妇幼卫生信息漏报调查方案

第一篇：妇幼卫生信息漏报调查方案

妇幼卫生信息漏报调查方案

一、信息质量控制及漏报调查范围

按照上级部门对县级开展质量控制的基本要求，年底对8个乡镇和2个社区卫生服务中心按比例进行质量抽查。

二、信息质量控制及漏报调查内容

1、对妇幼卫生信息年报报表及年报主要指标进行全面检查的基础上，重点核查生命指标以及孕产妇和儿童保健服务指标。

生命指标主要包括：活产数、新生儿死亡数、婴儿死亡数、5岁以下儿童死亡数、孕产妇死亡数、死胎死产数及产后7天内死亡数等。

孕产妇和儿童保健服务指标主要包括：孕产妇系统管理率、住院分娩率、高危管理率、剖宫产率、孕产期中重度贫血患病率、孕产妇艾滋病病毒检测率、3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健覆盖率、儿童中重度贫血患病率、出生缺陷数、新生儿破伤风发病数、新生儿破伤风死亡数等。

2、了解和查看妇幼卫生信息数据收集上报过程中存在的问题，妇幼卫生信息收集、整理的各种规范和标准工具的使用情况。

3、辖区各单位质控原始上报数和漏报数，归纳总结质控情况和结果等。

三、信息质量控制及漏报调查质控方法

成立质控调查小组，深入到县、乡、村核对年报有关数据资料，通过走访公安、派出所、计生委、防疫站、医院、街道办事处以及乡卫生院、村干部、村医、村妇女主任等，将收集到的数据与上报数据进行核对。

第二篇：2013妇幼卫生信息漏报调查方案范文

2013妇幼卫生信息漏报调查方案

母婴安全是妇幼保健工作永恒的主题，孕产妇和婴幼儿死亡是衡量地区妇幼保健质量的重要指标。为检查我镇妇幼保健工作质量，切实掌握保健工作相关信息，同时为我镇妇幼卫生工作提供真实、可靠、准确的科学依据，即开展妇幼卫生信息漏报调查工作，特制定此方案。

一、目的意义

贯彻执行妇幼卫生方针，降低孕产妇及5岁以下儿童死亡率。

二、调查对象和时间

1、对象：

(1)村出生数：即2012年10月1日—2013年9月30日之间孕满28周以上的死胎（或出生体重大于1000g以上）、死产、活产婴儿数。

(2)村孕产妇死亡数：从2012年10月1日—2013年9月30日间死亡的育龄妇女(15－49岁)中排查搜集孕产妇死亡。

(3)村婴儿死亡：即2012年10月1日—2013年9月30日之间未满一周岁死亡的婴儿。

(4)村 1－4岁儿童死亡：即2012年10月1日—2013年9月30日之间未满5周岁死亡的儿童。

2、调查时间：2013年10月10日-2013年10月12日

三、调查内容

1、村孕产妇数；

2、村婴儿出生数：

3、村5岁以下儿童死亡及活产漏报。

4、孕产妇死亡数。

四、资料收集

妇幼保健工作人员为本次调查员，在村医、妇干的配合下，到村入户调查育龄妇女死亡及5岁以下儿童死亡情况。

2、资料分析：将各村出生、活产、死亡信息收集后进行汇总分析和漏报率的推算，以校正全镇5岁以下儿童死亡率及“两管”保健服务率。

五、质量控制：

(1)妇幼保健科组织漏报调查小组，到3个卫生室（10个村）进行调查，确保完成各村信息漏报调查工作。

(3)妇幼保健科负责对漏报调查的原始资料收集、汇总、分析、并上报到镇卫生院，同时留底存档。

2013年10月3号

第三篇：妇幼卫生信息质量控制及漏报调查方案

雨花区妇幼卫生信息

质量控制及漏报调查方案

一、信息质量控制及漏报调查范围

按照国家和省卫生厅对省级开展质量控制的基本要求，每季度对辖区9个社区卫生服务中心和10家医疗保健机构按比例进行质量抽查。

二、信息质量控制及漏报调查内容

1、对妇幼卫生信息季度报表及年报主要指标进行全面检查的基础上重点核查生命指标以及孕产妇和儿童保健服务指标。

生命指标主要包括：活产数、新生儿死亡数、婴儿死亡数、1-4岁儿童死亡数、孕产妇死亡数、死胎死产数及产后7天内死亡数等。孕产妇和儿童保健服务指标主要包括：孕产妇系统管理率、住院分娩率、高危管理率、剖宫产率、孕产期中重度贫血患病率、孕产妇艾滋病病毒检测率、孕产妇产前筛查率、3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健管理率等、新生儿听力筛查率、儿童中重度贫血患病率、出生缺陷儿数、新生儿破伤风发病数、新生儿破伤风死亡数。

2、了解和查看妇幼卫生信息数据收集上报过程中存在的问题等。妇幼卫生信息收集、整理的各种规范和标准工具即“二表四册一档案”（二表：“孕产妇系统管理统计表”、“七岁以下儿童管理统计表”；四册：“育龄妇女花名册”、“孕产妇系统管理登记册”、“７岁以下儿童系统管理登记册”、“５岁以下儿童死亡登记册”；一档案：“乡村卫生人员档案”）的使用情况。

3、辖区各单位质控原始上报数和漏报数，归纳总结质控情况和结果等。

第四篇：样稿：传染病漏报调查方案

附件：

开封县兴隆乡医疗机构传染病报告

及管理工作考核方案

为加强我乡各级医疗卫生机构法定传染病报告及管理工作质量，进一步为政府卫生行政部门预防与控制传染病提供科学依据，特制定本方案。

一、考核依据

《中华人民共和国传染病防治法》 《突发公共卫生事件应急条例》

《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》 《传染病信息报告管理工作规范》

传染病监测信息网络直报工作与技术指南

二、考核对象

全区乡镇医疗卫生机构(含个体诊所)。

三、考核内容及方法

（一）机构和制度

1、机构、人员及工作开展情况 考核内容：

各及各类医疗机构要健全疫情报告管理机构，有一名主管领导分管疫情报告工作，有具体责任部门和责任人员从事疫情管理的日常工作。

疫情报告管理机构要定期召开会议，研究疫情报告工作的实施，并对本单位疫情报告工作进行自查，每月至少1次。负责组织全院疫情报告工作的培训，每年所有医务人员至少培训1次，培训内容包括传染病报告管理相关规定和传染病诊断标准等。新来人员的岗前培训必须含有传染病报告内容。培训效果要进行考核。

考核方法：

查阅文字性资料、会议、检查、培训和考核记录。

2、规章制度

疫情报告管理制度，内容包括报告时限、程序、方式、疫情报告资料使用和保存、落实奖惩和质量控制措施等方面的规定；

网络直报制度，内容包括计算机网络管理维护、网络直报人员职责、录入时间和保证工作正常运转的相关规定；

疫情报告培训制度，内容包括培训计划、培训时间、培训对象、内容及效果考核方面的规定。

考核方法：

查阅有关文字性资料

（二）疫情报告工作开展情况

1、门诊日志和传染病登记本设置

考核内容：各门诊都应设立门诊日志传染病登记本和备有足够的传染病报告卡片，病房应设立住院病人登记本和传染病登记本。门诊日志应包括姓名、性别、年龄、现住址、诊断、初/复诊项目；传染病登记本应包括登记日期、姓名、性别、年龄、现住址、发病日期、就诊日期、诊断、报告日期、报告人、收卡日期、收卡人项目(诊断和报告时间要求具体到小时)；凡职业为学生或托幼儿童者必须填写家长姓名及所在的学校、幼托机构班级。住院部传染病登记簿项目：应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、报告人、报告时间、订正时间等十二项，儿科应加填家长姓名一项。

考核方法：现场查看内科、急诊、儿科、皮肤科、住院部等与诊疗传染病有关科室的门诊日志、住院病人登记本和传染病登记本。

2、登记使用情况

考核内容：门诊日志登记量与挂号量符合率；门诊日志和传染病登记本填写情况；门诊日志、传染病登记本应放在诊室明显位置，保证登记工作正常进行。

考核方法：抽查某一时段疫情报告相关科室门诊日志，由挂号处提供相同时段的挂号数，计算登记量与挂号量的符合率。检查门诊日志和传染病登记本填写有无漏登和缺项。

3、检验、放射科登记

考核内容：检验科（生化和细菌培养）要设立传染病检验检查登记本，检验登记本项目包括送检日期、姓名、送检样品、检验项目、检验结果、检验人员和报告日期；放射科（主要指肺结核）应准确填写诊断结果。

考核方法：查阅有关记录。

4、传染病报告情况

考核内容：执行职务的医护人员和检验人员、预防保健人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。责任疫情人在执行职务的过程中发现有法定传染病病人、疑似病人或病原携带者，必须按规定填写传染病登记本和疫情报告卡片，并按规定时限报出。

考核方法：查阅某一时段门诊日志、传染病登记本、检验检查记录、疫情接报登记，核实传染病报告情况。

5、疫情报告程序和方式

考核内容：传染病报告实行属地化管理，医疗机构内诊断的传染病病例的报告卡由首诊医生负责填写，医疗机构向当地疾病预防控制机构报告，报告方式包括卡片报告、网络直报和电话、传真报告。乡镇以上医疗机构实行网络直报。乡（镇）医疗机构负责收集和报告本地行政区域内传染病信息，实行网络直报，因某种原因不能网报的，可采取电话报告方式向区疾控中心报告。

考核方法：检查乡镇医疗机构传染病诊断，区疾病控制中心与网络报告情况进行核对其符合情况。

6、报告时限

考核内容：甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其它暴发的传染病疫情时，接诊医生诊断后应于2小时内以最快方式向区疾病预防控制机构报告。对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人、部分按规定报告传染病的病原携带者在诊断后应于24小时内进行报告。

考核方法：查看某一时段门诊日志、传染病登记本和传染病报告卡，核实诊断和报告时限。

7、疫情报告系统管理

考核内容：医疗机构每日（包括节假日）有专人负责疫情报告卡收集、登记、审核、录入或报送工作，并保证录入工作的及时、完整和准确，按要求在24小时内录入，迟报率在5%以下。网络直报计算机要加强管理和维护，保持正常运转。医疗机构的疫情接报电话保证畅通。

考核方法：现场查看相关登记、网络直报计算机使用和录入人员的操作情况

8、疫情报告相关规定知晓情况 抽查医疗机构主管领导、疫情报告管理人员和医疗卫生保健人员传染病报告相关规定的知晓情况，考核人员可根据实际情况，制定测试题，进行现场询问。

四、考核评价

通过对医疗机构37种法定传染病报告率、及时率、卡片填写完整率和准确率的考核，评价医疗机构的传染病报告质量。

1、门诊日志登记数与挂号数符合率（%）

符合率应该达到75%

符合率= 门诊日志登记数 /挂号数 ×100%

2、传染病报告率（%）传染病报告率应达到100%。报告率= 报告病例数 /查出病例数×100%

3、传染病报告及时率（%）及时率达到100%。及时率= 报告及时数/报告病例数 ×100%

4、卡片填写的完整率。

随机抽取20张卡片。传染病报告卡中所有项目应填写完全，缺、漏一项即为不完整。卡片完整率应达100%。

卡片填写完整率= 填写完整卡片数 /查卡数 ×100%

5、卡片填写准确率（%）

随机抽取20张卡片。传染病报告卡中所有项目应准确填写，错填一项即为不准确。卡片填写准确率应达100%。

卡片填写准确率= 填写准确卡片数 /查卡数×100%

6、疫情报告相关规定知晓率（%）每题知晓率应达80%。知晓率= 准确回答人数 /考核人数 ×100%

五、考核结果的反馈与上报

考核结果应及时分析，并提出建议措施，然后向被考核单位进行反馈以利整改，并向上级业务单位及同级卫生行政部门及时上报。

可采取再次督导或其它方式对整改效果进行评估。

开封县兴隆乡 医疗机构法定传染病报告及管理工作考核表

一、组织制度和工作开展情况

1、是否有本单位领导参加的疫情管理领导小组 ①是 ②否

2、是否有责任部门或专人从事疫情报告管理工作 ①是 ②否

3、是否有专人负责收集门诊、病房传染病报告卡 ①是 ②否

4、管理组织是否定期召开会议 ①是 ②否

5、是否每季度开展疫情报告自查 ①是 ②否

6、是否每年开展1次疫情报告工作培训 ①是 ②否

7、对新来人员是否进行疫情报告岗前培训 ①是 ②否

8、是否对疫情报告培训效果进行考核 ①是 ②否

二、规章制度及措施

1、疫情报告管理制度 ①有 ②无

2、网络直报制度 ①有 ②无

3、疫情报告培训制度 ①有 ②无

4、奖惩及质控措施 ①有 ②无

三、门诊日志和传染病登记本设置

1、门诊日志 ①全有 ②部分有 ③无

2、传染病登记本 ①全有 ②部分有 ③无

3、传染病报告卡 ①全有 ②部分有 ③无

4、住院病人登记本 ①全有 ②部分有 ③无

四、门诊日志和传染病登记本填写情况

1、门诊日志 ①齐全 ②缺项 ③未登记

2、传染病登记本 ①齐全 ②缺项 ③未登记

3、住院病人登记本 ①齐全 ②缺项 ③未登记

五、检验检查登记

1、检验科

1．1 检验记录 ①有 ②无 1． 2 检验记录填写 ①齐全 ②缺项

2、放射科

2．1 检查记录 ①有 ②无

2．2 检查记录填写 ①齐全 ②缺项 2．3 传染病登记本 ①有 ②无

2．4 传染病登记项目 ①齐全 ②缺项

六、报告系统管理

1、报告形式 ①网络 ②电话 ③传真 ④卡片

2、网络运行 ①畅通 ②不畅通

3、电话 ①畅通 ②不畅通

4、疫情报告卡每日（包括节假日）收集、登记 ①是 ②否

5、卡片是否按规定时限录入 ①是 ②否

6、报告卡片录入是否完整、准确 ①是 ②否

7、直报人员操作是否熟练 ①是 ②否

七、疫情报告卡片填写情况

抽查卡片＿＿张，填写完整＿＿张，完整率＿＿%； 填写准确＿＿张，准确率＿＿%。

八、培训情况

1、是否每年开展1次培训 ①是 ②否

2、培训覆盖率 ①90%以上 ②80%以上 ③60%以上 ④60%以下

3、新来人员岗前培训 ①是 ②否

4、是否开展培训效果考核 ①是 ②否

九、疫情报告知晓率考核结果

每题知晓率=

十、备注

考核单位 考 核 人 考核日期 年 月 日

第五篇：妇幼卫生信息监测质量调查小结

年 季度妇幼卫生信息监测质量调查小结

为获得准确、可靠、能反应我县水平的出生缺陷、孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及妇幼卫生工作方面的资料，掌握出生情况。为该进妇幼工作提供数据依据。根据省妇幼处及上级妇幼卫生工作主管部门对妇幼卫生信息监测质量的要求，我们按规定要求实行了县级对乡级妇幼卫生信息监测质量调查，规定原始资料准确性，现将本次调查情况小结如下：

一、调查时间：

二、调查人员：

三、调查单位：

四、调查结果：

1、共有活产 人，上报 人，漏报 人，漏报率为 %。

2、孕产妇死亡 人，漏报 人，漏报率为 %。3、5岁以下儿童死亡 人，（婴儿死亡 人），上报 人，漏报率为 %。

4、出生缺陷 人。

5、本次调查共审查 张，总项目数 项，缺项 张，错项 张。

五、结果分析：