医院疼痛病人会诊制度

第一篇：医院疼痛病人会诊制度

****医院疼痛病人会诊制度

一、院内会诊： 1．院内一般会诊：

由经管医师提出，主治及以上医师同意签字，送会诊申请单至被邀请科室，由应邀科主治及以上医师或申请科室指定的医师负责会诊，会诊医师要求在会诊申请发出48小时内完成会诊(包括节假日)。

2．院内急会诊：

由经管医师提出，主治及以上医师同意签字，在会诊申请单上加注“急”字后送到被邀请科室，并电话联系，由应邀科室主治及以上医师或申请科室指定的医师负责会诊，会诊医师必须在会诊申请发出10分钟之内到达。申请科室指定医师进行急会诊，事先必须电话联系，确定该医师在岗，且能及时前来会诊，以免延误病人的抢救或诊治工作。节假日及夜间由大科总值班负责，必要时由总值班邀请专科医生一起会诊。

二、院外会诊：

为规范医师执业活动，促进医学交流与发展，提高医疗水平，保证医疗质量和医疗安全进一步加强医师外出会诊的管理，根据国家卫生部颁布的《医师外出会诊管理暂行规定》，医务科制定本实施细则。

(一)外出会诊医师资质

1.本《实施细则》所称医师外出会诊是指医师经医院批准，为其他医疗机构特定的患者进行执业范围内的诊疗活动。

2.本院副主任以上医师医技五年主治以上的医师具有外出会诊资格。3.我院医师外出会诊，不得接受超过其执业范围的邀请。4.我院医师未经医院批准，不得擅自外出会诊。(二)外出会诊管理程序

1邀请会诊医院必须书面来函，并附患者病历摘要。

2．收到“邀请会诊函”，医务科负责登记。内容包括：邀请会诊医院名称、科室专业、患者姓名、性别、年龄、诊断、会诊目的、拟派医师姓名。

3．医务科接待核准会诊函后，加盖本院医务科章。

4．邀请方未点名的，医务科通知相关科室行政主任指派专家；邀请方点名的，医务科直接通知专家，专家本人应将外出会诊任务报告科主任。

5．外出会诊费的处理按卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》相关条款执行。

(三)外出会诊医师必须履行的职责

1．会诊医师接受任务后，必须详细了解患者病情，亲自诊查，并按部门法规书写医疗文书。

2．会诊医师在会诊过程中必须严格暂行国家及卫生行政部门制定的各项法律法规、诊疗操作常规。

3．会诊医师必须事先对邀请会诊医疗机构的技术水平、设施、设备等系件，是否适应收治该患者作深入了解。

4．医师在患者过程中发现难以完成会诊工作，应当及时、如实告知邀请医院，并终I上会诊。

医师在会诊过程中发现邀请医院的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者，或难以保证会诊质量和安全的，应当将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。

5．会诊结束后，医师应在返回本单位后2个工作日内将外出会诊的有关情况撒告所存科室主任和医务科。

6．医师外出会诊时不得违反规定接受邀请医疗机构的报酬，不得收受或者索要患者及其家属的钱物，不得牟取其他不正当利益。

三、外出会诊：

1．外院邀请我院医生会诊，一律由医务科负责安排、派遣。

2．外院直接邀请我院医生进行会诊，接到会诊邀请的医生必须向医务科汇报，经同意后方可前往会诊，夜间或节假日必须向院行政总值班汇报，同意后方可前往会诊。

3．会诊医生必须以病人为中心，安全医疗为核心，认真完成会诊任务，原则上不在当地医院进行手术及各种风险较大的侵入性诊治操作(手术台上的急诊会诊除外)。

4．麻醉科、手术室及医技科室的医务人员原则上不得外出进行会诊，特殊情况须经院领导批准，报医务科备案。

第二篇：医院疼痛病人出院随访制度

****医院疼痛病人出院随访制度

1、建立出院病人住院信息登记档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师及相关护士负责填写。

2、所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。

3、随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、再次入院治疗、书信联系等，随访的内容包括：了解病人出院后的疼痛治疗效果、疼痛变化和恢复情况，指导病人如何用药、副反应、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。

4、随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随访，一般需长期镇痛治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院1周内应随访一次，此后根据临床需要定期随访。

5、负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。第一责任人为主管医师，随访情况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。

6、科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。

7、医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查指导，并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。

第三篇：《医院会诊制度》

医院会诊制度

一、会诊内容：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、院内会诊、院外会诊等。

凡遇疑难急危重病例，应及时申请会诊，会诊完成后，必须填写会诊记录，并签字。

（1）急诊会诊：急性危重病人，在条件允许的情况下，尽快进ICU。被邀请会诊的科室人员，由值班医生必须随请随到。院内医师必须10分钟内到达。

（2）科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。一般会诊应邀医师要在24小时完成。会诊医师必须由主治医师及主治医师以上人员担任，会诊时必须对病人进行体检及查看相关检查报告。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查，以避免专业设备仪器搬运。

（3）科内会诊：由经治医师或主治医师以上提出，科主任召集有关医务人员参加。

（4）院内会诊：由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知主管院长和有关人员参加。一般由申请科主任主持，医务科和相关科室人员参加，并报告主管院长，做最后处理决定。

（5）院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，填写申请单，经医务科同意，进行远程会诊；如远程会诊解决不了，由医务科与有关单位联系，确定会诊时间。会诊由申请科主任负责组织，并报告主管院长参加。

二、会诊程序：经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。

会诊中，要详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见。由医务科组织，主持人要进行小结，认真组织实施。

三、会诊收费：参考河北省二级甲等中医院收费标准进行收取。

院内普通会诊费2元/次，高级职称6元/次。指定专人会诊，按照副主任医师40元/次，主任医师64元/次收取。会诊费按50%比例抽取给会诊医师。

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END

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第四篇：医院会诊制度

会诊制度

一、目的

为了使患者得到及时、准确的诊断和治疗，特制定会诊制度。

二、定义

会诊的流程标准。会诊包括：科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊、赴外院会诊。

三、职责

1.医务部负责制定和修订会诊制度。2.临床、医技科室医师负责执行会诊制度。

3.临床、医技主任负责监督和检查本科室会诊制度的执行。4.医务部负责监督和检查全院会诊制度的执行。5.主管院长负责监督和检查医务部主任会诊制度的执行。

四.程序 1.会诊对象

急诊、门诊、住院的疑难病例、危重病例、特殊病例和三日未确诊病例。

2.会诊人员资格

原则上会诊人员由主治医师以上资格人员担任,紧急情况下除外。3.会诊申请（1）科内会诊申请

由主管医师向科主任提出口头会诊申请，科主任批准后执行。（2）科间会诊申请

由主管医师提出，填写书面会诊单，主治医师以上资格医生审核签字，送达被邀请的科室执行。（3）急诊会诊申请

由主管医师提出，填写书面会诊单，并在申请单上注明“急”字，立即送达被邀请科室执行。病情特别紧急可在会诊单上注明“特急”，立即送达被邀请科室执行，或用电话邀请先执行，后补写书面会诊单。

（4）院内会诊申请

由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部或总值班批准。由医务部或总值班通知受邀请科室后执行。

（5）院外会诊申请

由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部批准。

医务部负责与有关医院联系，发出邀请函；紧急情况时，可由医务部派人派车前往；必要时也可由申请会诊科主任携带病历，陪同患者到外院会诊；也可将电子病历资料，网上转发有关医院，进行远程会诊。

（6）赴院外会诊或手术申请

由院外医院邀请，填写院外会诊邀请函，医务部审核后，上报主管院长审批。4.会诊人员

（1）科内会诊人员

由本科室主任主持和召集，科室内有关医务人员参加。

（2）科间会诊人员 由本科室主任主持，被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊情况除外。

（3）急诊会诊人员

被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊情况除外。

（4）院内会诊人员

由医务部主任或主管此项工作的院区医疗干事主持，应由被邀请科室主任或专家担任，医务部确定会诊时间及组织相关人员参加。

（5）院外会诊人员

由医务部主任主持，必要时由主管院长主持，应由市级以上三级甲等医院科主任或专家担任。

（6）赴院外会诊或手术人员

由我院科主任或专家担任，在不影响本院工作的前提下前往。5.会诊时间

（1）科内会诊时间

由本科主任根据情况自行按排。

（2）科间会诊

在接到会诊单48小时内完成，如需专科会诊的病情较轻的患者，可由医护人员带领到专科会诊。

（3）急诊会诊

必须在接到书面申请单后10分钟内到达会诊科室，病情特别紧急会诊必须在接到书面申请单或电话后10分钟内到达会诊科室，不得延误。

（4）院内会诊 在接到书面申请单后12个小时内完成。

（5）院外会诊

应由临床科室在医务部的协同下与院外受邀请单位协商后确定时间。

（6）赴院外会诊或手术时间

应由临床科室自行确定。6.会诊记录

所有会诊均由主管医生填写会诊申请单，汇报病情。受邀会诊医生会诊完毕后，要在会诊患者病历中详实记录会诊记录，会诊记录上要有会诊医生的手写签名，并归档到病案中。7.会诊费用

（1）科内会诊不收取费用。

（2）科间及院内会诊，按自治区物价局收费标准执行。

（3）院外会诊由患者承担会诊费用。

（4）赴外院会诊及手术费用应上交财务，医院统一进行二次分配。

五、考核 1.考核方法

（1）参与科室会诊。

（2）查阅有会诊的病历，会诊申请单，了解患者和相关人员。

（3）现场模拟会诊。

（4）患者和科室投诉。

2.考核周期

（1）临床科室主任每月对本科室考核一次，并进行反馈，上报医务部。（2）医务部每月对全院考核一次，并进行反馈，并上报主管院长。

（3）主管院长每月对医务部主任考核一次，并进行反馈。

六、罚则

1.对于未经批准擅自外出会诊者，第一次罚款500元，第二次做开除处理。

2.对于没有根据病情及时申请、上报、审批会诊申请者，导致延误患者治疗者，根据情节轻重，每次罚款20--100元。

3.对于会诊人员资格不符合条件者，导致延误患者治疗者，根据情节轻重，每次罚款20--100元。

4.对于接到会诊申请，没有按规定时间参加会诊者，导致延误患者治疗者，根据情节轻重，每次罚款20-100元。

5.对于不能及时准确完成会诊记录者，根据情节轻重，每次罚款20元-50元。

6.对于未完成会诊制度一级、二级质控者，每次罚款20--50元。

7.对于未执行会诊制度，导致医疗不良事件者，按《宁夏回族自治区人民医院医疗事故纠纷处理及医疗安全先进科室奖励办法（试行）》处理。

8.对于弄虚作假者,每次罚款100元,三次以上者,做开除处理。

七、附则

1.本制度为医院医疗质量和医疗安全管理的核心制度.2.本制度自2012年4月1日下发之日生效。

3.本制度最终解释权归医院医务部拥有。

第五篇：医院会诊制度

医院会诊制度

一、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。

二、科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。一般会诊应邀医师要在24小时完成，并写会诊记录。会诊医师必须由主治医师及主治医师以上人员担任，会诊时必须对病人进行体检及查看相关检查报告。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查，以避免专业设备仪器搬运。

三、急诊会诊：被邀请的人员，必须随请随到。院内医师必须10分钟内到达。

四、科内会诊：由经治医师或主治医师以上提出，科主任召集有关医务人员参加。

五、院内会诊：由科主任提出，经医务股同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般由申请科主任主持，医务股要有人参加，并报告分管院长，提出最后处理决定。

六、院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，填写申请单，经医务股同意，并派员参加，必要时并报院领导批准，由医务办与有关单位联系，确定会诊时间。会诊由申请科主任负责组织。必要时，携带病历，陪同病员到院外会诊。个别情况也可将病历资料，寄发有关单位，进行书面会诊。

七、科内、院内、院外的集体会诊，经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，要详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见。由医务股组织，主持人要进行小结，认真组织实施。