第一篇：巡检村卫生室考核制度
巡检村卫生室考核制度
一： 总 则
1、为加强乡村医生从业管理，规范乡村医生考核，提高乡村医生队伍素质，更好地为广大农民健康服务，巡检村卫生室根据《乡村医生从业管理条例》，制定本方案。
2、本方案适用于依法取得乡村医生执业证书，在村医疗卫生机构执业的乡村医生。考核坚决执行公平、公正、公开原则。
二： 考核内容
1、工作任务完成情况（村卫生室公共卫生工作手册、儿童预防接种工作和各项重大公共卫生工作等）；（各项工作有专人负责，直至完成合格为止。）
2、业务水平（含执业范围，传染病管理，处方书写规范与否，抗生素的应用等）；
3、学习培训情况；
4、一次性医疗用品的进购、使用、处理和药品的进购、管理、使用情况；
5、健康教育工作（宣传资料、宣传刊、健康教育专题讲座资料等）
6、妇、儿保各项工作开展情况
7、居民健康档案管理，慢性病防治，重性精神疾病管理
三： 考核方式主要包括：
1、个人述职；
2、日常工作和年度公共卫生考核细则的相关要求；
3、业务水平测试；
4、职业道德评议。
四： 乡村医生在考核工作中有下列情形之一的，考核结果为不合格：
1、以不正当手段通过考核的；
2、无正当理由不参加考核的；
3、全年未参加三次以上卫生院组织的培训学习的；
巡检村卫生室
第二篇：村卫生室绩效考核制度
村卫生室绩效考核制度
根据无为县卫生局《关于印发无为县乡村卫生服务一体化管理细则（试用）的通知》（卫办【2011】339号）文件和《无为县村卫生室服务绩效考核标准》要求，对村卫生室进行考核，并将考核结果与卫生室人员经费相挂钩。
1、考核方式：采取年中考核和年终考评相结合的方式，每年年中对卫生室考核3次，各占总考评成绩20℅，年终考评占总成绩40℅。
2、考核内容：基本药物制度及药品零差率销售执行情况，基本公共卫生均等化服务项目任务完成情况，村级门诊统筹开展情况，以及群众满意度调查情况。
3、考核结果：考评总得分在85分以上，按照无为县药品零差率补助标准和基本公共卫生均等化服务项目补助标准，全额兑现补助经费，对在综合目标考评中取得前6名的卫生室，分别给予3000、2000、1000元不等的奖励，综合目标考评总得分少于85分的卫生室，按一定比例扣减补助经费，扣减的补助经费全部用于村卫生室的奖励和村卫生室公共开支。
第三篇：村卫生室承包合同
合 同
书
甲方： 村村民委员会
乙方：，身份证号码： 为了做好村卫生站的工作，解决社区居民看病难的问题，使我村广大群众能及时、安全、便捷地得到基本医疗服务，经甲乙双方共同协商，特将 xxxx卫生站及医疗机构执业许可证租赁给乙方经营管理一事达成如下协议：
一、xxxxx卫生站是由东莞市卫生行政管理部门批准成立，并颁发了医疗机构执业许可证，现甲方同意将该卫生站和医疗机构执业许可证租赁给乙方经营管理。
二、租赁期限为捌年，自 年 月 日始至 年 月 日止。
三、租金：经双方协商同意，每年租金为 万元人民币，在签订本合同之日乙方一次性支付本年的租金给甲方指定的人员（经甲乙双方同意每年租金由乙方支付给甲方指定的人，银行账号：）。乙方在每年1月30日前交付当年的租金，乙方逾期超过三个月未交清租金，甲方有权解除本合同，并收回医疗机构执业许可证。
四、乙方自本合同签订之日交纳押金 万元（￥ 元）人民币给甲方。合同期满后，甲方须将押金无息退还给乙方。
五、合同期内，甲方不得将xxxxx卫生站及医疗机构执业许可证发包、租赁、转让给任何第三方，否则，甲方应双倍返还押金，并赔偿乙方一切投资损失。
六、乙方必须按照国家医疗法律法规开展医疗管理和服务工作，遵守国家或地方卫生部门各项规章制度并接受卫生部门的技术指导和监督。
七、合同期间，国家卫生部门要收回医疗机构执业许可证，以甲方无关，关于国家和地方要收取任何费用甲方不负责任，甲方需返还押金给乙方。
八、合同期间，甲乙双方不得无故解除合同。
九、本合同未尽事宜由双方友好协商解决，协商不成任何一方均可向东莞市第三人民法院提起诉讼。
十、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，双方签字盖章后即生效，每一份具同等法律效力。
甲 方： 村民委员会 乙 方：
年 月 日 年 月
第四篇：村卫生室承诺书
村卫生室承诺书
村卫生室承诺书1
xx卫生院：
为了规范新型农村合作医疗运行，确保门诊病人报销资料的真实性，杜绝冒名顶替进行门诊诊疗和随意开具虚假门诊处方进行套取新农合基金情况的出现，本人做出以下承诺：
一、承诺事项：
1、月份，我村卫生室共计补偿人，所有补偿患者均真实，病人信息资料、门诊补偿资料均核对准确，补偿凭据签字、按指印真实，西药按90%标准进行报销，无开具虚假门诊处方、虚假治疗、分解处方等套取新农合基金现象。
二、违诺责任：
若县合管办稽查认为补偿情况与承诺事项不符，存在套取新农合资金现象，我愿意承担相关责任。
三、本承诺一式两份，乡级新农合办公室存档一份，村卫生室留存一份。
承诺单位：
村卫生室承诺人：xxx
时间：xx月xx日
村卫生室承诺书2
为了规范医疗市场秩序及公共卫生服务项目稳定发展，依据《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《医疗废物管理》《国家基本公共卫生服务规范》及颍州医疗共同体相关文件等法律法规的要求，我作为村级医疗机构业务人员，承诺做到以下几点：
1、按基本公共卫生工作要求：
（1）健康档案纸质合格率达到95%，电子档案建档率达到90%以上;真实率达到100%。
（2）高血压规范化管理：每年做到四次面对面随访，每年一次健康体检。做到纸质与平台保持一致，规范率达到80%以上。
（3）健康教育宣传：每月做一期健康教育宣传，要求有计划、有通知、有签到、有内容、有图片、有小结。
（4）重性精神病管理服务应达到100%。
（5）中医药服务管理：对象为65岁以上老年人，按标准第一季度完成30%，第二报度完成50%，第三季度完成85%，年终完成100%。
（6）每月20号上报送公共卫生月报表。
2、要求每月保证做到村卫生室取得合法有效的`《医疗机构执业许可证》,不承租、承包；不超出核准科目范围开展诊疗活动；不在登记地点外开展诊疗活动。
3、从事诊疗活动的人员必须有相关的资格证件，不使用非卫技人员执业。
4、医疗废物严格按照法律法规要求进行处置，保证不在非收集地点堆放医疗废物；保证不与生活垃圾混放；做到及时焚烧销毁,并做好焚烧记录。
5、一经发现有村室人员在村卫生室以外地点执业的一律视为非法行为，第一次劝其村卫生室停业整顿，给予当事人及负责人警告处分；第二次没收相关药品器械、暂停该人员在卫生室执业，对负责人停职；发现第三次的开除出卫生室资格，调离负责人岗位；如情节严重者将移送卫生执法机构处理。
承诺单位（公章）：
承诺人（负责人及村室人员）：
xx年xx月xx日
村卫生室承诺书3
渭源县xx卫生院：
为了规范新型农村合作医疗运行，确保门诊病人报销资料的真实性，杜绝冒名顶替进行门诊诊疗和随意开具虚假门诊处方进行套取新农合基金情况的出现，本人做出以下承诺：
一、承诺事项：
1、20xx年x月份，我村卫生室共计补偿x人，所有补偿患者均真实，病人信息资料、门诊补偿资料均核对准确，补偿凭据签字、按指印真实，西药按90%标准进行报销，无开具虚假门诊处方、虚假治疗、分解处方等套取新农合基金现象。
二、违诺责任：
若县合管办稽查认为补偿情况与承诺事项不符，存在套取新农合资金现象，我愿意承担相关责任。
三、本承诺一式两份，乡级新农合办公室存档一份，村卫生室留存一份。
承诺单位：xx村卫生室
承诺人：XXX
时间：20xx年XX月XX日
村卫生室承诺书4
我是金河办事处小界牌村卫生室工作的负责人，为规范医疗执业行为，更好地服务于本村人民群众，我自愿承诺做到以下几点，并请监督：
1、自觉遵守国家的法律、法规，严格按照乡村医生服务规范要求，诊疗护理技术规范、常规，依法执业。以基本医疗服务和基本公共卫生服务为重点认真履行岗位职责。
2、不折不扣地执行国家的医改政策，贯彻落实基本药物制度，严格执行医疗收费标准，严格零差率销售药品。不私自购药，不乱收费。如实报告业务收支状况。按时完成村卫生室达标建设任务，完成医改相关工作任务。
3、服从乡镇卫生院和村委会的双重领导，努力完成所承担的各项工作任务。接受乡镇卫生院的领导、聘任、考核与管理。
4、树立良好的医德医风，做到热情、文明、尽职，对老、弱、残患者优先服务。以病人为中心，以家庭为单位，积极开展基本公共卫生和基本医疗服务工作。
5、采用简、便、廉的诊治方法，合理检查、合理用药，尽量减轻病人的负担。
6、在上班期间应严格按照规定着装，挂牌上岗，保持良好的.仪容仪表。
7、按规定时限及时上报传染病和突发公共卫生等重大事件；无条件地完成上级部门的各项突击性、指令性等工作任务。
8、如因我村医生在工作中违章操作或疏忽大意、缺乏责任心等情况导致医疗差错、纠纷甚至事故发生者，我们愿意承担相应责任及后果，并自愿接受相应处罚。
如违反上述承诺,我们自愿接受处罚或解聘，并愿意承担由 此而引起的一切后果。
承诺人：XXX
20xx年XX月XX日
村卫生室承诺书5
为树立以人为本的服务理念，千方百计地为病人提供方便、快捷、高质量、人性化服务，按照省、市等上级有关文件精神，转变服务观念，提高服务质量，我站公开社区卫生服务承诺如下：
一、恪尽职守，敬业奉献。认真履行《医务人员医德规范》与医院有关规定，爱岗敬业，廉洁自律，文明行医。
二、根据病情，合理检查、合理用药，不搭车检查、开药。
三、在医疗活动中，不以任何理由、方式接受或暗示、索要病员及家属的红包、礼品和宴请。
四、不以权谋私。不私自购销药品或以开单费、统方费、处方费等形式损害病员利益，谋取不正当利益。
五、规范用药，合理用药，不开大处方，不做没必要的检查、努力减轻病人的`医药费负担。
六、礼貌接诊、文明待人，热情服务，态度和蔼，不推诿、训斥病人、刁难病人。
七、执行业务公开制度，价格和收费公示制度，尊重病人的选择权、知情权和监督权。
八、认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费。
九、免费医疗保健咨询，测量血压，根据需要随时上门出诊，做到有问必答，帮助病人排忧解难。
十、严守承诺，优质服务。
承诺人：
日期：XX年XX月XX日
村卫生室承诺书6
为了规范医疗市场秩序及公共卫生服务项目稳定发展，依据《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《医疗废物管理》《国家基本公共卫生服务规范》及颍州医疗共同体相关文件等法律法规的要求，我作为村级医疗机构业务人员，承诺做到以下几点：
1、按20xx年基本公共卫生工作要求：
（1） 健康档案纸质合格率达到95%，电子档案建档率达到90%以上;真实率
达到100%。
（2） 高血压规范化管理：每年做到四次面对面随访，每年一次健康体检。做
到纸质与平台保持一致，规范率达到80%以上。
（3） 健康教育宣传：每月做一期健康教育宣传，要求有计划、有通知、有签
到、有内容、有图片、有小结。
（4） 重性精神病管理服务应达到100%。
（5） 中医药服务管理：对象为65岁以上老年人，按标准第一季度完成30%，
第二报度完成50%，第三季度完成85%，年终完成100%。
（6） 每月20号上报送公共卫生月报表。
2、要求每月保证做到村卫生室取得合法有效的.《医疗机构执业许可证》,不承租、承包；不超出核准科目范围开展诊疗活动；不在登记地点外开展诊疗活动。
3、从事诊疗活动的人员必须有相关的资格证件，不使用非卫技人员执业。
4、医疗废物严格按照法律法规要求进行处置，保证不在非收集地点堆放医疗废物；保证不与生活垃圾混放；做到及时焚烧销毁,并做好焚烧记录。
5、一经发现有村室人员在村卫生室以外地点执业的一律视为非法行为，第一次劝其村卫生室停业整顿，给予当事人及负责人警告处分；第二次没收相关药品器械、暂停该人员在卫生室执业，对负责人停职；发现第三次的开除出卫生室资格，调离负责人岗位；如情节严重者将移送卫生执法机构处理。
承诺单位（公章）：
承诺人（负责人及村室人员）：
年 月 日
村卫生室承诺书7
为推动新农合工作有序、健康、稳步发展，有效执行药品零销售，进一步解决农民看病难、看病贵，保证合作医疗资金运行安全，切实维护农民的合法权益，根据《20xx年罗平县新型农村合作医疗实施方案》的要求，要求各卫生院临床各科室作出如下服务承诺：
承诺内容：
1、严格执行物价政策，不向参合住院农民多收费和滥收费，努力改善医疗服务条件和医疗服务质量，最大限度地为参合农民提供优质服务，做到合理诊断、合理检查、合理用药、合理收费。
2、不虚构、不涂改住院病历、不虚挂住院、不虚开医药费发票、二次发票和出具假医药费发票套取或帮助农民套取合作医疗资金。
3、不串换药品与诊疗项目。
4、严格执行罗平县新型农村合作医疗出入院管理制度，杜绝门诊、留观病人转为住院治疗。
5、严格执行医疗机构文书书写规范及管理规定。及时完成参合农民在我院住院治疗的住院病历，并及时提供住院农民每日清单。
6、严格坚持对住院参合农民在院时或住院三天内查验身份证件。
7、严格执行《云南省新型农村合作医疗基本用药目录》。
8、住院病人住院期间必须交清所有住院费用。严禁用合作医疗补助资金抵交住院费用或住院仅交门槛费的情况发生。
9、按规定及时向参合农民提供办理医药费补助所需的一切资料，并及时为在院住院的参合农民办理合作医疗住院补助手续，同时把住院补助情况填写到合作医疗证上。
10、不允许医院职工为参合农民代办代领合作医疗补助金。
11、建立合作医疗宣传栏，认真学习合作医疗政策，并向在本院住院的农民进行合作医疗政策宣传。
违诺责任
1、凡被发现向参合住院农民多收费和滥收费的，按多收和滥收金额的5倍处罚计费人员，凡被县合管办组织人员抽查有多收费和滥收费的，按多收和滥收金额的10倍处罚计费人员;被发现一次不合理检查、不合理治疗及不合理收费，每次按不合理检查，不合理治疗3倍处罚相关人员。
2、被发现有虚构病历、涂改病历、虚挂病床、虚开医药费发票和出具假医药费发票的，按虚开医药费发票和假医药费发票金额的5倍处罚医生和相关人员。
3、严禁串换药品及诊疗项目，发现一次按所发生费用的3-5倍处罚。
4、发现已报帐的`参合农民无病历(留观病历无效)，每少一份病历处对经治医生处以1000元罚款，参合住院病人入院8小时未完成首次病志，每少一例对经治医生处以200元罚款，24小时未完成入院记录，每少一例对经治医生处以500元罚款;按规定时间完成日常病程记录，在床住院病人无每日清单，每少一日清单处罚护士100元。
5、未实行住院参合农民实名查验的和已提供的住院实名查验单及出院证有涂改的或与身份不相符的，各按每人次500元处罚医生。
6、治疗过程中，单个病人不合理用药或目录外用药超过5%，超过部分由医生负责。
7、未及时向参合住院病人提供全部办理医药费补助所需资料，导致农民回头索取资料，处罚相关责任人300元，未把住院补助情况填写到合作医疗证上，按每次300元处罚报账人员。
8、发现医院职工为参合农民代办代领合作医疗补助资金的，按代办代领资金金额2倍处罚。
9、按时公示住院补助，如未公布发现一次按每次100元予以处罚。
10、医务人员帮助参合农民套取合作医疗资金行为，按5倍处罚相关责任人，并报县相关单位追究责任。
11、出现上述问题，情节严重或医疗质量差导致群众意见特别大的，扣除年终奖，取消评先评优资格，屡教不改者给予勒令停岗处理。
有效期为：20xx年元月一日至二十二月三十一日。
卫生所(室)：
承诺人：
20xx年元月一日
村卫生室承诺书8
1、按20xx年基本公共卫生工作要求：
（1）健康档案纸质合格率达到95%，电子档案建档率达到90%以上；真实率
达到100%。
（2）高血压规范化管理：每年做到四次面对面随访，每年一次健康体检。做到纸质与平台保持一致，规范率达到80%以上。
（3）健康教育宣传：每月做一期健康教育宣传，要求有计划、有通知、有签到、有内容、有图片、有小结。
（4）重性精神病管理服务应达到100%。
（5）中医药服务管理：对象为65岁以上老年人，按标准第一季度完成30%，第二报度完成50%，第三季度完成85%，年终完成100%。
（6）每月20号上报送公共卫生月报表。
2、要求每月保证做到村卫生室取得合法有效的《医疗机构执业许可证》不承租、承包；不超出核准科目范围开展诊疗活动；不在登记地点外开展诊疗活动。
3、从事诊疗活动的'人员必须有相关的资格证件，不使用非卫技人员执业。
4、医疗废物严格按照法律法规要求进行处置，保证不在非收集地点堆放医疗废物；保证不与生活垃圾混放；做到及时焚烧销毁，并做好焚烧记录。
5、一经发现有村室人员在村卫生室以外地点执业的一律视为非法行为，第一
次劝其村卫生室停业整顿，给予当事人及负责人警告处分；第二次没收相关药品器械、暂停该人员在卫生室执业，对负责人停职；发现第三次的开除出卫生室资格，调离负责人岗位；如情节严重者将移送卫生执法机构处理。
承诺单位（公章）：
承诺人（负责人及村室人员）：xxx
20xx年xx月xx日
村卫生室承诺书9
为了树立起“以人为本”的服务理念，为更多的病人提供快捷、优质、个性化的服务，按照省、市有关文件精神，转变服务观念，提高服务质量，现向各位领导做以下成诺：
1.医务人员必须准时到岗到位，热情周到、耐心细致的为社区居民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育等“六位一体”的服务。
2.针对老年人的健康状况，我们社区专门设立了老年人健康档案，及时了解老年人的身体情况，做到有案可依。
3.为保障老年人的身体健康，针对老年人常出现的一些病情，我们社区的医务人员定期为老人们进行检查，及时了解病情并进行处理，对孤寡老人，残疾行动不便及军烈属，我们进行送医送药上门服务，让他们过上幸福的晚年。
4.在慢性病管理方面，我社区强调“小变化取得大效果”，建立可持续发展机制和慢性病综合管理体系，同时定期组织医务人员进行健康教育、健康宣传活动。
5.医务人员要礼貌接诊、文明待人，不推诿、训斥、刁难病人，对病人不懂的要耐心讲解。
6.医务人员不得以权谋私。要坚决杜绝在医疗服务领域中出现收受“药品回扣、红包”、“开单提成、乱收费、”等不良情况，规范行政执法行为。同时进行体制机制创新，坚决维护好人民群众的根本利益，促进医疗卫生事业健康发展。
7.要规范用药、合理用药，不开大处方，不做没必要的检查、努力减轻病人医药费负担。
8.执行业务公开制度，价格和收费公示制度，尊重病人的选择权、知情权和监督权。
9.认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费。
10.坚持以人为本，以病人为中心的服务理念，进一步规范医疗服务行为;提高医护质量，建立和谐医患关系，严防医疗事故及纠纷的发生。
针对以上措施，我社区定期开展总结与自我总结活动。对违反规定的我们将给予严厉的批评，对表现得好的，我们将给予一定的奖励。
二
一、强化服务意识，坚持依法办事。广大医疗卫生工作者要牢固树立“以人为本”、“以服务对象为中心”的`服务理念，全面深入开展“三好一满意”活动。医务人员做到衣帽整洁、干净，佩戴胸卡、礼貌文雅，温馨优质服务。坚持依法办事，切实履行法律法规赋予的服务职能，认真执行国家的法律政策规定。
二、改进医疗服务，方便群众就医。认真落实、改善医疗服务具体措施，为群众提供优质服务。
三、规范诊疗行为，保障质量安全。大力推行合理治疗、合理用药、合理检查， 全面实施优质护理服务示范工程，切实保障医疗质量安全。
四、规范收费标准，办事公开透明。严格执行国家、省、市制定的收费标准，做到不分解收费，不超标准收费，不自立项目收费。全面实行院(事)务公开，对涉及群众利益的事项及办事流程、收费标准、政策依据及时全面公开，接受群众监督。医疗卫生服务项目常用检查项目、药品价格全面公开公示。
五、落实惠民措施，扩展服务范围。推行重大公共卫生服务项目，免费为辖区居民提供建立健康档案、儿童预防接种等10类41项基本公共卫生服务。主动上门为群众提供“六位一体”综合服务。积极推进家庭医师团队服务，探索签约服务的新形式和新内容。
六、落实医改政策，让群众得实惠。全面落实医改措施， 认真落实基本药物制度，实行零差率销售，切实减轻群众药品费用负担。
七、落实医德医风规范，严肃查处违规行为。自觉遵守“关爱病人、合理诊疗、诚信守法、德技双馨”为主要内容的新时期医德医风规范，自觉做到廉洁行医。
八、自觉接受社会各界和广大群众的监督，举报投诉电话：xxxxxx
承诺人：
日期：XX年XX月XX日
村卫生室承诺书10
渭源县 卫生院：
为了规范新型农村合作医疗运行，确保门诊病人报销资料的真实性，杜绝冒名顶替进行门诊诊疗和随意开具虚假门诊处方进行套取新农合基金情况的出现，本人做出以下承诺：
一、承诺事项：
1、20xx年 月份，我村卫生室共计补偿 人，所有补偿患者均真实，病人信息资料、门诊补偿资料均核对准确，补偿凭据签字、按指印真实，西药按90%标准进行报销，无开具虚假门诊处方、虚假治疗、分解处方等套取新农合基金现象。
二、违诺责任：
若县合管办稽查认为补偿情况与承诺事项不符，存在套取新农合资金现象，我愿意承担相关责任。
三、本承诺一式两份，乡级新农合办公室存档一份，村卫生室留存一份。
承诺单位： 村卫生室
承诺人：XXX
时间：20xx年XX月XX日
村卫生室承诺书11
渭源县卫生院：
为了规范新型农村合作医疗运行，确保门诊病人报销资料的真实性，杜绝冒名顶替进行门诊诊疗和随意开具虚假门诊处方进行套取新农合基金情况的出现，本人做出以下承诺：
一、承诺事项：20xx年月份，我村卫生室共计补偿人，所有补偿患者均真实，病人信息资料、门诊补偿资料均核对准确，补偿凭据签字、按指印真实，西药按90%标准进行报销，无开具虚假门诊处方、虚假治疗、分解处方等套取新农合基金现象。
二、违诺责任：若县合管办稽查认为补偿情况与承诺事项不符，存在套取新农合资金现象，我愿意承担相关责任。
三、本承诺一式两份，乡级新农合办公室存档一份，村卫生室留存一份。
承诺单位：村卫生室
承诺人：XXX
时间：20xx年XX月XX日
村卫生室承诺书12
我自愿进入村卫生室工作，服从医院的领导，遵守相关规定，认真工作，决心为本村村民服务好。现承诺如下：
1、责任区内老年人体检率高于85%。
2、按要求对责任区内重点人群进行访视。
3、辖区内高血压或糖尿病的'管理率高于上级下达的任务数。
4、脑卒中、精神病、残疾人中至少两项管理率高于上级下达的任务数。
5、按要求对责任区内儿童进行主动搜索，漏报小于3次。
6、按要求对责任区内死亡人员进行上报，漏报小于2次。
7、按要求对责任区内新婚人员进行上报，漏报小于2次。
8、按要求对责任区内儿童死亡人员进行上报，漏报小于2次。
9、不进行卫生室以外的医疗活动。
10、不进行超范围行医活动。
如违反以上规定，我自愿退出村卫生室，放弃相关待遇。
承诺人：XXX
20xx年XX月XX日
村卫生室承诺书13
为配合各级新农合监督机构监督检查，进一步规范全县新农合村级定点医疗机构和从业乡村医生的服务行为，根据县卫生局统一要求，卫生室全体工作人员做如下承诺：
1、认真学习新农合政策，端正工作态度，积极热情为参合农民服务；
2、认真做好新农合政策宣传工作，执行新农合公示制度；
3、熟练掌握新农合程序操作步骤，积极主动维护新农合微机等硬件，为参合农民即时报销；
4、认真执行国家基本药物制度，实行零差率销售，无私自进药和串换药品报销；严格药品库存管理，保证实际库存和微机库存一致；
5、认真执行物价收费标准，严格按标准收取一般诊疗费；无分解收费、自定义收费、多收费、私收费、重复收费、同一人次多天多次收取一般诊疗费等新农合违规行为；
6、严格参合患者身份审核制度，确保无冒名顶替报销现象；无截留、盗用借用他人医疗证套取新农合资金的现象；
7、严格执行门诊登记制度，确保与报销记录一致；
8、严格执行处方管理条例，药品剂量合理，无假处方、大处方、虚开药品等违规行为，处方实行双签字制度；
9、严格执行新农合即时报销制度。让领款人签字确认报销情况，同时发放报销凭证；
10、积极配合各级新农合监督检查，如实提供相关材料，无其他新农合违规行为。
以上承诺，我单位和全体工作人员如有违反，自愿承担以下违诺责任：
1、如存在未悬挂新农合宣传栏和公示栏或位置不明显，内容不清晰的；存在未及时更新报销公示内容，公示内容不规范（包含疾病名称等），违反一项一次自愿上缴违约金200元；
2、如存在故意破坏网络，违反一次自愿上缴违约金5000元；以故意停电、网络不通、硬件故障、不熟悉程序、出现软硬件故障不及时维护等非客观因素未即时报销或拒绝报销的，违反一次自愿缴纳违约金1000元；
3、如存在私自进药行为，违反一次上缴违约金20xx元，同时自愿上缴私自购进的所有药品；
4、如存在不开具处方或开具假处方、大处方、家畜用药，处方不规范等行为，违反一次自愿上缴违约金1000元；
5、如存在虚开药品、未按标准收取一般诊疗费（分解处方、超标准、重复收取等）、盗用他人医疗证报销、审核不严格出现冒名顶替报销、串换药品报销，自愿将违规报销款上缴新农合专户，并上缴违约金5000元；
6、如门诊登记记录与新农合报销记录不一致，自愿将门诊未登记的新农合报销款上缴，同时上缴违约金500元；
7、如存在截留医疗证现象，自愿接受上缴违约金500元-5000元的.处理；
8、如存在不发放报销凭证，报销凭证存在代签字、不签字现象，自愿上缴违约金1000元；
9、如存在私设收费项目、私自抬高价格、分解收费等违反收费标准的行为，自愿上缴违约金20xx元；
10、用其他手段套取新农合资金的，无论套取金额多少，自愿将违规报销款上缴新农合专户，并自愿上缴违约金5000元；
如我卫生室或工作人员存在上述多种违规行为上缴违约金达5000元或5000元以上，自愿接受上级部门给予我单位和个人的其他处理（如：限期整改、暂停单位新农合定点资格和暂停工作人员执业资格、撤销新农合定点资格、注销单位执业许可证和工作人员执业资格、解除工作人员聘用合同等）。触犯刑律的，移交司法机关处理。
本承诺书一式三份，一份由卫生室张贴公示，另外两份分别报乡镇新农合办公室和县新农合办公室备案。
承诺单位：XXX
单位负责人（签字、摁手印）：
工作人员（签字、摁手印）：
承诺时间：20xx年XX月XX日
村卫生室承诺书14
1、认真扎实开展创先争优活动，按县委、局党组的统一部署，做好每一个阶段工作;
2、要求机关党员廉洁自律、遵纪守法、爱岗敬业、言语亲切，指导和服务周到;
3、加强机关效能建设力度，进一步完善岗位责任制、首问负责制和一次告知制等效能建设工作机制;
4、为帮扶结对村解决1-2件实事;
5、做好发展党员和党费按时足额上缴工作。
承诺人：
xx年xx月xx日
第五篇：村卫生室申请书
村卫生室申请书
村卫生室申请书1
xx卫生局：
我是早年在xx医学院校读书，毕业后分配的xx医院工作，从事医疗行业30余年，现在我已经离岗，在家休息，但是由于我多年从医，每天还有诸多的患者到我家寻医问药，如果一时半时有点还不算什么了不起的事，但是久而久之就不成体统啦，一是违反医疗制度、二是经济上也合不上，为此向xx卫生局申请办一个个体诊所，主治我的专业：内科、儿科、妇外科，主用社区的'闲置的房屋，增加增加的收入，又能服务附近的百姓，一举两得。
望卫生局批复
申请人：xx
20xx年xx月xx日
村卫生室申请书2
XX乡卫生院：
我真心期望，在日在XX村建立卫生室，在乡卫生院直接领导下，为XX村基本医疗卫生服务作出更大的贡献!
我从医以来，一直在XX村从事基本医疗卫生服务工作。虽然我没有进入医学院校进行学习，但依靠自学并参加自考，通过了中医专业10门课程学习，后因自考年限超标不准参加执业医师考试而放弃另外两门课程学习。19xx年，我通过了无为县乡村医士资格考试，20xx年，我又通过安徽省乡村医生资格考试。20xx年，我撰写的《类风湿性关节炎发病机理》论文被中国·中医药学刊杂志社采用;次年，我撰写的《<诊疗流程图>制定的目的、特点及意义》论文被中华中医药学会主办的“中医药现代化及其实施对策学术研讨会”会议收录。同年，我进入中国医疗卫生体制改革领域进行研究;20xx年，安徽省卫生厅转发卫生部材料，要求我进行医改调研。20xx年～20xx年，我先后完成了《中国医疗卫生体制现状与改革的分析报告》、《中华人民共和国基本医疗法(草案)》、《国家基本医疗制定(暂行)条件(草案)》、《中华人民共和国基本医疗法实施条例(草案)》等，并出任国务院医改协调小组中国Cyzy1医改课题组组长，为我国医疗卫生体制改革尽自己一份力。
我的经历告诉我，没有乡卫生院的关怀和培养，就没有我的今天。当我在工作中遇到困难时，乡卫生院帮助我克服;当我在前进的.道路上取得一点成绩的时候，乡卫生院给予表扬和鼓励，我只有献出我的力量来报答乡卫生院给我的厚爱。
我深知，自己的基本医疗卫生服务水平和乡医院要求相差太远。但我决心以中共中央(20xx)6号文件精神要求自己，认真学习基本医疗卫生服务知识，坚决贯彻基本医疗卫生的公益性质，全心全意为人民群众提供基本医疗卫生服务，为实现人人享有基本医疗卫生服务目标奋斗终身。
请乡卫生院批准!
申请人：XXX
年 月 日
村卫生室申请书3
县卫生局：
为了彻底改善土土坪村群众的医疗卫生工作现状，真正做到村有卫生室，使全村群众疾病预防等公共卫生服务工作得到全面的改善，近年来，在县卫生局的大力支持下，我镇的医疗卫生工作得到长足发展，先后建成了土坪镇12个行政村中的近十间村卫生室。目前只剩下我们土坪镇土坪村没有卫生室了。限于以下原因，特向县卫生局申请修建土坪村卫生室。
修建土坪村卫生室的必要性：
一、特殊的地理位置由于土坪镇在正安县正南，辖区面积217多平方公里，辖12个行政村、118个村民组，现有人口4。68万人、1。17万户，是一个地域较大、人口众多、经济发展缓慢、贫困人口比例较大及社会、经济、文化较为落后的边远乡镇。到正安县城42公里，到遵义市96公里，这就限制了土坪镇人民到外就医的不便，只能在当地的镇医院或村医院就医了。由于镇医院只有一间，这就完全不能满足人们就近就医的保障了。
二、服务对象多由于土坪村辖区正是土坪镇街道向周边辐射的范围，单土坪村就是人口5900多人，外加街道居委会有2700多人，一共有近9000人。在这些人群中，60岁以上的有760多人；7岁以下需要预防服务的有800多人（每周每个小孩的预防服务就是两次，这工作一直是土坪村卫生室在承担）；高血压病人有450多人；糖尿病人有110多人；精神病人有15人。这样多的各类人群需要服务，对于一个镇医院是完全不能承担的，所以三分之一的工作是土坪村卫生室在承担。对于一个连卫生室都没有的'村医院，开展工作，完成服务人们满意的服务时，这困难是可想而知的。
三、土坪村卫生室租房困难土坪村卫生室现在是在土坪街道靠下坝的一端的街上租了一间70平方米的民房，在对土坪村以及周边村民们服务。每年的租金高达10000元人民币不说，更重要的是没有固定的房子，时刻面临老百姓不租房就得搬迁的可能。
四、以及给就医人们带来的不便作为一个医院，不停搬动位置，这将会给老百姓带来就医的不方便是可想而知的。加之租的房子面积小，没有设置床位的地方，以及必要的医疗器材等，从而对输液、简单手术等等的服务就不能开展，这也让本村的老百姓不满意。
五、土坪村卫生室人员的积极工作态度土坪村现有常年上班医生（或护士）3人，他们皆为专科学校毕业的正规医学的专业医生。他们不因自己一个月只600多元工资而懈怠工作，也不因村医生们共同关注的养老保险问题而怠慢就医病人，更不因自己学历不高或业务不精而拒绝病人就医。所以，修建土坪村卫生有利于他们更好地服务于老百姓，也更好地解决老百姓就医难的问题。
请正安县卫生局予以批准立项。
正安县土坪镇土坪村卫生室
20xx年11月14日
村卫生室申请书4
尊敬的院团委及主席团的各位学生会领导人：
本人是院卫生部部长。
光阴荏苒，岁月如梭，转眼间一学期的学生会工作也渐渐接近了尾声。经过一年的工作历练，卫生部这个大家庭变得更加成熟，更加稳健。在本任期间，卫生部的各项工作进一步走向完善。以下是卫生部本的工作概要。
本学期卫生部工作情况介绍：
我们院卫生部每大周都会不定时的对全院各系部的教学区卫生情况进行抽查，但是，本部门无论是大检查，还是不检查，每天晚上都会把当天的扣分情况进行汇总并且定时的将汇总情况发送到学生会邮箱，在每大周结束的前一天晚上，也会将全院各个班级的扣分情况进行统计，算出总扣分，分外写一份周总结。同样，在每月结束的前一天，我们会把在这一个月中，全院各个班级的扣分情况进行统计，还会写一份月总结，这些扣分和总结，我们同样会按时发送到院学生会邮箱。〔每天的扣分情况都会按时送至各系部主任手中〕
在最近，学期即将结束，我们院卫生部加大了检查力度，增多了检查次数，根本上每天都会进行大检查，并且将每天的查班扣分情况送到各个系部主任手中。
本学期我们卫生部也会积极参加学校组织的'各项活动例如：新生接待、组织新生军训、捡垃圾“活动〞、1月29演讲比赛、缤纷主持人大赛，在以上的活动中我们院卫生部主要是负责组织、纪律、看门。在此期间，虽然有时会很辛苦，但是我们部门的所有成员还是会笑着面对，因为，这一切都是在考验、锻炼自己的办事能力。以上就是我们院卫生部在这学期中的工作简介。
因此，在这个学期即将结束之际，我仅代表院卫生部，向主席团申请院学生会的优秀部门，希望得到领导们的大力支持！在此，我们院卫生部提前祝大家新年快乐！希望大家在新的一年里心想事成，万事如意！
此致
敬礼！
xx
20xx年xx月xx日
村卫生室申请书5
尊敬的XX镇中心卫生院领导：
我于年毕业职业技术学院中医专业，曾在县人民医院实习一年，在人民医院工作一年。由于本村无村卫生室工作人员，两村的医疗、预防、保健和公共卫生工作尚无人员开展，于是有了兴建一所村卫生室的想法，希望能够为父老乡亲们提供他们期盼已久的医疗卫生、预防保健、健康教育和公共卫生服务，为此，我正式提出申请，开办镇村卫生室。
毕业一年多来，在工作中，我一直注重加强理论学习，努力提高自身的业务水平，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握基层临床中的常见病、多发病和地方性疾病的诊断和治疗，掌握了农村常见急危重症的抢救知识和急诊处理。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地诊治每一位患者，在最大程度上避免了误诊误治。
一年多来，我认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。同时，我利用业余时间学习国家有关医疗卫生的相关法律法规，我才真正认识到建设村卫生室的重要性和必要性，才真正明白：村卫生室是三级医疗预防保健网的最基层组织，是农村疾病预防的第一道防线和基本医疗的首诊场所，主要承担全村的防疫接种工作、妇幼保健、疫情管理上报、传染病管理、公共卫生、全村群众的的基本医疗服务和合作医疗等。在今后的乡医工作中，我会以医生的道德规范为准绳，以各项政策和制度为依托，在卫生局，卫生院领导的'方针政策指引下，认真完成各项工作任务，坚决按照各项配套法规做好本职工作。积极响应局、院领导的工作安排，定期参加卫生局、卫生院开展的业务培训，学习、完善和提高自己的业务水平。
本着以人为本，救死扶伤，认真负责，献身事业的大医方针，遵照严谨求实，团结协作的业务精神，为更多的辖区患者热情诊治，排忧解难，为能帮民于难，救患于危，创造我们新一代乡村医生的新篇章而不懈努力！我真心期望，能够早日进入镇村卫生室工作，在镇卫生院的领导下，为村的基本医疗卫生服务作出更大的贡献！
请领导批准！
此致
村卫生室申请书6
我申请加入村卫生所室，服从村卫生室一体化管理，依法执业，不从事非法违规执业，不违犯新农合政策，积极配合卫生院做好疾病预防，妇幼保健、公共卫生服务工作，不断加强卫生法律法规学习，刻苦学习医疗专业知识，全心全意为人民群众健康服务。如有违犯村室一体化管理制度，愿接受村室及卫生院处理。
申请人签字：
年 月 日
村卫生室申请书7
xx卫生局：
近年来，衢州市城市化建设日益完善，经济发展十分迅速，随着城区不断扩大，人口日渐增多，市区医疗卫生服务方面的资源短缺现象也逐渐显现出来，尤其是在xxxx等方面与人们的医疗卫生服务需求不相适应。为进一步满足人们日益增长的医疗卫生服务需求，本单位(人)计划投资在衢州开办一所具有专科特色的医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)，以更好地为衢州人民服务。
新建的'医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)地址拟定选择在衢州市区xx街(路)xx号，占地面积xxxx平方米，建筑面积xx平方米，共xx间，实用面积xx平方米。该地点地处xxxx，交通便捷，周边小区有xx人口，周围xx家医疗机构，学校xx所，托幼机构xx所，食品生产经营单位xx家。
本医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)选定于此，一方面方便了周围群众就诊，另一方面也作为公立医院的补充，进一步满足了人们对xxxx服务的需求，达到了互补互利的效果。门诊部内设有完整的污水、污物处理系统及化粪池。
医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)地址拟定后，本单位(人)将通过外聘及公开招聘的办法引进优秀的医务人员，采购先进设备。按国家有关政策法规开办，严格管理，尽快筹建。
特此报告，敬请批准。
附件：建筑设计平面图
xx单位或个人
20xx年xx月xx日
村卫生室申请书8
尊敬的学校领导：
我是高几x班的xx。性格活泼开朗，处事沉着、果断，能够顾全大局。今天我很荣幸也很自豪地表达自己由来已久的愿望：“我要参加卫生部。〞我在这里郑重承诺：“我将尽全力完成学校领导和同学们交给我的任务，使卫生部成为一个现代化的积极团体，成为学校的得力助手和同学们信赖的组织。〞
初中阶段，我已经先后担任过班长、劳动委员和团支部书记，从工作中，我学会了怎样为人处世、怎样学会忍耐，怎样解决一些矛盾，怎样协调好班级成员之间的关系，怎样发动一切可以团结的力量，怎样处理好学习与工作之间的矛盾。这一切证明：我有能力胜任卫生部的职务，并且有能力把卫生部发扬光大。（或者：“卫生部〞在我心中是个神圣的名词，她连接学校与学生，是一个学生自己管理自己的`组织。向上，她反映学生们的思想状况和成长历程；向下，她传达学校的规章制度和管理意向；向内，她组织同学参加各种有益身心健康的文体活动；向外，她联系校际组织参加社会公益活动。桥梁和纽带的作用是卫生部存在的根底；自我锻炼，提升自我素质的意义是卫生部不断开展的动力源泉。所以，我向往校卫生部组织。能够参加卫生部，成为其中一名积极分子是我一直以来的心愿。
假设我成为卫生部中的一员，我要进一步完善自己，提高自己各方面的素质，要进一步提高自己的工作热情，以饱满的热情和积极的心态去对待每一件事情；要进一步提高责任心，在工作中大胆创新，锐意进取，虚心地向别人学习；要进一步的广纳贤言，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则。
假设我成为卫生部中的一员，我将以“奉献校园，效劳同学〞为宗旨，真正做到为同学们效劳，代表同学们行使合法权益，为校园的建设尽心尽力。在卫生部利益前，我们坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。努力把卫生部打造成一个学生自己管理自己，高度自治，表达学生主人翁精神的团体。（或者是：假设我能顺利进入校卫生部组织，我会积极、主动、民主、协助地发挥她应有的作用，并在其中锻炼自己的各种能力，包括组织能力，思维能力，办事能力，创造能力和交际能力。同时也自觉地学习和体会“三个代表〞重要思想，用科学发展观武装自己，从而提高自己的政治思想觉悟及参政议政意识。由于我爱好文学，如果能顺利参加卫生部，我会提倡并组织一个“文学社〞，并把它办成能够代表我校文学水平的组织。通过她，同学们可以讴歌我们这个时代，可以树立我们学校学生的形象，可以代表我们年轻一代的心声。）
我知道，再多灿烂的话语也只不过是一瞬间的智慧与激情，朴实的行动才是开在成功之路上的鲜花。我想，如果我中选的话，一定会言必行，行必果！
申请人：xxxxx
xx年xx月xx日xx
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