1、全心投入。我们选择了教师这个职业，老实说这个职业就很难再改变，那么教育就成了我们的终身事业。我们也就没有别的选择，只有把所有的精力都投入到学校上来。只要在任何时候想到我们是工校人，都可以为学校的将来思考很多。这次2011年榆林职业技能大赛期间，我有幸到神木职教中心参加了计算机项目的比赛，在熟悉场地结束后，在神木职教中心学校转了一个遍，想看看人家学校的发展究竟如何，结果还真有新发现：在校园角落的宣传栏上神木职教中心参加省技能大赛的同学有13位被高职院校免试录取，这就给我们学校一个很好的启示。根据陕西省教育厅相关文件，获省级二等奖的同学即可获得免试入学高职院校的机会，这一方面减轻了我们学校就业压力，另一方面提升了同学们的学历层次，提高了文化水平。因此只要你心中想着学校，到任何时候任何地方都会考虑到学校的事情，看是否和学校相关，或者对学校是否有帮助，这样对学校的发展一定很有作用。如果我们全心投入到教学活动中，那

么就会主动去寻找目前教学中存在的问题和相应的解决办法。举例10级16班跟我的相处。这样拉近了我与他们之间的距离，使课堂氛围很好，虽然我上了一门非常难的单片机课程，但是他们也尽力用心听，取得了不错的效果。因此只要全心投入到教学中，及时了解同学们的不同特点，教学的效果还是非常显著的。

2、灵活组织课堂教学。由于中专生文化素质比较差，学习没有进取心，感觉课程枯燥乏味，在上课过程中很难集中精力听课。有的看小说，有的翻手机，有的趴着睡觉，这个时候我们要做的不是上课，而是让大家注意力集中到我身上。这个时候我就会停下来给同学们讲笑话。让他们在娱乐的同时，注意力不自觉的转移到我身上，举例10级18班笑话（财主请秀才写对联，秀才说孕妇肚子有货，而我肚子里一点货都没有）。这样讲故事吸引他们注意力的同时，也要告诉他们，你们肚子里一定要有货，要好好学习的道理，他们就会很自然的学习起来。

3、注重细节。在教学过程中，教师不仅要讲好课，更重要的是还要注意好每一个细节。以下就是我总结的教师应该注意的一些细节问题。一.不要用敲打讲桌的方式平息教室内的喧闹声，这会引起学生的反感。二．不要因一点小事就生气地离开教室。你的离开会令个别学生幸灾乐祸，却使大部分学生感到冤屈。我们的责任是教育学生，是规范学生行为，而不是丢下学生不管。三．不要用大声吼叫的方式批评学生。吼叫不仅不能增强批评的力度和效果，反而会让学生感到

我们的无奈、无能。让学生服气的不是大嗓门，而是大胸怀、大气度，是透彻感人的说理和亲切平和的人文关怀。四．不要在公开场合点名批评甚至羞辱学生。这样会使学生的自尊心受到伤害，会让学生在同学中被孤立，甚至导致学生产生心理问题。

五、不要在甲学生面前大谈乙学生的不是。因为甲学生极可能很快就把你的话传给乙学生，甚至在班里散布，这既会对乙学生造成伤害，又会使乙学生对你产生抵触甚至反感情绪。当然细节问题有很多，我就列举了以上一些。

4、学习为先。科技日新月异的今天，老师必须不断的去学习新知识，填充到教学内容中来，才能使专业理论教学跟上时代的步伐，让学生觉得理论跟现实还是紧密联系的。作为一名计算机老师，更是要不断努力学习新东西，适应时代的变化，不要拿着以前老掉牙的课本给学生讲与现在计算机不相关的一些东西。当然，除了学习专业理论知识以外，还要接触很多全方位的知识，比如时事政治，有的学生就比较感兴趣这个问题。我记得在榆林2008的防空警报拉响的时候，就讲当时的两岸关系，陈水扁如何挑衅大陆，中央军委的变化，这样增强了大家的爱国意识，使大家有了报效国家的冲动，更激励了他们勇于学习、积极向上的精神。所以全方位的知识对于我们老师还是很重要，选择了教师这个职业，也就选择了学习终身。

三、还需努力提高的几点

1、多种教学方法。我现在主要用讲授法，我估计大家跟我差不多，讲授法有优点，但是有些地方需要引入其他方法能让学生更能理解透

彻。比如化工制图用演示法中的多媒体教学，看3D图很直观，还需要引入课堂讨论法、启发教学法、演示法。

2准备更多的课外资料（半斤八两）

3多交流、沟通、合作。

以上是我作为一名普通教师，在自己的工作岗位上的一些成绩、做法和想法，离校领导的要求还有一定的距离，我将在今后的工作中，不断学习，提高自己的业务技能和教学水平，努力工作，多为工业学校的健康发展做出新的贡献。

谢谢大家。

第四篇：对口支援农村卫生工作先进材料

★第三周期对口支援农村卫生工作先进材料★

抓落实对口支援促城乡卫生全面协调发展——××市第一人民医院支援农村卫生情况介绍

自2005年5月实施第三周期对口支援乡镇卫生院以来，我院认真贯彻落实卫生部、财政部、国家中医药管理局《关于实施“万名医师支援农村卫生工程”的通知》、自治区卫生厅《×ד万名医师支援农村卫生工程”执行

方案》和《××城市医疗机构对口支援乡镇卫生院实施方案（试行）》的文件精神与要求，加强领导，制定工作计划及实施方案，签订协议，狠抓落实，取得了一些成绩和经验。现介绍如下：

一、领导挂帅，成立对口支援工作领导小组和技术指导小组实施对口支援农村卫生工作是贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神，坚持“以人为本”的科学发展观，提高农村常见病、多发病的诊疗水平，促进城乡卫生事业全面协调发展的一项重大举措。为确保对口支援农村卫生工作卓有成效地开展，院党委及医院领导班子高度重视。2005年5月8日，成立了由医院党政领导、党办、院办、医教科、护理部等职能部门负责人组成的对口支援工作领导小组，院长××任组长，亲自抓，党委书记×××等分管领导任副组长，具体抓，分工负责，责任明确。

二、及早行动，认真做好前期准备工作

（一）深入受援单位调查了解情况2005年5月6日至12日，由×××院长率领对口支援工作考察组一行6人，先后到我院对口支援的灵山县石塘镇卫生院、凌云县人民医院、凌云县逻楼、加尤两个中心卫生院进行调查研究，了解受援单位的情况。我们所支援的四个单位，一是边远山区，路途遥远，工作、生活环境均较艰苦；二是点多分散，；三是经济薄弱，基础设施与设备落后；四是专业技术人才缺乏；五是观念落后；六是规章制度不健全，管理不到位；七是各受援单位发展不平衡，除凌云县医院基本建设和环境条件较好之外，其他三个乡镇卫生院均较差，要全面完成工作目标任务十分艰巨。

（二）结合实际，制定工作计划和实施方案，狠抓落实调研组回院后，根据受援单位的情况，并结合我院的实际能力，制定了对口支援农村卫生工作计划和实施方案，重点帮助受援单位加强门诊、急救、检验、感染性疾病、产科等建设，加强医院管理，建立健全医疗规章制度、技术规范，让受援单位逐步走上制度化、规范化的科学管理轨道；提高受援单位的医疗服务能力与服务质量。

（三）三方共同签订支援协议，明确各自的工作目标和任务为明确各方工作目标与任务，2005年6月3日、7日，我们分别与四个受援单位及其上级卫生行政主管部门，三方共同签订对口支援协议，协议提出七大工作目标和具体工作重点。自签定协议以来，各方履行协议，尽职尽责，加强联系，建立良好的沟通，工作配合协调很好。各项工作得到了较好的落实。

三、克服困难，扎实实施支援计划

（一）派去业务骨干，帮助受援单位提高医疗技术水平1、2005年6月15日，我院从内、外、妇、放射、检验科精心挑选内分泌科副主任、主治医师×××，普外科副主任、主治医师×××，妇产科主治医师×××，放射科主治医师×××，检验科副主任、主管技师×××5名技术骨干组成医疗技术小组，派到凌云县人民医院工作一年。随后，我们又先后派出两批共10名医师长期驻凌云县人民医院。他们是：××××××××××××等。他们都是高年资的主治医师以上，其中科副主任5名，副主任医师（护师）2人。医疗技术小组人员，通过开展坐诊看病、查房、会诊、组织抢救危重病人和手术演示等技术指导，帮助受援医院提高医疗服务能力和服务质量。如，主治医师×××在妇产科工作兢兢业业，经常加班加点，平时在病房认真带教查房，一丝不苟，详细检查与讲解；还定期举办科内业务小讲课，并率先在凌云县医院开展阴式子宫切除术、输卵管开窗术、卵巢肿瘤清除术等适宜新技术，使凌云县医院妇产科诊治水平有了显著提高。据统计，十个月来共完成手术近百例，得到了医院上下以及病人的一致好评。内科副主任、主治医师×××到内科后，与科主任一起严抓病历书写质量，完善三级查房制度及危重病人抢救、会诊制度。经常在科室开展业务小讲课，疑难病例讨论。而且承担二线值班任务，遇到急危重病人时，随时到病房参加抢救工作，指导科内年轻医师进行各种内科常见临床操作；并且平时还接诊慕名而来的内科门诊病人。对病人耐心、细心，业务技术过硬，得到了县医院领导及患者的一致好评。十个月来共接诊门诊病人数百人，而且使内科如高血压急症、心率失常、心衰、糖尿病酮症、脑血管意外等急症重症抢救成功率较前大为提高，亦使凌云县医院内科整体水平得到较大的提高。主治医师×××在放射科工作是最辛苦的，因为县医院放射科人手较少。郭主治为凌云县医院建立了晨会阅片报告制度，并且多次在科内为年轻医师进行

业务讲课，配合看x光片，使他们业务水平提高较快，郭主治凭着多年的临床经验为凌云县医院放射科纠正了多份漏诊的x光片，为病人解除了痛苦，同时也赢得了县医院同仁的尊敬。他们还配合当地卫生局到逻楼镇、加尤镇及沙里镇开展了义诊活动。热情、耐心为1000多名患者解除了病痛，得到社会的一致好评。

2、2005年，当我们

得知凌云县医院承担凌云、乐业两县的白内障复明工程任务而眼科医生不足的情况时，医院领导对该项工作非常重视，把它视为我们分内的事，于2005年9月20~28日、10月13~16日，先后两次派出眼科主治医师×××、医师×××、主管护师×××3人组成支援白内障复明手术医疗队，赴凌云县支援该院开展白内障复明工程手术任务，期间共完成手术80例。在这次支援行动中，我院眼科黄光初主治医师，把经他改良的电凝环形撕囊仪在白内障复明手术中的临床应用研究新成果毫不保留传授给凌云县医院眼科医生。该技术具有先进性、实用性，安全、效果好、操作简单易学等特点，手术效果相当满意。黄光初主治医师精湛的技术得到了当地县政府、民政局、县医院和病人的高度赞扬。此外，根据本我院的实际能力，对派去支援乡镇卫生院工作人员，采取以短期工作为主，灵活安排的办法，以缓解受援点多，安排人员困难的矛盾。据统计，我院先后派去专家或业务骨干到凌云县人民医院、凌云县加尤中心卫生院和凌云县逻楼中心卫生院工作共8批26人次；到灵山县石塘镇卫生院工作的专家有9批43人次，累计派去专家或骨干17批共69人次，其中属短期工作有12批50人次。

（二）帮助受援单位培训人才我院采取“走出去，请过来”的办法，通过派出业务骨干到受援单位传、帮、带，开展学术讲座或举办各种业务培训班，安排业务骨干来我院进修，收到了较好效果。

1、开展学术讲座或举办业务培训班73次（期），培训医务人员3000多人次。2005年5月8日，我院××院长在凌云县考察期间，给凌云县卫生系统各单位的正副职领导、县直医疗卫生单位职工约300多人举办了一期关于“医院管理与改革”的专题讲座，对提高医院管理水平和更新观念起到了积极的促进作用。2005年7月15日，医教科谭宗群科长再次到凌云县了解项目进展情况时，又给该县卫生系统医务人员举办一期“医疗纠纷防范与处理”专题讲课，约有300名医务人员到场听课。2005年11月8日，医院党委书记××，到凌云县检查对口支援工作落实情况时，还给凌云县医院全体医务人员举办一期“如何为病人提供优质服务”专题讲课，使医务人员服务意识得到了提高。2006年7月，我院康复科主任、××名老中医施显美副主任医师等专家前往凌云县进行中医养生保健讲座，受训人数近500人。两年来，我院派去的技术骨干到凌云县医院工作至今，结合临床工作，给该院医务人员举行各种专业知识讲座，共52次。其中，（1）内科主治医师×××在科内讲了“糖尿病酮症酸中毒、高血压病的诊治、高血压病的鉴别诊断、难治性心衰的诊治、甲亢的诊治、肺心病并心律失常的诊治、糖尿病的诊断与分型、冠心病心肌梗塞的抢救、合理使用抗生素的原则、病历书写中应注意的几个问题”等。（2）外科主治医师黄新讲了“急腹症的诊治，肝胆疾病的手术方法，肛肠疾病的处理原则，外科感染、败血症的处理”等。（3）妇产科主治医师×××讲了“孕妇监护、胎膜早破、慢性宫颈炎、宫颈癌、葡萄胎”等诊断与处理。（4）放射科主治医师郭李军讲了“肺癌的x线诊断及其鉴别诊断、先天性心脏病及获得性心脏病的诊断及鉴别诊断、ct检查对肺小细胞癌诊断的帮助、ct对脑内脑外占位性病变的诊断及应注意的问题、数字化x线影像的发展及展望、糖尿病性骨病的x线表现”等等。（5）检验科主管技师×××讲授了“有关仪器故障排除的常识、细菌的耐药性问题及检测、乙肝病毒pres1及抗pres2检测及其临床意义、室内质控失控和室间质评不合格项目原因分析及处理措施、标准化体系及其在血细胞分析中应用、生殖道沙眼衣原体的实验检测及其临床意义”等。

2、根据受援单位选派骨干进修计划，我院安排凌云县医院、凌云县逻楼、加尤两个中心卫生院和灵山县石塘镇卫生院进修25人（其中，凌云县医院12人，凌云县逻楼中心卫生院3人、加尤中心卫生院4人，灵山县石塘镇卫生院6人），到我院进修人员全部免收进修费、住宿费；凌云县三个受援单位选送的进修人员还免收伙食费。

（三）协助受援单位加强管理，建立健全医疗管理规章制度结合开展医院管理年活动，协助、指导受援单位建立医院主要医疗核心制度，修订已过时的制度，补充新规定有关内容共计87项。

（四）根据本单位的具体情况和受援单位的实际需要，帮助受援单位加强基础设施建设，将部分医疗设备赠送受援单位。

1、2005年9月20日，为了支援凌云县医院开展白内障复明工程手术任务，我院赠送两套电凝环形撕囊仪，价值约1.8万元。

2、帮助灵山县石塘镇卫生院加强基础设施建设，如由我院出资5154.00元进行产房改造装修，加强了该院的产科建设，于今年4月通过了××市卫生局产科建设质量评审；还给该院赠送医生工作服50件、病床、床垫各12张、担架车1张、心电监护仪1台，总价值34250元。

四、取得显著成效

（一）受援单位诊疗水平和服务水平明显提高，主要的医疗质量指标如急危重症病人抢救成功率、治愈好转率、出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率同比提高。病死率、无菌手术切口感染率同比降低。医技科室出具的诊断报告准确、书写规范。

（二）通过对口支援，推广适宜新技术48项。如凌云县医院在我院的帮扶下，开展了微泵注射硝酸甘油抢救危重高血压，联合用药治疗难治性心衰，皮下注射胰岛素（三短一中）强化治疗2型糖尿病，替米沙坦与依那普利联用治疗早期糖尿病肾病；混合痔、环状痔的手术切除方法，复杂性肛瘘的处理，胆石症内引流术，各种疤痕整形矫治术，双眼皮、眼袋等整形美容手术；筋膜内全子宫切除术、阴道紧缩术、输卵管开窗术、卵巢肿瘤清除术、无痛人流术；十二指肠低张气钡双重造影检查；免疫球蛋白的含量测定，c3、c4含量测定，心肌酶谱测定等。

（三）经过我院两年的帮扶，凌云县人民医院和石塘卫生院的综合服务能力明显提高，产生了良好的社会效益，门诊量、住院量、业务收入都有了不同程度的增长，其中，业务收入由支援前的570万元、90万元，增长到745.7万元、153万元，同比分别增长了30.8%和70%。

第五篇：农村卫生工作经验交流(2013.4)1

强化措施 狠抓落实 努力开创我区卫生工作新局面

--宝塔区农村卫生工作经验交流材料

（2013年4月12日）

尊敬的各位领导、各位同仁：大家下午好！按照会议安排，我就宝塔区农村卫生工作开展情况向各位领导和同仁作以汇报，不妥之处，请给予批评和指证。我汇报的题目是：强化措施、狠抓落实

宝塔区农村卫生工作在区委、区政府的高度重视和正确领导下，在市卫生局的精心指导下，认真贯彻落实中、省、市各级关于加强农村卫生工作的政策精神，以深化医改为契机，坚持“保基本、强基层、建机制”，加大资金投入，健全体制机制，强化工作措施，取得了积极成效。

一、基本情况

宝塔区是延安市委、市政府所在地，辖11镇5乡、3个城市街道办事处和4个农村社区服务中心，611个行政村、37个城乡社区，面积3556平方公里，总人口50万，是全国双拥模范城、全国生态示范区、中国优秀旅游城市和省级卫生城市。2012年，地方财政收入10.64亿元。全区现有全民医疗卫生机构30个，其中区直属科级医疗卫生机构7个，社区卫生服务中心6个，中心卫生院5个，乡镇卫生院12个。建成规范化村卫生室433个。30个单位中，正科级建制18个，副科级建制12个，全部为财政全额预算事业单位。全系统有干部职工1034人，其中离退休247人，在职职工787人，专业技术人员645人，科级领导干部81人，具有大学本科学历152人，专科370人、中专178人，高级职称35人、中级职称286人、初级职称324人。全区每千人均卫生技术人员为1.18人，年均门诊28.45万人次。

二、主要成绩

（一）乡镇卫生院规范化建设不断加强

一是实施了区、乡（镇）、村一体化管理。遵循“人员、财产和医疗业务统一管理，财政投入渠道、机构设置和行政建制不变”的原则，启动实施区、乡（镇）一体化管理。由区人民医院托管姚店、临镇中心卫生院，区妇幼保健院托管南泥湾、河庄坪卫生院。确定李渠中心卫生院和麻洞川乡卫生院为乡、村一体化管理试点单位，对两所卫生院所辖44所村卫生室实行了机构、药品、人员、财务、绩效、业务“六统一”管理。试点工作取得初步成效，基层医疗卫生机构管理水平和服务能力得到进一步提升。二是在所有乡镇卫生院及村卫生室启用了视觉形象识别系统，统一了门头标识、科室识别牌，制度牌匾、工作服、救护车标识等，卫生院形象进一步得到统一和规范。三是明确了乡镇卫生院和村卫生室的功能定位，使其充分发挥应有的职能作用，有效担负起农村卫生网底职责。四是对乡镇卫生院医疗设备情况进行了详细摸底登记，加强设备调拨、使用管理，进一步优化了全区医疗资源配置。五是加强业务培训指导。采取“以会代训”、“以培代查”的方式，抽调区级医疗卫生单位专家到乡镇卫生院进行手把手指导，开展全面培训，进一步提高了业务素质，规范了工作流程。

（二）人才队伍建设继续加强

一是强化政府责任，招录和引进专业技术人员和业务骨干。去年8月份，采取政府招聘形式，通过笔试、面试、综合考核，为乡镇卫生院招录了34名卫生专业技术人员，缓解了基层医疗卫生单位人员缺乏的问题；11月份，为区人民医院3名临时聘用的业务骨干解决了编制问题，进一步稳定人才队伍。二是加强医务人员学习培训。全年共派出10名骨干医师参加了县级医院骨干医师培训项目；派出20名医疗技术骨干人员赴省上医疗机构参加了县级医疗机构医疗技术人员培训项目；选派38名医师参加了万名医师培训项目；选派67名社区卫生人员才加了全省社区卫生技术人员岗位培训项目，基本完成了省市下达的各类培训任务，同时也有效增强了全区卫生技术人员的业务素质。

（三）基础设施建设不断加强

一是完成了中央投资姚店、南泥湾医技楼工程及污水处理项目，现已投入使用。二是由我局自筹资金建设的官庄乡卫生院维修改造工程于2012年10月完工并投入使用。三是中央投资的9个新型农村社区卫生服务站建设，目前有6所已完工并投入使用。其余3所因河庄坪、桥沟、姚店政府将芦草湾、方塔、四十里铺村卫生室纳入了乡镇新型社区统一建设，如期进行，预计年内完工。

（四）区、乡对口支援工作积极推进

积极开展了“万名医师支援农村卫生工程”、二级医疗机构对口支援乡镇卫生院和区乡挂职工作。一是根据《延安市2012年二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院项目实施方案》（延市卫发﹝2012﹞37号）要求，结合我区实际，确定区人民医院、区妇幼保健院、区疾控中心3个单位组成14名专家分别对口支援临镇、姚店、南泥湾、河庄坪、万花等卫生院，通过传、帮、带，进一步提高了乡镇卫生院的服务能力。二是根据《延安市2012年二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目实施方案》，积极开展挂职业务副院长工作，确定宝塔区人民医院、宝塔区妇幼保健院、宝塔区疾病控制中心业务技术骨干各1名，分别挂职临镇、河庄坪、万花卫生院，促进乡镇卫生院管理水平的提升。

（五）人事和分配制度改革取得积极进展

从2009年起，我区开始对基层医疗卫生机构领导岗位实行了聘任制和任期目标管理制。通过公开报名、演讲答辩、组织考察等程序，完成了基层医疗卫生机构领导聘任。为鼓励优秀人才下基层，我区将6个社区卫生服务中心由股级建制升格为正科级建制单位，将12个乡镇卫生院由股级建制升格为副科级建制单位，有30多名青年优秀人才走上领导岗位，基层领导年龄较前有了大幅下降。同时，我们采取“试点改革、典型带动、全面推进”的办法，逐步在全区基层医疗卫生机构实行了全员聘用制和岗位管理制。按照各单位核定的岗位设置方案，通过笔试、面试、演讲答辩、签订聘用合同等程序，促进优秀人才进入相应工作岗位，提高了工作人员素质，逐步达到了岗位设置合理化。在全员聘用制的基础上，我们实施了绩效工资制改革。在岗人员绩效工资的发放按照量化考核、按劳取酬、效率优先、兼顾公平的原则进行。医务人员绩效工资的30%和医院财务收支相抵后盈余部分的30%作为活的部分按照工作实绩和效益考核发放，确保医务人员的待遇稳中有增，充分提高工作人员的积极性。

（六）药品“三统一”、零差率销售政策全面实施 2012年以来，我区在充分征求基层医疗机构意见的基础上，制定出台了《宝塔区医疗机构药品集中采购统一实施办法》等文件，编制了《宝塔区遴选<陕西省基层医疗机构药品“三统一”目录>目录》、《宝塔区过渡期目录》、《基层医疗机构补充目录》及《区级医疗机构遴选<省县级及以上医疗机构入围药品>目录》，并进一步完善药品“三统一”制度，提高了“三统一”药品的使用率。在全区所有公立医疗机构和村卫生室实行了药品“三统一”、零差率销售。药品采购统一经过区药品采购配送中心平台进行集中采购，由市药品“三统一”办公室遴选的药品经销企业配送，统一实行零差率销售，切实规范了药品购销流程，保证群众用药安全、有效、经济、实惠。2012年，乡镇卫生院、社区卫生服务中心“三统一”药品采购率达到100%，配备率达到100%，配送率98%，使用率100%，零差价销售率100%，采购回款率90.12%（以上指标均达到了省级阶段目标）；村卫生室采购药品总金额为71.85万元，采购覆盖率100%；两所区级公立医院共集中采购药品674.85万元。实施药品“三统一”、零差率后，全区共让利群众400万元，药价下降率达到44%。同时，为了进一步体现农村医疗卫生机构公益性质，提高村卫生室执行政策的积极性和主动性，保障乡医利益和群众利益，我们按照国家要求，严格落实村卫生室的药品零差率销售和承担基本公共卫生服务项目的经费兑现，使有限资金发挥有效作用。并建立绩效考核制度，通过考核予以补助兑现。

（七）基本公共卫生工作进一步规范和深化

我区于2007年首先在城市社区启动实施了国家九项基本公共卫生服务项目；2009年，项目在城乡全面实施。到2012年，共免费开展十一项国家基本公共卫生服务项目，人均项目经费由14元增长到了25元。为确保基本公共卫生服务项目有效开展，我区从项目管理、资金使用、项目绩效考核等方面着手，出台了《宝塔区基本公共卫生服务项目管理办法》、《宝塔区基层医疗卫生机构绩效考核办法》、《宝塔区基本公共卫生服务经费使用管理办法》、《宝塔区基本公共卫生操作规范》、《宝塔区卫生局关于全区基本公共卫生服务经费拔付（使用）方案》等一系列文件，为项目任务的合理分配、规范开展，项目经费的有效使用打下了良好基础。基本公共卫生服务工作开展以来，各项工作逐步规范，服务标准进一步提高，服务覆盖面不断扩大。工作方法得到创新发展，实现了从“以疾病为中心”向“健康为中心”的转变。强化全科医师团队工作职责，形成“健康档案有人建，小病小伤有人看，预防康复保健有人管”的良好局面，初步实现了基本公共卫生服务均等化。截止目前，全区建立城乡居民健康档案439326人份，建档率85%，建立规范化电子档案 317004 人份，规范化电子建档率62%；实施慢性病管理10548人，管理率95%，规范化管理率95%；管理重性精神病患者649人，管理率99%；为21386名65岁以上老年人进行了免费健康体检，体检率81%；预防接种工作继续保持较高水平，适龄儿童预防接种建卡建证率达到100%，“五苗”合格接种率达到92.5%，单苗接种率达到95%以上；传染病报告及防治工作及时有效，全年无甲类传染病发生，共报告乙类传染病15种，计1858例，发病率为357.30/十万，报告丙类传染病3种，计959例，发病率为184.42/十万；孕产妇、儿童健康管理工作扎实开展，孕产妇系统管理率达到95.05%；高危孕妇管理率达到100%；0—6岁儿童系统管理率达到95.29%，死亡率4.16‰。此外，增加实施了农村45岁以上居民免费健康体检项目，全区累计摸底45-64岁农村居民6.14万人，去年市上给我区下达完成体检数30700人，现已全部完成。

三、存在问题

（一）资金不足，影响工作推进。由于财政困难，人才队伍建设、药品三统一、零差率制度的落实、公共卫生服务项目的规范深入实施等都受到很大程度受限。

（二）人才短缺，人员队伍结构不合理。基层农村严重缺乏卫生专业技术人员，特别是骨干医疗人才和医技人员，部分单位由于没有医技专业人员，医疗设备闲置，功能检查科室不能开展工作；区级医院短缺骨干人才和学科带头人，基层医疗卫生龙头作用发挥不够，对口支援乡镇卫生院工作难以落实到位。

（三）基层医疗卫生服务能力不高，不能满足群众健康需求。

（四）基本公共卫生服务项目有待进一步规范和加强。由于专业技术人员不足、运行管理机制还不完善、医疗服务水平较低、项目培训工作滞后、宣传不到位等综合因素，基本公共卫生服务项目仍停留在表层，达不到上级要求和群众的期望。

（五）全区卫生信息化建设滞后，管理手段落后，工作效率不高。

四、今后工作思路

（一）加强卫生人才队伍建设。一是开展卫生专业技术人员招聘工作，逐年录用大专以上医学类毕业生充实到基层卫生院及社区卫生服务机构工作，缓解卫生人才匮乏现状。二是政策倾斜，待遇引导，争取引进骨干型人才，增强医疗服务能力。三是通过多种途径对在职人员进行定期培养，提高业务水平。四是切实落实区级医疗卫生单位医务人员在晋升中、高级职称前到农村基层累计服务一年的制度，带动和帮助农村基层医疗机构提高医疗水平和服务能力。

（二）进一步加强基础设施建设。力争完成已审批的中央投资建设项目。积极争取各级项目支持，不断完善基层医疗卫生机构建设。积极协调，争取尽快解决城市社区卫生服务中心规划选址问题。

（三）加强医院管理，提高医疗服务质量。一是完善医院管理制度，切实落实各项核心制度。二是采取专家教授讲课、上级医师带教、外出培训进修、业务督导检查等多种形式开展业务指导培训工作。三是加强业务考核，落实奖罚兑现。四是加强医疗安全工作，建立完善医患沟通制度、医疗纠纷事故处理应急预案，进一步规范和提高医疗文书质量。五是深入开展医德医风教育活动，规范医务人员服务行为，增强服务意识。六是进一步实施人事和分配制度改革，建立科学、合理的用人机制和收入分配机制，层层实行绩效化管理，完善奖惩机制，落实先进表彰奖励，后进处罚淘汰，按岗位实行末位淘汰制。

（四）规范药品“三统一”工作。进一步完善工作制度，改进工作方案，加强政策宣传，严格业务考核，不断提高全区药品统一配送率、使用率。按照国家基本药物相关政策规定，兼顾临床需要和患者需求，补充完善药品统一配送目录。推进区级公立医院药品“三统一”工作，提高配送率和销售率。规范村卫生室药品“三统一”、零差率销售工作，制定完善配送方案，力争配送率达到国家要求。

（五）加强和规范公共卫生服务工作，深化城乡免疫规划改革，巩固提高农村政府购买妇幼卫生工作，落实城市妇幼卫生改革工作，加强公共卫生队伍培养，大力落实十一项基本公共卫生服务项目。

（六）加快卫生信息化建设。在信息化建设试点工作基础上，逐步建立起涉及医疗、公共卫生、药品、医保、医院管理等方面的全区性、综合化的信息管理平台，实现医疗机构内部的电子信息化，实现医疗机构间、医疗机构与卫生行政管理部门、医保机构间的信息资源共享，从而全面实现卫生信息化管理服务，提高工作效率，规范服务行为。