停工留薪期确认书[精选]

第一篇：停工留薪期确认书[精选]

山东省工伤停工留薪期

确认通知书

姓名： 性别： 身份证号码： 单位： 伤害部位：

根据《山东省工伤职工停工留薪期管理办法》分类目录与医疗机构诊断证明，经确认，同志停工留薪期为 个月（自 年 月 日至 年 月 日）。

工伤职工停工留薪期满，不能恢复工作仍需治疗的，应在期满前5个工作日内向本单位提出延长停工留薪期的书面申请，并提交协议医疗机构出具的休假证明。用人单位同意后，可以延长停工留薪期。

工伤职工或者其直系亲属、工会组织未在规定的时间内提出延长停工留薪期的，停工留薪期终止。

（单位盖章）

年 月 日

此通知一式两份，用人单位、工伤职工各一份。

第二篇：停工留薪期确认书

山东省工伤停工留薪期

确认通知书

姓名：性别：身份证号码：单位：伤害部位：

根据《山东省工伤职工停工留薪期管理办法》分类目录与医疗机构诊断证明，经确认，同志停工留薪期为个月（自年月日至年月日）。

工伤职工停工留薪期满，不能恢复工作仍需治疗的，应在期满前5个工作日内向本单位提出延长停工留薪期的书面申请，并提交协议医疗机构出具的休假证明。用人单位同意后，可以延长停工留薪期。

工伤职工或者其直系亲属、工会组织未在规定的时间内提出延长停工留薪期的，停工留薪期终止。

（单位盖章）年月日

此通知一式两份，用人单位、工伤职工各一份。

第三篇：停工留薪期管理

山东省工伤职工停工留薪期管理办法

第一条 为加强和规范全省工伤职工的停工留薪期管理，维护当事人的合法权益，根据《工伤保险条例》和《山东省贯彻〈工伤保险条例〉试行办法》，制定本办法。

第二条 工伤职工停工留薪期是指职工因工作遭受事故伤害或者患职业病后，需要暂停工作接受工伤医疗，继续享受原工资福利待遇的期限。

停工留薪期应连续计算。

第三条 工伤职工应及时将工伤医疗服务机构出具的诊断证明报送给所在单位,申请停工留薪。用人单位应当根据协议医疗机构出具的诊断证明，按照《山东省工伤职工停工留薪期分类目录》（附件1），确定其停工留薪期限，并书面通知工伤职工本人（附件2）。

第四条 对于多部位或多组织器官受到伤害的，以对应的各停工留薪期中最长的期限作为该工伤职工的停工留薪期。各受损伤部位停工留薪期的时间不得累加。停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊的，经市劳动能力鉴定委员会确认后可以适当延长，但延长期限不得超过12个月。

第五条 遭受原发性损伤引起感染及并发症的，根据协议医疗机构的诊断证明，可以在原停工留薪期的基础上增加2个月。

第六条 所受伤害部位或组织器官未列入《山东省工伤职工停工留薪期分类目录》的，以临床治愈或者经治疗相对稳定的时间为停工留薪期，一般不超过6个月。

第七条 工伤职工停工留薪期满，伤情尚未稳定或未痊愈，不能恢复工作仍需治疗的，应在期满前5个工作日内向本单位提出延长停工留薪期的书面申请，并提交协议医疗机构出具的休假证明。用人单位同意后，可以延长停工留薪期。

用人单位对工伤职工延长停工留薪期有异议的，应在接到申请7个工作日内持该职工的工伤认定决定书、住院或门诊病历、相关检查报告、协议医疗机构出具的休假证明、职工延长停工留薪期申请书等，向市劳动能力鉴定委员会申请延长停工留薪期确认。用人单位未提出申请的，视为同意延长停工留薪期。

劳动能力鉴定委员会作出确认结论前，工伤职工继续享受停工留薪期待遇。

工伤职工或者其直系亲属、工会组织未在规定的时间内提出延长停工留薪期申请的，停工留薪期终止。

第八条 市劳动能力鉴定委员会接到用人单位要求确认延长停工留薪期的申请后，应在30日内作出是否延长停工留薪期的确认结论，并以书面形式通知用人单位和工伤职工。

第九条 工伤职工停工留薪期满，存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。在进行劳动能力鉴定期间，停发停工留薪期待遇，因伤情不能工作的，由用人单位发给生活津贴，其标准不得低于因病医疗期内的病假工资。从评定伤残等级的次月起，按照《条例》和《试行办法》的规定享受因工伤残待遇。需要继续治疗的，必须有工伤协议医疗机构的休假证明，其工伤医疗费予以报销，但不享受停工留薪期待遇。由用人单位发给生活津贴，其标准不得低于因病医疗期内的病假工资。

第十条 工伤职工恢复工作后旧伤复发，需要重新确定停工留薪期的，按本办法执行。第十一条 停工留薪期确认费暂按照省物价、财政和劳动保障等部门规定的企业伤病职工劳动能力鉴定收费标准收取。

经市劳动能力鉴定委员会确认，停工留薪期延长的，确认费及相关检查费用由用人单位承担；停工留薪期不需要延长的，确认费及相关检查费用由工伤职工个人承担。

第十二条 本办法自下发之日起施行。

第四篇：关于停工留薪期薪资计算方法申请

关于停工留薪期薪资计算方法申请

依据法律法规规定停工留薪期的薪资计算标准：

（一）发生工伤前在本单位工作已满12个月的，按照工伤前12个月应发工资的月平均工资（含基本工资、奖金、和津补贴以及加班工资）计算其原工资标准；

（二）发生工伤前在本单位工作未满12个月的，按照工伤前实际工作月数应发工资的月平均工资计算其原工资标准；

（三）发生工伤前工作未满1个月的，按合同约定的月工资计算其原工资标准；

（四）尚未约定或无法确定原工资额度的，按不低于本市职工上社会月平均工资的60%计算其原工资标准。

鉴于以上工资计算标准人力成本相对较高，HR建议后期员工停工留薪，由HR与用人部门主管一起与员工协商：采用按照（月工资标准-满勤）/21.75*工伤天数标准进行薪资核算；以上若协商不成，与法律法规规定发生冲突的，建议按法律法规规定标准执行。

以上两种薪资计算标准优缺点：

按照法定标准，公司需承担更多人力成本【成本差异参详附件：案例】； 按照HR建议标准存在一定的法律风险；以上呈请上级批示，谢谢！

申请： 审核： 批准： ★案例举例： 情形一：

制造部某普工工伤天数为20天，其月工资标准为1670元，其前12月平均工资为3800元。

1、按照法定标准： 3800/21.75*20=3494.25元；

2、HR建议标准：（1670-150）/21.75*20=1397.7元。情形二：

制造部某普工工伤天数为20天，其月工资标准为1670元，若前月平均工资低于2793元（社平工资60%）。

1、按照法定标准：2793/21.75*20=2568.27元；

2、HR建议标准：（1670-150）/21.75*20=1397.7元。

12个

第五篇：工伤停工留薪确认通知书

山东省工伤职工停工留薪期

确认通知书

姓名：宫雪岩

性别：男

身份证号码：________________ 单位：青岛啤酒股份有限公司啤酒四厂

伤害部位：_______________

根据《山东省工伤职工停工留薪期管理办法》分类目录与医疗机构诊断证明，经确认，____________同志停工留薪期为_______个月(自

****年**月**日至

****年**月**日)。

工伤职工停工留薪期满，不能恢复工作仍需治疗的，应在期满前5个工作日内向本单位提出延长停工留薪期的书面申请，并提交协议医疗机构出具的休假证明。用人单位同意后，可以延长停工留薪期。

工伤职工或者直系亲属、工会组织未在规定的时间内提出延长停工留薪期申请的，停工留薪期终止。

（单位盖章）

****年**月**日

此通知一式两份，用人单位、工伤职工各一份。