2010年4月自学考护理学基础试题

第一篇：2010年4月自学考护理学基础试题

全国2010年4月高等教育自学考试

护理学基础试题 课程代码：02997

一、单项选择题（本大题共34小题，每小题1分，共34分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.与热疗效应成正比关系的因素是：用热的（）A.面积 B.方式 C.时间

D.温度

2.实施胸外按压时如果压力过猛和位置不当会导致（）A.脊柱损伤 B.肝脾撕伤 C.颈部损伤

D.胃膨胀

3.为防止发生坠床应采用床档的患者是（）A.下肢麻痹 B.体位性低血压 C.头痛、头晕

D.烦躁不安

4.患者出现猛然喷出性呕吐应考虑为（）A.药物中毒 B.颅压升高 C.缺氧

D.感染

5.当咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时出现不自主地少量尿液排出的是（A.压迫性尿失禁 B.反射性尿失禁 C.急迫性尿失禁

D.功能性尿失禁

6.“潜在的并发症：出血性休克，与应激性溃疡有关”是（）A.现存的护理诊断 B.高危的护理诊断 C.可能的护理诊断

D.医护合作性问题

7.体温单记录正确的是（）A.手术当日为术后第一天 B.降温前后的温度用红笔实线连接 C.在体温单34℃～36℃之间填写手术时间 D.在体温单40℃～42℃之间填写患者转入时间 8.传染病房内的半污染区是（）A.走廊和化验室 B.病房和洗漱间 C.治疗室和库房

D.配膳室和值班室 9.留取24小时尿标本的目的是检查尿液的（）A.PH值

B.尿17一酮皮质类固醇）

C.细菌种类 D.药物敏感性

10.静脉输液补钾时，其浓度不应超过（）．．A.0.1％ C.0.5％

B.0.3％ D.1％

11.当人体双臂下垂站立时，其重心位置在骨盆内第二骶椎前约（）A.1cm B.3cm C.5cm

D.7cm 12.口腔真菌感染的患者首选的漱口液为（）A.1％～3％过氧化氢 B.2％～3％硼酸 C.1％～4％碳酸氢钠

D.0.1％醋酸

13.“结婚、考试、发生人际纠葛”等应激源属于（）A.心理和社会性应激源 B.一般性应激源 C.人与人之间的应激源

D.环境应激源

14.股外侧肌注射的部位为：大腿中段外侧（）A.膝上6cm，髋关节下6cm处 B.膝上8cm，髋关节下8cm处 C.膝上10cm，髋关节下10cm处 D.膝上15cm，髋关节下15cm处

15.在甲状腺碘131试验期间禁食的食物有（）A.白菜 B.油菜 C.紫菜

D.菠菜

16.根据压疮危险因素（Braden）评估表，10分～12分是属于（A.轻度危险 B.中度危险 C.高度危险

D.极度危险

17.“孩子在学会走路前先学会爬和站”符合成长与发展规律的（A.顺序性 B.连续性和阶段性 C.不平衡性

D.可预测性

18.破伤风皮试液的浓度为每毫升（）A.1500U B.150U C.15U

D.1.5U 19.管饲饮食一次灌入量不应该．．．超过（）A.200ml B.250ml C.300ml

D.350ml 20.每次正相睡眠持续的时间约为（）A.10～40分钟 B.50～70分钟 C.80～120分钟

D.130～180分钟））

21.高热持续期患者临床表现是（）A.出汗、虚脱

B.畏寒、皮肤苍白、脉快 C.皮肤灼热、脉缓、出汗

D.皮肤潮红、灼热、呼吸深快、出汗

22.根据奥瑞姆护理系统理论，对剖宫产术后第2天患者应采取的护理系统是（）A.全补偿系统 C.辅助教育系统

23.中华护理学会成立于（）A.1835年 C.1909年

B.1888年 D.1934年 B.部分补偿系统 D.预防系统

24.在护理学基本概念中有关“环境”描述正确的是（）A.环境能控制人的生存 C.人需要主动的适应环境

B.环境影响人的健康

D.人的内环境和外环境是分开的

25.樊女士，30岁，因行剖宫产需进行术前留置导尿管，但樊女士不同意，此时护士应（）

A.嘱患者自行排尿，解除膀胱压力 C.请家属协助劝说

B.请示护士长改用其他办法 D.耐心解释，讲清导尿的重要性

26.刘女士23岁，因急性心肌炎入院，属于主观资料的是（）A.发热、气促 C.心率快

B.胸闷、憋气 D.心动过速

27.碘伏用于注射部位皮肤消毒的浓度是（）A.0.05％ C.0.3％

B.0.1％ D.0.5%~2% 28.粪便常规标本检查的目的是：用于检查（）A．粪便中的寄生虫幼虫卵计数 C．粪便中的致病菌

B．肉眼不能察见的微量血液 D．粪便的形状、颜色

29．具有利尿脱水作用的溶液是（）A．0.9％氯化钠 C．10％脂肪乳

B．11.2％乳酸钠 D．20％甘露醇

30．在拐杖底端包上橡皮垫有助于（）A．增加重力 C．增加摩擦力

B．减少压强 D．减少反作用力

31．为清醒患者洗胃时，自口腔轻轻插入洗胃管（）A．20cm～30cm C．45cm～50cm

B．35cm～40cm D．55cm～60cm

32．需要病室内空气湿度较高的疾病是（）A．急性喉炎 C．急性肺水肿

B．心力衰竭 D．支气管哮喘

33．上臂外伤出血时正确指压止血的方法是（）A．在腋窝中点用拇指将腋动脉压至肱骨头上 B．摸到锁骨下动脉向下压至颈椎上 C．将锁骨下动脉向前压至第一肋骨上 D．将肱动脉从腋窝向后压至第三肋骨上

34．患者李某，男，42岁，患胰腺炎，于上午8时开始输液共1500ml，滴注60滴／分，估计何时完成输液（）A．2:15pm C．2:30pm

二、填空题（本大题共10个空，每空1分，共10分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。35．同时抽取不同种类的血标本时，应先注入_____瓶，再注入抗凝管，最后注入_____。

36．乙醇擦浴时，将冰袋置于患者的______；热水袋置患者的_______，以降低体温，增加患者的舒适感。37.存在于环境中超过______dB的不协调的声响和不悦耳的声音称之为______。

38.按系统论的观点，人是一个_________系统。人的基本目标是通过与周围环境交换以保持各次系统间及机体与环境间的_________。

39．护理学的任务是_________、预防疾病、_________和减轻痛苦。

三、名词解释题（本大题共4小题，每小题3分，共12分）40.护理诊断 41．院外急救 42．潮式呼吸 43．注射法

四、简答题（本大题共4小题，每小题6分，共24分）44．简述输液微粒污染对人体的危害。45．简述对临终患者家属的护理。46．简述病室中常见的患者损伤种类。47．简述脉搏短绌的原因及特点。

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

48．论述青霉素过敏反应的原因并说明青霉素使用时为什么要现用现配？

49．患者张某，女，30岁，因重物砸伤腹部，急诊入院。体检为T36.5℃，P110次/min,BP70/30mmHg，脉搏弱，面色苍白，神志模糊，躁动不安，初步诊断为脾破裂、出血性休克。医嘱为：输血400ml，叙述护士应如何进行输血

B．3:30pm D．4:15pm

前准备？

第二篇：2008年4月自学考护理学基础试题

全国2008年4月高等教育自学考试

护理学基础试题

课程代码：02997

一、单项选择题（本大题共34小题，每小题1分，共34分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.对健康与疾病的正确描述是（）A.连续、动态的过程 B.相对静止的 C.有明显界限的 D.相互不会转化的 2.“中华护士会”改为“中华护理学会”的年代是（）A.1949年 B.1954年 C.1960年 D.1964年

3.在我国历代医护药发展概况中，描述正确的是（）A.齐国名医扁鹊采用热敷保持体温 B.东汉时期完成了《黄帝内经》 C.唐朝孙思邈专长儿科

D.元朝李时珍编写了《本草纲目》

4.在纽曼系统模式中，人的保护基础结构的三种机制是（）A.应变防御线、抵抗线和中心核 B.应变防御线、正常防御线和抵抗线 C.正常防御线、抵抗线和中心核

D.应变防御线、正常防御线和中心核

5.塞利认为，压力是身体对任何需求作出的（）A.非特异性反应 B.特异性反应 C.平衡性反应 D.抵抗性反应

6.对于马斯洛人的基本需要层次理论下列描述正确的是（）A.生理需要满足后才会满足上面各层次的需要 B.人们满足较高层次需要的活动基本相同

C.各层次需要之间有联系，但是相互影响并不明显 D.人的基本需要被满足的程度与健康状况成正比

7.“一个人承担多种角色，其行为互不相容”被称为（）A.角色紧张 B.角色强化 C.角色缺如 D.角色冲突

8.孙女士，自感恶心、不适来院急诊室就诊，护士观察到病人面色苍白、出冷汗、呼吸急促、主诉腹痛、晚上睡眠不好。上述资料中属于客观资料的是（）A.面色苍白 B.睡眠不好 C.腹痛 D.恶心 9.病室内湿度过低时病人可出现（）A.胸闷气短 B.肌肉紧张

C.口干舌燥 D.烦躁不安

10.李某，外伤大出血，被送入急诊室，值班护士在医生未到前首先应（）A.测量血压、建立静脉通道、查血型及配血 B.止血、给氧

C.准备升压药物和急救物品 D.详细询问家属出血情况.11.李女士，30岁。高热，P：52次/分，诊断为伤寒，应对其实施（）A.严密隔离 B.消化道隔离 C.昆虫隔离 D.接触隔离

12.为昏迷病人做口腔护理时，开口器应从第一臼齿放入，从力学角度分析，这是（）A.增强摩擦力 B.加大正压力 C.减小压强 D.降低反作用力 13.用镊子夹取棉球利用了力学中的（）A.省力杠杆 B.摩擦力 C.速度杠杆 D.反作用力 14.心力衰竭、心包积液时血压表现为（）A.高血压 B.脉压增大或减小 C.低血压 D.上下肢血压差大

15.发热过程中，病人出现脱水、痉挛或谵妄的症状常发生在（）A.寒战期 B.体温上升期 C.发热期 D.退热期 16.使用冰袋为高热病人降温的散热方式是（）A.辐射 B.对流 C.蒸发 D.传导 17.发生睡眠节律的昼夜移位，称之为（）A.同步化 B.睡眠剥夺 C.睡眠中断 D.去同步化 18.下列影响个人清洁卫生习惯的因素是（）A.生活习惯 B.宗教信仰 C.所处地域 D.年龄及性别 19.大便潜血试验前3天可食用（）A.肉类 B.肝类 C.蛋类 D.绿色蔬菜 20.低盐饮食每日限制食盐量应该少于（）A.0.5g B.1g C.1.5g D.2g

21.辛女士，50岁。下蹲或腹部用力时，出现不由自主地排尿，属于（A.功能性尿失禁 B.压迫性尿失禁 C.反射性尿失禁 D.完全性尿失禁

22.吴女士，下肢瘫痪，大小便失禁，此病人的护理重点是（）A.观察记录粪便性质、颜色与量 B.保护臀部皮肤，防止压疮发生 C.认真观察心理反应，给予安慰 D.给予病人高蛋白、高维生素饮食 23.尿液的气味呈烂苹果味，此病人患有（）A.高血脂症 B.糖尿病 C.尿毒症 D.冠心病

24.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（））

A.10%葡萄糖溶液 B.0.9%氯化钠溶液 C.0.4%碳酸氢钠溶液 D.低分子右旋糖酐 25.输液引起急性肺水肿的典型症状是（）A.紫绀、胸闷 B.心悸、烦躁不安 C.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰 D.胸痛、咳嗽

26.20%甘露醇250ml，在20分钟内输完，每分钟滴数为（滴/分）（）A.156 B.168 C.176 D.188 27.因输液不慎造成空气进入静脉内，此时应将病人置于（）A.头低右侧卧位 B.头低左侧卧位 C.仰卧中凹位 D.头高足低位

28.留取24小时痰标本时，需加入的防腐剂是（）A.甲醛 B.甲苯 C.盐酸 D.石炭酸 29.在基础生命救护中首先采取的措施是（）A.开放气道 B.口对口人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.建立静脉通道

30.胸外心脏按压时压力过猛、过大易导致的合并症是（）A.肋骨骨折 B.胃膨胀 C.颈部损伤 D.脾脏撕裂 31加压包扎后，应抬高患肢，其目的是（）A.以利于动脉血供给 B.防止继续出血 C.以利于静脉血回流 D.以利于伤口尽快愈合 32.下列医嘱，应首先执行的是（）A.乙醇擦浴st B.止咳糖10ml tid C.尿蛋白定量检查 D.阿斯匹林50mg qd 33.下列属于临时医嘱的是（）A.半坐卧位 B.二级护理 C.留取尿常规标本 D.口腔护理 34.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可以夹取任何无菌物品

B.门诊换药室无菌持物钳、罐应每日更换 C.到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回 D.将无菌持物钳从钳罐中取出时钳端无需闭合

二、填空题（本大题共10个空，每空1分，共10分）

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

35.臀大肌注射法中的十字法注射部位确定是从___________________引一水平线，以_____________向水平线做垂直线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角。

36.通过输血传播的肝炎主要是_____________肝炎，其潜伏期较长。

37.世界卫生组织规定高血压的血压范围是收缩压大于_____________mmHg和舒张压达到_____________mmHg。38.有效休息是指_____________和_____________两个方面均得到放松。

39.罗依（Roy）认为：效应者在适应过程中，主要调节生理功能、_____________、角色功能和_____________四个方面。

40.医务人员因语言或行为的不慎，对病人造成心理或生理上的损害，被称为_____________损害。

三、名词解释题（本大题共4小题，每小题3分，共12分）41.适应

42.续发性效应

43.健康（WHO提出）44.护理程序

四、简答题（本大题共4小题，每小题6分，共24分）45.简述影响口腔卫生的因素。

46.简述碘伏的作用原理、使用范围及注意事项。47.简述对非器质性便秘病人应采取的护理措施。48.简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）49.王先生，46岁，1周前入院，诊断为“胰头癌晚期”。目前，病人主诉上腹部疼痛难耐，口干。查体：左上腹有压痛。T：37℃、P：88次/分、R：28次分、BP：126/84mmHg。病人面色苍白，眉头紧皱，大汗。根据上述资料（1）请找出病人疼痛的依据。

（2）列出药物止痛的方法和注意事项。50.试述21世纪护理人员将主要承担哪些任务?

第三篇：护理学基础试题

《护理学基础》第二套题

一单选题

1.使用冰帽，肛温低于30度会导致

A.意识不清

B.心房纤颤

C.组织水肿

D.呼吸困难

2.炎症早期用热目的主要是

A.使血管收缩

B.降低神经兴奋性

C.解除肌肉痉挛 D.促进炎性渗出物吸收

3.发挥药效最快的给药途径是

A.口服

B.皮下注射

C.吸入

D.静脉注射

4.服磺胺药需多饮水的目的是

A.避免损害造血系统

B.减轻服药引起的恶心

C.避免尿中结晶析出

D.避免影响血液酸硷度

5.超声雾化吸入器水温超过多少需要调换 A.30℃

B.40℃

C.50℃

D.60℃

6.多尿是指每昼夜尿量超过

A.2000ml

B.1800ml

C.1600ml

D.2500ml 7.关于尿失禁说法正确的是

A.咳嗽大笑时出现不自觉排尿属于完全性尿失禁 B.当膀胱压力减轻时排尿即停止而膀胱仍呈涨满状态称为真性尿失禁

C.压力性尿失禁常见于青年女性

D.尿失禁的原因是排尿失去控制，尿液不自主的流出 8.正常尿比重为

A.1.001-1.002

B.1.022-1.030 C.1.015-1.025

D.1.030-1.035 9.采集血培养标本哪项说法是错误的

A.必须放入消毒容器中

B.检查容器有无裂缝 C.检查瓶塞是否保持干燥

D.检查培养基是否足够 10.测尿肌酐时加入的防腐剂是

A.浓盐酸

B.乙酚

C.甲苯

D.稀盐酸

11.血培养标本一般的取血量为

A.2ml

B.4ml

C.5ml

D.8ml

12.大量输入库存血后容易出现：

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾 C.酸中毒和低血钾

Ｄ.酸中毒和高血钾 13．输入下列哪种溶液时速度宜慢？ A.低分子右旋糖酐

B.5％葡萄糖溶液 Ｃ.升压药

Ｄ.抗生素 14．发生溶血反应时，护士首先应： Ａ停止输血，保留余血

Ｂ通知医生和家属，安慰患者 Ｃ热敷腰部

Ｄ控制感染，纠正水电质紊乱

15.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？ Ａ直立位

Ｂ垂头仰卧位

Ｃ左侧卧位

Ｄ右侧卧位

二、判断题

1.烤灯使用过程中，若皮肤出现红斑表示剂量合适。

2.长期使用缓泻剂是导致慢性便秘的主要原因。

3.情绪紧张、焦虑可导致肠蠕动增加而致腹泻的发生。

4.剧毒药和麻醉药可随时领取。

5.护士对医嘱有疑问是，或患者提出要求是，护士可以更换医嘱。

6.缓释片、肠溶片、胶囊吞服时应嚼碎。

7.输液中发生针头阻塞时应更换针头重新穿刺。

8.输入复方氯化钠的目的是调节酸碱平衡。

9.发热反应可在输液后1—2小时内发生。

10.静脉血标本包括全血标本、血清标本、血培养标本。

三、填空题

1.尿失禁分为_________，__________，__________。

2.针头的构造分_________，__________，__________。3.静脉血标本采集时注入血液应首先注入_________。

4.高热病人降温时，应冷湿敷_________分后测量体温。

5.TAT过敏时，应使用_________脱敏。6.四肢浅静脉注射时角度为_________° 7.ID指的是________。

8.超声波雾化吸入时间一般为________。四．问答题

1、简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，为什么首次放尿不得超过1000ml?

2、给药原则中，三查七对应注意的内容是什么？

3、输液过程中常见的故障有哪些？

4、静脉输血的目的有哪些？

答

案

一、选择题

BDDCD

DDCDC

CDCAC

二、判断题

对对对错错

错对对对对

三、填空题

1、真性尿失禁、假性尿失禁、压力性尿失禁

2、针尖、针梗、针栓 3.血培养标本 4.30 5.脱敏注射法 6.15—30° 7.皮内注射 8.15—20分钟 四．问答题

1、因大量放尿可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留在腹腔血管内，引起病人血压突然下降产生虚脱，还会使膀胱内压突然降低，引起膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。

2、三查：操作前、操作中、操作后。

七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间和方法

3、（1）溶液不滴（2）茂菲滴管内液面过高

（3）茂菲滴管内液面过低

（4）茂菲滴管内液面自行下降

4、（1）补充血容量

（2）补充血红蛋白

（3）补充血小板和凝血因子

（4）补充血浆蛋白

（5）补充补体、抗体

第四篇：护理学基础试题

护理学基础试题

一、选择题

A1型题

1、口腔护理的目的不妥的是

A.保持口腔清洁

B.消除口臭、口垢

C.清除口腔内一切细菌

D.观察口腔粘膜和舌苔

E.预防口腔感染

2、口腔PH值低时易发生

A.真菌感染

B.绿脓杆菌感染

C.病毒感染

D.溃疡

E.出血

3、口臭患者应选用的漱口液是

A.1%～4%碳酸氢钠

B.0.1%乙酸

C.等渗盐水

D.2%呋喃西林

E.朵贝尔溶液

4、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.张口器

D.吸水管

E.手电筒

5、口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是

A.0.02%呋喃西林溶液

B.1%～3%过氧化氢溶液

C.2%～3%硼酸溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.1%～4%碳酸氢钠溶液

6、为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的

A.患者取仰卧位

B.用血管钳夹紧棉球擦拭

C.多蘸漱口水

D.擦洗后漱口

E.不必取下活动义齿

7、患者的活动义齿取下后，应浸泡在

A.清水

B.生理盐水

C.碘伏

D.热水

E.75％乙醇

8、对长期应用抗生素的患者，观察口腔特别注意

A.有无牙结石

B.有无真菌感染

C.口唇是否干裂

D.有无口臭

E.牙龈有无肿胀出血

9、昏迷患者需用张口器时，应从

A.门齿放入

B.舌底

C.尖牙处放入

D.臼齿处放入

E.以上都不是

10、血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意

A.涂龙胆紫

B.棉球不可过湿

C.取下假牙

D.动作轻稳勿伤粘膜

E.擦拭时勿触及咽部

11、需进行特殊口腔护理的患者是

A.阑尾切除术后3天

B.急性胃炎

C.股骨骨折患者

D.脾手术前

E.脑出血昏睡状态

12、卧床患者的头发已纠集成团，可使用酒精溶液湿润，其浓度为

A.20％

B.30％

C.50％

D.75％

E.95％

13、灭头虱药液的主要成分是

A.过氧乙酸

B.乙酸

C.乙醇

D.食醋

E.百部酊

14、床上擦浴的目的不包括

A．促进血液循环

B．增强皮肤排泄

C．清洁舒适

D．观察病情

E．预防过敏性皮炎

15、住院患者自行沐浴时，下列不妥的一项是

A.调节浴室室温在22～24℃左右

B.门外挂牌以示室内有人

C.用物准备齐全

D.浴室应闩门

E.教给患者注意事项

16、为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是：

A.先脱右肢，先穿右肢

B.先脱右肢，先穿左肢

C.先脱左肢，先穿右肢

D.先脱左肢，先穿左肢

E.可任意穿脱

17、沐浴不宜在饭后立即进行以免

A.影响休息

B.影响睡眠

C.影响消化

D．影响治疗

E、影响服药

18、导致压疮发生的最主要的原因是

A.局部组织受压过久

B.皮肤水肿

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.皮肤营养不良

E.皮肤破损

19、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是

A.骶尾部

B.枕骨粗隆

C.肩胛部

C．肘部

E.足跟

20、压疮的易发部位不包括

A.坐位-坐骨结节

B.仰卧-骶尾部

C.头高足低位-足跟部

D.侧卧-髋部

E.俯卧-腹部

21、不能翻身的患者，护理人员帮其做到

A.每半小时翻身一次

B.每2～3小时翻身一次

C.4～5小时翻身一次

D.每5小时翻身一次

E.30分钟翻身一次［医学教育网搜集整理］

22、压疮瘀血红润期的主要特点

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.局部组织坏死

D.表皮有水泡形成

E.浅表组织有脓液流出

23、受压处局部按摩，下列哪项错误

A.蘸少许50%酒精于手上

B.发现皮肤发红应用掌心按摩

C.作压力均匀的环行按摩

D.由轻到重，由重到轻

E.每次3～5分钟

24、发生褥疮的人如病情许可，可给

A.高蛋白，高膳食纤维

B.高蛋白，低膳食纤维

C.高蛋白，高维生素

D.低蛋白，高膳食纤维

E.高蛋白，低维生素 A2 型题

1、陈老太，75岁，左侧股骨颈骨折，手术后，生活不能自理，为其行晨间护理的最佳顺序是

A.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理

B.口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位

C.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理

D.皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器

E.用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位

2、许先生，60岁，患白血病住院治疗，护士为其患者做口腔护理时，发现舌尖有一小血痂，下列的护理方法中有错的一项是

A.将血痂皮去除，涂药

B.观察口腔粘膜变化

C.用过氧化氢溶液漱口

D.轻轻地擦拭口腔各面

E.观察舌苔情况

3、王女士，55岁，连续应用抗菌素达半个月，其口腔粘膜出现白色溃疡面，可考虑为

A.病毒感染

B.口腔白斑

C.口腔真菌感染

D.口腔寄生虫感染

E.口腔绿脓杆菌感染

4、林老太，75岁，因股骨骨折行牵引已2周。护士在为其床上擦浴，过程中患者突然感到寒战，心慌等，且面色苍白出冷汗，护士应立即

A.请家属协助擦浴

B.加快速度边保暖边完成擦浴

C.边擦洗边通知医生

D.鼓励患者做张口呼吸

E.停止操作让患者平卧

5、黄老先生，76岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积1.5cm2，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C.暴露创面，红外线每日照射一次

D.剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条

E.涂厚层滑石粉包扎

A 3型题

（1～3题共用题干）

周先生，62岁，因心力衰竭在家卧床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。

1、支持其判断的典型表现是

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱

D.创面湿润，有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

2、针对患者的压疮表现，护士拟订护理计划，其中哪项措施不妥

A.定时协助翻身

B.在无菌操作下抽出水疱内液体

C.将水泡表皮轻轻剪去

D.创面涂消毒液，用无菌纱布包扎

E.平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕

3、患者出现褥疮的主要原因是

A.局部受压过久

B.营养缺乏

C.缺少活动

D.精神紧张

E.心肌缺血

二、填空题：

1、晨间护理时应注意观察_____，与患者沟通，进行_____和和卫生指导等。

2、造成压疮的三个主要物理力是_____、_____及_____.3、根据压疮发展过程和轻重程度，可分为_____期、_____期、_____期和_____期。

4、对不能自行翻身的患者，一般每_____小时翻身一次，翻身时尽量将患者_____，避免___、___、___，以防擦伤皮肤……

5、预防压疮的关键在于消除其发生的原因。因此要求做到六勤，即_____、_____、_____、_____、_____、_____.6、特殊口腔护理适用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。

三、简答题：

1、晨间护理的内容有哪些？

2、简述压疮的预防措施。

3、导致压疮发生的原因有哪些？

四、综合分析题

1、患者，陈某，女，72岁，因脑血管意外处于昏迷状态，护士每日二次为其进行特殊口腔护理，请问：（1）口腔护理目的是什么？（2）口腔护理时应选用何种漱口液？（3）在口腔护理时应注意什么？

2、李先生，78岁，因脑中风长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？

参考答案

一、选择题

A1型题

1、C

2、A

3、E

4、D

5、D

6、B

7、A

8、B

9、D

10、D

11、E

12、B

13、E

14、E 15、D

16、B

17、C

18、A

19、A 20、E

21、B

22、A

23、B

24、C

A2 型题

1、E

2、A

3、C

4、E

5、D

A 3型题

1、A

2、C

3、A

二、填空题：

1、病情 心理护理

2、压力 摩擦力 剪

3、淤血红润 炎性浸润 浅度溃疡 坏死溃 4、2～3 身体抬起 拖 拉 推

5、勤观察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更换

6、高热 昏迷 禁食 鼻饲 口腔疾病

三、简答题：

1、⑴协助排便，留取标本。

⑵帮助患者漱口（口腔护理），洗脸，洗手，梳头。

⑶协助患者翻身，检查皮肤受压情况，擦洗背部后，用50％乙醇按摩骨突处，进行背部皮肤护理。

⑷整理病床，可酌情更换床单及衣裤，整理床单位。

⑸观察病情，与患者交谈，了解病情，进行心理护理和卫生指导。

2、控制压疮发生的关键在于消除发生的原因。要做到六勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。交班时，严格交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。

（1）避免局部组织长期受压

（2）避免局部受潮湿、摩擦刺激

（3）促进血液循环

（4）改善机体营养状况 3、1.力学因素 造成压疮主要是压力、摩擦力、剪切力，通常是2～3种力联合作用所致。

（1）压力：局部长期受压，经久不改变体位，导致血液循环障碍而发生组织营养不良。常见于不正确的半坐卧位或坐位、瘫痪、昏迷、年老体弱、消瘦、水肿及手术后不能自己移动体位者。

（2）摩擦力：皮肤经常受潮湿及磨擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、呕吐物、衣服不平整、床单皱褶有碎屑、翻身时拖拉、使用破损便器等，可导致皮肤角质层受损，抵抗力降低。

（3）剪切力：剪切力可使皮下血管扭曲，造成局部的血流供应障碍。

2.潮湿 潮湿的皮肤有利于微生物的滋生，还可使皮肤浸润、变软，易因摩擦而破损，造成潮湿的情况有出汗、伤口引流液外渗、大小便失禁等。伤口引流液及大小便除了使皮肤潮湿外，更有化学的刺激而加重皮肤的损伤引起压疮。

3.老化 老化使皮肤的结构及功能改变，再加上老年人的感觉变差，当有压力时不易察觉，无法改变姿势减轻压力，致使老年人易发生压疮。

4.全身营养不良或水肿 如长期发热及恶病质等患者，易导致压疮的发生。

5.活动障碍 当患者神经功能受损、精神状态改变、或服用镇静剂、止痛剂时，患者的活动减少，感觉功能改变，皮肤在受到过多的压力时未能更换姿势，舒解压力；使用石膏绷带、夹板时，衬垫不当，松紧不适，致使局部组织血液循环障碍。而增加压疮的发生。

四、综合分析题

1、（1）口腔护理目的是：

1）保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。

（2）防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。

（3）观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。

（2）口腔护理时应选用1％－3％ 过氧化氢溶液。

（3）在口腔护理时应注意：

1）擦洗时动作要轻。

2）禁忌漱口，张口器从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力。

3）擦洗时棉球不宜过湿，要夹紧防止遗留在口腔。

4）发现患者痰多时，要及时吸出。

2、该患者出现了压疮，属炎性浸润期，此时应采取以下护理措施：

⑴采取积极措施，去除致病因素，加强预防措施：②防止局部继续受压，增加翻身次数；②保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑；③避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激；④改善局部血液循环，可采用红外线、紫外线照射等方法；⑤加强营养的摄取以增强机体的抵抗力。

⑵保护皮肤，避免感染。对未破的小水泡应减少摩擦，防感染，让其自行吸收；大水泡可在无菌操作下用无菌注射器抽出水泡内液体（不剪表皮）后，表面涂以消毒液后用无菌敷料包扎。可用红外线照射或紫外线照射。遵医嘱每日或隔日照射一次，每次15～20min。

第五篇：护理学基础试题

护理寒假作业

一、单项选择题

1．下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是

（）A．参与 B．复述 C．澄清 D．反映 E．触摸

2．按马斯洛的人类基本需要层次，护士应首先满足（）

A．生理需要 B．爱的需要 C．安全的需要 D．自我实现的需要 E．自尊的需要

3．压力源对机体造成的影响大小，关键是个体的（）

A．年龄大小 B．地位高低 C．承受能力 D．性别不同 E．文化层次

4．有关护理目标（预期结果）的叙述，错误的是

（）

A．病人2周后可以拄着拐杖走路 B．护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡 C．病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素 D．病人在3天内学会测定尿蛋白 E．病人2周内体重增加05kg

5．根据国际标准，病区的声音强度宜控制在多少分贝左右（）

A．15～20 B．25～30 C．30～35 D．40～45 E．35～40

6．急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其中不包括

（）

A．定人、定点 B．定数量、品种 C．定期检查、维修 D．定期消毒、灭菌

E．定时间使用

7．病人王某因车祸，而造成下肢开放性骨折，大量出血，至急诊室，在医生来到之前，值班护士首先应

（）

A．详细询问发生车祸的原因 B．向保卫部门报告

C．给患者注射镇静剂、止血剂 D．劝耐心等候医生处理

E．给患者止血、测血压，建立静脉通道

8．中凹卧位适用于下列哪种病人

（）A．昏迷 B．腹部检查 C．心肺疾患 D．休克 E．全身麻醉

E．减轻切

口缝合处的张力

9．昏迷病人做口腔护理时禁忌

（）A．用血管钳夹紧棉球擦拭 B．棉球蘸漱口水不过湿 C．取下义齿浸泡在清水中 D．用张口器 E．漱口

10、一位护士正在为一位刚入院的患者做入院介绍，此时护患关系处于（）

A.初始期

B.结束期

C.工作期

D.准备期

E.熟悉期

11．用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法

（）A．协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单 B．铺清洁大单于平车上、协助其卧上 C．将病人床单铺在平车上、协助其卧上 D．协助病人直接卧于平车上 E．病人更换清洁衣裤后、卧于平车上

12．应执行严密隔离的疾病是

（）A．肺结核 B．伤寒 C．传染性肝炎 D．SARS E．流行性乙型脑炎

13、李同学，29岁。因患急性心肌炎人院，护士在进行评估收集资料，其中属于主观资料的是（）A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热 C、心悸、气促、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快

14、要建立良好的护际关系，沟通策略不包括（）A、管理沟通人性化

B、形成互帮互助氛围

C、实现年龄、学历各因素的互补

D、遇到冲突时据理力争、坚守阵地

E、构建和谐工作环境

15．影响临床护理决策的个体因素通常不包括：（）A 既往经验

B 个人价值观 C 个人社会地位

D 个性特征 E 思维方式

16、护理程序是科学地认识、分析和解决问题的：（）A、工作前提 B、工作方法 C、工作方针 D、工作条例

E、工作基础 17．关于护理诊断说法以下有误的是：（）A、是叙述病人由疾病引起的现有健康问题

B、是叙述病人由疾病引起的潜在健康问题C、一个病人可以有几个护理诊断

D、一个护理诊断可以针对几个护理问题E、能在护理人员职责范围内进行处理

18．收集病人资料的内容，可以除外的是：（）A、病人的年龄、职业

B、病人对疾病的认识和反应 C、病人的用药

史和过敏史

D、病人的生活方式

E、向病人作自我介绍 19．杀灭物品上所有致病菌和非致病菌称之为：（）A、清洁

B、消毒

C、灭菌

D、无菌

E、间歇灭菌

20．护理大面积烧伤病人，护理人员宜采用的隔离技术是：

（）

A 昆虫隔离

B 床边隔离 C 严密隔离 D 保护性隔离 E 接触隔离

21．用物理方法清除物体表面污垢、尘埃有机物的方法称之为：（）A、清洁

B、消毒

C、灭菌

D、无菌

E、间歇灭菌 22.下列关于休息的形式，最准确的说法是

（）

A.只有坐下来或躺下来才是休息 B.休息的形式多种多样 C.休息是指运动后的静止

D.休息是指暂时从工作中解脱 E 最佳休息形式是睡眠

23．人在睡眠时经常会做梦，梦境主要发生在睡眠的（）

A.快速动眼睡眠阶段

B.非快动眼睡眠阶段 C.非速动眼第一期

D.非 速动眼第二期

E．非速动眼第三期

24．以下食物可促进人体的睡眠，但不包括：（）

A．肉类

B．豆类

C．奶制品

D．蔬菜类

E．酒类（少量饮用）25.以下哪项不是病人在患病时所出现的心理反应（）

A.疼痛

B.焦虑

C.主观感觉异常

D.猜疑

E.抑郁

26.王先生，男，70岁，大学教授，因冠心病心肌梗塞发作48小时后入院，病情基本稳定，在沟通开始阶段，护士应采取的措施是()A.直呼病人姓名 B.不必介绍自己 C.直接进入交流的正题 D.说明交谈的目的和所需时间 E.对患者表示感谢

27、保护性隔离下列哪项不妥（）A、对抵抗力低下的病人实行 B、对易感染的病菌实行 C、接触病人前应先

洗手、戴口包、帽、穿隔离衣 D、隔离衣的内面为清洁面，外面为污染面 E、病室内空气和家具、地面应每日消毒

28．张某，男，68岁，两周前因肺炎入院，用抗生素治疗，近日发现口腔粘膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血，无疼痛，请判别口腔感染的类型（）A．维生素缺乏 B．霉菌感染 C．凝血功能障碍 D．病毒感染 E．绿脓杆菌感染

29．病人陈某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm×15cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）

A．用10%乙醇按摩创面及周围皮肤 B．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 C．暴露创面紫外线每日照射一次

D．剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条 E．涂厚层滑石粉包扎

30.患者沟通提问过程中，如果护士采用的是封闭式提问，其主要的优点是（）A.患者就可以更好的阐述自己的观点

B.护士可以在短时间内获得需要的信息

C.护士可以获得更多资料

D.护士可以获得更加真实全面的资料

E.患者可以更加全面的介绍自己的情况

31、无菌包打开法下列哪项是错误的（）A、打开前先查看品名及日期 B、打开时手不可触及包布的内面 C、打开后24小时未用完须重新消毒 D、无菌包被浸湿应立即烘干才用 E、包内物品可直接放入无菌容器中

32、传染病区中划为清洁区的有（）

A、走廊 B、化验 C、洗脸间D、浴室 E、配餐室

33、下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的（）A．开口器B．食醋C．石蜡油D．溃疡散E．吸水管

34.铺麻醉床的目的不包括（）A.保护被褥不被污染 B.使病人安全舒适 C.预防并发症发生 D.便于安置和护理术后病人 E.防止术后伤口疼痛

35.护士与患者家属的沟通中，错误的是（）

A.尊重患者家属

B.给予患者家属心理支持 C.指导患者家属对患者进行生活照顾

D.指导患者家属参与患者的忽略过程

E.指导患者家属参与患者的治疗过程

简答题： 1.无菌枝术：

2.压疮：

3.脉搏短绌：

4．为昏迷病人测体温、绌脉病人测脉搏、偏瘫病人测血压、呼吸微弱病人测呼吸时应特别注意什么？