第一篇:外科题库六
滨州医学院临床医学本科外科学试题(A卷)
(-),化验:WBC21×10/L,N87%尿中红细胞2-4/中倍,最应考虑哪一种疾病?
A.急性胰腺炎 B.右侧输卵管妊
最常见的表现是
A.活跃 B.亢进 C.正常 D.减弱 E.消失
9.患者发热,右上腹绞痛,无黄疸,(试卷代号:0214211)娠破裂 C.急性胆囊炎 D.右侧下列哪种结石可能性最大? 输尿管结石 E.急性阑尾炎穿孔 A.胆囊结石
B.总胆管结石
☆请认真阅读以下考试说明: 3.女27岁,产后一周,右乳房肿C.肝管结石 D.左右肝管分枝①本试卷共分两部分:选择题部
胀疼痛,伴全身发烧寒战,查右乳处结石 E.总胆管胰腺段结石
分和非选择题部分。
房肿胀,内上象限有压痛和波动。10.男性,60岁,吸烟45年,近2②请考生把选择题部分的所有答
确诊首先应做 个月来咳嗽,有血痰,无发热,X线案涂在答题卡上,并注意涂好试
A.软X线照片 B.B超 C.胸片见左肺门附近有一个5×6cm卷类型。把非选择题部分答在试
穿刺 D.CT E.细胞学检查 块状阴影,密度高,边缘不规则,卷上,答在其他地方无效。
4.女,32岁,转移性右下腹部疼痛本病例最可能的诊断是 ③E=A+B(如果选E,同时涂A和B),考号=0+学号,考试科目不涂。五天,近二天疼痛加重,伴发冷发A.炎性假瘤 B.肺结核球 C.④对答题卡涂写不规范、漏涂试烧。查:全腹肌紧张,有明显压痛包裹性胸腔积液
D.肺癌 卷类型或学号者,责任自负。涂和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣E.错构瘤 卡用非红色钢笔、中性笔或铅笔音减弱,腹穿抽出脓性液体,细菌11.男性50岁患者,脓血便半年均可,只要涂写规范,不影响成培养结果最大的可能是 余,直肠镜发现距肛门11cm处直绩,由于钢笔、中性笔无法修改,A.厌氧性类杆菌 B.粪链球菌 肠前壁有一分叶状息肉,病检证建议使用铅笔。
C.变形杆菌
D.大肠杆菌 实息肉恶变,手术治疗最宜选择⑤考试时间为120分钟,考试开
E.绿脓杆菌 作 始后75分钟收试卷)
切除术,毕Ⅱ式吻合,术后四天进食后腹胀,吐胆汁不含食物,钡餐透视钡可通过吻合口,无梗阻。最可能的并发症是
B.胃大部切除术后并发吻合口梗阻
C.胃大部切除术后并发近端空肠综合征 D.胃大部切除术后并发远端空肠梗阻
E.胃大部切除术后近端空肠段逆流
15.胸外伤反常呼吸的最根本的病理生理紊乱是
A.吸气时伤区下陷 B.呼气时D.缺O和CO潴留 E.胸腔内高压
天,略肿,有深压痛,皮肤无明显发红,关节活动略受限,体温39℃,脉搏100次/分,白细胞总数20×10/L中性90%X线片未见异常,A.恶性肿瘤 B.急性血源性骨髓炎 C.蜂窝组织炎 D.化脓性关节炎 E.风湿性关节炎 21.男,20岁,右胸撞伤后疼痛,呼吸20次/分,脉搏85次/分。X线胸部透视见右肺萎陷25%,下列哪项处置最恰当?
A.胸膜腔穿刺抽气 B.胸膜腔闭式引流 C.镇痛,观察 D.输液 E.吸氧 键的诊断方法是哪一种 A.听诊 B.心电图 C.彩色
节炎 D.一过性骨膜炎 E.髋关节结核
27.女,42岁,心慌气促2年有风湿病史,体检发现心尖部舒张期隆重样杂音)
E.一般无生命体征异常 33.关于原发性脑干损伤正确的是:
A.症状与体征在受伤数小时后出C.无明显病理变化
D.昏迷程度一般较浅 E.CT检查为最佳诊断方法
34.颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了:
A.小脑扁桃体疝 B.颞叶海马钩回疝 C.脑室系统出血 D.脑肿瘤继发出血 E.脑血管意外
A.切口应按放射方向 干者 B.切口应引流通畅 C.44.嵌顿性疝试行手法复位,有
必要时作对口引流 一定危险性。在下列情况下哪一D.不要分离脓肿隔膜,以防扩散 种适合行手法复位。38.关于特殊类型急性阑尾炎,下列哪一项处理原则是的? B.老年人急性阑尾炎应及早手术 C.孕期6个月内发生的急性阑尾炎应早手术 D.孕期末3个月的急性阑尾炎禁忌手术 E.伴高血压的老年人急性化脓性阑尾炎也应手术
B.嵌顿时间在5~6
小时 现 B.不伴有颅内压增高表现 E.乳房后脓肿可作下弧形切口 A.局部压痛不明显 C.无腹部压痛或腹肌紧张 伴有较严重疾病,尚无绞窄坏死者
45.在细菌性肝脓肿中,细菌入肝的途径包括:
A.肝道 B.肝动脉 C.门静
A.小儿急性阑尾炎应手术治疗 D.年老体弱,尚无绞窄坏死者 E.脉 D.淋巴系统 E.肝窦
——————————————39.门脉高压病人可有下列表现
————————————————————————————
———————————————————————— A.贫血 B.腹水 C.腹壁静
—————————— A2
型 脉曲张 D.体内抗利尿激素减
B1
型
题(最佳选择题—少 E.血浆白蛋白降低
题(最佳配—否定型)40.膈下脓肿下列哪项是的?
伍型)每一道题有A,B,C,D,E五个备A.右侧肝上间隙最易发生
每一道题有A,B,C,D,E五个选答案,问题表述形式为否定陈B.致病菌多为大肠杆菌 C.备选答案,然后提出2-3个问题,述,在答题时只需从5个备选答一般都有肠梗阻表现 共用这5个备选答案,答题时需案中选择一个最合适的作为正确D.X线可见右侧膈肌升高,且活动要为每个题选择一个最合适的作答案,并将答案涂在答题卡上,受限 E.有胸水时不一定是脓为正确答案,然后将正确答案涂
在答题卡上。每个备选答案可以答在其他地方无效。性的
选择1次,1次以上或1次也不选。41.关于肾结核,下列哪项是35.引起肝癌的病因中,以下哪
——————————————的? 一种是最可能的?
——————————————
A.多为逆行感染 A.肝硬变 B.病毒性肝炎 C.——————————
B.最初是双肾同时受累 C.食物中黄曲霉素污染 D.食物中
[问题: 46-48] 病理型肾结核常不出现症状 亚硝酸盐污染 E.炎性肠道疾病
D.临床型肾结核约90%为单侧性 A.分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原 36.胃癌根治术,基本原则中以下哪一项是的? A.应根据肿瘤部位,大小及浸润情况决定切除范围
B.一般把清扫到胃癌所属区)
轻度异常,一般状况可
B.胃穿孔术后10天,发烧寒战,肝区疼痛,B超见右膈下8×10cm液性暗区
C.胃穿孔术后10天,不全性肠梗阻表现,体温38℃,腹部局限压痛,B超肠间可探及2处约2×3cm液平面
D.突发性上腹剑下剧烈绞痛,不发烧,检查上腹部压痛轻微,B超见胆总管内有长条形异物影 E.右上腹外伤,后出现腹痛,脉搏血压正常,腹穿阴性B超见肝右叶2×2cm包膜下血肿
以上病症应选用下列何种治疗? 49.选择性肝动脉插管化疗 50.解痉止痛剂 51.手术探查 [问题: 52-55] A.禁忌根治性手术 B.姑息切除术 C.简化根治术 D.根治术 E.扩大根治术 下列乳腺癌表现适合哪种术式 52.TNM 53.TNM
54.T溃疡型,包块尚活动M 55.T上肢有淋巴水肿 [问题: 56-57] A.脊柱侧凸 B.棘突和棘突旁压痛 C.直腿抬高试验及加强试验阳性 D.跟腱反射弱 E.踝震挛及Babinski征阳性 下列疾病出现的最有意义的体征 56.腰椎间盘突出症
57.颈椎间盘突出症(脊髓型)[问题: 58-59]
A.外伤后皮肤裂伤并穿通、反常活动及骨擦音B.外伤后出现畸形,反常活动及骨擦感及皮肤擦伤 C.外伤后出现畸形,反常活动,功能障碍及皮肤擦伤 D.外伤后皮肤裂伤,肿胀,疼痛
66.急性化脓性骨髓炎早期可出现
67.骨肉瘤可出现
滨州医学院临床医学本科外科学
试题(A卷)
(试卷代号:0214211)
E.外伤后疼痛及关节的弹性固定)
4、Charcot三联症、Reynolds五联症(3分)
5、尿失禁分类。(4分)
6、骨折并发症。(10分)
滨州医学院临床医学本科外科学试题A卷()
第二篇:烧伤外科题库
烧伤外科题库(版权:仁济临床医学院)一.单选题(共81题,每题1分)
1.用九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的()A.双臀部5%B.颈部3% C.双上肢18%D.双足7%E.双小腿17% 2.下列哪项是重度吸入性损伤的特点()A.气道梗阻、喘鸣B.听诊干罗音
C.严重低氧血症D.刺激性咳嗽E.以上都是 3.吸入性损伤,伤后即期的首要措施()A.纠正缺氧,防止窒息B.防止肺水肿
C.防止肺部感染D.防止呼吸衰竭E.以上都不是
4.女性患者体重50kg,双侧臀部、双大腿、双小腿均为Ⅱ度、Ⅲ度烧伤,第一个24小时补液总量为()A.4925mlB.5000ml C.5075mlD.5150mlE.5225ml 5.烧伤创面早期处理哪一项是错的()A.剔除创周毛发剪短指(趾)甲B.肥皂水清洁健康皮肤 C.剪除所有水泡D.清除坏死表皮E.无菌盐水反复冲洗
6.成年伤员,工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤,按新九分法计算,其烧伤总面积应为()A.27%B.33% C.38%D.41%E.45% 7.严重烧伤病人营养评价不包括()A.计算氮平衡B.测量上臂周径
C.免疫球蛋白测定D.测定尿甲基组氨酸E.基础代谢率 8.按照临床分度,不符合轻度吸入性损伤的是()A.病变仅限于口鼻腔和咽部B.咽部发干、咽痛 C.鼻毛烧焦D.喘鸣E.鼻部咽部发红 9.关于Ⅱ度烧伤,哪项是错误的()A.可有可无水泡B.创面有皮肤附件残留
C.感觉神经部分被破坏,痛觉迟钝D.出现树枝状栓塞血管E.愈合后遗留瘢痕 10.吸入性损伤严重声门水肿易发生的时间大致为()A.伤后即刻至伤后6小时B.伤后8小时至伤后24小时
C.伤后即刻至伤后48小时D.伤后即刻至伤后24小时E.伤后6小时至伤后48小时 11.按照烧伤的严重性分度,属于重度烧伤的是()A.烧伤总面积10%以内B.烧伤总面积11%~20% C.Ⅱ度烧伤总面积20%以内D.Ⅲ度烧伤面积5%以内E.病人出现休克 12.按国内通用补液公式补液,根据哪项指标调整液量和速度较可靠()A.心率B.血压
C.每小时尿量D.神志E.皮肤颜色
13.吸入性损伤下列哪项措施是错的()A.通畅气管解除梗阻B.维持气体交换功能纠正侧氧血症
C.正确掌握补液疗法D.呼吸道管理应严格无菌捌作E.预防性应用抗生素 14.热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为()A.凝固坏死B.组织淤滞
C.充血反应D.渗出E.以上都是
15.大面积烧伤病人转送途中应重点注意()A.寒季保暖B.保证输液管道和尿管通畅
C.口渴病人少量多次饮生理盐水D.可以给镇静止痛药E.记录尿量
16.患者40岁,烧伤面积60%伤后6天,创面有脓性分泌物,体温38.9℃外周血白细胞12×109/L,此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是()A.合理应用抗生素积极控制感染B.早期应用保护胃黏膜药物 C.预防性应用止血药D.抗酸治疗E.禁食 17.低血容量休克多发生于烧伤后()A.72小时内B.48小时内
C.36小时内D.24小时内E.12小时内
18.大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是()A.处理创面B.镇静止痛
C.液体复苏D.控制感染E.补充营养,增强免疫 19.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深()A.强酸烧伤B.强碱烧伤
C.磷烧伤D.电烧伤E.沸水烧伤
20.危重烧伤者入院后立即采取的急救措施()A.全面细致的体检B.仔细而准确的诊断烧伤面积和深度 C.留置导尿管,每小时测定尿量D.建立输液通道E.吸氧。21.烧伤休克期实施早期肠道喂养,下列哪项是错误的()A.保护胃肠道黏膜增强其屏障功能B.改善吸收功能 C.预防消化道出血D.减轻高代谢反应E.易引起胃扩张 22.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是()A.胶体液首选全血B.面积计算为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和
C.基础常数为2500mlD.第一个8小时应输入液体总量的1/3E.胶体与晶体比例为1: 123.烧伤现场急救,哪项是错误的()A.凡有吸入性损伤一律做气管切开B.热力烧伤宜尽快用冷水冲洗 C.简单包扎保护创面D.立即消除致伤原因E.以上都是 24.下列关于烧伤面积的叙述,哪项不正确()A.新九分法将体表面积分成11个9%B.新九分法主要适用成人
C.一个手掌为体表面积的2%D.临床上判断烧伤面积,Ⅰ度不计算在内E.会阴部占体表面积的1% 25.1970年全国烧伤会议提出烧伤程度分类标准,下列哪项符合特重烧伤()A.总面积29%或Ⅲ度烧伤9%B.总面积30%或Ⅲ度烧伤15% C.总面积60%或Ⅲ度烧伤15%D.总面积50%或Ⅲ度烧伤25%E.总面积40%或Ⅲ度烧伤20% 26.大面积烧伤病人伤后24小时内最主要的并发症()A.创伤性休克B.急性肾衰
C.脓毒症D.全身炎症反应综合征(sms)E.低血容量性休克 27.25岁男性,60kg,双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤,第1个24小时补液总量应为()A.4000mlB.5000ml C.6000mlD.3000mlE.9000ml 28.现场烧伤救治最早的一个环节是()A.各基层医院B.急救中心
C.烧伤专科医院急诊室D.现场急救E.现代化医院监护室 29.下列哪种烧伤不宜用冷水冲洗()A.强酸烧伤B.磷烧伤
C.生石灰烧伤D.电烧伤E.高温油烫伤
30.男,30岁,被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部,其烧伤面积约为()A.10%B.20% C.30%D.40%E.50% 31.大面积烧伤病人经现场急救后转送时应首先()A.彻底清创B.建立静脉输液通道
C.简单包扎创面D.汽车运送时病人应与行驶方向平行E.整理好医疗文件 32.早期清创原则是()A.全身情况稳定后进行B.手术室全麻下进行
C.要全面彻底D.彻底清除坏死表皮组织E.以上都不对
33.大面积深度烧伤的病人合并ARDS时,应采用下列哪些措施()A.大量输血B.禁止实施切痂植皮术
C.加快输液速度D.积极清除深度烧伤坏死组织E.创面涂碘酊或碘伏 34.关于包扎疗法哪项是错的()A.包扎敷料具有引流吸收渗液作用B.具有保护创面,避免外伤或污染作用
C.创面不干燥可减轻疼痛D.减少水分蒸发速度E.大面积深度烧伤包扎后便于护理 35.重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是()A.中枢神经系统异常B.心理因素 C.早期败血症D.疼痛E.血容量不足 36.典型的上肢电接触烧伤表现是()A.腕肘腋部跳跃性三节段损伤B.“口小底大”型 C.入口大出口小D.入口与出口一致E.以上都是
37.烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤()A.烦躁不安B.恶心呕吐
C.烧伤面积>85%D.口鼻周围深度烧伤E.发热85%D.口鼻周围深度烧伤E.发热 38.电烧伤的并发症包括()A.继发性出血B.急性肾功能衰竭 C.白内障D.厌氧菌感染E.以上都是 39.治疗烧伤休克的主要措施是()A.止痛B.补液
C.吸氧D.抗感染E.正确处理创面
40.符合Ⅲ度烧伤创面病理改变特点的是()A.水泡小、泡皮厚B.可见毛细血管网
C.基底苍白D.创面呈皮革样改变E.3~4周愈合、不需植皮 41.关于抗生素防止烧伤感染的叙述,哪项是错误的()A.应用抗生素是防止感染的惟一措施B.创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素 C.应预防性应用抗生素D.根据经验用药E.根据药敏结果用药
42.按照1970年全国烧伤会议提出的标准,哪项属于重度烧伤()A.Ⅱ度烧伤面积9%B.Ⅱ度烧伤面积15%或Ⅲ度面积5% C.总面积29%合并呼吸道烧伤D.总面积25%或Ⅲ度面积9%E.总面积29%或Ⅲ度面积 43.一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为()A.神经性休克B.感染性休克
C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克
44.成年伤员,其两下肢被热水烫伤后出现水泡,渗出较多,剧痛。伤后1小时就诊,其创面处理应选择()A.清创后行包扎疗法B.清创后行暴露疗法
C.早期切痂植皮D.早期削痂植皮E.自然脱痂等待肉芽创面形成后,游离植皮 45.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是()A.面积按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和计算B.胶体液首选白蛋白
C.基础水分2000mlD.第一个8小时应输入液体总量的1/3E.胶体与晶体比例2: 146.烧伤病人预防真菌感染的措施哪项是错的()A.早期封闭创面缩短疗程B.加强营养支持
C.合理应用抗生素D.避免使用激素、免疫抑制剂E.预防性应用抗真菌药 47.中度吸入性损伤致伤部位在()A.咽喉部B.气管隆凸以上
C.支气管以上D.细支气以上E.下呼吸道 48.烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是()A.头颈B.腋窝
C.躯体D.四肢E.会阴
49.下列情况属于浅Ⅱ度烧伤的是()A.伤及表皮浅层,生发层健在B.伤及表皮层
C.伤及表皮生发层、真皮乳头层D.伤及皮肤全层E.伤及皮下组织 50.应激性溃疡早期最有效的诊断方法是()A.钡餐造影B.纤维内镜检查
C.选择性血管造影D.超声波检查E.以上都不是
51.若无感染等并发症,深Ⅱ°创面的临床过程为()A.3~4周愈合,留有瘢痕B.3~5日可好转痊愈,不留瘢痕
C.一周左右愈合,有色素沉着D.约二周愈合,不留瘢痕E.2~4周后,形成肉芽创面 52.下列哪一药物不是抗氧自由基药物()A.别嘌醇B.维生素C C.维生素ED.维生素BE.谷胱甘肽
53.诊断吸入性损伤的辅助检查不包括()A.支气管镜B.动脉血氧分压
C.133Xe连续闪烁摄影肺扫描D.肺功能检查E.支气管肺泡灌洗液检查 54.出现酱油色尿引起最常见的危害是()A.肺功能衰弱B.肝功能衰弱
C.心功能衰弱D.肾功能衰弱E.以上都是 55.判断烧伤创面深度的主要依据是()A.创面的肿胀程度B.创面有无水泡
C.创面疼痛情况D.创面渗出情况E.创面残存上皮的有无和多少 56.烧伤最常见的死亡原因是()A.休克B.ARDS C.肾功能衰竭D.感染E.心功能衰竭
57.目前,下列哪项监测指标能比较准确地反映组织缺氧的情况()A.动脉血气分析B.血乳酸含量
C.血流动力学变化D.呼吸频率E.胃肠黏膜pH 58.烧伤防治休克最主要措施是()A.及时快速补液B.输血浆
C.应用血管活性药物D.抗氧自由基药物E.镇静止痛 59.烧伤包扎疗法的处理,以下哪项不正确()A.创面先清创B.先盖一层干纱布
C.应敷2~3mm的吸收性棉垫D.由肢体近端至远端包扎E.包扎应露出肢端 60.头颈部及会阴部严重烧伤病人创面处理应采用()A.半暴露疗法B.包扎疗法
C.浸泡疗法D.暴露疗法E.以上都不是
61.成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的()A.头面颈部各为3%B.双臀为5% C.双上肢为18%D.躯体为27%E.双大腿为21% 62.大面积烧伤血容量减少的主要原因()A.疼痛B.大量红细胞丧失
C.大量水份蒸发D.创面感染E.以上都是
63.成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积的()A.10%B.15% C.20%D.25%E.30% 64.关于电接触伤的处理原则不包括()A.适当应用碱性药物和利尿药物B.预防厌氧菌感染
C.早期焦痂纵行切开减张术D.预防破伤风E.采用包扎疗法 65.Ⅲ度烧伤,下列哪项是错误的()A.拔毛不痛B.创面呈皮革样
C.可见网状血管栓塞D.3~5周焦痂脱落E.愈合后留有瘢痕 66.小面积浅度烧伤创面实施包扎疗法注意点中应除外()A.包扎从远端开始B.敷料超出创面敷料紧贴创面
C.各关节固定于功能位指(趾)间分隔包扎D.抬高患肢E.一次包扎后无须更换敷料 67.严重烧伤病人营养支持的目的不包括()A.补充营养代谢的底物B.维持细胞代谢
C.改善免疫功能D.增加脂肪合成E.预防感染 68.大面积烧伤休克救治的中心环节是()A.全面彻底地清创B.大量快速补液
C.应用血管活性药物D.按公式计算补液量E.合理应用抗生素 69.一名火焰烧伤者,现场急救哪项措施最佳()A.大声呼叫灭火B.立即用手扑打灭火
C.就地翻滚,扑灭火焰D.奔跑离开火焰E.用不宜燃烧的材料,扇灭火焰 70.深度烧伤焦痂切开减张,下列哪项是错的()A.可以防止和减轻感染与中毒B.可以预防急性肾功能衰竭
C.胸部焦痂切开利于气体交换D.可以防止颅内高压和脑水肿E.一般不需要麻醉
71.男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为()A.5%,浅Ⅱ度B.5%,深Ⅱ度
C.10%,浅Ⅱ度D.10%,深Ⅱ度E.15%,浅Ⅱ度 72.延迟复苏治疗原则中不包括()A.尽快实施充分有效的复苏治疗B.积极防止氧自由基损伤
C.全面注意各脏器的保护和功能支持D.防止全身感染的发生E.输血量成倍增加 73.实施包扎疗法时,下列哪项是错的()A.包扎时由远端向近段缠绕绷带B.包扎应用要超出正常皮肤3~5cm C.必须用夹板或石膏外固定D.包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位E.抬高患肢 74.深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为()A.2~3日B.1周
C.2周D.3~4周E.5周以上
75.大面积烧伤早期发生的休克,多为()A.神经源性休克B.心源性休克
C.低血容量性休克D.过敏性休克E.感染性休克 76.现场急救火焰烧伤时哪些措施错误()A.尽快卧地翻滚灭火B.边跑呼救求救
C.尽快泼水灭火D.用湿被、毡子等隔绝空气灾火E.就近跳入水沟 77.烧伤急救原则中,正确的是()A.立即消除致伤原因B.热力烧伤不能用冷水浸泡
C.烧伤患者一律应用度冷丁D.凡是吸入性损伤一律做气管切开E.就地实施清创 78.烧伤现场急救时,下列哪种做法不正确()A.迅速脱离热源,用凉水浸泡或冲淋局部B.剪去伤处衣、袜,用清洁被单覆盖
C.酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛D.呼吸道灼伤者,应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧E.有严重复合伤时,应先施行相应的急救处理 79.下列组织器官哪一个对延迟复苏损伤最为敏感()A.肝脏B.脾脏
C.肾脏D.肺组织E.胃肠道
80.保留完整泡皮的作用,哪些是错的()A.减少水分蒸发B.减轻疼痛
C.美观D.减少污染、感染E.防止创面干燥加深 81.烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想()A.白蛋白B.血浆
C.全血D.低分子右旋糖酐E.血安定 二.多选题(共42题,每题1分)
1.烧伤合并急性肾功能衰竭的治疗原则为()A.控制液体的摄入量B.控制高钾血症
C.血液透析D.忌用肾毒性抗生素E.以上都不是 2.大面积烧伤液体复苏,哪项是错误的()A.补液量应严格按照公式计算给予B.每个病人对补液量的需求不同
C.不必拘泥于公式,补液量供参考D.无须定时监测尿量E.常规应用碱性药物 3.防止真菌感染的原则包括()A.及早封闭创面,缩短病程B.加强营养支持
C.应用免疫抑制剂D.合理应用抗生素E.防止其他并发症 4.影响烧伤创面愈合的因素包括()A.精神因素B.创面反复感染
C.创面处理不当D.长期应用抗生素E.全身状况不良,如:贫血、低蛋白血症等 5.对防止革兰阴性杆菌感染多采用()A.创面暴露B.保持干燥
C.创面用磺胺嘧啶银D.及时封闭创面E.以上都是 6.典型的放射性损伤的病理变化分()A.初期B.假愈期
C.反应期D.加重期E.恢复期
7.烧伤后防止急性肾功能衰竭的关键措施是()A.及时有效的液体复苏B.早期应用抗生素
C.早期清创,去除坏死组织D.避免应用对肾脏有害的药物E.利尿、碱化尿液 8.手部烧伤的处理原则包括()A.适时切开减张、改善局部血运B.暴露疗法、促使创面干燥
C.抬高患肢、减轻水肿D.保持功能位置E.尽快消灭创伤、早期活动 9.烧伤后肠源性感染的防治原则为()A.防止休克B.早期肠道喂养
C.合理使用抗生素D.及时正确处理创面E.调整肠道微生态平衡,口服双歧杆菌 10.大面积烧伤应激性溃疡的发生机制为()A.胃肠道缺血损害B.氧自由基损伤胃肠黏膜屏障
C.黏膜能量代谢障碍D.烧伤后,胃黏膜屏障功能消减,胃酸向黏膜弥散E.进食过早 11.吸入性损伤的救治要点包括()A.通畅气道、解除梗阻B.液体疗法
C.纠正低氧血症D.有针对性选用抗生素、防止感染E.应用呼吸兴奋药物 12.磷烧伤时,防止磷中毒的有效措施包括()A.禁用任何油质敷料B.尽早切除坏死组织和损伤的肌肉组织
C.快速补液、利尿、碱化尿液、加速磷的排泄D.早期给予钙剂E.应用抗生素 13.浅Ⅱ度烧伤水泡皮的早期处理应采取()A.保留水泡皮减少污染、感染B.去除水泡皮,利于创面引流
C.保留水泡皮,防止创面干燥而加深D.保留水泡皮,减轻疼痛E.保留水泡皮,减少水分蒸发
14.正常肠黏膜屏障有()A.结构屏障B.免疫学屏障
C.血液屏障D.化学屏障E.微生物屏障
15.烧伤后应激性溃疡出血的治疗方法为()A.胃内灌注去甲肾上腺素冰盐水B.H2-受体阻滞剂或质子泵抑制剂
C.胃内局部应用治血药物如:云南白药等D.纤维内镜止血E.手术治疗 16.休克期切痂的优越性为()A.可以减少总的输液输血量B.有助于控制或减轻感染
C.有利于改善机体免疫能力D.可降低高代谢反应E.以上都不是 17.大面积烧伤防止ARDS发生的措施包括()A.积极治疗烧伤休克B.早期清除深度烧伤坏死组织 C.大量输血D.控制全身感染E.防止液体负荷过多 18.烧伤病人留置导尿管的必要性包括()A.作为观察有无休克的重要临床指标B.根据尿量多少随时调整输液的速度与成分 C.观察血红蛋白尿的转归过程D.便于留取尿标本化验E.便于会阴部创面处理 19.及时冷水冲洗创面的优点包括()A.迅速降温、防止继续损伤B.清洁创面 C.有利于消肿D.减轻疼痛E.以上都不是 20.烧伤病人,胃肠缺血的防治原则为()A.纠正低血容量B.解除胃肠道血管痉挛,如:应用多巴胺、654-2等药 C.减轻再灌注损伤,应用氧自由基清除剂D.禁食E.以上都是 21.烧伤后早期进食的原则有()A.如没有恶心呕吐,伤后当天即可进流食500~1000mlB.先清淡试餐,若无不良反应逐渐增加营养量
C.高蛋白饮食,忌过于油腻D.少量多餐E.荤素兼顾、干稀搭配、花样勤变 22.关于大面积烧伤病人切痂植皮术,错误的是()A.全身情况稳定后,应及早实施切痂植皮术B.伤后1个月以后实施切痂植皮术
C.一次性切痂植皮手术的范围小于10%D.严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮术E.肢体实施切痂术时,禁用止血带
23.延迟复苏治疗过程中,为保护各脏器功能应采取()A.保护胃肠道黏膜组织B.酌情应用心肌营养药和心力支持药物
C.酌情应用碱性药物和利尿药以保护肾功能D.对其他脏器组织进行必要的保护治疗和功能支持E.以上都不是
24.烧伤后氧自由基损伤主要表现在()A.免疫系统:免疫功能紊乱B.肺脏损伤
C.消化系统:胃、肠、肝D.心脏E.以上都是 25.深度烧伤焦痂必须切开减张的理由是()A.环匝形焦痂影响局部和远端血运,甚至引发筋膜间隙综合征B.颈部和躯干环形焦痂压迫气管和胸廓,影响呼吸 C.焦痂坏死组织是微生物生长繁殖的良好培养基,痂下压力大D.焦痂限制关节活动E.以上都是
26.烧伤病人预防性应用抗生素的时机是()A.烧伤早期B.手术切痂术后
C.有严重并发症时D.植皮手术后E.以上都不是
27.烧伤病人有下列哪些情况时,应考虑有吸入性损伤的可能是()A.大面积烧伤,尤其颜面部深度烧伤者B.于密闭或有限空间内烧伤,特别是失去知觉或停留时间较长者
C.吞咽障碍或吞咽过程中喉部有异物感D.声音嘶哑或有刺激性咳嗽痰中带有炭粒E.呼吸增快
28.烧伤创面植皮失败常见原因为()A.感染B.全身状况不良
C.创面状况不佳D.排斥反应E.皮片移动或压力不当 29.烧伤毒素的危害表现在()A.导致全身病理和病理生理变化B.诱导淋巴细胞、单核巨噬细胞产生并释放多种炎症介质
C.诱发高代谢反应D.造成全身免疫功能紊乱E.引起骨髓抑制 30.烧伤合并ARDS的治疗原则为()A.积极治疗原发病,如:严重烧伤、休克、全身感染B.纠正缺氧 C.限制液量,维持水、电解质平衡D.营养支持E.防止并发症 31.磷烧伤全身治疗措施有()A.加速磷的排泄B.早期使用钙剂、降血磷
C.积极保护肝、肾D.避免使用对肝肾有损害的药物E.输血 32.烧伤感染的途径为()A.烧伤创面感染B.吸入性损伤继发肺部感染
C.静脉导管感染D.尿路感染E.肠道细菌和毒素移位 33.烧伤后急性肾功能衰竭初期的治疗措施包括()A.尽快纠正低血容量休克,改善肾灌注不足状态B.早期清创及创面处理,控制感染 C.忌用对肾脏有损害的药物D.血液透析E.利尿、碱化尿液 34.烧伤后,胃肠道缺血缺氧的3个特点是()A.发生早B.恢复慢
C.恢复快D.纠正困难E.容易纠正 35.烧伤创面处理最基本的原则是()A.保护创面,避免污染B.清洁创面,随时清除坏死组织及分泌物 C.避免长期受压,改变局部血运D.创面早期用药E.任其自然脱痂 36.严重烧伤病人治疗的全过程要经历()A.休克期B.急性感染期
C.创面修复期D.代谢亢奋期E.功能恢复期 37.胃肠内营养包括()A.口腔饮食B.匀浆饮食
C.管饲混合奶饮食D.均衡饮食E.要素饮食
38.严重电接触烧伤病人防止急性肾功能衰竭的有效措施为()A.早期充分补液B.控制补液量
C.适当应用碱性药物D.应用利尿药物E.早期应用升压药物 39.烧伤脓毒症的防治要做到哪“三早”()A.早防止休克B.早期应用抗生素
C.尽早肠道喂养D.早期切痂E.以上都是 40.烧伤病人气管切开术的指征为()A.有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂者B.气管插管留置时间达7天以上者
C.有严重支气管黏液漏者D.合并ARDS需要机械通气者E.合并严重脑外伤或脑水肿者 41.重症烧伤病人入院后,应立即采取的急救措施包括()A.建立静脉通道,快速静脉补液B.进行全面细致的体格检查
C.立即吸氧,保持呼吸道畅通D.进行全面彻底的清创,清除所有坏死表皮E.导尿并留置导尿管
42.烧伤后肺水肿的防治措施为()A.防止超负荷输液B.积极治疗原发病
C.吸氧、呼吸机正压通气治疗D.酌情应用强心利尿剂E.输血 正确答案: 一.单选题 1.E 2.C 3.A 4.B 5.C 6.D 7.E 8.D 9.D 10.E 11.E 12.C 13.E 14.A 15.B 16.A 17.B 18.C 19.B 20.D 21.E 22.C 23.A 24.C 25.D 26.E 27.C 28.D 29.C 30.D 31.B 32.A 33.D 34.E 35.E 36.A 37.D 38.E 39.B 40.D 41.A 42.C 43.D 44.A 45.C 46.E 47.B 48.D 49.C 50.B 51.A 52.D 53.B 54.D 55.E 56.D 57.E 58.A 59.D 60.D 61.B 62.C 63.C 64.E 65.C 66.E 67.D 68.B 69.C 70.D 71.C 72.E 73.C 74.D 75.C 76.B 77.A 78.D 79.E 80.C 81.B 二.多选题 1.A,B,C,D 2.A,D 3.A,B,D,E 4.B,C,E 5.A,B,C,D 6.A,B,C,E 7.A,C,D,E 8.A,C,D,E 9.A,B,C,D,E 10.A,B,C,D 11.A,B,C,D 12.A,B,C,D 13.A,C,D,E 14.A,B,D,E 15.A,C,D,E 16.A,B,C,D 17.A,B,D,E 18.A,B,C 19.A,B,C,D 20.A,B,C 21.A,B,C,D,E 22.B,C,E 23.A,B,C,D 24.A,B,C 25.A,B,C 26.A,B,C,D 27.A,B,C,D 28.A,B,C,E 29.A,B,C,D,E 30.A,B,C,D,E 31.A,B,C,D 32.A,B,C,D,E 33.A,B,C,E 34.A,B,D 35.A,B,C,D 36.A,B,C,E 37.A,B,C,E 38.A,C,D 39.A,C,D 40.A,B,C,D,E 41.A,C,E 42.A,B,C,D
第三篇:外科题库6
外科6 单选题:
201.关于急性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是()。
A.无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎,一经确诊均应行手术治疗
B.经非手术治疗12小时症状、体征加重
C.中毒症状明显,伴有休克表现 D.继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎无局限趋势 202.胆总管的血液供应主要来源于下列哪个动脉的分支()。
A.胃右动脉
B.肝左动脉
C.肝因有动脉
D.胃十二指肠动脉
E.胆囊动脉 203.无结石性胆囊炎发生的主要原因是()。
A.胆道蛔虫引起感染
B.致病菌随血行扩散至胆囊
C.迷走神经功能亢进
D.胆汁淤滞
E.胆汁中胆固醇过多 204.以下有关肠梗阻时腹胀的描述哪项是不正确的()。
A.高位肠梗阻腹胀可不明显
B.低位性小肠梗阻时,腹胀可以遍及全腹
C.发生麻痹性肠梗阻时,腹胀通常不显著
D.腹部隆起不对称往往是闭袢性肠梗阻的特点 E.回盲瓣功能良好时,结肠梗阻可引起腹周显著膨胀 205.回结型肠套叠的典型X线表现为()。
A.阶梯状排列的气液平面,常集中于腹中部
B.扩张的肠袢分布于腹部周围,可见结肠袋 C.钡灌肠有“杯口状”阴影
D.腹平片有“鱼骨刺”状影
E.肠袢里有倒“U”字形排列 206.直肠肛管周围脓肿中最常见的类型是()。
A.肛门周围皮下脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.坐骨肛管间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿 E.高位肌间脓肿
207.肛裂典型的临床特点为()。
A.无痛性鲜血便
B.肛门脱出物
C.肛门疼痛、便秘、出血 D.间断排脓血便
E.肛门瘙痒
208.体液含量占人体重量比例最高的人群是()。
A.成年女性
B.成年男性
C.青春期女性
D.青春期男性
E.新生儿 209.低渗性缺水引起血压下降的最主要原因是()。
A.抗利尿激素分泌增加使细胞外液量进一步减少
B.低钠血症导致外周血管张力降低 C.细胞内液和细胞外液同时大量丢失
D.低钠血症导致心肌收缩力下降 E.细胞外液量急剧冲洗导致循环血量不足
210.有关低钾血症的临床表现,错误的是()。
A.肌肉无力,甚至软瘫
B.腹胀,肠麻痹
C.心电图异常
D.尿量显著减少
E.腱反射减弱 211.关于自身输血,下列说法哪一个是错误的()。
A.采血量为10%时,不需要补充任何液体
B.采血量为12%~15%时,应考虑补充晶体液 C.按体重估计总血容量时,胖人和妇女的比例偏高
D.恶性肿瘤病人不宜用自体采血 E.健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复 212.恶性肿瘤的主要生长方式为()。
A.内生性生长
B.浸润性生长
C.破坏性生长
D.内翻性生长
E.外生性生长 213.应用含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉时,利多卡因一次最大剂量是()。A.200mg
B.300mg
C.400mg
D.500mg
E.600mg 214.心跳停止早期诊断的主要标准是()。
A.发绀
B.瞳孔散大
C.大动脉搏动和神志消失
D.心电图呈室颤
E.脑电波消失 215.目前能够单纯用化疗治愈的肿瘤是()。
A.颗粒细胞白血病
B.Burkitt淋巴瘤
C.霍奇金病
D.肾母细胞瘤
E.乳癌 216.关于外科病人营养补给的叙述,正确的是()。
A.外科病人在不同程度上都存在营养问题,都需要进行营养支持 B.消化道功能正常但不愿进食的病人应优先考虑给予胃肠外营养 C.全胃肠外营养是补充营养的主要途径 D.要素饮食有助于维持胃肠道结构和功能 E.全胃肠外营养必须经由中心静脉插管滴注
217.应用抗生素预防术后感染,一般原则是()。
A.术前应用3天,术后继续用3天
B.术前应用1天,术后继续用1周 C.术前和术中各用一次,术后继续用1~2天
D.术前不用,术后应用3天 E.术前不用,术后应用至伤口拆线
218.下列有关外科感染的叙述中正确的是()。
A.疖病是指多个相互邻近的毛囊同时发生化脓性感染
B.痈最常发生于皮肤较薄的部位 C.丹毒是皮下深层的急性淋巴管炎
D.急性蜂窝织炎是皮下疏松结缔组织感染 E.疗的病原菌以溶血性链球菌为主 219.男性,33岁,胃大部切除术后第7天,手术切口轻度红肿,无脓性渗出,触诊无波动感。该切口愈合水平属于()。
A.I类切口甲级愈合 B.II类切口甲级愈合C.I类切口乙级愈合 D.III类切口甲级愈合E.III类切口乙级愈合
220.腹部手术术后早期出现肺功能不全最常见的诱因是()。
A.胃内容物误吸
B.肺水肿
C.支气管痉挛
D.肺不张
E.气胸 221.下列外科感染常见的致病菌中,引起特异性感染的是()。
A.大肠埃希菌
B.拟杆菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.白色念珠菌 222.短肠综合征的典型临床特点中不包括以下哪一点()。
A.易并发吻合口溃疡
B.易发生胆囊结石
C.神经、肌肉兴奋性严重减低 D.易形成泌尿系结石
E.合并骨质疏松
223.以下关于移植器官保存方法的叙述中,哪一项是正确的()。
。A.首先应用器官灌洗液在35~37C充分灌洗移植器官 B.移植器官应进行超低温保存
C.UW液不含乳糖酸,是目前应用最为广泛的器官保存液
D.尽管移植器官在低温保存下仍存在新陈代谢,但基本不消耗ATP。E.从37C降到0C,细胞新陈代谢率下降到原来的1/12 224.在各种常用的腹部切口中,最常发生切口疝的是()。
A.下腹部经腹直肌切口
B.上腹正中切口
C.左侧旁正中切口 D.肋缘下斜切口
E.下腹部横切口
225.胆总管探查T管引流术后,关于拔除T管的注意事项中错误的是()。A.拔除T管前常规行T管造影
B.造影后保持T管开放12小时后再夹闭
C.对低蛋白血症或营养不良的患者应适当推迟拔管时间
D.拔管时切忌使用暴力 E.如果造影发现结石残留,则需保留T管6周以上 226.下列哪些部位的挤压伤易发生挤压综合征()。
A.头部
B.胸部
C.手和前臂
D.大腿和臀部
E.足和小腿 227.出现股动脉枪击音的疾病有()。
A.室缺
B.房缺
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉瓣狭窄 228.前列腺增生症因残余尿过多,膀胱过度充盈,使少量尿液从尿道不自主流出,属于()。A.压力性尿失禁
B.真性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.假性尿失禁 229.随着技术和认识水平的提高,下列哪项检查被临床更普遍地用于对支气管扩张症的诊断()。
A.数字化高清晰胸部X线平片检查
B.高分辨胸部CT检查 C.胸部MRI检查
D.胸部PET检查
E.胸部核素扫描检查 230.下列哪项不是重症烧伤病人营养支持的目的()。
A.降低代谢消耗
B.改善免疫功能
C.增加病人脂肪合成D.预防感染
E.维持细胞代谢
231.女性,68岁,因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天,诉左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度可凹性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足痛动脉搏动好。最简捷的诊断方法是()。A.血生化检查
B.下肢动脉造影
C.下肢静脉造影 D.下肢血管Doppler超声检查
E.血清肿瘤标志物检查
232.男性,45岁,上腹隐痛,便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱,胃壁僵直,首先考虑()。
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃淋巴肉瘤
E.萎缩性胃炎 233.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是()。
A.结肠充气试验阳性
B.闭孔肌试验阳性
C.右下腹固定压痛点
D.直肠指诊右前方有触痛
E.阑尾穴压痛阳性
234.肛裂最突出的表现是()。
A.排便时和便后肛门剧烈疼痛
B.经常便秘
C.排便时粪便表面有血迹
D.便后鲜血滴出
E.肛门瘙痒
235.6岁儿童,大全时常有鲜血染于粪便表面,便后无不适感,最可能的诊断是()。A.内痔
B.肛裂
C.慢性肠套叠
D.肛窦炎
E.直肠息肉
236.患儿,便后有出血症状,系鲜血,不与便相混,大全次数及性质尚属正常,首先考虑哪种检查()。
A.X线钡剂灌肠
B.肛镜检查
C.直肠指诊
D.乙状结肠镜检查 E.便常规检查 237.关于甲状腺乳头状腺癌的特点()。
A.常见于男性
B.多发于老年人
C.分化程度低
D.恶性程度高
E.最主要为淋巴转移 238.男性17岁,右侧甲状腺有单发冷结节,最好疗法是()。
A.抗甲状腺药物
B.镇静药及碘剂
C.放射性碘治疗
D.手术治疗
E.多吃海带紫菜 239.滑动疝最易发生的部位是()。
A.外伤处
B.小网膜孔
C.脐血管穿过的脐环
D.髂窝区后腹膜与后腹壁结合处 E.愈合不良的手术切口
240.诊断性腹腔穿刺不应用于()。
A.小儿及老年人
B.精神状态不正常者
C.昏迷病人
D.诊断已明确或严重腹胀者 E.诊断不明确的病人
241.哪项不是结肠癌的手术禁忌证()。
A.全身皮肤,粘膜黄染 B.中等量以上腹水 C.左锁骨上淋巴结转移 D.腹部肿块或出现肠梗阻
E.广泛肝内转移
242.家族性息肉病的特点中,不包括哪一项()。
A.与遗传因素有关
B.癌变的倾向性很大
C.比较容易累及小肠
D.婴幼儿期并无息肉,常出现于青年时期
E.与APC基因突变有关 243.儿童息肉以哪种病理类型最多见()。A.错构瘤性
B.炎性
C.腺瘤性
D.管状腺瘤
E.化生性 244.腹膜有多种功能,但下面有一种功能是()。
A.吸收功能
B.分泌功能
C.防御功能
D.免疫功能
E.修复功能 245.急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于()。
A.阑尾炎穿孔
B.十二指肠后壁损伤
C.美克尔憩室穿孔
D.急性胃十二指肠溃疡穿孔 E.外伤性回肠末段穿孔
246.急腹症诊断不明的处理中,下列哪一项是错误的()。
A.严密观察,定时反复检查
B.禁用泻药及灌肠
C.可以适当地用吗啡止痛 D.在观察过程中防治休克
E.应用抗生素,控制感染 247.急性腹膜炎腹痛的特点()。
A.疼痛阵发加剧
B.病人转侧不安 C.指不出确切部位 D.原发病灶处最著 E.触大便后减轻 248.女性,30岁,胃穿孔术后6天,高烧呈弛张热,下腹坠胀,大便次数增多,尿频,查下腹软,深压痛,未及肿块,最可能的诊断是()。
A.急性菌痢
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.急性膀胱炎
E.急性附件炎 249.判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是()。
A.肢体位置试验
B.静脉注射20%硫酸镁10ml
C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
250.下列哪些情况适宜作穿刺检查()。
A.胆管细胞癌
B.继发性肝癌
C.肝包囊虫病
D.阿米巴肝脓肿
E.肝细胞癌 251.细菌性肝脓肿最常见的原因是()。
A.坏疽性阑尾炎
B.溃疡性结肠炎 C.细菌性心内膜炎 D.胃十二指肠溃疡穿孔 E.胆道感染
252.目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主()。
A.放射疗法
B.化学疗法
C.手术切除
D.中医中药
E.免疫疗法 253.门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为()。
A.脐静脉
B.胃冠状静脉
C.直肠上静脉
D.腹膜后静脉
E.腹壁上静脉 254.门脉高压症最主要的原因是()。
A.门静脉炎
B.肝静脉阻塞
C.肝硬变
D.门静脉血栓
E.多囊肝 255.胆囊动脉多源于()。
A.肝左动脉
B.肝固有动脉
C.胃十二指肠动脉
D.肝右动脉
E.胃右动脉 256.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是()。
A.胆总管结石 B.胆总管末端狭窄 C.胆道出血继发感染 D.胆总管癌 E.先天性胆总管扩张症
257.上消化道大出血,发病急,出血凶猛,易致休克,出血常是()。
A.胃小弯溃疡出血
B.门静脉高压症出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃体癌出血 E.胃粘膜病变出血
258.对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项()。
A.临床观察判定 B.吞少量稀钡检查 C.血细胞比容测定 D.凝血因子的检查 E.急诊胃镜检查
259.急性胰腺炎的基本病理改变是()。
A.纤维性变
B.水肿、充血、出血、坏死
C.假性囊肿
D.脓肿
E.萎缩,退化 260.出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最主要的是()。
A.上消化道出血
B.黄疸
C.呕吐
D.感染性休克,失血性休克
E.脓肿形成 261.胰腺癌最常见的首发症状是()。
A.上腹痛和上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消化道症状
D.消瘦和乏力
E.发热 262.脾切除的主要适应证是()。
A.血液系统疾病
B.造血系统疾病
C.外伤性脾破裂
D.脾脓肿
E.脾肿瘤 263.关于脾破裂以下哪项是不正确的()。
A.行脾切除术
B.行脾缝合修补术
C.待失血性休克好转后手术
D.可收集腹腔内出血行自家输血
E.行脾部分切除术
264.对某些脾破裂,行裂口修补术及部分脾切除术,是为了()。
A.节约时间
B.保留造血功能不受影响
C.避免日后可能因免疫低下招致严重感染 D.脾内贮有血液,避免失血过多
E.降低手术难度
265.多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是()。
A.剧痛不敢呼吸
B.反常吸呼运动
C.肺不张
D.纵隔摆动
E.继发肺部感染 266.诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的()。
A.直接疼痛
B.局部肿胀
C.间接疼痛
D.皮下气肿
E.伤部皮下淤血 267.脓胸病人咯出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并()。A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.对抗生素不敏感
E.支气管胸膜瘘 268.早期肺癌,首选的治疗方法是()。
A.药物治疗
B.放射疗法
C.放疗加化疗
D.手术切除病肺
E.免疫疗法 269.食管癌的典型症状是()。
A.胸骨后烧灼感
B.食管内异物感 C.咽下食物哽噎感 D.咽下食物停滞感 E.进行性吞咽困难
270.早期食管癌病人治疗,首选是()。
A.化学疗法
B.放射疗法
C.激光疗法
D.手术疗法
E.免疫疗法 271.下列哪种纵隔肿瘤的治疗方法不正确()。
A.胸腺瘤采取手术治疗
B.胸腔镜下行神经源性肿瘤切除
C.恶性淋巴源性肿瘤手术切除
D.胸骨后甲状腺肿行手术切除
E.畸胎瘤行手术治疗 272.了解下肢和足血循环,最重要的检查是()。
A.足趾能主动活动
B.足是否肿胀或发凉
C.足趾被动活动是否疼痛
D.足背动脉触诊
E.腹动脉触诊
273.患者,男性。2小时前右手中指被刀砍伤,致屈指深,浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是()。
A.详细检查伤口情况
B.有无骨折存在C.手的休息位有无改变
D.手的功能位 E.有无指神经损伤
274.右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可诊断为骨折()。
A.局部高度肿胀
B.压痛明显
C.下肢不能自主活动
D.骨摩擦音 E.明显跛行 275.骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,决定于()。
A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应情况
D.骨痂的多少
E.是否配合治疗
276.26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑()。
A.前臂软组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双折
D.桡骨骨折
E.凡骨骨折 277.肱骨髁上骨折,最易损伤()。
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.肱动,静脉
D.肌皮神经
E.桡神经
278.男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()。
A.手指不能靠拢
B.伸指,伸腕功能丧失
C.屈指,屈腕功能丧失
D.屈指伸指功能丧失 E.伸腕功能存在,伸指功能丧失
279.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是()。
A.肢体明显短缩
B.功能严重丧失
C.肿胀不明显
D.骨摩擦音,骨擦感不明显 E.远折骨折段处于极度外旋位
280.右股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时的最好体位是()。
A.水平牵引B.髋关节前屈位牵引C.内收位牵引D.外展位牵引E.大腿外旋外展,髋屈曲位牵引
281.何谓关节脱位()。
A.关节分离
B.关节囊扭伤并断裂
C.关节面失去正常对合关系
D.关节韧带断裂 E.关节出现畸形的弹性固定
282.髋关节脱位的最多见类型是()。
A.前脱位
B.后脱位
C.中心型脱位
D.合并髋臼骨折的脱位
E.合并股骨头骨折的脱位 283.三岁患儿上楼梯时,其你向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是()。
A.肘关节脱位
B.桡骨头骨折
C.桡骨头半脱位
D.肌肉牵拉伤
E.尺骨鹰嘴撕脱伤 284.手的肌腱断裂后,出现的体征是()。
A.手指,被动活动丧失
B.局部出现剧烈的疼痛
C.出现手的成角畸形
D.手的休息位发生改变
E.出现侧方摆动
285.关于断肢再植原则,下列哪项是错误的()。
A.首先进行彻底的清创 B.可交骨骼短缩 C.肌腱常作二期缝接D.主要的动、静脉均应做吻合 E.神经应一期修复
286.根据断肢损伤的性质,继肢一般可分为()。
A.切割性和撕裂性两大类
B.完全性与不完全性断肢两大类
C.撕裂性和辗压性两大类 D.切割性和辗压性两大类
E.部分离断和撕裂性离断两大类 287.肩关节周围炎()。
A.多见于青少年B.发病急,病程约数周C.晚间疼痛减轻D.可见典型疼痛孤E.肩关节外展受限
288.肱骨外上髁炎的病因,主要是()。
A.急性化脓性感染
B.结核
C.类风湿
D.风湿
E.慢性损伤
289.50岁,男性。肩病,僵硬,活动受限,颈部无症状,最大可能是()。A.颈椎病
B.胸廓出口综合征
C.臂丛神经炎
D.肩关节周围炎 E.脊髓空洞症 290.下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征()。
A.弹响指
B.弹响拇
C.板机指
D.鼓槌指
E.握拳尺偏试验阳性 291.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()。
A.机体抵抗力低B.细菌毒力过于强大C.治疗不及时和不恰当D.局部血运不好E.肢体活动过早
292.急性血源性骨髓炎最常见致病菌是()。
A.白色葡萄球菌
B.霉菌
C.金黄色葡萄球菌 D.大肠杆菌
E.肺炎双球菌 293.慢性骨髓炎迁延不愈,反复发作的最主要原因是()。
A.窦道的形成 B.死骨的残留
C.瘢痕组织增生
D.机体抵抗力低
E.细菌毒力太强 294.内生性软骨瘤的治疗方案应选择()。
A.乔除植入松质骨
B.肿瘤段切除
C.必要时可行人工关节置换手术
D.截肢术
E.放疗、化疗、手术相结合 295.骨软骨瘤临床表现为()。A.生长较快,伴明显疼痛
B.肿块明显,并可见其表面静脉怒张
C.X线检查见骨膜反应 D.本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能 E.肿块与周围界限不清 296.骨巨细胞瘤的性质,属于()。
A.良性
B.潜在恶性
C.恶性
D.高度恶性
E.性质不明 297.哪种结石易在碱性尿中形成()。
A.尿酸结石
B.磷酸盐结石
C.草酸盐结石
D.胱氨酸结石 E.黄嘌呤结石 298.在腹部平片不易显影的结石是()。
A.磷酸盐结石
B.草酸盐结石
C.尿酸结石
D.碳酸盐结石
E.混合结石 299.下面哪种血尿应考虑为上尿路结石()。
A.无痛性血尿
B.活动后血尿
C.终末血尿
D.初期血尿
E.血尿伴血块 300.左肾下盏多发性结石并明显扩张,最好的治疗方法是()。
A.肾盂切开取石 B.肾切开取石
C.肾切除
D.肾部分切除
E.体外震波碎石术
多选题:
67、有关溶血反应的治疗,应采取的措施包括()
A5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
B 20%甘露醇250ml静脉快速滴注 C 肝素治疗
D 输血浆
E 减慢输血速度至每分钟10滴 68、输血治疗的作用包括()
A输入抗体可杀灭细菌
B 可补充血容量 C 改善循环能力 D 增加血浆蛋白,使伤口愈合 E 改善凝血功能,有助于止血
69、预防急性肾衰的措施中,下列哪项措施是正确的()A 及时补充血容量不足
B 术中或术后少尿,可用速尿或甘露醇静滴
C 避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式 D 若有休克宜用去甲肾上腺素升压 E 误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠
70、下列哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现()
A 阵发性腹部绞痛
B 可有肠型和蠕动波
C 肠鸣音减弱或消失
D X线检查显示小肠、结肠内充气扩张
E 肠鸣音亢进伴气过水音 71、关于周围神经损伤手术的原则,下列哪项不正确()
A 手术要采用无创伤技术
B神经缝合要具有一定的张力
C 神经缝合处不能有瘢痕阻挡
D 神经松懈要从有瘢痕的部位开始游离
E 有神经缺损有可考虑行神经移植术
72、前交叉韧带重建常用的组织有()
A 髌腱 B 半腱肌 C 缝匠肌 D 扩筋膜 E 掌长肌腱 73、脊柱侧弯手术治疗的指征有()A Cobb角45°以上的青年型脊柱侧弯
B 支具治疗不能控制畸形发展,脊柱侧弯继续增加 C 保守治疗不能控制的成年患者的疼痛 D 骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯
E 尽量在早期进行手术,避免发生严重畸形
74、血流动力血监测中,以心排血量(CO)和体循环阻力(SVR)判断低血压原因时,可能出现的监测结果()
A 低排、低阻 B 高排、高阻 C 高排、低阻 D 低排、高阻 E以上全都是 75、烧伤治疗应用抗生素的原则()A 提倡经验用药
B 出现脓毒症早期表现时,无需等待细菌培养结果,立即经验用药
C出现脓毒症早期表现时,创面应外用敏感抗生素 D 高热时,不可停用抗生素
E 切痂手术开始时,应静脉给予敏感抗生素 76、下列并发症哪些与脾切除有关()
A 免疫功能低下 B 血小板减少 C 左膈下积液 D 左胸腔积液 E胃瘘 77、下列哪些类型的疝不必急诊手术()
A 易复性疝 B 难复性疝 C 股疝 D 绞窄性疝 E 滑动性疝 78、下列哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关()
A 静脉瓣膜功能不全 B 静脉壁薄弱 C 静脉内压力升高 D 深静脉血栓形成 E工作长久站立
79、胆道蛔虫病的早期临床表现有()
A剑突下钻钉样疼痛 B 右上腹轻度压痛 C 右上腹肌紧张 D 畏寒、高热 E 恶心、呕吐 80、下肢静脉瓣膜功能试验有()
A Buerger试验 B Trendelenburg试验 C Perthes试验 D Pratt试验 E Rovsing试验 81、大肠息肉中易癌变的是()
A 增生性息肉 B 绒毛状腺瘤 C 炎性息肉 D 家族性息肉病 E 管状腺瘤 82、肛管、直肠周围脓肿包括哪些主要类型()
A 肛周皮下脓肿 B 黏膜下脓肿 C 坐骨肛管间隙脓肿 D 骨盆直肠间隙脓肿 E盆腔脓肿 83,大隐静脉汇入深静脉前的属支包括()A,旋髂浅静脉 B,腹壁浅静脉 C,阴部外浅静脉 D,腹壁下静脉 E,股内侧浅静脉 84,急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,正确的是:()
A,病原菌由外界直接进入腹腔 B,空腔脏器穿孔 C,腹腔器官炎症蔓延扩散 D,腹壁血栓性静脉炎E,经血运到达腹膜
85,以下是急性化脓性腹膜炎的体征的是:()A,腹式呼吸减弱 B,腹壁静脉曲张 C,腹肌紧张 D,全腹压痛及反跳痛 E,肠鸣音减弱或消失 86,以下是急性化脓性腹膜炎手术指征的是:()A,弥漫性腹膜炎无局限趋势 B,观察12小时症状、体征加重
C,中毒症状明显,有休克表现 D,非手术治疗无效 E,原发性腹膜炎 87,符合胃十二指肠溃疡病手术适应证的是:()
A,瘢痕性幽门梗阻者 B,急性穿孔者 C,溃疡并发出血者 D,时常引起腹痛,消化不良,嗳气以及反酸者 E,巨大溃疡疑有恶变者 88,关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,下列正确的是:()A,一次出血量在1000—1500ml仍不止,短期内出现休克者 B,有多次出血史,在保守治疗期间又发生出血者 C,大量呕血,持续黑便,早期发生休克者
D,60岁以上患者出血不止者 E,出血后腹痛加重者 89,以下属于胃癌癌前病变的是:()
A,胃溃疡 B,胃粘膜肠上皮化生 C,慢性萎缩性胃炎 D,胃粘膜异型增生 E,慢性糜烂性浅表性胃炎
90,关于克罗恩病,以下正确的是:()A,常合并肠腔狭窄,肠梗阻 B,病变以回肠未端多见 C,病变呈跳跃性 D,很少合并肛周肛管感染 91.下列肝癌破裂出血的治疗方法,正确的是:()
A,肝动脉介入栓塞 B,肝功脉结扎 C,肝叶切除术 D,纱布填塞 E,门静脉结扎 92,若门静脉高压症患者突发呕血,治疗措施中包括以下:()
A,垂体加压素B,止血药物C,输血、补液D,急诊分流术E,三腔两囊管压迫止血 93,断流术的优点包括:()
A,肝功能要求不高 B,手术简便易推广 C,既能控制出血,又可保持向肝血流 D,术后肝性脑病发生率低 E,可明显降低门静脉压力 94,关于壶腹部癌的临床特点,正确的是:()
A,壶腹部癌可表现为间断性黄疸 B,壶腹部癌的症状出现较早,因而治疗效果比胰头癌好 C,患者可出现消化道症状 D,淋巴结转移常早于胰头癌 E,患者可有贫血、消瘦 95,男性,30岁,因心跳骤停经抢救后心跳恢复,而后出现呼吸困难,换气无力,下列患者可能出现的是:()A,血PH高于7.45 B,血PH低于7.35 C,血H+升高 D,血PCO2增高 E,血HCO3-降低
96,男性,20岁,急性阑尾炎术后第1天禁食,下列静脉应补充的是:()A,水分2000至2500ml B,5%碳酸氢钠250 ml C,氯化钾 3g D,氯化钠 4g E,葡萄糖150 g 97,输血时如出现循环超负荷时,下列正确的是:()
A,立即停止输血B,给氧C,患者平卧,头侧一边,防止血性泡沫痰误吸D,使用强心、利尿剂,去除过多的体液E,四肢轮流扎止血带 98,关于中心静脉压,正确的是:()
A,正常范围为5~10 cmH2O
B,指上腔静脉或下腔静脉内的压力
C,反映全身血容量和心功能
D,低于正常提示回心血量不足E,高于正常提示心衰可能。99,男性,30岁,胸部创伤伴失血性休克,伤后发生急性肾衰竭,下列是急性衰竭发病机制的是:()
A,肾缺血
B,肾小球内皮细胞变性坏死
C,肾小管细胞变性坏死 D,休克
E,肾脏缺血、再灌注损伤
100,男性,20岁,闭合性肝破裂伴大出血休克,经紧急施行肝破裂修补术后控制出血。伤后第3天发生ARDS,考虑ARDS的发病基础是:()
A,肝损伤
B,全身炎症反应
C,休克
D,感染
E,应激反应
单选题参考答案:
201.A 202.C 203.B 204.C 205.C 206.A 207.C 208.E 209.E 210.D 211.C 212.B 213.C 214.C 215.B 216.D 217.C 218.D 219.C 220.D 221.E 222.C 223.E 224.B 225.B 226.D 227.C 228.D 229.B 230.C 231.D 232.C 233.C 234.A 235.E 236.C 237.E 238.D 239.D 240.D 241.D 242.C 243.A 244.D 245.D 246.C 247.D 248.B 249.E 250.D 251.E 252.C 253.B 254.C 255.D 256.A 257.B 258.E 259.B 260.D 261.A 262.C 263.C 264.C 265.B 266.C 267.E 268.D 269.E 270.D 271.C 272.D 273.C 274.D 275.B 276.C 277.C 278.B 279.E 280.E 281.C 282.B 283.C 284.D 285.C 286.B 287.E 288.E 289.D 290.D 291.C 292.C 293.B 294.A
295.D
296.B 297.B 298.C 299.B 300.D 多选题参考答案:
67,ABCD 68,ABDE 69,ABCD 70,ABE 71,BD 72,AB 73,ABC 74,ACD 75,BE 76,ACDE 77,ABCE 78,ABCE 79,ABE 80,BCD 81,BDE 82,ABCD 83,ABCE 84,ABCE 85,ACDE 86,ABCD 87,ABCE 88,ABCD 89,ABCD 90,ABC 91,ABCD 92,ABCE 93,ABCD 94,ABCE 95,BCDE 96,ACDE
97,ABDE 98,ACDE 99,ACDE 10
100,ABCE
第四篇:心胸外科题库
胸外科题库
一、名词解释
1反常呼吸:是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬起。
2纵膈扑动: 是在开放性气胸时,呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化,使纵膈在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。3凝固性血胸:当血液在胸腔迅速积聚且积血量超过肺、心包及膈肌运动所起的去纤维蛋白作用时,胸腔内积液发生凝固,成为凝固性血胸。创伤性窒息:是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害,是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合征。5 Horner综合征:肿物压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。休克:休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减,组织血液灌注不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受伤为特征的病理性综合征。呼吸衰竭:呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。DIC: 是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。
9心肌梗死:是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一节段的冠状动脉供血急剧减少或中断,所引起的心肌缺血性的坏死。
二、简答
1、低钾血症、高钾血症的临床表现和处理:(1)低钾血症临表:①肌无力,一般先出现四肢软弱无力,后延及躯干和呼吸肌。严重者出现软瘫、腱反射减弱或消失②消化道功能障碍,恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失等肠麻痹③心功能异常 主要为传导阻滞和节律异常④代谢性碱中毒 头晕、昏迷、手足抽搐麻木等。
处理:①病情观察 检测心率、心律、心电图及意识②减少钾的丢失,遵医嘱予以止吐、止泻等治疗③遵医嘱补钾 尽量口服补钾,多进食含钾丰富的食物如肉类、牛奶、香蕉、橘子汁等。见尿补钾,先了解肾功,每小时尿量>40ml。控制浓度,速度不宜过快,控制总量。
(2)高钾血症临表:①因神经肌肉应激性改变,病人很快由兴奋转为抑制状态,神志淡漠、感觉异常、腹胀和腹泻等。②严重者微循环障碍,皮肤苍白、湿冷、青紫及低血压。也可有心动过缓、心律不齐。③心搏骤停
处理:①病因治疗,治疗原发病②禁钾 停用一切含钾③降低血清钾浓度 促进K(+)转入细胞内和排泄④对抗心律失常
2、低钠血症、高钠血症的临床表现和处理:
(1)低钠血症临表:①轻度 血清钠<135mmol/L,病人感疲乏头晕、手足麻木,尿量增多;②中度 血清钠<130mmol/L,还伴恶心呕吐、脉搏细数、食物模糊、血压下降,脉压减小,尿量减少;③重度 血清钠<120mmol/L,常发生休克。神志不清,木僵,昏迷或四肢痉挛性抽搐,腱反射减弱或消失。
处理:遵医嘱补充等渗或高渗盐水以维持充足液体量,去除诱因,实施补液疗法,轻、中度者,一般补充5%葡萄糖盐溶液,重度者先输晶体溶液,后输胶体,然后再输注高渗盐水。
(2)高钠血症临表:①轻度 缺水量占人体的2%-4%,口渴;②中度 缺水量占人体的4%-6%,极度口渴、烦躁、乏力、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿比重增高;③重度 缺水量>体重6%,除上述症状,还可出现脑功能障碍,躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷。
处理:①去除诱因,防止液体继续丢失;②鼓励病人多饮水,无法口服者经静脉输入。
3、常见心律失常心电图特点
(1)窦性心动过速:成人窦性心律频率>100次/分,大多在100-180次/分之间,P波正常,每个P波后有一个QRS波,PR间期和QRS波均正常。
(2)窦性心动过缓:成人窦性心律频率40-60次/分,常同时伴窦性心律不齐(即不同PP间期之间>0.12秒)。(3)房早:P波提前出现,形态与窦性P波不同,提前P波的P-R间期>0.12秒,QRS波群形态正常,期前收缩后常见不完全性代偿间歇。
(4)房扑:P波消失,代之以锯齿状波动,即F波,心房率250-350次/分.QRS波群形态正常
(5)房颤:P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态振幅各不相同,称f波,频率350-600次/分.心室律极不规则,多在100-160次/分之间。QRS波群形态一般正常。
(6)室性期前收缩:QRS波群提前出现,形态宽大畸形,时限超过0.12秒,其前无P波,T波与QRS波群主波方向相反,期前收缩后有一完全性代偿间歇。(7)室性心动过速:连续出现三个或三个以上室性期前收缩,QRS波群宽大畸形,时限大于0.12秒,T波与QRS波群主波方向相反,心室率一般100-250次/分,房室分离,产生心室夺获
(8)室扑:正弦波图形,波幅宽大而规则,频率150-300次/分。
(9)室颤:形态振幅及频率完全不规则的颤动波,频率150-500次/分,无法辨别QRS波群、ST段及T波。
4、试述胸部的解剖生理
胸部由胸壁、胸膜和胸内器官三部分组成。
胸壁有胸椎、胸骨和肋骨组成的骨性胸廓及附着的肌群、软组织和皮肤组成。骨性胸廓具有支撑、保护胸腔内器官并参与呼吸作用。
胸膜及胸膜腔 胸膜腔为潜在的密闭腔隙,其内有少量浆液起润滑作用。腔内压力维持在-10~-8cmH2O,吸气时负压增大,呼气时减小。负压的稳定对维持正常呼吸非常重要,并防止肺萎缩。
5、试述肺的生理功能 1)呼吸功能
通气功能:吸气时,肋间肌和膈肌收缩,胸膜腔容积增大,负压增高,肺组织膨胀,肺内压随之下降,气体经呼吸道进入肺泡。呼时,肋间肌和膈肌松弛,胸膜积减少压增高,负压降低,肺内压增高,气体经呼吸道排出体外。
换气功能:肺内的气体交换在肺泡和毛细血管之间进行。
2)非呼吸功能:通过呼吸调节血浆中的碳酸含量维持人体内的酸碱平衡。
6、试述食管的解剖生理: 食管有3处生理狭窄:第一处在食管入口处,第二处在主动脉弓水平,有主动脉和左主支气管横跨食管,最后一处在食管穿膈肌裂孔处,这3处常为肿瘤、憩室、瘢痕性狭窄等病变的区域。
食管壁由内向外由黏膜层、粘膜下层、肌层和外膜构成,无浆膜层是术后易发生吻合口瘘的因素之一。食管的血液供应来自不同的动脉,呈节段性,动脉间虽有交通支,但不丰富。特别是主动脉弓以上部位血液供应差,故食管术后愈合能力较。
7、食管癌术后的饮食护理:
1)患者一般于手术后5~7天开始饮水及进食,应先试喝水,若无不适,再开始进流食,并注意观察患者进食后的反应,如有无腹痛、腹泻、反流等,宜少食多餐,保持每日6~8次,每2小时100ml。
2)应给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流食,根据患者进食后的反应,逐渐改变进食的质和量。若无特殊不适3周可进普食。
3)嘱咐患者进食后2小时内不要平卧,保持半卧位,以防发生倒流及反流性食管炎。
8、食管癌术后发生吻合口瘘的原因及处理措施
原因:是食管癌术后的严重并发症,发生率为5%左右。其发生原因与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘一般在术后4~6天发生,也可更迟。处理措施:
1)嘱患者立即禁食2)行胸腔闭式引流术并按常规护理。3)遵医嘱抗感染治疗及营养支持。4)严密观察生命体征。5)需再次在手术者,积极做好术前准备。
9、大咯血的处理原则: 1)一般处理
对大咯血病人要求绝对卧床休息。医护人员应 指导病人取患侧卧位,并做好解释工作,消除
病人的紧张和恐惧心理。咯血期间,应尽可能减少一些不必要的搬动,以免途中因颠簸加出血,窒息致死。同时,还应鼓励病人咳出滞 留 在 呼吸道的 陈 血,以免造成呼吸道阻塞和肺不张。2)药物止血治疗
①垂体后叶素:可直接作用于血管平滑肌,具有强烈的血管收缩作用。使肺小动脉的收缩,肺内血流量锐减,肺循环压力降低,从而有利于肺血管破裂处血凝块的形成,达到止血目的。②血管扩张剂:通过扩张肺血管,降低肺动脉压及肺楔压及肺楔嵌压;同时体循环血管阻力下降,回心血量减少,肺内血液分流到四肢及内脏循环当中,起到“内放血”的作用。造成肺动脉和支气管动脉压力降低,达到止血目的
10、试述1型呼衰和2型呼衰的区别,为什么2型呼衰要持续低流量吸氧? 1)区别: I型呼吸衰竭: 主要由肺实质病变引起。血气主要改变是动脉氧分压下降,这类患者常伴有过度通气,故动脉PCO2常降低或正常。由于肺部病变,肺顺应性都下降,换气功能障碍是主要的病理生理改变,通气/血流比例失调是引起血氧下降的主要原因。
Ⅱ型呼吸衰竭: 又称通气功能衰竭。动脉血气改变特点是PCO2增高,同时PO2下降。可由肺内原因(呼吸道梗阻,生理死腔增大)或肺外原因(呼吸中枢或胸廓的异常等)引起。基本的病理生理改变是肺泡通气量不足。
2)Ⅱ型呼吸衰竭会有二氧化碳潴留,当血中二氧化碳潴留的量达到一定程度时,会刺激化学感受器,兴奋呼吸中枢,高流量吸氧会降低二氧化碳潴留,血中二氧化碳的量不能刺激化学感受器引起呼吸中枢兴奋,导致呼吸的减弱甚至停止。
11、肋骨骨折的处理原则
闭合性肋骨骨折:1)固定胸廓,处理反常呼吸2)镇痛3)必要时建立人工气道4)合理应用抗生素,预防感染。
开放性肋骨骨折:1)胸壁伤口彻底清创,对肋骨断端行内固定。2)肋骨骨折致胸膜刺破者,需行胸腔闭式引流术。
12、胸腔壁式引流的护理要点?
1)保持管道密闭性: 引流管周围用纱布严密包裹:水封瓶长玻璃管末端入水中3~4cm,并始终保持直立;更换引流瓶或搬动病人时,要双向夹闭引流管。2)严格无菌操作,防止逆低于行性感染:保持引流装置无菌,每周更换一次引流瓶;引流瓶低于胸壁引流口60~100cm。
3)观察引流,保持引流通畅:观察并准确记录引流液的色、质、量,定时挤压引流管;密切注意水封瓶玻璃管中水柱波动情况,以判断引流是否通畅:嘱患者半坐卧位,鼓励其咳嗽及深呼吸,以促进积液积气的排出,促进肺复张。
13、胸腔闭式引流管的拔管指征及拔管后观察要点?
拔管指征:一般置管48~72小时后,引流瓶中无气体溢出,且引流颜色变浅,24小时引流量《50ml,脓液<10ml,胸部x线示肺复张良好无漏气,病人无呼吸困难,即可考虑拔管。观察要点:拔管后24小时内,应注意病人是否有胸闷、呼吸困难、渗血渗液和皮下气肿等,如发现异常及时通知医师处理。
14、大量胸腔积液者,每次抽液量不能超过多少?为什么?
每次抽液量不超过1000ml,大量积液排除后,一是会导致肺 快速复张,肺压力减小,使得血管外压力减小,血管内液体会渗到肺泡、组织间隙,引起肺水肿。二是下导致胸腔压力急剧下降,从而导致纵膈扑动,从而危及生命。
15、高热患者的护理
1)加强观察:每4小时测量一次体温,待体温恢复正常3天后,改为每日1~2次。测量同时注意观察患者面色、呼吸、脉搏及出汗等体征,必要时监测血压。
2)降温:遵医嘱选用物理降温或者药物降温。30分钟后测体温1次,并绘制在体温单上,做好交班。3)饮食调养:鼓励患者进食高营养、易消化的流质或者半流质食物,少量多餐。鼓励患者多饮水,每日2500~3000ml。4)促进舒适、预防并发症:
① 保证休息:高热者应绝对卧床休息,以减少能量消耗,利于机体康复,为患者提供安静、温度适宜的休息环境。
② 口腔护理:应在晨起、餐后、睡前协助患者做好口腔护理。
③ 皮肤护理:患者退热期大量出汗,应及时擦干汗液,更换衣服和床单,防止受凉,保持皮肤清洁、干燥。④ 心理护理:护士应经常询问患者,关心了解患者感受,耐心解答各种问题,给予患者心理上的安慰和支持。
⑤ 安全护理:高热患者可能会出现谵妄、惊厥、躁动不安,应注意防止出现坠床、舌咬伤等安全隐患,必要时可使用床档或约束带固定。⑥ 健康教育:教会患者及家属准确监测体温及物理降温的方法;教育患者加强营养、科学锻炼,以增强体质,提高防病能力。
16、冷、热疗的作用及禁忌症 1)冷疗作用:
①控制炎症扩散 ②减轻局部组织充血或出血 ③减轻疼痛 ④降低体温 ⑤保护脑细胞 冷疗禁忌症:
① 组织损失部位 ②循环障碍 ③慢性炎症或深部化脓病灶部位 ④水肿部位 ⑤冷过敏者 ⑥禁忌冷疗部位:a枕后、耳廓、阴囊等处,以防冻伤b心前区,以防引起心律失常c腹部,以防腹泻d足底,以防末梢血管收缩影响散热,或引起一过性冠状动脉收缩。
2)热疗作用:①促进炎症消散或局限②减轻深部组织充血③减轻疼痛④保暖
热疗 禁忌症:
①未明确诊断的急性腹痛 ②面部危险三角区感染 ③脏器出血 ④软组织扭伤或挫伤早期 ⑤恶性肿瘤部位 ⑥金属移植部位 ⑦急性炎症反应
17、压疮的分期及预防措施 分期:
1)淤血红润期:局部皮肤组织受压或潮湿刺激后,出现红肿,热,麻木或触痛,30分钟后不见消退.2)炎性浸润期:红肿部位继续受压,受压部位皮肤转为紫红色,压之不退色,皮下产生硬结,表皮有水疱生成,患者有痛感.3)溃疡期:浅度溃疡期表现为表皮水疱破溃,创面渗出黄色的液体,后期流出脓液,溃疡形成,疼痛加剧.坏死溃疡期表现为局部组织坏死发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染向周围及深部扩展,可达骨骼甚至引起败血症,造成全身感染,危及患者生命.预防措施: 1)避免局部组织长期受压
2)避免潮湿,摩擦因素的刺激
3)促进局部血液循环:对长期卧床的患者,每日应进行主动或被动的全范围关节运动;定期为患者温水擦浴,按摩受压部位。
4)改善机体营养状况.18、纤支镜检查的目的及注意事项
1)目的: 用于清除粘稠的分泌物,粘液栓或异物,行支气管肺泡灌洗,局部止血及用药治疗,引导气管导管,进行经鼻气管插管等
2)纤支镜检查时应注意:①检查前4小时禁饮食,检查后2小时内禁水、禁食,然后饮水少量,如无呛咳即可进食。②活动牙要预先取出放好。③纤支镜系通过鼻腔或口腔插入肺中,插入前要做咽部麻醉,故一般无甚痛苦。④检查后少讲话,多休息,不可用力咳嗽、咯痰。
19、冠状动脉造影的目的及术后护理
目的:用于诊断冠心病,明确冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环状况
术后护理:
1)术后动脉穿刺部位按压15~20分钟以彻底止血,加压包扎,沙袋压迫6h,术侧肢体制动12小时。
2)
注意观察穿刺部位有无出血、血肿及足背动脉搏动情况 3)给予心电监测,密切观察患者心率、血压、及心电图变化
4)
术后若无恶心、呕吐不适可进饮食,多饮水,促进造影剂排出。
20、肺功能的常用指标及意义
1)最大自主分钟通气量(MVV):用以了解肺组织的弹性、气道阻力、胸廓的弹性和呼吸肌的力量,常用于胸腹部手术前肺功能的评价。判定:实测值与预计值的百分比,小于80%为降低。
2)用力肺活量(FVC):低于预计值的80%即为降低,80%-60%-40%分别为轻中重度降低。
3)第一秒用力呼气容积(FEV1):是常用且较敏感的检测大小气道气流受阻的肺功能指标;用于评价支气管解痉药物疗效;是气道阻塞可逆性的判定指标。当FEV1实测值/预计值(%)小于70%时即为降低,4)三项指标均>60%患者可耐受全肺切除术,>50%耐受肺叶切除术,>40%可耐受开胸手术。
21、胃肠减压的目的:
1)解除或缓解肠梗阻所致的症状
2)进行胃肠道手术的术前减少胃肠准备,以减少胃肠胀气。
3)术后引流出胃肠内积液积气,减轻吻合口的张力,促进吻合口愈合。4)通过对胃肠减压引流液的 判断,观察病情变化并协助诊断。
22、心功能分级:
根据病人的自觉活动能力划分为以下四级: 一级:病人患有心脏病,但活动量不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。
二级:心脏病病人,体力活动轻度受限制。休息时无自觉症状,但平时一般的活动可出现上述症状,休息后症状很快缓解。
三级:心脏病病人,体力活动明显受限制。休息时无症状,小于平时一般的活动量即可出现上述症状,休息较长时间后症状可缓解。有轻度脏器淤血表现。
四级:心脏病病人,不能从事任何体力活动。休息时也出现心衰的症状,体力活动后加重,有严重脏器淤血表现。
23、心力衰竭的临床表现及护理
临床表现
1)左室衰竭 主要表现为肺循环淤血和心排血量降低的综合征。
症状:
① 呼吸困难 为左心室衰竭较早出现和最常见的症状。
② 咳嗽咳痰与咯血 多在体力劳动或夜间平卧时加重,同时咳出白色浆液性泡沫痰。
③ 疲劳乏力、头晕、心悸 ④ 少尿及肾功能损害症状 体征:
① 心脏增大,心动过速 ② 心室抬举样搏动
③ 第三心音 常可听到较响的第三心音。第三心音奔马律与左心室舒张早期充盈率突然下降有关。
④ 第四心音 可听到第四心音或房性奔马律。⑤ 肺部湿啰音 由于肺毛心血管压增高,液体可渗出至肺泡而出现湿啰音,开始两肺底闻及湿性啰音,随病情加重湿性啰音可遍及全肺。2)右室衰竭
右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血。症状 : ①胃肠道症状:胃肠道及肝淤血,可引起食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘及上腹疼痛等症状。
②重力性水肿 病人离床行走时可发生踝部水肿水肿。③呼吸困难
④肾脏淤血 引起尿量减少、夜尿增多、蛋白尿和肾功能减退。
体征: ①水肿 是右心衰的典型体征,首先出现于身体下垂部。水肿为对称性、凹陷性。
①颈静脉充盈或怒张 当压迫病人肝或上腹部时,由于静脉回流增加,可见到颈外静脉充盈加剧或怒张,称肝颈反流征阳性。
③肝肿大和压痛和慢性肝功能损害。
④心脏体征:右室肥厚、右室抬举性搏动、右室奔马律。⑤胸腔积液和腹水。
3)全心衰竭 此时左、右心衰的临床表现同时存在。全心衰竭时,肺淤血可因右心功能不全、右心排血量减少而减轻,固表现为呼吸困难减轻而发绀加重。
24、心衰的护理措施
1)给氧 给予氧气吸入,根据缺氧的轻重程度调节氧流量。2)休息与活动 减少机体耗氧、减轻心脏负担。让病人取半卧位或端坐3)4)5)6)7)8)
位安静休息,限制活动量,尽量减少活动中的疲劳。
呼吸状况检测 如呼吸困难的程度、发绀情况、腹部啰音的变化;血气分析和血氧饱和度等,以判断药物疗效和病情紧张。
输液的护理 控制输液量和速度,并告诉病人及家属此做法的重要性、以防其随意调快滴速,诱发急性肺水肿。
饮食与护理 护士应严格掌握、记录每日液体入量、食盐摄入量,食盐量每日不超过5克。
使用血管扩张剂的护理 监测血压
皮肤护理 保持床褥平整、柔软、干燥。使用利尿剂的护理 遵医嘱正确使用利尿剂,并注意观察和预防其不良反应。
25、化疗药物的毒副作用有哪些
1)局部反应: A.静脉炎: B.局部组织坏死 2)骨髓抑制:
3)胃肠毒性:大多数化疗药物可引起胃肠道反应,表现为口干、食欲不振、恶心、呕吐,便秘、麻痹性肠梗阻、腹泻、胃肠出血及腹痛也可见到。
4)免疫抑制:化疗药物一般多是免疫抑制药,对机体的免疫功能有不同程度的抑制作用。
5)肾毒性:主要表现为肾小管上皮细胞急性坏死、变性、间质水肿、肾小管扩张,严重时出现肾功衰竭。
6)肝损伤:化疗药物引起的肝脏反应可以是急性而短暂的肝损害,临床可表现为肝功能检查异常、肝区疼痛、肝肿大、黄疽等。
7)心脏毒性:临床可表现为心率失常、心力衰竭,心电图出现异常。
8)肺毒性:少数化疗药物可引起肺毒性,表现为肺间质性炎症和肺纤维化。临床可表现为发热、干咳、气急,多急性起病,伴有粒细胞增多。
9)神经毒性:部分化疗药物可引起周围神经炎,表现为指(趾)麻木、腱反射消失,感觉异常,有时还可发生便秘或麻痹性肠梗阻。
10)脱发
26、化疗药物外渗的处理措施
发现药物外渗或怀疑有外渗时采取以下处理措施:
立即停止输液或静脉注射,保留穿刺针头,利用此针头尽量回抽渗漏在皮下的药液,由保留针头注入相应的细胞毒药物拮抗剂后拔针并于局部皮下注入解毒剂。地塞米松5 mg+利多卡因100 mg局部封闭,每日1次,连续3天。以减轻局部疼痛和炎症反应;抬高患肢,避免剧烈活动。
第五篇:题库六(137)
题库六
1.中国共产党成立前.宣传马克思主义影响最大的刊物是___B___。A.李大钊主编的《每周评论》B.陈独秀主编的《新青年》
C.毛泽东主编的《湘江评论》
2.1942年延安整风运动的方针是___C___。
A.坦白从宽.抗拒从严 B.挽救失足者 C.惩前毖后,治病救人 3.党的十三大报告在总结十一届三中全会以来取得的历史成就的基础上,系统地阐明了(B)。
A、有计划的商品经济理论 B、社会主义初级阶段理论
C、社会主义市场经济任务
4.1949年1 0月1日.中华人民共和国成立。新中国的建立,标志着近代以来中国面临的争取__C____这个历史任务的基本完成,从而为中国人民集中力量进行建设,以实现国家的繁荣富强和人民的共同富裕,创造了前提,开辟了道路。A.自立于世界民族之林B.实现四个现代化C.民族独立、人民解放 5.1925年在上海爆发的震惊中外的____C__,标志着大革命高潮的到来。A.一二·九运动 B.五·二O运动 C.五卅运动
6.遵义会议改组了中央领导机关。在行军途中又成立了由___A___组成的三人军事领导小组。
A.毛泽东周恩来王稼祥 B.周恩来毛泽东张闻天 C.博古朱德毛泽东
7.抗日民主政权的“三三制”原则是指__C____。
A.进步势力、中间势力、顽固势力各占三分之一 B.共产党、国民党、民主党派各占三分之一 C.共产党员、党外进步分子、中间分子各占三分之一
9.抗日战争时期.中国共产党领导的各抗日根握地实行的政权形式是__B____。A.联合政府 B“三三制”政权 C.共产党一党执政
10.2010年2月,中共中央印发的《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》,共有18条。其中,“廉洁从政行为规范”一章,规定了领导干部从政行为八大方面的“禁止”,并详细列出(C)种不准行为。A、50 B、51 C、52 11.2011年3月14日,十一届全国人大四次会议审议通过《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》。“十二五”规划的主线是(C)。A、科学发展 B、深化改革开放 C、加快转变经济发展方式 12.随着马克思主义同中国工人运动的结合日益紧密、建立统一的中国共产党的条件日益成熟。在共产国际代表的促进下,中共一大于__C____在上海召开。
A.1921年6月20日 B.1921年7月1日 C.1921年7月23日
13.区别新民主主义革命与旧民主主义革命的根本标志是__B____。A.革命对象不同 B.革命领导权不同 C.革命前途不同
14.将中国革命分为“两步走”的理论是在___B___提出的。
A.中共一大 B.中共二大 C.中共三大
15.毛泽东提出“政权是由枪杆子中取得的”思想是在__B____。
A.南昌起义时 B.八七会议上 C.文家市决策时
16.1946年8月.毛泽东在延安会见美国进步女记者安娜·路易斯·斯特朗时提出了__C____的著名论断。
A.枪杆子里面出政权 B.东风压倒西风 C.一切反动派都是纸老虎
17.长征途中,红军冲出敌人包围是在__B____后。A.四渡赤水
B.渡过金沙江 C.强渡大渡河
18.1942年5月,八路军副参谋长___B___在指挥八路军总部进行反“扫荡”战斗时,不幸中弹,壮烈牺牲殉国。A.朱端 B.左权 C.黄公略
19.明确规定日本侵略中国的领土,满洲、台湾、澎湖列岛等地必须归还中国的文件是__C____。
A.《凡尔赛合约》 B.《九国公约》 C.《开罗宣言》 20.1945年8月国共两党重庆谈判,签订的协议是__A____。A.《双十协定》 B.《停战协定》 C.《共同纲领》
21.全面内战爆发的标志是1946年6月国民党首先进攻__A____。A.中原解放区 B.陕甘宁解放区 C.豫皖苏解放区
22.从近代到建国前我国第一次取得对外反侵略战争胜利的是__A____。A.甲午战争 B.抗日战争 C.解放战争
23.以下对解放战争时期反蒋斗争第二条战线的准确表述是___C__。A.国统区的学生运动 B.国统区的工农运动 C.国统区的民主运动
24.新中国成立后确立的__C____制度,对祖国统一、民族平等、民族团结和地区发展具有重要意义。
A.联邦制 B.邦联制 C.民族区域自治
25.1925年1月11日至22目,中国共产党在上海举行___C___。这次大会明确提出了无产阶级在民主革命中的领导权和工农联盟问题。
A.第五次全国代表大会 B.中央执行委员会特别会议 C.第四次全国代表大会
26.中国共产党是根据自身的纲领和章程,按照__C____组织起来的统一整体。A.民主制 B.集中制 C.民主集中制
27.历史已经判明:“文化大革命”是一场___B___。A.一个阶级推翻一个阶级的政治大革命 B.给党、国家和各族人民带来严重灾难的内乱 C.群众运动
28,1979年12月13日,邓小平发表___B___的讲话,成为党的十一届三中全会的主题报告。
A.《关于建国以来党的若干历史问题的决议》 B.《解放思想,实事求是,团结一致向前看》 C.《实践是检验真理的唯一标准》
29.抗日战争时期为解决经济上的困难,党在解放区领导了___B___。A.延安整风运动 B.大生产运动 C.三三制政权建设运动 30。中国共产党的七大是在___A___召开的。
A.延安 B.瑞金 C.西柏坡
31.毛泽东对上海的___A___给予高度评价,称其意义“不下于淮海战役”。A.平抑“二白一黑”** B.解放初期的社会改造 C.解放上海
32.2002年1月通过的十六大党章、把___C___作为党的指导思想写进党章: A.毛泽东思想 B.邓小平理论 C.“三个代表”重要思想
33.1923年6月在广州召开了党的三大,正式决定用__C__的形式实现国共合作。A.党外联合 B.部分党小组加入国民党 C.共产党员以个人身份加入国民党
34.1937年8月,在抗日战争刚刚爆发的转折关头,中共中央政治局召开的__B____,通过了《抗日救国十大纲领》,阐述了中国共产党在抗日战争时期的基本政治主张
A.瓦窑堡会议 B.洛川会议 C.延安会议
35.为了驳斥“亡国论”和“速胜论”的错误观点,系统阐述党的抗战方针,毛泽东于1938年5月写了___A___这篇重要文章。
A.《论持久战》 B.《论联合政府》 C.《中国革命和中国共产党》
36.1936年12月12日,东北军一部以迅速行动包围临潼华清池,扣押了蒋介石。张学良和杨虎城向全国发出停止内战、一致抗日的通电。这便是震惊中外的___C___。
A.上海事变 B.南京事变 C.西安事变
37.五四运动后期,中国__B____以自己特有的组织性、纪律性和坚定的革命性:在运动中发挥了主力军的作用。
A.农民 B.工人阶级 C.小资产阶级
38.延安整风运动使中国共产党的干部在___A___上达到了高度的一致。A.思想 B.组织 C.政治
39.《为人民服务》是毛泽东同志在纪念___A___追悼会上的讲话。A.张思德 B.白求恩 C.刘胡兰
40.十七届五中全会提出,【C 】是一个民族的精神和灵魂,是国家发展和民族振兴的强大力量。
A.道德 B.文明 C.文化
41、中国共产党第一次全国代表大会于(B)在上海举行
A、1921年7月1日 B、1921年7月23日 C、1921年7月31日
42、中国共产党成立后“中国革命的面貌焕然一新”,不体现其“新”的是(C)A、以社会主义、共产主义为远大目标 B、以马克思主义为指导 C、以武装斗争为主要方法 43、1924年6月,黄埔军校成立,它是中国近代历史上国共两党合作创办的第一所革命的军政学校。共产党人(B)任该校的政治部主任。A、陈独秀 B、周恩来 C、毛泽东
44、(A)是中国颂扬俄国十月革命的第一人。
A、李大钊 B、陈独秀 C、毛泽东 45、1927年8月,党在八七会议上确定了(B)的方针。
A、建立革命军队 B、土地革命和武装起义 C、创建革命根据地
46、最先在中国提出“中国共产党”这个名称的是(C)A、李大钊 B、陈独秀 C、蔡和森
47、井冈山革命根据地的建立和巩固的重大意义是(C)A、是我党独立领导武装斗争,创建人民军队开始 B、确立了以毛泽东为核心的党中央正确领导 C、开辟农村包围城市,最后夺取全国胜利道路 48、1927年10月,毛泽东率领秋收起义的部队到达湘赣边界山区,开辟了(B)
A、湘赣革命根据地 B、井冈山革命根据地 C、赣东北革命根据地
49、与中共“一大”相比较,中共“二大”最重要的贡献是确定了(B)A、以工人运动为中心任务 B、在民主革命阶段的纲领 C、民主集中制的组织原则
50、党的四大决定在国民党及其他重要政治团体中组织党团,并决定正式成立(C)
A、中央执行委员会 B、中央劳动组合书记处 C、中央组织部
51、国共十年对峙时期,以毛泽东为代表的中国共产党人之所以能开创出以农村包围城市的中国革命道路,其主要原因是(C)
A、总结了大革命失败的教训 B、进攻长沙遭到严重挫折 C、井冈山具备开创根据地的良好条件
52、红色割据和军阀割据的本质区别是(B)
A、手段不同 B、性质不同 C、前途不同
53、大革命的失败,使中国共产党得到的最深刻的教训是(A)A、无产阶级必须掌握革命领导权和革命武装 B、要建立巩固的工农联盟 C、要警惕统一战线内部的野心家
54、全国第一个农村革命根据地是(A)
A、井冈山革命根据地 B、鄂豫皖革命根据地 C、左、右江革命根据地
55、国共十年对峙时期的土地革命与新中国成立以后的土地改革政策不同的是()
A、依靠贫农、雇农的政策 B、对待富农经济的政策 C、耕者有其田的政策
56、较之南昌起义,秋收起义最明显的特征是(A)
A、开始使用工农革命军的旗号 B、以夺取城市为目标 C、余部转移到农村
57、衡量一个马克思主义政党是否先进,归根到底要看(C)
A、是否以国家利益为宗旨 B、是否具有鲜明的无产阶级的阶级性
C、在推动历史发展前进中的实际作用
58、中国共产党七大提出建立新民主主义革命中国的具体方案是(B)A、打倒国民党,建立民主联合政府
B、废除国民党的***,建立民主联合政府 C、打败日本侵略者,打倒蒋介石
59、毛泽东在《论十大关系》中提出的中国社会主义建设的基本方针是(C)A、不要四面出击 B、调整、巩固、充实、提高 C、调动一切积极因素为社会主义事业服务 60、1941年-1942年,中共在根据地建设中,为争取抗日战争胜利奠定物质基础的措施是(C)
A、整风运动 B、反“扫荡”运动 C、大生产运动
61.1921年7月23日,党的一大在(C)开幕,最后一天的会议转移到浙江嘉兴南湖举行。党的一大召开宣告中国共产党正式成立。A、北京 B、广州 C、上海
62.1922年5月,根据党的决定,由中国劳动组合书记部发起,在广州举行(A)。A、第一次全国劳动大会 B、第二次全国劳动大会 C、第三次全国劳动大会 63.党的三大决定共产党员以个人身份加入国民党,实现国共合作,同时必须在政治上、思想上和组织上保持自己的(A)。A、独立性 B、先进性 C、平等性
64.(A)打响了武装反抗国民党反动派的第一枪,标志着中国共产党独立地领导革命战争、创建人民军队和武装夺取政权的开始。A、南昌起义 B、秋收起义 C、广州起义
65.1927年9月进行的三湾改编提出“(C)”的重要原则,是把工农革命军建设成为无产阶级领导的新型人民军队的重要开端。
A、支部建在军事指挥机关 B、支部建在师部 C、支部建在连上 66.1928年6月18日,中国共产党(C)全国代表大会在莫斯科举行。
A、第四次 B、第五次 C、第六次
67.1929年6月,中共中央召开满洲工作会议,决定由(A)出任中共满洲省委书记。
A、刘少奇 B、张浩 C、郭隆真
68.(C),中国共产党红四军第九次代表大会在福建省上杭县古田村召开,即著名的古田会议。会议解决了如何把一支以农民为主要成分的军队建设成为党领导下的新型人民军队的问题。
A、1927年12月 B、1928年12月 C、1929年12月
69.1931年9月18日,日本关东军蓄意炸毁沈阳北部柳条湖附近南满铁路路轨,反诬是中国军队所为,突然进攻沈阳北大营中国军队,发动 了(A)。A、九一八事变 B、八一三事变 C、一二.八事变
70.1931年11月7日,中华苏维埃第一次全国代表大会在(A)召开,宣告中华苏维埃共和国临时中央政府成立。A、瑞金 B、兴国 C、宁都
71.(B),中央苏区第五次反“围剿”失败,中央红军主力被迫实行战略转移,开始了二万五千里长征。
A、1934年9月 B、1934年10月 C、1934年11月
72.1935年1月召开的(B),确立了毛泽东在党和红军中的领导地位,在极其危急的情况下挽救了党、挽救了红军、挽救了中国革命,是党的历史上一个生死攸关的转折点。
A、古田会议 B、遵义会议 C、黎平会议
73.1935年12月9日,在中国共产党的组织和领导下,针对日本制造的“华北
事变”,(A)学生首先举行了声势浩大的抗日救亡示威游行活动,这次运动史称一二?九运动。
A、北平B、上海 C、南京
74.(B),中国共产党在陕北瓦窑堡召开了政治局扩大会议,确定了建立抗日民族统一战线的新策略。
A、1934年12月 B、1935年12月 C、1936年12月
75.1936年(C),张学良、杨虎城实施兵谏,扣留蒋介石,囚禁从南京来的几十名国民党军政要员,史称西安事变。A、12月1日 B、12月9日 C、12月12日
76.(B)发生,标志着日本帝国主义发动全面侵华战争和全国抗战的开始。A、九一八事变 B、七七事变 C、八一三事变
77.1937年9月,八路军一一五师在(A)伏击日军,取得抗战以来的首次大捷,粉碎了日军不可战胜的神话,极大地鼓舞了全国人民的抗战信心。A、平型关 B、娘子关 C、忻口
78.东北抗日联军是在中国共产党领导下的一支英雄部队,总共有(C)军。A、8个 B、9个 C、11个
89.中国共产党建立的第一个敌后根据地是(A)抗日根据地。A、晋察冀 B、晋绥 C、苏南
80.1938年5月,毛泽东写的《抗日游击战争的战略问题》和(A)初步总结了全国抗战的经验,批驳了当时盛行的种种错误观点,系统阐明了党的抗日持久战方针。
A、《论持久战》 B、《实践论》 C、《矛盾论》
81.1939年1月13日,中共中央批准在(B)正式成立中共中央南方局,周恩来、秦邦宪、凯丰、吴克坚、叶剑英、董必武六人为常委,周恩来为书记。A、上海 B、重庆 C、北京
82.1939年10月,毛泽东发表《〈共产党人〉发刊词》,指出统一战线、(C)、党的建设是中国共产党在中国革命中战胜敌人的三个法宝,A、群众路线 B、艰苦奋斗 C、武装斗争
83.1940年8月,八路军发动(B),取得毙伤日伪军2.5万人等辉煌战果,沉重打击了日军,进一步提高了共产党和八路军的威望。A、太原会战 B、百团大战 C、徐州会战
84.(B)1月,国民党军队在安徽茂林包围袭击奉命北移的新四军军部及所属部队,事后蒋介石反诬新四军“叛变”,宣布取消新四军番号。这次事件被称为皖南事变。
A、1940年 B、1941年 C、1942年
85.1942年5月,在太行区反“扫荡”和保卫八路军总部的战斗中,八路军副参谋长(A)英勇牺牲。
A、左权 B、周子昆 C、袁国平
86.延安整风运动是1942年党内开展的一场普遍的马克思主义教育运动,这次运动的基本方针是(A)。
A、批评与自我批评 B、“惩前毖后”,“治病救人” C、团结—批评—团结 87.1945年4月23日至6月11日,党的七大在延安举行。这次会议将(C)作为党的指导思想写入党章。
A、马列主义 B、毛泽东思想 C、实事求是原则
88.1945年4月,党的(C)全会通过《关于若干历史问题的决议》,对党内若干重大历史问题作出正确的结论,标志着整风运动的结束。A、六届五中 B、六届六中 C、六届七中 89.中国抗日战争胜利纪念日是(C)。
A、8月15日 B、9月2日 C、9月3日
90.抗日战争胜利后,为争取全国人民渴望的和平民主,中国共产党和国民党举行了(C),签署了《政府与中共代表会谈纪要》(即 《双十协定》)。A、延安谈判 B、南京谈判 C、重庆谈判 91定成立以(B)为书记的中共中央东北局。A、陈云 B、彭真 C、张闻天
92.全国解放战争时期,党领导的第一次大规模的学生爱国民主运动是(B)。A、一二九运动 B、一二一运动 C、五二0运动
93.1948年12月30日,毛泽东在为新华社所写的新年献词中发出了(B)的伟大号召。
A、打倒蒋介石,解放全中国 B、将革命进行到底 C、宜将剩勇追穷寇,不可沽名学霸王
94.解放战争时期,人民解放军进行战略决战的三大战役是(C)。A、辽沈、淮海、渡江战役 B、上党、淮海、渡江战役 C、辽沈、淮海、平津战役
95.1949年3月,党的七届二中全会在河北西柏坡召开。会议着重讨论党的工作重心实行战略转移,即(A)的问题。
A、从乡村转到城市 B、从农业国转变为工业国 C、从新民主主义社会转变到社会主义社会
96.1949年10月1日下午,北京30万军民在天安门广场隆重举行开国大典。毛泽东在天安门城楼上庄严宣告:(C)
A、“占人类总数四分之一的中国人从此站立起来了!”
B、“中华人民共和国现已宣告成立,中国人民业已有了自己的中央政府。” C、“中华人民共和国中央人民政府今天成立了。”
97.(A),中国人民志愿军跨过鸭绿江,开始了抗美援朝战争。A、1950年10月 B、1951年10月 C、1952年10月
98.(B)23日,中央人民政府与西藏地方政府的代表谈判协商,正式签订了《中央人民政府和西藏地方政府关于和平解放西藏的协议》,西藏和平解放。A、1950年3月 B、1951年5月 C、1952年6月
99.1953年,中共中央明确提出了党在过渡时期的总路线,这条总路线可以概括为“(B)”。
A、一大二公 B、一化三改 C、一平二调
100.1954年9月在北京召开的第一届全国人民代表大会第一次会议,标志着(C)作为新中国的根本政治制度正式确立。A、共产党领导的多党合作、政治协商制度
B、民族区域自治制度 C、人民代表大会制度
101.1953年12月31日,周恩来在北京接见印度代表团时,首次系统提出(A)。A、和平共处五项原则 B、独立自主方针 C、国家主权和安全第一方针。102.1956年9月召开的党的八大,正确分析了社会主义社会制度基本建立之后国内外形势和国内主要矛盾的变化,强调社会主义改造基本完成后,党和国家面临的最重要的任务是(A)。
A、集中力量发展社会生产力 B、在综合平衡中稳步前进 C、扩大人民民主,建立健全社会主义法制
103.(B)5月,党的八大二次会议正式提出“鼓足干劲、力争上游、多快好省地建设社会主义”的总路线。
A、1957年 B、1958年 C、1959年
104.为适应我国社会主义建设的需要,20世纪50年代中后期,由王震将军亲自率领(C)转业官兵来到黑龙江,开始大规模开发北大荒。A、8万 B、9万 C、10万
105.1961年1月,党的八届九中全会正式决定对国民经济实行(A)的八字方针。
A、“调整、巩固、充实、提高” B、“调整、改革、整顿、提高” C、“调整、巩固、改革、提高”
106.(A)3月2日,《中国青年》杂志首先刊登了毛泽东“向雷锋同志学习”的题词。从此,学习雷锋的活动在全国展开。A、1963年 B、1964年 C、1965年
107(A),我国成功地爆炸第一颗原子弹,有力地打破了超级大国的核垄断和核
讹诈,提高了我国的国际地位。
A、1964年10月16日 B、1965年10月16日 C、1966年10月16日 108.1967年2月,谭震林、陈毅、叶剑英等老同志对“文化大革命”的错误提出强烈批评,却被江青、康生等人诬为(B)。
A、“二月抗争” B、“二月逆流” C、“二月事件” 109.我国第一颗人造地球卫星于(B)在西昌卫星城发射成功。A、1969年4月 B、1970年4月 C、1971年4月
110.1971年10月25日,第(C)届联合国大会以压倒多数的票数,通过了恢复中华人民共和国在联合国的一切合法权利和立即把台湾当局的代表从联合国及其所属一切机构中驱逐出去的2758号决议。A、24 B、25 C、26 111.1975年,邓小平在主持全面整顿时,把对(B)作为在经济领域进行整顿、扭转混乱局面的突破口。
A、军队整顿 B、铁路整顿 C、农业整顿
112.1978年5月11日,《实践是检验真理的唯一标准》一文在(B)发表,在全国引发了一场关于真理标准问题的大讨论。
A、《人民日报》 B、《光明日报》 C、《解放日报》
113.1978年12月13日,邓小平在中央工作会议上发表(C)的讲话,受到与会者热烈拥护,实际上成为随后召开的十一届三中全会的主题报告。A、《民主和法制两手都不能削弱》 《党和国家领导制度的改革》 C、《解放思想,实事求是,团结一致向前看》 114、1978年12月召开的党的(A)全会,是新中国成立以来党的历史上具有深远意义的伟大转折。这次会议确定把全党的工作重点转移到社会主义现代化建设上来。
A、十一届三中 B、十一届四中 C、十一届五中 115、1979年1月20日,中共黑龙江省(B)代表大会召开。会议决定把新时期全省的工作重心顺利转移到社会主义现代化建设上来。A、第三次 B、第四次 C、第五次 116、1979年4月5日至28日,中共中央召开工作会议,主要讨论经济调整问题,会议通过了中央提出的调整国民经济的八字方针,即(C)A、调整、巩固、充实、提高 B、调整、改革、充实、提高 C、调整、改革、整顿、提高
117.1981年6月,党的(C)召开并通过了《关于建国以来党的若干历史问题的决议》,标志着党在指导思想上的拨乱反正胜利完成。
A、十一届四中全会 B、十一届五中全会 C、十一届六中全会 118、1982年9月,邓小平在党的十二大开幕词中明确提出,把马克思主义的普遍真理同我国的具体实际结合起来,走自己的道路,(B)。A、实现中华民族伟大复兴 B、建设有中国特色的社会主义 C、建设富强民主的社会主义国家
119.1984年12月19日,中英签署联合声明,宣布中国政府从(B)起对香港恢复行使主权。
A、1997年1月1日 B、1997年7月1日 C、1997年10月1日
120.1987年召开的党的十三大系统地阐述了(B),提出了“一个中心、两个基本点”的基本路线。
A、社会主义商品经济理论 B、社会主义初级阶段理论 C、社会主义本质理论 121.1989年6月,(A)召开,全会选举江泽民为中央委员会总书记。A、党的十三届四中全会 B、党的十三届五中全会 C、党的十三届六中全会 122.(A)9日,中共十三届六中全会作出了《中共中央关于加强党同人民群众联系的决定》。
A、1990年3月 B、1991年3月 C、1992年3月
123.1992年10月,党的十四大明确提出,我国经济体制改革的目标是建立(A)。
A、社会主义市场经济体制 B、社会主义计划与市场经济体制 C、社会主义商品经济体制
124.党的十五大把(B)写入党章,确立为党的指导思想。
A、建设有中国特色社会主义理论 B、邓小平理论 C、“三个代表”重要思想 125.1999年11月20日,我国成功发射第一艘载人航天试验飞船“(A)号”,标志着我国载人航天技术有了新的重大突破。A、神舟 B、神州 C、长征
126.2000年2月,江泽民在(A)考察时第一次完整地提出“三个代表”重要思想。
A、广东 B、福建 C、江苏
127.党的(C)根据全面开创中国特色社会主义事业新局面的要求,在深刻分
析党和国家面临的新形势新任务的基础上,确定了全面建设小康社会的奋斗目标。
A、十四大 B、十五大 C、十六大
128.2004年11月,中共中央决定,从2005年1月开始,分三批在全党开展以实践(C)为主要内容的保持共产党员先进性教育活动。
A、邓小平理论 B、社会主义核心价值体系 C、“三个代表”重要思想 129.2005年4月29日,中共中央总书记胡锦涛与中国国民党主席连战在北京举行会谈,这是国共两党最高领导人事隔(C)后的首次正式会谈。A、40年 B、50年 C、60年
130.胡锦涛在纪念抗日战争胜利60周年大会上的讲话中高度赞扬了8位抗日将领,其中有两位东北抗联将领是杨靖宇、(A)。A、赵尚志 B、李兆麟 C、周保中
132.2005年2月9日,十届全国人大常委会第十九次会议决定,自2006年起,正式取消(A)。
A、农业税 B、印花税 C、农业特产税
133.2006年3月4日,胡锦涛在参加全国政协十届四次会议民盟、民进联组讨论时发表讲话,强调要引导广大干部群众特别是青少年树立以“八荣八耻”为主要内容的社会主义(A)。
A、荣辱观 B、价值观 C、人生观
134.2006年10月召开的(C)作出《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》。
A、中共十六届四中全会 B、中共十六届五中全会 C、中共十六届六中全会
135.党的十七大将科学发展观写入党章。科学发展观的核心是(B)。A、全面发展 B、以人为本 C、统筹兼顾
136.(A),中共中央印发了《关于加强和改进新形势下党史工作的意见》。这是党的历史上第一次以中共中央名义制定和下发关于党史工作的文件。A、2010年6月 B、2010年7月 C、2010年8月
137.党的十七届五中全会强调,(B)是实现“十二五”时期经济社会发展目标的根本保证。
A、依法治国 B、党的领导 C、科学发展