陪护协议

第一篇：陪护协议

医疗住院陪护协议

患者（患者家属）与陪护人

甲方（患者及患者家属方）：

乙方（提供陪护服务方）：

经甲乙双方自愿协商同意，签订本陪护服务协议，协议内容如下：

一、乙方（提供服务方）自

****年**月**日

时开始向甲方提供陪护服务，护理地点为： 曲靖市第二人民医院，护理对象姓名：

，年龄：

岁，性别：，被陪护患者所在科室：

，床位：。

二、（患者及患者家属）甲方应履行的义务：

1、平等待人，尊重陪护人人格和劳动。

2、积极配合护理人做好陪护工作。

3、按约定协议的费用及时支付乙方陪护费用。

4、不予乙方发生财务往来，保护好自身财物。

5、不满意陪护服务，有权取消陪护协议，并按实际陪护情况支付已陪护所发生费用。

三、乙方护理人的服务为：

1、协助医护人做好日常生活护理，帮助甲方病人按时服药，护送甲方病人到各科室就诊治疗检查；

2、乙方因经常保证自身及患者个人日常生活卫生清洁干净，以便防止其他疾病传染或感染。

3、帮助甲方病人洗脸、洗手、洗脚，为病人打饭、喂饭；

4、帮助甲方病人大小便，按患者及医嘱需要翻身、擦身、按摩、勤换衣服等，保证卫生良好；劝离无关人员进入病房，保证病房安静。

5、根据病情及病人需要及时找护士、大夫反应情况，并联系病人家属，以便为病人早日康复创造良好条件。

6、乙方不得随便离开病人陪护房间，确保患者需要护理服务时能立即予以帮服，如需较长时间外出需经患者同意并通知患者家属到病房交接护理事项后方可外出。

7、前列6条款如未能做到，每项每次扣除护理费40元。

8、乙方有事需请假外出时，应与患者（或患者家属）登记外出时的时间，单次或当日累计超过4小时，按外出小时计算时间扣除护理；单次或当日累计超过12小时（含8小时），按天计算扣除当日护理费。

9、乙方陪护请假外出期间，发生任何情况及法律问题，由乙方自行负责全部承担。患者及家属（甲方）不承担任何法律责任。

四、陪护人（乙方）全日班24小时值班陪护，全日班护理费为每班（24小时）人民币

元钱，甲方给护理人提供夜间不离岗休息用简易床，护理人吃住自理。

五、（患者及患者家属）甲方应按月根据上述合同条款如实支付陪护人（乙方）陪护费用。乙方应在收到陪护费用时与甲方签字确认。

六、甲方有权对乙方陪护人提出以下要求：在乙方处工作值班时主动，勤快，不准随便远离值班岗位，值班间中午不准喝酒、抽烟。

七、甲乙双方在合作中，如甲方对乙方陪护的工作不满意，甲方可通知乙方更换陪护人，解除陪护合同。

八、甲乙方应自己管好自己的财物，不得发生借款等事项，否则对乙方的债务；甲方如发生被骗、窃的后果，甲方应即时向公安部门报案处理，乙方应积极协助甲方及执法部门处理此案。

九、甲方应提供一至两个家人或亲友的家庭住址、及联系电话给乙方陪护，以便乙方陪护在特殊情况时能及时通知甲方患者家属。

十、乙方陪护应提供自己身份证复印件及联系方式给患者及家属（甲方）便于联系。

十一、本合同一式两份，甲乙持一份。合同自双方签字盖章（手印）之日生效。如有其它未尽事项，由甲乙双方协商解决。

以上十一条内容甲乙双方已认真阅读并认可执行。

甲方：

乙方：

****年**月**日

第二篇：陪护协议

协议

现因公司生产部员工********发生工伤，经********人民医院诊断，依其病情，需住院治疗，一周后方可出院，在此期间，为了使病人得到全面、周到的护理，根据现阶段生产部实际工作情况，经公司考虑，并同相关员工协商，达成如下协议：

一、24小时分二人轮流护理，白天：8：00-20：00；晚上：20：00-8：00（次日）具体时间，如遇到特殊情况，二人可自行协商解决。

二、陪护人员，公司计其正常出勤，按正常工资发放，晚间陪护人员，白天可休息。此时间不同于正常上班时间，不计加班，此事件体现了员工之间团结友爱精神，树立了良好的企业形象，发扬了高贵的品质，对此公司给予高度肯定和表扬。

三、护理期间餐费标准：

1、陪护人员：

早上： 3元以下；中餐： 8元以下；晚餐：8元以下，故全天： 19元以下。（原公司上班8小时提供一餐，现12小时陪护提供三餐。）

2、病人：

按如上标准，依其病情，可适当考虑增加。

四、护理人员如下：

＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿

五、周日护理人员，可作平常工作日调休。

六、本协议用作当月考勤依据，需要参与护理人员签字。

七、另附护理人员陪班表

公司（盖章）：护理人员（签字）：

经办人：

日 期 ：日期 ：

第三篇：住院陪护协议

白云区精神病医院陪护协议

一、工作方式和要求

二、费用支出与分配

三、劳动监督验收

陪 护 制 度

一、根据病情需陪护者，由医生决定，护士长发给陪护证并通知住院部。

二、工作人员应向陪护者介绍病室有关制度及注意事项并督促执行。

三、陪护者不得擅自离开病房，不得携带贵重或危险物品进入病室，更不得帮助病人携带危禁品。

四、陪护者在病房内不得高声谈笑、议论病人病情或预后，不得随意睡在病人床上，不得逗弄病人取乐，不得为其他病人代发信件或买东西等。

五、未经医师许可，不得请外院医生诊治和服用其他药物，要与医务人员密切配合，协助照顾好病人。

六、陪护者带病人外出时，必须经医生同意方可外出，病人的安全由陪护者负责。

七、遵守医院及病室规章制度，听从医务人员的指导，爱护公共财物，维护病室整洁。

八、陪护者应经常注意病人情况，如有病情变化应及时向医务人员汇报。

九、陪护者必须暂时离开时（如去食堂进餐等）应与值班人员取得联系。

十、取消陪护时，陪护者所带物品必须经值班人员详细检查后，收回陪护证，方可离开。

第四篇：陪护服务协议

编号：

陪护服务协议

甲方： XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX有限公司

乙方：（身份证号码、联系电话）

（甲方和乙方应保证向对方提供的与签订、履行劳动合同相关的各项信息真实效。）

根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》等规定，甲乙双方在平等自愿、协商一致、诚实信用的基础上，签订本协议。

一、协议期限

协议期自 年 月 日起，至 年 月 日止。

二、陪护事项和护理地点

乙方同意根据甲方需要，从事 对工伤职工的陪护和护理 工作，乙方工作地点在。

三、报酬和福利

乙方陪护期间工资为 元/月（包括三餐及住宿），社会保险及公积金个人应缴金额由乙方自行承担，每月 日为发薪日。

四、双方责任

（一）甲方责任

1、甲方指派乙方为工伤职工提供生活护理。

2、在合同期限未经甲方同意，乙方私自停止对病人的护理，甲方有权暂停发放工资。

3、甲方承担工伤职工的医疗费用。

（二）乙方责任

1、乙方协助工伤职工进行服药、进食、洗漱、擦浴、翻身、康复、大小便等非医疗技术护理服务。

2、协议期内保持电话畅通，如遇突发事件或联系电话变更应及时通知甲方。

五、协议的履行

甲乙双方应按照本合同约定，依法、全面履行各自的义务。

六、协议的解除与终止

在协议期限内，当乙方无法完成甲方要求的工作时，甲方有权解除、终止本合同，但须提前三天通知乙方，乙方无条件服从。

在协议期限内，乙方无故离岗三天，按甲方制度自动离职处理，本合同终止。

七、其他事项

双方约定的其他事项

乙方因私自外出游玩闲逛发生事故不属于工伤，甲方不需承担相关法律责任。协议一经签订具有法律效力。协议期未满，又不符合解除协议条件单方解除协议的，要承担违约责任。因解除协议甲、乙双方发生争议，应先由双方协商解决。协商无效的，可以向有关仲裁机构申诉。

本协议经双方签字后生效，本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方（公 章）乙方（签字）

年 月 日 年 月 日

第五篇：无陪护免责协议

淮滨县红十字博爱医院自愿住院期间

无陪护免责协议书

我叫，性别，现年岁。经检查需住院治疗，因特殊情况（五保或 其他），无人陪护。因此，在住院期间所发生的一切意外，与院方无关。请家人、亲戚和朋友勿与院方发生纠纷。本人保证服从院规，遵纪守法，服从院方与医护人员的安排和治疗。否则，自动出院。

病人签字：电话：监护人与病人关系：监护人身份证号码：

监护人签字：电话：年月日

淮滨县红十字博爱医院自愿住院期间

无陪护免责协议书

我叫，性别，现年岁。经检查需住院治疗，因特殊情况（五保 或其他原因），无人陪护。因此，在住院期间所发生的一切意外，与院方无关。请家人和亲戚、朋友勿与院方发生纠纷。本人保证服从院规，遵纪守法，服从院方与医护人员的安排和治疗。否则，自动出院。

病人签字：电话：监护人与病人关系：监护人身份证号码：

监护人签字：电话：年月日

淮滨县红十字博爱医院自愿住院期间

无陪护免责协议书

我叫，性别，现年岁。经检查需住院治疗，因特殊情况（五保或 其他），无人陪护。因此，在住院期间所发生的一切意外，与院方无关。请家人、亲戚和朋友勿与院方发生纠纷。本人保证服从院规，遵纪守法，服从院方与医护人员的安排和治疗。否则，自动出院。

病人签字：电话：监护人与病人关系：监护人身份证号码：

监护人签字：电话：年月日