重庆市医疗保险管理中心办事指南[大全]

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第一篇:重庆市医疗保险管理中心办事指南[大全]

重庆市医疗保险管理中心办事指南

重庆市医疗保险管理中心负责重庆市市级统筹区内的城镇职工基本医疗保险、农民工大病医疗保险、以个人身份参加城镇职工基本医疗保险的管理和经办工作。同时,我中心还承担了对全市各区县(自治县、市)生育保险的业务指导工作。

城镇职工基本医疗保险实行属地管理办法,重庆市市级统筹区内的参保人的各项医疗保险业务的政策咨询和经办均在参保所在区的医保经办机构进行。非市级统筹区的参保人,请向参保所在地区医疗保险经办机构咨询相关的政策和办理医保相关手续。

目前,重庆市医疗保险市级统筹区覆盖范围如下:渝中区、江北区、北部新区、南岸区、九龙坡区、沙坪坝区、大渡口区、北碚区、渝北区、巴南区、双桥区。

重庆市医疗保险市级统筹区各医疗保险经办机构向社会公开的咨询电话及办公地址如下:

重庆市医疗保险管理中心渝中区分中心

咨询电话:023-63557879

邮政编码:400013

办公地址:渝中区中山一路218号中银大厦负三楼(渝中区观音岩405车站(解放碑往上清寺方向)旁)

重庆市医疗保险管理中心江北区分中心

咨询电话:023-6786031

1邮政编码:400020

办公地址:江北区建新北路37号(江北茂业百货对面工商银行楼上3楼)

提示:下列地区的医疗保险业务也由江北区分中心管理:北部新区大竹林街道、天宫殿街道、人和街道。

重庆市医疗保险管理中心南岸区分中心

咨询电话:023-6260040

5邮政编码:400060

办公地址:南岸区南坪大石路51号(重庆市第六人民医院对面)

提示:下列地区的医疗保险业务也由南岸区分中心管理:重庆经济技术开发区,北部新区鸳鸯街道、礼嘉街道、翠云街道。

重庆市医疗保险管理中心九龙坡区分中心

咨询电话:023-8616932

2邮政编码:400050

办公地址:九龙坡区西郊三村1号1栋负一楼(重庆市九龙坡区区政府斜对面)

提示:下列地区的医疗保险业务也由九龙坡区分中心管理:重庆高新技术产业开发区,北部新区渝州路街道、石桥铺街道。

重庆市医疗保险管理中心沙坪坝区分中心

咨询电话:023-65458723

邮政编码:400038

办公地址:沙坪坝区小龙坎正街333号3楼(沙坪坝区石碾盘蓝天医院旁)

重庆市医疗保险管理中心大渡口区分中心

咨询电话:023-68950805

邮政编码:400080

办公地址:大渡口区双山路11号(大渡口区重钢集团对面)

重庆市医疗保险管理中心渝北区分中心

咨询电话:023-86014378

邮政编码:401120

办公地址:渝北区双龙大道300号(劳动宾馆对面)

重庆市医疗保险管理中心北碚区分中心

咨询电话:023-68280351

邮政编码:400700

办公地址:北碚区云华路168号海宇大厦4楼

重庆市医疗保险管理中心巴南区分中心

咨询电话:023-66219918

邮政编码:66219918

办公地址:巴南区巴县大道57号(新世纪百货连锁超市楼上)

双桥区城镇职工基本医疗保险管理所

咨询电话:023-43333744

邮政编码:400900

办公地址:双桥区双北中路(双桥区劳动人事和社会保障局内)

重庆市生育保险办公室咨询电话:023-63850273

第二篇:医疗保险办事指南

综合科办事指南*医疗

1,医疗保险单位参保登记: 携带营业执照副本、机构代码证副本和法人身份证的原件、复印件(A4纸)及U盘。另外在城区参加养老保险的企业还需携带工伤、生育保险上月的缴费发票;机关事业单位需携带上月的工资表。单位填写《参加医疗(工伤、生育)保险单位登记注册表》并携带材料1-5号窗口初审---综合科科长复核--征缴科核定缴费基数。1-5号窗口 两个工作日.2、人员新参保(首次参加医疗保险的人员)企业携带劳动关系证明(合同)和身份证复印件(A4纸);事业单位携带人事调动表及工资表;在省养老保险中心参保的企业携带省养老保险中心审批盖章的新增人员表。单位填写《参加医疗(工伤、生育)保险个人信息(退休变更)表》并携带材料1-5号窗口办理。新增人员超过5人时用U盘申报。1-5号窗口 即来即办.3、中介机构灵活就业人员和人力派遣机构人员新参保、参保时间修改、个人基数修改、退休变更。人力派遣机构携带派遣协议书;灵活就业人员新增携带与中介机构签订的托管或代办协议书。单位填写《参加医疗(工伤、生育)保险个人信息(退休变更)表》并携带材料1-5号窗口办理。办理(青创、通联、省劳动就业服务中心、省市人才市场、)到1号窗口;办理(海尔浦)到2号窗口;办理六城区及其他灵活就业人员到3号、5号窗口。即来即办,灵活就业人员新参保人数原则上每周二、五下午办理.4、企业职工生育保险待遇审核,单位携带生育职工的准生证、婴儿出生证、出院证(医疗证明)、医疗费用结算单(出院发票);享受6个月生育津贴者还需携带独生子女证和长效节育证,填写《太原市企业职工生育保险金付款凭证》。单位携带材料申报--征缴科专管员初审--征缴科长复核--综合科2号窗口审定--财务科盖章开现金支票--银行领取现金或存折。2号窗口 每月10日--20日内即来即办破产、改制企业的清算

破产企业清算携带法院宣告破产的文书、破产清算方案、破产清算费用划拨文件(或回单)、与职工解除劳动关系证明及单位申请清算报告等;改制企业携带行政主管部门批准改制的文件、改制清算方案、改制清算费用划拨文件(或回单)、与职工解除劳动关系证明及单位申请清算报告等。单位携带材料到征缴科将在职人员全部转入中间库(X015)—2号窗口初审--综合科长复核—中心领导审批—信息科处理—单位缴费基数核定为零—征缴科记应收帐—财务科科长审核后记实收帐。2号窗口 15个日内办结医疗缴费年限核定

单位填写《参加医疗(工伤、生育)保险个人信息(退休变更)表》,六城区及省养老中心参加养老保险的单位带上养老金待遇表的原件和复印件,机关事业单位及其他财政拨款单位带上退休审批表和待遇表的原件和复印件(A4纸)。单位携带材料申报---1-5号窗口审核办理---机关事业单位及其它财政拨款人员由综合科科长审核办理。1-5号窗口 即来即办医疗保险单位风险金核定 由用人单位在每年缴费基数转换时直接申报。单位申报--1-5号窗口初审---综合科长复核。1-5号 即来即办困难企业财政拨款补助资金的下拨 困难企业需携带财政拨款补助资金的文件。单位携带财政拨款补助资金的文件申报—3号窗口审核并制表—综合科长审核—中心领导审批—财务科长复核后下帐。3号窗口 即来即办困难企业军转干部的业务办理 困难企业军转干部的新增要携带省(或市)军转办的批文 每季度负责向省(或市)军转办报送困难企业军转干部参加医疗保险所需费用明细;每个医疗负责审核困难企业在职和退休军转干部的应缴费数额。3号窗口 即来即办。10 单位注销 单位携带相关材料申报 单位携带相关材料申报并按规定缴清医疗、工伤、生育保险欠费---征缴科分管领导审批---征缴科专管员办理人员转移清户---1-5号窗口办理单位注销或撤户。1-5号窗口 即来即办单位变更信息,单位携带新机构代码证副本的原件,单位承办人携带变更名称后的机构代码证副本原件---1-5号窗口办理,1-5号窗口即来即办个人信息变更 单位承办人或职工个人携带本人身份证的原件和医疗手册或医保卡,信息变化大的需携带户口本和派出所的户籍证明。单位承办人或职工个人携带本人身份证的原件和医疗手册或医保卡1-5号窗口办理。(在市养老保险中心参保的退休职工请在养老综合科办理信息变更)1-5号窗口 即来即办个人特殊身份变更 退休变更离休(包含二等乙级)的需携带相关材料 单位携带材料到1-5号窗口初审--综合科长复核—中心领导审批—信息科处理 1-5号窗口 即来即办.14 工伤保险单位参保登记 需携带营业执照副本、机构代码证副本和法人身份证的原件、复印件(A4纸)和U盘。单位填写《参加医疗(工伤、生育)保险单位登记注册表》并携带材料---5号窗口初审---综合科科长复核---征缴科核定缴费基数。5号窗口,两个工作日.15、办理事项:人员新参保(首次参加工伤保险的人员);携带材料、企业携带劳动关系证明(合同)的原件;机关事业单位携带人事调动表及工资表的原件;在省养老保险中心参保的企业携带省养老保险中心审批盖章的新增人员表。新增人员超过5人时用U盘申报。单位填写《参加医疗(工伤、生育)保险个人信息(退休变更)表》并携带材料---2-5号窗口办理。2-5号窗口,办结时限;即来即办

16、办理事项:出具单位或个人缴费证明;携带材料、单位或个人从网上下载并填写《单位缴费证明》或《个人医疗缴费证明表》。对于情况特殊需出具证明的,要按对方要求,并根据自己的实际情况提前打印在A4纸上。单位或个人应按规定同时参加医疗、工伤、生育保险的携带材料申报—1-5号窗口初审—科长审核。1-5号窗口,办结时限;即来即办

审计科办事指南审核参保单位基金缴费基数:

携带(1)《工资总额核定表》;(2)《单位职工医疗(工伤、生育)保险个人缴费工资表》;(3)上

一年《劳动情况统计年报》(原件及复印件);(4)上一年《财务决算报表》(其中包括资产负债表、损益表、现金流量表)(原件及复印件);(5)上一《企业所得税纳税申报》主表及能反映单位工资薪金总额的附表(原件及复印件);(6)所得税核定征收企业,提供“应付工资”明细帐或能反映工资发放情况的相关账本(原件及复印件);(7)执行事业单位会计制度的单位另报《人员费用支出明细表》(原件及复印件);(8)异地参保人员,须提供异地参保证明;(9)机关事业提供已审批的《机关、事业单位工作人员工资花名表》;

(10)其他与缴费基数核定有关的资料;(11)年检验证合格的《社会保险登记证》,办事流程,征缴一科、征缴二科初审后来审计科复审。办理时限,即来即办13-15号窗口。城镇职工月结算审核

携带(1)太原市基本医疗保险月度支付通知单、;(2)定点医院住院费用汇总表,办事流程,结算科初审后来审计科复审。办理时限:十个工作日13-15号窗口。城镇居民月结算审核

携带(1)太原市基本医疗保险月度支付通知单、;(2)定点医院住院费用汇总表。办事流程,居民管理科初审后来审计科复审。办理时限:十个工作日13-15号窗口。离休干部月结算审核

携带(1)离休干部住院费用汇总表及明细表(分财政离休、企业离休);(2)IC卡月结算费用及明细表(分财政离休、企业离休)。办事流程,离休科初审后来审计科复审。办理时限:十个工作日13-15号窗口。

征缴科一科办事指南医疗、工伤、生育保险申报缴费:携带、医疗工伤生育保险缴费申报表(一式两份并加盖单位公章),参保单位申报—专管员审核,在信息系统记应收帐、应划拨帐—参保单位到银行交费或倒送支票,持凭单到财务科窗口打票。6号—12号 每月1日—23日医疗、工伤、生育保险缴费基数核定:携带、1.《年医疗、工伤、生育保险缴费基数核定表》(一式三份并加盖单位公章);2.《财务决算报表》(其中包括《资产负债表》、《损益表》、《现金流量表》);

3.《劳动情况统计年报》;4.《企业所得税纳税申报表》主表及能反映单位工资薪金总额的附表;5.“应付工资”明细帐或能反映工资发放情况的相关账册。窗口审核、录入信息系统、在基数核定表上签章—审计科复核—复核后基数核定表返专管员一联,6号—12号 每月1日—23日(其中每年6月至8月审核工资总额)人员调入与调出:携带、1、《太原市参加医疗(工伤)保险人员增减花名表》(一式两份并加盖单位公章);

2、调入:调令或劳动合同复印件;调出:解除合同书或调令或医院医学死亡证明书或火化证明书或社区村委会开具的死亡证明或退休审批表的复印件。单位申报—专管员审核,在信息系统中办理人员增减—专管员在《人员增减花名表》上签章,一联返还单位、一联留存,6号—12号,每月1日—23日。基本医疗保险异地备案:携带、1《异地备案登记表》、2《异地备案花名表》、3《职工人事档案》

4、回农村原籍的退休人员,须携带已转回农村的户口复印件或村委会出具的居住情况证明。

5、户口转往异地的退休人员,须携带户口簿原件和复印件。

6、回城市原籍的退休人员,须携带一年以上暂住证原件和复印件、社区出具的居住情况证明。

7、办理因特殊原因随父母、子女等长期居住的退休人员,须携带退休人员原工作单位出位出具的证明其基本情况的正式文件、一年以上暂住证原件和复印件、社区出具的居住情况证明。

8、办理异地购买住房并长期居住的职工,须携带住房证原件和复印件、一年以上暂住证原件和复印件、社区出具的居住情况证明。

9、办理已在工作单位成立异地办事机构工作一年以上的在职职工异地备案手续,须携带工作单位成立异地办事机构文件、职工一年工资发放表。窗口审核—科长复核——窗口录入信息系统、加盖业务专用章 6号、7号 每周三、四下午企业生育待遇审核:携带、《生育保险支付凭证》、准生证、出生医学证明、医疗费结算单、医疗证明(须注明顺产等情况)、独生子女证明、长效节育证明。窗口初审、录入信息系统——科长复核—综合科在信息系统中确认、在《生育保险支付凭证》加盖业务专用章—单位到财务领取生育保险待遇支票 6号——12号 每月10日—20日。7.医疗、工伤、生育保险欠费监管 《医疗、工伤、生育保险补缴承诺书》、上审计报告、情况说明书 窗口审核—科长复核—补交欠费—缴费诚信记录、资料存档 7号 每月1日—23日。变更已办理的应收业务:携带、情况说明并加盖单位公章 参保单位打报告—科长审核—分管主任签字—到信息科处理 每月1日—23日。

征缴科二科办事指南

1、基金征缴(机关事业):携带《医疗保险费申报表》,市财政拨款的机关、全额事业单位于每季首月1-10日报表;其余单位于每季首月报表;16-20号窗口确认人员增减变动正确后,记应收帐,16-20号窗口,手续齐全,即来即办。

2、缴费基数核定(机关事业)机关、全额事业单位:携带《缴费基数核定表》、人事局审批的增资表、花名表、缴费工资反拷打印表(加盖公章)、6月份工资表;差额、自收自支事业单位:《缴费基数核定表》、缴费工资反拷打印表(加盖公章)、6月份工资表、上财务报表、劳动情况统计报表;及“应付工资”明细帐或能反映工资发放情况的相关帐册;以上资料均需携带原件和复印件,需A4纸复印,16-20号窗口初审、审计科13-15号窗口复核、16-20号手续齐全,即来即办。

3、人员转移、停保 :携带,人员增减花名表,附:调动手续复印件、解除终止劳动关系证明复印件、死亡证明书复印件(均需A4纸)16-20号窗口办理人员转移、停保 16-20号 手续齐全,即来即办。个人帐户退付 :携带《太原市医疗保险个人帐户退付审核表》、1、死亡退付:死亡证明复印件、医疗IC卡;

2、离休退付:离休科打印的离休人员退付通知单;

3、异地备案满2年退付:异地备案人员身份证复印件、医疗IC卡、备案登记表复印件;

4、转往统筹外:转往统筹外的证明材料复印件、医疗IC卡;以上均需承办人身份证原件及复印件(A4); 19号窗口接收,16号窗口取件,财务科盖章、领钱 16、19号 手续齐全,20人以下即来即办20人以上五日内办结。

5、异地备案 填写《异地备案花名表》(两份)、《异地备案登记表》(三份)均需加盖单位公章、单位证明、社区证明、暂住证的原件、复印件等文件要求的相关材料,17、18号窗口初审

科长复审17、18号,手续齐全,20人以下即来即办20人以上五日内办结。、公务员生育报销 填写《太原市机关事业单位医疗保险生育医疗费用报销审核表》且加盖单位公章、个人医保诊疗手册、准生证、出生证、独生子女证、出院证、节育证、住院发票、住院费用总明细(非每日清单)且加盖医院公章,16-19号接收材料,16-19号手续齐全,10日之内办结。

财务科办事指南

1、参保单位现金缴费 现金缴款单、现金 填制现金缴款单直接到晋商银行窗口缴纳现金 3层晋商银行 每月1-23日即来即办。

2、打印社保基金专用票据 现金缴款单,转帐、网银、电汇缴费凭证原件。持缴费凭证直接到窗口打印票据,65-68号 每月1-23日即来即办。

3、医疗保险个人报销医药费领取,《太原市城镇职工基本医疗保险统筹基金支付结算表》 持结算表直接到晋商银行窗口取款,结算表上须有承办人、业务科长、分管主任、领款人签字、3层晋商银行 即来即办。4 离休个人报销医药费领取 《太原市离休干部医疗费用支付结算表》 持结算表直接到晋商银行窗口取款,结算表上须有承办人、业务科长、分管主任、领款人签字 3层晋商银行 即来即办。公务员工伤个人报销医药费领取 《太原市城镇职工基本医疗保险统筹基金支付结算表》 持结算表直接到晋商银行窗口取款,结算表上须有承办人、业务科长、分管主任、领款人签字 3层晋商银行 即来即办。6 公务员生育个人报销医药费领取 《太原市机关事业单位医疗保险生育医疗费用统筹基金支付结算表》 持结算表直接到晋商银行窗口取款,结算表上须有承办人、业务科长、分管主任、领款人签字 3层晋商银行 即来即办。企业生育个人报销医药费领取 《太原市企业职工生育保险金付款凭证》》 持付款凭证直接到医疗出纳室

领取现金支票,付款凭证上须有承办人、业务科长、分管主任、领款人签字 出纳室 10-20号即来即办。8 医疗个人帐户退付 《太原市医疗保险中心个人帐户退付审核表》 持审核表及取款人身份原件直接到晋商银行窗口取款,审核表上须有承办人、业务科长、分管主任、领款人签字 3层晋商银行 即来即办。离休个人帐户退付 《太原市离休干部个人帐户结余退付审核表》 持审核表及取款人身份证原件直接到晋商银行取款,审核表上须有承办人、业务科长、分管主任、领款人签字 3层晋商银行 即来即办定点医疗机构、药店、社区费用结算 《太原市基本医疗保险医院(药店)月度支付通知单》、定点医疗机构(药店)10%截留金额结算支付通知单》 报支付通知单及收款收据给财务承办人,支付通知单上须有业务承办人、业务科长、分管主任签字 312室 即来即收,每月10-25号付款企业工伤待遇支付 《太原市工伤保险待遇发放单》、《太原市工伤保险单位医疗康复费用发放单》、《太原市工伤保险单位辅助器具配置费用发放表》 报发放单给财务承办人,发放单上须有业务承办人、业务科长签字 312室 即来即收,每月10-25号付款参保单位错缴款、预缴、多缴须冲顶帐等处理 情况说明、缴费回单 报送情况说明、缴费回单给相关各险种财务专管员 312室,出纳室 即来即收,每月25-30号处理

医疗信息科办事指南

1、社会保障卡制做:携带材料,需要制卡的参保人员的电子文档格式像片(具体格式要求请从太原市医疗保险中心网站下载《关于参保单位制做太原市社会保障卡报送照片格式要求的通知》)参保单位承办人员在确保姓名、个人编号和像片以及制卡人数等制卡信息准备无误后携带有关材料在37号窗口办理。37号 即时办理,在正式制卡二个月后领取

2、首次制卡的领取 :加盖制卡审核确认专用章的制卡确认单 在正式制卡二个月后,参保单位承办人员携带有关材料在38号窗口办理。、社会保障卡挂失: 携带材料,本人身份证或《医保诊疗手册》 参保人员携带有关材料在40号、41号窗口或者到开通卡挂失业务的定点机构及时办理。40号、41号和开通卡挂失业务的定点机构 即时办4、社会保障卡解挂:携带材料,本人身份证或《医保诊疗手册》和本人的太原市社会保障卡 参保人员携带有关材料在40号、41号窗口办理。40号、41号 即时办理,正式受理3 个工作日后领取、社会保障卡补做、卡丢失后补做:携带材料,《太原市社会保障卡挂失通知单》、本人《医保诊疗手册》或身份证、一张本人近期一寸红底像片和卡工本费25元 参保人员携带有关材料在39号窗口办理。39号 即时办理,正式受理3 个工作日后领取 卡损坏后补做 本人坏卡、本人《医保诊疗手册》或身份证、一张本人近期一寸红底像片和卡工本费25元 参保人员携带有关材料在39号窗口办理。即时办理,正式受理3 个工作日后领取

6、社会保障卡补做后的领取 :携带材料,本人身份证或《医保诊疗手册》和加盖财务收讫章的太原市社会保障卡缴费凭证 在办理补做登记3个工作日后,参保人员携带有关材料在38号窗口办理。38号 即时办理

7、社会保障卡的密码解锁: 携带材料,被锁的太原市社会保障卡、本人身份证或《医保诊疗手册》 参保人员携带有关材料在40号、41号窗口办理。40号、41号 即时办理、社会保障卡的圈存: 携带材料,太原市社会保障卡 参保人员持太原市社会保障卡在社会保障大厦一层西北角的卡自助圈存服务区或者到各定点医院、药店和社区卫生服务机构进行圈存。社会保障大厦一层西北角的卡自助圈存服务区和各定点医院、药店和社区卫生服务机构 即时办理

9、社会保障卡维护:携带材料,本人身份证或《医保诊疗手册》和太原市社会保障卡 参保人员携带有关材料在40号、41号窗口办理。40号、41号 即时办理,正式受理3 个工作日后领取

10、网络信息系统事项处理:携带材料,《太原市医疗保险中心信息系统业务处理申请表》(具体表样请从太原市医疗保险中心网站下载),务必写明处理内容及原因并签字和盖上单位公章,必要时附与处理内容相关的其他书面材料 办事单位负责人员携带有关材料在42号窗口办理。42号 即时办理

第三篇:重庆市户籍管理办事指南

重庆市户籍管理办事指南

第一部分 户口管理

一、户口登记

(一)对下列户口申报事项,只要符合政策规定、证明材料齐全,公安派出所民警应当当场办理:

1、出生登记。

未满三周岁的新生婴儿(非婚生除外)出生登记,凭《出生医学证明》自愿选择随父或随母登记户口(父母都是高校在校学生集体户口或现役军人除外),户口登记机关凭婴儿的《出生医学证明》和父母的户口簿,在查验计划生育手续后为其办理户口登记,对无计划生育手续或者违法生育的,应当在办理完户口登记后,及时通报当地计生部门。

2、死亡登记。

凭《死亡医学证明书》或公安、司法机关出具的非正常死亡证明、人民法院宣告死亡手续和和居民户口簿、居民身份证。办理户口注销。

3、户口登记项目(姓名、性别、民族、出生日期、公民身份号码除外)的变更、更正。

由申请人提供相应的变更或更正户口项目的证明材料和居民户口簿。

4、本区县或主城区内夫妻投靠、父母与子女等直系亲属间相互投靠及因购买商品房、单位分房迁移入城镇居民户。(有未满14周岁的人员迁移的除外)

凭直系亲属关系证明和房屋产权证明、《居民户口簿》在迁入地办理。

5、公民出国(境)注销户口和回国(境)恢复户口。

凭出国定居手续注销户口和回国定居手续恢复户口。

6、公民入伍注销户口和复员、转业军人回原籍落户。

入伍,凭入伍通知书注销户口;复员、转业军人回原籍,凭复退、转业安置手续办理户口登记。

7、被注销了户口的刑满释放、解除劳教人员回原籍落户。

凭相关法律文书、决定或释放手续办理。

8、高校录取学生、高校学生转学、退学户口迁移和高校学生毕业落户。

本着迁移自愿的原则,凭录取通知书或转学、退学证明、毕业证和《户口迁移证》办理。

9、录用公务员、招收职工以及公务员、职工调动等,经组织、人事、劳动等部门批准,不需要报区、县(自治县)公安机关审批的。凭批准手续、接收单位证明、居民户口簿办理。

10、以下申请户籍制度改革“农转城”户口的。

优秀农民工,凭《农转城申请表》、本人及随迁人员户口簿、优秀农民工证书或文件、结婚证及亲属关系证明办理。

大中专学生,就地转户,凭《农转城申请表》、本人户口簿、学校就读证明办理。迁入学校集体户,凭《农转城申请表》、《重庆市农村籍大中专学生转户名单表》办理。

农村籍退役士(官)兵转户,凭《农转城申请表》、本人居民身份证、退役士兵(官)证办理。

农村五保对象转户,凭《农转城申请表》、本人户口簿、五保对象证明办理。

农村居民就近就地转户,凭《农转城申请表》、本人户口簿办理。

“三投靠”人员转户,凭《农转城申请表》、本人及随迁人员户口簿、结婚证及亲属关系证明办理。

成年子女投靠父母转户,凭《农转城申请表》、本人及随迁人员户口簿、亲属关系证明办理。

(二)凡办理下列需经调查核实、上报审批的户口申报事项 对证明材料齐全的,公安派出所民警应当当场受理并填写《受理户口登记回执单》或《受理户口回执》;

对证明材料不全的,公安派出所民警应当向申请人予以说明并当场填写《办理户口补充材料书》,写清申请人应当补充的证明材料。

1、年满三周岁的新生婴儿和非婚生新生婴儿出生登记;

2、公民变更姓名、性别、民族,更正出生日期;

3、国内公民收养子女落户登记;

4、农业居民间和跨区县、跨主城区的夫妻投靠、子女投靠父母、父母投靠子女落户和跨本区县或跨主城区“三投靠”落户;

5、复员、转业军人异地落户;

6、刑满释放、解除劳教人员异地落户;

7、被注销户口后申请恢复;

8、补登、补录及年满16周岁无户口人员落户;

9、现役军人家属随军由市外迁移入户;

10、因征用农村土地户口“农转非”;

11、监外执行罪犯户口迁移;

12、其他依照规定需要上报审核、审批的户口申报事项。

(三)办理第二条中所列户口申报事项,各环节的工作应在以下时限内完成:

1、由派出所审批决定的户口事项应在10个工作日内审批作出批准或不批准的决定。

2、需上报区、县(自治县)公安局审批的户口事项,公安派出所应当在受理申请之日起的15个工作日内完成调查核实工作,并将有关材料上报区、县(自治县)公安局。

3、区县(自治县)公安局接到上报材料后,经审查,对有权作出审批决定的户口申报事项,在10个工作日内应作出批准或者不批准的决定,并将审批结果返回公安派出所。

4、公安派出所在接到上级公安机关的审批决定的2个工作日内,将审批结果通知申请人。

(四)有以下情形之一,申请办理户籍制度改革“农转城”户口的,3个工作日办结。

1、购买商品房的;

凭《农转城申请表》、本人及随迁人员户口簿、房产证明、结婚证及亲属关系证明办理,由派出所审批。

2、务工经商的;

凭《农转城申请表》、本人及随迁人员户口簿、务工经商证明、住房证明、结婚证及亲属关系证明办理,由派出所审批。

3、投资兴办实业的;

凭《农转城申请表》、本人及随迁人员户口簿、纳税证明、住房证明、结婚证及亲属关系证明办理,由派出所审批。

4、历年已用地未转非人员转户的;

凭政府用地批文、区县人民政府确认的花名册办理,由各区县局审批。

5、大中型水利水电工程失地未转非人员转户的;

凭政府用地批文、区县人民政府确认的花名册办理,由各区县局审批。

二、办理《边境通行证》

(一)公民因公、因私前往边境地区,凭本人《居民身份证》,到户口所在地的区、县(自治县)公安局办理《边境通行证》;公安机关应当场办理。

(二)未满16周岁的未成年人,不得单独签发证件,可随持证人偕行,但不得超过二人。由携带人凭本人居民身份证、小孩户口簿、照片,在上述签证机关办理。

(三)男性公民60周岁以上、女性公民55周岁以上和解放军、武警、公安民警等前往上述边境地区不办理《边境证》。

第二部分 居民身份证管理

根据《中华人民共和国居民身份证法》的规定:公民办理居民身份证,应当向常住户口所在地的公安机关提出申请,填写《居民身份证申领登记表》、交验《居民户口簿》、采集身份证人像、登记指纹信息。

一、居民身份证申领

居住在中华人民共和国境内的年满十六周岁的中国公民,应当自年满十六周岁之日起三个月内,申请领取居民身份证;未满十六周岁的中国公民,可以由监护人代为申请领取居民身份证。

二、居民身份证换领

1、居民身份证有效期满、公民姓名变更或者证件严重损坏不能辨认的,公民应当换领新证。领取新证时,必须交回原证;

2、居民身份证登记项目出现错误的,公安机关应当及时更正,换发新证。领取新证时,必须交回原证。

三、居民身份证补领

公民因居民身份证损坏或遗失,应当及时申请补领。

四、居民身份证领取时限

1、申领、换领、补领居民身份证:

在常住户口所在地派出所领取,取证时间主城区为20个工作日,其他区县为40个工作日。

2、损坏换领、遗失补领居民身份证:

(1)渝中区、大渡口区、江北区、沙坪坝区、九龙坡区、南岸区、渝北区的证件,在辖区公安户政办证厅或区政府行政服务大厅领取,取证时间为5个工作日;

(2)其他区县和渝北区的龙溪、新牌坊、黄泥塝派出所辖区的证件,在市公安局身份证服务大厅领取,取证时间为5个工作日。

3、公民自愿要求邮政快递的,本人可在当地邮政局交邮费,在常住户口所在地派出所领取证件。

五、临时居民身份证办理 根据《中华人民共和国临时居民身份证管理办法》规定,居住在中华人民共和国境内的中国公民,在申请领取、换领、补领居民身份证期间,急需使用居民身份证的,可以向常住户口所在地的公安派出所申请领取临时居民身份证。

公安机关在收到申请后的三日内将临时居民身份证发给申领人。

第三部分 流动人口管理

按照《重庆市暂住人口治安管理规定》(渝府第139号令)之规定,年满16周岁拟在暂住地居住30日以上的暂住人员,应在到达暂住地3日内持本人居民身份证或其他有效身份证明,主动到暂住地公安派出所设立的暂住人口登记窗口或登记站(点)申报暂住登记。

一、登记办证

探亲、访友、旅游、就医、就学、出差等暂住人员只做暂住登记,不办理《重庆市流动人口居住证》;务工经商和社会办学招收的学员等暂住人员应提交本人近期照片2张,办理《重庆市流动人口居住证》:

1.暂住在居民家中的,由本人携带户主的户口簿到暂住地公安派出所申报暂住登记和申领居住证; 2.暂住在机关、团体、部队、企业、事业单位内部或者工地、工场和水上船舶的,由单位或者雇主将暂住人员登记造册,到暂住地公安派出所申报暂住登记和申领居住证;也可以由本人携带单位或者雇主出具的务工及居住证明直接申报暂住登记和申领居住证。

3.暂住在出租房屋的,由房主携带租赁合同,带领其到暂住地公安派出所申报暂住登记和申领居住证;也可以由本人携带租赁合同直接申报暂住登记和申领居住证。

对手续齐全的,公安机关应在1个工作日内办结。

二、备案延期

《重庆市流动人口居住证》为一人一证,免费办理,有效期为5年,实行每年登记备案制度; 1年期届满后须在30日内到当地公安机关进行登记备案,逾期不登记备案者,将视该证为无效证件,须重新登记办证;5年有效期届满后需继续居住的,应当在期满前办理延期或换证手续。

三、变动迁移

暂住人员办理的《重庆市流动人口居住证》在有效期内跨区、县(自治县)变动暂住地址的,须在10日内到新暂住地公安派出所免费进行登记备案,不再重新办证;逾期不登记备案的视为无效证件;《居住证》由持证人妥为保管,随身携带,以备查验。遗失、损坏的,应及时补领、换领。

第四部分 户政管理的有关收费项目

公安机关对办理户口及有关证件所涉及的收费项目,一律实行亮证收费,严禁乱收费。收费标准按照渝价[2001]272号,渝价[2004]592号、渝价[2003]376号文件规定:

1、户口迁移证、准予迁入证明:每证4元。根据财综〔2012〕97号文件规定,2013年1月1日起除丢失、损坏补办和过期失效重办外,免收工本费。

2、门(楼)牌工本费:大门牌,小门牌。根据渝财综〔2012〕2号)文件规定,于2012年2月1日起取消,纳入同级政府财政预算保障。

3、居民身份证:

(1)居民身份证申领、换领每证20元。

(2)居民身份证丢失补领或损坏换领每证40元。

(3)临时居民身份证每证10元。

4、户口簿工本费:(1)居民户口簿每本6元。根据财综〔2012〕97号文件规定,2013年1月1日起除丢失、损坏补办外,免收工本费

(2)农业人口户口页每页每张0.20元。根据财综〔2012〕97号文件规定,2013年1月1日起除丢失、损坏补办外,免收工本费

(3)非农业人口户口页每页每张0.50元。根据财综〔2012〕97号文件规定,2013年1月1日起除丢失、损坏补办外,免收工本费

5、流动人口居住证: 免费办理

第五部分 咨询投诉电话

户口咨询投诉电话:63962448 居民身份证管理咨询投诉电话:63962420 63750094 流动人口管理咨询投诉电话:63962398 警务督察电话:63758111

第四篇:城镇居民医疗保险办事指南(打印)

城镇居民医疗保险办事指南

一.项目概述

1.项目名称: 城镇居民医疗保险初审 2.办理窗口:劳动保障窗口 3.事项类型: 承诺件 4.承诺时限: 30个工作日 5.收费标准及依据: 不收费

二.法定依据

《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)

三.申请条件

具有城镇户口的普通居民

四.申请材料

1.身份证原件及复印件; 2.户口簿原件及复印件; 3.本人2张近期1寸免冠照片;

4.属低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人、三无人员等特殊人群,还须提供城镇居民最低生活保障金领取证或《残疾人证》复印件或其他相关证明。

五.办理程序 1.由区医保中心指定的社区或学校等机构对参保人员提供的资料进行审核,对符合条件的予以登记,核定缴费额度,出具缴费通知。对不符合条件的不予登记并当场说明理由。

2.参保人员持缴费通知到区医保中心指定机构足额缴费。

3.参保登记机构及时将居民参保信息上报区医保中心。由区医保中心对居民参保资料进行审核,制作医保证发放参保居民,并在信息系统中确认参保人员参保。

灵活就业人员参保登记办事指南

一.项目概述

1.项目名称: 灵活就业人员参保登记 2.办理窗口: 劳动保障窗口 3.事项类型: 承诺件 4.承诺时限: 30个工作日 5.收费标准及依据: 不收费

二.法定依据

国务院《社会保险费征缴暂行条例》、《社会保险登记管理暂行办法》

三.申请条件

1.本地城镇户口;

2.年满16周岁以上,且男不满60周岁、女不满55周岁。

四.申请材料

1.居民身份证及复印件 2.户口簿及复印件; 3.灵活就业人员认定表。

五.办理程序

社会保险经办机构对申请人提供的证件和资料进行审核。对符合参保条件的办理登记手续。

社会保险登记办事指南

一.项目概述

1.项目名称: 社会保险登记 2.办理窗口: 劳动保障窗口 3.事项类型: 承诺件 4.承诺时限: 30个工作日 5.收费标准及依据: 不收费

二.法定依据

国务院《社会保险费征缴暂行条例》、《社会保险登记管理暂行办法》

三.申请条件

各类企业、城镇个体工商户

四.申请材料

1.填报《社会保险登记表》并由法定代表人签章和加盖公章; 2.营业执照、批准成立或核准成立文件; 3.组织机构代码证书; 4.最近工资发放花名册; 5.其它需要提交的资料。

五.办理程序

1.受理:申请单位提出申请,并提交申报资料。2.审查:窗口工作人员对申报资料进行审查,对符合条件决定受理,并报送县劳动和社会保障局审批。对不符合登记条件的,做出不予受理决定并说明理由。

3.审批。县劳动和社会保障局经审核符合法定条件、标准的,办理登记并颁发《社会保险登记证》。

城镇居民最低生活保障办事指南

一.项目概述

1.项目名称: 城镇居民最低生活保障 2.办理窗口: 民政办公室窗口 3.事项类型: 上报件 4.承诺时限: 30个工作日 5.收费标准及依据: 不收费

二.法定依据

《城市居民最低生活保障条例》、《陕西省城市居民最低生活保障实施办法》

三.申请条件

凡持有本乡镇非农业农业户口的城市居民,其共同生活的家庭成员人均月收入低于当地城市居民最低生活保障标准的,可申请享受当地居民最低生活保障待遇。

四.申请材料

1.申请书;

2.申请对象的的户口簿、居民身份证复印件,申请人配偶为外地户口的,需提供婚姻证及其子女的出生证明。

3.出具有效的家庭成员收入及赡养、抚养或扶养义务人家庭收入证明。

在职上岗职工的收入证明由其所在单位的劳资人事部门填写,并加盖公章。离退休人员由发放养老金的单位出具相关证明。丧失或基本丧失劳动能力的无业人员需出具县民政部门指定医院的诊断证明,重残人员需提供残疾证。

4.下岗职工需提供解除劳动合同关系复印件,下岗时领取的一次性自谋职业安置证明,提供所交养老保险收据复印件。

5.民政部门认为应当提供的其他有关证明材料。五.办理程序

申请人持以上材料,到社区居委会如实填写《城市居民最低生活保障待遇审批表》,由社区居委会对申请享受低保资料齐全的人员及时进行认真调查,采取张榜公布的形式,征求群众意见,核实后上报乡镇人民政府,对申请资料不齐全的,不予受理。

保障金的审核。乡镇人民政府对上报材料及时进行审查核实,并张榜公布初审结果,及时将有关材料和初审意见报县民政部门审批。

再就业优惠证办事指南

一.项目概述

1.项目名称: 再就业优惠证 2.办理窗口: 劳动保障窗口 3.事项类型: 承诺件 4.承诺时限: 20个工作日 5.收费标准及依据: 不收费

二.法定依据

《中共中央 国务院关于进一步做好下岗失业人员再就业工作的通知》(中发[2002]12号)、《国务院关于进一步加强就业再就业工作的通知》(国发[2005]36号)

三.申请条件

1.国有、集体企业的下岗职工和失业人员;

2.国有、集体企业关闭破产需要安置的人员;

3.享受最低生活保障并且失业一年以上的城镇其它失业人员;

4.事业单位体制改革后实行企业管理的单位的下岗职工;

5.事业单位体制改革后的分流、失业人员;

6.农村居民因国家征用土地的失业无业人员。

四.申请材料 A.国有企业、县属以上城镇集体企业、实行企业化管理的事业单位失业人员:

1.本人身份证及城镇居民户口簿; 2.《陕西省城镇失业人员失业证》; 3.与原单位终止或解除劳动关系的证明; 4.经所在社区居委会确认需要再就业的证明。B.国有企业关闭、破产需要安置的人员:

1.本人身份证及城镇居民户口簿; 2.《陕西省城镇失业人员失业证》; 3.与原单位终止或解除劳动关系的证明; 4.经所在社区居委会确认需要再就业的证明。C.享受城市居民最低生活保障待遇且失业1年以上的城镇其他登记失业人员:

1.本人身份证及城镇居民户口簿; 2.《陕西省城镇失业人员失业证》; 3.《低保金领取证》;

4.经所在社区居委会确认需要再就业的证明。D.失地无业农民:

1.本人身份证及户口簿;

2.《陕西省城镇失业人员失业证》; 3.国土资源局审核证明;

4.经所在社区居委会确认需要再就业的证明。E.“零就业”家庭成员:

1.本人身份证及城镇居民户口簿; 2.《陕西省城镇失业人员失业证》; 3.经就业部门确认的“零就业”家庭认定证明; 4.经所在社区居委会确认需要再就业的证明。

五.办理程序

1.本人持申请材料,向所在办劳动保障工作机构提出申请,填写《再就业优惠证申报表》。

2.办劳动保障工作机构收到上述材料后,进行审查核实工作,并逐一登记造册。经张榜公示5个工作日后无异议的,报县就业服务管理机构审定。

3.区就业服务管理机构进行审核认定工作。经审核认定符合条件者,由县就业服务管理机构发放《优惠证》,并将发放情况报本级劳动保障部门备案。

生育服务证办事指南

一.项目概述

1.项目名称: 生育服务证

2.办理窗口: 计划生育办公室窗口 3.事项类型: 承诺件 4.承诺时限: 当日

5.收费标准及依据: 不收费

二.法定依据

《中华人民共和国人口与计划生育法》、《陕西省人口与计划生育条例》

三.申请条件

合法婚姻而未生育、未收养的无孩夫妇。

四.申请材料

1.结婚证; 2.户口簿;

3.双方婚育状况证明。

五.办理程序

本人申请→领取《生育服务证登记表》→社区或村委会审核→乡(镇)人民政府计生办审批。

生育第二个子女办理《生育证》办事指南 一.项目概述

1.项目名称: 生育服务证

2.办理窗口: 计划生育办公室窗口 3.事项类型: 承诺件 4.承诺时限: 两日

5.收费标准及依据: 不收费

二.法定依据

《中华人民共和国人口与计划生育法》、《陕西省人口与计划生育条例》

三、提供证件

1、生育第二个子女的申请书;

2、双方的结婚证、户口簿、身份证;

3、双方所在工作单位或者村(居)委员会出具本人婚育证明;

4、已收养子女的,民政部门出具的收养证明;

5、具有《陕西省人口与计划生育条例》规定的特殊情形之一的证明;

6、再婚夫妇双方的婚育状况证明,再婚夫妇的历次离婚民事调解书或离婚协议书,离婚证书原件及复印件;

7、医学死亡证明或公安部门的销户证明(因孩子死亡重批计划或再婚丧偶的必须要有此证明)。

(二)办理程序

申请生育第二个子女的夫妻,应当在妊娠前到女方户籍所在地的村(居)进行申报后,到乡镇办计生办办理《生育证》。

流动人口婚育证明办事指南

一.项目概述

1.项目名称: 流动人口婚育证明 2.办理窗口: 计划生育办公室窗口 3.事项类型: 即办件 4.承诺时限: 当日

5.收费标准及依据: 不收费

二.法定依据

《中华人民共和国人口与计划生育法》(国家主席令第63号)、《流动人口计划生育工作管理办法》(国家计生委令第1号)

三.申请条件

1.离开户籍所在的县(市)行政区域;

2.拟异地居住30日以上;年龄在18周岁至49周岁之间;

3.从事务工、经商等活动(探亲、访友、就医、上学、出差除外)。

四.申请材料

1.填写流动人口婚育证明申请表;

2.村(居)民委员会或者所在单位出具的婚育情况证明; 3.本人的二代居民身份证原件和复印件、本人近期1吋正面免冠照片两张; 4.已生育子女的,还应当提交由施术单位或者人口计生部门出具的避孕措施情况证明;违法生育的,还应当提交处理执行情况证明。

五.办理程序

1.受理:申请人持申报材料计生窗口提出书面申请。申报材料不齐全的,由窗口口头或书面一次性告知申请人补正材料。窗口审查申请是否符合受理条件,申请不符合受理条件的,窗口当场决定不予受理,并向申请人出具《不予受理通知书》;申请符合受理条件的,窗口当场决定受理,并向申请人出具《受理通知书》。

2.审批:计生窗口审查申请材料是否符合批准条件,作出是否批准的决定意见,并向申请人出具《办结通知书》。

3.制证发证:申请不予批准的,签发《不予批准决定书》。予以批准的,当即制作《流动人口婚育证明》,送达申请人。

独生子女光荣证办事指南

一.项目概述

1.项目名称: 独生子女光荣证 2.办理窗口: 计划生育办公室窗口 3.事项类型: 承诺件 4.承诺时限: 9个工作日 5.收费标准及依据: 不收费

二.法定依据

《中华人民共和国人口与计划生育法》、《陕西省人口与计划生育条例》

三.申请条件

持有《生育服务证》且只有一个未满18周岁的子女(包括再婚夫妻合计有一个子女或夫妻只有一个依法收养的子女),并已采取避孕节育措施,自愿不再生育的夫妻;未办理婚姻登记,在依法补办婚姻登记后,自愿不再生育并已采取避孕节育措施的。

四.申请材料

1.申请书;

2.《生育服务证》; 3.节育措施证明;

4.子女出生医学证明或户籍年龄证明; 5.村、社区审核意见。五.办理程序

本人申请→社区或村委会核实签署意见→办事处审批。

残疾人证核发办事指南

一.项目概述

1.项目名称: 残疾人证核发 2.办理窗口: 社会事务管理办公室 3.事项类型: 承诺件 4.承诺时限: 30日

5.收费标准及依据: 不收费

二.法定依据

《中国残疾人联合会<中华人民共和国残疾人证>管理办法》

三.申请条件

1.符合中华人民共和国残疾标准的残疾人。2.户籍在东城及西城派出所辖区内的残疾人。

3.对精神残疾人、盲人和智力残疾人以及残疾程度不明显的其它类别的残疾人需出示县级以上医院的《医疗鉴定认定书》。四.申请材料

残疾人本人身份证件或户籍复印件,本人2寸免冠彩色照片七张。

五.办理程序

1.填写申办材料。

2.审批人员初审后报县残联审核。3.对符合标准的登记并颁发;对不符合标准的登记后,出具“不予许可通知书”

城镇居民信访指南

一.项目概述

1.项目名称:城镇居民信访 2.办理窗口: 信访办公室 3.事项类型: 承诺件 4.承诺时限: 30日

5.收费标准及依据: 不收费

二.法定依据

《中华人民共和国信访条例》

1、来访者首先向信访办公室人员领取“人民群众来访登记表”,按表格中项目填写,填写完后,等候安排接谈。

2、信访人采用走访形式提出意见,建议和要求的,应当到有关行政机关设立或者指定的场所提出。

3、走访不得围堵、冲击国家机关,不得拦截公务车辆。

4、多人反映共同意见、建议和要求的,一般应当采用书信、电话等形式提出;需要采用走访形式的应当推选代表,代表人数不得超过5人。

5、信访人应当如实反映情况,不得捏造、歪曲事实,不得诬告、陷害他人。

6、信访人应遵守信访秩序,不得影响国家机关工作秩序,不得损害接待场所公私财物,不得纠缠、侮辱、殴打、威胁接待人员,不得携带危险品、爆炸品以及管制器械进入接待场所。

7、信访人妨碍信访秩序,建议其所在单位给予批评教育,批评教育无效的,由公安机关将其带离,违反治安管理的,依照《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

8、来访人把情况反映完毕,不得滞留,无理取闹。

第五篇:河北省医疗保险管理中心

河北省医疗保险管理中心 2004年总结及明年思路

今年以来,省医保中心按照厅领导关于劳动保障工作往“深里做、实里做”的具体要求,紧紧围绕中心全年工作目标和创新工作目标,本着“以人为本、服务到位、强化监督、规范管理”的基本思路,克服困难,扩大医疗保险覆盖面,完善政策,提高基本医疗保障水平,强化监督,规范医疗服务行为,简化手续,提高经办服务水平,医疗保险工作取得新进展。现将今年以来的主要工作情况汇报如下:

一、全年工作目标完成较好

(一)扩面工作取得突破性进展。今年,我们采取分类指导,重点突破,上门服务的方式,重点抓好了企业参保和灵活就业人员参保工作。一些经济效益较好的优势企事业单位以及人员多且影响力又较大的一些大型企业集团,如建设银行、太行机械厂等,目前都已被纳入医保覆盖范围。1—12月份,新增加参保单位223个、增加参保人员32362人,增加人数比去年同期提高64%,是医保新政策实施以来,参保人数增加最多的一年。通过贯彻落实《河北省省直灵活就业人员参加基本医疗保险暂行办法》,目前,已有1058名灵活就业人员参加了省直基本医疗保险。截止到12月底,省直有参保单位1339个、参保人数162073人。其中:在职人数127276人,占参保总人数的78.5%;退休人数34797人,占参保总人数的21.5%。

(二)医疗保险基金运行平稳。通过强化基金征缴和监管工作,确保了基金的足额征缴到位,征缴率达到100%,保证了参保人员的基本医疗待遇和基金的安全运行。全年共征缴基金24858万元,利息收入303万元,合计收入25161万元。基金总支出18498万元,利息支出163万元,合计支出18661万元。基金总结余6500万元。其中,个人帐户结余2950万元,统筹基金结余3550万元,统筹基金结余率为19%。

(三)医疗监督检查工作有新局面。按照“检查重点明确,平时检查和突击检查相结合,网上监督和实地检查相结合”监管原则,我们对“两定点”单位,尤其是对综合定点医疗机构实施了强有力的监督检查。年初对省直“两定点”进行了考核评比,对考核评比不合格的8家定点医疗机构、5家定点零售药店停机整顿,限期整改;对3家定点医疗机构、1家定点零售药店给予取消定点资格处理。1—11月份,共现场检查8486人次,查处挂牌住院52例,查处各种不合理费用共计810余万元。

(四)组织开展了省直医疗保险门诊慢性病的申报认定和复审工作。结合今年这次国家公务员健康体检,我们组织专家对今年新申报的门诊慢性病病人资格进行了认定,对已经被认定的门诊慢性病病人资格进行了复审。其中新申报2203份,认定合格率92 %;复审10244份,认定合格率94 %。结合省直实际,同时,出台了慢性病病人门诊医疗管理暂行办法,使门诊慢性病管理工作得到了规范。

(五)切实做好离休干部服务管理工作。加强了对离休干部定点医院的监督管理,对挂牌住院、弄虚作假、搭车开药等违规现象,做到了及时发现、及时解决。从日常工作做起,努力为离休干部提供优质的医疗保障服务。耐心解答每一位离休干部的咨询,对老红军等重点服务对象定期走访,及时解决他们的困难,赢得了离休人员的信任和好评。

(六)“以人为本”的服务理念充分体现。缩短了工作时限,对参保职工IC卡挂失补办,在手续完备的情况下,由原来的15日缩短到目前的7日办理完毕;对省直参保职工住院发生的大病医疗保险费用的结算程序进行了升级完善,由原来的先由患者垫付,调整为直接在定点医院结算,减少了中间环节,减轻了职工的就医压力;开展了“我为医保添光彩”活动,强化了爱岗敬业、熟练技能、文明服务的活动,提高了服务热情和工作效率;积极下基层调研,上门宣讲政策,先后到省建行、省人保公司、黄壁庄水库、煤机厂等单位现场办公,解决他们的实际问题,赢得了参保单位的满意和认可。

二、创新工作目标进展顺利

2004年,我们结合工作实际,本着规范管理,提高服务水平的基本原则,制定了四项创新工作目标。在全体干部职工的共同努力下,既定创新工作不仅进展顺利,而且在医疗保险政策体系方面也实现了新的突破。具体情况是:

一是规范全省医疗保险会计、统计报表工作。医疗保险会计、统计报表是掌握分析医保基金运行和参保人员情况的重要依据。上半年,按照国家和省里的要求,结合各市实际情况,制定出台了《河北省医疗保险会计、统计报表考核办法和评分标准》,并于4月初发文执行,提高了我省报表的质量,保证了数据的真实性、可靠性。

二是组织安排省直国家公务员健康体检。今年7月15日~11月15日,经省政府批准,我们组织安排了省直国家公务员健康检查。确定了9家定点医疗机构,为省直453家享受公务员补助的机关事业单位参保人员进行健康体检,涉及59430人。目前这项工作已经结束,正处于汇总报告阶段。这项工作一方面通过检查发现病情能得到及时有效治疗,保证了广大公务员的身体健康,受到了公务员的普遍欢迎(这次检查共查出疑似肿瘤、糖尿病、脑血管等患者数千例,其中查出疑似肿瘤且以前毫无察觉的就有265人,这些人都得到了及时有效治疗);另一方面是使我们对目前省直国家公务员的身体健康状况有了初步了解,为我们今后调整和完善相关的医疗保险政策提供了可靠的实践依据。

三是开通河北省医疗保险网站。为进一步方便参保职工了解有关医保政策和扩大河北医保知名度,经过半年多的努力,河北省医疗保险网站已经开发建设完毕,并于10月初开通试运行,目前正在逐步完善丰富有关内容。网址是www.xiexiebang.com。

四是建立健全离休干部医疗保障机制,出台《河北省省直企事业单位离休干部医疗费统筹管理暂行办法》。此项工作是事关企事业单位离休干部享有正常医疗保障的大事,涉及面广,情况比较复杂,经历了摸底调查、起草制定、沟通意见和修改完善等几个阶段,目前已经与省委老干部局、省财政厅、省卫生厅等部门取得一致意见。修改完善后的《暂行办法》已经报送省政府审批(此件已于2004年12月31日省政府第38次常务会通过)。

五是多层次的医疗保险政策体系迈出新步伐。结合省直医保实际情况,今年我们对新政策又进行了一次较大幅度的调整。这次政策调整,在提高公务员医疗补助水平、解决优势企事业单位和困难企业参保方面实现了突破。(享受公务员医疗补助政策人员,住院超过起付标准至5000元以内的,由原来的提高报销比例6个百分点调整为12个百分点。其大病医疗保险最高支付限额由调整后的35000元至155000元调整为35000元至200000元;企业补充医疗保险政策的调整方面,规定有条件企事业单位也可以参照国家公务员医疗补助政策享受相关待遇。对有部分缴费能力的困难企业及职工的参保政策调整为基本医疗保险筹资比例由单位按上职工工资总额7.5%(调整后)、职工按个人上工资收入的2%缴纳,调整为单位按5.5%、职工个人不缴纳医疗保险费。)

三、当前医保工作中面临的主要问题

省直医疗保险工作和我省其他统筹地区一样,还有一些问题值得进一步关注,主要表现为:一是医保基金潜在风险越来越大。目前主要是困难企业职工参保和破产、改制企业职工参保问题,尤其是其退休人员的参保问题。困难单位大多是按照最低缴费基数参加医保,造成统筹基金相对减少,且不能按时缴费,经常出现断保现象;破产、改制单位的退休人员,则按政策规定,一次性缴费后进入医保,由于这部分人群大多年事已高、体弱多病,已进入医疗消费的高峰期,导致基本医疗保险基金面临的风险越来越大。二是对“两定点”单位监管的难度越来越大。随着参保人数的增多、定点单位的不断扩大,经办机构在人员配备、办公经费等方面愈显不足,已经开始制约医保工作向更深、更高的水平发展,管理难度增加。

四、明年工作思路

2005年,省直医保基本工作思路是贯彻落实国家和省有关医疗保险会议精神,以人为本,稳步推进,细化管理,加强监督,全面提高医疗保险管理水平,提高运行质量,努力推动医疗保险经办管理工作迈上新台阶。主要措施是:

一是稳步扩大参保覆盖面。以优势企事业单位职工为重点,积极推进混合所有制企业职工、非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和困难企业职工的参保工作,认真做好国有改制企业职工医疗保险的接续工作,力争再增加5000人。

二是继续加强“两定”协议管理,进一步完善协议内容。加大对“两定点”的监管力度,继续对“两定点”的服务状况进行考核评比,形成赏罚分明的监管机制。推行“两定点”单位信誉等级评定和管理工作,进一步调动“两定点”单位医保工作的积极性。

三是严格医疗保险基金管理。加大基金征缴和工资基数稽核力度,确保基金来源并征缴到位。做到严格执行支付政策和支付标准,管理措施到位,在保障参保人员的基本医疗需求的基础上,确保基金运行安全,实现平衡有余。

四是进一步加强医疗保险信息系统建设。探索建立和完善基本医疗保险基金监测、预警和评估体系,提高决策的科学化程度。建立企事业单位离休人员基础信息系统,实现离休人员微机化管理。

五是认真做好省直行政副厅级以上人员的健康档案工作。拟在今年这次国家公务员健康体检的基础上,建立省直行政副厅级以上人员的健康档案,做好他们的医疗保障工作。

六是根据中办厅字[2000]61号文件精神,按照《河北省省直企事业单位离休干部医疗费统筹管理暂行办法》的有关规定,着手组织实施省直企事业单位离休干部的统筹管理工作。

七是深入优化医保经办服务,加强经办机构能力建设。继续推行医保经办服务人性化、规范化办事原则,简化办事程序,加大培训力度,提高人员素质。结合部社保中心关于印发《社会保险主要业务工作考核试行办法》的通知精神,出台我省医疗保险主要业务工作考核办法,加强对各市医保经办机构的考核,提高管理服务水平和办事效率,树立良好的行业服务规范和形象。

八是积极开展医疗保险宣传和调研工作,针对近年来存在的参保人员老龄化以及医疗费用结算等问题,组织有关人员开展专项调研,提出解决思路和办法,推动我省医疗保险工作良性发展。

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