第一篇：安徽医专护理学基础试题
２０１５年 安徽医专 《护理学基础》试题A
班级______________学号_____________姓名____________
一、单项选择题
１、关于护理诊断说法错误的是（）
Ａ是叙述病人由疾病引起的健康问题
Ｂ是叙述病人由疾病引起的潜在的健康问题 Ｃ一个病人可以有几个护理诊断 Ｄ一个护理诊断可针对几个护理问题 Ｅ能在护理人员职责范围内进行处理 ２、关于医嘱种类叙述中不妥的是（）
Ａ长期医嘱有效时间在24h以上 Ｂ长期备用医嘱须写明间隔时间 Ｃ临时医嘱有效时间在12小时以内
Ｄ临时备用医嘱仅在规定时间内有效 Ｅ长期医嘱由医生注明停止时间方为失效 ３、料理尸体时错误操作方法是（）
Ａ填写尸体鉴别卡，备齐用物携至床边 Ｂ将床放平，使尸体仰卧，头下垫枕头 Ｃ死者有假牙应将其取下放置冷水杯中
Ｄ依次洗净身体各部
Ｅ填充身体各孔道 ４、下列皮试液浓度错误的是（）
Ａ青霉素500u/ml
Ｂ链霉素2500u/ml Ｃ、TAT15iu/ml
Ｄ碘造影剂原液 Ｅ普鲁卡因2.5mg/ml ５、下列注射部位，哪项不可选用（）
Ａ皮内――三角肌下缘
Ｂ皮下――后背 Ｃ肌肉――上臂三角肌
Ｄ静脉――贵要静脉 Ｅ股静脉――腹股沟韧带下方紧靠股Ａ外侧 ６、输血前准备错误的是（）
Ａ取血标本做血型鉴定和交叉配血
Ｂ取血时必须由两人认真核对 Ｃ库血保存日期超过四周不可使用
Ｄ血液自血库取出后要避免震荡
Ｅ库血可在室温中放置15-20分钟后再输入 ７、在下列操作中，助病人所取正确卧位的是（）
Ａ阿米巴痢疾病人灌肠取右侧卧位
Ｂ男病人导尿取仰卧屈膝位 Ｃ膀胱镜检查取膝胸卧位
Ｄ严重中毒病人洗胃取右侧卧位
Ｅ胆道炎症进行十二指肠引流取头高脚低位 ８、不正确的取药方法是（）
Ａ片剂用药匙取
Ｂ水剂摇匀后再倒入量杯计量 Ｃ油剂用量杯计量后倒入药杯
Ｄ药液不足一毫升，用滴管吸取药液计量 Ｅ个人专用药要注明姓名、药名、剂量 ９、女病人导尿的操作错误的是（）
Ａ能自理者嘱其自行清洗外阴
Ｂ取仰卧屈膝位，二腿略外展
Ｃ用消毒液棉球擦洗外阴及尿道口
Ｄ戴无菌手套后铺洞巾 Ｅ第二次消毒顺序：大阴唇－小阴唇－尿道口 １０、超声雾化吸入的操作中，错误的是（）
Ａ水槽内加冷的蒸馏水要浸没雾化罐的透声膜
Ｂ先开电源开关再开雾化开关
Ｃ水槽内水温超过50度应换水，但不必关机 Ｄ治疗时间15-20mim／次
Ｅ治疗结束，雾化罐及口含嘴用消毒液浸泡1h １１、为昏迷病人进行口腔护理时应特别注意（）
Ａ操作时动作轻
Ｂ观察口腔粘膜
Ｃ血管钳夹紧棉球
Ｄ张口器从臼齿处放入
Ｅ假牙取下浸于清水中保存 １２、第一部护理法是（）
Ａ英国，英国护理法
Ｂ国际护士委员会，护理法专著 Ｃ、WHO，护理立法研究报告
Ｄ美国，美国护理法 Ｅ法国，法国护理法
１３、有关测量体温的注意事项，下列正确的是（）
Ａ昏迷病人不可测腋温
Ｂ心肌梗塞病人宜测直肠温度
Ｃ坐浴后须待３０分钟后方可测量直肠温度 Ｄ幼儿可测量口腔温度
Ｅ呼吸困难者取端坐位测量口腔温度 １４、测血压时，出现血压偏低的因素是（）
Ａ袖带过窄
Ｂ袖带过松
Ｃ病人精神紧张 Ｄ血压计水 银不足
Ｅ在寒冷环境中测量 １５、长期鼻饲患者，护理操作中错误的做法是（）
Ａ每日做口腔护理
Ｂ每次鼻饲间隔时间不少于2h Ｃ注入流质或药物前后注入少量温开水 Ｄ每次鼻饲量不超过200ml Ｅ胃管应每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入 １６、对病人的饮食指导，下列错误的是（）
Ａ大便隐血试验前三天禁食青菜
Ｂ高脂血症病人每日脂肪总量控制在50g以下 Ｃ糖尿病人可进高膳食纤维饮食 Ｄ肾病综合症病人应给予低蛋白饮食 Ｅ动脉硬化病人应给予低胆固醇饮食
１７、下列哪项不是热的应用目的（）
Ａ促进炎症消散或局限
Ｂ制止炎症扩散或化脓 Ｃ解除疼痛
Ｄ减轻深部组织充血
Ｅ保暖 １８、可用热敷的疾病是（）
Ａ牙痛
Ｂ踝关节扭伤早期
Ｃ术后尿潴留 Ｄ急性阑尾炎
Ｅ胃出血 １９、足底用冷水可引起（）
Ａ腹泻
Ｂ反射性心率减慢
Ｃ心房纤颤 Ｄ一过性冠状动脉收缩
Ｅ传导阻滞 ２０、留置导尿病员的护理，哪一项是错误的（）
Ａ及时倾倒尿液，倒尿时不可提高引流管
Ｂ每周更换集尿袋
Ｃ每周更换导尿管一次，鼓励多饮水 Ｄ保持尿道口清洁，防止感染
Ｅ发现尿液混浊、沉淀进行膀胱冲洗 ２１、保留灌肠的方法哪项是错误的（）
Ａ灌肠前先让病人排尿排便
Ｂ臀部垫高10cm Ｃ导管插入直肠15cm
Ｄ灌肠压力为40cm水柱 Ｅ灌肠速度宜慢
２２、某患者在行TAT脱敏注射过程中，出现气急、出冷汗、脉搏细弱血压下降等反应，护士应立即采取的措施（）Ａ减小剂量，增加次数，注完全量 Ｂ皮下注射1:1000盐酸肾上腺素0.5ml，st Ｃ报告医生，配合抢救
Ｄ给予静脉输液 Ｅ告诉患者以后不能注射TAT ２３、开放式输液的操作不正确的一项是（）
Ａ认真查对
Ｂ倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管 Ｃ对不合作者用夹板固定肢体
Ｄ加添溶液时，溶液瓶不可紧贴输液瓶口
Ｅ用注射器加药时，应拧紧针栓在距输液瓶口约1厘米处注入 ２４、正确的洗胃方法是（）
Ａ中毒较重右侧卧位
Ｂ灌入液量一次不超过300ml Ｃ插管中遇病人紫绀，呛咳稍停片刻后插入 Ｄ漏斗胃管洗胃时举过头部60cm Ｅ注洗器洗胃每次注入洗胃液约200ml ２５、医嘱的处理和抄写方法不正确的（）
Ａ先执行后转抄
Ｂ长期医嘱执行后划红勾标记 Ｃ临时医嘱执行后写上时间并签名 Ｄ临时备用医嘱注销时用红笔写“未用” Ｅ停止医嘱执行后用蓝笔打钩
２６、医疗文件保管不符合要求的是（）
Ａ病案应保持完整性
Ｂ病人和家属不可随意翻阅 Ｃ病案不可擅自携出病区 Ｄ出院病人的病案首页是医嘱单 Ｅ出院后整理后送病案室保管
２７、临床严格执行操作规程和无菌操作的主要目的是防止病人（）
Ａ心理损伤
Ｂ意外损伤
Ｃ器械损伤 Ｄ医源性损伤
Ｅ过敏损伤
２８、影响疼痛反应的主要心理因素（）
Ａ个人的文化教养
Ｂ对疼痛的注意力
Ｃ人际关系
Ｄ噪音
Ｅ个人的敏感程度
２９、适应患者角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色而放弃患者角色，称（）
Ａ角色行为缺如
Ｂ角色行为冲突
Ｃ角色行为强化 Ｄ角色行为消退
Ｅ双重角色
３０、结合人体力学，请找出铺床的错误叙述（）
Ａ护士双脚应前后或左右分开
Ｂ尽量减少来回走动 Ｃ身体靠近床边
Ｄ尽量保持上身弯曲 Ｅ左右移动重心，减少疲劳
二、多项选择题：（每题１分共１０分）１、影响健康的因素有（）
Ａ环境
Ｂ生活方式
Ｃ心理 Ｄ生物遗传
Ｅ医疗卫生服务 ２、下列哪些情况不宜热水坐浴（）
Ａ会阴部炎症
Ｂ妊娠８个月
Ｃ痔疮 Ｄ月经期
Ｅ急性盆腔炎
３、洗胃时每次灌入量不超过500ml，以免发生（）
Ａ液体从口鼻涌出
Ｂ急性胃扩张
Ｃ加速毒物吸收 Ｄ反射性心跳骤停
Ｅ腹泻
４、对尿失禁病人的护理应（）
Ａ加强心理护理、皮肤护理
Ｂ尽量限制饮水 Ｃ指导病人做阴部肌肉收缩和放松的锻炼 Ｄ必要时可采取外引流的方法 Ｅ长期尿失禁可给予留置导尿
５、施行人工呼吸前应做的准备工作（）
Ａ将病人安置空气流通处
Ｂ解开领口和腰带 Ｃ清除呼吸道分泌物和异物
Ｄ取出活动假牙 Ｅ头下垫软枕，头偏向一侧 ６、心跳骤停的判断是（）
Ａ神志不清
Ｂ大动脉摸不到搏动，心音消失
Ｃ呼吸停止
Ｄ瞳孔散大
Ｅ各种反射减弱 ７、采集血标本正确的方法是（）
Ａ选用干燥的注射器和针头
Ｂ不在输液、输血的针头处采血 Ｃ抽血后取下针头，将血液顺管壁快速注入试管内 Ｄ全血标本应轻轻摇动以免凝血
Ｅ亚急性细菌性心内膜炎作血培养取血5ml ８、因输血前红细胞已被破坏，而引起溶血的因素有（）
Ａ输入异型血
Ｂ血液剧烈震荡
Ｃ血液中加入了高渗或低渗溶液 Ｄ血液贮存过久
Ｅ保存温度过高
９、气管切开吸痰操作正确的是（）
Ａ遵守无菌操作原则
Ｂ插入导管不可用力，动作轻柔 Ｃ应上下提插导管，以吸尽痰液 Ｄ一般成人吸引的负压为300-400mmHg Ｅ吸引时间每次不超过15秒
１０、不符合护理记录书写要求的是（）
Ａ体温单每页第一日应填写月、日 Ｂ一律用蓝钢笔书写特别护理记录单
Ｃ、24h出入液量于次日12:00总结后记录在体温单上 Ｄ病人入院护理记录单应在入院后３天内完成 Ｅ交班报告按床号先写离去病室的病人
三、填空题：每格0.5分共１0分
１、良好的医院环境应具备安全性、________________性________________性。
_______________性、２、测血压时，被测肢体应与心脏处于同一水平，即坐位时肱动脉平________________，卧位时肱动脉平________________.３、护理的基本理论有_______________、_______________、____________________和沟通理论。４、肝昏迷病人禁用_______________灌肠，充血性心力衰竭禁用_______________灌肠。５、排尿异常的常见护理问题有_______________、_______________。６、死亡过程分期为_______________、_______________、_______________。７、乐果中毒禁用_______________洗胃，强酸强碱中毒禁忌_______________。８、压疮按发展过程分为_______________、_______________、_______________三期。
四、名词解释：每个４分共１２分
１、整体护理： ２、隔离： ３、家庭病床： ４、睡眠型R暂停：
五、简答题：共２６分
１、青霉素过敏性休克时抢救措施？（7′）2简易工人呼吸机的使用方法（6′）３、写出高热病人的护理措施。（7′）六综合题：１２分
患者张某，62岁，慢性支气管炎病史多年，三天前因上感痰量明显增加，今出现脓性痰液并
ivgtt，液体输至伴发热而以慢支急性发作收住入院，医嘱5%GNS 1000ml＋青霉素800万U○750ml时，患者突感胸闷、气促加剧而取端坐位，随即咯泡沫样血性痰。请问：１、该患者发生了什么反应
２、发生的原因，如何预防发生 ３、抢救措施
２０１５年 安徽医专 《护理学基础》试题A答案
一、单项选择题
１、Ｄ
２、Ｃ
３、Ｃ
４、Ｃ
５、Ｅ
６、Ｃ
７、Ａ
８、Ｃ
９、Ｅ
１０、Ｃ
１１、Ｃ
１２、Ａ
１３、Ｃ
１４、Ｄ
１５、Ｅ
１６、Ｄ
１７、Ｂ
１８、Ｃ
１９、Ｄ
２０、Ｂ
２１、Ｄ
２２、Ｂ
２３、Ｅ
２４、Ｅ
２５、Ｅ ２６、Ｄ
２７、Ｄ
２８、Ｅ
２９、Ｄ
３０、Ｄ
二、多项选择题
１、ＡＢＣＤＥ
２、ＢＤＥ
３、ＡＢＣＤ
４、ＡＣＤＥ
５、ＡＢＣＤ
６、ＡＢＣＤ
７、ＡＢＤ
８、ＢＣＤＥ ９、ＡＢＤＥ
１０、ＡＢＣＤ
三、填空题
１、舒适、整洁、安静 ２、第四肋软骨，腋中线
３、需要理论，系统理论，压力－适应理论 ４、肥皂水，生理盐水 ５、尿失禁，尿潴留
６、濒死期，临床死亡期，生物学死亡期 ７、高锰酸钾，洗胃
８、瘀血红润期，炎性浸润期，溃疡期
四、１、是以患者为中心，视患者为生物、心理、社会的开放性有机整体（1′），以满足患者身心，14 恢复健康为目标（1′），实施系统、计划，全面护理的护理思想和护理实践活动（1′）。２、是将传染病患者，高度易感人群安置在指定地点（1′），暂时避免和周围人群接触（1′），借以达到控制传染源、切断传播途径，保护易感人群的目的（1′）。
３、是指医疗机构为了最大限度地满足社会医疗需求（1′），派出护理人员选择适宜在家庭环境中医疗和康复的病种（1′），让患者在自己熟悉的环境里，在家人陪伴照顾下接受治疗和护理（1′）。
４、是一种在睡眠中发生（1′）自我抑制（0.5′），没有呼吸（0.5′）的现象，可分为中枢性和阻塞性两种类型（1′）。
五、简答题
１、(1)立即停药（0.5′），就地平卧（0.5′），保暖（0.5′），未脱离危险前不宜搬动（0.5′）
(2)立即给予0.5％盐酸肾上腺素0.5～1ml.H（1′）
(3)吸O2（0.5′）(4)抗过敏（0.5′）
(5)纠正酸中毒（0.5′），给予抗组胺类（0.5）
(6)心跳骤停，立即行心肺复苏（1′）
(7)密切观察T、P、R、BP、尿量及病情变化（1′）２、(1)检查简易呼吸器性能（0.5′）
(2)取下假牙清理呼吸分泌物（1′），使患者头后仰（0.5′），托起下颌（0.5′），扣紧面罩（0.5′），连接正确（0.5′），反复有规律地挤压呼吸囊一次挤压需有500～100ml空气进入肺内（1′）
(3)频率16-20次／分（1′），挤压与放松时间为1/1.5-2.5（1′）３、(1)收集患者资料（0.5′）
(2)降温：T>39℃，给予物理或化学降温（1′）
(3)进食营养丰富易消化的流质、未流质（0.5′），增加水分摄入（0.5′）(4)保持口腔、皮肤清洁和舒适（1′）
(5)密切观察病情变化，高热者测T、q 4h（1′）(6)安全护理、防止坠床、舌咬伤（1′）(7)心理护理（1′）(8)健康教育（0.5′）
六、综合题
１、急性肺水肿（循环负荷过重）（2′）
输液速度过快0.5,短时间内输入过多液体0.5２、原因
患者原有心肺功能不良1
预防：注意控制输液速度（1′）和输液量（1′）
３、(1)立即停止输液（1′），通知医生（0.5′），病情允许取端坐位（0.5′）
(2)高流量吸O２（0.5′），同时湿化瓶内加酒精湿化（0.5′）
(3)按医嘱给镇静剂、平喘（0.5′）、强心（0.5′）、利尿（0.5′）、扩血管药（0.5′）(4)必要时进行四肢轮扎（1′）
一、填空题（每空1分，共15分）
1、现代护理学的发展主要经历了以________ 为中心、以病人为中心、以 ________为中心的三个发展阶段。
2、护患关系从发展过程看可分为三期,为 ________期、________ 期、________ 期。
3、睡眠可分为________ 和________ 两个阶段。
4、常见输液反应有发热反应、________、________、________。
5、瞳孔缩小指瞳孔直径小于________ mm, 针尖样瞳孔指瞳孔直径小于 ________ mm，瞳孔散大指瞳孔直径大于________ mm。
6、肝昏迷病人禁用________ 灌肠，以免________。
二、单项选择题（每题1分，共30分）
1、世界卫生组织的战略目标是 2000年（）
A、人人享有健康 B、人人享有公费医疗 C、人人享有卫生保健 D、人人享有更好营养 E、人人无疾病
2、一位患有心梗的病人住院治疗后以好转,但由于他年迈的母亲突然中风,他毅然离开医院照顾母亲,此病人出现了病人角色适应的哪个问题（）
A、角色行为冲突 B、角色行为强化 C、角色行为消退 D、角色行为缺如 E、角色行为异常
3、在进行沟通时,影响沟通并使双方产生不信任感的行为是（）
A、双眼注视对方 B、全神贯注倾听 C、倾听中特别注意对方的弦外音 D、言语简单明确 E、及时评论对方所谈内容
4、下列有关资料记录描述不正确的是（）A、记录应及时 B、资料描述应清晰简洁 C、避免护士的主观判断和结论 D、避免使用含糊不清的词语 E、主观和客观资料应尽量用病人原话
5、奥瑞姆认为护士对病人应采取何种护理系统取决于（）
Ａ、病人的需要 B、医嘱 C、病人的病情 D、病人的自理需求和自理力
6、系统论的提出者（）
A、贝塔朗菲 B、马斯洛 C、南丁格尔 D、奥瑞姆 E、纽曼
7、病房最适宜的温度和相对湿度为（）
A、14-15℃，15%-25% B、10-17℃，30%-40% C、20-22℃，40%-50% D、18-22℃，50%-60% E、15-16℃，60%-70%
8、腰椎骨折病人需用何种方法搬运（）
A、一人法 B、二人法 C、三人法 D、四人法 E、挪动法
9、平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是：（）、其它 E A、以免血压下降 B、以免呼吸不畅 C、以免头部充血不适 D、以防坠车 E、有利与病人交谈
10、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是：（）
A、屈膝仰卧位 B、头低足高位 C、头高足低位 D、侧卧位 E、截石位
11、采取中凹卧位时 ,应给予（）
A、头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B、头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30° C、头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D、头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30° E、头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°
12、压疮发生的最主要原因为（）
A、局部组织长期受压 B、局部组织缺乏按摩 C、营养状况差 D、局部组织感染 E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激
13、为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可（）A、头转向一侧 B、止血钳夹紧棉球 C、帮助病人漱口 D、如有义齿取下,用牙刷清洁 E、使用开口器协助张口
14、手术器械最可靠的灭菌法是（）
A、高压蒸汽 B、煮沸 C、紫外线照射 D、熏蒸 E、浸泡法
15、无菌包打开后未用完，可保留（）
A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时 E、9小时
16、穿隔离衣时，要注意避免污染（）
A、腰带以下部分 B、腰带 C、袖子 D、领子 E、后背
17、昏迷病人插胃管为提高成功率应注意（）
A、插管前将下颌贴近胸骨柄，至会厌时头后仰，缓慢插入 B、插管前头后仰至会厌托起头部下颌贴近胸骨柄，缓慢插入 C、选择较细的胃管 D、增加胃管润滑的长度 E、选较硬的胃管
18、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）
A、咳嗽、呼吸困难 B、心慌、恶心、呕吐 C、紫绀、烦躁不安 D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 E、胸闷、心悸伴呼吸困难
19、预防输液反应的主要措施是（）
A、认真查对 B、做好输液器去致热原工作 C、严格控制输液速度 D、严格掌握输液量 E、严格控制液体温度 20、输血前后及两袋血之间应加入的药物是（）
A、5% 葡萄糖 B、5% 葡萄糖盐水 C、0.9% 氯化钠 D、复方氯化钠 E、碳酸氢钠等渗盐水
21、正常尿比重为（）A、1.001~1.002 B、1.022~1.030 C、1.015~1.025 D、1.030~1.035 E、1.040~1.060
22、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（）
A、遵医嘱给药 B、给药途径要准确 C、给药时间要准确 D、注意用药的不良反映给药中要经常观察疗效
23、服磺胺药需多饮水的目的是（）
A、避免损害造血系统 B、减轻服药引起的恶心
C、避免尿中结晶析出 D、避免影响血液酸碱度 E、增加药物疗效
24、下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的（）
A、备血做血型鉴定和交叉配血试验 B、需有两个人核对姓名、血型及交叉配血结果 C、输血前先输少量生理盐水 D、从血库取出库存血后勿剧烈振荡 E、冬季库存雪在输入前应加温以免寒冷刺激
25、为成人行胸外心脏按压时，其胸骨下压的深度为（）、E A、0.8-2cm B、1-3cm C、2-4cm D、3-5cm E、4-6cm
26、洗胃时每次入胃的液体量为（）
A、100-200ml B、200-300m l C、300-500ml D、500-700ml E、800-1000ml
27、观察危重病人病情的最佳方法是（）
A、在护士交接班中 B、与病人日常接触中 C、护士在阅读病历时 D、加强医护间的联系 E、经常察看护理记录
28、吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过（）
A、3秒 B、5秒 C、10秒 D、15秒 E、20秒
29、濒死病人最后消失的感觉是（）
A、视觉 B、听觉 C、嗅觉 D、味觉 E、触觉 30、临终病人通常最早出现的心理反应期是（）
A、否认期 B、愤怒期 C、协议期 D、忧郁期 E、接受期
一、填空题
1、疾病护理、人的健康
2、初始期（观察熟悉期）、工作期（合作信任期）、结束期（终止评价期）
3、慢波睡眠、快波睡眠（异相睡眠）
4、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞 5、2、1、5
6、肥皂水、增加氨的吸收
二、选择题
1—5： CBEED 6—10： ADCBA 11—15：AACAD 25 16—20 ：DBDAC 21—25 ：CACED 26—30 ：CBDBA ２０１５年 安徽医专《护理学基础》试题B
班级_________学号________姓名____________得分_________
１、护理诊断由__________、__________、__________和__________四部分组成。２、国际第一部护理法是由__________在__________年颁布的《英国护理法》。
３、清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅常见措施有__________、__________、__________、三、填空题
__________和吸痰。
４、1968年美国哈佛大学提出的脑死亡标准为__________、__________、__________、__________。
５、缺氧可分为__________、__________、__________和循环性缺氧。
６、舒适分为生理舒适、__________、__________、__________。
四、名词解释：（每题３分共１２分）１、医院内感染：
２、疾病：
３、护理诊断：
４、要素饮食：
五、简答题：
１、请说出脉搏短绌的发生机理和测量、记录方法。６％２、急性肺水肿的发生原因及护理。７％ ３、青霉素过敏性休克的抢救。７％
４、昏迷病人口腔护理的注意事项。６％
六、综合题：１２％
有一产妇行剖宫产，术前清洁灌肠，术后由于麻醉及疼痛，精神紧张，尿液不能排出，触诊，耻骨上高度膨胀，伴压痛，扪及囊样包块，行导尿术，请问：
１、请回答术前清洁灌肠的目的、溶液、量、压力、卧位、肛管插入长度，保留时间
２、在导尿术操作中尊敬病人体现在哪些方面？
３、在导尿过程中严格无菌操作体现在哪些方面？
２０１５年 安徽医专《护理学基础》试题B答案
三、填空题
１、名称，定义，诊断依据和相关因素 ２、英国，1919 ３、叩击与震颤，体位引流，有效咳嗽，湿化和雾化 ４、对刺激无感受性，无运动、无呼吸，无反射，脑电波平坦
５、低张性缺氧，血液性缺氧，组织性缺氧 ６、心理舒适，环境舒适，社会舒适
四、名词解释
１、又称获得性感染，是指患者，探视者和医院职工在医院内受到感染并出现症状。
２、是机体（包括躯体和心理，在一定的内外因素作用下而引起的一定部位的功能、代谢、形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的整体、病理过程，是机体内、外环境平衡的破坏和正常状况的偏离。
３、是关于个人家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责。
４、是一种化学精制食物，含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成份，它的主要特点是无须经过消化过程，可直接被肠道吸收。
五、简答题
１、发生机理、指脉率少于心率、脉搏完全不规则，由于心房内的异位起搏点发生极高频率的冲动使心肌收缩力强弱不等，有些排血量不和的心脏搏动不能引起周围血管的搏动造成脉率低于心率（3分）
测量方法：应由2名护士同时测量，一人测心率，另一人测脉率，由听心率者发生“开始”“停止”指令测一分钟（2分）
记录方法：心率/脉率（1分）２、发生原因：(1)由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环负荷过重引起（1分）
(2)患者原有心肺功能不全（1分）
护理措施：（5分）
(1)要注意控制输液滴注速度和输液量
(2)出现症状者：停止输液，通知医生，端坐位，双腿下垂
(3)高流量氧气吸入，湿化瓶内加低浓度酒精进行湿化氧气
(4)遵医嘱给镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物
(5)必要时进行四肢软扎 ３、（每点2分）
1、立即停药，使患者就地平卧
2、立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml，儿童酌减，如症状不缓解，隔30’重复注射一次，3、氧气吸入：必要时行口对口人工呼吸或注射呼吸兴奋剂，喉头水肿者行气管插管或气管切开
4、抗过敏，激素类药物使用
5、纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物
6、如发生心搏骤停，立即行心肺复苏
7、密切观察生命体征、尿量其它病情变化未脱离危险期，不宜搬动 ４、1、禁止漱口，以防误吸（1分）
2、棉球不可过湿，以防吸入呼吸道（1分）
3、擦洗时用血管钳夹紧棉球，每一次一个，防止遗留在口腔内，必要时清点棉球数（2分）
4、对于牙关紧闭，使用张口器者应从臼齿处轻轻插入，不可用暴力（1分）
5、如有义齿，应取出清洁及保管（1分）
六、综合题
(1)目的：彻底清除肠道内粪便，为手术做肠道准备（1分）溶液：第一次0.1%的肥皂水，第二次生理盐水（1分）量：500~1000ml/次（1分）
压力：液面距肛门高度不超过40cm（1分）卧位：左侧卧位（1分）插入深度：7~10cm（1分）保留时间；10分钟（1分）
(2)解释：用屏风遮挡，避免过多暴露患者(3)①物品严格灭菌，消毒不能污染（1分）
消毒顺序由外向内,不能污染②
每个棉球只用一次,不能上.下来回擦洗,避免污染③如误插入阴道，应另换无菌导管重新插入，如导尿管滑出不能向内插。
第二篇：护理学基础试题
《护理学基础》第二套题
一单选题
1.使用冰帽，肛温低于30度会导致
A.意识不清
B.心房纤颤
C.组织水肿
D.呼吸困难
2.炎症早期用热目的主要是
A.使血管收缩
B.降低神经兴奋性
C.解除肌肉痉挛 D.促进炎性渗出物吸收
3.发挥药效最快的给药途径是
A.口服
B.皮下注射
C.吸入
D.静脉注射
4.服磺胺药需多饮水的目的是
A.避免损害造血系统
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D.避免影响血液酸硷度
5.超声雾化吸入器水温超过多少需要调换 A.30℃
B.40℃
C.50℃
D.60℃
6.多尿是指每昼夜尿量超过
A.2000ml
B.1800ml
C.1600ml
D.2500ml 7.关于尿失禁说法正确的是
A.咳嗽大笑时出现不自觉排尿属于完全性尿失禁 B.当膀胱压力减轻时排尿即停止而膀胱仍呈涨满状态称为真性尿失禁
C.压力性尿失禁常见于青年女性
D.尿失禁的原因是排尿失去控制，尿液不自主的流出 8.正常尿比重为
A.1.001-1.002
B.1.022-1.030 C.1.015-1.025
D.1.030-1.035 9.采集血培养标本哪项说法是错误的
A.必须放入消毒容器中
B.检查容器有无裂缝 C.检查瓶塞是否保持干燥
D.检查培养基是否足够 10.测尿肌酐时加入的防腐剂是
A.浓盐酸
B.乙酚
C.甲苯
D.稀盐酸
11.血培养标本一般的取血量为
A.2ml
B.4ml
C.5ml
D.8ml
12.大量输入库存血后容易出现：
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾 C.酸中毒和低血钾
Ｄ.酸中毒和高血钾 13．输入下列哪种溶液时速度宜慢？ A.低分子右旋糖酐
B.5％葡萄糖溶液 Ｃ.升压药
Ｄ.抗生素 14．发生溶血反应时，护士首先应： Ａ停止输血，保留余血
Ｂ通知医生和家属，安慰患者 Ｃ热敷腰部
Ｄ控制感染，纠正水电质紊乱
15.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？ Ａ直立位
Ｂ垂头仰卧位
Ｃ左侧卧位
Ｄ右侧卧位
二、判断题
1.烤灯使用过程中，若皮肤出现红斑表示剂量合适。
2.长期使用缓泻剂是导致慢性便秘的主要原因。
3.情绪紧张、焦虑可导致肠蠕动增加而致腹泻的发生。
4.剧毒药和麻醉药可随时领取。
5.护士对医嘱有疑问是，或患者提出要求是，护士可以更换医嘱。
6.缓释片、肠溶片、胶囊吞服时应嚼碎。
7.输液中发生针头阻塞时应更换针头重新穿刺。
8.输入复方氯化钠的目的是调节酸碱平衡。
9.发热反应可在输液后1—2小时内发生。
10.静脉血标本包括全血标本、血清标本、血培养标本。
三、填空题
1.尿失禁分为_________，__________，__________。
2.针头的构造分_________，__________，__________。3.静脉血标本采集时注入血液应首先注入_________。
4.高热病人降温时，应冷湿敷_________分后测量体温。
5.TAT过敏时，应使用_________脱敏。6.四肢浅静脉注射时角度为_________° 7.ID指的是________。
8.超声波雾化吸入时间一般为________。四．问答题
1、简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，为什么首次放尿不得超过1000ml?
2、给药原则中，三查七对应注意的内容是什么？
3、输液过程中常见的故障有哪些？
4、静脉输血的目的有哪些？
答
案
一、选择题
BDDCD
DDCDC
CDCAC
二、判断题
对对对错错
错对对对对
三、填空题
1、真性尿失禁、假性尿失禁、压力性尿失禁
2、针尖、针梗、针栓 3.血培养标本 4.30 5.脱敏注射法 6.15—30° 7.皮内注射 8.15—20分钟 四．问答题
1、因大量放尿可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留在腹腔血管内，引起病人血压突然下降产生虚脱，还会使膀胱内压突然降低，引起膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。
2、三查：操作前、操作中、操作后。
七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间和方法
3、（1）溶液不滴（2）茂菲滴管内液面过高
（3）茂菲滴管内液面过低
（4）茂菲滴管内液面自行下降
4、（1）补充血容量
（2）补充血红蛋白
（3）补充血小板和凝血因子
（4）补充血浆蛋白
（5）补充补体、抗体
第三篇：护理学基础试题
护理学基础试题
一、选择题
A1型题
1、口腔护理的目的不妥的是
A.保持口腔清洁
B.消除口臭、口垢
C.清除口腔内一切细菌
D.观察口腔粘膜和舌苔
E.预防口腔感染
2、口腔PH值低时易发生
A.真菌感染
B.绿脓杆菌感染
C.病毒感染
D.溃疡
E.出血
3、口臭患者应选用的漱口液是
A.1%～4%碳酸氢钠
B.0.1%乙酸
C.等渗盐水
D.2%呋喃西林
E.朵贝尔溶液
4、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是
A.棉球
B.血管钳
C.张口器
D.吸水管
E.手电筒
5、口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是
A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%～3%过氧化氢溶液
C.2%～3%硼酸溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.1%～4%碳酸氢钠溶液
6、为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的
A.患者取仰卧位
B.用血管钳夹紧棉球擦拭
C.多蘸漱口水
D.擦洗后漱口
E.不必取下活动义齿
7、患者的活动义齿取下后，应浸泡在
A.清水
B.生理盐水
C.碘伏
D.热水
E.75％乙醇
8、对长期应用抗生素的患者，观察口腔特别注意
A.有无牙结石
B.有无真菌感染
C.口唇是否干裂
D.有无口臭
E.牙龈有无肿胀出血
9、昏迷患者需用张口器时，应从
A.门齿放入
B.舌底
C.尖牙处放入
D.臼齿处放入
E.以上都不是
10、血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意
A.涂龙胆紫
B.棉球不可过湿
C.取下假牙
D.动作轻稳勿伤粘膜
E.擦拭时勿触及咽部
11、需进行特殊口腔护理的患者是
A.阑尾切除术后3天
B.急性胃炎
C.股骨骨折患者
D.脾手术前
E.脑出血昏睡状态
12、卧床患者的头发已纠集成团，可使用酒精溶液湿润，其浓度为
A.20％
B.30％
C.50％
D.75％
E.95％
13、灭头虱药液的主要成分是
A.过氧乙酸
B.乙酸
C.乙醇
D.食醋
E.百部酊
14、床上擦浴的目的不包括
A．促进血液循环
B．增强皮肤排泄
C．清洁舒适
D．观察病情
E．预防过敏性皮炎
15、住院患者自行沐浴时，下列不妥的一项是
A.调节浴室室温在22～24℃左右
B.门外挂牌以示室内有人
C.用物准备齐全
D.浴室应闩门
E.教给患者注意事项
16、为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是：
A.先脱右肢，先穿右肢
B.先脱右肢，先穿左肢
C.先脱左肢，先穿右肢
D.先脱左肢，先穿左肢
E.可任意穿脱
17、沐浴不宜在饭后立即进行以免
A.影响休息
B.影响睡眠
C.影响消化
D．影响治疗
E、影响服药
18、导致压疮发生的最主要的原因是
A.局部组织受压过久
B.皮肤水肿
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.皮肤营养不良
E.皮肤破损
19、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是
A.骶尾部
B.枕骨粗隆
C.肩胛部
C．肘部
E.足跟
20、压疮的易发部位不包括
A.坐位-坐骨结节
B.仰卧-骶尾部
C.头高足低位-足跟部
D.侧卧-髋部
E.俯卧-腹部
21、不能翻身的患者，护理人员帮其做到
A.每半小时翻身一次
B.每2～3小时翻身一次
C.4～5小时翻身一次
D.每5小时翻身一次
E.30分钟翻身一次［医学教育网搜集整理］
22、压疮瘀血红润期的主要特点
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.局部组织坏死
D.表皮有水泡形成
E.浅表组织有脓液流出
23、受压处局部按摩，下列哪项错误
A.蘸少许50%酒精于手上
B.发现皮肤发红应用掌心按摩
C.作压力均匀的环行按摩
D.由轻到重，由重到轻
E.每次3～5分钟
24、发生褥疮的人如病情许可，可给
A.高蛋白，高膳食纤维
B.高蛋白，低膳食纤维
C.高蛋白，高维生素
D.低蛋白，高膳食纤维
E.高蛋白，低维生素 A2 型题
1、陈老太，75岁，左侧股骨颈骨折，手术后，生活不能自理，为其行晨间护理的最佳顺序是
A.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理
B.口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位
C.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理
D.皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器
E.用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位
2、许先生，60岁，患白血病住院治疗，护士为其患者做口腔护理时，发现舌尖有一小血痂，下列的护理方法中有错的一项是
A.将血痂皮去除，涂药
B.观察口腔粘膜变化
C.用过氧化氢溶液漱口
D.轻轻地擦拭口腔各面
E.观察舌苔情况
3、王女士，55岁，连续应用抗菌素达半个月，其口腔粘膜出现白色溃疡面，可考虑为
A.病毒感染
B.口腔白斑
C.口腔真菌感染
D.口腔寄生虫感染
E.口腔绿脓杆菌感染
4、林老太，75岁，因股骨骨折行牵引已2周。护士在为其床上擦浴，过程中患者突然感到寒战，心慌等，且面色苍白出冷汗，护士应立即
A.请家属协助擦浴
B.加快速度边保暖边完成擦浴
C.边擦洗边通知医生
D.鼓励患者做张口呼吸
E.停止操作让患者平卧
5、黄老先生，76岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积1.5cm2，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面，红外线每日照射一次
D.剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条
E.涂厚层滑石粉包扎
A 3型题
（1～3题共用题干）
周先生，62岁，因心力衰竭在家卧床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。
1、支持其判断的典型表现是
A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D.创面湿润，有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
2、针对患者的压疮表现，护士拟订护理计划，其中哪项措施不妥
A.定时协助翻身
B.在无菌操作下抽出水疱内液体
C.将水泡表皮轻轻剪去
D.创面涂消毒液，用无菌纱布包扎
E.平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕
3、患者出现褥疮的主要原因是
A.局部受压过久
B.营养缺乏
C.缺少活动
D.精神紧张
E.心肌缺血
二、填空题：
1、晨间护理时应注意观察_____，与患者沟通，进行_____和和卫生指导等。
2、造成压疮的三个主要物理力是_____、_____及_____.3、根据压疮发展过程和轻重程度，可分为_____期、_____期、_____期和_____期。
4、对不能自行翻身的患者，一般每_____小时翻身一次，翻身时尽量将患者_____，避免___、___、___，以防擦伤皮肤……
5、预防压疮的关键在于消除其发生的原因。因此要求做到六勤，即_____、_____、_____、_____、_____、_____.6、特殊口腔护理适用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。
三、简答题：
1、晨间护理的内容有哪些？
2、简述压疮的预防措施。
3、导致压疮发生的原因有哪些？
四、综合分析题
1、患者，陈某，女，72岁，因脑血管意外处于昏迷状态，护士每日二次为其进行特殊口腔护理，请问：（1）口腔护理目的是什么？（2）口腔护理时应选用何种漱口液？（3）在口腔护理时应注意什么？
2、李先生，78岁，因脑中风长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？
参考答案
一、选择题
A1型题
1、C
2、A
3、E
4、D
5、D
6、B
7、A
8、B
9、D
10、D
11、E
12、B
13、E
14、E 15、D
16、B
17、C
18、A
19、A 20、E
21、B
22、A
23、B
24、C
A2 型题
1、E
2、A
3、C
4、E
5、D
A 3型题
1、A
2、C
3、A
二、填空题：
1、病情 心理护理
2、压力 摩擦力 剪
3、淤血红润 炎性浸润 浅度溃疡 坏死溃 4、2～3 身体抬起 拖 拉 推
5、勤观察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更换
6、高热 昏迷 禁食 鼻饲 口腔疾病
三、简答题：
1、⑴协助排便，留取标本。
⑵帮助患者漱口（口腔护理），洗脸，洗手，梳头。
⑶协助患者翻身，检查皮肤受压情况，擦洗背部后，用50％乙醇按摩骨突处，进行背部皮肤护理。
⑷整理病床，可酌情更换床单及衣裤，整理床单位。
⑸观察病情，与患者交谈，了解病情，进行心理护理和卫生指导。
2、控制压疮发生的关键在于消除发生的原因。要做到六勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。交班时，严格交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。
（1）避免局部组织长期受压
（2）避免局部受潮湿、摩擦刺激
（3）促进血液循环
（4）改善机体营养状况 3、1.力学因素 造成压疮主要是压力、摩擦力、剪切力，通常是2～3种力联合作用所致。
（1）压力：局部长期受压，经久不改变体位，导致血液循环障碍而发生组织营养不良。常见于不正确的半坐卧位或坐位、瘫痪、昏迷、年老体弱、消瘦、水肿及手术后不能自己移动体位者。
（2）摩擦力：皮肤经常受潮湿及磨擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、呕吐物、衣服不平整、床单皱褶有碎屑、翻身时拖拉、使用破损便器等，可导致皮肤角质层受损，抵抗力降低。
（3）剪切力：剪切力可使皮下血管扭曲，造成局部的血流供应障碍。
2.潮湿 潮湿的皮肤有利于微生物的滋生，还可使皮肤浸润、变软，易因摩擦而破损，造成潮湿的情况有出汗、伤口引流液外渗、大小便失禁等。伤口引流液及大小便除了使皮肤潮湿外，更有化学的刺激而加重皮肤的损伤引起压疮。
3.老化 老化使皮肤的结构及功能改变，再加上老年人的感觉变差，当有压力时不易察觉，无法改变姿势减轻压力，致使老年人易发生压疮。
4.全身营养不良或水肿 如长期发热及恶病质等患者，易导致压疮的发生。
5.活动障碍 当患者神经功能受损、精神状态改变、或服用镇静剂、止痛剂时，患者的活动减少，感觉功能改变，皮肤在受到过多的压力时未能更换姿势，舒解压力；使用石膏绷带、夹板时，衬垫不当，松紧不适，致使局部组织血液循环障碍。而增加压疮的发生。
四、综合分析题
1、（1）口腔护理目的是：
1）保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。
（2）防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。
（3）观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。
（2）口腔护理时应选用1％－3％ 过氧化氢溶液。
（3）在口腔护理时应注意：
1）擦洗时动作要轻。
2）禁忌漱口，张口器从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力。
3）擦洗时棉球不宜过湿，要夹紧防止遗留在口腔。
4）发现患者痰多时，要及时吸出。
2、该患者出现了压疮，属炎性浸润期，此时应采取以下护理措施：
⑴采取积极措施，去除致病因素，加强预防措施：②防止局部继续受压，增加翻身次数；②保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑；③避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激；④改善局部血液循环，可采用红外线、紫外线照射等方法；⑤加强营养的摄取以增强机体的抵抗力。
⑵保护皮肤，避免感染。对未破的小水泡应减少摩擦，防感染，让其自行吸收；大水泡可在无菌操作下用无菌注射器抽出水泡内液体（不剪表皮）后，表面涂以消毒液后用无菌敷料包扎。可用红外线照射或紫外线照射。遵医嘱每日或隔日照射一次，每次15～20min。
第四篇：护理学基础试题
护理寒假作业
一、单项选择题
1．下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是
（）A．参与 B．复述 C．澄清 D．反映 E．触摸
2．按马斯洛的人类基本需要层次，护士应首先满足（）
A．生理需要 B．爱的需要 C．安全的需要 D．自我实现的需要 E．自尊的需要
3．压力源对机体造成的影响大小，关键是个体的（）
A．年龄大小 B．地位高低 C．承受能力 D．性别不同 E．文化层次
4．有关护理目标（预期结果）的叙述，错误的是
（）
A．病人2周后可以拄着拐杖走路 B．护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡 C．病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素 D．病人在3天内学会测定尿蛋白 E．病人2周内体重增加05kg
5．根据国际标准，病区的声音强度宜控制在多少分贝左右（）
A．15～20 B．25～30 C．30～35 D．40～45 E．35～40
6．急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其中不包括
（）
A．定人、定点 B．定数量、品种 C．定期检查、维修 D．定期消毒、灭菌
E．定时间使用
7．病人王某因车祸，而造成下肢开放性骨折，大量出血，至急诊室，在医生来到之前，值班护士首先应
（）
A．详细询问发生车祸的原因 B．向保卫部门报告
C．给患者注射镇静剂、止血剂 D．劝耐心等候医生处理
E．给患者止血、测血压，建立静脉通道
8．中凹卧位适用于下列哪种病人
（）A．昏迷 B．腹部检查 C．心肺疾患 D．休克 E．全身麻醉
E．减轻切
口缝合处的张力
9．昏迷病人做口腔护理时禁忌
（）A．用血管钳夹紧棉球擦拭 B．棉球蘸漱口水不过湿 C．取下义齿浸泡在清水中 D．用张口器 E．漱口
10、一位护士正在为一位刚入院的患者做入院介绍，此时护患关系处于（）
A.初始期
B.结束期
C.工作期
D.准备期
E.熟悉期
11．用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法
（）A．协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单 B．铺清洁大单于平车上、协助其卧上 C．将病人床单铺在平车上、协助其卧上 D．协助病人直接卧于平车上 E．病人更换清洁衣裤后、卧于平车上
12．应执行严密隔离的疾病是
（）A．肺结核 B．伤寒 C．传染性肝炎 D．SARS E．流行性乙型脑炎
13、李同学，29岁。因患急性心肌炎人院，护士在进行评估收集资料，其中属于主观资料的是（）A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热 C、心悸、气促、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快
14、要建立良好的护际关系，沟通策略不包括（）A、管理沟通人性化
B、形成互帮互助氛围
C、实现年龄、学历各因素的互补
D、遇到冲突时据理力争、坚守阵地
E、构建和谐工作环境
15．影响临床护理决策的个体因素通常不包括：（）A 既往经验
B 个人价值观 C 个人社会地位
D 个性特征 E 思维方式
16、护理程序是科学地认识、分析和解决问题的：（）A、工作前提 B、工作方法 C、工作方针 D、工作条例
E、工作基础 17．关于护理诊断说法以下有误的是：（）A、是叙述病人由疾病引起的现有健康问题
B、是叙述病人由疾病引起的潜在健康问题C、一个病人可以有几个护理诊断
D、一个护理诊断可以针对几个护理问题E、能在护理人员职责范围内进行处理
18．收集病人资料的内容，可以除外的是：（）A、病人的年龄、职业
B、病人对疾病的认识和反应 C、病人的用药
史和过敏史
D、病人的生活方式
E、向病人作自我介绍 19．杀灭物品上所有致病菌和非致病菌称之为：（）A、清洁
B、消毒
C、灭菌
D、无菌
E、间歇灭菌
20．护理大面积烧伤病人，护理人员宜采用的隔离技术是：
（）
A 昆虫隔离
B 床边隔离 C 严密隔离 D 保护性隔离 E 接触隔离
21．用物理方法清除物体表面污垢、尘埃有机物的方法称之为：（）A、清洁
B、消毒
C、灭菌
D、无菌
E、间歇灭菌 22.下列关于休息的形式，最准确的说法是
（）
A.只有坐下来或躺下来才是休息 B.休息的形式多种多样 C.休息是指运动后的静止
D.休息是指暂时从工作中解脱 E 最佳休息形式是睡眠
23．人在睡眠时经常会做梦，梦境主要发生在睡眠的（）
A.快速动眼睡眠阶段
B.非快动眼睡眠阶段 C.非速动眼第一期
D.非 速动眼第二期
E．非速动眼第三期
24．以下食物可促进人体的睡眠，但不包括：（）
A．肉类
B．豆类
C．奶制品
D．蔬菜类
E．酒类（少量饮用）25.以下哪项不是病人在患病时所出现的心理反应（）
A.疼痛
B.焦虑
C.主观感觉异常
D.猜疑
E.抑郁
26.王先生，男，70岁，大学教授，因冠心病心肌梗塞发作48小时后入院，病情基本稳定，在沟通开始阶段，护士应采取的措施是()A.直呼病人姓名 B.不必介绍自己 C.直接进入交流的正题 D.说明交谈的目的和所需时间 E.对患者表示感谢
27、保护性隔离下列哪项不妥（）A、对抵抗力低下的病人实行 B、对易感染的病菌实行 C、接触病人前应先
洗手、戴口包、帽、穿隔离衣 D、隔离衣的内面为清洁面，外面为污染面 E、病室内空气和家具、地面应每日消毒
28．张某，男，68岁，两周前因肺炎入院，用抗生素治疗，近日发现口腔粘膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血，无疼痛，请判别口腔感染的类型（）A．维生素缺乏 B．霉菌感染 C．凝血功能障碍 D．病毒感染 E．绿脓杆菌感染
29．病人陈某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm×15cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）
A．用10%乙醇按摩创面及周围皮肤 B．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 C．暴露创面紫外线每日照射一次
D．剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条 E．涂厚层滑石粉包扎
30.患者沟通提问过程中，如果护士采用的是封闭式提问，其主要的优点是（）A.患者就可以更好的阐述自己的观点
B.护士可以在短时间内获得需要的信息
C.护士可以获得更多资料
D.护士可以获得更加真实全面的资料
E.患者可以更加全面的介绍自己的情况
31、无菌包打开法下列哪项是错误的（）A、打开前先查看品名及日期 B、打开时手不可触及包布的内面 C、打开后24小时未用完须重新消毒 D、无菌包被浸湿应立即烘干才用 E、包内物品可直接放入无菌容器中
32、传染病区中划为清洁区的有（）
A、走廊 B、化验 C、洗脸间D、浴室 E、配餐室
33、下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的（）A．开口器B．食醋C．石蜡油D．溃疡散E．吸水管
34.铺麻醉床的目的不包括（）A.保护被褥不被污染 B.使病人安全舒适 C.预防并发症发生 D.便于安置和护理术后病人 E.防止术后伤口疼痛
35.护士与患者家属的沟通中，错误的是（）
A.尊重患者家属
B.给予患者家属心理支持 C.指导患者家属对患者进行生活照顾
D.指导患者家属参与患者的忽略过程
E.指导患者家属参与患者的治疗过程
简答题： 1.无菌枝术：
2.压疮：
3.脉搏短绌：
4．为昏迷病人测体温、绌脉病人测脉搏、偏瘫病人测血压、呼吸微弱病人测呼吸时应特别注意什么？
第五篇：护理学基础试题
护理学基础试题
一、单项选择题
[A1型]
1、冷疗减轻疼痛的机制是：
A.减少局部血流，降低细菌的活力
B.降低组织的新陈代谢
C.扩张血管，降低肌肉组织的紧张性
D.改善血循环，加速对致痛物质的运出
E.降低神经末梢的敏感性
2、使用冰袋时哪项操作不妥：
A.将冰块砸成小块，用水冲去棱角
B.将小冰块装满水袋即拧紧袋口
C.擦干袋外水渍，检查有无漏水
D.将冰袋装入布套
E.置于病人需要部位
3、踝关节扭伤24h内应如何处理：
A.热敷
B.冷敷
C.局部浸泡
D.冷热敷交替
E.夹板固定
4、防治脑水肿常用冰槽，其主要目的是：
A.增强脑细胞代谢
B.降低体温
C.降低脑血管通透性
D.降低脑组织代谢
E.收缩血管，使血流减慢
5、温水擦浴的主要散热方式是：
A.辐射
B.传导
C.折射
D.蒸发
E.对流
6、温水擦浴的水温是：
A.22～26℃
B.24～28℃
C.28～32℃
D.32～34℃
E.36～40℃
7、应用冰槽防治脑水肿，病人肛温应维持在：
A.正常体温范围内
B.30℃以下
C.33℃
D.34℃
E.35℃
8、冷疗抑制炎症的机制是：
A.使肌肉、肌腱等组织松驰
B.血管收缩，神经冲动的传导减慢
C.神经末梢的敏感性降低
D.降低组织的新陈代谢和细菌的活力
E.毛细血管通透性降低，渗出减少
9、足底用冷水可引起：
A.腹泻
B.反射性心率减慢
C.一过性冠状动脉收缩
D.传导阻滞
E.心房纤颤
10、热疗可解除疼痛的机制是：
A.促进血液循环，改善充血状态
B.提高新陈代谢，改善局部营养状态
C.减轻组织水肿，促进渗出液吸收
D.溶解坏死组织
E.血管扩张，降低肌肉组织的紧张性
11、炎症后期用热的主要目的是：
A.使血管扩张
B.解除疼痛
C.消除水肿
D.促进愈合 E.使炎症局限
12、乙醇擦浴禁擦胸部是防止：
A.发生寒战
B.呼吸受阻
C.血压下降
D.反射性心率减慢
E.腹泻
13、湿热敷操作时哪项不妥：
A.局部涂上凡士林
B.盖上一层纱布
C.拧干热敷垫用手背测试温度
D.敷于患处，加盖棉垫
E.3～5min更换一次，治疗15～20min
14、下列哪种情况可用热疗：
A.皮肤湿疹
B.内脏出血
C.恶性病变部位
D.软组织挫伤初期
E.末梢循环差
15、应用烤灯照射褥疮创面，一般灯距和照射时间为：
A.15～25cm，20～25min
B.25～30cm，20～30min
C.30～50cm，20～30min
D.30～50cm，30～45min
E.50～60cm，45～60min16、以下哪种情况禁用热疗：
A.老年、小儿
B.急性结膜炎
C.胃肠痉挛
D.麻醉未清醒
E.肛门疾患
17、热疗促进炎症消散和局限的机制是
A.血管扩张，减轻局部充血
B.血管扩张，减轻炎性水肿
C.血管收缩，降低细菌活力
D.血管收缩，降低组织代谢
E.血管扩张，改善血循环增强白细胞吞噬功能
18、使用热水袋时，如局部皮肤发生潮红应
A.热水袋外再包一条毛巾
B.热水袋稍离局部
C.立即停用，涂凡士林
D.立即停用，涂70%乙醇
E.立即停用，50%硫酸镁湿热敷
19、用冷时间过长可导致
A.肌腱和韧带等组织松驰
B.增加痛觉神经的敏感性
C.使皮肤抵抗力下降
D.增进局部免疫功能
E.血液循环和细胞代谢障碍，导致组织坏死
20、禁用冷疗的疾病是
A.踝关节扭伤2天内
B.中暑高热
C.麻疹高热
D.急性白血病高热
E.扁桃体术后
[A2型]
1、病人张某因发热40.2℃，使用冰袋降温，取下冰袋的标准是使体温降至
A.37℃以下
B.37℃
C.37.5℃
D.38℃以下
E.39℃以下
2、徐某，女，24岁，急性胃肠炎，腹痛，怕冷，应给病人
A.乙醇按摩
B.红外线照射
C.冷湿敷
D.热湿敷
E.放置热水袋
3、朱某，女，21岁，不慎左踝关节软组织扭伤，3d后来就诊，处理应选用
A.冷湿敷
B.冰袋
C.冰囊
D.热湿敷
E.局部按摩
4、史某，手术后麻醉未清醒，手脚厥冷，浑身打颤，欲用热水袋取暖，不合适的做法是
A.热水袋水温应控制在60℃以内
B.热水袋套外再包大毛巾
C.密切观察局部皮肤颜色
D.及时更换热水
E.进行交班
[A3型]
病例：病人胡某，男，60岁，患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该病人灌一热水袋取暖。
1、适宜的水温是
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
E.75℃
2、使用时下列哪项不妥
A.灌水约2/3满
B.排尽空气，旋紧塞子
C.擦干后倒提热水袋检查有无漏水
D.水温以50℃以内为宜
E.套上布套，接触足部皮肤取暖
3、使用热水袋水温不能过高的原因是
A.皮肤对热反应敏感
B.血管对热反应敏感
C.皮肤抵抗力差
D.可加重病情
E.局部感觉较迟钝
二、填空题
1、冷疗和热疗对人体是一种_____刺激，无论用于局部或全身，对通过______的传导，引起皮肤和内脏的血管____和___，最后达到治疗的目的。
2、冰槽冷疗常用于预防_____或_____，以头部降温为主，同时在血管丰富处如___、___、____等部位辅以冰袋，使体温维持在33℃左右，不能低于30℃，因过冷可引起反射性_________而导致房室传导阻滞。
3、血液病人凝血机制差，____擦浴可使皮肤出现散在的出血点；____病儿不宜全身冷疗退热，因不利于____和___的排出。
4、各种脏器出血时____热，因热使血管扩张，使血管壁通透性增强，可增加脏器的_____而加重出血。
5、使用热水袋时，一般病人水温调至_____℃，昏迷、麻醉未清醒者及老人、小儿等，水温为___℃以下。
三、简述题
1、为什么说湿热疗法比干热强？两者的作用有何区别？
2、乙醇拭浴降温的适宜温度是多少？为什么？
3、热水袋为何灌水约2/3满？为何要排尽空气？为何要套上布套？
4、乙醇拭浴时该在何部位置冰袋，热水袋，为什么？[A1型]
1、E
2、B
3、B
4、D
5、B
6、D
7、C
8、D
9、C
10、E
11、E
12、D
13、C
14、E
15、C
16、B
17、E
18、C
19、E 20、C
[A2型]
1、E
2、E
3、D
4、A
[A3型]
1、B
2、E
3、E
二、填空题
1、温度 神经末梢 收缩 扩张
2、脑水肿 低温麻醉 腋窝 腘窝 腹股沟 心脏冠状动脉收缩
3、乙醇 麻疹 疹子全部出透 毒素
4、用热 血流量5、60～70 50
三、简述题
1、答：（1）因水是热的极佳导体，比空气导热能力强，且湿热渗透力强，可达深层组织，而干热因存有空气，使热传导能力减低。故湿热疗法比干热强。
（2）湿热作用能促进深层组织血液循环，有助炎症吸收，刺激肠蠕动，使痉挛的肌肉松弛而止痛。干热作用，能使体表充血、温度舒适，解除浅表组织的紧张和痉挛性疼痛。
2、答：乙醇拭浴降温的合适的液温应是32~34℃。因用低于体温的乙醇拭浴，过冷的刺激能使大脑皮层更加兴奋，进一步促使横纹肌收缩，以致体温继续上升，不利于降温，而接近体温的乙醇挥发快，渗透力强，借助血液循环的动力，将体内的高热带至体表组织，通过皮肤的蒸发，毛孔的排汗等加速散热，同时接近体温的乙醇拭浴时，病人感到舒适，乐于接受而加强降温作用。
3、答：（1）灌注过满，则呈球形，与敷部接触面积小而影响疗效；过度充盈使袋内张力增大，使病人感觉坚硬不适，且稍用外力易胀裂破损。
（2）空气具有隔温作用，如袋内气体未驱尽，会影响热的传导。
（3）为防止病人皮肤直接与袋接触而致烫伤，布类透气性好，可避免橡胶制品对皮肤的刺激，并有吸水作用，使病人感觉舒适。另外，布套具有保护作用，可延长热水袋的使用寿命，还便于消毒。
4、答：乙醇拭浴时应置冰袋于头部，以助降温，为防止拭浴时全身皮肤血管收缩使脑血流量突然增多而引起头痛，可置热水袋于足底，促进足底局部末梢血管扩张，有利于散热。
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