医院信息系统安全措施

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第一篇:医院信息系统安全措施

医院信息系统安全措施

总则

第一条

为加强医院网络管理,明确岗位职责,规范操作流程,维护网络正常运行,确保计算机信息系统的安全,现根据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》等有关规定,结合本医院实际,特制订本措施。

第二条

计算机信息系统是指由计算机及其相关的和配套的设备、设施(含网络)构成的,按照一定的应用目标和规则对信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。

第一章 网络安全措施

第三条

遵守国家有关法律、法规,严格执行安全保密制度,不得利用网络从事危害国家安全、泄露国家秘密等违法犯罪活动,不得制作、浏览、复制、传播反动及色情信息,不得在网络上发布反动、非法和虚假的消息,不得在网络上漫骂攻击他人,不得在网上泄露他人隐私。严禁通过网络进行任何黑客活动和性质类似的破坏活动,严格控制和防范计算机病毒的侵入。

第五条

各工作计算机未进行安全配置、未装防火墙或杀毒软件的,不得入网(需入网的电脑需打报告,由院长批准实施)。各计算机终端用户应定期对计算机系统、杀毒软件等进行升级和更新,并定期进行病毒清查,不要下载和使用未经测试和来历不明的软件、不要打开来历不明的电子邮件、以及不要随意使用带毒U盘等介质。

第六条

禁止未授权用户接入医院计算机网络及访问网络中的资源,禁止未授权用户使用BT、迅雷等占用大量带宽的下载工具。

第七条

任何员工不得制造或者故意输入、传播计算机病毒和其他有害数据,不得利用非法手段复制、截收、篡改计算机信息系统中的数据。

第八条

医院员工禁止利用扫描、监听、伪装等工具对网络和服务器进行恶意攻击,禁止非法侵入他人网络和服务器系统,禁止利用计算机和网络干扰他人正常工作的行为。

第九条

计算机各终端用户应保管好自己的用户帐号和密码。严

禁随意向他人泄露、借用自己的帐号和密码;严禁不以真实身份登录系统。计算机使用者更应定期更改密码、使用复杂密码。

第十条

IP地址为计算机网络的重要资源,计算机各终端用户应在信息中心的规划下使用这些资源,不得擅自更改。另外,某些系统服务对网络产生影响,计算机各终端用户应在信息中心的指导下使用,禁止随意开启计算机中的系统服务,保证计算机网络畅通运行。

第二章 设备安全措施

第十一条

凡登记在案的IT设备,由信息部门统一管理 第十二条

IT设备安全管理实行“谁使用谁负责”的原则(公用设备责任落实到部门)。凡部门(病区)或合作单位自行购买的设备,原则上由部门(病区)或合作单位自行负责,但若有需要,信息中心可协助处理。

第十三条

严禁使用假冒伪劣产品;严禁擅自外接电源开关和插座;严禁擅自移动和装拆各类设备及其他辅助设备。

第十四条

设备出现故障无法维修或维修成本过高,且符合报废条件的,由用户提出申请,并填写《电脑报废申请表》,由相应部门领导签字后报信息中心。经信息中心对设备使用年限、维修情况等进行鉴定,将报废设备交有关部门处理,如报废设备能出售,将收回的资金交医院财务入账。同时,由信息中心对报废设备登记备案、存档。

第三章 数据安全措施

第十五条

计算机终端用户计算机内的资料涉及医院秘密的,应该为计算机设定开机密码或将文件加密;凡涉及医院机密的数据或文件,非工作需要不得以任何形式转移,更不得透露给他人。

第十六条

计算机终端用户务必将有价值的数据存放在除系统盘(操作系统所在的硬盘分区,一般是C盘)外的盘上。计算机信息系统发生故障,应及时与信息中心联系并采取保护数据安全的措施。

第十七条

终端用户未做好备份前不得删除任何硬盘数据。对重要的数据应准备双份,存放在不同的地点;对采用usb设备或光盘保存的数据,要定期进行检查,定期进行复制,防止由于usb设备损坏,而使数据丢失;做好防磁、防火、防潮和防尘工作。

第四章 操作安全措施

第十八条

凡涉及业务的专业软件、IT设备由部门使用人员自行负责,信息中心协助管理。严禁利用计算机干与工作无关的事情;严禁除维修人员以外的外部人员操作各类设备;严禁非信息中心人员随意更改设备配置。

第二十条

计算机终端用户在工作中遇到计算机信息系统问题,首先要学会自行处理,若无法处理,应尽快联系信息中心。

第五章 网站安全措施

第二十一条

医院网站由信息中心提供技术支持和后台管理,由医院相关部门提供经审核后的书面和电子版网站建设资料。

第六章 计算机使用安全措施.(一).医院的计算机与网络由网络管理员管理维护、其它部门和个不 得私自更改计算机的各项设置。

(二).各部门工作人员未经许可不可随意删除硬盘上的系统软件。

(三).严禁在上班时间使用计算机与网络做与工作无关的事情,如:玩 游戏、看电影、看小说等。

(六).计算机上不得存放有破坏医院计算机与网络正常运行的软件。(如:黑客程序,带病毒的文件)、电影文件、及不健康的文件。

(七).禁止私自拆卸计算机及外设,更不能私自更换计算机硬件。(备 注:如有私自拆卸或更换被发现,会请示院领导视情节给予处罚。)

(八).由于工作疏忽,造成设备丢失,以设备的当前折算价格,责成 使用人与该部门负责人等相关人员按比例分摊。

(九).未经网络管理员许可,任何人不得因私借走医院信息设备,不 得破坏计算机网络设备。

(十).未经计算机使用人许可,禁止外单位人员使用本医院计算机。一旦发生故障,由计算机使用人负责。

(十一).禁止设置计算机开机BOIS密码,发现有设置者,办公室有权 在不通知使用者的情况下给予清除。

(十二).在工作用机上请勿下载、安装、试用不明软件,禁止登录非 法网站,以免造成系统故障。如需使用和安装外来文件或下载互联网上 的文件,请联系网络管理员申请审核。

(十三).外出、午休、下班等不使用电脑时请及时按照正常关机方法关机,不得强行关闭电源。并检查外配设备是否关闭(显示器、打印机等)。以减少电磁辐射、节约用电、延长电脑使用寿命、保护自己及他人的身体健康。

第七章 处罚措施

第二十二条

有以下情况之一者,视情节严重程度处以50元以上500元以下罚款。构成犯罪的,依法追究刑事责任。

(一)制造或者故意输入、传播计算机病毒以及其他有害数据的;

(二)非法复制、截收、篡改计算机信息系统中的数据危害计算机信息系统安全的;

(三)对网络和服务器进行恶意攻击,侵入他人网络和服务器系统,利用计算机和网络干扰他人正常工作;

(四)访问未经授权的文件、系统或更改设备设置;

(五)擅自与他人更换使用计算机或相关设备;

(六)擅自调整部门内部计算机的安排且未备案;

(七)工作时间外使用医院计算机做与工作无关的事务;

(八)相同故障出现三次以上(包括三次)仍无法自行处理的;

(九)因工作需要长时间(五个小时以上)离开办公位置或下班后无故未将计算机关闭;

第二十三条

计算机终端用户因主观操作不当对设备造成破坏两次以上或蓄意对设备造成破坏的,视情节严重,按所破坏设备市场价值的20%~80%赔偿。

第八章 附则

第二十四条

计算机终端用户应积极配合信息中心共同做好计算机信息系统安全管理工作

第二十五条

本制度适用于全医院范围,由办公室负责解释、修订。

第二十六条

本制度自发布之日起实施,凡原制度与本制度不相符的,照本制度执行。

第二篇:医院信息系统安全措施及应急预案

医院信息系统安全措施及应急预案

一、总则

(一)目的

为有效防范医院信息系统运行过程中产生的风险,预防和减少突发事件造成的危害和损失,建立和健全医院计算机信息系统突发事件应急机制,提高计算机技术和医院业务应急处理和保障能力,确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗,确保计算机信息系统安全、持续、稳健运行。

(二)编写依据

根据国家信息安全相关要求和有关信息系统管理的法律、法规、规章,并结合医院的实际,编制本预案。

(三)工作原则

统一领导、分级负责、严密组织、协同作战、快速反应、保障有力

(四)适用范围

适用于医院计算机网络及各类应用系统

二、组织机构和职责

根据计算机信息系统应急管理的总体要求,成立医院计算机信息系统应急保障领导小组(简称应急领导小组),负责领导、组织和协调全院计算机信息系统突发事件的应急保障工作。

1.领导小组成员: 组长由院长担任。副组长由相关副院长担任。

成员由信息科、院办、医务科、护理部、门诊办公室、财务科、医保办等部门主要负责人组成。

应急小组日常工作由医院信息科承担,其他各相关部门积极配合。

2.领导小组职责:

(1)制定医院内部网络与信息安全应急处置预案。(2)做好医院网络与信息安全应急工作。

(3)协调医院内部各相关部门之间的网络与信息安全应急工作,协调与软件、硬件供应商、线路运营商之间的网络与信息安全应急工作。

(4)组织医院内部及外部的技术力量,做好应急处置工作。

三、医院信息系统出现故障报告程序

当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时,要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视,做好记录,经核实后及时给各工作站反馈故障信息,同时召集有关人员及时进行分析,如果故障原因明确,可以立刻恢复的,应尽快恢复工作;如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的,应立即报告应急领导小组,在网络不能运转的情况下由应急领导小组协调全院各部门工作,以保障全院医疗工作的正常运转。

四、医院信息系统故障分级

根据故障发生的原因和性质不同分为三类和其它故障: 一类故障:由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。

二类故障:由于单一终端软、硬件故障,单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。

三类故障:由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。其它故障:由于医保线路、医保端引起的医保系统故障 针对上述故障分类等级,处理原则如下:

一类故障——由信息科主任上报院应急小组领导,由医院应急领导小组组织协调恢复工作。

二类故障——由系统管理人员上报信息科主任,由信息科集中解决。

三类故障——由系统管理员单独解决,并详细登记维护情况。其它故障——由财务科、医保办、门诊办公室按医保相关规定协调解决。

五、发生网络整体故障时的首要工作

1、当信息科一旦确定为网络整体故障时,首先是立刻报告应急小组领导,同时组织恢复工作,并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。

2、当发现网络整体故障时,各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作,具体时限明确如下(如病人或病情需要可随时转入手工操作):

(1)30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、门诊医生、药房等部门转入手工操作。

(2)6小时内不能恢复——住院医生工作站、护士工作站、手术室、医技检查转入手工操作。

(3)24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。

六、应急数据恢复工作规定

1、当服务器确认出现故障时,由网络管理员按《数据备份恢复方案》进行系统恢复。

2、网络管理员由信息科主任指定专人负责恢复。当人员变动时应有交接手续。

3、当网络线路不通时,网络管理员应立即到场进行维护,当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复,交换机出现故障时,应使用备用交换机。

4、对每次的恢复细节应做好详细记录。

5、平时应定期对全系统备份数据要进行模拟恢复一次,以检查数据的可用性。

七、网络服务器故障应急处理规程

网络服务器故障是因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止,一旦发生故障,按下列规程处理。

1、信息科应设专人管理,监控网络运行。发现问题,在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后,应完成故障报告,在技术讨论会上汇报。

2、遇到较大故障,信息科工作人员应迅速集合,集体攻关。具体分为3个组做以下工作:

(1)故障检修组:集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统。

(2)技术联络组:迅速与软、硬件供应商取得联系,采取有效手段获得技术支持。

(3)院内协调组:通知全院各科室故障情况,并到关键科室协助数据保存。

3、全院各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施,并建立数据抢录小组,发现停机,应保存断点,保护原始数据,断点前后表单分开存放。

4、在停机期间,相关科室应组织数据抢录小组在岗待命,一旦系统恢复,当日应立即完成对重要数据的录入,第二天完成全部数据补录。

5、故障排除后,信息科工作技术组应按制定方案分片包干,协助重要科室进行数据补录工作。

6、故障排除后2天内,信息科应组织技术研讨会,分析故障原因,制定预防措施,完成故障排除报告院领导

八、应急保障

(一)平时网络与信息安全的防护

1、组织管理措施:应急组织机构要进行层层把关,层层落实,对组织机构中的人员及联系方式,要做到及时更新,并进行定期的安全知识培训。

2、技术保障:一方面进行网络设备的安全加固,例如增加防火墙、入侵监测设备等,对已知的系统漏洞及时安装补丁程序,另一方面要进行技术储备,对内部进行人员定期培训,同时采取通过向专业网络安全公司购买安全服务的方式,加强处理紧急情况的能力和效率。

3、在网络工程建设和规划方面,要切实加强网络安全方面考虑,设计时要考虑设备的冗余备份,信息存储的异地备份等。

(二)应急预案演练

应急小组要定期进行应急预案的演练,增强应急响应的能力和意识。

第三篇:6.5.4.1医院信息系统安全措施和应急处理预案

医院信息系统

安全措施和应急处理预案

一、信息化系统安全建设目标如下:

严格按照国家信息安全等级保护制度,实行信息系统操作权限分级管理,保障网络信息安全,保护患者隐私。推动系统运行维护的规范化管理,落实突发事件响应机制,保证业务的连续性。

二、信息化安全建设需求如下:

1、需要加强信息系统的安全保障和患者隐私保护。

2、有信息系统安全措施和应急处理预案。

3、信息系统运行稳定、安全,具有防灾备份系统,实行网络运行监控,有防病毒、防入侵措施。

4、实行信息系统操作权限分级管理,信息安全采用身份认证、权限控制(包括数据库和运用系统)、病人数据 使用控制、保障网络信息安全和保护病人隐私。

5、有安全监管记录,定期分析,及时处理安全预警,持续 改进安全保障系统。

三、信息安全应急演练 需要加强信息系统运行维护,具体要求如下:

1、有信息网络运行、设备管理和维护、技术文档管理记录。

2、有信息系统变更、发布、配置管理制度及相关记录。

3、有信息系统软件更新、增补记录。

4、有信息值班、交接班制度。

5、有完整的日常运行维修记录和值班记录,及时处置安全隐患。

6、有信息系统运行事件(如系统瘫痪)相关的应急预案并组织演练,各部门各科室有相应的应急措施,保障全院运营,尤其是医疗工作在系统恢复之前不受影响。

7、有根据演练总结开展持续改进的方案和措施。

8、有完善的监控制度与监控记录,及时处理预警事件,定期进行信息系统运行维护评价和改进方案,并组织落实。

第四篇:医院信息系统

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医院信息系统

病案管理系统是伴随HIS一起成长的东西,HIS出来的时候就有了,电子病历是近几年才兴起的东西,没用电子病历以前,是医生手写病历,完了交到病案室,病案室的工作人员再根据医生手写的病历录入进病案系统里.用了电子病历以后,病案首页大部分信息直接由医生在电脑上填写,病案室的人员只需要填写部分质量控制部分的内容就行了.病案管理系统重点在“管理”二字。它的作用是对医院各科室递交的病历的统计、分析,以及对全院疾病类的统计和分析。电子病历(EMR)的重点则是在临床使用。可以简单这样理解,电子病历是数据源,病案管理系统是管理工具。案管理系统重点在“病案”二字。病案指出院病员历史信息性,它的作用在于统计、分析,以及对医学类的统计和分析,核心在于资料性。加入管理2字直指对“资料的管理性质与任务”(借调存统报任务)。电子病历(EMR)的重点在“病历”二字。病历指运行性,它的作用是对医院在院病员医疗信息承载、处理,一个病人在院就诊时的信息就在病历上记录,等到这个病人出院后,该病人的病历就被归到的病案室,这时候病历就成病案了?在病人出院时填写病历的首页信息,在病人出院以前是病历,病人出院以后相关医务对其整理,送档案室以后称病案。

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电子病历不仅涵括患者就诊的所有医疗记录,其医疗费用也应登记在案,甚至连患者的健康体检记录也需一一录入。在电子病历中的门(急)诊病历记录中,知情告知信息也要求列入,即诊疗过程中各类手术同意书、特殊检查及治疗同意书、特殊药品及材料使用同意书、输血同意书、病危(重)通知书等。然而,很多医疗工作者和病人对电子病历的概念仍然比较生疏。一些人听说过这一名词,但了解得并不确切或有疑惑之处。病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等。理想的电子病历应当具有两方面功能:

1、医生、患者或其它获得授权的人,在需要了解一个个体的任何健康资料或相关信息时,在任何情况下都可完整、准确、及时获得它们,并可得到准确的释义,在需要时可以最大限度地得到详细、准确、全面的相关知识。

2、电子病历可以根据自身掌握的信息和知识,主动进行判断,在个体健康状态需要调整时,做出及时、准确的提示,并给出最优方案和实施计划。之所以称做理想的电子病历是因为这两方面功能看似简单,但含义深刻,数十年内很难完全实现。引入电子病历概念后,目前正在使用的纸病案一般被称做传统病历。

因此,简单地说,电子病历(electronic medical record,EMR)是指

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计算机化的病历。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。传统病历需要医护人员借助纸张、油墨记录信息,通过一组专业人员手工加工、整理、保管病案。一份病案通常是一叠记有信息的纸。电子病历需要借助计算机设备转变成可与人交互的信息形式,结合数据采集、记录、加工、存储、管理、传送等工作完成电子病历功能。这些工作是通过一套计算机系统来完成的,这个系统就是电子病历系统。电子病历系统是电子病历依附存在的一种计算机系统,电子病历是电子病历系统的功能形式或功能统称。由于比起“系统”概念,医护人员更关心病历的内容,而且愿意具体化、形象化,所以通常模糊使用电子病历系统概念,不管是“系统”还是电子病历本身,都笼统称为电子病历。电子病历是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质—光盘和IC 卡等的应用及Internet的全球化而产生的。电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势,其在临床的初步应用,极大地提高了医院的工作效率和医疗质量,但这还仅仅是电子病历应用的起步。

二、电子病历的优点和缺陷

1、安全可靠

通过实行EMR分级保密管理,设立查阅、输入、修改和使用EMR分级授权等,可以保证EMR的安全性和使用价值。同时,系统提供数据备份和恢复工具。各级工作站建立数据备份制度,可以保证数据在精心收集

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受到破坏的情况下,得到最大限度的恢复。

2、存储、查阅、使用方便

EMR不会霉烂、变质,而且耐热、耐腐蚀、贮存方便。EMR不需要庞大的存储空间。医务人员在自己的计算机终端上可查找病案资料,也可委托数据中心查找、打印、直接传送或复制传送资料等。现在使用的常规病历有很大的封闭性,而电子病历具有极好的共享性。医院诊治病人的记录只保存在本医院,如果病人到其它医院就诊则需要重新进行检查,这不仅浪费了宝贵的医疗资源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用电子病历后,则能够克服这些不足。病人在各个医院的诊治结果可以通过医院之间的计算机网络或病人随身携带的健康卡(光卡和IC卡)来传输。病历的共享将给医疗带来极大的方便。外界使用者经过授权可通过互联网查询数据中心有关病案资料。因此,医务人员使用电子病历系统可以方便地存贮、检索和浏览病历,复制也很方便,可以方便、迅速、准确地开展各种科学研究和统计分析工作,大大减少人工收集和录入数据的工作量,极大地提高临床科研水平。

3、时效性强

传送速度快是电子病历的极大优势,医务人员通过计算机网络可以远程存取病人病历,在几分钟甚至几秒钟内就能把数据传往需要的地方。在急诊室,电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医师的面前。总而言之,患者就医时可授权医生查阅自己的EMR,协助医务人员迅速、直观、准确地了解病人以前所接受的治疗及检查的准确资料,避

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免了因患者记忆不清导致病史叙述的错误和遗漏,缩短了医生确诊的时间,为抢救生命赢得了宝贵时间。

4、存贮容量大

由于计算机存贮技术尤其是光盘技术的进步,电子病历系统数据库的存贮容量可以是相当巨大的,而且病人随身携带的健康卡(光卡或IC卡),其容量也是可观的。

5、成本低

电子病历系统一次性投资建成后,使用中可以减低病人的费用和医院的开支。

6、资料互享

电子病历可以通过网络系统,实现异地查阅、资料互享等功能。当然,目前的电子病历也存在一些缺点。例如,需要大量的计算机软硬件投资和人员培训,有些医务人员甚至很难适应计算机操作。计算机一旦发生故障,将造成系统停顿,无法进行工作,因此,经常需要保存手工的原始记录。还有在将病历数据输入计算机时经常会出现各种错误(主要是操作失误),需要严格的检查,以防止发生差错和事故。

另外,电子病历与患者的隐私之间的关系也值得关注,如何发挥新型病历的优势而减少对患者隐私权的侵犯,是急需探讨的实际问题。不仅如此,推广电子病历前也亟需解决缺乏第三方平台监督的问题。不少人对目前电子病历主要由医疗机构负责创建、使用和保存的现状,表示出担心,如果出现医患纠纷,拥有电子病历的医疗机构如果在电

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脑上进行修改,患者权益很难得到保障。

部分业内人士也表示,在目前电子病历未能在全国范围内联网的情况下,单个医院的电子病历难以在其他医院看到,患者的就诊信息无法共享,也难以发挥电子病历的全部优势。

六、电子病历的主要功能点

1、结构化存储

2、病历模板库

3、必填项检查

4、支持各种医学专用表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述)。

5、支持病历文档三级检诊(三级审核)功能

6、支持修改痕迹保留,保留各级医生的修改痕迹

7、时效控制机制,采用工作流主推模式,任务自动提示,及时提醒和催促医务人员,按时、按质、按量完成病历书写工作,有效的避免病历文档的缺写、漏写、延时书写.8、支持数据元素绑定、实现了多文档同步刷新技术

9、表格处理能力(可以方便的制作表格病历),支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、删除行、删除列、添加行、添加列、表格内插入元素、表格宽度手动或自动调整

10、支持输入数值合法性检验

电子病历在保护患者隐私方面存在如下缺陷:(1)电子病历系统存在安全隐患。医院信息化“总体规划、分步实施”的建设特点造成电子病历各系统供应商的不同。目前运行在医院的电子病历系统由于缺乏统一的标准和规范,各子系统之间在通过系统接口实现系统集成的过程中有时会出现冲突。许多公司的产品系统开发工具落后、整体设计不科学,加上医院投入不足,造成存储设备的陈旧落后,给医院电子病历系统的运行带来巨大的安全隐患。许多医院由于缺乏起码的“双

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机热备”和“异地备份”功能,当信息量增大或出现停电、火灾等突发灾难时容易出现信息丢失或系统错误。系统运行的不稳定会造成患者相关信息的丢失或错误,影响病人隐私的安全;(2)电子病历网络共享中的隐私泄漏。为了满足医疗保险、远程医疗等需要,医院之间电子病历资料的传输愈发普遍。许多医院内部电子病历系统和互联网之间没有安装网络版防病毒软件、防火墙,在黑客攻击或者病毒侵袭情况下,会造成病人隐私泄漏。而病人资料一旦在网络上被恶意捕获就可能被多次使用或传播,造成病人隐私的公开,侵犯病人的隐私权。另外,电子病历的传输缺乏安全、统一的规范。通过网络传输资料面临着快捷和安全的冲突。目前,电子病历资料的传输标准和方式并不统一。传统的远程会诊系统需要同样的系统支持,而通过电子邮件、聊天工具、网上视频等形式传输也缺乏相应的安全保障,容易造成信息的泄漏;(3)医院信息化系统内部管理不规范。医院信息化管理没有严格按照医护人员的职责来划分权限,如管床医生在系统中的可见的患者是全部病人,而其只负责其中一部分患者。虽然医务人员在正常的诊疗过程中获取病人隐私不能擅自泄露和扩大知晓范围是医务人员的职业道德要求,也是其法定义务。但是,许多医务人员法律意识淡薄,权利义务不明确,随意转借自己的电子签名或密码的现象较多,这样会造成病人信息知情范围扩大,由此侵害患者隐私权。

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实验室信息系统(Laboratory Information System, LIS)是医院管理信息系统的一个部分,随着计算机性能不断提高,价格不断下降,计算机已在实验室得到越来越广泛的应用。实验室信息系统的计算机化已成为现代化医院必不可少的基础设施。经过多年的发展,以数据的后期处理为主要任务的LIS系统已在我国各级医院实验室广泛使用。随着技术的进步及广大人民群众对医疗服务的要求不断提高,现有的LIS系统亟待提高,也应“与时俱进”。新一代LIS系统的主要特点是:(1)以病人标本为中心

(2)要求数据传送有足够高的可靠性(3)实时性要求

(4)对数据备份和数据安全提出了更高的要求。

1. 新时期对LIS系统的主要要求

(1)拓宽LIS系统的管理范围,进一步简化工序

如果说自动分析仪器的使用代替了手工实验,使分析工作实现了自动化;现有的LIS系统使分析后的数据管理实现了计算机化,提高了工作效率,那么新一代的LIS系统将把分析前的各环节纳入计算机管理。这些环节包括医生填写化验单,护士抽血,实验室对标本的重新分组

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编号,病人资料的录入,甚至分析仪器读取实验项目等。

(2)实验室的“无纸化”

“无纸化”一方面减轻了医生填写检验申请单的工作,另一方面又减少了实验室污染分析报告的机会,对防止院内感染有意义。这种“无纸化”是通过条形码来实现的。

(3)采用新的技术手段-条形码的引入

在抽血室,护士根据工作站调出的内容打出条形码贴在抽血试管上,检验申请单不再随标本进入实验室。实验室通过读取条码调用病人资料和所申请的检验项目。最终的实验结果也不在实验室打印出来,而是通过网络传送回服务器供医生查询。这就是所谓实验室“无纸化”的过程。但是要认识到,“无纸化”并不是目标,我们所需要的是“无纸化”所带来的好处。除了前述防止院内感染的意义外,“无纸化”还大大简化了工作流程,引起工作模式的改变。

(4)实验室工作模式的改变 ① 分析前

在原有模式下,实验室接到裹着检验申请单的标本后,将申请单与试管分开,重新分组,用记号笔在申请单和试管上分别编号。检验申请单送录入人员进行病人资料录入,再传给分析仪器操作人员输入待测项目。这个过程在小型医院可能并不烦琐,但是在中大型医院却要耗

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费大量的时间和人力。在新模式下,这个过程得以大大简化,标本只要在条形码读取装置上过一下,病人资料及待测项目已从网络上调入,分别送入检验服务器和自动分析仪器。② 分析后

在原有模式下,分析仪将分析数据传至服务器,实验室工作人员再将结果打印成一张张的检验报告,工人将这些报告送到各临床科室。在新模式下,实验室工作人员在工作站上审核完报告,实行电子签名,医生终端上即可查询到结果

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第五篇:信息系统安全措施应急处理预案(精选)

甘州区妇幼保健院

信息系统安全措施应急处理预案

一、适用范围

本安全措施适用于医院业务网络、互联网、门户网站等信息化网络环境的突发安全事件;窃取医院保密信息事件;医院网络系统遭受重大范围黑客攻击和计算机病毒扩散事件;医院网站主页被恶意篡改;利用医院网络发表反政府、分裂国家和色情内容的信息及损害国家、医院声誉事件;破坏医院网络安全运行的事件等各种破坏网络安全运行的应急处置工作。

二、信息系统安全责任部门及应急分工

医院信息科为信息系统安全具体执行部门,负责信息系统安全建设、维护工作;医务科、住院部、门诊部、药剂科、收费室等为信息系统安全应急组织配合部门。一旦网络出现安全问题,值班人员或发现人应立即向安全负责人报告,迅速采取措施,并检查信息系统的日志等资料,确定问题来源,采取适当措施,保证信息系统安全。若事态严重,应立即向主管领导报告。

三、应急处理措施

(一)设备安全处理措施

关键设备损坏后,如不能自行修复的,立即更换备用设备,并向科室负责人报告,并联系设备提供商进行维修。紧急情况下值班人员经信息科主任授权直接获取,使用者不得随意更改密码。

(二)网络服务器故障应急处理规程

1.发现问题,在及时处理的同时迅速向科室主任报告。故障排除后,在技术讨论会上报告。

2.遇到较大故障,信息科工作人员应迅速集合,集体攻关。具体分为3组:

故障检修组:集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统;

技术联络组:迅速与软、硬件供应商取得联系,采取有效手段获得技术支持;

院内协调组:通知全院各科室故障情况,并到关键科室协助数据保存。

3.各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施,并建立数据抢录小组,发现停机,应保存断点,保护原始数据,断点前后表单分开存放。

(三)应急恢复工作规定

1.网络管理员按数据备份恢复要求进行系统恢复。2.网络管理员由信息科主任指定专人负责恢复。当人员变动时应有交接手续。

3.对每次的恢复细节应做好详细记录。

4.平时每月对全系统备份数据要进行模拟恢复一次,以检查数据的可用性。

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