助产士试卷.shijuan 文档

第一篇：助产士试卷.shijuan 文档

一、单选题（每题1分）

1、关于骨盆的分界，以下说法哪种正确？ D A、真假骨盆的分界为耻骨联合上缘，骼耻线及岬下缘的联线。B、假骨盆的前壁是耻骨上缘，两侧是骼骨，其后是第5腰椎。C、假骨盆的径线长短与真骨盆的大小无关。D、真骨盆的入口与出口之间为骨盆腔。

2、关于月经，下述哪项是正确的？ D A、月经周期的长短主要与卵泡期有关。B、月经血可凝固,多伴有小血块。C、月经来潮表示有排卵。D、月经时子宫内膜从基底层剥落。

3、关于蜕膜何项是正确的？ A A.孕酮着床后，子宫内膜受雌孕激素作用发生蜕膜变 B.与极滋养层接触的蜕膜称包蜕膜 C.覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜

D.除底蜕膜外，覆盖于子宫腔内的颓靡为真蜕膜

4、胎盘由以下哪项组织合成？ D A、平滑絨毛+包蜕膜+羊膜 B、平滑絨毛+底蜕膜+真蜕膜 C、叶状絨毛膜+包蜕膜+真蜕膜 D、叶状絨毛膜+底蜕膜+羊膜

5、妊娠期母体循环系统变化，下列哪项正确？ B A、血容量于孕16周开始增加，至孕32-34周过高峰。B、血容量于6-8周开始增加，至孕32-34周达高峰。C、血容量于孕6-8周开始增加，至孕36周达高峰。D、血容量于孕16周开始增加，至孕36周达高峰。

6、正常妊娠的生理改变有： C A、肾上腺皮质激素降低 B、醛固酮降低 C、血浆蛋白降低 D、皮质醇降低

7、关于胎动，下述哪项不正确？ A A、妊娠晚期胎动增多。B、缺氧早期胎动频繁。

C、自觉胎动一般每小时至少3-5次。

D、开始自觉胎动在妊娠18-20周，经产妇比初产妇早。

8、关于正常分娩哪项正确？ C A、在骨盆最小平面上儿头矢状逢与横径一致。B、枕额径进入骨盆最小平面。

C、胎头在进入出口平面前开始仰伸。D、胎头进入中骨盆平面继续俯屈。

9、胎头的最大经线是： C A、枕下前囟径 B、枕额径 C、枕颏径 D、双顶径

10、正常初产妇产程的平均时间规律何项是错误的？ C A、潜伏期约8小时。B、加速期约5小时。C、减速期约1小时。D、第二程约1－2小时。

11、.患者22岁，以往月经正常，停经4月腹部渐增大，偶有尿频但尿常规无异常。后做妇科检查（肛查）：子宫大小不清，和肿物相连，有一15cm×16cm×14cm大的肿物，囊性感，尚可活动。附件（—），需选用哪种辅助检查诊断： A A、B超检查 B、腹部X片 C、开腹探查手术 D、尿妊免试验

12、子痫患者最主要的死亡原因是？ D A、胎盘早剥 B、脑溢血 C、肾功能衰竭 D、循环衰竭

13、妊娠合并心脏病，下列哪项为不宜妊娠之条件？ B A、心功能Ⅰ、Ⅱ级者 B、风心病心功能良好者 C、无明显心脏扩大者 D、轻微活动后有胸闷气者

14、女性，30岁，停经35周，血压高伴尿蛋白（＋＋）3天，入院查体血压140/90mmHg，下肢水肿（＋＋），心肺（—），宫高31cm，头位，头浅定，FHR144次/分，急查尿蛋白（＋）。下列治疗方案应除外： C A、急查肝肾功能 B、胎心监护 C、首选解痉治疗 D、.立即终止妊娠

15、月经期是36天，排卵发生时间大约在月经周期的 B A、第9天 B、第14天 C、第16天 D、第22天

16、关于会阴阴道裂伤，不正确的是？ D A、常见于初产妇 B、多发生于阴体部正中线 C、分娩结束后，应按原来解剖关系逐层修补缝合 D、按裂伤部位，可分为Ⅱ度

17、羊水拴塞出现早期DIC，最先选用下述那种措施？ A A、肝素 B、输新鲜血 C、输纤维蛋白原 D、止血药

18、正常产褥的临床表现，哪项是错误的？ D A、体温在产后2小时可略升高，不超过38.0C B、产后腹压减低使呼吸深慢脉搏较慢

C、生理性贫血于产后2～3周可恢复 D、血沉在妊娠期加快，产后1周可恢复

19、产褥感染中最常见的为： C A、急性输卵管炎 B、急性盆腔结缔组织炎 C、急性子宫内膜炎 D、急性盆腔腹膜炎 20、哪项合并症不是子宫收缩乏力引起的？ C A、宫内感染 B、羊水栓塞 C、生殖道瘘 D、胎盘残留

骨盆的各个平面中，下述哪项是正确的（B）

A、大骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一 B、中骨盆平面是骨盆最小平面 C、出口平面是真假骨盆交界平面 D、小骨盆与产道无直接关系

2、妊娠期-代谢变化，下列哪项是错误的（A）A、蛋白质代谢呈负氮平衡 B、血脂升高

C、在妊娠后半期，铁的需要量增加 D、孕后半期钙和磷的需要量增加

3、监护胎儿最安全简便的方法是（C）A、电子胎儿监护仪 B、羊膜镜检查 C、胎动计数 D、尿雌三醇测定

4、下列哪项不是孕期常见的症状（C）A、仰卧位低血压综合征 B、外阴及下肢静脉曲张 C、四肢肌肉痉挛 D、骨盆关节韧带松弛

5、下列哪项不是常染色体异常所致的疾病（A）A、脱纳氏综合征 B、18三体综合征 C、先天愚型 D、13三体综合征

6、产褥期生殖系统变化下述哪项是正确的（B）A、至产后8周子宫内膜全部修复完毕 B、子宫体重由足月时1000克降至产后6周时50克 C、产后7天子宫下降至骨盆腔内 D、阴道壁张力可逐渐恢复至妊娠前水平

7、关于前置胎盘下列哪项是错误的（D）A、无痛性反复阴道流血 B、子宫常呈强直性收缩 C、常在睡眠中出血 D、全身反应与失血相符

8、有关妊娠的期限，下述哪项是错误的（D）A、孕期限12～<28周者为晚期流产 B、妊娠>=42周为过期妊娠

C、妊娠28周～<37周中断者称为早产

D、孕24周后临产前胎儿死于宫内者为死胎

9、妊娠合并心脏病下述哪项是正确的（D）A、急性心衰时禁用利尿剂 B、以先天性心脏病为多见 C、预防产后出血可肌注麦角 D、预后取决于心脏功能

10、下述哪项不属于分娩期并发症（A）A、死胎 B、羊水栓塞 C、产后出血 D、子宫破裂

11、产力异常在临产上的表现最多见的是（C）A、第二产程均小于2小时 B、总产程不会超过30小时

C、宫缩乏力者常静滴催产素加强宫缩 D、产力异常应以剖宫产结束分娩

12、下列哪项不是剖宫产的适应症（C）A、头盆不称 B、胎儿窘迫 C、预产期已到，先露尚未入盆 D、产前大出血

13、下述哪项不是子宫复旧不全的临床表现（A）A、产后10天子宫已进入盆腔 B、子宫较大，较软 C、恶露量多，色鲜红 D、自觉腰酸，下坠感

14、对于不协调性宫缩乏力，下列描述错误的是(B)A.、宫腔内压力低于子宫下段 B、出现胎儿宫内窘迫

C、需与假临产鉴别，给予派替啶100mg肌肉注射，宫缩停止者为假临产，不能使 宫缩停止者为原发性宫缩乏力

D、宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动

15、关于产程曲线异常的描述，下列错误的是(A)A.、从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm，初产妇超过18小时称潜伏期延长 B.、从宫口扩张3cm开始至宫口开全,初产妇超过8小时称活跃期延长

C.、第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩，称第二产程延长 D.、活跃期晚期至宫口开全，胎头下降速度每小时少于1cm，称胎头下降延缓 16、28岁初产妇，临产后静脉滴注催产素，破膜后不久出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀，10分钟后死亡。本例最可能的诊断是(C)A、低纤维蛋白原血症 B、重度妊高征(子痫)C、羊水栓塞 D、重型胎盘早剥

17、产后血容量恢复至未孕状态的时间为(D)A、4周 B、2周 C、3~4周 D、2~3周

18、初产妇，产后第二天开始发热，体温床38度左右，已持续2天。子宫收缩好无压痛，会阴刀口无红肿疼痛，恶露正常无异味，乳房肿胀有硬结。发热原因可能为(B)A、乳腺炎 B、泌乳热

C、上呼吸道感染 D、产褥感染

19、妊娠35周，少量阴道流血1天入院，无腹痛。查体示：宫底剑突下四横指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是(C)A、人工破膜 B、立即行剖宫产 C.、催产素滴注引产 D.、臀位牵引术

1．我国现阶段所采用的围产期的规定指 A A． 围产期I：从妊娠满28周至产后1周 B． 围产期II：从妊娠满20周至产后4周 C．围产期III：从妊娠满28周至产后4周 D． 围产期IV：从胚胎形成至产后1周 E． 围产期V：从胚胎形成至产后4周 2．妊娠检查的时间应从什么时候开始 D A． 妊娠5周 B．妊娠8周 C．妊娠12周 D． 确诊早孕时时 E． 妊娠16周 3．正常分娩时最主要的产力是 A A.子宫收缩力 B.肛提肌收缩力 C.腹肌收缩力 D.膈肌收缩力 E.骨骼肌收缩力 4.正常分娩时,胎头以哪条径线通过产道？ A A.枕下前囟径 B.枕额径 C.枕颏径 D.双顶径 E.前后径 5.临产后肛查了解胎头下降程度以哪项为标志？ D A.骶岬 B.骶骨 C.坐骨结节 D.坐骨棘 E.坐骨切迹 6．产褥期一般为 C A． 4周 B．5周 C．6周 D．7周 E．8周 7．下列各项中哪项是子宫复旧的正常表现 C A． 产后4天宫颈内口关闭

B． 胎盘附着部位全部修复需至产后4周 C． 产后1周在耻骨联合上方仍可扪及宫底 D． 子宫复旧包括肌细胞数目减少及体积缩小 E． 胎盘胎膜娩出后遗留的蜕膜全层变性坏死脱落 8．关于产褥期生殖系统的变化错误的是 D A．子宫肌细胞胞浆蛋白质被分解通过肾脏排出体外

B．非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生玻璃样变，逐渐吸收 C．产后子宫下段收缩恢复为非孕时的子宫峡部 D．阴道于产褥期结束方能恢复至非孕时的紧张度 E．产褥期坚持锻炼盆底肌有可能恢复至接近未孕状态 9．妊高征的基本病理生理变化为 A A.全身小动脉痉挛 B.过度水、钠潴留 C.血液浓缩 D.凝血功能障碍，慢性DIC E.血管紧张素Ⅱ敏感性增高 10．引起子痫抽搐的主要原因是 B A.血内尿素氮、尿酸、肌酐升高 B.脑小动脉痉挛，脑水肿 C.颅内出血 D.内毒素 E.代谢性酸中毒

11．前置胎盘的病因与下列哪项无关？ C A.子宫内膜炎 B.双胎妊娠 C.妊高征 D.受精卵滋养层发育迟缓 E.副胎盘和多产妇 12．疑为前置胎盘，下列哪项检查方法不当？ B A.内窥镜检查 B.阴道穹隆指诊 C.B型超声检查 D.肛门指诊 E.以上都不是 13．胎盘功能检查方法不包括 C A．尿雌三醇测定 B．尿雌激素与肌酐的比值(E／C)C．羊水脂肪细胞出现率 D．血清胎盘泌乳素值 E．催产素激惹试验 14．提示胎儿窘迫的检查结果是 D A．胎动时伴胎心加速 B．胎儿头皮血pH值为7.30 C．胎动15次／12小时 D．胎心率90次／分 E．胎心监护出现FHR早期减速 15．第二产程心脏负担最重不是由于 C A.血容量增加 B.心输出量增多，平均动脉压升高 C.周围阻力增大 D.肺循环压力升高 E.腹压加大，内脏血液涌入心脏

16．妊娠早期合并心脏病患者，决定是否能继续妊娠的依据是 C A.心脏病的类型 B.心脏病的部位 C.心功能分级 D.病情的严重程度 E.既往有无生育史 17．关于人工破膜的描述，下列错误的是 C A.宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜 B.破膜时必须检查有无脐带先露 C.破膜应在宫缩期进行

D.破膜后术者手指应停留在阴道内，经过1～2次宫缩，待胎头入盆后，再将手指取出 E.无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜 18．关于漏斗骨盆的描述，下列正确的是 A A.耻骨弓小于900，坐骨结节间径小于8cm B.耻骨弓大于900，坐骨结节间径小于8cm C.耻骨弓大于900，坐骨结节间径大于8cm D.耻骨弓小于900，坐骨结节间径大于8cm E.耻骨弓小于900，坐骨结节间径小于6cm 19．临床上病理缩复环，下列哪种情况多见？ B A.胎儿畸形 B.子宫收缩乏力 C.头盆不称 D.软产道异常 E.臀位

20．关于子宫破裂，下列哪项是正确的？ B A.子宫下段剖宫产疤痕较古典式剖宫产易破 B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂

C.阴道分娩时易发生下段破裂 D.子宫破裂时应尽快从阴道娩出胎儿 E.有血尿即可诊断子宫破裂

．出口后矢状径的描述正确的是 B A． 出口横径稍短与出口后矢状径之和>15cm，正常大小胎儿可经阴分娩 B． 后矢状径是指坐骨棘间径中点至骶骨尖端的长度 C． 测得出口后矢状径为8 cm，不能弥补出口横径稍短 D． 出口后状径值与出口横径和≥13.5cm，表明骨湓出口狭窄不明显 E． 出口后状径值通过骨盆内测量测得 2．于孕期阴道检查，错误的是 D A． 妊娠早期初诊时应行双合诊检查 B． 妊娠24周后首诊检查应测量双角径 C． 过早测量阴道较紧

D．于妊娠最后一个月进行骨盆内测量 E．临产后应尽量避免阴道检查 3．测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离是 C A． 髂嵴间径 B． 出口后矢状径 C． 骶耻外径 D． 髂棘间径 E． 对角径

4．胎头衔接是指胎头 D A.枕骨进入骨盆入口 B.顶骨进入骨盆入口 C.双顶径到达坐骨棘水平

D.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平E.双顶径到达坐骨结节水平

5．产后血液的变化正确的是 C A．产褥期处于低凝状态有利于恶露排出

B．纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常 C．红细胞沉降率于心3~4周内降至正常 D．随子宫缩复大量血液涌入体循环，血容量于产后24小时内增加至最大 E．产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加 6．下列哪项不是产褥期产妇的身体变化特点 B A．妊娠期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需2周恢复 B．产后2周内尿量增加 C．产褥期容易便秘

D．哺乳产妇未见月经来朝仍有受孕可能 E．腹壁皮肤部分弹力纤维断裂 7．关于泌乳热的特点错误的是 E A．泌乳热多见于产后3~4天

B．泌乳热系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致 C．泌乳热可以高达39度 D．泌乳热不属病态

E．泌乳热一般持续24小时左右开始下降 8．导致慢性胎儿窘迫的原因是 E A．脐带受压 B．胎盘早剥 C．孕妇休克 D．胎盘功能不全

E．宫缩过强或持续时间过长 9．胎膜早破的确诊方法有 A A．阴道检查 B．肛门检查 C．阴道液pH值不变 D．取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶 E．B型超声观察羊水池深度 10．下列引起胎膜早破的常见原因排除 D A．机械性刺激 B．胎方位异常 C．绒毛膜羊膜炎 D．胎儿窘迫 E．羊水过多 11．新生儿出生后的首要处理： A A.清理呼吸道 B.刺激呼吸 C.断脐 D.处理脐带 E.无呼吸注射中枢兴奋剂 12．关于肩先露的描述，下列错误的是 E A.容易发生宫缩乏力、胎膜早破 B.胎儿上肢或脐带易脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡 C.形成病理缩复环 D.胎心在脐周两侧最清楚

E.子宫呈横椭圆形，子宫底高度高于妊娠周数，子宫横径宽 13.孕足月，初产妇，24岁第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500mL，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为 E A．阴道静脉破裂 B．凝血机制障碍 C.胎盘残留 D．宫颈裂伤 E.子宫收缩乏力

14． 妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是 C A．肾小管重吸收增加 B.血中尿酸增加 C.全身小动脉痉挛 D．谷丙转氨酶增高 E.低血容量

15.关于正常骨产道，下列哪项是正确的？ E A.骨盆入口前后径比横径大 B.中骨盆平面横径比前后径大 C.骨盆入口平面是骨盆最窄平面 D.中骨盆平面是骨盆最宽平面 E.直立时，骨盆入口平面与地平面呈60度角

16.分娩中协助胎先露在骨盆中进行内旋转的是 B A.子宫肌收缩力 B.肛提肌收缩力 C.膈肌收缩力 D.腹肌收缩力 E.骨骼肌收缩力

17.妊娠40周,规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑下1指，母体腹部右下方触及园而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是 C A.肩右前位 B.肩右后位 C.肩右横位 D.肩左前位 E.肩左后位

18.35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠 20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是 A A.中央性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.边缘性前置胎盘 D.低置前置胎盘 E.轻度胎盘早剥

19． 足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5CM，先露部为头S-2，大囱门位于11点，小囱门位于5点，下述胎位哪顶是最正确的？ D A.枕左前位 B．枕左后位 C．枕右前位 D．枕右后位 E.高直后位

20.活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张达 D A.30分钟以上 B.1小时以上 C.1.5小时以上 D.2小时以上 E.2.5小时以上 1.早孕最早及最重要的症状是： A A.停经 B.早孕发应 C.尿频 D.腹痛 E.乳房胀痛 2.有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的？ B A.当患者的晨尿作乳胶凝集抑制试验，出现凝集者，即为妊娠（＋）可确诊妊娠 B.以B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠，看到胎心搏动即可诊断活胎 C.HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的

D.超声多普勒法，在孕妇下腹部听到吹风样声音，妊娠的诊断即可确定 E.胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动 3.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种： E A.停经后子宫增大变软 B.妊娠试验阳性 C.黑加征阳性 D.黄体酮试验阴性 E.B型超声波见到胎囊和胎心搏动

4.尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末期月经后的： E A.21～25天 B.41～50天 C.51～60天 D.61～70天 E.以上都不是 5.正常妊娠于12周时，子宫底于： C A.腹部不能触及 B.耻骨联合上刚能触及 C.耻骨联合上2～3横指 D.脐耻之间 E.以上都不是 6.下述何组不提示胎盘功能低下？ D

A.妊娠32周后，尿雌三醇连测多次在10mg/24小时以下 B.缩宫素激惹试验（OCT）阳性C.妊娠35周后血清胎盘生乳素（HPL）升高 D.羊膜镜检羊水呈深绿色 E.NST无反应

7.胎盘功能测定中，那一种不能代表胎儿胎盘功能： D A.阴道脱落细胞涂片检查 B.缩宫素激惹试验

C.尿E3测定 D.羊膜镜检查 E.血清HPL测定 8.孕妇尿中检出的甾体激素，与胎儿胎盘功能关系最密切的是： D A.皮质醇 B.孕二醇 C.雌二醇 D.雌三醇 E.醛固酮 7.关于胎儿成熟度的判定，正确的是： E A.超声测定胎儿双顶径，足月时为8.5cm B.卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿成熟度C.肌酐测定，一般以1mg为成熟度

D.胆红素△OD450＞0.02，表示妊娠已超过37周 E.羊水橘黄细胞＜10％，表示胎儿已成熟 9.关于胎儿电子监护，提示胎儿缺氧的是： D A.加速 B.早期减速 C.变异减速 D.晚期减速 E.以上都不是 10.胎头的最大经线是： C A.枕下前囟径 B.枕额径 C.枕颏径 D.双顶径 E.双额径 11.产程加速期是指临产后： E A.宫颈扩张3cm到近开全 B.宫颈扩张1～3cm C.宫颈扩张8～9cm到近开全 D.宫颈扩张1～2cm E.宫颈扩张3～4cm 12.正常分娩过程中宫颈扩张减速期是指： D A.宫颈扩张2～3cm以后到开全的时间 B.宫颈扩张4～5cm以后到开全的时间 C.宫颈扩张5～7cm以后到开全的时间 D.宫颈扩张8～9cm以后大开全的时间 E.以上均不是 13.正常骨盆，其骶耻内径、对角径的值应为： B A.不小于13cm B.不小于12cm C.不小于11cm D.不小于10cm E.不小于9cm 14.正常产褥的临床表现，哪项是错误的？ A A.体温在产后2小时可略升高，不超过380C B产后腹压减低使呼吸深慢脉搏较慢 C.生理性贫血于产后2～3周可恢复 D.血沉在妊娠期加快，产后1周可恢复 E.白细胞产褥早期升高可达2万 15.正常产褥哪项是错误的： E A.产后宫底每天下降1～2cm B.浆液性恶露内含有细菌

C.产后体温略升高一般不超过380C D.生理性贫血于产后6～9周恢复 E.血沉于产褥期仍高，在产后6～12周恢复 16.下述何项不是重度妊高征的临床表现： C A.血压大于180/110mmHg B.24小时尿蛋白定量为5g C.眼底小动脉痉挛，动脉：静脉比例为1：3，视网膜水肿，有渗出物及出血等 D.头痛，呕吐、上腹不适，视力障碍 E.尿量800ml/24h 17.有关子痫哪项是错误的？ C A.子痫抽搐是脑部小动脉痉挛脑水肿所致 B.子痫时可引起子宫收缩而发生早产 C.发生子痫为了去除病因，立即做剖宫产终止妊娠

D.产前子痫最常见，约半数以上 E.子痫可发生在血压130/90mmHg 18.下述何项不能作为重度妊高征的指标之一： C A.舒张压高于110mmHg B.24小时尿蛋白定量超过5g C.眼底小动脉：小静脉＝1：3，视网膜有水肿、渗出物

D.头昏、头痛、视力障碍 E.下肢水肿、全身水肿 19.预防妊高征的发生及发展以下哪项是不对的？ C A.妊娠早期了解基础血压 B.定期进行产前检查 C.妊娠晚期体重每周超过1000g即为妊娠水肿

D.重视产妇主诉 E.避免精神高度紧张

20.女性，24岁，G2P0，孕33周，自述下腹痛5小时。查体：血压120/70mmHg，脉搏92次/分，宫高26cm，腹围100cm，LOA，浅定，FHR144次/分，宫缩25～30"/4～5ˊ,肛查颈管展平,宫口指尖,下列处理哪项是不正确: B A.卧床休息,服用镇静剂 B.β肾上腺素能受体兴奋剂

C.静滴硫酸镁,抑制宫缩 D.应用糖皮质激素,预防新生儿RDS发生 E.可密切观察宫缩变化,暂不处理

1.诊断中期妊娠，下列何项最不可靠？ D A.胎心清晰 B.自觉胎动 C.扪及有胎头浮球感 D.胎儿心电图可见较规则的图形 E.B超可见胎心搏动 2.妊娠6个月，胎死宫内，下述哪项是错误的？ C A.孕妇感觉全身疲倦，食欲不振 B.自觉胎动停止 C.长大的子宫又缩小 D.X线照片“颅骨重叠，脊柱成角弯曲”

E.胎死宫内超过2周可能发生凝血功能障碍 3.早期妊娠的诊断哪项是错误的？ D A.已婚生育年龄妇女平时月经规则，一旦停经应考虑是否妊娠 B.月经过期未来潮黄体试验阴性应疑为妊娠 C.哺乳期妇女，月经尚未恢复也可以再次妊娠 D.妇女在停经6周左右均有早孕反应 E.黑加征是早期妊娠的典型体征

4.26岁，已婚初孕妇，停经7周，下列哪项不可能出现： E A.晨起恶心，呕吐 B.尿酮体阳性

C.乳房增大，乳晕着色 D.尿频 E.出现妊娠纹

5.初产妇，足月临产，产成进展顺利，LOA位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分。持续50秒，本症有可能的原因是： C A.慢性胎儿窘迫 B.胎盘功能减退 C.脐带受压

D.胎头受压 E.以上都不是 6.诊断临产开始的标志是： D A.宫颈管逐渐消失，毛细血管破裂，有少许血液由阴道流出（亦称“见红”）B.胎膜破裂，由羊水流出 C.已到预产期、腰酸、胎动多 D.由逐渐增强的、间隔小于10分钟的规律性宫缩，伴有宫颈扩张及先露下降 E超过预产期3天夜间有不规则宫缩和清晨好转

7.以枕右前位分娩的病例，当胎儿仰伸时儿双肩径进入： C A.骨盆入口前后径 B.骨盆入口横径 C.骨盆入口斜径 D.中骨盆前后径 E.中骨盆横径

8.正常足月分娩时，胎头以哪个经线通过中骨盆： A A.枕下前囟径 B.枕额径 C.枕颏径 D.双顶径 E.双颞径 9.第一产程是从何时算起： D A.有不规则宫缩，伴有阴道血性分泌（见红）B.有不规则宫缩，伴有阴道流水 C.沟规律宫缩，伴有阴道少量出血 D.有规律宫缩，伴有宫颈扩张 E.有规律宫缩，伴有阴道流水 10.枕先露分娩以下哪项是正确的？ A A.左枕前位是分娩中最常见的胎方位 B.正常足月儿，儿头已过坐骨棘假想平面缺乏内旋转机制时也可自然分娩 C.破膜对发生在第二产程

D.胎儿娩出后应按摩挤压宫底促胎盘娩出 E.枕后位即使宫缩不好也无需产钳助产 11.各种胎先露的指示点哪项是错误的？ E A.枕先露－枕骨 B.横位－肩胛骨 C.臀位－臀部 D.面先露－颏骨 E.额先露－额部 12.子痫患者的药物治疗不包括： D A.镇静、冬眠或苯妥英钠 B.静滴硫酸镁以解痉

C.甘露醇及速尿 D.血管收缩药物 E.降压药 13.关于妊高征，哪项不正确？ E A.初产妇多于经产妇 B.妊娠20周前一般不发生

C.重症易并发胎盘早期剥离 D.24小时尿蛋白定量在0.5g以上者即应视为重症 E.葡萄胎易早期出现妊高征

14.下列哪项非妊高征扩容治疗之指征？ D A.尿少于600ml/d B.尿比重大于1.020 C.血浆粘度比值≥1.6 D.血球压积≥0.35 E.全血粘度比值≥3.6 15.下列哪项不是硫酸镁的禁忌证？ B A.呼吸小于16次/分 B.心率大于110次/分 C.膝反射消失 D.尿量小于25ml/小时 E.尿量小于600ml/天

二、填空题（25分）

1.（全身小血管痉挛）是妊高征的基本病理生理改变。2.产后出血的原因有（子宫收缩乏力）（胎盘因素）（软产道裂伤）和（凝血功能障碍）四类。

3．强直性子宫收缩的临床表现是产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按；胎位不清，胎心不清，可出现（病理性缩复环）（肉眼血尿）等先兆子宫破裂征象。

4．明显头盆不称,骶耻外径不超过（16cm）骨盆入口前后径不超过（8.0cm）胎头跨耻征呈（阳性）者，足月活胎不能入盆，不能经阴道分娩，临产后行剖宫产术结束分娩。1.分娩机制包括（衔接）（下降）（俯屈）（内旋转）（仰伸）（复位及外旋转）（胎肩及胎儿娩出）。

2、真骨盆的三个主要平面是（骨盆入口）（中骨盆）（骨盆出口）。

1、孕妇取伸腿仰卧位，检查者两手持测量器两末端置于两髂前上棘的外侧缘，测量两髂前上棘间距离（23—26cm）；称髂棘间径（5分）

2、测髂嵴间径双手持测量器末端沿两髂嵴外侧循行，测得其最大距离为髂嵴间径（25—28cm）；（5分）

3、孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲；检查者双手持测量器末端，左手端放在第五腰椎脊突下（相当于米氏麦形窝上角），右手端放在耻骨联合上缘中点；

测量其间距离为骶耻外径（18—20cm）；（5分）

4、孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝，暴露会阴；检查者双手持测量器末端，测量两坐骨结节内侧缘的距离；称坐骨结节间径（出口横径）（5分）

5、测耻骨弓角度用左右手拇指指尖斜着对拢放在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，测两拇指间的角度（正常值为90）；（5分）

1、胎方位是指_胎儿先露部的指示点 与 母体骨盆 的关系。

2、子宫收缩乏力包括 协调性宫缩乏力 和 不协调性宫缩乏力。

3、晚期产后出血是指 分娩24小时后 至 产褥期内 发生的阴道大出血。

4、胎盘是维持胎儿生命的重要器官，是由羊膜、叶状绒毛膜 及 底蜕膜 构成。

5、骨盆入口平面临界性狭窄，骶耻外径为_ 18cm__，入口前后径为_ 10cm _，绝大多数可以自然分娩

1．决定分娩的三要素由 产力、产道、胎儿 构成。

2．硫酸镁滴注过程中应注意观察病人的 膝腱反射、呼吸、尿量 等。

3． 妊高征的预测性诊断方法有平均动脉压、翻身试验、尿酸测定 及 尿钙测定。1．产力包括 子宫收缩力、腹壁肌与膈肌收缩力、肛提肌收缩力。2．胎儿娩出后 24小时 内阴道出血超过 500ml 者称为产后出血。3．引起子宫收缩乏力的常见因素有 头盆不称或胎位异常、子宫局部因素、精神因素、内分泌失调、药物影响。

1.预产期的计算为：按末次月经第一日算起，月份减（3）或加（9），日数加（7）。2.胎产式有（纵产式）（横产式）（斜产式）。3．骨盆外测量通常测量（髂棘间经）（髂嵴间经）（骶耻外径）（坐骨结节间经）。

1、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是 全身小血管痉挛、全身各系统各脏器灌流减少。

2、妊娠20~36周为每 4 周检查一次，妊娠 36 周以后每周检查一次。

3、恶露分为 血性恶露、浆液恶露、白色恶露。

4、产道分为 骨产道、软产道

四、名词解释（每题3分，共15分。）

1、胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。

2、早孕反应：在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称为早孕反应。

3、胎姿势：胎儿在子宫内的姿势称为胎姿势。

4、受精卵着床：受精后第6~7日晚期胚泡透明带消失后逐渐买埋入并被子宫内膜覆盖的过程，称为受精卵着床。

5、生理性缩复环：由于子宫上下的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环装隆起。１．分娩：妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出，称为分娩。２．过期妊娠：平时月经规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者，称为过期妊娠。３．子宫复旧：子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程，称为子宫复旧。４．ＨＥＬＬＰ综合征：是妊娠期高血压疾病的严重并发症，本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，常危及母儿生命。

1．先兆临产：出现预示不久临产的症状，称为先兆临产。

2．子宫破裂：是指在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂。3．滞产：总产程超过24小时。

4．活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，称为活跃期停滞。5．羊水栓塞：是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。

1、围产医学：是研究在围生期内加强对围生儿及孕妇卫生保健的一门科学，对降低围生期母儿死亡率和病残儿发生率保障母儿健康具有重要意义。

2、临产：为规律增强的子宫收缩，持续30s或30s 以上，间隔5-6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

3、胎头拨露：宫缩时胎头露出阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内。

4、胎儿窘迫：指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。

5、妊娠期高血压疾病：指发生于妊娠20周后，表现为高血压、尿蛋白、水肿，严重者可发生抽搐，昏迷，甚至发生母儿死亡的疾病。

2．子宫胎盘卒中：胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘与子宫壁之间，随着胎盘后血肿压力的增加，血液侵入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂甚至变性，当血液渗透至子宫浆膜层时，子宫表面呈紫蓝色瘀斑，称为子宫胎盘卒中。

3．胎膜早破：指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。

4．胎头高直前位：胎头呈不屈不仰姿势，以枕额经衔接于骨盆入口，其矢状缝与骨盆入口前后经相一致，称为高直位，胎头枕骨向前靠近耻骨联合者称为胎头高直前位。5．产后出血：指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。

1．黑加征：停经6~8周，双合诊检查子宫狭部极软，感觉宫体与宫颈之间似不相连，称为黒加征。

2.产后宫缩痛：在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛

五、简答题（每题7分）

1.简述胎盘早剥的处理原则。

纠正休克、及时终止妊娠、积极处理防治并发症

3、简述慢性胎儿窘迫的临床表现。

1）胎动减少（＜10次/24小时）或消失

2）NST无反应型，胎心＞180或＜120次/分，持续10分钟以上，基线变异频率＜5bpm，OCT见频繁重度变异减速或晚期加速，3）羊水胎粪污染

3、试述产后出血的病因及处理原则。

病因：1）子宫收缩乏力2）胎盘因素3）软产道裂伤4）凝血功能障碍

处理原则：针对出血原因，迅速止血，补充血容量，纠正失血性休克，防止感染。1.正常恶露的分类及持续时间

血性恶露：持续3~4天；浆液恶露：持续10日左右；白色恶露：持续3周干净 1．判断胎儿成熟度有哪些检查方法？

答案：①正确推算妊娠周数；②宫高腹围测定；③B超胎儿BPD＞8.5cm，参考胎盘成熟度；④检测羊水卵磷脂/ 鞘磷脂已提示胎肺成熟度；⑤羊水中肌酐；⑥羊水胆红素；⑦羊水中淀粉酶；⑧羊水中脂肪细胞出现率 2．子宫剥离征象有那些？

答案：①子宫体变硬呈球形，子宫底高达脐部；②阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量出血；④于耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩 3．何如确定孕周，月经不明或末期月经记不清楚者，应如何确定原因？

答案：根据早孕反应及尿妊娠时间，初诊时子宫大小，子宫底高度的测量，初觉胎动的时间、听到胎心的时间、超声波检查结果等判断。

3、试述产后出血的病因及处理原则。

病因：1）子宫收缩乏力2）胎盘因素3）软产道裂伤4）凝血功能障碍

处理原则：针对出血原因，迅速止血，补充血容量，纠正失血性休克，防止感染。

第二篇：助产士求职信

助产士求职信1

尊敬的领导：

您好!

忠心感谢您能抽出宝贵的时间来阅读我的简历。我是一名岳阳职业技术学院，XXXX届高职助产专业的毕业生，在即将进入社会参加工作之时，请允许我带着对贵单位的憧憬与向往，向您做诚恳的自我推荐。

我为人真挚诚恳，人际关系融洽，善于与人沟通并且具有良好的团对协作精神。在学校期间一直严格要求自己，品学兼优，有交好的.语言表达能力。热爱生活，乐观向上，同时坚持才重要德更重要的做人原则。

我勤奋好学，积极向上。在校期间，认真的学习每一门课程并以优异的成绩通过了各门课程的考核，曾荣获三好学生称号，并获得一等助学金。在岳阳市第一人民医院实习期间，我积极向前辈及各位专家教授求教，学会了很多临床护理知识，获得了医院与患者的一致好评，在阶段考评中荣获优秀实习生称号。

我注重实践生活，不仅注重各种知识的学习，更注重实践能力的培养。在校期间，通过积极组织和参与班级以及社团的各项活动，大大增加了我的实践动手能力。实习期间，在一定的知识基础上，努力把理论与实践相结合，从而在一定的水平上大大提升了我的护理实践能力。

大学生活教给我的不仅仅是知识，更是一种严谨的思维方式，一种积极的生活态度。大学三年是我不断攀登的过程，有成功，有失败，然而无论成功还是失败对我来说都是一种收获。我有克服困难的决心和接受挑战的勇气，相信一定可以在社会这个大家庭中，寻找到自己的人生坐标。

再次感谢您阅读此信，随信附有个人简历。如果您认为我符合贵单位的要求，希望更多的了解我的情况，敬请您与我联系。

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

助产士求职信2

尊敬的领导：您好！感谢您在百忙之中展阅我的自荐信。我是天津医科大学护理学院护理系20xx届大专毕业生。为更好地发挥自己的才能，实现自己的人生价值，诚望加入贵医院，成为贵院光荣的一员。谨向各位领导作一自我推荐。

两年在校的专业理论学习和一年在医院的实习，使我掌握了深厚的专业理论知识，积累了较丰富的临床经验，我热爱我的专业并为其投入了巨大的热情和精力，并阅读了课外很多相关的书籍来充实自己的专业知识，在校期间我除认真学好专业之外，还积极参加校内校外的实践活动，多次到医院见习，并且利用寒暑假在校外兼职多份工作以支持学业，锻炼工作能力，培养了我吃苦耐劳的品质。在一中心实习期间，在老师的`悉心教导和自己的努力下，我基本熟练地掌握了临床各项护理操作，出色地完成了各科应完成的实习任务，并坚持每天记实习笔记以巩固所学。我深切地体会到以细心，爱心，耐心，责任心对待患者的重要性，在老师的影响下，形成了严谨，踏实的工作态度。

我深知精通技术是将来走向成功的阶梯，而广泛地涉猎人文社会知识才是成功的真正保障。我具备较强的英语听，说，读，写能力，熟悉计算机的基本理论与应用技术。深厚的专业知识，完整的知识结构，丰富的实践经验，乐观豁达的性格，独立操作能力及团体合作精神和亲和力，定会助我在曲折之中顺利完成各项工作任务。

我从各方面了解到贵院的医疗，护理事业在同行业中堪称一流，且还在不断地快速进步，完善，发展前景良好。殷切期盼您能给我这个机会，在您的领导下，为这一光荣事业添砖加瓦，并在工作中不断学习，进步。祝贵院事业蒸蒸日上。

最后，请接受我最诚挚的谢意！

此致

敬礼

自荐人：***

助产士求职信3

尊敬的领导：

您好！

首先，感谢您在百忙之中展看我的自荐信。

我叫李运华，是赣州卫校09届助产专业的毕业生。曾在宁都县人民医院实习，现工作于宁都大沽卫生院。

我是个平凡的女孩，但不甘于平庸，我乐观、自信、上进心强，爱好广泛，能够很好的处理人际关系，有协调沟通方面的特长，并且很有很强的责任心与使命感。

在卫校学习期间，我特别注重在认真学习好专业课的同时，努力培养素质和提高能力，充分利用课余时间，拓宽知识视野，完善知识结构。在竞争日益激烈的今天，我坚信只有多层次，全方位发展，并熟练掌握专业知识的人才，才符合社会发展的需要和用人单位的需求，才能立于不败之地。另外，我严格自我要求，认真遵守学校各项规章制度，集体观念强，敢于认错并及时改正。在学习的同时，我积极参加院校组织的.各项活动并获得一定奖项。在宁都县人民医院实习期间，工作认真努力，虚心学习，尊敬教员关爱患者，多次加班加点，受到各科教员的好评。无菌观念强，三查七对认真，熟练掌握各科室的基本护理操作。在两年的学习中，我锐意进取、乐于助人的作风和表现赢得了领导、老师和同学们的信任和赞誉。在宁都县人民医院实习期间获得患者及家属的高度好评。并在宁都大沽卫生院上班期间，获得院领导及同事的好评。看到自己所付出的辛苦与汗水换来患者的健康与微笑，是我内心最欣慰最高兴的事了，这时便能体会到我自身的价值。我决心做一名好护士，以自己的真心、爱心和责任心对待未来的事业，作一名有理想、有道德、有文化、有纪律的接班人，接过前辈手中的蜡烛，把毕生的精力奉献给护理事业。此致！

敬礼！

自荐人：李运华

助产士求职信4

尊敬的领导：

您好!

我是一名**医学院**届大四学生,马上就要面临毕业,即将走上工作岗位,这将关系到我的前途,所以我做了一次慎重的选择,贵医院一直是我的第一就业目标,因此我决定递交这封自荐信,真诚的象医院领导表明自己的`决心!感谢您能继续阅读我的自荐信!

由于在考入大学之前就已经给自己确定了人生目标----做一名白衣天使,所以一旦如愿,我便开始全力学习医学知识,在校四年期间,我不但以优异的成绩完成了大学课程,还经常博览其他医学知识,包括护理学,病理学,甚至微生物学,细菌学,内外科手术....一系列专业医学知识,为了能更加充实自己,让自己能更快的进入社会角色,我还参加学校举办的个类组织曾经担任过学生会主席一职这些经历为我踏上工作岗位提供了重要的经验,我相信我能团结同事,与领导,病人...和谐相处!

由于我是一名应届毕业生,我深知自己的知识仍然停留在理论阶段,正因为如此,我更加迫切需要贵医院能给予我实践的机会,我一定发挥自己的专业所长,为病人提供最认真的医疗服务,为贵医院的发展贡献我的光和热!

毛遂自荐,伯乐识马!希望您能透过这份自荐信看见一个充满活力,热情好学的未来白衣天使!

此致

敬礼!

求职人：xxx

时间：20xx.xx.xx

助产士求职信5

尊敬的领导：

您好!忠心感谢您能抽出宝贵的时间来阅读我的简历。我是一名xx职业技术学院，XX届高职助产专业的毕业生，在即将进入社会参加工作之时，请允许我带着对贵单位的憧憬与向往，向您做诚恳的自我推荐。

大学生活教给我的'不仅仅是知识，更是一种严谨的思维方式，一种积极的`生活态度。大学三年是我不断攀登的过程，有成功，有失败，然而无论成功还是失败对我来说都是一种收获。我有克服困难的决心和接受挑战的勇气，相信一定可以在社会这个大家庭中，寻找到自己的人生坐标。

再次感谢您阅读此信，随信附有个人简历。如果您认为我符合贵单位的要求，希望更多的了解我的情况，敬请您与我联系。

此致

敬礼

xxx

20xx年xx月xx日

助产士求职信6

尊敬的领导：

您好!

首先，感谢您在百忙之中展看我的自荐信。

我叫xxx，是xx卫校xx届助产专业的毕业生。曾在XX县人民医院实习，现工作于XXXX卫生院。

我是个平凡的女孩，但不甘于平庸，我乐观、自信、上进心强，爱好广泛，能够很好的处理人际关系，有协调沟通方面的特长，并且很有很强的责任心与使命感。

在卫校学习期间，我特别注重在认真学习好专业课的同时，努力培养素质和提高能力，充分利用课余时间，拓宽知识视野，完善知识结构。在竞争日益激烈的今天，我坚信只有多层次，全方位发展，并熟练掌握专业知识的人才，才符合社会发展的需要和用人单位的需求，才能立于不败之地。另外，我严格自我要求，认真遵守学校各项规章制度，集体观念强，敢于认错并及时改正。在学习的同时，我积极参加院校组织的各项活动并获得一定奖项。

在XX县人民医院实习期间，工作认真努力，虚心学习，尊敬教员关爱患者，多次加班加点，受到各科教员的好评。无菌观念强，三查七对认真，熟练掌握各科室的基本护理操作。在两年的学习中，我锐意进取、乐于助人的作风和表现赢得了领导、老师和同学们的信任和赞誉。在XX县人民医院实习期间获得患者及家属的高度好评。并在XXXX卫生院上班期间，获得院领导及同事的好评。

看到自己所付出的辛苦与汗水换来患者的健康与微笑，是我内心最欣慰最高兴的`事了，这时便能体会到我自身的价值。我决心做一名好护士，以自己的真心、爱心和责任心对待未来的事业，作一名有理想、有道德、有文化、有纪律的接班人，接过前辈手中的蜡烛，把毕生的精力奉献给护理事业。

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

助产士求职信7

尊敬的领导：

您好!

我叫XXX，是亳州医学院护理系助产专业，XXX届毕业生。从小就在平凡家庭中成长的我自然就多了一份独立与成熟，所以我决定要在自己平凡的人生中创造不平凡的奇迹!从大一开始我就特别注重学好专业知识，同时我也努力培养素质和提高能力，充分利用课余时间，拓宽知识视野，完善知识结构。在竞争日益激烈的今天，我坚信只有多层次、全方位发展，并熟练专业知识的`人才符合社会发展的需要和用人单位的需求，才能立于不败之地。在工作上我也认真负责，作为班里的就业信息员，我积极为班集体服务，做好本职工作，尽自己最大的努力为班集体效力。我还担任视力保护协会策划部部长，多次为我们社团策划并组织活动，使我的工作能力有了很大提升。

我积极参加学校的各类活动。我参加过的比赛获得的奖项有：社团活动月板报一等奖;视力保护知识竞赛二等奖;服装diy大赛优秀奖;XXX暑期实践活动论文二等奖等。我曾获优秀自愿者称号和社团先进个人。

当然，以上这些成绩都是在校的表现，在未来的护理工作中，还需要我更热心地投入才能取得更好的成绩，做到让医院和患者都满意!希望贵院能给我一次展现自我的机会，谢谢!

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

助产士求职信8

尊敬的领导：

您好！

我是一名xx医学院xx届大四学生，马上就要面临毕业，即将走上工作岗位，这将关系到我的前途，所以我做了一次慎重的选择，贵医院一直是我的第一就业目标，因此我决定递交这封自荐信，真诚的象医院领导表明自己的决心！感谢您能继续阅读我的'自荐信！

由于在考入大学之前就已经给自己确定了人生目标——做一名白衣天使，所以一旦如愿，我便开始全力学习医学知识，在校四年期间，我不但以优异的成绩完成了大学课程，还经常博览其他医学知识，包括护理学，病理学，甚至微生物学，细菌学，内外科手术。一系列专业医学知识，为了能更加充实自己，让自己能更快的进入社会角色，我还参加学校举办的个类组织曾经担任过学生会主席一职这些经历为我踏上工作岗位提供了重要的经验，我相信我能团结同事，与领导，病人和谐相处！

由于我是一名应届毕业生，我深知自己的知识仍然停留在理论阶段，正因为如此，我更加迫切需要贵医院能给予我实践的机会，我一定发挥自己的专业所长，为病人提供最认真的医疗服务，为贵医院的发展贡献我的光和热！

毛遂自荐，伯乐识马！希望您能透过这份自荐信看见一个充满活力，热情好学的未来白衣天使！

此致

敬礼！

求职人：XXX

求职日期：20xx年X月X日

助产士求职信9

尊敬的领导：

您好!

首先，感谢您在百忙之中展看我的自荐信。

步入医学事业，解除妇女疾病的痛苦及可爱宝宝的降临一直是我的梦想，医学院的几年砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础，专业特长更使我明确了择业目标：做一名助产师。

因此在贵医院招贤纳粹之际，鉴于扎实医学基础知识、熟练的操作技术、出色的社会工作能力及较强的自学提高能力，我有信心自己能够很快胜任临床相关工作。因此，特向贵医院毛遂自荐。

在校两年大学的护理及助产理论的学习形成了我严谨的学习态度、严密的.思维方式，培养了良好的学习习惯，一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了上级医师的一致好评，更使我信心百倍，成为我今后工作生活中的知本。

丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野，更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、初中、高中，一直到大学各阶段中，我曾任班长，学习委员等，成功地组织了无数次班集体校内外活动，工作得到同学的认可与老师的好评，我所在的班级多次被评为优秀班集体，本人也多次赢得了优秀共青团员、工作积极分子等荣誉称号。我相信有了这些工作经历，我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。

此致

敬礼

自荐人：XXX

时间：XXXX年XX月XX日

第三篇：助产士职责

助产士职责

初级助产士职责如下：

1、能按工作程序履行本班岗位职责。

2、明确正常待产妇的健康评估内容方法，熟知产科常用药，病例书写规范，明确高危妊娠的概念。

3、能正确观察产程，在上级助产的指导下接生。并及时发现异常，能够及时汇报上级助产士。独立完成正常产妇及新生儿的护理，完成顺产接生会阴侧切缝合术。

4、掌握胎儿宫内窘迫的处理及新生儿窒息的处理方案。

5、正确听诊胎心，摸宫缩及胎膜早破的诊断及处理。中级助产士：

1、明确本班工作职责，流程和规章制度。

2、评估和发现各种难产征象，发现异常及时汇报医生，配合医生进行各种难产处理。

3、配合医生进行宫颈和复杂裂伤缝合术和新生儿窒息复苏。明确分娩期并发症的病因临床表现及处理。

4、掌握孕产妇的抢救制度及报告原则和紧急情况时的人员调配。

5、能够与同事积极沟通，配合默契，并能与孕产妇较好的沟通。

6、参与制定各项工作制度及工作流程。

7、能完善及修改各班岗位职责及工作质量标准。

8、对下级助产士的工作进行指导和评价。

9、积极参与新技术新项目的引进及科研活动。

第四篇：助产士考试题

XX医院助产士上半年考试题

（考试时间：60分钟）

姓名_____________ 成绩_____________

一、填空题（每空1分）

1、按枕左前位分娩机制主要有：_______________________________，其中______ ______ 贯穿分娩全过程，是胎儿娩出的首要条件。

2、软产道裂伤，若裂伤_____________cm，且有活动性出血，应缝合，缝合第一针后应超过裂口顶端_____________cm，常用间断缝合。

3、助产士保护会阴是在_____________________ __________________。

4、手取胎盘检查发现宫颈内口较紧者，应肌注________ _____及______________________。

5、影响分娩的四大因素_____________、_____________、_____________、_______________________。

6、新生儿Apgar评分，评分内容有_____________、_____________、_____________、_____________、_____________。_____________分属正常新生儿。_____________分为轻度窒息，需_____________、_____________、_____________、_____________等措施才能恢复。_____________分为重度窒息，缺氧严重需紧急抢救，行_______________________________________。

7、宫颈Bishop评分法评分指标为_____________、____________、_____________、_____________、_____________，满分为_____________，_____________均成功，_____________成功率80%，_____________成功率为50%，_____________多失败。

8、宫口扩张曲线：将第一产程分为_____________和_____________。潜伏期指从____________________至____________________，需_____________，最大时限_____________。活跃期是指_________________，又分为3期_____________、_____________、_____________。

9、早期减速特点是FHR曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时开始，FHR曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致，即指波谷对波峰，下缘幅度_____________，持续时间短，恢复快，子宫收缩后迅速恢复正常。一般发生在第一产程后期，为宫缩时胎头受压引起，不受孕妇体位或吸氧而改变。

10、晚期减速特点是FHR减速多在宫缩高峰后开始出现，即波谷落后于波峰,时间差多在_____________秒,下降幅度_____________，胎心率恢复水平所需时间较长。晚期减速一般认为是_____________、_____________的表现。

11、变异减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大_______ ______，持续时间___________ __，但恢复迅速。一般认为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。

12、胎心率加速指宫缩时胎心率基线暂时增加_______ ______以上,持续时间____ _________秒以上,是胎儿良好表现。

13、子宫颈部与宫体相接的部分稍狭细称子宫狭部，非孕期长______ _______，妊娠中期以后，狭部逐渐扩展变长、变薄，临产时可达_____ ________，形成子宫下段。

14、产前检查应常规行骨盆外测量，髂棘间径正常值为________ _____，髂嵴间径正常值为 __ 骶耻外径正常值为_____________，坐骨结节间径正常值为_____________，出口后矢状径正常____ 耻骨弓角度正常值为_____________。

15、临产开始的标志_________________________________________，同时伴随____________________、________ _____和___ __________。

二、名词解释（每题2分）

1、前置胎盘：

2、产后出血：

3、NST反应型：

4、胎儿窘迫：

5、预产期的计算方法：

三、多选题（每题3分）

1、下列哪些是胎盘剥离的征象？____________

A、宫底变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形而被推向上，宫底升高达脐上。

B、子宫呈葫芦形

C、阴道少量出血

D、阴道口外露的一段脐带自行延长

E、在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。

2、下列关于产力异常描述正确的有哪些？____________ A、协调性宫缩乏力的处理原则是加强宫缩，包括人工破膜和缩宫素静脉滴注等。B、不协调性宫缩乏力的处理原则是调节子宫收缩。C、协调性宫缩过强的处理要点是预防为主，正确处理急产。

D、不协调性宫缩过强的处理包括宫缩抑制剂抑制强制性子宫收缩，去除原因及使用镇静剂消除子宫痉挛性狭窄。

3、人工破膜的适应症有哪些? ____________ A、过期妊娠者，可用缩宫素催产并于宫口开大2cm时行人工破膜术，宫缩加强宫颈扩张。B、疑胎儿窘迫时为了解胎儿宫内情况，可人工破膜，根据羊水量、颜色及性状，有无胎粪，及时判断和处理。

C、产程进展延缓或阻滞，但无明显头盆不称等异常胎位时（臀位与横位）可行人工破膜。D、宫口已开全仍未破膜者可人工破膜。

4、关于产程曲线异常描述正确的有哪些？____________ A、潜伏期超过16小时为潜伏期延长。

B、活跃期超过8小时为活跃期延长。活跃期宫口扩张初产妇<1.2cm/h、经产妇<1.5cm/h，提示活跃期延长。

C、活跃期停滞为活跃期宫口扩张停止>4小时。D、胎头下降停滞指减速期后胎头下降停止>1小时。

E、胎头下降延缓在宫颈扩张减速期及第二产程时，胎头下降最快。此阶段下降速度初产妇<1.0cm/h、经产妇<2.0cm/h，称为胎头下降延缓。

5、肩难产的危险因素有哪些？____________ A、肩难产病史 B、巨大儿 C、糖尿病

D、第一产程延长、第二产程停滞 E、诱导分娩、缩宫素的使用、阴道助产

四、简答题（10分）

简述新生儿窒息复苏流程（包括复苏目的、复苏用物、复苏步骤）。

第五篇：助产士工作细则

助产士工作细则

一、新入院孕妇的护理内容

为孕妇办理入院：协助孕妇仰或侧卧在检查床上，进行宫高腹围及宫口的测量，在做胎心监护的20分内，完成病史采集。通知医生进行骨盆测量，帮助产妇决定分娩方式。遵医嘱进行血液采集并及时送检。

二、剖宫产术前护理

如是疤痕子宫、骨盆异常、胎盘异常、胎儿因素、或是产妇个人因素等需手术分娩的，遵医嘱行术前准备（孕妇准备包括：告知孕妇禁食4小时以上、备皮、更衣、抽交叉配血。用物准备包括：小被、毛毯、绳子、剖宫产包、吸痰管、一次性毛巾、卫生纸各一件，粘停宁1盒、4-0线1支、1-0线2支）。通知手术室接病人，并遵医嘱进行术前针的配制。

三、试产者的护理

科学客观地确定潜伏期的出现：用手触之（强调此方法），必要时用胎心监护监测，若出现间歇5-6分、持续30秒以上、强度约平均40mmHg的宫缩（宫缩时微硬），标志进入潜伏期；观察宫颈管逐渐展平、消失、开大。第一产程潜伏期

宫口从0cm—3cm，平均1cm/2-3h，平均需要8小时，最长16小时。宫缩3-5分一次、强度40mmHg并渐增。

护理内容：

此期时间长，且疼痛较前增加，孕妇易产生紧张情绪和失去信心，心理护理最为重要，要以聊天、电视等营造轻松的气氛；给产妇提供育儿资料、宣传手册让她看；鼓励孕妇少量多次进水、高热量易消化软食、高能饮料；提醒大小便。监测内容：

每4小时一次内诊，每2-4小时一次胎心，破膜后立即听，胎心异常则连续胎心监护；观察宫缩强度、持续时间、间歇时间；观察破膜时间、羊水色；以上内容及时记录。需报告医生情况：孕妇血压突然升高或持续上升；潜伏期超过16小时；破膜后见脐带脱垂、羊水污染；阴道有异常出血；子宫有强直收缩、有病理性缩复环。第一产程活跃期

宫口从3cm—开全，平均1cm/h，约需4小时，最长时限8小时，宫缩2-3分一次、持续﹥30秒，强度约50mmHg 护理内容：

此期时间虽然较短，但疼痛较前又增加，心理护理同样重要，宫缩时孕妇喊叫不安，应安慰并指导宫缩时作深呼吸，无高危因素（指先露与宫颈衔接不好、或血压高等）时，鼓励和指导孕妇采取自由体位减轻产痛：如多走动、坐、跪、蹲等；向怕痛的孕妇介绍镇痛措施，孕妇愿意，可开始分娩镇痛。及时向孕妇和家属告知进展，以免产生急躁情绪。

鼓励孕妇少量多次进水、高热量易消化流质、高能饮料；提醒大小便； 监测内容：

每2小时一次内诊，查明胎方位、宫口开大、先露高低；每1-2小时听一次胎心，破膜后立即听，胎心异常则连续胎心监护；观察宫缩强度、持续时间、间歇时间；观察破膜时间、羊水色；以上内容及时记录。需报告医生情况： 孕妇血压突然升高或持续上升；活跃期超过8小时（或宫口扩张初产妇﹤1.2cm/h、经产妇﹤1.5cm/h）；活跃期停滞（宫口扩张停止﹥2小时）；胎头下降延缓（宫口扩张9-10cm时胎头下降初产妇﹤1cm/h、经产妇﹤2cm/h）；胎头下降停滞（宫口扩张9-10cm时，胎头1小时不下降）；破膜后见脐带脱垂、羊水污染；阴道有异常出血；子宫有强直收缩、有病理性缩复环；持续性异常胎方位（枕横位、枕后位持续2小时无改善）。第二产程

从宫口开全到胎儿娩出，初产妇1-2小时，经产妇数分钟到1小时，宫缩1-2分一次，持续约≥1分钟，强度平均约60-80mmHg，可达到100-150 mmHg。护理内容：

初产妇胎头拨露1-2cm、经产妇宫口开大4cm时，做好接生准备及新生儿复苏准备，新生儿复苏台提前预热。监测内容：

每5-10分钟听一次，如果有胎儿宫内缺氧的征象应增加听胎心的次数；通知有经验的新生儿急救人员到位；新生儿评分要客观真实；记录以上内容。接生要领：

胎儿枕部未达耻骨下时，协助胎儿俯屈； 胎儿枕部已在耻骨下露出时，协助胎儿仰伸；

胎头拨露后联合张时开始保护会阴，用大鱼肌向内上方托压;宫缩时胎头拨露3-4cm时开始切开会阴；会阴切开的角度是会阴鼓起时与后联合中线呈60-70度；

宫缩强时，要在宫缩时哈气，在宫缩间歇期屏气用力；

产妇不会用力需要协助时，只能配合宫缩按压腹部，避免持续性按压，以缓解脐血流。宫缩间歇期胎头上升有利于缓解脐血流，不要着急，因会阴已扩张，有宫缩时还会下来；

胎头娩出后，不要急于娩肩膀，要立即清除口鼻粘液，若有脐绕颈达紧或二周以上，要酌情断脐；协助或等待胎头外回转，可在下次宫缩后压颈缓缓娩出前肩，再托颈娩出后肩，娩前肩时右手可以协助，娩后肩时一定要保护会阴；

新生儿娩出后就有哭声，吸痰时可只吸口鼻，避免反复吸，刺激咽后壁导致呼吸暂停，引起新生儿窒息；

需抢救的新生儿，不要急于断脐，可留20cm备脐静脉给药用；

若胎心下降到100次以下，宫缩间歇期不能恢复时，要尽快终止妊娠，哪种方式快选哪种，右手以纱垫轻上托胎头以缓解脐血流，争取时间。此时新生儿窒息的可能性大，要有防范纠纷的意识，要告诉产妇，如果不配合用力，小孩憋久了会缺氧。必需要与家属取得沟通，告诉他们，到最后的关健时间，只要产妇配合用力，很快就生了，但是产妇不会用力，导致新生儿会有窒息的危险。最好让家属看到产妇不会用力的样子，让家属给产妇说一句鼓励的话。要让家属看到我们医护为抢救生命而做的积级努力！

生后要让产妇辨认性别。第三产程

胎儿娩出后到胎盘娩出约需5—15分，不超过30分。护理内容：

密切观察宫缩、阴道出血、胎盘剥离征象（略要会背！）；

观察产妇的一般情况，若与出血量不符，要警惕羊水栓塞的可能； 正确协助胎盘娩出（略要会背！）操作要点：

阴道出血﹥200ml可有活动性出血要立即手取胎盘（手取胎盘术略，要会背！）胎盘半小时未剥离要警惕胎盘粘连、植入可能，手取胎盘时可剥离为粘连，若找不到疏松的剥离面为植入，不应强行剥离。

仔细检查胎盘，将胎盘铺平，用纱垫擦干，完整胎盘的表现：母体面光、小叶无缺损（疑有缺损，可从脐静脉注入牛奶，溢出部位为缺损部位）、胎膜破口离胎盘远、胎儿面无血管断裂。如果胎膜破口距胎盘近，胎盘胎儿面有血管断裂，则有副胎盘可能；

仔细检查软产道，按解剖层次缝合会阴，阴道内的纱布尾巴要留在外，避免遗漏，再补充麻药，减少她的疼痛，完毕要肛诊。第四产程

2小时，休息观察阶段 护理内容：

注意产妇主诉、一般情况，监测血压，每15分钟按摩一次子宫，观察子宫收缩、阴道出血，观察切口有无血肿，并记录上述情况。协助进食、进水。指导产后4小时内小便，小便时起床要缓慢，以防体位性低血压发生晕倒！征求产妇及家属的意见、建议；2小时后无异常，与病区护士做好交接。房间的清洁、通风、消毒。