第一篇:社会办养老机构有关情况报告
社会办养老机构有关情况报告 区政府:
近年来,全区养老工作在区委、区政府的正确领导下,建立健全了“政府主导、民政主管、部门配合、社会参与”的工作机制,初步形成了“以居家养老为基础、以社区养老为依托、以机构养老为支撑、以社会养老为补充”的“立体式”养老服务模式。三年来,我区社会办养老机构实现了从无到有,打破了单纯依靠政府包办养老的传统作法,取得了一定成效。但是,仍存在一些问题亟待解决,现将有关情况报告如下:
一、基本情况
(一)机构数量:通过摸底调查,我区现有社会办养老机构14家(详见附表),其中:已行政许可4家,分别是**区**老年公寓、**区茶山竹海天街老年休养中心、**区**家庭托养所、**区**老年公寓。未经行政许可的10家,分别是:**区天然居养老公寓、**区**老年公寓、**区**老年公寓、**区**托老院、**区**养老院、**区**养老中心、**区**老年托养所、**区老人幸福之家、**区**养老服务有限公司、**区**养老护理中心。其中:**区天然居养老公寓、**区**老年公寓、**区**老年公寓、**区**托老院、**区**养老院、**区**养老中心等6家社会办养老机构已办理建设、环保、卫生等证照,待取得消防验收资格或备案证明后,即可向区民政局申报行政许可;**区**老年托养所、**区老人幸福之家、**区**养老服务有限公司、**区**养老护理中心等4家社会办养老机构系无证无照经营。
(二)收费情况:经调研,上述14家社会办养老机构根据入住老人身体状况均进行了收费营运(详见附表),其中:完全能自理的980元-1480元/人▪月不等、半失能老人1300元-2000元/人▪月不等、完全失能老人1600元-2500元/人▪月不等。
二、主要问题
(一)无证无照经营。全区14家社会办养老机构中,除4家已经区民政局行政许可外,其余10家均未行政许可,最严重的**区**老年托养所、**区老人幸福之家、**区**养老服务有限公司、**区**养老护理中心等4家社会办养老机构未取得建设、卫生、环保、消防的任何验收报告或证照,直接投入营运接收老人入住。
(二)硬件设施简陋。未经行政许可的10家社会办养老机构中,个别机构的房屋系上世纪九十年代的建筑物,存在房间小,采光差,房屋设计不符合老年人居住要求,例如**区**老年托养所和**区老人幸福之家老人房间狭窄,有的一个房间放置了四、五张床,每张床使用面积不足4平方米,房间低矮、阴暗、潮湿,采光通风较差,室内空气污浊有异味,入住老人生活质量极差。**区**养老护理中心系租用金港明珠小区内的居民住宅,不符合《老年人建筑设计规范》要求,且该小区居民对在小区内开设养老机构意见极大,我局多次上门查看,要求该非法机构业主予以整改,并和金港明珠小区物管工作人员一道上门劝导,但该业主依然不听劝解。
(三)安全隐患突出。除已行政许可的4家社会办养老机构外,其余10家均不同程度存在房屋质量、卫生防疫和消防安全隐患。例如**区**老年托养所和**区老人幸福之家系利用自有住房改建而成,为增加床位,采取私自搭建彩钢棚等方式,房屋质量存在较大安全隐患。该机构聘用的厨师未办理从业资格证和健康证,厨房达不到卫生许可要求,老人食品安全得不到有效保障;该机构还缺少消防安全通道,消防设施基本没有,火灾隐患严重凸显。
综上所述,因社会办养老机构接收的大多是生活半自理或完全不能自理的老年人,加之房屋质量、卫生防疫、消防安全方面存在较大隐患,一旦发生安全事故,后果将不堪设想。
三、两点建议
按照《养老机构设立许可办法》的规定,为促进我区社会办养老机构科学、良性和健康发展,满足人民群众养老需求,两点建议如下:
(一)召开专题会议。建议区政府牵头,召开发改委、建委、规划、市政、卫生、环保、安监、工商、食药监、公安消防、民政以及相关镇街等单位负责人参加的专题会议,专题分析研究社会办养老机构的发展措施,形成共识,确保为全区养老工作创造一个良好的社会环境。
(二)部门联动监管。建议区政府专题会议要明确各部门对非法养老机构的监管职责,各部门在监管中发现的问题要督促限期整改。经整改后符合条件的,要完善相关手续,做到亮证经营、合法经营。对存在较大安全隐患,群众反映强烈,拒不配合监管和整改的非法养老机构,应予以取缔或关停,确保不发生安全事故。附件:略 市**区民政局 20**年6月3日
养老机构消防安全状况分析及火灾预防措施
随着我国老龄化社会问题的加剧,养老机构行业正处在一个快速发展的时期,床位出现供不应求的现状。但由于养老机构在公共服务方面的公益性,属于一个微利的行业,政府投入不足,民办又无法维系,各种消防安全条件都比较简陋,一旦发生火灾,人员行动不便,容易造成重大人员伤亡。如20xx年12月3日温州市鹿城区“宽心老年公寓”火灾,造成了15人死亡的惨剧。如何将民生工程打造成为一个安全工程,让老年人享受天伦之乐,不仅是各级民政部门的责任,也需要我们各级公安消防机构人员从实践科学发展观、建立和谐警民关系的高度去关爱老年弱势群体,认真分析行业特点,查找火灾原因,制定相应的消防安全措施。本人立足**市**区养老机构特点,结合工作实践,谈一些体会。
一、养老机构行业的现状
根据20xx年**市人口发展报告显示:从全市户籍人口年龄结构来看,人口“老龄化”略有加深,全市65岁以上的老年人口为63万人,比去年增加2.44万。据20xx年数字统计,**区共有老年人53657人,占总人口的17.1%,而养老机构主要有民办养老院、老人照顾站等形式,性质基本上属于民办,房子属于政府低价出租。全区共有民办养老院6所、老人照顾站10处。这些在城市城乡结合部的养老院基本未办理消防手续,消防隐患严重。
二、养老机构行业的消防安全隐患
(一)建筑先天性隐患不少。这些养老机构基本上都是利用旧的厂房或旧办公房改造而成,没有经过消防部门审核验收。**区的6家养老院中,就有5家没有办理消防审批手续。此外,还存在防火间距不足、袋形走道过长、楼梯间形式不符合规范要求等先天性隐患。
(二)消防安全意识淡簿。由于养老院属于微利甚至是没有营利的行业,经营管理人员和服务护理员基本上是下岗职工或者农村人员,而且女的居多,对消防知识基本上是一知半解,消防法制观念不强,思想麻痹,缺乏防范意识和安全知识,纪律松弛,一旦发生火灾,起不到扑救初起火灾和帮助老人逃生自救的作用。还有居住老人大多行动不便,安全意识弱化,为了贪图方便,违反用火、用电等消防安全规定的情况时有发生。
(三)火灾隐患突出,诱发火灾因素增多。从检查情况来看,考虑到经济因素,用塑料扣板等可燃装修材料局部装修、乱拉电线,防止老人乱跑,为防止安全意外发生,对安全出口上锁的情况也比较普遍。还有房间使用电炉、热得快等高功率电器也容易诱发火灾事故。
(四)老人床位供不应求,建筑局部违章搭建多。由于老人多,社会公共养老服务跟不上,养老机构为了增加床位局部搭临时建筑,由此带来了防火间距不足,消防设施未及时跟上等消防隐患。
(五)人员密度大,老人行动不便,疏散困难。**区6所敬老院共居住老人约820多人,其中有420人为无法行动的特护老人,而且老建筑大房间都在比较高的楼层,一旦发生火灾,对人员疏散及救援带来了极大的困难。
(六)安全投入少,隐患整改困难。由于养老机构是一个微利的行业,稍微增加成本就难以为计,再加上完全按照规范进行整改,经济投入大,而且会影响老人的正常生活。
三、养老机构行业的火灾防范对策
(一)坚持源头把关杜绝先天隐患。虽然现在行政许可法实施以后,行政前置取消了,但社会养老机构申办要经过民政部门备案。消防部门可以把一些基本的消防安全条件和管理要求书面提供给民政部门,从选址上进行把关,杜绝先天性隐患产生。
(二)加强监督检查和督促整改力度。由于养老机构是一个容易被忽视的行业,再加上检查出来后隐患整改难度大,一些基层消防部门和派出所怕隐患查出后整改不了,存在畏难情绪。作为消防监督人员要切实从关爱老人这个弱势群体出发,以解决最大的民生问题的态度,切实加强对社会养老机构的监督检查力度,对一些确实整改不了要及时报当地政府,协调解决。
(三)加大消防宣传教育,提高消防自防自救能力。养老机构管理人员应加强对从业人员的消防意识和消防安全常识教育,通过张贴消防宣传图片、消防法律法规、举办消防老年文化活动等形式,定期组织进行消防演练,以增强其消防法制观念,提高其消防安全意识和责任心,自觉遵守消防安全规章制度。通过开展互帮互助活动,使管理人员和老年人掌握防火、灭火、逃生的常识。此外,要坚持在老年人入住时进行消防安全教育。
(四)加强老人房间的消防安全管理。老人房间往往棉被、衣服等可燃物品多,居住老人多。发生火灾老人行动不便,极易造成亡人事故。敬老院要把老人居住的房间作为火灾防范工作重点,在方便老人日常生活的同时,要加强房间用火、用电的管理,严禁在房间内乱接乱拉电线和使用大功率电器,加强检查,及时制止老人的违章行为。在房间,应自觉遵守宿舍安全管理规定,不乱拉乱接电线;不使用电炉、热得快、电热杯、电饭煲等电器;不在房间使用明火;不在房间内焚烧物品;不在房间寝室吸烟;发现不安全隐患及时向管理人员报告;爱护消防设施和灭火器材,不随意移动或挪做他用;室内无人时,应关掉电器和电源开关等。
(五)加大资金投入,逐步解决历史遗留问题。各级政府民政部门要加大对养老院的消防历史遗留问题的整改督促力度,通过政府拨一点,社会企业支持一点、养老机构自己出一点的办法筹措资金,每年要有足够的消防专项经费用于火灾隐患的整改以及消防器材、设施的配备、维修。另外,还要合理配置人员,确保有足够的人员,明确责任分工,组织消防检查和人员疏散。对于历史遗留的建筑防火间距不足、疏散楼梯缺少,电气线路老化,消防设施缺乏等火灾隐患,要根据养老院实际,制定可行的整改计划,对一时难以整改的要采取技术措施,及时加以整改。在解决历史遗留问题的同时,要确保新建的建筑决不能再留有火灾隐患。
探讨国办养老机构在社会化进程中功能定位
[摘要]:随着**市提前进入老年化社会,且老年人口高龄化、社会家庭空巢化、子女赡养能力逐步弱化等现状,养老问题已成为一个比较突出的社会问题。各级政府面对此状况, 制定了一系列养老优惠政策和扶持措施。国务院办公厅转发民政部等部委《关于加快实现社会福利社会化意见》中要求“国家举办的福利机构为骨干,社区福利服务为依托,居家供养为基础。”我市现已形成国办、民办、公办民营、民办公助等多种养老模式并存的养老机构网络,其旨在大力推进养老社会化进程。那么国办养老福利机构面对这千载难逢的机遇与挑战,怎样准确定位?发挥其骨干、示范作用?笔者作了一些思考。
关键词:国办福利机构 功能定位 思考
随着国务院办公厅转发民政部等部门《关于加快实现社会福利社会化意见》的落实,养老事业得到突飞猛进的发展,正逐步形成国办、民办、公办民营、民办公助等多种方式并存的养老服务模式。社会福利事业是国家为保障人民生活,促进社会和谐的一项重要制度。老年人社会福利事业是其中重要组成部分。**市已进入老龄社会,随着老年人口比例增加,养老问题已成为一个社会问题。特别是老年人口高龄化、家庭子女赡养老人能力弱化,我市养老服务工作任重道远。国办养老机构因其成立时间早,国家投入资金及设施相对充足,有较为丰富的资源优势,在养老服务工作及在加快实现社会福利社会化进程中,占据相当重要的位置。
一、养老工作现状和面临的问题
据市老龄办调查资料显示:20xx年,**市60岁以上老年人60万,占总人口的14.84%,65岁以上老年人44.8万,占总人口的11.06%,按照10%标准线,**已进入了老龄化社会。
老龄化社会的到来,在我市出现了下列特征。一方面随着老年人口比重加大,特别是老年人口高龄化现象严重,高龄老人大多是带病生存甚至卧床不起,天天需要照料。痴呆老人照料难度也非常大,这样导致老年人的养老服务需求增多;另一方面,家庭能够提供的养老资源正在逐步弱化。“四、二、一” 家庭结构的不断形成,子女数量减少,子女离巢时间的提早和增多,导致子女照料老人的能力减弱和空巢家庭的出现,也导致老年人的养老服务需求增多。
现阶段我市养老模式主要有居家养老和机构养老两种形式。据调查数据显示:**市现有养老机构 33 家,其中国办养老机构 16 家,民办养老机构 17 家。共有床位数2425 张,平均每100名老人占有床位 4 张。与发达国家平均每100名老人占有50—70张的水平相差甚远,不能满足老年人日益增长的需要。
根据目前现状,各级政府对养老工作给予了高度重视,制定出台了一系列扶持保护政策,鼓励和支持事业单位、社会团体和个人等社会力量投资兴办养老机构。同时,加大对国办福利养老机构的资金、人力等多方面投入。近几年来,在养老护理整体水平上有显著提高,但是,离我们社会养老需求还有相当大的差距。突出表现在大多数养老机构规模小、设施设备简陋,无正规房屋、土地供给,管理不太规范,这样导致养老机构的服务质量差,机构本身抗风险能力弱,老人的生存质量和服务质量得不到保障和提高。
以上资料显示,养老问题已经是一个很重要的社会问题。《中共中央关于构建社会主义和谐社会的若干重大问题的决定》中要求“进一步强调必须坚持以经济建设为中心,把构建和谐社会摆在更加突出的地位。”为老人营造安度晚年之家,为子女解除照顾父母的后顾之忧,为构建和谐社会做贡献,作为国家投资兴办的养老机构势必担当起养老服务工作的重任,明确功能定位,充当养老服务工作的领头羊。
二、国办养老福利机构发展趋势
(一)规范内部管理,发挥骨干、示范作用。
1、实行“一院两型、分类管理”的科学管理模式,构建多功能服务体系。
“一院两型”是指具备福利院和医院两种功能;“分类管理”是指福利院和医院分区域,各自按照行业标准要求规范运行;“一条龙”服务是指住院老人分区域管理,但不影响养老、医疗、护理、康复全方位服务。
随着人民生活水平不断提高和人口寿命增加,老年人就医需求不断加大。国办养老机构应该改变传统的福利院有养没医,传统的医院有医没养的状况,使老年人服务工作全面向“六个老有”深化发展;向颐养、医疗、护理、康复、科研多功能服务发展转变,管理与服务进一步完善。
2、实行医、护、卫分类管理。
老人护理按生活类、保洁类和医护类进行分类管理。就是把老人房间卫生、环境卫生、洗衣维修、绿化环境等实行专项管理,承包给物业管理公司完成;老人的生活照料、心理、亲情等贴身护理由专业护理人员完成;老人的医疗、康复等治疗工作由专门的医生护士完成,这样各司其职,全方位为老人做好服务工作。各区按入住老人数量,均配备三类护理人员,有利于各项护理工作更加细致到位,提高工作质量。
3、引入 iso 9001国际质量管理体系。
引入iso9001质量管理体系,使养老服务的各项管理要求形成规范,管理与服务流程得到有效控制。如,一旦出现投诉,就启动 iso 质量管理程序对投诉立案,依照程序在一周内调查核实投诉并向投诉者反馈,被投诉的部门必须在一个月内依照程序关闭因投诉而发生的不合格项。iso 管理手段融入管理,使为老人服务成为日常工作的关注焦点,服务质量标准与评价指标成为管理过程的检查依据,更加规范为老人服务的过程,做到行为有规范,操作有规章;工作有流程,奖罚有尺度,完善服务过程管理。
在规范养老管理与服务中,注重增强法律意识与责任意识,通过规范服务工作的程序化与标准化,合理规避风险。聘请律师对《老人入住服务合同》修改、把关,完善合同文本的规范性;通过对临床医疗、护理、服务等人员进行相关法律法规知识培训,增强职工的法律意识与责任意识,杜绝为老人服务中重大责任事故的发生。
(二)加强外部延伸,发挥辐射、指导作用。
1、服务于社区。
根据国务院办公厅转发民政部等部门《关于加强实现社会福利社会化的意见》中提出的“在供养方式上坚持上坚持以居家为基础、以社区为依托、以社会福利机构为补充的发展方向”的指示精神,社区养老将承担很大部分的责任。而社区养老也是新生事物,很多管理和护理技术都不成熟。这样国办养老机构成熟的管理经验和护理技术将可以在社区养老中起到培训、指导、示范作用。甚至可以组织力量直接参与社区养老服务当中,充分发挥国办养老机构的资源优势,带动社区养老主体服务功能的成长与壮大。
2、服务于民办养老机构。
虽然各类投资兴办的养老机构如雨后春笋般成长起来,但他们在对老年的护理技术及管理方式上还是新手,而老人护理和管理等不及他们慢慢摸索中前进,这样有多年养老护理技术及管理经验的国办福利机构就有得天独厚的条件来对他们进行培训、指导、示范,共同规范和提高养老护理管理水平。
三、国办养老机构的功能定位思考。
针对我市目前的人口老龄化现象,结合外地先进的养老经验。我们必须结合实际,因地制宜,研究出适合我市的养老策略。笔者现结合我市国办养老机构现有的充足资源优势,如何服务于老年人,服务于社会,如何准确对国办养老机构准确定位提出如下建议:
(一)在服务对象上,体现国办养老机构福利性和公益性原则。
服务对象是社会福利的主体,主体范围大小是社会福利发展水平的标志。国办养老机构是由国家投资兴办的养老机构,它属于编制部门登记的事业单位。在服务对象上,必须体现福利性和公益性原则,必须坚持把社会效益放在首位。国办养老机构除为“三无”老人、孤寡等传统对象提供无偿服务外;还应该根据本市财力、物力,面向社会,为低保家庭、特困家庭的老人提供低偿服务,为其他老年人提供非营利性服务。
1、为“三无”老人、孤寡老人提供无偿服务。
国办养老机构最初的创建,就是为了解决无资金来源,无居住场所,无法定赡养人的“三无”老人、孤寡老人以及收容残疾、精神病人而建立的,他们是一个特殊的弱势群体,作为国办养老机构为这个最弱势的群体服务。罗清泉省长在全省第三次民政工作会议中提出:“力争用二年左右时间,基本实现为城市老人提供良好的社会化养老服务,“三无”对象自愿条件下全部集中供养目标。”国办福利机构必须认真履行职责,为“三无”老人、孤寡老人提供无偿服务。
2、为低保家庭、特困家庭的老年人提供低偿服务。
入住福利院的老人大多数属于有特殊需求的老人,高龄、介助、介护的老人占老人入住福利院总数的85%之多,且因种种原因,这些老人无论从身体状况和经济收入都不容乐观,入住福利院的相当一部分老人属于低保家庭、特困家庭老人。这部分老人护理量任务很重,有些照料需要更多的专业护理知识。国办福利机构由国家投资兴办,大量的人力、资金、设施设备的投入以及相关政策的优惠,使得国办养老机构相对民办养老机构占据得天独厚的优势。且因国办养老机构办院时间早,管理经验、护理知识丰富,特别是护理高龄、瘫痪老人的经验充足,势必应该担当起为这一批老年人群体服务的重担,为这一弱势群体提供低偿服务。
3、为社会老人提供非盈利性服务。
社会福利相对老年人来讲,应该是公共福利,随着国家经济实力不断增强。每一位老年人都应该享受改革开放带来的成果享受。而国办福利机构是实现这一目标的重要载体,充分体现社会进步的优越性。老年福利是社会不断进步的重要标识之一。国办福利机构应该根据本地的经济实力,尽量满足社会老人入住机构养老的需求,为他们提供非赢利性服务。但是,在现阶段需要把握的是:国办福利机构应该在满足为“三无”老人、孤寡老人、低保家庭、特困家庭老人提供服务的基础上,为最需要的社会老人提供非赢利性服务。
(二)定位于四个“中心”,发挥国办养老机构示范、指导作用。
随着国务院办公厅转发民政部等部门《关于加快实现社会福利社会化的意见》中要求“国家举办的福利机构为骨干,社区福利服务为依托,居家供养为基础。”明确指出国办福利机构要发挥骨干作用。同时通过对《老年人社会福利机构基本规范》在福利机构中的实施,开展了对国办福利机构的检查、评比。国办福利机构也以此为契机,加强内部管理、规范操作规程、扩大对外延伸。结合本市养老机构现状,笔者认为,应该利用现有资源,定位于四个“中心”,充分发挥国办养老机构的示范、辐射、指导作用,为本市养老工作贡献力量。
1、机构养老示范中心
科学规范的管理是加强养老服务机构发展、提升服务水平的一条重要途径。养老机构在以《老年人社会福利机构基本规范》为基础开展养老工作基础上,必须有一个实际可行的操作规范与执行标准。在我市,应该建立一个养老工作示范中心,随着社会经济的发展和生活环境的转变,老年人的养老观念也在发生变化。养老观念从物质需求向精神需求扩展,养老目标从追求生活质量向追求生命质量扩展。根据对我市机构养老工作的深入调查,目前,机构养老仍然存在许多不足和问题,这样影响了我市养老质量的提高,同时也影响了老年人的生命质量。而国办养老机构因其充足的资源优势,良好的管理经验,与时俱进的养老服务理念,在完善和提高原有服务项目基础上,逐步增加新的内容,逐步发挥其骨干、示范作用。
2、社区养老资源中心
社区养老照料模式是对正在不断弱化的家庭照料模式和老人不愿入住机构养老模式之间的一种最佳办法。社区养老照料既为老人提供了相应的照顾服务,又充分利用了老人家庭的资源,在经济上更加实惠,在老人心理上更加合理。由社区给居家老人提供适量照顾,是今后相当长时期养老工作的主导力量,也是传统居家养老照顾模式。
社区养老照料模式虽然可行,但是目前我市社区养老工作仍然面临一些困难。社区因工作人员有限,造成养老护理人员匮乏、护理经验不足、康复、教育培训不够充分、老人健康得不到有效保证,以上种种因素制约了社区养老照料模式的正常开展,已经不能满足现阶段形势需要。
国办福利机构应该充分利用自身优势,为社区提供相关的资源,对社区护理人员进行长期培训,对社区医疗站提供老年医疗、康复知识培训。成为本社区乃至辐射其他社区的资源中心。通过对社区资源的提供,让社区养老模式不断形成,提高社区老人的生活质量,减轻家庭照料老人的压力。
3、居家养老服务中心
我们必须清楚地认识到:在“以居家养老为基础,社区养老为依托,机构养老为补充”的理念下,居家养老是中国传统养老中最重要的模式之一了。现有家庭“四、二、一”结构造成子女赡养老人能力弱化;且子女过早离家、外出工作,造成空巢老人现象增多,这些空巢家庭中有部分老人没有得到很好的社会照顾。养老机构利用院内设施及其他资源为空巢老人提供养老服务势在必行。
国办养老机构应该利用现有资源,借助社区资源,成立“居家养老服务工作站”,建立“居家养老服务网”,发挥养老机构职能,不断扩大服务范围和方式。承接日托老人、短期托养、家庭配餐、家庭保洁等服务。让居家老人不出家门就可以享受规范、周到、细致的服务,同时也满足子女外出和临时有事,不为家中老人无人照料而担心,满足老人居家养老的愿望。
4、民办养老机构培训和指导中心
近几年来,随着政府出台一系列扶持保护政策,鼓励和支持事业单位、社会团体和个人等社会力量兴办养老机构,民办养老机构如雨后春笋般迅速增长扩张,极大地缓解我市养老压力。但是,民办养老机构大多因成立时间不长,护理人员没经过系统培训,且因为资金等多方面原因,设施设备较为落后,房屋、土地得不到有效落实,造成大多数民办养老机构在巨大压力中生存,影响养老事业健康有序的发展。
国办养老机构近几年来,得到政府资金、人力等多方面的投入,加之原有的养老基础。较之民办养老机构占据无可比性优势。20xx年7月,由市民政局举办的全市养老机构护理员培训工作开展以来,国办养老机构(一福院)充分利用自身资源优势,为近80名民办养老机构负责人提供了业务培训和指导,通过运用大量的实践经验就如何规范管理、优质服务、护理常识进行讲解,得到了民办养老机构一致认可。在今后的养老工作中,国办养老机构应该更进一步加大对民办养老机构规范管理、风险防范、代养合同规范、康复、心理开展综合性培训,让我市机构养老工作健康有序发展。结语:总之,在社会福利社会过程中,作为国办养老机构责任重大。既要承担国家和政府的责任安老护老,体现国家的福利性和公益性,又要承担带动其它投资主体养老机构的规范、文明、健康发展的管理能力和护理技术的引导作用。所以国办养老机构任重道远,必须努力修炼提高自身能力和形象,在社会福利社会化进程中起到应有的作用。
养老机构保持健康持续发展的几点认识 浅谈养老机构应该注意的几个问题
应该看到,我国养老机构在发展过程中还存在着一些问题,比如养老机构缺乏准确定位,为追求经济利益,不正当地赚取利润;同业内相互拆台、恶性竞争;养老机构风险和法律意识不强,牵扯养老机构的诉讼案件近年逐渐增多,等等。我们认为就养老机构如何保持健康持续发展谈几点认识。
一是养老机构必须面向中低收入人群,坚持福利型、公益性的发展方向。
受身体和经济收入等方面的制约,老年人是公认的社会特殊群体。目前,提供养老服务的机构,从设立主体和资金来源上看,一部分是国办社会福利机构。
二是养老机构要进一步拓宽服务范围和覆盖面,扩大服务对象,拓展服务内容。
在人口老龄化快速发展的趋势下,包括选择几个养老的群体在内的广大老年人的养老服务需求也日益多样化。首先,养老机构要切实以入住老人为本,在做好基本的膳食、护理、康复服务的基础上,要重视对老年人的精神赡养和心理慰籍,采取多种方式丰富老年人的文化生活和体育休闲内容,积极开展兴趣培养班、专门知识讲座等老年教育。其次,养老机构要面向社区内的居家老人、残疾人和有需求的家庭开展多种服务,比如入户服务、紧急援助、日间托老赵亮、日常生活照料、医疗保健康复、心理咨询、临时看护以及陪同购物、散步和聊天服务等等。在我国许多城市,如今大多数家庭是双职工家庭,白天上班,无暇照顾老人,而有些仍居住在家庭中的高龄老人、病残老人,生活完全不能自理,需要有人看护。针对这种情况,养老机构投资人和经营管理者可以发挥机构的专业优势,主动介入,在社区内开办托老所。实践证明,社区托老所建设投资少,入住花钱少,便于管理,适合我国老年人口众多、老龄化速度快和经济尚不发达的国情,也适合中国注重家庭、家族的传统文化习俗。
三是养老机构要进一步增强品牌意识,注重连锁经营,规模求胜。
当前,为加快推进社会福利社会化进程,促进老年福利事业的发展,民政部在全国范围内开展了养老服务社会活动,这既为养老服务业的发展提供了有利环境,客观上也对养老机构的竞争力提出了新的要求。在养老服务市场前景普遍看好的同时,老年人的养老服务需求日益多样,选择也更加趋于理性和冷静。因此,面对激烈的市场竞争,要想在养老服务业中占有一席之地,养老机构就必须增强品牌意识,将个性化的养老服务软件打造成一个知命度高、信誉度强的硬件产品,做到人无我有,人有我优,人优我特,人特我强。走以服务求生存,以质量占市场的发展道路。四是养老机构进一步规范服务,严格管理,节约资源。
选择机构养老的群体中,高龄老人、介助老人、介护老人占有相当大的比重。一方面,入住对象身体状况的多样性和复杂性,增加了养老机构的护理压力。另一方面,养老服务从市场的角度讲,是一个新生儿,此前并没有更多的管理经验可循。比如同入院老年人或其亲属、单位签订的入院协议书的全面、准确和公平问题,签约后是否具有法律效力问题,因管理不善造成智残、痴呆或患有精神病的老人走失问题,是否按照国家颁布实施的现行法律法规和标准提供规范化服务的问题,等等。随着社会的进步,人们的法律意识在不断增强,为了尽可能不出现自身管理入手,采取有效措施规避风险。一方面,要切实提高护理人员的业务素质和能力水平,加强他们的职业道德建设,增强其责任心和爱心;另一方面,制定岗位职责,严格规范操作流程,避免失误和事故发生。
养老服务业是微利的,风险也不小。如何既能够以价格低、服务优赢得具有养老服务潜在需求的老年人的青睐,又能够降低经营成本、保证资金运作通畅、促进机构的良性运行和发展,对养老机构的经营管理者来讲,是一个十分现实的挑战和检验。养老机构要增强成本核算意识,注重投入产出。机构建筑和内部设施设备既要符合要求,功能齐备,又不要贪大求洋,过于豪华。养老机构有自身特点,在人力资源和设备配置上不要一味同医院相比,尤其是内部的医疗设备尽量依靠社会化。真正做到人尽其才,无尽其用。此外,由于部分地区和相关部门对养老机构特别是民办养老机构在养老服务事业发展中的地位和重要性认识不够等原因,部分养老机构没有完全享受到国家的相关优惠政策。甚至个别地方的养老机构还被征收了各种名目的不合理费用,增加了机构的负担,影响了其正常运转。对于这种情况,养老机构要勇于维护自身权益,积极反映问题,争取完全享受到国家的各项优惠政策。五是要注重养老机构服务队伍的专业化建设问题。
养老机构服务队伍素质的高低,直接影响到养老机构的服务质量和服务水平,关系到养老服务业的长远发展。我国已建立了养老护理员的职业资格制度,进一步加强养老服务队伍的专业化建设,切实提高服务队伍的专业化水平已经成为整个行业的共识。民政部与人事部已经出台了社会工工作者职业水平评价制度,这是我国社会工作领域的一件大事。目前,民政部正在探索在社会福利机构中开发和设置社工岗位,养老机构对此要予以高度关注,鼓励和吸引专业社会工作者和社工专业的高等院校毕业生来机构工作,同时要加强人员的专业化、常态化培训,借此提升整个机构的专业化服务管理水平。完全有理由相信,我国的养老机构一定会在新时期抓住机遇,趁势而上,以科学的知识和技能维护老年人基本权益,帮助老年人适应社会,促进老年人自身发展,为和谐社会建设中人人享有幸福晚年做出贡献。
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第二篇:武汉市人民政府令230号《武汉市社会办养老福利机构管理办法》
武汉市人民政府令 第230号
《武汉市社会办养老福利机构管理办法》已经2012年7月11日市人民政府第19次常务会议审议通过,现予公布,自2012年9月1日起施行。
武汉市社会办养老福利机构管理办法
第一章 总则
第一条 为规范社会办养老福利机构管理,维护社会办养老福利机构及其老年人的合法权益,促进社会养老福利事业发展,根据有关法律、法规,结合本市实际,制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内社会办养老福利机构的管理。
本办法所称社会办养老福利机构是指公民、法人或者其他组织使用非财政资金投资举办的,为老年人提供住养、生活照料、康复护理、托管等养老服务的机构。社会办养老福利机构按照其登记性质分为营利性社会办养老福利机构和非营利性社会办养老福利机构。
护理院、老年康复医院的设立与管理,按照医疗机构管理的有关规定执行。
第三条 社会办养老福利机构的发展坚持政府引导、社会推动、政策扶持、严格管理的原则。
第四条 市人民政府根据经济社会发展、养老需求状况和城市总体规划,将社会办养老福利机构的建设和发展作为本市养老服务事业发展规划的主要内容,纳入国民经济和社会发展总体规划。
区人民政府统一领导本行政区域内的社会办养老福利机构的管理工作,根据市养老服务事业发展规划,制订本区社会办养老福利机构设置规划,统筹本区社会办养老福利机构的建设和发展。
第五条 市民政部门是本市行政区域内的社会办养老福利机构的主管部门,负责本市社会办养老福利机构管理工作的指导、协调和监督管理。
区民政部门具体负责本行政区域内社会办养老福利机 构的批准、登记和管理工作。
第六条 发展改革、国土规划、城乡建设、工商、物价、卫生、住房保障房管、水务、公安、食品药品监管、人力资源社会保障、城管、税务、财政、老龄工作等相关部门应当按照各自职责,做好社会办养老福利机构的管理工作。
乡(镇)人民政府和街道办事处在其职责范围内做好本辖区内社会办养老福利机构的管理工作。
供电、供水、供气、电信、有线电视等企业应当在各自经营范围内为社会办养老福利机构做好相关服务工作。
第七条 武汉东湖新技术开发区、武汉经济技术开发区、市东湖生态旅游风景区、武汉化学工业区管委会按照本办法关于区人民政府和相关部门管理职责的规定,负责各自管理范围内的社会办养老福利机构的管理工作。
第八条 依法成立的社会办养老福利机构行业协会,应当配合民政部门做好行业自律、服务、协调和服务等级评定等工作。
市、区民政部门应当支持行业协会依法开展业务活动,并加强对行业协会的业务指导和监督。
第九条 鼓励公民、法人或者其他组织依法举办社会办养老福利机构;鼓励和支持公民、法人或者其他组织向社会办养老福利机构捐资、捐物或者无偿提供服务。对作出突出贡献的社会办养老福利机构及其举办者,由市、区人民政府给予表彰和奖励。
社会办养老福利机构资助和奖励所需经费列入同级财政预算。
第二章 机构设立
第十条 设立社会办养老福利机构应当依法办理筹建审批、机构设置审批、民办非企业单位登记或者工商登记手续。
第十一条 设立社会办养老福利机构应当具备下列条件:
(一)申办人是具有完全民事行为能力的个人、法人或者依法成立的其他组织;
(二)符合本行政区域内养老福利机构设置规划;
(三)有固定的服务场所,服务场所的建筑设计、安全消防、环境保护、卫生防疫等方面符合适合老年人居住的标准和技术规范;
(四)具有与养老福利机构规模、业务性质、范围相适应的生活、文化、康复、医疗、安全设施;
(五)有与其服务内容和规模相适应的开办经费,平均每张床位不低于5000元;
(六)有与开展服务相适应且具备相应执业要求的管理、服务、卫生技术、生活护理人员;工作人员与生活能自理的服务对象比例不低于1:6,与需要介助和介护的服务对象比例不低于1:3;
(七)有完善的章程及规章制度;
(八)国家、省规定的其他条件。
第十二条 申办人申请设立社会办养老福利机构,应当持下列材料向所在地的区民政部门提出筹建申请:
(一)申请书、可行性研究报告;
(二)申办人的身份证明文件;
(三)资金来源的证明文件;
(四)服务场所的权属证明文件;
(五)民办非企业单位名称预先核准通知书或者企业名称预先核准通知书;
(六)国家、省规定的其他材料。
第十三条 区民政部门应当自受理申请之日起10个工作日内,作出是否批准筹建的决定。符合条件的,核发《社会福利机构筹建批复书》(以下简称《批复书》),不符合条件的,说明理由并书面告知申办人。
筹建的社会办养老福利机构的床位设置在200张以下 的,《批复书》有效期为12个月;床位设置在200张以上(含200张)的或者属于新建的,《批复书》有效期为24个月。
未在《批复书》的有效期内完成筹建工作的,应当按照本办法的规定,重新申办筹建手续。
第十四条 申办人完成筹建工作,应当向所在地的区民政部门申领《社会福利机构设置批准证书》。申请时应当提交下列材料:
(一)申请书及筹建《批复书》;
(二)服务场所的权属证明文件;
(三)城乡建设、住房保障房管、消防、食品药品监管、卫生等有关部门的审查意见书或者验收报告;
(四)医疗设施配套情况和卫生技术人员配置情况的说明或者出具与医疗卫生机构合作服务的证明;
(五)验资证明及资产评估报告;
(六)章程和规章制度;
(七)工作人员名单及身份证复印件、工作人员的健康状况证明;
(八)国家、省规定的其他材料。
筹建非营利性社会办养老福利机构的,申办人在按照前款规定递交申请文件时,可以按照《民办非企业单位登记管理暂行条例》(国务院第251号令)的规定一并申请民办非企业单位登记。
第十五条 区民政部门应当自受理申请之日起10个工作日内进行实地验收并作出决定。符合条件的,核发《社会福利机构设置批准证书》;不符合条件的,不予核发并书面说明理由。
对一并申请办理养老福利机构设置批准和民办非企业单位登记的,应当自受理申请之日起15个工作日内进行实地验收和民办非企业单位登记审查。符合条件的,一并核发《社会福利机构设置批准证书》和《民办非企业单位登记证 书》;不符合条件的,不予核发、登记并书面说明理由。
区民政部门应当将批准设立的养老福利机构名单报市民政部门备案。
第十六条 非营利性社会办养老福利机构在取得《社会福利机构设置批准证书》和《民办非企业单位登记证书》后,方可运营并对外提供服务。
营利性社会办养老福利机构在取得《社会福利机构设置批准证书》后,应当到工商部门依法办理注册登记手续,取得营业执照后,方可运营并对外提供服务。
社会办养老福利机构在本机构以外的场所设置分部的,应当作为新设立的福利机构,按照本办法的规定办理相关审批手续。
第十七条 社会办养老福利机构需要变更名称、地址、法定代表人、服务范围的,应当提前30日向所在地区民政部门申请变更设置批准证书,并办理民办非企业单位登记或者工商注册登记变更手续。
社会办养老福利机构暂停或者因停业、解散或者其他原因需要终止服务的,应当提前30日向所在地区民政部门报告,妥善安置好老年人之后,按照申请设立和登记的有关程序,向有关部门提出申请并经批准,方能暂停或者终止服务。
第十八条 社会办养老福利机构申请设立医疗机构(含康复医疗机构),符合国家有关规定条件的,卫生行政部门应当按照医疗机构管理有关规定予以办理审批手续。
社会办养老福利机构设立的医疗机构,符合基本医疗保险定点医疗机构条件的,由人力资源社会保障部门按照规定程序授予其基本医疗保险定点医疗机构资格。
第十九条 香港、澳门、台湾地区的组织和个人以及华侨、国外的申办人,采取合资、合作的形式在本市行政区域内设立社会办养老福利机构的,按照国家、省有关规定执行。
第三章 运营规范
第二十条 社会办养老福利机构应当与收住的老年人或者其监护人签订服务合同,明确双方责任、权利和义务。服务合同应当包括以下内容:
(一)双方当事人、托养人;
(二)服务内容和方式;
(三)服务收费项目及标准,费用支付方式和预付款数额;
(四)服务期限和地点;
(五)双方当事人、托养人的权利和义务;
(六)协议变更、解除与终止的条件;
(七)违约责任;
(八)双方当事人、托养人约定的其他事项。
社会办养老福利机构服务合同示范文本由市民政部门会同市工商部门组织行业协会制定。
第二十一条 社会办养老福利机构应当建立健全各项规 章制度,明确工作规范,制定服务标准,并在运营服务场所予以公示。
社会办养老福利机构应当在登记机关登记的业务、服务范围内运营,严格执行国家老年人社会福利机构基本规范和省、市有关养老福利机构的规定、标准。
第二十二条 社会办养老福利机构运营服务应当遵守下列规定:
(一)根据老年人的生活自理能力和护理的等级,按照民政部门的规定实施分级生活护理服务;
(二)制订适合老年人的营养均衡的食谱,合理配置适宜老年人的膳食;
(三)为老年人开展康复、文化体育活动提供服务;
(四)提供适合老年人的心理咨询、社会关系疏导、心灵抚慰等服务;
(五)建立疾病预防制度,为老年人建立健康档案,定期 体检;对入住后患传染病和精神病的老年人,应当及时向有关部门报告,通知其亲属或者监护人,并采取有效措施,使其能得到专门医疗机构的及时治疗;
(六)建立24小时值班制度,做好老年人看护工作;
(七)建立卫生消毒制度,定期消毒老年人使用的餐具,定期清洗老年人的被褥和衣服,定期清洗饮水机和空调,保持室内外卫生整洁;
(八)国家、省其他有关规定。
社会办养老福利机构不得擅自改变其主要场地和设施的用途。
第二十三条 社会办养老福利机构应当善待收住的老年人,不得歧视、虐待、遗弃。
入住社会办养老福利机构的老年人应当遵守所住养老机构制定的各项规章制度。
第二十四条 非营利性社会办养老福利机构的收费项 目、收费标准,按照价格主管部门的规定执行并办理经营服务收费监审证。
营利性社会办养老福利机构实行市场调节价,其收费项目、收费标准自主确定后,报区价格主管部门备案。
社会办养老福利机构不得实行直至收住的老年人死亡的一次性全包式收费。
社会办养老福利机构设立的非营利性医疗机构及其医护人员,应当在卫生部门核准的范围内开展医疗服务,并执行本市医疗服务价格管理规定。
第二十五条 社会办养老福利机构应当按照工作规范、服务标准和协议内容提供优质服务,保障老年人合法权益;应当依法与其工作人员签订劳动合同,保障工作人员的合法权益。
鼓励社会办养老福利机构为入住老年人办理意外伤害险。
第二十六条 社会办养老福利机构应当遵守财务管理规 定,建立财务会计制度,定期制作财务会计报表,并自觉接受相关部门的监督。
第二十七条 社会办养老福利机构的卫生技术、生活护理、财务、炊事等工作人员应当具有岗位技术等级或者执业技术资格证书和执业证书。
社会办养老福利机构申请设立的医疗机构(含康复医疗机构),其医护人员应当具有相应的执业技术资格证书和执业证书。
第二十八条 社会办养老福利机构应当定期组织工作人员进行职业道德教育和业务培训,提高工作人员职业素质和业务技能。
社会办养老福利机构应当定期对房屋、电力等设施设备的使用情况进行检查,确保设施设备的安全。
第四章 资助扶持
第二十九条 取得《社会福利机构设置批准证书》和《民办非企业单位登记证书》的非营利性社会办养老福利机构,可以享受国家、省、市规定的下列优惠政策:
(一)依照国家、省、市规定享受税收减免政策;
(二)按照市人民政府有关规定减免相关行政事业性收费;
(三)用电、用水、用气价格按照居民生活价格执行,电话、网络、有线电视享受规定的优惠价格;
(四)吸纳符合公益性岗位条件的人员就业的,按照规定享受公益性岗位补贴;
(五)国家、省、市规定的其他优惠政策。
第三十条 社会办养老福利机构设立的医疗机构聘用的卫生技术人员,在科研立项、继续教育、职称评定等方面享受与公立医疗机构卫生技术人员同等待遇。
第三十一条 市、区民政部门要积极创造条件,采取发放补贴和实物的方式,鼓励和支持社会办养老福利机构收住本市特殊困难对象,具体范围由市民政部门会同市老龄工 作、人力资源社会保障部门确定。
第三十二条 非营利性社会办养老福利机构按照不同等级标准,可以向所在地区民政部门申请下列资金资助:
(一)依据资金投入、配套设置、建筑标准等,申请享受一定比例的建设资助;
(二)依据床位数量、入住率、床位使用率、老人护理等级等,申请享受一定比例的运营资助。
第三十三条 社会办养老福利机构应当按照民政部门规定的条件和时间向所在地区民政部门提出资助申请。区民政部门按照资助条件对申请资助的机构进行初审,将符合资助条件的申请材料报送市民政部门。市民政部门在区民政部门初审的基础上,对申请材料进行审定,会同相关部门进行实地核查,符合条件的,转请财政部门给予资助。
第五章 监督管理
第三十四条 民政部门应当加强对社会办养老福利机构的监督检查,组织行业协会制定社会办养老福利机构运营服 务检查评价标准,定期对社会办养老福利机构的运营服务进行检查和评价,并向社会公布检查和评价结果。对检查和评价不合格的社会办养老福利机构,由所在地区民政部门下达限期整改通知;逾期不整改或者整改后仍不合格的,暂停其享受的有关优惠政策。
工商部门应当加强对营利性社会办养老福利机构运营服务的监督检查;公安部门应当加强对社会办养老福利机构消防和内部治安的监督检查;物价部门应当加强对社会办养老福利机构价格和收费的监督检查;卫生部门应当加强对社会办养老福利机构及其设立的医疗机构(含康复医疗机构)的监督检查。
相关部门应当设立监督举报电话并向社会公布,及时处理举报投诉。
第三十五条 国土规划、民政等部门应当加强对社会办养老福利机构在场地和设施使用等方面的监督检查,对擅自改变场地使用性质和设施用途的,按照有关法律、法规、规章的规定处理。
第三十六条 社会办养老福利机构资助资金用于下列范 围,不得挪作他用:
(一)社会办养老福利机构房屋的新(改、扩)建、维修改造及房屋置换;
(二)社会办养老福利机构设施设备的购置、更新;
(三)其他有益于改善老年人居住环境、提高生活质量的项目。
民政、财政、审计部门应当定期对社会办养老福利机构使用资助资金情况进行监督检查。
第三十七条 区民政部门应当按照国家规定对辖区内社会办养老福利机构的《社会福利机构设置批准证书》进行检查。对不符合要求的依法责令其限期整改,逾期不整改的或者整改不合格的,不予通过检查并撤销其《社会福利机构设置批准证书》,属于非营利性的,由民政部门依法撤销其《民办非企业单位登记证书》;属于营利性的,移送工商部门依法处理。
第三十八条 对发生重大责任事故或者存在重大安全隐 患的社会办养老福利机构,区民政部门应当责令其限期停业整改,妥善安置收住的老年人。经整改仍不合格的,撤销其《社会福利机构设置批准证书》,属于非营利性的,由民政部门依法撤销其《民办非企业单位登记证书》;属于营利性的,移送工商部门依法处理。
第三十九条 民政部门应当为社会办养老福利机构提供下列指导和服务:
(一)公布行政审批条件和程序,简化审批流程,及时公布和更新相关审批信息;
(二)建立养老福利机构电子信息查询系统,提供相应信息服务;
(三)定期进行养老福利机构行业调查和统计;
(四)组织养老福利机构从业人员进行专业知识培训;
(五)提供养老福利机构专业技术指导和服务;
(六)国家、省、市规定的其他指导和服务。
第六章 法律责任
第四十条 违反本办法,法律、法规有处罚规定的,从其规定;没有规定的,依照本办法的规定执行。
第四十一条 社会办养老福利机构有下列行为之一的,由区民政部门依法撤销其《社会福利机构设置批准证书》:
(一)申请《社会福利机构设置批准证书》时隐瞒真实情况,弄虚作假的;
(二)出租、转让《社会福利机构设置批准证书》的;
(三)擅自合并、分设、解散社会办养老福利机构或者变更名称、地址、法定代表人、服务范围的,擅自停业、暂停服务的;
(四)擅自改变服务场地和设施用途的;
(五)违反社会福利机构设置批准要求的其他行为。
第四十二条 社会办养老福利机构有下列行为之一的,由区民政部门终止其享受资助的资格,并视情况对已拨付的资助资金予以追缴:
(一)接受资金资助,经营未满3年停业的(不可抗力因素除外);
(二)在申请资金资助、接受检查时,提供资料和凭证有弄虚作假、骗取资助行为的;
(三)擅自改变业务范围的;
(四)擅自改变收费标准的;
(五)当年发生重大责任事故的;
(六)存在严重安全隐患,相关职能部门发出整改通知后拒不整改或者整改不合格的。
第四十三条 违反本办法规定,擅自从事社会办养老福利机构运营服务的,由民政部门会同工商部门依据《无照经营查处取缔办法》(国务院第370号令)的规定予以处理。涉及违反民办非企业单位登记管理规定的,由民政部门依据《民办非企业单位登记管理暂行条例》(国务院第251号令)的规定予以处理。
第四十四条 民政部门和其他行政管理部门及其工作人员在社会办养老福利机构的监督管理中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的,由其上级机关或者监察机关责令改正,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第七章 附则
第四十五条 本办法自2012年9月1日起施行。
第三篇:河南省社会办养老服务机构管理暂行办法
河南省社会办养老服务机构管理暂行办法
第一章
总 则
第一条
为规范社会办养老服务机构的管理,维护老年人及社会办养老服务机构的合法权益,促进我省养老服务事业健康有序地发展,根据《中华人民共和国老年人权益保障法》、民政部《社会福利机构管理暂行办法》和《老年人社会福利机构基本规范》、《老年人建筑设计规范》、《养老护理员职业技能标准》以及《河南省社会福利机构管理规定》等有关法律、法规的要求,结合本省实际,制定本办法。
第二条
本办法所称社会办养老服务机构是指除政府行政部门以外依法成立的组织、法人或具有完全民事行为能力的公民举办的(含公建民营)各类为老年人提供住养、护理、康复、精神慰籍和日间照料等服务的服务机构。包括老年公寓、养老院、老年养护院、托老所、老年日间照料中心、老年人服务中心等,以及民政部门认可的其他名称的为老服务机构。凡在本省行政区域内开办的社会办养老服务机构,适用本办法。
第三条
鼓励社会力量投资兴办养老服务机构,社会办养老服务机构享受政府相关的优惠政策和资金扶持。对社会办养老服务机构的发展做出突出贡献的单位和个人,应当给予表彰和奖励。
第四条
县级以上人民政府民政部门是社会办养老服务机构的业务主管部门,对其进行管理、监督和检查。受民政部门委托,所在地依法成立的养老行业协会可承担指定内容的监督检查工作。
第五条
社会办养老服务机构必须遵守国家的法律、法规、政策和我省有关规定,保障收养对象合法权益,自觉接受民政部门的监督管理和指导。
第六条
社会办养老服务机构可以参加所在地养老服务行业协会或成立行业协会。行业协会应当加强自律管理,并履行下列职责:
(一)建立社会办养老服务机构自律机制,制定或参与制定并组织实施本行业的行规行约,对违反协会章程或者行规行约、损害行业整体利益的会员,采取相应的行业自律措施。
(二)有向国家机关反映涉及本行业利益事项的建议权,制定或参与制定行业发展规划、技术和服务标准,组织开展社会办养老服务机构的服务等级评定。
(三)开展行业统计、培训和咨询,促进国内外的交流与合作
(四)协调或参与协调社会办养老服务机构之间及社会办老服务机构提供服务过程中产生的争议
(五)开展其他行业自律、服务、协调等活动。
各级民政部门应当支持行业协会依法开展业务活动,并加强对行业协会的业务指导和监督。
第七条
鼓励有实力的社会办养老服务机构连锁经营。其形式是由一家注册登记的社会办养老服务机构负责,联合若干家小型养老机构组成的养老服务连锁机构,小型养老机构为连锁机构的分支,不具有法人资格。连锁机构的管理者应具备有较强的管理能力和完备的连锁机构管理制度,做到统一名称、统一标识、统一管理模式和服务规范。
第八条
社会办养老服务机构按性质可分为营利性和非营利性两类。营利性养老服务机构按企业和公司化管理,在工商行政管理部门登记注册;非营利性养老服务机构按民办非企业管理的,在民政民间组织管理部门登记注册。各类社会办养老服务机构均应需取得民政部门核发的《社会福利机构设置批准证书》并进行法人登记后方可正式营业。
第九条
社会办养老服务机构实行分级审批登记、分级管理的属地化管理原则。省级批准设置的大型社会办养老服务机构所增养老床位数应纳入机构所在地养老床位发展规划,并接受所在地民政部门的监督、检查和管理,同时享受当地制定的各项优惠扶持政策。
民政部门应当联系、协调卫生防疫、公安消防、城乡建设、劳动保障等部门共同做好社会办养老服务机构的管理工作。
第二章
设置和审批
第十条
设置社会办养老服务机构应当符合当地养老机构的发展规划,并具备以下基本条件:
(一)申办人是单位的,应当具备法人资格或者是依法成立的其他组织;申办人是公民的,应当具有完全民事行为能力。
(二)有完善的机构章程和管理制度。
(三)有合法的且符合养老机构建筑设计规范和技术标准、符合国家消防安全和卫生防疫标准的服务场所。
(四)老年人单人间居室使用面积不小于10平方米,双人间不小于14平方米,三人间不小于“平方米,合居型居室每张床位的使用面积不小于5平方米。
(五)床位数达到30张(含30张)以上。
(六)有基本生活用房和室内外活动场地,有与业务性质、范围相适应的生活、洗浴、康复、医疗设施。
(七)有与开展服务相适应的管理人员、卫生技术人员和服务人员,卫生技术人员应当符合卫生部门规定的资格条件。
(八)有与其服务内容和规模相适应的流动资金。流动资金应具备每张床位2000元。
社会办养老服务机构设立内设医疗机构的,应当履行相应的医疗机构设置审批手续。
第十一条
筹办社会办养老服务机构,申办人应当向项目所在地县以上民政部门提出书面筹办申请,民政部门根据审批权限逐级上报审批。申办人需提供以下材料:
(一)筹建申请书及可行性报告。
(二)申办人的资格证明文件。
(三)拟办社会办养老服务机构合法场所的证明文件;拟新建的,应当提交行政区域内发改、国土、规划、环保部门的备案、用地、规划、环评等有关文件。
(四)拟办社会办养老服务机构的资金来源证明文件。
(五)其它需要提供的资料。
申办人需填写全省统一的《河南省社会办养老服务机构筹办审批表》一式三份交由受理的民政部门进行审核。
第十二条
区(县)民政部门应当自受理筹办申请之日起10个工作日内进行审核,并根据本办法第十三条之审批权限进行逐级承办。符合要求,手续齐全的,发给审批权限本级民政部门的筹办批复。对不符合要求的,民政部门应当书面告知申请人。
新建养老机构的筹办期一般为两年。社会办养老服务机构在筹办有效期内未开工建设的,应当按照筹办审批程序,申请办理延期筹办手续。
第十三条
审批权限:香港、澳门、台湾地区和境外组织或个人在我省投资兴办养老服务机构,经省政府商务部门审核后,由省级民政部门审批:新办需加冠河南省名的且设置床位在1000张以上(含1000张)的养老服务机构,由省级民政部门审批。其他规模的养老服务机构由省辖市、省直管试点县(市)民政部门审批或自行规定。
第十四条
凡设置床位在30张以下(含30张)的小型养老服务机构,县(市、区)民政部门在审批时只能冠名X X社区托老所(站)或X X社区老年人日间照料(服务)中心。
按民办非企业性质管理的为老服务中介组织可不受床位数限制,具备必要条件后,可直接由市、区(县)民政部门批准置。
第十五条
经同意筹办的社会办养老服务机构具备开业条件时,应当向批准其筹办的民政部门申请领取《社会福利机构设置批准证书》。申请领取《社会福利机构设置批准证书》时,应填写们可南省社会办养老服务机构设置审批表》并提交下列文件:
(一)申请《社会福利机构设置批准证书》的书面报告。
(二)民政部门发给的社会福利机构筹办批复。
(三)服务场所的所有权证明或租用合同书。
(四)建设、消防、卫生防疫等有关部门的验收报告或者查意见书。
(五)验资证明及资产评估报告。
(六)机构的章程和规章制度。
(七)管理人员、专业技术人员和护理人员的名单及有效证件的复印件以及工作人员的健康状况证明、相关职业资格证书。其中,专业护理人员的持证率要达到80%以上。
(八)要求提供的其他材料。
第十六条
民政部门自受理申请之日起15个工作日内、对所报文件进行书面审查,并根据养老福利机构设置的基本标准进行实地验收。符合设立规定的,核发《社会福利机构设置批准证书》。不符合设立规定的,应当提出整改意见,书面告知申请人;整改后仍不符合规定的,不得授予《社会福利机构设置批准证书》。
第十七条
申办人取得《社会福利机构设置批准证书》后,应根据养老机构性质,依法履行登记手续,并向税务部门办理税务登记。社会办养老月艮务机构在进行法人登记后的一周内须到属地的县(市、区)民政业务主管部门进行备案。
第十八条
《社会福利机构设置批准证书》由省级民政部门统一印制下发。任何单位和个人不得私自印制和伪造;颁发机关对其正副本要严格按有关规定填写清楚。
第十九条
社会办养老服务机构分立、合并、解散或者变更名称、地址、法定代表人、服务范围的,应当按照有关规定向登记部门办理相关手续。
第二十条
社会办养老服务机构因停业或其他原因需要解散的,应当在解散前3个月向民政部门报告,妥善安置服务对象。民政部门应当协助做好安置工作,并加强监管。
接受政府补贴的社会办养老机构解散时,应当在民政部门和有关单位的指导下开展清算工作。
第二十一条
社会办养老服务机构的登记管理部门,应当依法公开社会办养老服务机构的设立、变更等相关信息。
第三章
服务和管理
第二十二条
社会办养老服务机构应当按照有关老年人社会福利机构的规范和要求,依照核准的服务范围,建立健全各项规章制度,明确工作规范、服务标准,并向社会公开。
第二十三条
社会办养老服务机构开展服务应当遵守下列规定:
(一)根据服务对象的生活自理能力和护理的等级,实施分级护理服务。
(二)护理人员与服务对象的配备比例符合要求,服务对象生活能自理的,配备比例不低于1:10需要半护理的,配备比例不低于l:5;需要全护理的,配备比例不低于l:3。
(三)制定适合老年人的营养均衡的食谱,合理配置适宜老年人的膳食。
(四)开展适合老年人特点的康复活动、文化体育活动。
(五)建立疾病预防制度。社会办养老月艮务机构不得接纳患传染病、精神病的老年人。为服务对象建立健康档案,定期体检;对入住后患传染病和精神病的老年人,应当及时向有关部门报告,采取必要的隔离措施,并通知其监护人转送专门的医疗机构治疗。
(六)建立24小时值班制度,做好老年人看护工作。
(七)建立卫生消毒制度,定期消毒老年人使用的餐具,定期清洗老年人的被褥和衣服,保持室内外整洁。
第二十四条
社会办养老服务机构应当善待收住的老年人,不得歧视、虐待、遗弃服务对象。
第二十五条
入住社会办养老服务机构的老年人应当遵守所住养老机构制定的各项管理制度。
第二十六条
社会办养老服务机构应当根据本机构设施设备条件、管理水平、服务质量、护理等级自主确定收费标准,也执行行业指导价格,并报所在地民政、物价部门备案。社会办养老服务机构收费应当使用相应票据,公开收费项目和标准,实行明码标价,接受社会监督。
第二十七条
社会办养老服务机构应当与服务对象或者其监护人签订服务协议,明确双方权利、义务。
第二十八条
社会办养老服务机构应当依法与其工作人员签订劳动合同,依法缴纳社会保险费,保障工作人员合法权益。
第二十九条
社会办养老服务机构应当定期组织工作人员进行职业道德教育和业务培训,提高王作人员职业素质和业务技能。
第三十条
社会办养老服务机构应当定期对设施设备的使用情况进行检查,确保设施设备的安全。
第三十一条
社会办养老服务机构凭民办非企业单位登记手续,按有关规定享受扶持优惠政策。
第三十二条
按民办非企业性质管理的社会办养老服务机构需改变其房屋、设施的用途的,需报民政业务主管部门审核批准后方可实施。
第三十三条
社会办养老服务机构应当按照国家和省内有关规定接受捐赠、资助,并按照章程的规定和与捐赠人、资助人的约定使用。社会办养老服务机构应当向民政部门报告接受、使用捐赠、资助的有关情况,并接受有关部门的监督。
第三十四条
各级民政部门应当对社会办养老服务机构的服务质量、服务范围以及服务费用的收支情况等进行监督和检查。
第三十五条
社会办养老服务机构实行审验制度。业务主管部门每年3月底前对养老服务机构进行一次审验。年审由《社会福利机构设置证书》核发机关组织相关单位和人员进行,或授权委托养老行业协会依据本办法规定的要求进行。社会办养老服务机构需按规定提供如下资料:
(一)《社会福利机构设置批准证书》正、副本。
(二)社会办养老服务务机构上的工作总结和本的工作计划。
(三)社会办养老服务机构财务报表。
检查人员经书面审核和实地检查(内容包括规范执行、消防安全、卫生防疫等),对社会办养老服务机构做出综合评价,结果分合格和不合格两类。
审验合格后,由承办人员在《社会福利机构设置证书》副本上加盖“X X审验合格”印章;在正本上贴花。
年审不合格的,发通知限期进行整改。逾期不整改或整改后仍不合格的,暂停享受有关优惠政策。连续两次年检不合格的单位,收回《社会福利机构设置批准证书》正(副)本。若需继续运营,需重新办理申请手续。
第三十六条
本省对社会办养老服务机构的服务质量实行星级评定划分,具体标准和实施方法由省民政厅另行制定下发。
第三十七条
各级民政部门应当加强对社会办养老服务机构的监督和管理。定期对社会办养老服务机构的经营场所、设施设备、人员配备、服务质量、卫生、安全等情况进行监督检查,并向社会公布检查结果。
第四章
法律责任
第三十八条
对违反本办法规定,社会办养老服务机构有下列行为之一的,由县(市、区)民政部门责令限期改正,对短期内无力整改、拒不整改、管理混乱、服务质量差并存在严重安全隐患的,由县(市、区)民政部门撤销批准或会同工商、公安、卫生等相关部门予以取缔。
(一)未经批准开办养老服务机构的。
(二)未按规定办理变更、注销登记手续的。
(三)拒不接受民政及其他有关部门按规定进行的检查、评估、审验及其他管理行为的。
(四)审验不合格继续开展服务的。
(五)擅自改变其房屋、场地、设施的用途从事经营活动的。
(六)擅自转让、出租、出借养老机构的房屋、设施的。
(七)未按本办法的规定向老年人提供服务,与当事人之间没有其他特殊约定的。
(八)不向所在地县(市、区)民政部门备案的。
第三十九条
有前款规定行为之一的,有关部门还应当取消给予的扶持优惠措施,并追缴违法行为存续期间已经减免的相关费用和所接受的政府资助。
第四十条
社会办养老服务机构违反法律、法规,侵害收养老人合法权益的,被害人及其家属可以要求行政主管部门依法处理或依法向人民法院提起民事诉讼。
第四十一条
相关部门行政管理工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的,由其所在单位给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第五章
附
则
第四十二条
由政府投资兴建,按事业单位管理的公办养老服务机构参照此办法执行。
第四十三条
本办法具体执行中的问题,由省民政厅负责解释。
第四十四条
本暂行办法自下发之日起施行。
第四篇:关于大力发展社会办养老服务业的提案
关于大力发展社会办养老服务业的提案
摘要:全国政协十一届四次会议提案第0732号
_________________________________________________________________________
_ 案 由:关于大力发展社会办养老服务业的提案
审查意见:建议国务院交由主办单位民政部会同国家发改委,财政部,住房和城乡建设部办理
提 案 人:陈景秋 主 题 词:老年,服务业 提案形式:个人提案 内 容:
1999年我国步入老龄化社会以来,老龄化加速。老年人口基数大、增长快,高龄化、空巢化趋势明显,需照料的失能、半失能老人比例高,已是严峻的现实。至2009年底,我国1.67亿老人中,80周岁以上的高龄老人1899万,占11.4%,其中多数人渐入半自理或不能自理状态。有失能老人1036万、半失能老人2123万,共占老年人口总数的18.9%。城乡空巢家庭超过50%,部分大中城市达到70%;农村留守老人约4000万,占农村老年人口的37%,城乡家庭养老条件明显缺失。我国65岁以上老年抚养比已达到11.6%,部分省区市达到17.97%。由于“未富先老”,社会保障制度滞后、单位福利体制解体、城乡/区域发展不平衡,逐渐小型化的家庭的养老功能弱化,家庭和社会负担日见沉重。
2000年推行社会福利社会化。至2009年底,我国共有养老机构38060个,床位266.2万张,收养各类人员210.9万人,其设施规模、档次和服务方式、水平与日益增长的养老服务需求差距很大。发达国家老人床位拥有率达到5-7%,一些发展中国家老人床位拥有率也达到3-5%。以重庆市为例,按3%入住养老机构计算,需床位15.4万张。但目前全市仅6.8万张,缺口56%,达8.6万张。加快发展社会养老服务事业,已成为亟待解决的重大民生问题。
2000年国办转发11部门的《关于加快实现社会福利社会化的意见》和2005年民政部的《关于支持社会力量兴办社会福利机构的意见》,鼓励和扶持社会力量投资兴办养老机构。但实际上目前相当部分民办养老机构规模偏小、设施不齐,环境条件、房屋质量、安全装置、功能设置、活动场地等达不到建设部、民政部发布的行业标准《老年人建筑设计规范》和《老年人社会福利机构基本规范》,亟待完善。主要困难有:
(一)建设成本高,服务收费低,经营效益差,投资回收期长。养老机构每张床位综合建筑面积至少25平方米以上,占地面积17平方米以上。除房屋建设和设施购置外,推高养老机构建设成本的主要有土地征用费和有关税费,如建设配套费、土地使用税费、消防费、人防费等等。社会办养老机构收费普遍低。而支出大,老人伙食费,员工工资,水电气费、设施购置维护费等收支相抵后,大多数机构只能勉强维持,甚至亏损。而经营状况较好者,据测算,按目前的收费标准,建设投资大多要若干年才能才能收回(可高达20多年)。高投入、低收益,形成社会办养老机构低投入、低服务、低收费、低效益的低质营运模式。
(二)保障缺失,经营风险较大。养老机构中,难免出现老人意外事故,但部分家属无论养老机构有无责任都要求赔偿。我们调查的30所社会养老机构自开业以来,有14所发生过意外,共赔偿医药费和死亡赔偿金等38.5万元。社会办养老机构迫切希望法制保障。同时养老服务业的社会保险缺失,风险完全独自承担,急需保障机制。
(三)投入不足,社会办养老机构规模、服务难以改善。一是政府资助少,建设和运行主要靠自筹资金,风险自担。二是社会投资量小。三是融资非常困难。金融机构几乎不予贷款。另外,许多养老机构因租地建设,不能办理用地、建设等审批手续和房地产权证书,无法进行房地产抵押贷款,建设融资极困难。
(四)优惠扶持政策少,落实不到位,不能调动社会力量投资养老服务事业的积极性。
1、用地无优惠。根据国土资源部令第9号规定,非营利性老年人社会福利设施建设用地为划拨用地,但落实较差。社会办养老机构既无力购地,也认为购地建养老机构无法实现投资收益。一些有意投资养老服务业的企事业单位或个人因征地难落实放弃投资。
2、建设和运营中的行政事业性收费不能减免,直接推高建设成本。在经营服务中涉及到一些收费也很难得到减免,经营非常困难。
3、安装使用水电气价格普遍较高。同时,养老机构电视维护费也是一笔较大的支出费用,多数社会办养老机构没有得到减免。
4、用工培训难以享受政府补贴。
(五)建设规划滞后,社会办养老服务建设选址征地难。作为社会公益设施,在各地在城市建设规划多数没有考虑,致使目前在城区选址建设养老机构极为困难。
建议:
(一)各级财政加大投入,对社会办养老机构建设和运营进行补贴。对社会办养老机构建设,由财政按新增床位数给予一定数量(如5000-10000元)的建设补贴;对民办养老机构运营,根据实际收住老人数,每人每月给予一定数量(如50-100元)的运营补贴。
(二)制定出台相关优惠扶持政策并落实到位,促进全国社会办养老服务业快速发展。目前,北京、广东等地已先后出台了相关优惠扶持政策。多数地区扶持政策较少,难以调动社会力量投资建设养老服务机构的积极性。为此,建议中央尽快制定出台优惠扶持力度较大、操作性较强的优惠扶持政策。主要包括:免征养老机构企业所得税、育养服务收入营业税,免征自用房产、土地、车船的房产税和使用税;减免收城市建设配套费、人防工程易地建设费、消防设施建设规划验收费、养老服务设施建设工程规划综合费、集中绿化建设费、排污费等行政事业性收费;免收安装水、电、气、电视等的安装增容费、初装费、接入费,用水电气按居民价格收费,有线电视维护费减半收取;对养老机构用工和培训给予补贴扶持等。
(三)将养老机构建设纳入城市建设规划,优先解决养老机构建设用地。建议各地将养老机构建设纳入城乡建设规划,优先解决养老机构建设用地。在城市旧城改造中,将养老服务设施纳入公共服务设施建设范围,统一规划、统一实施。在新城建设规划中,将养老服务设施作为公共服务设施的必建内容纳入住房小区建设规划,按不低于一定的比例配建养老机构和养老服务设施。对非营利性社会办养老机构与政府办社会福利机构同等对待,实行划拨供地;出让地也应适当减免土地出让金、使用税等税费。
(四)完善养老服务法律法规,建立健全相关保险制度,确保社会办养老机构健康稳定运行。制定《养老机构意外事故处理办法》,对养老机构意外事故处理作出明确规定。研究制定养老服务意外事故保险制度,提升社会办养老机构应对经营风险的能力,促进养老机构健康发展。
(五)加强养老护理员培训工作,增强护理员素质,提高养老服务质量和服务水平。争取政府落实养老护理员专项培训经费,或将养老护理员培训纳入农民工职业技能培训和城市就业培训项目,实行岗前培训,取得养老护理员职业资格证书后,输送到养老机构就业。充分发挥政府办社会福利机构专业技术和管理优势,创造条件开展护理员培训;积极鼓励高等院校和职业技术教育机构设立养老服务相关专业,培养有知识、懂技术、会管理的养老服务专业人才。大力发展志愿者队伍,为老年人提供优质的志愿服务。高度重视养老服务行业社工人才培育和引进工作。努力建立一支素质高、能力强的养老服务队伍。
来源:中国政协网
第五篇:社会办养老服务机构政策咨询调查情况的报告
关于兴办社会办养老院服务机构
政策咨询调查情况的汇报
中国已经快速步入老龄化,国家支持鼓励各种民间资本投资建设养老机构。发展养老服务业以政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动的原则,逐步建立和完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的服务体系。建立公开、平等、规范的养老服务业准入制度,积极支持以公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种方式兴办养老服务业,鼓励社会资金以独资、合资、合作、联营、参股等方式兴办养老服务业。国家(指民政部)对社会力量兴办福利机构(包括民营、个人办养老院)有优惠政策,但这种政策只是原则性的规定,各地政府、民政部门在贯彻落实中存在很大差别。
一、当涂县社会办养老服务机构优惠政策
1、运营补贴:对建成并投产运营的养老机构,按照入住人数给予运营补贴,养老机构运营补贴标准按照市民政局相关文件执行。
2、土地使用:省政府文件规定,非营利性养老服务机构建设用地,经有批准权的县级以上人民政府批准,可采取划拨方式提供土地使用权,其他性质用地,以有偿方式提供用地。
3、水电气收费:根据《当涂县加快推进养老服务体系建设实施办法(试行)》当政办【2012】88号文件精神,对各类养老服务机构提供用水、用电、用气等价格与居民同价,并免收相关 1的配套费;免收电话、有线电视、宽带互联网一次性接入费,并减免半收取视听费;
4、医疗服务:支持民办养老服务机构开展社会化医疗卫生服务,民办养老服务机构所办医疗机构已取得执业许可证、并符合定点医疗机构资格条件的,经申请批准后,可纳入城镇职工基本医疗保险定点范围。
二、姑孰镇周边养老服务机构基本情况
经走访调查,姑孰镇境内共有养老服务机构4家,其中营利性3家,分别是夕阳红,位于姑孰镇凌云社区,设定床位数200个;益寿苑,位于县经开区焦家社区,设定床位数200个;甑山生态园益夀苑(建设中),位于姑孰镇藏汉村,设定床位数500个;非营利性1家为姑孰敬老院,位于姑孰镇洞阳村,设定床位数500个。全县其他乡镇,各建设非营利性敬老院1家。
三、社会办养老院服务机构用地、规划及申报程序
﹙一﹚拟用地位置需到县规划局申请调整城乡用地规划; ﹙二﹚拟用地位置土地规划用途为林地和一般农田,需到县国土局调整土地利用总体规划,县政府办理征地手续、落实用地指标,报经省国土资源部门同意后,方可开工建设;
﹙三﹚根据省民政厅民福字(2013)133号文件,安徽省养老机构设立许可办法,进一步规范了各类养老机构,促进了养老机构的健康发展。如申请设立养老机构,举办者应提交下列文件资料:
1、设立申请书;
2、举办者的资格证明文件;
3、符合登记规定的机构名称、章程和管理制度;
4、服务场所的自有产权或者租用期限不少于5年的房屋租赁合同;
5、验资证明和资产评估报告;
6、建设单位的竣工验收合格证明,卫生防疫、环境保护部门的验收报告或者审查意见,以及公安消防部门出具的建设工程消防设计审核、消防验收合格意见、或者消防备案凭证;
7、管理人员、专业技术人员、服务人员的名单、身份证明和健康状况证明;
8、利用物业共用部位、公共设施设备进行经营的,应提供相 关业主、业主大会、物业服务企业的同意材料;
9、要求提供的其他材料。
县民政局在自受理设立申请之日起20日内,对举办者提交的材料进行书面审查并实地查验。
四、几点建议
1、考虑到该宗土地上有几户村民住宅,拆迁难度较大、赔偿费用较高,建议先申请项目,争取到用地指标后再逐年加大投资;
2、用地手续办结、领证后,方可开工平整场地;
3、社会办养老院服务机构当涂县的扶持政策力度不大,仅提供运营补贴,即每年每张床位约1200元左右的补贴,但市区有
建设成本补贴,不含当涂县;
4、建议该项目可否在市里立项,落户在当涂,力争市里的建设成本补贴;
5、项目落地后,由于前期投入较大而社会办养老院服务机构资金回笼缓慢,建议在规划设计等方面与生态园统筹考虑,一体经营。
二〇一四年七月十四日