第一篇:呼吸机使用过程中发生故障的应急预案
呼吸机使用过程中发生故障的应急预案
l、在患者使用呼吸机过程中,如遇呼吸机不能正常工作时,护士应立即分离呼吸机与气管导管连接口,通知医生,同时严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识、和血氧饱和度,根据患者情况,给予气管插管内吸氧,或用简易呼吸器辅助呼吸,简易呼吸器的使用方法。一只手规律性地挤压球体,将气体送入肺中,提供足够的吸气/呼气时间(成人:12~16/min,小儿:15~20/min)。有氧源时,将氧流量调至8~10L/min,挤压球囊后1/3,潮气量为6~8ml/kg(潮气量:400~600ml);无氧源时,应去除氧气储气袋,挤压球囊1/2,潮气量为l0ml/kg(潮气量:700~l000ml)。
2、给予替代方案的同时呼叫其他人员做好应用备用呼吸机使用前的准备工作。将呼吸机与模拟肺连接,重新检查氧源、气源和电源,监测管道连接情况,性能监测测试正常后遵医嘱重新设定呼吸机参数,将更换后的呼吸机与患者气管导管相连接,更换呼吸机三十分钟后,遵医嘱复查动脉血气。
3、为患者处理完毕后立即电话上报设备维修科,维修人员10分钟到位进行检修,排除故障,使用科室24小时内填写并上报可疑医疗器械不良事件上报表,并做好维修登记录。
第二篇:呼吸机故障应急处理预案
呼吸机故障应急处理预案 目的
1.1 本预案是为呼吸机发生故障时,能得到及时有效的处理、保障病人生命安全制订的应急处理方案。2 范围
2.1 本预案规定了临床科室呼吸机故障时的应急处理办法。2.2 本预案适用于临床科室、设备科。3 内容
3.1 值班护士应熟知本病房、本班使用的呼吸机状态及使用患者的病情,严密观察生命体征。
3.2 在使用呼吸机过程中,随时观察呼吸机的动态变化,保持管道畅通,氧气充足。如遇呼吸机出现紧急情况,如意外停电、设备故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用呼吸机的安全。
3.3 设备科定期检查呼吸机状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记。带有蓄电池的呼吸机,平时应定期充电,使蓄电池处于饱和状态,以保证在应急情况能够正常运行。3.4 呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,同时评估病人、通知医生,迅速将简易呼吸囊与患者人工气道相连,用人工呼吸的方法调整患者的呼吸,保障病人的生命安全;如果患者自主呼吸良好,给予氧气吸入。3.5 主管护士判断呼吸机故障的原因,并协助更换呼吸机(白天通知设备科),如没有备用呼吸机请总值班协调解决。故障的呼吸机挂上“设备故障、禁止使用”标示,做好交接班。及时通知设备科维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。
处理程序
呼吸机故障→评估病人→使用简易呼吸器→更换备用呼吸机→设备科组织维修
附加说明
本预案由设备科提出 本预案由设备科负责起草
本预案由设备科负责解释
第三篇:柴油发电机发生故障应急预案
柴油发电机发生故障应急预案
1管理组织机构及其分工
1.1成立应急反应小组:
人员:
林立生(组长)、李春光(组员)、沈子義、刘倩(协作)
1.2、联系电话:
林立生:***
李春光:*** 1.3、消防组的职责及其分工:
组长:负责事故应急工作的组织和指挥。
对发电机组进行故障分析判断及抢修。
协作中心电工对发电机组进行抢修。
2、应急措施
应急预案的措施步骤:
发电机故障现象:水温过高 故障原因:
1、发电机房通风不畅;
2、柴油机水泵皮带或风扇皮带过松;
3、风扇皮带轮损坏,水泵损坏;
4、水箱没有添加冷却液或水箱水位不够;
5、节温器损坏;
6、柴油发机组超负荷工作(长时间超过额定功率运转);
7、水箱内散热片过脏,或水箱散垫口被堵死;
8、柴油机拉缸。
处理方案:
1、查看发电机房通风条件,有无太靠近机房或柴油机的热源;
2、检查水泵皮带,风扇皮带及皮带轮,水泵之安全使用状况是否须更换或修复;
3、检查水箱节温器状况,水箱水位及冷却液浓度,节温器能否打开;
4、降低负载;
5、检查水箱散热片,有无锈蚀或堵塞,排风口是否有被堵塞,水箱内胆有无严重锈蚀;
6、检查有无拉缸现象,如拉缸须全面拆机检修。
应急方法:
1、不停地往水箱内加注自来水;
2、往水箱散热片上淋洒自来水。
第四篇:脉动真空灭菌器发生故障应急预案
脉动真空灭菌器发生故障应急预案 目的
1.1 为保障灭菌器操作人员的安全和保障临床医用器械的灭菌消毒,特制定本预案。2 范围
2.1 本预案明确了灭菌器无法正常工作时的处理办法。2.2 本预案适用于供应室、设备科、总务科、感控科、护理部、办公室。3 内容
3.1 脉动真空灭菌器应急预案制度
3.1.1 制定压力蒸气泄漏、等突发事件时的处理流程。并培训工作人员,达到人人掌握处理流程。
3.1.2 遇到重大险情,工作人员应沉着冷静,积极采取措施,不得离岗。
3.1.3 备用急救物资,分类装放,固定位置,方便快速取用。由无菌室人员负责管理和补充。急救物资只能用于突发公共事件时的急救抢救。
3.2 压力蒸气泄漏及故障应急预案及程序
(1)蒸汽大量泄漏或出现机器故障时,立即关闭进气总阀。
(2)关闭机器电源。(3)通知相关维修人员进行泄漏原因查找和维修。
(4)如不能立即维修,启动紧急替代程序。
(5)接到维修通知,立即告知相关人员,优先处理急件、要件。立即通知相关科室调整手术和治疗时间。
(6)程序:
立即停止压力灭菌→关闭进汽阀和电源→通知设备维修人员及护士长→不能维修→通知厂家机械师维修→通知院部主管领导→联系其他医院协助解决物品灭菌→待灭菌器维修好→质量监测合格→重新启用。
3.3 停水应急预案及程序(各种原因引起的停水,导致无法正常清洗和灭菌等工作)。
(1)接到停水通知,立即告知科内相关人员,优先处理急件、要件。
(2)做好储水准备,保证急诊、重要器械的清洗。立即通知相关科室调整手术和治疗时间。
(3)突然停水,立即通知水管维修部门,关闭水龙头,一方突然来水,造成泛水和浪费。
(4)启用常规储存,立即联系、调整、组织货源,保障供给。
(5)立即汇报给有关管理人员和部门,及时查找停水原因,尽快恢复正常供水。
(6)程序: 接停水通知→做好停水准备→通知相关科室安排好工作→突然停水→通知水管维修部门→关闭水龙→启用常规储存水→汇报有关管理部门→查找原因→供水。
3.4 停气应急预案及程序
(1)突然停气,立即通知供气中心。协助查找停气原因,尽快恢复供气。
(2)接到停气通知,立即告知相关人员,立即通知相关科室调整手术和治疗时间。
(3)汇报给相关部门,立即调整、组织可供气货源,保障供给。
(4)产生较大影响时,向上级部门汇报。
(5)调整高压灭菌方式为低温灭菌。优先处理急件、要件。
(6)程序:
突然停气→通知供应中心→查找原因→使尽快排气
接到停气通知→告知相关人员→通知相关科室→汇报相关部门并向上级汇报→调整高压灭菌时间
3.5 灭菌器遇到冷气团应急预案及程序
(1)灭菌员每日检查压力灭菌器性能,保证正常运行。
(2)若发生冷气团情况立即停止灭菌,仔细查找原因,通知设备维修人员及时维修。
(3)重新启动程序,及时进行压力灭菌。(3)程序:
立即停止压力灭菌→通知设备维修人员→重新压力灭菌
3.6 灭菌器出现质量问题紧急风险预案
(1)如遇灭菌器灭菌质量突然出现质量问题,则工作人员首先应停止使用压力蒸汽灭菌器。
(2)立即电话报告相关部门,查明原因并进行维修。
(3)如灭菌器出现质量问题自院不能维修解决的,应请厂家的机械师来院进行维修。
(4)向上级相关部门汇报,必要时联系他院协助解决设备和物品的灭菌,以保证临床急需无菌物品供应。
(5)灭菌器质量问题检修解决后,在使用前进行验证的内容包括:灭菌过程参数的测定,如各点的温度、压力与浓度等,还应进行B-D测试,被验证的灭菌器必须通过物理、化学、生物等监测,只有当三项监测都合格时才能正常使用。
(6)程序:
立即停止压力灭菌→通知设备维修人员及护士长→不能维修→通知厂家机械师维修→通知院部主管领导→联系其他医院协助解决物品灭菌→待灭菌器维修好→质量监测合格→重新启用。3.7 紧急替代程序 我院供应室现有高压蒸汽灭菌器2台,其中一台出现故障时,可用另外一台进行消毒灭菌。如两台灭菌器均发生严重故障不能工作应报告护理部,设备科,联系其他医院协助灭菌。同时对故障设备进行紧急维修。
附加说明
本预案由设备科提出 本预案由设备科负责起草
本预案由设备科负责解释
第五篇:呼吸机故障应急调配模拟演练
呼吸机故障应急调配模拟演练
2016年5月26日下午,医学工程处联合医务处、门诊部、急诊医学科、重症医学科等科室,组织了一场呼吸机故障应急调配模拟演练。
◆演练前准备会议
下午3点,在急诊120病区办公室,医学工程处张正惠处长主持召开了演练前准备会议,对“急救和生命支持类医学装备应急预案”以及本次呼吸机故障应急调配模拟演练方案进行了学习,强调了本次演练的目的和意义、各部门演练任务和人员分工、模拟演练的场景作了较详细的阐述和布置。
15时20分,由医学工程处张正惠处长宣布模拟演练正式开始。
◆模拟危重病人抢救中
15时24分,医学工程处张正惠处长接到急诊医学科钟金妹主任求助电话,一名危重病人在抢救过程中呼吸机突发故障,抢救室现没有备用呼吸机,病人生命受到严重威胁,急需紧急调配1台有创呼吸机至急诊抢救室。
张正惠处长按照就近、方便的原则,经电话联系,邻近的重症医学科有空闲的有创呼吸机,随即向重症医学科刘龙主任发出指令,紧急调用该科呼吸机,要求重症医学科派专人将呼吸机运送至急诊抢救室。
◆简易呼吸气囊通气支持
与此同时,急诊抢救室医护人员按照医院《呼吸机故障紧急处理程序》要求,对病人进行紧急处理,实施简易气囊通气支持,将故障呼吸机从病人身上撤离,等待调配呼吸机的到来。
◆故障呼吸机拖离工作区并挂上故障标牌
医学工程处陈文辉干事通知技术人员王业潮工程师带上工具马上赶到急诊抢救室,对备用呼吸机进行管路连接和技术指导。张正惠处长和陈文辉干事也赶到急诊抢救室进行现场协调,王业潮工程师到达现场。
◆备用呼吸机到达现场
16时36分,ICU医生程超、护士王琴护送备用呼吸机到达抢救室,王业潮工程师上前迎候呼吸机。
◆王业潮工程师给调配呼吸机安装合适的接头
王业潮工程师和ICU医护人员一起连接调配来的呼吸机,因急诊抢救室设备带氧气接口与备用呼吸机接口不符,无法正常接管,王业潮工程师从随身工具包中取出各种规格转接头,挑出合适的转接头,顺利完成备用呼吸机的安装。
◆调配呼吸机进行参数设定、模拟肺测试
对调配来的呼吸机进行参数设定,并再次进行模拟肺检测,检测正常后联接入病人气道。
◆抢救病人获得备用呼吸机通气支持
◆王业潮工程师对故障呼吸机进行善后处理 急救病人使用紧急调配来的呼吸机进行通气支持后,生命体征趋于平稳,抢救工作得以继续进行。15时45分,呼吸机故障应急调配模拟演练圆满结束。
◆现场召开应急演练总结评估会
演练结束后,医学工程处张正惠处长主持召开演练人员现场总结评估会,对演练过程中存在的问题和不足进行讨论、分析,对应急预案、演练方案进行评估和完善,完成应急预案演练记录评估。
重症医学科刘龙主任现场作演练总结,本次演练基本能按照方案顺利进行,在病人抢救过程中,突发呼吸机故障时的处置流程比较规范,操作比较熟练。不足之处是:备用呼吸机调配到位并完成接管后,呼吸机要调节氧浓度为100并维持2分钟后再接到病人气道上。
张正惠处长对上一次演练时陆益民副院长指出的调配呼吸机到达现场使用前,要再次进行模拟肺检测,检测正常后才能接病人气道,这一点今天做得很好,体现了持续改进的理念。
医务处林烨处长担任演练观察员,认为本次演练对提高医院应对急救和生命支持类设备突发故障的紧急处置能力很有意义,本次演练急救设备能够快速调配到位,人员分工明确,细节考虑周全,是对应急预案的一次检验和实战演练,对提高医院在抢救急危重病人时对突发事件处置具有指导作用,演练很有必要。
今后,我们要不断完善突发事件应急预案和演练方案,努力提高应对各种突发事件的防范意识和处置能力,在实践中加以补充和持续改进。同时,要加强对急救和生命支持类设备的跟踪管理,最大程度地保障急救设备处于完好、备用状态,减少由于急救设备突发故障而造成的人员伤害,保障人民群众的身体健康与生命安全。
(图/文医学工程处 张正惠、谢彩英)