医院迎评方案（大全5篇）

第一篇：医院迎评方案

***医院迎评工作方案

为深入开展迎接三级综合医院等级评审（以下简称“迎评”）工作，进一步加强医院自身建设和管理，持续改进医疗质量，保障医疗安全，提升医疗服务水平和能力，确保我院顺利通过三级甲等综合医院（以下简称“三甲”）评审，特制订本工作方案。

一、指导思想

深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署，紧密围绕公立医院改革各项工作任务，坚持以病人为中心，维护公立医院公益性，加强医院内部管理，落实“质量、安全、服务、管理、绩效”的评审主题，提高医疗质量，提高运营效率，保证医疗安全，提升服务内涵，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、工作目标

坚持“以评促建、以评促改、评建结合、重在内涵”的方针，在确保通过“三甲”评审的基础上，通过严格、系统、深入的自评整改，不断加强医院自身建设，持续改进医院管理，建立医院科学、快速、健康发展的长效机制，为创建国家级优质医院奠定基础。

三、组织机构

为确保“迎评”工作的顺利进行，医院成立“迎评”工作领导小组，成员如下： 组 长：** 副组长：*** *** *** *** *** *** *** 成 员：*** *** *** *** *** *** *** 领导小组下设医院等级评审办公室，成员如下： 主 任：*** 副主任：*** *** *** *** *** *** *** 成 员：*** *** *** *** *** *** *** 职 责：

1.活动的整体策划、相关文件包括“迎评”工作方案、工作计划、工作进程等的起草制定及具体组织实施。

2.工作任务的分解、下发、指导、督查。3.相关资料的收集、整理、保管、利用。4.医院评审接待工作等。

四、实施步骤

（一）学习动员阶段（2月1日-2月15日）

1.建立健全“迎评”组织机构，明确工作职责和任务分工。

2.医院召开“迎评”动员大会，提出工作要求，强化全院评审意识。对卫生部《三级综合医院评审标准》和《三级综合医院评审标准条实施细则》（以下简称：《实施细则》）进行解读，并对三级综合医院等级评审办法、流程进行介绍。3.各部门、科室、护理单元认真组织本单位全体人员学习《实施细则》，对照评审标准逐一落实相关责任人。职能部门负责人要亲自担任所负责章节重点工作的责任人，临床科主任、护士长要亲自担任《实施细则》第四章“医疗质量安全管理与持续改进”或第五章“护理管理与质量持续改进”主要内容的责任人。

（二）自查整改阶段（2月16日-3月31日）

1.各部门、科室及护理单元对所负责的章节、条款内容要逐一进行比对，确认目前此项工作的“A、B、C”级水平，落实标准中要求的工作并完善相关资料。积极开展自查、整改并做好文字记录，自查的重点是本部门、科室或护理单元工作的薄弱环节。临床科室、护理单元自查的核心是医疗服务、医疗安全、医疗质量以及体现质量、安全指标所要求的内容；记录中要重点体现对所存在问题的分析、整改以及整改后所取得的效果。责任人对所负责的章节、条款负全责，医院将实行责任追究制。

2.对急救中心（含儿科急诊）、重症医学科、新生儿科、麻醉科、手术室、检验科、输血科、血液净化中心、病理科、影像中心、核医学科、医用氧舱、消毒供应室等重点部门进行重点督导和检查。3.汇总整理自查自评结果，制定持续改进方案。

（三）整改提高阶段（4月1日-4月30日）

1.各部门、科室、护理单元在前期工作基础上，重点解决自查过程中发现的问题，以及《实施细则》所要求的重点内容。能够立即解决的立即解决；不能解决的要作出应对的可行性计划；对于特殊的、本部门难以解决的硬性指标提交相应主管院领导，由医院讨论协调解决。2.医院组织第一次全院大检查。

（四）督查促进阶段（5月1日-5月15日）

1.汇总全院大检查中发现的问题，要求各部门、科室、护理单元要针对全院大检查中发现的问题，认真进行限期整改。2.召开全院“迎评”工作阶段会议，分析不足，寻找差距，进一步提高全院职工对“迎评”工作进展情况的认识。

3.对处于“B”级和“C”级状态的工作，再次进行督导检查并督促其限期整改提高。

（五）总结完善阶段（5月16日-5月30日）

1.组织第二次全院大检查。检查的重点内容是第一次全院大检查中发现的问题及仍处于“B”级和“C”级状态的工作。

2.召开全院“迎评”工作阶段总结会议，实事求是地分析“迎评”工作中依然存在的缺陷与不足，并予以协调解决。

3.组织有关专家严格按照《实施细则》进行全面自评，逐条逐项考评，对不足之处继续整改，完善提高，力争各项指标达到三级甲等医院的要求。

（六）准备“迎评”阶段（6月1日-6月30日）

1.对等级评审标准中的重点内容进行最后的检查和梳理，整理完成申报材料，完善相关备查资料。

3.召开“迎评”工作领导小组会议，安排部署专家实地评审工作。

五、工作要求

（一）统一思想，加强领导。

医院等级评审工作在今后一段时期内将是医院各项工作任务的重中之重，是强化医院内涵建设，提升医院综合实力的重要推力，密切关系到医院的长远发展和职工的切身利益。各部门、科室要高度重视，充分认识“迎评”工作的重要性、紧迫性和艰巨性，切实加强组织领导，明确责任分工，以饱满的热情、积极的态度、扎实的工作，确保医院“三甲”评审顺利通过，并为创建国家级优质医院奠定良好的基础。

（二）精心组织，狠抓落实。

各科室及工作组要按照评审工作实施方案的总体安排，统筹规划，认真组织对《三级综合医院评审标准》及《三级综合医院评审标准实施细则》的学习和培训，并严格对照评审标准组织自查，对在自查工作中发现的问题，客观对待，及时整改，达不到标准的要提出可行性计划和时间节点，不容许存在半点虚假。

（三）广泛宣传，及时总结

通过院刊、网站、宣传栏等宣传渠道，广泛发动，层层动员，营造“人人关心，人人支持，人人参与，人人贡献”的浓厚的创建氛围，及时报道评审工作的进展和取得的阶段性成绩，加强经验交流，互相学习和借鉴好的工作思路和做法，确保创建工作在全院职工的支持下有序开展。

（四）建立“迎评”工作例会制度

每月不定期召开迎评工作领导小组会议，必要时邀请部分科主任参加，研究部署阶段性工作，协调解决存在的问题，督促指导各部门、科室“迎评”工作，认定“迎评”工作岗位职责履行情况及责任追究。

（五）定期督查，严肃纪律

“迎评”工作时间紧、任务重，各部门、科室、单位要充分发挥主观能动性，认真自查整改；领导小组及相关负责人要定期督查各项工作的落实情况。同时，要严肃“迎评”纪律，将“迎评”工作与绩效考核、年终评先评优相挂钩。

第二篇：医院迎评工作总结

医院迎评工作总结

《医院迎评工作总结》是一篇好的范文，觉得应该跟大家分享，希望对网友有用。篇一：二甲迎评工作总结

迎评路上，我与医院同呼吸共命运

——东平县第一人民医院创二甲有感

自从2013年9月郑炅红院长开展“二甲”迎评全院动员会以来，全院干部职工就开始积极应对，医院建立迎评工作小组，以万分饱满的热情投入到迎评准备工作中。

“二甲”医院评审，时间紧，担子重，在这样一个高平台上，给了我们新的机遇和挑战，是历史赋予了我们这一神圣的使命，这就要求我们更要不辱这一使

命。我们将严格按照评审细则标准去做，使各项工作向制度化、规范化、科学化的发展轨道前进。立足大局，扎实工作，务实创新，提高综合质量，提升管理水平，力争做好、做细、做实，努力实现新突破，为医院的可持续发展，为医院评审工作的顺利达标而努力，相信我们的目标一定能够实现。

在思想上，科主任积极组织全体科室人员加班加点进行二甲学习，学习中大家热烈讨论，各抒己见，通过学习，使我们的思想觉悟有了很大提高，纷纷表示要用行动、用智慧、用十二分的干劲投入到医院二甲迎评准备工作当中，把迎二甲准备工作落实到实处。

在工作上，我们主动接受院领导与各职能科室的监督指导，完善创二甲规定的软、硬件管理。在医院经济非常困难的情况下，郑院长想尽千方百计集中资金改善医院环境，引进先进仪器设备，调集全院各专业医护人员成立综合性ICU，提高危重病人的抢救成功率，保证

患者安全。

在业务学习上，我们ICU认真对待医院组织的每一次培训和演练，认真进行培训和演练总结；同时我们也多次组织科室人员，范文写作进行设备规范化操作程序培训，和应急演练等，虽然在演练中出现了一些问题，但是也正是这些问题让我们清楚的认识到平日工作中的不足，鞭策我们在以后的工作中更加努力，进一步完善工作中的不足。

我们深知“一只独秀不是春，百花齐放春满园”。为了迎接二甲评审，全院上下，每一位职工都要努力起来，完善自己，要拼搏、要奋进。二甲评审不单单是医院的事情，也不是某个人的事情，是我们每一位职工共同的事情。我们是背水一战，必须得过，没有余地。我们每个人都是医院的一个亮点，必须做到每项服务必须到位，每项治疗、操作规范、标准，不允许任何一个人掉队，绝不允许我们任何地方失分。

“二甲”迎评工作任务极其艰巨，这

是对我们医院及全体人员的考验。在评审临近的两个月里，全院职工一致主动要求院长延长工作时间，在加班期间没有一个叫苦叫累的，都在忙碌并快乐着积极迎接评审。我们坚信，在郑院长的领导下，只要全院上下团结一心，齐心协力，努力拼搏，勇攀高峰，“二甲”评审一定能顺利通过。

终于，“有志者事竟成”，2014年6月18-20日，我们顺利通过了各专家组评审。在听完汇报工作之后，得知二甲评审顺利过关，会场即刻想起了热烈的掌声，此时此刻县一院同胞们都热泪盈眶，兴奋不已！

回首创二甲的路是艰辛的，我们发扬了县一院五加

二、白加黑的

精神，放弃了一切休息时间。因为我们深知二甲评审对全院职工既是一次全方位工作的大检验，也是一次工作态度的大考验。

“二甲医院”称号给我们带来了新的机遇和桃战，也是医院再次向社会证

明综合实力和技术水平的客观公正的权威性评价和最为有力的宣传。通过迎评创建活功，医院向标准化、规范化、科学化和现代化发展，提高了医疗服务质量和水平，提升了医院的社会形象。我院将以迎评为契机，与时俱进，抓住机遇，团结奋进，开拓创新，继续打造新时期 “二甲医院”的品牌形象，使我院成为名副其实的百姓满意、政府满意，社会满意的县级医院，为保障人民健康，构建和谐社会做出新的应有的贡献。

在今后的工作中，我们将不忘评审专家组给我们提出的要求和希望，继续对照“二甲”评审的标准认真反复自查自纠，找差距找不足，对于已经达标的部分要求，保持常态运行，尤其是医疗质量管理的核心制度、各级各类人员的岗位职责、诊疗护理操作规程、医德规范的落实等，要求做到常抓不懈，形成良性运转并持续改进；尚未达标难度较大的指标，最全面的范文参考写作网站我们将积极配合院领导创造条件，制定切

实可行的实施计划，并逐步完善提高，以更优秀的成绩迎接二甲复审！

东平县第一人民医院 ICU 杜恒芳

2014 年 6月 21日

篇二：2015年呼吸科迎评工作总结

呼吸感染科迎三甲医院评审准备工作-总结汇报

（2015年上半年）

2015年对于我院来说是重要的一年，对于我呼吸感染科是充满挑战、催人奋进的一年。在院领导的带领下，我院全体工作人员齐心协力，积极备战评审工作。这里将我呼吸感染科三甲评审工作准备情况做一简单总结。

一、了解自身实际情况，明确复审达标要求

根据评审细则要求，我急诊科仍存在主要一下不足：

1、无呼吸重症监护室；缺少专科设备：呼吸机、支气管镜、血气分析机等；

2、要完善近四年的静态资料的准备工作；

3、组织本科医务人员加强业务学习（应知应会、核心医疗制度、感控知识、法律法规、各项基本技能操作、重点病重服务流程、病历书写、死亡病例讨论、抗生素使用原则、传染病报告等）

明确呼吸科主要整改的主要方向为：进一步完善科室建设，协调补足人员比例，规范服务流程、制定及完善科室相关规章制度、岗位职责及法律法规，加强业务培训，熟练掌握常用的技术操作和相关专业知识，及时准确书写各类记录，加强医德医风建设，进一步抓好医疗质量与安全，思想汇报专题并促进科室科研能力的进一步提升。

二、高度重视，组织得力，确保实效

医院高度重视，第一时间成立了三甲医院复评达标工作领导小组，设立了三甲迎评办公室，我呼吸感染科设立了三甲联络员和各个小组，科室主任为第

一负责人，迅速开展复评工作。

全院学习动员。医院召开了全院干部动员大会，科室开展了全科动员大会，号召每一位职工发扬拼搏与奉献精神，自觉投入到“三甲复评”达标活动中，全院迅速掀起达标活动高潮。

科学分解责任。在深刻领会标准的前提下，主任、护士长的带领我科，科室制定了切实可行的达标计划和措施。设立科室各个工作小组，明确任务，责任到人，以强化基础管理、质量管理、医疗安全、三基训练、改善医患关系、提高服务质量为重点，逐条逐项对照标准，严抓落实。对于已经达标的部分，要求保持常态运行，尤其是医疗质量管理核心制度、各级各类人员岗位职责、诊疗操作规程、医德规范等，做到常抓不懈，形成惯性运转；应该达标而尚不完善的部分，认真进行查缺补漏，及时落实整改措施，力争达标优秀；对于难度较大的指标，及时向医院领导反映，积极创造条件，制定切实可行计划，逐

步完善提高，确保复评前全面达标。

三、积极协调，按时完成整改

我们面对新的医院等级评审标准，无论从标准制定、项目设计、内涵质量、专业要求，与以前相比，不但更加严格，而且更加科学和实际，形式更为严竣。但“三甲”复审对我院事业发展会起到巨大的推动作用和深远的历史影响。范文TOP100院长及我科主任果断决定，明确指示要克服一切困难，以评促建，争取以优秀的成绩通过检查。三甲办多次召开各级各类人员会议，研究部署三甲达标准备工作。我呼吸科联络员积极协调，对照标准，寻找差距，制定方案，举全科全院之力，全力解决。我科病区环境简陋，护士长尽心尽力，天天督导完成病区规划；发挥了科室强大的团队力量，准备静态资料内容，保证了各项整改工作顺利的按时完成。

四、下一步呼吸感染科迎评工作的方向

一、继续认真准备评审中出现的问

题，拿出整改意见，落实尽快整改。

二、继续发扬不怕苦不怕累、同心协力的团队精神，保持良好的精神面貌。

三、建立科学的长效机制：我们一定要在今后的工作中运用三甲的标准，严格要求各项工作，坚持好各项规章制度的落实，并形成检查、审核、反馈、整改和奖惩的长效机制，并将扎实地贯彻始(来自: :医院迎评工作总结)终，因为这是成功生存的基础，是科室发展和进步的必经之路。

四、加强人才队伍的建设。加强科室中层骨干力量的培养，要真正达到三甲医院的标准，这就要求大家，勤学习专业知识和管理知识，加强个人修养。科室只有骨干队伍优秀了，才能带领出一支有修养和战斗力的急诊队伍。

五、呼吸感染科下一步迎评工作要点

加强呼吸感染科院内建设：

（1）强化抢救流程，加强病历质量的监控。

（2）加强监管危重病人管理。

（3）加强人才培养，每年定期送骨干医护人员进修学习，每年让新定科医师到全院轮

科学习。

、继续坚持定期组织科室业务学习考核

（1）强化学习医院核心医疗制度

（2）定期心肺复苏技能培训，特别是新进人员、实习、进修人员的培训

（3）高级生命支持的培训：气管插管、动脉穿刺、呼吸机使用

（4）感控知识，医务人员手卫生规范落实

（5）抗菌药物分级管理及临床应用指导原则

（6）传染病信息报告管理规范

加强医疗质量与安全控制

（1）加强对门急诊病历的书写规范

（2）加强对每月死亡病历的质量监控，每月底前将本月死亡病例完善死

亡讨论后交

病案室保存。

（3）定期召开科内医疗质量与安全会议，及时发现科里的医疗安全不良事件，总结经验教训，做到预防为主，把风险扼制在萌芽状态。

最后，我们应该继续弘扬红星医院精神，踏实肯干、全力以赴完成评审工作，同时总结对照标准、认真整改、查找不足、规范管理的工作经验，以利于在今后的工作。

红星医院医院呼吸感染科2015年08月18日

篇三：三级医院评审自评工作总结

xx医院等级医院评审

自评工作总结

近年来，在省、市卫计委的领导下，我院以三甲医院评审工作为契机，团结带领全院广大干部职工，严格对照《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》标准，及时发现缺陷与不足，运用新的质量管理体系，以病人为中心，开展了

大量卓有成效的工作，持续提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，现将具体情况汇报如下：

一、加强组织领导，统一思想认识，提升迎评工作效率和管理水平

我院“三甲”评审工作自2014年11月启动，院领导高度重视，党委会、院长办公会一致决议，将“以病人为中心，持续提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务”作为2015年医院最重要事务来抓，建立与健全“质量与安全监控”组织与工作机制，成立了以院长为总指挥的迎“三甲”评审工作指挥部，下设迎“三甲”评审工作办公室，业务副院长兼任迎评办主任，根据《细则》的章节内容和院领导分工，设立了7个工作小组，从职能科室和临床一线抽调8名中青年骨干充实和加强迎评办力量，并从每个科室选一名兼职内审员协助科室负责人做好科室三甲相关工作，形成了一把手负总责，班子成员分工负责，职能部门和各科室负责人组织协调，事事有落实，件件有

处理，全员参与三甲的工作机制。

医院建立了三甲医院迎评工作例会制度、微信交流制度，每两周召开一次指挥部工作会议，每周召开迎评办会议和联络员会议，每周汇报迎评准备工作进展情况，对发现的问题及时整改，对于交叉内容、多部门合作工作，指定专门科室牵头负责，各部门和科室凝心聚力，进一步提高了工作效率。院领导尤其是院长、书记经常亲自深入两院区临床一线，帮助科室查找问题，并多次召开院、科两级推进会，对准备不充分、欠完善的科室找出问题，督

促整改。做到了一把手亲自抓，使医院迎评工作真正上升到了“一把手工程”。各科室、班组组织开展了广泛的学习《细则》、领会精神，改进工作、迎接评审活动。全院上下，加班加点，医院组织了大规模、地毯式的集中培训，培训内容主要为法律法规、部门规章制度，岗位职责；迎评应知应会、新医保政策，各种突发事件的应急预案演练等，形成

了白天正常上班不误工，晚上加班学习不放松的良好氛围。

二、强化医院管理，采取有效措施，促进内涵建设与管理水平不断提升

（一）强化学习，内外结合，促进管理，提升医院整体水平。《细则》涉及七个章节，是一个庞杂的系统工程。三甲办统一制定并执行《高效三甲内审员管理行动日志》，按日志要求内审员做到心态管理、目标管理、时间管理、学习管理和行动管理。制定《关于三甲事务文档跟踪管理记录的管理办法》，同时规范分类事务，统一事务编码，统一PDCA管理模板，最终由三甲办统一文档管理。迎评准备期间，医院先后多次组织迎评办及各职能科室有关人员赴浙江东阳医院、上海同济大学附属东方医院、上海仁济医院、江阴人民医院和通医附院等兄弟医院参观学习。邀请了南京明基医院潘奎静教授讲解医院质量品管圈活动，易尚添诚企业管理咨询有限公司周诚忠博士就医院医院团队建设进行培

训。提升医院内涵建设与管理水平。

（二）修订职责，完善制度，规范流程，促进管理水平上台阶。俗话说“没有规矩，不成方圆”，健全而严格的规章制度是医院各项工作得以顺利开展的有效保障，更是维护患者安全的有效保障。医院根据《细则》要求，结合医院特点，遵循科学性、合理性和可操作性的原则，迎评办牵头组织各部门修订、完善我院已有的行政、医疗、护理、后勤等各项工作制度、工作流程、各级各类人员岗位职责以及应急预案，并组织全员培训与考核，力争做到全员知晓，重点掌握。各部门根据应急预案编制剧本，并进行演练，事后总结，根据演练中存在的问题进行脆弱性分析，并拟定防范和急救的措施。

如此反复整改提高，使得工作规范化、管理制度化、医院的管理水平也更上了一层台阶，患者安全也得到进一步强化。

三、加大投入力度，强调持续改进，确保等级医院迎评工作取得实效。

（一）加快院区建设，更新医疗设备，改善就医环境。为加快医院建设发展，合理调配卫生资源，更加优化医院布局，根据市政府的统一规划，经过四年多的艰苦努力，一座现代化院区拔地而起，为我市特别是周边地区的广大市民群众提供了又一处良好的就医环境和优质的医疗服务资源。

（二）狠抓医疗质量、落实目标安全、持续整改提高。医院始终坚持把医疗质量作为医院的生命线，特别是“三甲”复评工作启动以来，更是进一步强化质量管理，严格规章制度，加强质量监督，开展基础培训，规范医疗行为，全院干部职工的质量意识大大增强，医疗质量水平进一步提高。

(1)加强院科督导检查，促进质量安全控制 医院及时调整、完善了以院长为第一责任人的医院质量与安全管理委员会及其领导下的各管理部门、业务科室的专业管理委员会，病区、科室亦调

整了以科主任为组长的质量与安全管理小组，形成了院、科两级质量管理组织架构并定期活动。各级组织定期进行督导检查，有效地进行自控和互控，实施环节和终末医疗质量全面监控，促进了院领导、职能部门和临床科室之间管理上的互动，形成了全员共同参与、全院齐抓共管医疗质量的良好格局。院领导及各职能部门经常深入临床一线，及时发现和解决工作中存在的问题。医院定期开展督导检查，利用院周会、科主任会及内网等形式进行反馈，通过督导、反馈、改进、效果评价，保证医疗质量和医院感染管理持续质量改进，同时也是践行了PDCA。

(2)完善医护人员培训，提高专科业务水平

按照“三甲”要求，对全院各项工作的基本规范、基本流程都反复培训，督促每一名医护人员均按照标准规范和标准流程进行操作。定期举办“三基三严”业务讲座、考试考核等，重点加强对年轻医师和护士业务能力的考核。今

年医院先后进行了“医

疗核心制度”、“临床合理用药”、“手术安全核查”、“患者安全目标”、“病历书写规范”、“临床路径和单病种质量管理”以及各项法律法规、规章制度、应急预案等专题培训；积极组织各种学术活动，医院每月都有3～4次各类学术活动，使得医院学术氛围日渐浓厚，业务技术人员的业务技能和专业素质不断提高。

(3)强化核心制度落实，狠抓关键学科建设。根据工作实际和医院运行过程中存在的突出问题深入分析，强化核心制度落实，防范医患纠纷。我们对全体医务人员进行了落实“核心制度”知识的系统培训，课后进行考试，并且每个人与医务处签订遵守核心制度任务责任状。力求“人人知晓、熟练掌握”。日常督查中，我们对病案书写规范、首诊负责制、三级查房、交接班制度、会诊制度、各种讨论制度、医患沟通制度等作为重点进行检查，并将督查结果及时反

馈，及时整改，对违反制度的科室及个人，进行教育和处罚。同时针对产科、急诊科、ICU等重点科室，制定了急诊多发病的抢救制度，重症医学科联合查房制度，并在工作中认真落实，有效的提高了医疗质量。

(4)加强抗菌药物管理，督促科室合理使用

我院医务科把全院抗菌药物的合理使用作为工作的重点之一来抓，通过经常督查临床医师抗生素使用情况及运用医院抗生素使用管理网络，实时了解全院抗生素的使用情况，发现问题，及时整改，责令科主任要严格把控科室抗菌药物合理使用的总体情况，把抗菌药物的使用情况作为科室年终考核的重要指标之一；医务科、药事科以及感管科等职能科室加强协作，加强督查，每月对门诊处方及住院病历抗生素使用情况进行点评。对不合理使用抗生素的医生进行诫勉谈话或经济处罚等处理；加强对临床医生抗生素合理使用方面知识的培训及考核，不合格的医生不能取得

相应的抗生素使用处方权；一类切口预防性使用抗菌药物必须经过医务科审核批准。

(5)推进临床路径单病种，改善病案质量管理

根据部、省、市卫生行政部门要求，我院实施临床路径和单病种质量控制信息上报工作，进一步规范诊疗行为，实施“检查、用药、治疗”三合理。在医院新的形势下，我院及时对病案管理委员会人员进行调整，每月召开会议，对运行病历、归档病历进行抽查分析，定期反馈和通报，督促落实整改，并把核心制度的落实融入其中，有效地保证了环节质量的提高，从而也更有效地保障了患者的医疗安全。

（二）不断优化门诊流程，持续提升服务品质。我院预约挂号系统先后与省平台、114健康平台实行直连对接、手机预约平台“掌上医疗”APP软件的上线，形成了由手机、电话、网络、电视、现场等多种手段于一体的预约网络，方便病人就诊。先后设置心脏起搏器程控、药物咨询、PICC、慢性伤口等护理门诊，为就诊的病人及家属提供了方便；协调医技科室在检查项目上实行中午连班制，保证当天开具的检查当天全部完成，及时出具报告，为病人的复诊节约了时间；此外，我院还积极响应省厅“服务百姓，健康江苏”义诊活动要求，多次组织专家进行大型义诊活动，受到群众的热烈欢迎与好评，提升了医院在周边社区中的品牌形象。

（三）人才培养、科教管理，护理服务，全方位提高医院内涵建设。

1．大力加强人才队伍建设，不断增强医院发展后劲 我院落实人才优先发展战略，初步形成了“尊重知识、尊重人才、尊重创造、尊重劳动”的良好氛围。一是注重院内优秀人才的培养和使用，通过给予压力、重点扶持等措施，促使其充分发挥作用，带动学科团队建设。二是重点培养中青年业务骨干，实施优秀中青年培养计划，选拔中青年骨干赴美、英、法、德、日等国以及台湾深造。

三是大力引进高层次人才，出台了一系列优惠政策，对确有真才实学，对医院发展有利的人才大胆引进。

2.树立科教兴院意识，打造临床研究型医院

院领导高度重视科研教

第三篇：双优迎评方案

牛栏前学校创建“宝安区教师、家长培训‘双优’学校”

工作实施方案

牛栏前学校于2008年顺利通过深圳市一级学校评估。此后，学校立足新起点，围绕新目标，根据评估组专家提出的意见和建议，结合学校实际状况，不断优化学校硬件、软件建设，不断优化师资队伍，积极打造办学特色。为进一步促进教师专业化成长，促进家长培训工作，努力推进教育均衡发展。我校高度重视“双优学校”督导评估工作，经认真学习对照《宝安区教师、家长培训‘双优’学校督导评估方案》，结合本校实际，制定本工作方案。

一、指导思想

以创建宝安区教师、家长培训‘双优’学校为契机，进一步完善牛栏前学校软、硬件建设，规范学校管理，提高办学档次，营造出“教书育人、服务育人、管理育人、活动育人、环境育人”的德育格局，实现教育城市化、现代化，促进义务教育均衡优质发展。

二、工作目标

通过创建，进一步完善学校的办学条件，优化教学资源配置，促进科组、教师、学生优质均衡发展，提高教育教学质量，办人民满意教育，为学生的终生发展奠定基础,为教师的专业成长提供平台。形成办学思路，从而使我校顺利通过安区教师、家长培训‘双优’学校督导验收。

二、创建时间 2011年上半年就开始动员和准备，2011年 月

日专访，6月中旬进行评估。

三、组织机构

为切实加强对创建工作的领导，经研究决定成立创建安区教师、家长培训‘双优’学校工作领导小组，成员如下：

组

长：张启福

副组长：刘本清 刘迪华

成员：黄海明、余青山、蔡非佑、袁友平、王惠、刘娇、杨杰 工作领导小组下设创建办公室，具体负责创建日常工作，办公室主任由余青山兼任，刘娇协助，负责迎评的具体事宜。办公室下设四个工作小组：

1、文秘宣传组

组

长：

成员：

文秘宣传组负责创建工作的文稿及宣传工作，出版

编印宣传册。

2、资料审查组

组

长：

成员：

负责迎评资料的具体事宜，形成详细的备查资料。

3、教师培训资料组

组

长：

成员：

负责本部门资料整理和验收工作。

4、家长培训资料组

组

长：

成 员：，负责本部门资料整理和验收工作。

四、档案资料整理

根据学校实际，制定迎接宝安区教师、家长培训‘双优’学校督导评估档案资料整理分工表。

附：宝安区教师、家长培训‘双优’学校督导评估档案资料整理安排表

2011年3月29日

第四篇：迎评班会方案

文明创优迎评，我与行院同成长

09市场营销1班会活动方案

一、活动目的作为学院的一分子，我们的一举一动都是学院风貌的展现。为响应我系、、、、、活动，结合本支部成员活泼、上进的性格与丰富的才艺技能，特举办本次班会，号召同学们以饱满的热情配合学校做好评估工作，展现本支部专业特色，培养班集体归属感、荣誉感，提班级的文化氛围，促进全班成员综合素质的全面发展，并希望全体团员踊跃参与，共同构建一个积极团结、乐观上进的优秀集体，从而为迎评做贡献，与我院共同成长。

二、活动主题：文明创优迎评，我与行院同成长

三、活动对象：09市营1全体成员

四、活动背景

时间：2011-5-23星期三 19：00—21:00

地点：教学楼J80

2六、前期准备

（一）收集本支部特色集体照及行院风采照，制作成PPT

（二）收集有关为学校历史和迎评促建等相关内容的竞答题目（比如做好迎评工作，同学们应注重哪些方面）

（四）场地布置与器材准备

（五）物品采购

（六）通知本支部同学以及辅导员

八、活动流程

（一）主持人开场，介绍来宾并宣布活动开始（5分钟）

（二）有请辅导员或班委介绍学院有关迎评的工作（10分钟）

（三）竟答环节（20分钟）

1形式：以小组为单位进行，主持人公布题目后各小组进行抢答

2内容：学习我院迎评学生宣传手册的相关内容

3.目的：通过本次抢答环节，使在场各团员深入了解我院学院迎评促建工作

惩罚环节

1.惩罚对象：上一环节环节分数最低的一组

2.方式：广告模仿等

（四）畅所欲言，制定文明公约（20分钟）

1.形式：以个人形式，到舞台上讲出文明与不文明的行为。

用纸条写下自己曾做过的不文明行为，收集好。然后让同学一起踩破事前准备好的一串气球，寓意把心中不文明的行为丢弃。

2.内容：评选十大文明行为和十大不文明行为，拟成文明公约并现场宣读

3.目的：加深同学对文明礼仪的自觉意识，共同构建和谐文明的行院校园

(六)主持人进行活动总结,并宣告活动结束

第五篇：“二甲”医院迎评工作演讲稿

尊敬的各位领导、各位同仁：

大家下午好，“二甲”医院迎评工作演讲稿。

过去的一年，我们在上级党委的领导下医院各项工作取得了好成绩，“两个效益”有新的突破，创下了历史最好水平。2012年，摆在我们面前的任务光荣而艰巨。我们的年初工作计划明确提出今年的中心工作是“开拓进取、团结拼搏、创建二级甲等医院”。今天，我们召集全院职工举行创建“二甲”动员大会，目的就是进一步落实今年制定的工作目标。

这是我们难得的机遇，更是巨大的挑战。我们要充分意识到创建二级甲等综合医院的重要意义。进一步增强创建工作的责任感和使命感。

创建二级甲等医院是提升医院综合竞争力的必然选择，是规范服务行为，减少医疗纠纷、实现医院安全的发展迫切需求。当前，人民群众日益增长的健康需求对医院服务提出了更高要求，随着新医改各项政策的实施，医院发展正如逆水行舟，不进则退。我们必须着眼于长远发展的战略眼光，居安思危、与时俱进，积极开展创建二级甲等医院工作。

通过创建二甲医院，一是促进医院更加科学化、规范化、制度化；二是可以整体提升医院综合竞争力；三是促进医院各项操作常规更加规范、制度执行更加到位；四是可以发现人才、锻炼人才；五是可以树立全院示范带动作用。所以，希望全院各个岗位上的医务工作者站在讲政治、讲全局的高度；进一步增强责任感和使命感，化压力为动力，变责任为行动，以奋发有为的精状态自觉投身到创建工作之中，演讲稿《“二甲”医院迎评工作演讲稿》。

等级医院评审与医院管理年活动有着实质性的区别，医院管理年的中心是管理规范，等级医院评审的中心是技术达标，这一点，我们必须有爱有清醒的认识，如果撇开医疗技术，再好的管理再好的档案都不可能通过评审！

在等级医院评审中，我们提供给专家的是佐证医疗技术的依据，是证明我们能够提供与二甲医院适应的服务能力和依据。

这就要求我们认认真真的从基础做起，从我们的日常工作一点一点做起，不断提高医疗质量，切实保障医疗安全。

医疗卫生工作与人民的健康的生命密切相关，人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果。患者在就医的时候不仅仅关注医院的医疗水平，而且更加关注医院的人性化服务。没有一个良好的行业作风，没有一个融洽的医患关系，得不到病人的信赖，医院开展的医疗技术就是有隐患的，是不安全的，是随时会出现纷争的，这样的医院，是不可能得到人民群众认可的，是不可能通过等级评审的。

能否保证我院的“二甲”评审按计划顺利进行并达到预期目的，取得明显成就，责任在于领导，关键在于纪律。

在创建工作中，各领导小组和各科室负责人要切实负起领导和组织责任，要将此项工作摆在重要日程，要把全部的工作中心放到创建工作。要勇于承担责任，着力抓好落实，督导小组要严格制度纪律，要定期检查创建工作落实情况。

我院目前离“二甲”还有巨大的差距，而且时间紧，任务重，不能有丝毫的懈怠和放松。面对严峻的挑战，我们要有坚定的信心，要有必胜的把握，要集中精力，迎接挑战。

同志们，“二甲”医院迎评工作任务极其艰巨，这是对我们领导班子和全体职工的考验，我们坚信，有各级领导的大力支持，有一个团结战斗的领导班子，有一个不怕吃苦，乐于奉献的职工队伍，只要我们团结一心，齐心协力，努力拼搏，勇攀高峰，我们的目的一定能够达到。

谢谢。