第一篇：医院人力资源管理测试题
医院人力资源管理测试题：
一、单选题
1、医院人力资源管理的根本目标是提高员工的（）和激发员工的活力，实现员工个人发展目标与医院战略目标的一致。
A 积极性 B创新水平C能力 D学习效果
2、哈佛商学院教授罗伯特·S·卡普兰和复兴全球战略集团总裁大卫·P·诺顿研究的绩效管理方法是：
A平衡计分卡 B综合目标管理法 C关键绩效指标法 D图尺度评价法
3、相对于病人满意度来说，急诊抢救成功率是： A 过程指标 B驱动指标 C结果指标 D综合指标
4、在绩效管理模型中，（）是最核心的一个环节： A 确定指标 B 实施考核 C 与薪酬挂钩 D 充分沟通E
5、病床使用率是：
A工作效率指标 B 医疗质量指标 C发展能力指标 D信誉指标
二、多选题（有两个以上答案，少选或多选均不得分）
1、人力资源管理的职能是：
A选人 B用人 C育人 D留人 E考核 F薪酬
2、人力资源管理的主要模块是：
A机构管理 B岗位管理 C培训管理 D绩效管理 E薪酬管理 F成长管理
3、人力资源管理要建立的三大机制是：
A竞争机制 B淘汰机制 C激励机制 D处罚机制 E约束机制 F 学习机制、医院绩效管理的三大核心功能是：
A实现组织目标 B提高员工绩效 C评价贡献价值 D奖金分配 E 职称晋升 F竞争上岗
5、医院绩效考核的几类指标主要是：
A工作效率指标 B医疗质量指标 C财务状况指标 D发展能力指标 E信誉指标 F病人负担指标 答案： 一单选题：
1C 2 A 3 B 4 D 5 A 二多选题 ABCD 2 ABCDEF 3ACE 4ABC 5ABCDEF
第二篇：医院人力资源管理总结[推荐]
医院人力资源管理总结
2007年上半年，人力资源部以医院工作要点为主导，结合医院创建二级医院规划，认真开展工作，总结如下：
一、创二级医院
根据医院创建二级医院总体部署及要求，积极认真的参与了相关创建工作，学习领会二级医院要求，积极参与相关创建工作，从制度入手，制定补充相关人事、科研教学、培训、医院新技术管理相关规定、制度、职责、考核、规划等，制定了医院相关部分管理制度，完善了相关培训制度及考核细则。
二、人事管理方面
（一）积极促进医院人才队伍发展，认真抓好人才梯队建设和人才引进计划。目前人才招聘困难，我院积极参加了各种人才招聘市场，上半年共招聘内科医生1名，康复治疗师1名，护士2名，拟在今年还要招聘内科3名（其中高级职称1名），精神心理专业2名，康复治疗师1-2名，肿瘤专业医生2名。
（二）继续深化人事聘用制度改革，坚持院科二级考核上岗机制，运行院科二级考核晋升工资管理等。
（三）积极维护职工 正当利益，主动为职工服务，做好职工与院董事会的桥梁作用。合理分配工作，解决 有关人员的正常要求和待遇落实，规范了人事管理。
（四）及时完成了上级交办的各种临时任务。包括各种职业培训、考试，人事档案录入及上报，医院年检审批，排班及考勤制度落实等
三、科研工作及见习带教
积极鼓励员工投入科研工作，上半年全院发表学术论文3篇。接受高校暑期见习生5人，定期进行了相关培训工作。
四、职工继续教育及培训
制定职工继续教育培训项目计划及外出进修计划，上半年共选拔外出进修1人，参加各种短期培训10余次。坚持以三基理论知识和技术、各项法律法规知识、安全生产知识、合理用药知识、加强感控管理知识、急诊急救知识等为重点开展多次培训，不断提高全院学习气氛，提高业务知识水平。
在人力资源管理上，我们仍需要加强学习，有待不断完善相关制度，尤其是薪酬考核及人才储备培养方面有待进一步加强。同时积极推进科研及论文考核机制等。
第三篇：医院人力资源管理的思考
医院人力资源管理的思考
人力资源管理是组织的一个功能,负责组织成员的招聘、管理和提供方向, 涉及到员工的薪酬、雇用、绩效、发展、安全、满意度、效益、员工的动力、交流、管理和培训等诸多方面。人力资源管理是医院管理中的精华，当今社会，市场竞争的规模、范围和激烈程度前所未有，市场经济的大潮同样冲击着医疗市场，随着医疗机构管理机制改革的深入及国内医疗服务市场的开放，各医疗机构间的竞争越发激烈，而医疗市场的竞争归根到底是人才的竞争。医院如何适应新的形势进行科学、有效的人力资源管理，如何通过科学、合理的管理，管好人、用好人，充分发挥每个员工的潜能、才智，为医院创造和积累更多的财富，是医院管理者面临的更大挑战。
目前我国医院人力资源管理的现状及存在的问题
人力资源及管理观念不到位,留有计划经济时期的痕迹我国独具特色的社会性质决定了我国医疗市场具有独特的特点，因此，在新时期，必然存在落后的制度缺陷，每一次卫生改革都是一次尝试，没有完全地定型于某一医疗卫生制度，这就决定了医疗市场的不规范性，新思维与旧传统并存的现象使人力资源管理也出现了一定的局限性与制约性。对人力资源和人力资源管理的重要性认识不够，没有树立正确的人力资源及人力资源管理的观念。
人员结构层次有待于进一步优化目前我国人力资源的结构现状就是存在老中青年的不平衡，论资排辈的模式根深蒂固，以至于有些人才被压抑、被埋没，不能充分地发挥出新时期人才的先进性，导致人才情绪化严重，极大地挫伤了员工的积极性；其次是知识结构需要进一步优化。每个单位需要多种专业人才，管理人员更需要有现代化的管理知识与思维，目前的模式是从专家到主任到院长的人才遴选方案，因此需要专业管理人员对管理人员队伍进行合理优化。
人力资源管理体制僵化目前，许多医院还未真正成为市场的主体，其运行仍然有行政部门的干预，在市场经济的大潮中，一旦有什么“风吹雨打”，还得靠行政部门做后盾。医院想要的人进不来，不要的人出不去；想走的人走不了，想来的人来不了。专业人员和管理人员缺乏积极性，人力资源的整体效应未能有效地发挥，应归结于3个方面的原因：一是医院内部人力资源管理机制不健全；二是行政管理部门干预过多；三是人力资源的市场机制不完善。当前，我国大多数医疗单位在招聘之前缺少人力资源规划和工作分析, 使招聘成为无源之水、无本之木, 主要表现在招聘不是根据企业发展估计企业未来对人员的需求, 而是采取“现缺现招”的办法, 招聘缺乏计划性, 不能做到为企业可持续发展发现人才、储备人才。
人力资源管理制度的制定与实施不合理许多医院尝试着制订各种各样的人力资源管理制度，并努力加以贯彻执行。但从其内容来分析，大都是就员工考勤、奖惩制度、工资分配、工作规则等方面对员工加以限制，而不是从“以人为中心”、如何从调动员工的积极性和创造性出发，来规范企业和员工的行为，以求得员工发展和组织目标的实现。尽管员工心存不满，但由于劳动力为买方市场的现实，大部分员工只好接受各种条件限制。因此，在某种意义上，目前一些医院的人力资源管理制度的执行具有一定的强制性。
人力资源存量的现状我国医院多为知识密集型单位，可以吸纳大量的医学劳动力资源。但从静态上说，目前普遍存在劳动力资源数量多，素质却亟待提高的现象。特别是一些中小城镇医院，基础设施不足，管理制度不完善，高素质人员几乎不能接纳，一些过剩的低学历人员又难以利用，医院用人机制存在绝对不足与相对过剩的现象。
缺乏科学的绩效评估体系现在，医院仍然被国家列为事业单位，大部分医院的绩效考核仍然在沿用行政机关、事业单位工作人员考核制度，医院里不论什么专业、什么层次的人员，都在使用统一的考核标准，所考核的德、能、勤、绩内容也很笼统，难以反映不同岗位、不同人员的业绩贡献。这样的考核必然会流于形式，考核结果与员工的实际价值难以挂钩，不利于调动员工的积极性，操作不好反而会影响员工的积极性。
对医院人力资源管理的建议
现代医院管理是以人力资源为核心的管理。人力资源管理就是在医院管理中要坚持和贯彻“以人为本”，使“人”与“工作”和谐地融合起来，实现医院和员工“双赢”，达到利益最大化。为加强医院的人力资源管理，提出以下几个方面的建议。
树立正确的人力资源观念任何制度、任何行为观念都是主导，要加强医院的人力资源管理，必须首先树立起正确的人力资源观念。随着社会的发展，对人的认识也经历了几个不同的阶段，比如农业经济时期把人看成工具，工业经济时代把人看成生产要素或者机器的附属物，后工业经济时代把人看成一种具有无限潜力可开发的资源，知识经济时代把人看成主体。知识经济时代，市场经济体制下的医院要树立正确的人力资源观念，必须把握以下几点。（1）人力资源是医院的战略性资源，医院的其他资源都是人力资源的附属资源。宝洁公司前任董事长RICHARD DEUPREE 说过：“如果你把我们的资金、厂房及品牌留下，把我们的人带走，我们的公司会垮掉；相反，如果你拿走我们的资金、厂房及品牌，而留下我们的人，10年内我们将重建一切。”（2）最好的、最优秀的人才是免费的，因为他们为医院创造的价值完全掩盖了医院付给他们的报酬。相反，不好、不优秀的人才是非常昂贵的，因为他们经常在工作中出现这样或那样的问题，他们给医院带来的潜在损失远远大于他们为医院创造的价值。因此，医院宁愿花很多的钱聘请一个优秀的人才，也不愿花很少的钱聘用一个不好的人才。（3）知识经济时代是一个人才主权的时代，也是一个赢家通吃的时代。所谓人才主权时代就是人才具有更多的就业选择权与工作的自主决定权，人才不是被动地适应医院或工作的要求。医院要尊重人才的选择权和工作的自主权，并站在人才内在需求的角度，为人才提供人力资源的产品与服务，赢得人才的满意和忠诚。人才不是简单地通过劳动获得工资性收入，而是要与资本所有者共享价值创造成果。所谓人才赢家通吃包含两个方面的含义：一是素质越高、越稀缺、越热门的人才资源将获得越来越多工作选择机会，其获得的报酬越高；二是拥有独特的人才资源优势的医院越具有市场竞争力，越容易吸引和留住人才。
建立公开、平等、竞争、择优的选人、用人制度 选人、用人是搞好医院人力资源管理的第一关，是合理优化人力资源结构的第一步,只有建立公开、平等、竞争、择优的选人、用人制度，并通过实实在在的实施，选拔和使用与所需岗位相匹配的优秀人才，才能为诸如薪酬待遇、培训发展等其他人力资源管理工作奠定良好的基础。坚持质量第一，效率优先的原则，以社会需求为导向，以鼓励和竞争促进流动，提高素质为目的，结合医院实际，合理配置并充分利用现有的人力资源，积极稳妥地做好人员减员分流工作，达到了良好的效果［3］。要做到公开、平等、竞争、择优的选人、用人，必须做好工作分析、岗位评价、制定岗位说明书和岗位规范等基础工作，同时在选拔人才时要严格按照招聘程序运作，完成规定的考试、考核、考查内容，这样才能够确保招聘到高素质的优秀人才。
建立职责明确、有效放权的岗位责任制 医院要想有一个高效的运作机制，必须要建立
一套适合本医院特点的组织体系和岗位设置，也就是我们常说的要坚持按需设岗、精简高效，做到岗位职责明确、任职条件清楚、权限使用清晰。要真正做到这些，必须把握好两个关键，一是员工的能力要与岗位要求相匹配，二是有效的放权。近年来，医院附属医院按照上级指示，结合医院实际，全面推行岗位聘任，创新人才激励机制。按照“拧螺丝理论”，稳步推进，于2003年进行了第三轮用人制度改革，在医院总编制不变的前提下，坚持因事设岗、因岗择人、择优上岗、同岗同酬等原则，对各个专业岗位进行实事求是的调整和细化，从根本上改变了以往的因人设岗、人动岗动的现象。
提高医院人才进入壁垒，加强现有人员的培训、进修对于医院的人员相对富裕与绝对不足问题，在人才进入壁垒上，首先要提高门槛，让今后进入的人员保证在学历、技术、素质上全面发展；对于现有的内部人员，采取进修、培训等方式进行素质的培养与提高，从而提高整体素质。
建立科学、公正、公开的绩效考核制度及有效的人力资源激励机制医院在实施绩效考核中，重点是要针对医生、护士和管理人员等不同类别和层次的人员，确定不同的绩效考核内容和指标，根据行业特点，按照不同岗位的责任、技术劳动的复杂和承担风险的程度、工作量的大小等不同情况，将管理要素、技术要素和责任要素一并纳入考核要素，并把考核结果作为员工晋升、聘任、培训与教育以及薪酬分配等的依据，通过绩效考核来切实调动员工的工作积极性和挖掘他们的潜力。为了进一步深化分配制度改革，医院附属医院结合人事改革的不断深入，结合科室综合目标管理的实施和工作量的考核，正在探索在现有成本核算基础上，进一步划小、划准核算单位，核算各科室的收支项目范围，进一步确定收支基数，计算收支挂钩定额，真正通过科室成本核算解决多劳多得、优劳优酬的新分配模式。这一制度的实施，极大地调动了人员的积极性，从而解决了上述问题。经过较长时间的实践，医院形成了较为科学的质量目标管理和考核体系，全院的质量意识有了明显的提高。有效的激励机制不仅可以调动员工的积极性，激发他们的创造力，而且可以增强医院的凝聚力和竞争力，提高医院在市场中的整体竞争能力，进而促进医院的不断发展和效益增长。激励可分为物质激励与精神激励。物质激励主要是给予与其职位和贡献相符的薪酬待遇。精神激励主要是创造良好的工作氛围，对做出突出贡献者授予各种荣誉称号或给予不同形式的嘉奖（比如旅游、医院提供深造和培训资金、奖励住房等）。
第四篇：新形势下医院人力资源管理创新
09预防2班木塔力甫·肉孜A090103042
新形势下医院人力资源管理创新
摘 要：随着医疗制度改革的不断深入，医院面临的竞争也越来越激烈。而医院最为核心的竞争力表现在人力资源储备和知识资本，所以加强新形势下医院人力资源改革对当前各医院来说至关重要。从当前医院人力资源管理的现状入手，分析了存在的问题；并提出对策措施，为医院可持续发展提供了人才保障。
关键词：医院；人力资源管理；创新 ；薪酬
一、医院人力资源管理的涵义及特点
医院人力资源管理指的是综合运用各种措施，充分调动 广大职工的工作积极性，最终实现医院经营发展目标的过程。这个过程的核心是对医院的全体职工根据个人素质、工作岗位，运用激励机制、薪酬、考核等制度，最终实现人力的优化配置，为医院健康发展提供强有力的人力保障。随着社会的不断发展 进步和医疗制度改革的深入，新时期医院人力资源管理业呈现出一些新的特点。1.战略性 当前，人力资源管理已经成为医院决策管理的重要组成 部分，在医院管理中起到战略性地位。主要表现在以下两方面。首先，人力资源是第一资源的观念已经成为广大管理者的共识，已经成为医院提高核
心竞争力的决定因素。其次，人力资源管理的优劣已经成为评价一个医院整体实力或者整体管理水平的重要指标，在医院的全局发展中凸显了战略性位置。2.全方位 相比于传统的医院人力资源管理理念，现代的医院人力资源管理关注的焦点不仅仅是员工的工作表现，更将关注的触角延伸到员工的社会关系、思想波动、情感变化和心理活动等各个方面，更加注重员工的切身利益。同时，新形势的医院人力资源管理更将目光聚焦到每一位员工，立足全员考察、全员开发，尽最大努力发挥每一名员工的特长，激发每一名员工的最大潜能。因此，这种管理更具有全方位性。3.流动性 当前，随着社会的发展和知识更新速度的加快，很多优 秀的人才通过参加培训和继续教育，能够不断提升自身的能力。如果人力资源管理在薪酬上、考核上不能够充分考虑到 这一因素，很多优秀人才就会寻求更好的就业岗位。尤其是对医院这种靠高人才、新科技、新知识发展的特殊部门，管理不当更容易造成人力资源的流失。
二、医院人力资源管理存在的主要问题
1.重视程度不够目前，许多医院仍然没有从战略的高度充分认识人力资源管理的重要作用，对人力资源管理缺乏足够的重视。特别 是某些医院的管理部门，人力资源管理理念相对落后，仍然按照传统的方法和思路进行人事管理，严重阻碍了医院的快 速发展。2.体制机制僵化 当前，许多医院没有真正转变观念，没有真正树立市场 思维，医院内部管理在体制、机制上不能灵活放开，比较僵化。虽然
有的医院认识到了人力资源管理的重要性，但是在内部管理、创新体制机制方面仍然放不开手脚。这种状况导致了 医院人力资源管理在公平性、公正性、绩效性上还有很大欠缺，职工的积极性和工作潜不能得到最大程度激发。3.绩效评估体系不健全 现在很多医院没有建立真正意义上的绩效考核体系，现有的绩效考核体系在考核指标上设置不科学，没有针对医疗卫生行业的特点，没有紧扣医院高风险、高强度、高知层的工作特点和人才资源特点，所以不能准确反映职工的工作实 绩，从而去建立更为完善、更为有效的激励、激发机制；在考核程序上，也存在走过场、走形式的问题；在考核结果上，许多医院的考核结果与实际表现难以对接，这种不健全的绩 效考核体系不能科学评价职工的工作成效，从而严重影响了 员工的工作积极性。
4.缺乏激励措施近年来，虽然国家出台了一系列的政策文件，鼓励按绩效分配薪酬，但是许多医院在薪酬分配、精神奖励上仍然按照过去的职称、等级和工龄来划分，距离按贡献大小论奖惩 还有一定差距。这样就导致了薪酬、精神奖励等激励措施起 不到作用，不能充分调动员工的工作激情，影响了工作效率 和工作效果。
三、创新医院人力资源管理的策略
1.树立科学的人力资源观念 医院的管理层要从提升医院核心竞争力、促进医院持续 健康发展的角度来认识人力资源管理的作用，切实加强对人 力资源管理的重视程度。要坚持“人才是第一资源”理念，大胆改革传统的人力资源管理模式，紧密结合本院的工作实
际，注重培养人才，及时发现人才，不拘一格选人才，大胆 放心用人才，阶梯状储备人才，形成人才充分涌现、人尽其才、才尽其用的良好局面，为医院长久、持续健康发展奠定基础。近年来，平煤神马医疗集团坚持“党管人才”原则，严格贯 彻落实集团公司《中长期人才发展规划》精神，改善用人环 境、提高人才待遇，逐渐形成了有利于人才成长的机制；针对矿山医院特点，加强各类人才储备，注重急缺人才的引进、培养和使用，抓好以高层次人才和复合型人才为重点的人才 队伍建设，做好职称评聘工作，为医院的发展奠定了坚实的 人才基础。2.坚持以人为本的管理理念医院人力资源管理的对象是人，而当前人们的思想观念、行为习惯趋于多元化，对自身的合理、合法利益更加在意。因此，医院人力资源管理必须转变工作方法和思维方式，坚持以人为本的管理理念，切实维护职工的切身利益。畅通职 工反映问题渠道，对反映的问题要高度重视，明确专人调查 核实，及时协调解决，消除职工思想上、工作上的疑惑和不解；经常开展谈心谈话，第一时间了解职工在思想上、生活中遇 到的困难和问题，积极帮助解决，消除他们的后顾之忧；切实维护职工的切身利益，对违反纪律规定、损害职工利益的行为要严肃处理。平煤神马医疗集团创新以人为本的管理理念，以领导干部下基层、安全包保科室、职代会等制度，及 时帮助解决一些群众关注、事关民生的问题，真正做到情况 在一线了解，问题在一线解决，以实实在在的工作作风和立 竿见影的工作效果，解决群众实际困难、保障群众切身利益，医院核心凝聚力大为增强。3.建立合理、公平的薪酬
体系 薪酬分配是医院进行人力资源管理的一个重要的工具。薪酬分配公平、公正，就能够充分调动职工的积极性、主动性和创造性，使职工以良好的精神和饱满的热情投入到工作中去。相反，如果薪酬分配的不合理，就会严重打消职工的 工作积极性，使其失去工作热情。因此，在进行薪酬分配时，要充分结合医院的战略发展目标、文化氛围等工作实际，充 分考虑每个员工学历、经历、能力，广泛征求意见，真正体 现按劳分配的原则，以制度的形式建立合理、公平的薪酬 体系。4.建立科学合理、有效管用的绩效管理机制 绩效是对员工劳动付出的正确评价，也是薪酬分配的重 要依据。公平的绩效考核结果能够最大程度调度积极性，激 发工作热情，不合理的绩效考核体系会严重挫伤员工的工作 积极性。因此，创新医院人力资源管理，就要立足医院的经 营管理目标，用一套科学的、行之有效的机制来正确评价每 个员工的工作能力和工作业绩。近年来，平煤神马医疗集团 正在逐渐探索科学合理、有效使用的绩效管理机制，在具体 的实践过程中，结合不同的科室，有针对性的设置各自特点的科学的考核指标，并确保该指标能够有效反映工作目标完 成情况和工作实效；加强对考核过程的监督，最大限度避免 考核过程中受到个人感情的影响，确保考核过程的公平公正； 注重考核结果的运用，把工作能力、工作业绩、工作成效作 为考核的重要依据，并把考核结果作为评先选优、职位调整、职称评聘的重要依据；注重发挥激励奖励措施的作用，对工 作表现好、业绩突出的职工要落实物质奖励和精神激励，激 励职工加压奋进，开拓创新。
四、结语
综上所述，作为医院全面管理中的核心环节，医院人力资源管理不仅仅承担着整合医院人力资源、提供人才保障的作用，更为提升医院的核心竞争力，创立医院品牌提供了坚实的基础。因此，每个医院都应该主动适应当前新形势的要求，落实科学发展观，坚持以人为本，转变思想观念，提高医疗人员素质，探索人事分配，积极推进医院人力资源管理创新，为医院长远健康发展提供强有力的人才保障。
参考文献：
[1]张振芳.浅谈现代医院人力资源管理[J].东方企业文化，2012
（4）：41.2012(04)[2] 王志敏.浅议医院人力资源管理中的激励机制[J].经济师.[3] 姜国明.人才管理: 水下冰山理论[J].人力资源开发，2005（10）：94-95.
第五篇：医院人力资源管理案例
医生跳槽，谁能解决各方的困惑？ 作为公立二级综合医院、国家级爱婴医院，铭誉医院最近一个月之内遭遇四位医生辞职。此前，外科副主任医师刘军跳槽到同城一家民营医院，胸外科骨干郑之林干脆辞职远离医生行业。
张明晓（铭誉医院院长）：
每次见到人事处处长来到我的办公室，我都提心吊胆，说实话，我真的不希望他来找我。这个月，已经连续有4位医生向我提出辞职。真希望人事处处长能全部搞定这些问题。但是，所有的最终决定还是需要我自己来做。
我2001年接管这家医院。铭誉医院始建于1970年，是集医疗、预防、保健、社区卫生服务、健康教育、计划生育、康复于一体的公立二级综合医院，国家级爱婴医院。医院开放床位320张，设施先进、环境优美宜人。现有职工510人，专业技术人员358人，其中中、高级专业技术人员146人。有13个临床一级科室，34个专业组。是8所医学院校定点教学基地，这在我们当地还是非常有影响力的，多年积累下来的声誉，为拥有稳定的患者做出了很大的贡献，可以说，我们医院在本地区的竞争优势地位是很难撼动的，不仅仅因为我们雄厚的硬性条件，更为重要的是拥有一批专家队伍。
但是，他们为什么要向我提出辞职？最近，我很难入睡，头发掉得厉害。前几个月，人事处处长李立和我谈过将开始营业的两所民营医院，其实我是非常了解的，其中一个医院的院长曾经是我们的业务副院长，他的出走、任命，已经让我警觉。于是，医院采取了一系列措施，来加强对人力资源的管理。
1、改变年轻医生“干得多、拿得少”的现象，通过人事处处长设计好详细的考核指标，把工作量合理地纳入考核量表中，避免年轻大夫出于收入原因而选择跳槽。
2、科学安排值班周期，避免影响医生身体、婚姻和家庭。
3、合理安排医生职业规划，拓宽医生发展空间。避免年轻人总坐“冷板凳”。并定下硬性规定，年轻医生每个月必须在主治医生的指导下做4台手术。手术时，避免教授、主治医生们全上，没年轻医生的份。
4、改变个别科室主任以及院领导的家长作风，尊重人才，并提出领导为普通医生和工作人员服务的理念，身体力行。
5、建立金字塔形人才梯队。
通过以上系列措施，医院整体面貌确实有很大改观，但依然跳槽成风。我们发现，最近很多医生浮躁，对自己的收入很不满。医院确实难以完全满足他们的个人需求。
一方面，医院要市场化，负担水电煤气费用、购买医疗器械、支付职工工资奖金以及投入医院发展建设等；另一方面，要继续执行长期以来的医疗技术服务的低价政策，比如说住院床位费，住旅馆一天还要几十块钱上百块钱呢，住三甲医院一天才18块钱，最贵的也只有24块，更别提在我们这里的住院费用了！各项检查费用一降再降，别说给医护人员发奖金了，就是偿还贷款，都有很大问题，医疗技术服务收费远远不足以体现医务工作者劳动价值。
在这种情况下，医院要用优惠的条件吸引人才、留住人才，还要不断引进先进的医疗设备，要不断改善就医环境，这些都需要钱。医生要养家糊口，职工要改善生活，也需要钱。政府财政拨款一年才几十万，何况财政投入不到位，通常也不到账，所以开支必须自己想办法，我们医院如何生存？“又要马儿跑，又要马儿不吃草”。作为院长我该怎么办？只能把任务压给各个科室，让科室想办法，给科室更多的权力，更灵活的政策，我只能做到这些了。
一年前，力邀李立加盟，他曾经在三甲医院做人力资源，非常有经验，我希望他能够改变困局。说实话，一年来，人力资源管理确实取得了一些成效，感觉到他在人力资源方面有一定的实力。
但是这两个月，却让我感到很沮丧，得力干将接二连三辞职跳槽，比如说刘军，外科副主任医师，刚刚来医院的时候，我觉得他有发展前途，给他各种机会，让他进修学习，需要设备我支持，我从来没有想到他会离开我。还有胸外科的郑之林，经过八年的磨炼，已经成为我们这里胸外最有发展前途的业务骨干，竟然放弃医生生涯，我很心痛！
尽管多次找他们谈心、挽留，但他们还是选择离开，我很难过，并且让我很不理解，是不是我们管理层的哪些工作没有到位？还是李立在执行方案过程中太过急躁？为什么发生了这些事情？我也希望让人事处处长处理这样的事情，但是他能给我合理的答案么？
李立（人事处处长）：
最近，我每天都能感觉到压力，也体会到张院长对我的期待，我也很痛苦。特别是最近，一月之内，有四位医生提出辞职，并且这些医生都是骨干，这出乎我意料！每次去张院长办公室讨论这些问题，我都感到无名的压力，让我无颜面对张院长，这也让我感到很困惑和痛苦！
一年前，我在张明晓院长的极力邀请下，来到这家医院，我当时感觉这家医院发展潜力比较大，并且给我提供了不错的待遇和很大的发展机会。此前，在原医院干副职，虽然医院规模较大，副职，谁都知道干副职的苦！
几乎所有公立医院都面临着同样问题，如整体医院薪水福利待遇差，工作强度大，没有集体荣誉感，没有绩效管理和评价等。当时张院长希望医院能够更快的发展，重新订立医院发展的战略目标，希望我能够在他制定的战略基础上，制定可行的人力资源战略计划，与之相配合，包括职责管理、薪酬体系、绩效管理体系等，以便更好的招人、用人、留人，这一年来，我跑遍了医院的各个部门，与各科室主任、医生做了详细的沟通，细致的了解了医院现阶段各个岗位职责和内涵，有如下发现：
从医院内部来说：
1.医生协作方面差。
2.医院文化氛围差。
3.收入分配极不平衡，越是资历老，收入越多，年轻人对此极为不满（也包括行政
人员）。
4.缺乏科学的绩效评估体系，考核指标单一。
5.薪酬分配缺乏竞争性和激励性，付出和收入不成正比。
6.分权差，有什么事情都要医院院长签字，有时候一个报告需要5个人签字，没有
院长签字那是不可能办的。
7.工作时间久，没有自己的私人空间。
8.医院里面有很多推诿扯皮事件发生，遇到事故，护理部推主治，主治推麻醉，麻
醉推药剂科等，行政部门与临床科室矛盾突出，最常见的话是，临床科室挣钱行
政花，还要乱花。
9.医生普遍积极性较差，责任心差，一年来80%的医疗事故追根溯源归咎于责任心
问题等。
鉴于上面的原因，我和张院长讨论了很多次，也向他表明，如果持续这样，医院想发展是非常困难的，虽然现在不愁病源，但是本地又有两家实力较强的民营医院要开张营业。其中一所，打算新建成现代化花园式二级甲等非营利性民营综合医院，占地80亩、建筑面积3万余平方米，配备有美国GE 0.35 核磁共振仪、双排螺旋CT、彩超、全自生化分析仪、C型臂、超净手术室、电梯、中央空调等先进的医疗设备与设施；另外一家，投资人更有来
头，刚开始建设的时候，就放出豪言，要拿下本地区20%的份额，拥有床位520位，投资1.7个亿，整体设备在北方地区都是领先的。面对这些马上进入的竞争者，我向张院长表达了我的担忧，张院长也完全认同我的观点，他明确表明，给我权力，让我放手干吧！
但是在公立医院体制下，张院长也无法给我更多的权力。但改进还是必须要做，在大的体制下进行系列维新。
其中一个重要切入点，就是减少行政部门和临床科室的矛盾，尽可能利用各种机会和临床科室人员进行沟通，增加彼此的理解，减少行政部门与临床科室之间的矛盾。医疗卫生组织与其类型的组织有一定的相似性，但由于医学高度的专业化和职业化使他不可避免地形成双重权威体系：一个是行政上的，另一个是医学专业上的。所以制度化建设上，尽可能满足医生的各项需求，提出符合医疗环境的各项措施。包括医生薪酬体系的制订，绩效管理的实施。
在推行新政过程中，得到了张院长的大力支持，总体来说还是很顺利的。
但是不愉快还是少不了。就说这个月吧，四位医生提出辞职申请，我反复和他们沟通，私下里，我详细问，是不是我平时的工作推动让他们产生了什么想法，还是在处理某些问题时，没有顾及他们的感受？但是我没有得到什么明确的回答。我就自己的工作还向他们道歉，希望他们能够理解，极力挽留他们，但是，没有得到任何积极的回答，只能硬着头皮去处理这些辞职事件。
我现在很害怕去张院长办公室，仅该月因医生辞职事件，我已经去张院长的办公室5次了，虽然张院长没有说什么，但是从他严肃的表情上，我已经读懂了他对我的不满。
在这一年里，我虽然在绩效考核管理执行时，没有留下什么情面，但给大家争取了很多培训机会，同时也在细节上做了很多努力，包括：
1、过集体生日，也就是说每个月选择一天，为当月过生日的单位人员表示祝福，通过这些细节，体现团队的重要性，让所有员工感受家的温暖。
2、每个月我都选择一天，让各个科室开集体讨论会，谈工作感想、困惑、教训，并从中吸取经验，这天我也会安排相关行政人员为其服务，并精心准备。
3、为更多医生争取更多的培训、进修机会，并经常邀请专家学者，针对医生的职业生涯方面进行培训，为他们做好职业规划。
其实，这些都取得了很好的反响，但不知道为什么还要医生义无反顾地辞职？相对薪酬，我也对几家当地医院做了详细的调研，我们医院的薪水在当地来说，还是处于前列的。
刘军（外科副主任医师）：
我刚毕业就来到这家医院了，一干就是十几年。张院长确实对我很不错，给我机会，让我发展，我也非常感激他。
但是，我所面临的压力和困境，相信张院长也能理解。与我的同学相比，我还是对医生这个职业比较执著的，我的很多同学早就弃医从商了。据北京医师协会统计，北京近两年共有2300多名医生调离医务岗位，而且主要是临床一线的骨干医生。他们中的大多数弃医从商，投身到医药代表的行列。
我的离职，很多人不理解，包括很多的亲人和同事，现在他们都用异样的眼光看我，好像我做了什么对不起人的事情一样。我感觉自己受到了不公正待遇，走自己的路有什么错？
记得很小的时候我就立志将来成为一名救死扶伤的医生，因为医生维护了人的生存权利，能够给人以重生，我确实实现了我儿时的梦想，但是又如何？看看我所面临的状况，也许就可以理解了！
状况1：收入与付出不合理
我，外科副主任医师，年薪几万元。说实在的，我从小就痛恨取不义之财，所以直到现在，我从来没有拿过别人认为再正常不过的回扣和红包了。我自从在这家医院工作，就开始倒班，一直到离职前。作为外科医生的辛苦更不用说，手术台上一站少则三四个小时，多则10多个小时，还得全神贯注，不能有丝毫疏忽，一周至少四台手术，下了手术台，唯一想做的一件事就是找个地方坐一下，抽根烟，但是不行，你必须立刻去病房看看患者的术后情况。一般的医院除了探亲假外，每个医生每年只有4—7天的假，没几个医生用这个时间出去旅游，大多数都在家休息。我的挂号费从2块涨到了现在的5块，我个人可以得到1块，可以说，这就是我的价值！多年的不间断的业务学习，只有这样！
状况2：严峻的生存环境
另一个想法就是想改变一下生存环境。
在医院里，最好的办公室是医院党政工团行政办公用的，各种车辆也是医院干部办公用的，各种分配同样是党政干部比医务人员优先，后勤干部比医疗第一线优先。在医院的管理上，不少医院还是沿袭了计划经济时代的管理模式，甚至是封建家长式的管理模式。很多主任发表文章、出书，其实大量的工作都是由底下的大夫完成的，可成果却被主任窃为己有，下面的大夫只能怒不敢言。
对我而言，另外一家医院可以给我提供很有竞争力的薪水，也给我很好的职位，当我担任科主任，这也是能够把我经营科室的思路实现的机会。并且医院还会安排送我出国进修，这一切都非常吸引我。虽然在原医院，业务上得到大家的认可，但是自己从来没有感受到充分的尊重。
状况3：无理的经济指标
虽然，医院自从来了人事处处长后，做了很多工作，也让人感到一丝温暖，但是他的绩效考核太注重经济指标，在我们的科主任“严格”执行下，“创收”指标分解到个人。
有时候，我一个月“拉”来几十位患者，依然没有完成我的任务指标。别提奖金，工资都是按80%。那些年轻点的医生，情况更糟。
状况4：停药和跑账的祸患
很多人骂医生缺乏职业道德的理由就是患者没有钱就停药。
先说说药品比例，卫生部就下文，要求各个医院都要实行药品比例控制，也就是说，住院患者的总的住院费用中药品费用必须控制在一定的比例，具体比例根据各个科室情况而定。但是医院为了落实文件，就把药品比例和医生的工资奖金挂钩，哪个医生这个月的药品比例超标，就按一定比例扣除他的工资和奖金。那些患者的病情不得不用一些比较贵的药，否则出了事就属于医疗事故，要吃官司的。怎么办？一个医生一般管10个患者，如果其中一个患者的病情比较重，药物比例肯定会超标时，医生在用该用的药时就会给他多开一些检查，以平衡药品比例，同时，还会适当减少他所负责的其他患者的用药，以此来平衡这个月总的药品比例。
近几年因为各种原因患者病情好转一些后不结账就跑了，这种情况越来越多，医院也承受不起。医院承受不起怎么办？又是和医生的工资奖金挂钩。一旦有患者跑账，跑了多少钱就按比例扣医生的工资奖金。医院把比例定为50%，也就是说，如果患者跑了差一千块钱没给医院，就要扣具体负责医生500元。要知道，具体负责医生往往是住院医生，每个月工资还不到1000元。而一个重病号一天的费用至少也要300元，99%的重病是不可能在这两三天内好转的。其结果呢，没有医生愿意收重病号。
如此种种，让我不得不另寻他途。从情感而言，我不想离开自己熟悉的环境和同事。但是，我又能怎么办呢？
郑之林（胸外科医生）
我辞职，责不在医院，是我自己已厌倦了医生的职业生涯，这种生活实际上是对我的折磨，从住院医生到主治医生的这些年，并没有让我感到一丝快乐和幸福，让我感到的是巨大的压力和痛苦。
作为医生，和其他职业相比，属于高危职业，如果你是生产车间的工人，你可能在生产制造过程中出现什么问题导致残次品出现，在一定比例内是非常正常的，可是作为医生是不可以的，我们提供服务，有任何细微的差错，你可能会因此挨揍，丢掉自己辛苦多年获得的行医执照，也可能成为被告，也可能去把牢底坐穿。这就是我，一个医生每天必须要有思想准备，也是要必须面对的。从我上班第一天起到现在，从来没有休息过完整的一天，不管什么情况下，每天我都会出现在医院里面。就算有时候和家人还在外旅游，心里还惦记着我的患者，会不会出现什么问题，有些医嘱是否遗漏，药量是否应该加大或减少？ 职称、升职需要考试，不断地抽出所能利用的时间学习和应付医院中的考试。这还不够，旁边的人读博了，留洋回来了，你说自己能不再考？只能从已经少得可怜的自己可以支配的时间里，再抽出时间看书、学习。考核监督着我，超量的工作负荷压着我。一旦有人投诉，不问青红皂白先打50大板，病房满意率下降到95%，扣病房奖金，病历有疏忽，扣奖金。
我的一天是这样度过的，早晨八点上班，七点半就要到病房，查看所有病床患者的化验检查结果，迅速查一遍房，看术后患者改善情况，看术前患者准备情况；如果没有意外还要抓紧时间换几个药；八点早交班；八点十分分散开分别查房，十几分钟到几十分钟甚至几小时；到九点在多次催促声中进手术室，再晚去会挨手术室麻醉科训斥，手术至中午、下午、晚上不等；下手术后观察患者平稳后写手术记录，继续换药，处理其他患者，开单子，做检查。吃饭时间早过了，匆忙吃完盒饭，开始下手术，或者处理新入医院患者，入院的一套程序每个患者最少需要处理40分钟，如果同时进来两三个，那就有点昏厥的感觉，如果有的患者入院手续都办好了，突然又想起各种理由，不住了，办完入院还得办出院，这一套手续啊。患者在病房没待5分钟，我得忙活两小时！白天也忍了。要是在值班的夜里呢？这种情况屡见不鲜。新入院的办好了就要处理在院的，分析检查结果，讨论、制定下一步治疗方案，开几十张检查单，写病程记录，陪着去做检查，出去会诊，继续换药，术前谈话，解答患者家属无休止的问题。抽空还要看会书，周末院里考试，月底全国统考。晚饭时间是一天中最轻松的，不过时间不长。吃完饭不值班的话一般要回病房埋头苦干一两小时。遇到急诊手术还要上台帮忙。值班的话就苦了，全病房有50张床，只要有2个病重号就不用睡觉了，通常还比这糟得多。夜间各种情况层出不穷，在加上几个急诊住院的，基本比白天还热闹。很多时候因为出了情况参加不了早交班。好容易天亮了，又是一上午的忙碌。到下午该休息的时候，基本快虚脱了。睡会儿。晚上到病房加班。然后又是一个24小时„„
说到收入，与最低保障水平比，我的工资并不低，但我们的投入产出不成比例，以到其他科室会诊一次为例，平均用时1小时，医疗操作半小时，患者花费15元。这15元经医院、科室再分配后到我会诊医生手里的钱是多少？9毛。我本科5年、研究生3年苦读8年又累死累活干1个小时，我赚9毛钱！
所以舆论的压力、患者的误解、工作的繁重以及报酬的无序、再加上医院里面学术风气日下、没有理由的考核、毫无规划的大楼工程、白色制服上面的铜锈、医院管理者的拜金主义，我也想问问我的院长大人，不辞职我该怎么办？
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