第一篇:艾滋病的防治知识Word 文档
艾滋病的防治知识
艾滋病是一种病死率很高的严重传染病,它的医学全称是”获得性免疫缺陷综合症”(AIDS)。艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。尽管目前艾滋病还不能治愈,但还是可以治疗的。得了艾滋病应该针对症状,及时地、积极地进行治疗,如得了肺炎,就要及时把肺炎治好;得了感冒,要抓紧把感冒治好。而且,目前已经有了抗病毒治疗方法,尽管不能完全消灭体内的艾滋病病毒,但可以有效抑制它的繁殖,这样就可以大大延长艾滋病病毒感染者的寿命。
预防艾滋病病毒通过性行为传播,要采取安全的性行为。一是只有一个相互忠诚、没有感染艾滋病的性伴侣;二是每次性生活都正确使用安全套。
感染了艾滋病病毒的妇女可能会在怀孕的后期、分娩过程中和母乳喂养时把艾滋病病毒传给胎儿或婴儿,传播的可能性为25-40%,一般为30%左右。
那么怎样预防母婴传播艾滋病病毒? 首先是要保护妇女不受艾滋病病毒的感染,这样就不会将病毒传染给孩子。如果感染了艾滋病病毒的妇女,仍想要生育孩子,那么应该定期到医院接受医生的产前指导,服用阻断母婴传播的抗病毒药物。生孩子时,可采用剖腹产。孩子出生后,要人工喂养。
日常生活接触是不会感染艾滋病病毒的。下面这些行为,都不会传播艾滋病病毒:例如,(1)与艾滋病病毒感染者握手、拥抱、抚摸、礼节性接吻;
(2)与艾滋病病毒感染者一起吃饭、喝饮料以及共用碗筷、杯子;
(3)与艾滋病病毒感染者一起使用公共设施,如厕所、游泳池、公共浴池、电话机、公共汽车;
(4)与艾滋病病毒感染者一起居住、劳动、共用劳动工具;
(5)购物、使用钞票;
(6)咳嗽、打喷嚏、流泪、出汗、撒尿;
(7)蚊子、苍蝇、蟑螂等昆虫叮咬。这些日常的接触都不会感染艾滋病。
四免一关怀”政策,“四免”指的是:
1.对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物;
2.在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测;
3.为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂;
4.对艾滋病病人的孤儿免收上学费用。
“一关怀”指的是:将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围,按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人。避免对艾滋病感染者和病人的歧视。
第二篇:艾滋病防治知识
艾滋病防治知识解读
艾滋病是世界各国普遍高度关注的全球性重大公共卫生问题。在我国,自1985年发现首例艾滋病病毒感染者以来,目前已经进入快速增长阶段。
艾滋病关系到每一个人的健康利益,成为我们日常生活中不可回避的一个话题,已经引起了人们越来越多的重视。目前,艾滋病还是一种可防不可治愈的疾病,我们不必谈“艾”色变,更不能漠然视之。关注艾滋病、了解艾滋病、防治艾滋病,应该成为大家的自觉行动。我们要与艾滋病病毒感染者和病人一道对抗艾魔侵袭,一道和谐工作,一道享受生活的阳光。
辖区目前艾滋病疫情仍呈现增长趋势,以性接触传播为主要传播途径,年龄分布主要集中在20-49岁年龄段。2013年,武昌区报告HIV人数较去年同期增加10.1%。
武昌区疾控中心针对各种高危人群,尤其是对于有高危的男男同性性行为或者异性性行为(一般为未正确使用安全套)的人群开展免费的检测咨询服务,同时在辖区内设置武汉大学中南医院、武汉市第三医院、武汉市亚心七医院、武昌区妇幼保健所、武昌区疾病预防控制中心五个艾滋病VCT点,如果有过或者曾经有过此类不洁性行为的人群,可根据自身实际情况,选择任意一家医疗机构进行免费的HIV咨询和检测。
目前,艾滋病还未能治愈,但若尽早的开始规范的抗病毒治疗,降低机体病毒含量水平,提高身体的免疫力,可以提高患者生活质量和寿命几十年,也可以降低传染性,HIV感染者或者病人,可以凭本人的确认报告、身份证、户口本、暂住证等有效证明去所在疾控中心或者定点医院申请免费抗病毒治疗。
第三篇:艾滋病防治知识
艾滋病防治知识
1、艾滋病是一个什么样的病?
艾滋病是由艾滋病病毒引起的一种严重危害人民身体健康的新的传染病,是80年代初从非洲绿猴传染给人类的,该病毒进入人体后主要破坏人的免疫系统,使人失去免疫力,最后导致各种难以治愈的细菌、病毒、原虫感染和恶性肿瘤而失去生命。目前没有有效疫苗预防,也没有根治它的药物,一旦感染,100%的发病死亡。
2、艾滋病是怎么传播的呢?
艾滋病病毒主要存在于艾滋病病人和感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出物中。
艾滋病的传播途径有三条,一是血液途径传播,通过血液传播的途径很多,如输血、共用注射器(共用注射器吸毒、医疗注射)、医疗器械、针灸、刮痧、纹身、拔牙、理发等均能引起艾滋病的传播;二是性接触传播, 性接触传播是艾滋病传播的主要方式,可通过男女之间、男性同性恋之间的性接触传播;三是母婴传播,母婴传播主要有以下三个方面,一是通过胎盘直接传播、二是分娩传播、三是生后母乳喂养传播。
3、日常生活接触会传播艾滋病吗?
艾滋病病毒对外界抵抗力较弱,在物体上能存活3天,在液体中能活15天。对低温冷冻、紫外线不敏感外,对加热、曝晒、一般消毒剂如70%酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏和0.3%过氧化氢等处理10分钟,可灭活病毒。因此日常生活接触,如握手、一起工作、一起游泳、学习、吃饭、共用电话、厕所、咳嗽、打喷嚏、蚊虫叮咬不会传播艾滋病。
4、献血会传染艾滋病吗?
单纯献血不会引起艾滋病传播。有人担心献血时采血器械不清洁,会引起艾滋病的传播,这是不必要的。目前血液机构使用的采血器材,都是一次性无菌器材,不会引起任何传染病的传播;还有的人想献血,对血液机构的流动采血车不放心,那是没有必要的,目前,我们潍坊市为了遏制以艾滋病为主的各种经血液途径传播的传染病的发生,在全市只设一处中心血站,就是潍坊市中心血站,为满足全市各级医疗机构临床用血,方便无偿献血员,设臵了多辆流动采血车,在潍坊市和各县市区流动采血,希望18-55岁青壮年,积极参加无偿献血,为社会做贡献。
5、无偿献血是预防经血液途径传播艾滋病的有效措施对吗?
1998年以前,我国医疗机构临床用血,主要来自职业献血员,过去的职业献血员不进行艾滋病的检测,献血员在进行献血浆时,相同血型的人血球混合,再还输给每个献血员,在献血员中一旦有一个艾滋病感染者,就会传播多个献血员,继而,多个感染者继续传播更多的献血员,造成了献血员中艾滋病的传播,献血员中艾滋病感染率非常高,河南省献血员艾滋病感染率高达10%,因此,职业献血员是艾滋病传播的重要传染源。现在血液机构采集血浆是一人一套采血、离心、分离、器材,不会再有因献血浆造成艾滋病传播的现象。
国家为了杜绝职业献血员传播艾滋病等传染病,保证医疗临床用血需要和安全,保障献血者和用血者身体健康,发扬人道主义精神,促进社会主义物质文明和精神建设。我国于1997年颁布了《中华人民共和国献血法》,并于1998年10月1日施行。《献血法》规定:国家实行无偿献血制度;因此,无偿献血是预防经血液途径传播艾滋病、乙型、丙型肝炎等传染病的有效措施。
6、患性病更容易造成艾滋病传播?
艾滋病可通过性接触传播,其主要传播原理一是男性的精液、女性的阴道分泌物中,均有大量病毒;二是病毒可通过男女生殖器官破损的粘膜进入体内,造成相互传播。一般患性病后,均有不同程度的生殖器官粘膜破损,所以患性病更容易造成艾滋病传播。
7、为什么男男同性恋者是艾滋病的高发人群?
男性同性恋人群,占成年男性(15-49岁)总数的2-4%,现在随着交通、通讯的发达,该人群的交流范围也日广泛,对艾滋病的传播起着重要的作用。正常男女过性生活,主要采用阴道交,女性阴道上皮细胞为鳞状细胞,相对不易破损,但一方为艾滋病感染者,另一方的传播机率也是很高的。男男同性恋者多采用肛交,肛门上皮细胞为柱状细胞,很容易破损,精液中的病毒乘机从破损处进入机体造成感染,感染的机率远远高于男女性生活的传播。在当前我国各地的男性同性恋人群,经化验检查,艾滋病病毒的平均感染率高达2-3%,大大高于一般人群感染率。我国同性恋人群中的感染者已开始陆续发病。
8、何为艾滋病的 “窗口期”?人感染艾滋病病毒后能立即检查出来吗?
在艾滋病病毒感染的急性期,部分病人没有任何症状,70%左右的感染者在感染病毒后6天到6周内常有急性症状,如流行性感冒或传染性单核细胞增多症样症状,发热、寒战、淋巴结肿大、咽喉肿疼、关节肌肉疼痛、皮疹、呕吐、腹泻等。一般不经过治疗上述症状可自行消退。此期体内含有大量病毒,有很强的传染性,但体内还没有产生病毒抗体。我们在常规检测中,是检测体内的病毒抗体,在急性期我们还查不到抗体,不能及时确定是否感染了艾滋病,这个阶段我们称为艾滋病的急性
感染期,也叫“窗口期”。因此,人感染艾滋病病毒后不能立即检查出是否感染了艾滋病。
艾滋病的窗口期一般为2-12周,最长6个月,平均3个月,当你怀疑自已感染了艾滋病,请你度过3个月后,再到疾控中心、医疗机构检测,必要时6个月再检测一次。
9、何为艾滋病的 “潜伏期”?
人感染艾滋病病毒后不会立即发病,要经过很长的病毒携带期,即潜伏期,此期的主要特点是没有临床症状,为无症状的HIV感染者,体内有艾滋病病毒(HIV),可查到病毒抗体。潜伏期长短,因人、因感染方式及地区不同而异,潜伏期短至数月,长达20年,平均7-10年。
由于艾滋病潜伏期长,无任何临床表现,不易被发现,给防治工作带来很大困难。目前我国实际有艾滋病感染者100万人,但防疫部门只掌握感染总人数的20%,有80%的感染者还隐藏在正常人群中继续引起配偶、他人的传播。国家为了及时发现感染者,防止二代病例发生,对所有自愿咨询检测艾滋病者实行免费政策,希望有可能被感染艾滋病的人员主动到防疫站进行检测,以排除是否感染了艾滋病,防止传播家人、他人。
10、哪些人是艾滋病感染的高危人群,应进行艾滋病的化验检查?
1.有夫妻以外的性生活者、同性恋者、多性伴者;2.性病患者,患性病者会大大增加艾滋病的传播机会。3.结核病人,结核病和艾滋病是一对孪生兄弟,艾滋病病人由于机体免疫力严重下降,易合并结核病,70%的艾滋病患者合并结核感染,因此患结核病者应进行艾滋病的检查;
4.共用注射器静脉吸毒者;5.1998年以前曾献血、献血浆人员。6.感染者配偶、子女、性伙伴;7.15-55岁青壮年,不明原因疾病及恶性肿瘤。
11、国家防治艾滋病主要措施有哪些?
目前,预防艾滋病没有疫苗,也没有根治药物,药物只能延长患者的生命,一旦感染必须发病死亡。国家预防艾滋病的主要措施有,一是大力开展艾滋病防治知识的宣传教育,使艾滋病病的危害、艾滋病基本知识家喻户晓,人人皆知,从而提高防范意识,远离艾滋病的危害;二是对高危人群采取干预政策,如对吸毒人群、性乱人群、同性恋人群等重点宣传干预,发展同伴教育,对吸毒人群设立美沙酮门诊,对性乱人群推广100%的安全套;三是加强疫情监测,及时发现感染者和病人,防止二代病例发生。国家为及时发现正常人群中的感染者,采取了一些重要措施,如加强了医疗机构病人、性乱人群、同性恋人群、外来高发地区人口、在押人员、既往有偿献血人员等各类重点人群检测,对所有自愿检测的人员实行免费检测政策;四是对病人和感染者实行四免一关怀政策。
12、“四免一关怀”政策有哪些?
国家为遏制艾滋病的传播与流行,保护人民身体健康,对艾滋病防治实行 “四免一关怀”政策。
一是艾滋病患者可得到免费抗病毒药物治疗。
二是对艾滋病患者的孤儿实行免费上学。
三是对所有自愿接受艾滋病咨询检测的人员,可得到免费咨询检测,并对检测者保密。
四是对感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物和治疗。
一关怀:对生活困难的艾滋病患者给与必要的生活救济,积极扶持有生产能力的患者参加生产劳动。
13、个人如何预防艾滋病?
一是增强社会责任感,防治艾滋病是一个社会问题,关系到每一公民和家庭,我们每一个人都有家庭、子女和后代,每一个人都有被感染的机会,为了我们的家庭,为了我们的子孙后代不受艾滋病的危害,请你关心支持社会公益事业,积极参与艾滋病防治工作,为创建和谐社会做出一份贡献。
二是要注意学习艾滋病防治知识,了解艾滋病的危害,艾滋病是如何传播的,如何预防,同时要做艾滋病防治知识的宣传员,向朋友、同事、邻居、家人,特别是青年、青少年子女,宣传艾滋病的危害及防治知识,提高自我和他人防治知识水平。
三是提高防范意识,我国人口众多,流动性大,各种人群中都有艾滋病病人和感染者,时刻有被感染的可能,要提高警惕,做到尽量不输血,到正规医疗机构就诊,洁身自爱,不吸毒、不性乱,一旦有不规行为,一定要100%的使用安全套。
四是积极检测,以往有献血、血浆、输血、共用注射器吸毒、不洁性行为者、同性恋者、外来妇女等,应主动到防疫机构检测,确定是否感染,已防止二代病例传播。
14、蚊虫叮咬会传染HIV吗?
蚊虫叮咬不会传染艾滋病,这可以从实验室的科学研究结果和艾滋病的流行病学研究结果两方面证明。一是HIV在蚊虫体内不能存活,它被蚊虫作为食物消化掉了。二是叮咬了HIV感染者的蚊虫口器上的HIV数量远不足以感染它叮咬的下一个人。三是蚊虫的食管与唾液管不是同一条管子。它从一条管子吐出唾液,由另一条管子吸入血液。血液的吸入是单向的,不会再由食管吐出来。
15、在游泳池游泳有感染HIV的危险吗?
在游泳池游泳不可能感染上艾滋病病毒。因为HIV进入到人体的血液系统或淋巴系统可能引起感染,而在游泳池游泳,HIV不能穿过皮肤进入人体
内。此外,游泳池的水中含有消毒剂含氯石灰,能很快杀死HIV。即使游泳池水中含有HIV,其单位体积中所含的HIV浓度极低,也不足以引起感染。
16、输血、注射、治牙会感染HIV吗?
如果所输的血液经过严格的检测,注射用具真正做到一人一套,治牙用具也真正做到一人一套并且严格消毒钻头,感染HIV的机会是微乎其微。但是,如果行医者没有严格执行血液检验及医疗消毒制度,仍有感染HIV的可能性。
17、什么时间检测HIV抗体呢?
如果怀疑自己有可能感染上艾滋病病毒时,最初进入人体到产生可检测出病毒抗体的时间,通常为两周到三个月,甚至可能到六个月。因此一个人如果有了一次“危险行为”,害怕自己感染上艾滋病,立即去作了艾滋病病毒抗体检测,结果为阴性,这时下结论说这个人没有感染上艾滋病还为时过早,而应该在过了“窗口期”后再做一次检查。如果第二次检查没有问题,才能确定此人没有感染艾滋病病毒,但还必须确定此人在第二次检查前再没有过新的“危险行为”。特别要指出的是,如果一个人的确感染了艾滋病病毒,即使在所谓的“窗口期”,此人仍可传播艾滋病病毒。
18、什么是艾滋病母婴传播?
母婴传播指感染艾滋病病毒的孕妇将艾滋病病毒通过胎盘的血液循环,传播到胎儿体内;或是在分娩过程中,胎儿经过已被污染的阴道时被感染;或是在出生后,通过感染艾滋病病毒的母亲的乳汁喂养,从而将病毒传染给孩子的情况。
19.何谓艾滋病病毒职业暴露?
一是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况。
二是指公安司法人员,在执行任务时,被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的手抓伤、口咬伤,或物品、锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况。
20.职业暴露后局部应如何处理?
发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施:
(1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
(2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
(3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
21.职业暴露后多长时间预防用药?
一旦职业暴露,目前可进行预防性用药阻断,应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始,因为艾滋病病毒一般在24小时内进入人体易细胞,一旦进入细胞后,应用抗病毒药物作用就不大了。因此,最好在暴露后4小时内实施用药,最迟不得超过24小时;即使超过24小时,也应当实施预防性用药。
第四篇:艾滋病防治知识
艾滋病防治知识
何谓艾滋病窗口期
窗口期是指从发生有可能被感染艾滋病的高危行为开始算起到身体产生足够抗体的这段时间(“足够多”是指能被我们当前的测试手段检测出来),一般为3个月。人被感染后身体会制造抗体来对抗病毒,当身体产生足够多的抗体后,抗体测试将呈阳性。不同的人对病毒感染的反应有一点差别,以至于不同的人“窗口期”的长度也有微小变化。3个月测试为阴性就不需要在进一步测试了,除非在这三个月期间他(她)又有了再次感染的机会。例如:你是1月1号发生高危行为或者是接受输血,那么,你接受抗体检测的时间应该是从1月1号算起12周后,也就是4月1日。
如果你有以下任何一种情况都应该去做检测
■曾经在不清楚性伴HIV感染状况的情况下,与其有过无安全套保护的性行为,■如阴道交、肛交或口交。
■曾经共用针头或注射器,如注射毒品、类固醇或激素等。■不清楚性伴的健康状况或性伴是HIV感染者。■已怀孕或者计划怀孕 ■曾被诊断出患有性病
■现在或曾经患有结核、疱疹和丙肝。
预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播
一、艾滋病、梅毒、乙肝等传染疾病可通过母亲传染给婴儿,是对妇女儿童危害极大的三种母婴传播性疾病,卫生部门为孕产妇提供艾滋病、梅毒、乙肝检测和药物母婴阻断服务,进一步保障妇女儿童的健康。
孕期进行爱滋病、梅毒、乙肝的检测并进行干预,是阻止性传播疾病扩大传播,危害下一代的第一道防线,通过检测发现后,采取药物阻断措施,是可以避免将艾滋病病毒传染给婴儿的。对此,卫生部做出了全面整合预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,开展母婴传播性疾病综合防治的重大部署,为接受孕产期保健服务的孕妇提供艾滋病、梅毒、乙肝检测。
二、我区将对所有孕妇孕早期给予艾滋病、梅毒和乙肝的相关检测;对检测出的艾滋病感染产妇及所产婴儿,给予全免费的抗艾滋病病毒药物,对梅毒感染母亲所生儿童提供预防性治疗;对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,在出生后24小时内给予注射乙肝免疫球蛋白等,提高母婴阻断率。感染的孕产妇还将得到免费药物治疗和住院分娩经费补助等关怀和支持。
艾滋病母婴阻断措施
孕产妇在妊娠28周前和分娩期间以及婴儿在产后24小时内使用抗逆转病毒(ARV)药物进行预防;产时进行干预包括:根据产妇的病毒载量和抵抗力细胞(CD4)的检测结果,选择自然分娩或择期刨工产,以及婴儿的纯人工喂养。
与产妇可以通过HIV自愿咨询检测,及早了解自己是否感染了艾滋病病毒。自愿咨询的好处是:
(一)传递预防孕妇感染HIV的信息
(二)及早发现感染HIV的孕妇
(三)帮助已怀孕的HIV感染者在知情同意的情况下,做出有关危险降低和母婴传播阻断的知情决定
(四)提供干预性治疗(药物阻断)的信息
(五)提供行为干预(减少性伴、使用安全套、戒毒等)指导
(六)提供产科干预信息及改变喂养方式。
1129字
第五篇:艾滋病防治知识题库
大(中)学生艾滋病防治知识竞赛试题
选择题110道,判断题110道,问答题40道
一、选择题
1.艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征,英文缩写是(A)A、AIDS
B、ADSL
C、HIV
D、STD 2.世界卫生组织为了号召全世界人民行动起来,共同对抗艾滋病,确定“世界艾滋病日”为(C)
A、每年的5月12日
B、每年的4月25日
C、每年的12月1日
D、每年的6月26日
3.艾滋病病毒主要存在于艾滋病病毒感染者的(A)A、血液、精液、阴道分泌物
B、眼泪、唾液
C、头发、指甲、骨骼 D、汗液、尿液
4.下列哪项不是《传染病防治法》要求各级疾病预防控制机构承担的工作(C)A、传染病监测、预测
B、医疗救治
C、流行病学调查 D、疫情报告
5.以下哪项是《艾滋病防治条例》规定的县级以上人民政府应当采取的艾滋病防治关怀、救助措施(D)
A、向农村艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药品
B、对农村和城镇经济困难的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗机会性感染治疗药品的费用
C、向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测及向感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨询 D、A+B+C 6.可以提供免费艾滋病咨询检测的机构是(A)A、卫生主管部门指定的医疗卫生机构 B、红十字会
C、妇女联合会 D、乡镇卫生院
7.目前,全球的艾滋病病毒感染主要是通过(A)A、性途径传播
B、血液途径传播
C、母婴途径传播
D、吸毒 8.截止到目前,(B)研制出可以有效预防艾滋病的疫苗。A、已有
B、还没有
C、可能有
D、不确定 9.艾滋病病毒侵入人体后破坏人体的(A),使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤,最终导致死亡。A、免疫功能
B、生殖功能
C、生育功能
D、消化系统 10.我国颁布的《艾滋病防治条例》自(D)起施行?
A、2005年12月1日
B、2006年1月
C、2006年2月1日
D、2006年3月1日
11.青年学生处于性活跃期,为避免感染上艾滋病,下面哪项是正确的(B)
A、可与他人共用有可能刺破皮肤的牙刷、刮脸刀和电动剃须刀等 B、不发生不安全的性行为
C、肛交是一种安全的性行为
D、可以同时具有多个性伴
12.对确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,医疗卫生机构的工作人员应当将其感染或者发病的事实如实告知(B);其为无行为能力人或者限制行为能力人的,应当告知其监护人。
A、配偶
B、本人
C、子女
D、父母
E、朋友 13.艾滋病自愿咨询检测英文缩写(C)A、HIV
B、AIDS
C、VCT
D、HIT
E、STD 14.如果感染了HIV应注意什么(D)
A、感染者应该维护自己的健康,预防感染其他疾病
B、保护配偶和性伴免受感染
C、避免血液途径传播
D、以上都是
15.目前在下列哪个年龄组的人群中艾滋病病毒感染率最高(C)。A、儿童
B、育龄妇女
C、青壮年
D、老年 16.艾滋病高危人群主要包括下列哪几项?(D)
A、同性恋者
B、静脉吸毒者
C、HIV感染者和AIDS病人的配偶或性伴
D、以上都是
17.如果怀疑自己感染了艾滋病应到哪里去检查与咨询?(D)A、正规综合医院
B、各级疾病预防控制中心
C、皮肤性病防治所、传染病专科医院
D、A+B+C 18.下列哪个不是艾滋病的传播途径?(C)
A、性接触
B、血、血制品、器官移植和污染的注射器
C、昆虫叮咬
D、母婴垂直传播
19.采集或者使用人体组织、器官、细胞、骨髓等的,应当进行艾滋病检测;未经艾滋病检测或者艾滋病检测阳性的,不得采集或者使用。但是,用于哪方面时除外?(C)A、艾滋病防治科研
B、艾滋病教学
C、A+B
D、以上都不是
20.艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒,英文缩写是(A)A、HIV
B、HPV
C、HBV
D、AIDS 21.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人(A),依法承担民事赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
A、故意传播艾滋病的B、不接受流行病学调查的
C、不接受医学随访的D、不将感染事实告知与其有性关系者 22.HIV抗体阳性的意义是(A)
A、受检者已感染上了艾滋病病毒、并有传染性
B、受检者已对艾滋病病毒有抵抗力,不会感染艾滋病
C、确诊艾滋病病人 D、以上都不是
23.各地应建立健全艾滋病疫情信息查询、使用审批制度。疫情个案信息未经(C)许可,任何人不得向社会公开。
A、当地政府
B、疾病预防控制机构中的主要负责人
C、卫生行政部门
D、疾病预防控制机构
24.我国的艾滋病防治工作应当坚持方针是(A)。A、预防为主、防治结合B、政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与
C、宣传教育
D、行为干预和关怀救助
25.有易感染艾滋病病毒危险行为的人群是(D)A、卖淫嫖娼、多性伴、男性同性性行为人群
B、义务献血人群 C、注射吸毒人群
D、A+C 26.《艾滋病防治条例》明确规定艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有下列哪项权利?(D)A、任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属;艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。B、未经本人或者其监护人同意,任何单位和个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息。
C、医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推诿或者拒对其其他疾病进行治疗。D、以上都是。
27.以下说法不正确的是(D)。
A.任何单位有义务向卫生防疫机构提供有关艾滋病发生、传播、转归等方面的真实情况和完整资料。
B.任何个人有义务向卫生防疫机构提供有关艾滋病发生、传播、转归等方面的真实情况和完整资料。
C.关于疫情的通报和公布,国务院卫生行政部门应当及时地如实通报和公布疫情。D.省、自治区、直辖市政府卫生行政部门无权通报和公布本行政区域的疫情。
28.疾病预防控制机构、医疗机构未执行国家有关规定,导致因输入血液、使用血液制品引起经血液传播疾病发生的,由(B)卫生行政部门责令改正.通报批评,给予警告、构成犯罪的,依法追究刑事责任。A、省级以上人民政府卫生行政部门 B、县级以上人民政府卫生行政部门 C、卫生部 D、乡卫生所
29.下面哪种不是控制艾滋病有效的方法(B)。
A、全民动员开展健康教育,不断提高广大民众艾滋病知识知晓率。B、将艾滋病感染者隔离。
C、洁身自爱,避免高危行为。
D、正确使用安全套,及早治愈性病可大大减少感染艾滋病、性病的危险。30.对于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人婚姻权,说法不正确的是(C)。A、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不属于法律禁止结婚的范围。B、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人可以结婚。
C、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人可以不承担法定义务。D、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者。31.《艾滋病防治条例》明确规定艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务(D)。A、接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导。B、将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者。
C、就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;采取必要的防护措施,防止感染他人。
D、以上都是。
32.行为干预措施,是指能够有效减少艾滋病传播的各种措施,下面不属于此类措施的是(D)
A、针对经注射吸毒传播艾滋病的美沙酮维持治疗等措施
B、针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施,以及规范、方便的性病诊疗措施 C、针对母婴传播艾滋病的抗病毒药物预防和人工代乳品喂养等措施D、以上都不是 33.下面哪种不是正确预防艾滋病的方法(D)
A、安全性行为:正确使用质量可靠的避孕套,洁身自爱,不在婚前婚外发生性行为。B、远离毒品:不吸毒,尤其不与他人共用针具吸毒。
C、避免经血感染:提倡无偿献血,不输入被污染的血液。D、远离艾滋病感染者和艾滋病患者,不与他们接触。
34.当HlV侵入机体后,未进入发病期者被称之为(B)
A、艾滋病病人
B、艾滋病病毒感染者
C、窗口期
D、灰区 35.第一例艾滋病病人是哪一年在哪个国家发现的?(B)A、1984年英国
B、1981年美国 C、1971年美国
D、1981年英国 36.我国防治艾滋病的工作机制是(A)A、政府组织领导,部门各负其责,全社会共同参与 B、以人为本、科学防治、依法防治 C、预防为主、防治结合、综合治理 D、突出重点、分类指导、注重实效;
37.通过下列哪项检查可以知道一个人是否感染了艾滋病(B)A、X线检查
B、血液HIV抗体检测
C、B超检查
D、心功能检查
38.以下哪种方式不会感染上艾滋病病毒?(D)A、与艾滋病病毒感染者和病人握手、拥抱、共同进餐、工作和学习B、与艾滋病病毒感染者和病人一起游泳、共用马桶、浴缸 C、蚊虫叮咬 D、以上都是
39.我国首例艾滋病病人是哪年发现的?(A)A、1985
B、1986
C、1987
D、1988 40.目前世界上艾滋病流行最严重的地区是(C)A、亚洲
B、欧洲
C、非洲
D、美洲
41.《艾滋病防治条例》规定,(D)等新闻媒体应当开展艾滋病防治的公益广告。A、广播、电视
B、报刊
C、互联网
D、以上都是 42.下列哪一位是预防控制艾滋病的形象大使?(D)A、牛群
B、成龙
C、李宁
D、濮存昕
43.《艾滋病防治条例》规定(D)违反法律、行政法规的规定,造成他人感染艾滋病病毒的,应当依法承担民事赔偿责任。
A、血站、单采血浆站
B、医疗卫生机构 C、血液制品生产单位
D、以上都是 44.静脉吸毒可以传播艾滋病是因为(B)A、毒品里有艾滋病病毒
B、静脉吸毒者共用一个注射器 C、静脉吸毒者聚餐
D、毒品能使人产生幻想
45.鸦片类毒品依赖者,可以通过长期限量口服(C),替代毒品注射,抑制他们对海洛因的渴求和使用海洛因带来的快感。
A、甜味剂
B、胸腺肽
C、美沙酮
D、干扰素 46.自愿咨询过程中咨询员要遵循的咨询原则不包括下列哪项?(D)A、尊重、保密
B、不评判
C、启发与自我决策
D、强制性 47.自愿咨询检测(VCT)中咨询包括(D)
A、检测前咨询、检测后咨询
B、预防性咨询
C、支持性咨询和特殊需求咨询
D、以上都是
48.已感染艾滋病病毒的人平均经过(C)年的时间潜伏期才发展为艾滋病病人。
A、3—6个月
B、1—2 年
C、7—10年
D、10-20年
49.感染HIV的孕妇,如果不采取有效的干预措施,HIV母婴传播的概率在(B)之间。
A.60~70%
B.15~50%
C.80~90
D.100% 50.通过输血感染HIV的的概率大约是(D)%。A.40
B.60
C.80
D.100 51.对于HIV/AIDS的诊断最重要的是根据(B)。A、临床表现
B、经确认HIV抗体阳性 C、具有高危行为
D.CD4值
52.HlV可以用下列哪种方法进行灭活?(D)
A、10%漂白粉处理30分钟
B、56℃30分钟
C、焚烧
D、以上全是 53.艾滋病的病原体是什么?(C)
A、细菌
B、霉菌
C、逆转录病毒
D、DNA病毒 54.河北省第一例艾滋病哪一年发现的?(A)
A、1989年
B、1983年
C、1990年
D、1995年 55.性传播的主要方式有(A)
A、性交、肛交、口交
B、皮肤接触
C、亲吻、手淫
D、拥抱、抚摸
56.代表对艾滋病病毒感染者和艾滋病人关怀的世界性标志是(A)A、红丝带
B、橄榄枝
C、红十字
D、十字架 57.艾滋病病毒感染者从外表上看(A)A、和正常人一样
B、有典型的表现
C、很可怕
D、像吸毒者
58.任何单位或个人发现艾滋病后应向哪些部门报告疫情(C)A、当地卫生局
B、当地公安局
C、当地疾病预防控制中心
D、派出所 59.HIV感染者体内那些组织含病毒最多(A)A、血液、精液、阴道分泌物、乳汁
B、唾液
C、粪便、尿液
D、眼泪
60.男男性行为传播艾滋病的最主要危险因素是(C)
A、接吻、抚摸
B、手刺激、口交
C、肛交
D、拳交 61.在下列几种体液中,哪种不会传播艾滋病病毒(B)A、乳汁
B、汗水
C、精液
D、组织
62.艾滋病感染者和艾滋病患者之间的区别体现在(C)
A、没有区别
B、只是叫法不同
C、感染者指艾滋病毒携带者,患者指已经被艾滋病毒攻击得丧失免疫力的人 D、感染者只是艾滋病毒携带者,不具有潜在的传染性 63.艾滋病窗口期是指的下列那段时间?(A)
A、HIV进入人体后到能够检测出抗体这段时间
B、HIV进入人体后到出现症状
C、传染期 D、B+C 64.处于窗口期的HIV感染者内有无传染性(A)A、有
B、没有
C、不确定
D、以上都不是 65.以下几种体液内HIV含量大小描述正确的是(A)
A、血液>精液>阴道分泌物>唾液
B、精液>血液>阴道分泌物>唾液 C、血液>精液>唾液> 阴道分泌物
D、血液> 阴道分泌物>精液>唾液 66.下列哪项不是AIDS总的治疗原则内容(D)A、抑制病毒复制
B、防止机会性感染 C、缓解症状
D、降低机体免疫功能 67.抗艾滋病的各种药物联合治疗方案均包括(A)A、核苷类逆转酶抑制剂(NRTI)
B、非核苷类逆转酶抑制剂(NNRTI)
C、蛋白酶抑制剂(PI)
D、A+B 68.符合目前我们艾滋病抗病毒治疗医学入选条件,实验室标准是(D)A、CD4﹤150个/ul
B、CD4﹤200个/ul
C、CD4≤350个/ul
D、CD4≤500个/ul 69.艾滋病人治疗第一年CD4检测频次为(B)A、2次
B、4次
C、6次
D、7次
70.目前我国推荐的免费抗病毒治疗一线方案是(B)A、d4T﹢3TC﹢NVP
B、AZT﹢3TC﹢NVP
C、AZT﹢DDI﹢NVP
D、克力芝﹢3TC﹢EFV 71.职业暴露预防性治疗应持续(C)周时间。A、两周B、三周C、四周D、六周
72.世界上第一个获得美国FDA批准生产的抗艾滋病药品是(C)A.EFV
B.NVP
C.AZT
D.3TC 73.目前国际上已有的艾滋病抗病毒药物有几类?(D)A.两类
B.三类
C.四类
D.六类
74.卫生部下发《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》的时间是(D).A、2006年3月
B、2007年12月
C、2009年6月
D、2010 年6月
75.依据《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》要求,主动开展梅毒检测,促进梅毒早期诊断,下面说法错误的是(B).A、各级性病诊疗机构或性病门诊要对性病就诊者、有高危行为史或有可疑梅毒临床表现者主动建议进行梅毒检测
B、开展自愿婚前医学检查的地方,不必要开展梅毒咨询检测服务
C、社区药物维持治疗门诊和艾滋病免费咨询检测机构要将梅毒免费咨询检测纳入日常服务内容
D、城市孕产妇梅毒检测率达到90%,农村达到70%。
76.下面哪种病原体是引起尿道炎和宫颈炎的重要病原体,属细胞内寄生的原核微生物,感染后50%男性和70%女性常不表现临床症状(B)A、生殖器疱疹
B、生殖道沙眼衣原体
C、淋球菌
D、人类乳头瘤病毒
77.下面哪种方法有较高的敏感性和特异性,是WHO推荐的诊断淋病的“金标准”。对女性、亚临床感染者以及疗效观察者的检测标本都有较高的敏感性。(B)A、显微镜检查法
B、培养法
C、血清抗体检测法
D、血清抗原检测法 78.淋病是由淋球菌引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,在一定条件下,淋球菌也可感染眼、咽、直肠、盆腔,甚至出现全身性感染。下面哪种情况不能报告淋病(C)A、淋菌性新生儿眼结膜炎
B、无症状的淋病
C、复诊的淋病病例
D、身体其它部位淋病 79.就艾滋病的发病机理而言,艾滋病病毒是一种(C)病毒。A、性病
B、血液病
C、杀细胞性
D、同性恋病
80.诊断艾滋病的主要依据是:(A)A、艾滋病病毒抗体检测阳性
B、感冒发烧
C、临床表现
D、流行病史
81.卫生部下发《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》的时间是(D)A 2006年3月
B 2007年12月
C 2009年6月
D 2010 年6月。
82.传染病报告法中规定,艾滋病属于何种类型传染病?(B)A、甲类
B、乙类
C、丙类
D、乙类按甲类报告
83.目前我国艾滋病的流行形势是(A)
A、低流行国家 B、中流行国家 C、高流行国家 D、没统计 84.目前我国的艾滋病感染者及病人管理采用的何种方式?(C)A、报告地管理
B、户籍地管理
C、现住址管理
D、报告地与现住址管理相结合
85.首届世界艾滋病大会()年在美国()召开。(C)A、1981年,纽约
B、1981年,芝加哥
C、1985年,亚特兰大 D、1985年,洛杉矶
86.按《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》要求,到2015年底,艾滋病新发感染数要比2010年下降(D).A、10%
B、15%
C、20%
D、25%
87.医疗机构医务人员主动提供检测咨询英文缩写:(D)A、HIV
B、AIDS
C、VCT
D、PITC 88.VCT服务应遵循的伦理学原则包括:(C)A、保密
B、知情
C、尊重
D、自愿 89.“四免一关怀”政策是我国政府那年提出的(C)A、2001
B、2002
C、2003
D、2004 90.卫生部下发《艾滋病自愿咨询检测工作实施方案》是哪一年(C)A、2002
B、2003
C、2004
D、2005 91.医疗机构医务人员主动提供检测咨询工作检测前信息提供主要方式:(A)A、知情不拒绝
B、知情同意
C、不知情不拒绝 D、保密 92.那一年确立了“世界艾滋病日”?(C)
A、1985
B、1986
C、1987
D、1988
93.下列最有效、可行的减少HIV经性途径传播的方法是?(C)A、口服避孕药B、宫内器具C、乳胶安全套
D、包皮环切 94.世界上最早分离到艾滋病病毒的国家是(B)A、美国
B、法国
C、德国
D、意大利
95.在艾滋病流行分期中,处于低流行期时本地任何类别高危人群的艾滋病病毒感染率均应低于多少?(A)
A、5%。
B、10%
C、15%
D、20%
96.《艾滋病防治条例》中规定在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施的责任承担者是谁?(D)
A、卫生行政部门
B、计生部门
C、疾控机构
D、公共场所经营者 97.高危行为干预的主要目标人群为(D)
A、暗娼 B、性病病人 C、男男性接触者 D、以上都是 98.男男性接触人群高危行为干预的主要内容(D)
A、开展vct
B、加强健教育、普及艾滋病性病防治知识
C、推广安全套
D、以上都是
99.进行CD4+和CD8+T淋巴细胞测定常用的样本是(A)。A、抗凝全血
B、血清
C、血浆
D、唾液
100.艾滋病检测实验室的生物安全柜工作台面和仪器表面消毒时,应选用哪种消毒剂(B)
A、含氯消毒剂
B、75%乙醇
C、2%戊二醛
D、过氧化氢
101.处理高浓度或大容量感染性材料时,必须在(B)生物安全柜中进行,并使用个体防护设备。
A、Ⅰ级生物安全柜
B、Ⅱ级生物安全柜
C、Ⅲ级生物安全柜
D、以上三者均可
102.HIV分离培养、浓缩、中和试验、细胞培养及研究工作,以及其它需要应用活病毒的研究工作,应在符合(C)中进行。
A、Ⅰ级生物安全实验室(BSL-1)
B、Ⅱ级生物安全实验室(BSL-2)
C、Ⅲ级生物安全实验室(BSL-3)
D、Ⅳ级生物安全实验室(BSL-4)
103.依据微生物危险性分类将病原微生物分为四类,第一类和第二类病原微生物统称为高致病性病原微生物。人类免疫缺陷病毒(HIV)属于(B)病原微生物? A、第一类
B、第二类
C、第三类
D、第四类
104、隔离衣、手套、帽子、口罩、防护眼镜等防护装备应置于实验室的(A)。A.清洁区
B.半污染区
C.污染区
D.三区均可
105.控制艾滋病职业暴露,预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵循什么原则?(B)A、一般防护
B、标准防护
C、直接接触
D、以上都是
106.为预防艾滋病职业暴露针刺伤,如下哪种做法是错误的?(D)A 使用后锐器直接放进耐刺防渗漏的利器盒
B 利用针头处理设备进行安全处置
C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤 D 将针套套回针头,以防扎伤别人 107.下列哪种描述是错误的?(C)A、原发耐药是指耐药毒株的感染或传播,感染者个体未经抗病毒治疗就已经发生了耐药 B、TAMS是AZT治疗后最常见的耐药突变,它们同时也会减弱d4T、ddI的疗效。C、遗传基因自然变异是导致HIV-1产生耐药性的主要原因。D、A+B 108.HIV耐药毒株流行会导致哪些公共卫生问题出现?(D)A、艾滋病死亡病例增加; B、治疗费用增加;
C、HIV耐药毒株的传播; D、A+B+C 109.淋病奈瑟菌对外界环境变化敏感,取材后应立即接种培养。观察菌落最好在那段时间?(C)
A、接种培养后48小时以后
B、接种培养后24小时以内
C、接种培养后36小时左右
D、接种培养后4-8小时
110.沙眼衣原体在宿主细胞内生长繁殖,形成包涵体。姬姆萨染色后镜下可见细胞内包涵体。这种方法多用于新生儿眼结膜刮片检查,敏感性可达95%,但不适宜于泌尿生殖道标本的检查,应使用下面哪种检测方法?(D)A 核酸扩增试验
B 酶联免疫吸附试验法
C 快速免疫层析法
D 显微镜检查法
二、判断题
1、艾滋病是一种严重的乙类传染病。
(对)
2、艾滋病病毒感染者应该与其他疾病患者享有同等医疗服务。(对)
3、初筛检测结果为HIV阳性并伴有临床症状,可以诊断为HIV感染者。(错)
4、与艾滋病病毒感染者及病人日常生活和工作接触不会感染艾滋病。(对)
5、艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。(对)
6、实施有效干预措施,扩大干预覆盖面是预防艾滋病传播的防治策略和行动措施之一。(对)
7、在无保护的情况下,艾滋病病毒通过性交传播的效率依次为:肛交>阴道性交>口交。(对)
8、如果母亲为艾滋病人,其新生儿血中HIV抗体阳性,即可确诊是感染了HIV。(错)
9、抗病毒治疗主要是抑制病毒在体内复制,目前主张联合用药。(对)
10、经艾滋病抗体检测阴性的医疗用血是绝对安全的。(错)
11、艾滋病抗体阳性就意味着体内有艾滋病病毒并有传染性。(对)
12、感染艾滋病病毒的妈妈可以亲自哺育宝宝,进行母乳喂养。(错)
13、艾滋病抗体检测要经过筛查和确证两个环节,只有确证结果阳性才能判断为感染了艾滋病病毒。(对)
14、艾滋病病毒是一种逆转录病毒。(对)
15、艾滋病病毒耐碱不耐酸、对热敏感,耐受低温、对含氯消毒剂敏感。(对)
16、目前已经发明了抗艾滋病病毒的药物,艾滋病可以治愈了。(错)
17、在艾滋病防治工作中提到的行为干预包括对艾滋病高危人群的性行为、注射吸毒行为、采供血行为进行干预,阻断艾滋病的传播途径。(对)
18、不安全的性行为是造成艾滋病传播流行的主要行为因素之一。(对)
19、艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的精液或阴道分泌物中存在大量艾滋病病毒,所以无保护性行为可导致艾滋病传播。(对)
20、艾滋病可通过性途径、血液途径、母婴途径传播。(对)
21、艾滋病可通过接吻、共用餐具、在同一泳池游泳等途径传播。(错)
22、注射毒品可以传播艾滋病,是因为吸食毒品者经常进行注射针具共享。(对)
23、蚊虫叮咬可以传播疟疾、乙脑、登革热等多种疾病,也能传播艾滋病。(错)
24、艾滋病感染者或艾滋病患者母亲乳汁中含有艾滋病病毒,以这样的母乳哺乳婴儿可传播艾滋病。(对)
25、与艾滋病感染者或艾滋病患者握手后如不及时洗手就会被传染艾滋病。(错)
26、被艾滋病病毒污染的器具刺破皮肤时,应当反复轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,以减少感染的机会。(对)
27、对艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的隐私保密,即就医时不能将感染或发病的事实如实告诉接诊医生。(错)
28、预防控制艾滋病和性病,需要政府多部门合作和群众积极参与。(对)
29、本人有权力适时知道自己被证实感染艾滋病病毒的信息。(对)
30、推广使用安全套是预防性传播疾病和艾滋病的有效方法,且也是唯一方法。(错)
31、孕产妇感染者生产后、婴儿应马上进行HIV检测,HIV抗体阳性既可以诊断为艾滋病。(错)
32、故意传播艾滋病是违法行为。(对)
33、如果必须输血时,有权了解血液是否经过艾滋病病毒抗体检测。(对)
34、只有一个固定的、相互忠诚的、没有感染艾滋病病毒的性伴侣,就可以避免艾滋病病毒通过性传播。(对)
35、与艾滋病人共用马桶圈、卧具、餐饮具、游泳池、公共浴池也会传播艾滋病。(错)
36、艾滋病的潜伏期很长,这时感染者没有任何症状,但却具有传染性。(对)
37、某些严重遗传性疾病的患者不宜结婚,因此艾滋病病毒感染者和病人不可以结婚。(错)
38、感染了艾滋病病毒的孕产妇可以传染给孩子,那么对感染艾滋病病毒的孕妇应该实施母婴阻断。(对)
39、2003年开始,国家实施了预防艾滋病的“四免一关怀”政策。其中“四免”的含义包括对艾滋病病人的机会性感染进行免费治疗及病人免费住院。(错)
40、艾滋病病人和感染者也会得各种疾病。应该为艾滋病病毒感染者和病人提供与其他疾病患者同等的医疗服务。(对)
41、生活困难的艾滋病病人遗留的孤儿和感染艾滋病病毒的未成年人接受义务教育的,应当免收杂费、书本费;接受学前教育和高中阶段教育的,应当减免学费等相关费用。(对)
42、性病与艾滋病具有共同的传播途径,同时性病患者更容易染上艾滋病。(对)
43、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。(对)
44、“窗口期”是艾滋病感染阶段的重要概念,在窗口期内无传染性,不会传染他人。(错)
45、目前艾滋病实施自愿咨询检测,咨询检测过程和结果是保密的。(对)
46、规范、方便的性病诊疗措施是有效控制艾滋病流行的行为干预措施之一。(对)
47、标准防护原则,是指医务人员将所有病人的血液、其他体液以及被血液、其他体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质,医务人员在接触这些物质时,必须采取防护措施。(对)
48、日常生活接触不会传染艾滋病。那么,与艾滋病病人共用牙刷、剃须刀也一定不会传染艾滋病。(错)
49、艾滋病检测,是指采用实验室方法对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗体及相关免疫指标检测,包括监测、检验检疫、自愿咨询检测、临床诊断、血液及血液制品筛查工作中的艾滋病检测。(对)
50、对吸毒成瘾者的药物维持治疗,是指在正规医疗卫生机构中,选用合适的药物,对吸毒成瘾者进行维持治疗,以减轻对毒品的依赖,减少注射吸毒引起艾滋病病毒的感染和扩散,减少毒品成瘾引起的疾病、死亡和引发的犯罪。(错)
51、性交时只要使用安全套就可以100%的预防艾滋病.(错)
52、保护艾滋病感染者和患者的合法权益,是做好预防控制艾滋病的重要内容之-。(对)
53、艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的以机会性感染和机会性肿瘤为特征的一种传染病,又称为获得性免疫缺陷综合征。(对)
54、血站、单采血浆站、医疗卫生机构和血液制品生产单位违反法律、行政法规的规定,造成他人感染艾滋病病毒的,应当依法承担刑事责任。(错)
55、艾滋病目前不能治愈,提高病人生存质量和延长生存期是治疗的最终目标.(对)
56、HIV急性感染期中,患者不具备传染性,无任何症状(错)
57、因为艾滋病毒只感染少数有危险行为的人,因此我们无须进行大量的健康教育(错)
58、艾滋病病毒的感染有明显的季节性。(错)
59、是否感染艾滋病只有通过专门的血液检测才能知道,外表无法判断。(对)60、艾滋病病毒主要破坏人体的免疫系统。(对)
61、无论是艾滋病病人还是艾滋病病毒感染者都具有传染性。(对)62、56℃10分钟,乙醚、丙酮、2%次氯酸钠、10%漂白粉液、2%戊二醛及4%的福马林能迅速灭活HIV病毒。(错)
63、VCT中咨询包括检测前咨询、检测后咨询、预防性咨询、支持性咨询和特殊需求咨询等。(对)
64、高危行为干预的主要目标人群为:暗娼,性病病人,男男性接触者,吸毒者(多伴有高危性行为)、大型工程、建筑工地和流动人口居住地区的长期外出打工人员或外来务工人员(对)
65、因为艾滋病具有传染性,所以发现艾滋病病人和艾滋病病毒感染者应该隔离。(错)
66、县级以上地方人民政府有关部门应当创造条件,扶持有劳动能力的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,从事力所能及的生产和工作。(对)67、艾滋病目前无法治愈,但完全可以预防。(对)68、为了增强抵抗力,应该经常输血和使用血液制品。(错)
69、地方各级人民政府应当制定扶持措施,对有关组织和个人开展艾滋病防治活动提供必要的资金支持和便利条件。有关组织和个人参与艾滋病防治公益事业,依法享受税收优惠。(对)
70、抗艾滋病药联合治疗不能抑制HIV复制。(错)71、病毒载量和CD4淋巴细胞检测是评估艾滋病抗病毒治疗疗效的重要实验室参数。(对)
72、所有抗病毒治疗药品除去剂量不同外均可以用于成人及儿童(错)73、抗病毒治疗停止时应同时停用所有药物以保证停药期间药物浓度一致。(错)74、所有抗病毒治疗药物应用前的基线检查均一致(错)75、5岁以下儿童艾滋病患者均需治疗,不用考虑CD4淋巴细胞计数(对)
76、霍奇金病是艾滋病患者常见的并发症之一(错)77、慢性单纯疱疹感染是HIV临床Ⅲ期表现(错)
78、EFV与NVP均为NNRTIs药物,所以它们引起的副作用也一样(错)79、艾滋病合并结核病患者两病同时治疗时NNRTIs药物应首选EFV。(对)80、抗病毒治疗主要是抑制病毒在体内复制,目前主张联合用药。(对)81、抗病毒治疗停止时应同时停用所有药物以保证停药期间药物浓度一致。(错)82、感染艾滋病毒后应马上启动抗病毒治疗。(错)83、HIV和结核混合感染时,应首先启动抗病毒治疗。(错)84、取脐带血化验即可了解胎儿是否患有梅毒。(错)
85、梅毒螺旋体抗原血清学试验属确证试验,所以梅毒患者没必要做非梅毒螺旋体抗原血清学试验。(错)
86、感染梅毒的孕妇不会把梅毒传染给胎儿。(错)87、目前世界上艾滋病感染最严重的地区是非洲。(对)88、目前我国艾滋病的流行正处于快速增长期。(对)
89、关于艾滋病病人的治疗表格,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。(对)
90、为保证艾滋病感染者配偶的安全,疾控中心可在未经病人允许的情况下,将其感染情况告知配偶。(错)
91、中国大陆第一个艾滋病义务宣传员是彭丽媛。(错)92、在疾控机构进行HIV抗体检测是免费的。(对)93、检测艾滋病抗体应坚持本人“知情同意”的原则(对)
94、艾滋病抗体检测初筛阳性意味着检测者已经感染了HIV病毒。(错)95、医疗机构医务人员主动提供的检测与咨询,简称PITC。(对)
96、初筛检测结果为HIV抗体阳性并伴有临床症状,可以诊断为HIV感染者。(错)97、如母亲为艾滋病人,其新生儿血中HIV抗体阳性,即可确诊是感染了HIV。(错)98、HIV急性感染期中,患者不具备传染性,无任何症状(错)99、使用已经检测艾滋病抗体的血液进行输注,绝对安全(错)100、吸食毒品是染患艾滋病的根本原因之一(错)
101、既然注射器可以传染艾滋病病毒,蚊虫的口器就像注射器,也可以传染(错)102、艾滋病抗体阳性意味着人体已经产生对艾滋病的抵抗力(错)
103、如果是艾滋病病毒感染,早期症状应当出现在危险暴露后的头6周吗?(对)104、在危险暴露后如果是艾滋病病毒感染,出现症状几乎不是单一的,对吗?(对)105、所谓艾滋病病毒感染早期症状期,即使出现症状,还不能叫艾滋病,对吗(对)106、证实艾滋病病毒感染者或发现病人应依法报告(对)107、艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的隐私应保密(对)
108、本人有权力适时知道自己被证实感染艾滋病病毒的信息(对)
109、医院后勤人员、药房人员不用学习艾滋病知识(错)
110、无论重大事故还是小型事故,单位和个人应当尽快告诉职业暴露涉及的医务人员的家属和亲戚,以便他们做好心理准备或防护措施。(错)
三、问答题
1.什么是艾滋病?
是指人类免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)引起的获得性免疫缺陷综合征(英文缩写为AIDS),是人类免疫缺陷病毒(英文缩写为HIV,又称艾滋病病毒)侵入人体后发生的一种病死率极高的严重传染病。2.艾滋病的传播途径有哪些?
第一、经性传播。与带有艾滋病病毒的人发生性关系,可传染艾滋病。
第二、血液传播。共用针具注射毒品、纹身及输入含艾滋病病毒的血液或血制品。第三、母婴传播。母亲感染了艾滋病病毒,可在怀孕、分娩及喂奶时传染婴儿。与艾滋病病毒感染者及病人的日常生活和工作接触不会感染艾滋病。
3.输血、注射、治牙会不会感染艾滋病病毒?
如果所输的血液经过严格的检测、注射用具真正做到一人一套、治牙用具也真正做到一人一套并且严格消毒钻头,感染艾滋病病毒的机会是微乎其微的。但是,如果行医者没有严格执行血液检验及医疗消毒制度仍有感染艾滋病病毒的可能性。4.蚊虫叮咬会不会传染艾滋病病毒? 不会
第一、艾滋病病毒在蚊虫体内不能存活,它被蚊虫作为食物消化掉了。第二、叮咬了艾滋病病毒感染者的蚊虫口器上的艾滋病病毒数量远不足以感染它叮咬的下一个人。第三、艾滋病的流行病学研究结果也否定了蚊虫叮咬会传播艾滋病的可能性。5.美容、理发、纹身可能感染艾滋病病毒吗?
任何用具只要是能刺破皮肤、共用又不能保证严格消毒,都有传播艾滋病病毒的可能性。
6.共用注射器吸毒能传播艾滋病吗? 能。吸毒本身并不能传播艾滋病,但由于静脉吸毒者常共用没有经过消毒的注射器注射毒品,使带病毒的血液通过注射器从感染者进入另外一个人体内。7.在游泳池内游泳会不会感染HIV?
不会,这是因为HIV进入人体的血液系统或淋巴系统才能造成感染,在游泳内游泳HIV不会穿透皮肤进入人体的血液系统。另外,游泳池内的水中所含的消毒剂能很快杀死HIV。即使游泳池内水中含有HIV,但其单位体积所含的数量很少,因而不会造成感染。8.与感染者和病人吃饭会感染艾滋病病毒吗
不会。因为艾滋病病毒不能通过消化道进入人的血液循环系统。胃肠道里的酸性消化液能很快杀死病毒。
9.使用安全套一定会预防艾滋病吗?
不一定。正确全程使用安全套是可以在性交时有效预防性病艾滋病的。但如果不全程使用或使用不当造成破损,就不能预防。
10.婴儿HIV抗体检测阳性能确定为HIV感染者吗?
不能。所有出生于感染了HIV母亲的婴儿,出生时可能带有来自母体的HIV抗体。这 意味着用酶联免疫吸附实验(ELISA)或简单快速检测方法,他们的结果均为阳性,但并不一定意味着该婴儿已被感染。当婴儿长到9~15个月时,母亲抗体开始消失。因此建议在婴儿出生后9个月应用快速检测法测定HIV抗体,如结果阴性,则判定为未感染HIV。如呈阳性反应则视为HIV抗体可疑阳性。对HIV抗体可疑阳性的婴幼儿在其18月龄时须再次应用快速检测复检HIV抗体,如呈阴性反应者判定为未感染HIV;如呈阳性反应,则将其血样按规定程序送疾病预防控制中心进行HIV抗体确认,确认阴性者判定为HIV阴性,确认阳性者则判定HIV感染婴儿。确认试验为不确定者,则按有关规定继续进行追踪观察。
11.艾滋病窗口期具有传染性吗?
有。当艾滋病病毒进入人体后,需要经过一段时间才能产生可以检测出来的抗体,这段时间因人而异,一般为2-12周,很少超过6个月,平均3个月,医学上把这个时期叫做“窗口期”。窗口期虽然抗体检测阴性,但已具有传染性。
12.艾滋病病毒感染者是否应该与其他疾病患者享有同等医疗服务? 是。《艾滋病防治条例》第四十一条规定医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。
13.国家对艾滋病病毒感染者及病人实行的“四免一关怀”政策是什么? “四免一关怀”是当前和今后一个时期我国艾滋病防治最有力的政策措施。“四免”指的是: ⑴对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物;
⑵在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测;
⑶为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂; ⑷对艾滋病病人的孤儿免收上学费用;
“一关怀”指的是: 将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围,按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人。避免对艾滋病感染者和病人的歧视。
14.发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人后是否应该公开病人信息?
《艾滋病防治条例》第三十九条规定未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。
15.暴露于HIV感染者或病人的体液后,应当如何实施局部应急处理措施?(1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
(2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
(3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。16.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人享有什么样的权益?
《艾滋病防治条例》第三条规定任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。
17.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行哪些义务? ⑴接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导; ⑵将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者; ⑶就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生; ⑷采取必要的防护措施,防止感染他人。18.如何对待感染艾滋病病毒的孕妇? 《艾滋病防治条例》第四十三条规定医疗卫生机构应当按照国务院卫生主管部门制定的预防艾滋病母婴传播技术指导方案的规定,对孕产妇提供艾滋病防治咨询和检测,对感染艾滋病病毒的孕产妇及其婴儿,提供预防艾滋病母婴传播的咨询、产前指导、阻断、治疗、产后访视、婴儿随访和检测等服务。19.性病为什么会增加艾滋病感染的可能性?
⑴性病患者多在阴部及外生殖器部位患有溃疡 ,为艾滋病毒的侵入提供有利条件 ,使其很容易进入人体并迅速蔓延。
⑵性病病原体感染人时 ,往往引起炎症反应 ,而炎症又使淋巴细胞增多 ,由于淋巴细胞是艾滋病病毒进攻的靶细胞,所以它的迅速增加起到了吸引艾滋病病毒入侵的作用。⑶性病患者主要通过性乱、不洁性生活而感染 ,而其接触的性伴侣往往感染多种性病。同样 ,也可合并感染艾滋病病毒。
20.艾滋病病毒抗体检测结果为阳性能说明什么? 艾滋病病毒抗体阳性说明以下情况: ⑴说明受检者已经感染了艾滋病病毒;
⑵目前受检者体内有艾滋病病毒,是艾滋病病毒感染者或艾滋病人; ⑶他有可能将病毒传染给他人。
21.检测结果不确定有哪些原因?
(1)感染还处于窗口期:从HIV进入体内到检测这段时间还不够长,因此血清还没有形成典型的抗体反应;
(2)艾滋病进展到终末期,抗体水平下降;(3)存在HIV-2型或其他亚型(例如O亚型),而所使用的检测试剂无法检测;
(4)其他非病毒蛋白抗体的交叉反应:自身免疫性疾病、某些恶性疾病、怀孕、输血或器官移植等情况下,身体可以产生一些抗体,其反应与HIV P24核心蛋白抗体引起的反应很相似;
(5)以前接种过HIV(试验性)疫苗。22.为什么尽量避免不必要的输血?
输血创造了很多起死回生的奇迹。但是,如果输入了带艾滋病病毒的血液,接受血液的人几乎无一幸免,都会感染艾滋病病毒。所以,保证输血和血液制品的安全是预防艾滋病病毒经过血液传播的重要屏障。我国现在已经有法律规定,所有医疗用血液都必须进行艾滋病病毒抗体检测,保证安全用血是医疗卫生部门的责任。23.艾滋病能治愈吗?
美国的“鸡尾酒”疗法,在抑制艾滋病病毒繁殖、缓解症状、延长患者生命等方面取得了一定的效果。但是这些药物不能彻底杀灭人体内的病毒,长时间应用还可使病毒产生耐药性而降低疗效,同时有很大的副作用。迄今为止,世界上还没有研制出能彻底治愈艾滋病的药物。
24.艾滋病的常见症状有哪些? ⑴持续广泛淋巴结肿大,特别是颈、腋和腹股沟淋巴结。淋巴结肿大直径1厘米左右,坚硬、不痛、可移动,时间超过三个月。⑵数周以来不明原因发热和盗汗。⑶数周以来出现难以解释的严重疲乏。
⑷食欲下降,2个月内体重减轻超过原体重的10%。
⑸数周以来出现不明原因的慢性腹泻,呈水样,每日10次以上。
⑹气促、干咳数周。
⑺皮肤、口腔出现平坦和隆起的粉红、紫红色大斑点,不痛不痒。
⑻咽、喉部出现白膜。男性阴部出现鳞屑性斑,痒。女性肛门瘙痒,阴道痒,白带多。⑼头痛、视线模糊。当出现上面三个以上症状又有不洁性接触史时,应及时去医院检查。
25.开展艾滋病自愿咨询检测应提供哪些服务?(1)保密、方便、可负担和规范的HIV抗体检测服务(基层主要是做HIV抗体初筛试验);(2)规范的咨询服务(包括检测前后咨询、支持性咨询、特殊需求咨询等);(3)有效、方便的卫生保健、治疗和预防服务;(4)有效、灵活的转诊服务;(5)持续的关怀、照料服务;
(6)有效的技术支持/援助服务(包括艾滋病咨询、检测、治疗和预防方面的专业培训、专家指导等)。
26.艾滋病的高危行为有哪些?
所谓“高危”是对艾滋病病毒感染的危险度而言的,哪些行为有感染艾滋病病毒的危险,哪些行为就是高危行为。换句话说,高危行为是指容易引起艾滋病病毒感染的行为。具体说来,高危行为是指与别人发生体液交换的行为,即别人的体液进入到他们的身体内,或他们的体液进入别人的身体内。具体的高危行为有如下几种:○1通过性途径的高危行为有 :无保护性交、多个性伙伴等。○2通过血液途径的高危行为有:静脉注射吸毒;与他人共用注射器或共用其他可刺破皮肤的器械;使用未经检测的血液或血制品。○3通过母婴途径的高危行为有:艾滋病病毒阳性的女性怀孕并生育,艾滋病病毒阳性的母亲哺乳,都可能引起孩子的艾滋病病毒感染。○4其它可以引起血液传染的途径,如:理发、美容、纹身、扎耳朵眼、修脚等用的刀具不消毒;与其他人共用刮脸刀、电动剃须刀、牙刷;体育运动外伤和打架斗殴引起的流血;救护伤员时,救护者破损的皮肤接触伤员的血液。
27.艾滋病病毒广泛存在于感染者的什么地方?
艾滋病病毒主要存在于艾滋病病毒感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中,具有很强的传染性。其他体液中,如眼泪、唾液和汗液,存在的数量很少,一般不会导致艾滋病的传播。
28.什么是艾滋病自愿咨询检测?
艾滋病自愿咨询检测(HIV Voluntary Counseling & Testing,VCT)是指人们在经过咨询后能够使他们对于是否需要做艾滋病检测做出明智的选择的过程。这一决定必须完全是前来寻求咨询的人自己的选择,并且这一过程是完全保密的。自愿咨询检测强调的是“自愿检测”和“保密”原则,不是强制检测。自愿咨询检测并不意味着所有人都做检测,有些人可能仅仅是接受咨询。29.怎样知道是否感染艾滋病病毒?
人体感染上艾滋病病毒后,在相当长的一段时间内,没有明显的症状和体征,因此,从自我感觉和外表上无法确认是否感染。但感染后人体会产生艾滋病病毒抗体,此种抗体不能保护人体,只表明人体感染了艾滋病病毒。无论谁想知道自己是否感染艾滋病病毒,都必须到艾滋病检测机构抽血化验,检查血液中的艾滋病病毒抗体。只有确证试验结果阳性才能诊断为艾滋病病毒感染。30.什么是美沙酮维持治疗?
美沙酮维持治疗是世界公认的减少毒品危害的最佳方式之一。通过长期口服美沙酮,可以有效的控制住戒断症状,抑制吸毒者对海洛因的渴求,从未减少因共用针具注射毒品而感染艾滋病的危险,减少吸毒有关的违法犯罪行为。美沙酮维持治疗不同于“脱毒治疗”,也不是通常说的戒毒,而是一种替代治疗方法。31.美沙酮对感染上毒瘾的人有什么帮助?
美沙酮可以抑制海洛因、阿片碱的毒瘾24-36小时,在维持治疗中使用恰当的美沙酮剂量时,不会使服用者过度镇静和产生快感,也无任何严重的副作用。服用美沙酮的人可以正常的工作、学习和生活,成为对社会有用的一份子,最终达到减少毒品危害的需求的目的,32.美沙酮维持治疗的疗程需要多长时间?
美沙酮维持治疗的效果是病人是否转变为正常人为标准。一般来讲,半年以上病人的想法和行为可以出现明显的改善,开始正常人的生活;维持一年以上,病人的各种转变趋于稳定,各种表现接近或基本接近正常人。因此,美沙酮维持治疗的最佳疗程最好在一年以上。大量研究表明,参加美沙酮维持治疗的时间越久,成功康复的机会也越大。33.为什么男男性行为更易传播艾滋病?
男男性行为最主要的一种性行为是肛交,进而刺激达到高潮。而由于人的肛门都是由很薄的皮膜组成的,阴茎插入抽出时,一般都会摩擦造成破皮出血,因此会流血易感染对方,也因此会有受到感染的伤口,因此,男男性行为非常容易让带艾滋病的一方传给另一方。
34、成人及青少年抗病毒治疗医学入选标准?
(1)在急性感染期,任何CD4+T淋巴细胞水平都推荐治疗(2)在WHO分期Ⅲ、Ⅳ期,任何CD4+T淋巴细胞水平都治疗(3)在WHO任何分期,CD4+T淋巴细胞≤500/mm3都治疗
(4)在WHO任何分期,任何CD4+T淋巴细胞水平,当患者符合以下任何一种情况时建议治疗,但患者必须具有治疗意愿,可保证良好的依从性:
1、合并活动性结核
2、合并活动性乙型肝炎,需要抗乙肝病毒治疗;
3、HIV相关肾脏疾病;
4、妊娠;
5、配偶或固定性伴中HIV阳性的一方
35、HIV阳性儿童/婴幼儿开始抗病毒治疗的免疫学指标?
年龄<5岁全部治疗;≥5 岁CD4+T淋巴细胞计数≤500/mm3开始治疗。
36、目前我国标准免费抗病毒治疗方案包括那几类药物?每一类药物包含哪几种药物? 核苷类反转录酶抑制剂:AZT、3TC、D4T、ABC、TDF 非核苷类反转录酶抑制剂:EFV、NVP 蛋白酶抑制剂:克力芝
37、如何确定病毒学治疗失败?
病毒学失败在治疗失败过程中最早出现的是病毒学失败。可以从五个方面定义:(1)病毒学失败:未能达到抑制病毒复制并维持HIV RNA<400拷贝/ml;(2)病毒抑制不完全:患者在接受抗病毒治疗后24周后,连续2次血浆中HIV RNA>400拷贝/ml。患者病毒载量基线值的高低会影响到对药物反应的时间,某些治疗方案比其他方案需要更长的时间才能够达到完全抑制病毒;(3)病毒反弹:病毒曾经被完全抑制,但是目前可以检测到HIV RNA>400拷贝/ml;(4)持续低水平病毒血症:病毒载量可以检出,但HIV RNA<1,000拷贝/ml;
(5)过性病毒血症:病毒被完全抑制后,偶尔一次可以检测到HIV RNA,但随后又回到检测线以下。
38、如何确定免疫学治疗失败?
无论病毒是否被完全抑制,CD4+T淋巴细胞计数连续2次,间隔3月 以上下降到或低于治疗前的基线水平或降低至峰值的50%,或连续接 受治疗超过一年以上持续低于100/mm3,均可考虑发生了免疫学失败。CD4+T淋巴细胞计数的平台期,通常发生在治疗后病毒被完全抑制的 4-6年后。
39、什么是免疫重建综合征?
免疫重建综合征的特征是艾滋病期有效的抗病毒治疗开始后几周出 现机会性疾病的症状和体征,是针对既往亚临床机会性感染出现的炎 症反应,这种免疫学重建也可能会导致一些机会性感染的非典型出 现。如果在抗病毒治疗的最初3个月内出现症状,要考虑免疫重建综 合征的可能。
40、各种治疗失败原因及处理方式?
(1)依从性不良:应尽可能的找到其影响依从性的原因,帮助其解决并加强依从性教育,依从性提高后,尚未出现耐药的患者的治疗失败可得到改善,而对于因依从性问题已经导致耐药发生的患者,必须在依从性得到纠正之后对其更换二线药物。
(2)药物毒副反应:对于因毒副反应而出现治疗失败但尚未出现耐药的患者,处理原则包括:①对症处理(如止吐,止泻,抗过敏等等)②如果必要,将引起副反应的药物更换为其他药物。对于因毒副反应而出现治疗失败且已经出现耐药的患者应更换为二线药物,必要时对毒副反应进行治疗处理。
(3)药物代谢动力学问题对治疗失败的患者应回顾其所用药物服药时的食物要求。回顾其所有合并用药及饮食构成评价可能的药物相互作用,如果需要,更换或避免使用产生相互作用的药物和食物。
(4)耐药出现:应对患者进行耐药检测。由于耐药有累积的趋势,因此评估患者的耐药程度时,应考虑之前的所有治疗用药史和之前的耐药检测结果,然后根据患者的耐药特点,选择药物更换二线治疗方案。