第一篇：医学基础知识之内科总结
心电图负荷试验：是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法，以ST段水平型或下斜型压低≥0.1mv持续2分钟作为阳性标准。选择性冠状动脉造影：狭窄≥50%有病理意义；狭窄＞70%～75%以上会严重影响血液供应。诊断冠心病（金标准）。鉴别：急性心肌梗死：时间更长，硝甘不能缓解，心肌酶增高。食管裂孔疝：坐起疼痛可缓解，头低脚高位钡餐。治疗：变异型心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好。肥厚型梗阻性心肌病时以左室血液充盈受阻，舒张期顺应性下降为基本。
不稳定心绞痛的处理：是除稳定型、劳累型心绞痛以外的所有心绞痛。防止心梗。抗凝但不溶栓。
急性心肌梗死：
机制是动脉粥样斑块破溃，血栓形成或冠脉持续痉挛使之完全闭塞，最重要的症状是疼痛，还可出现胃肠道症状、心律失常、心衰和休克，体征多发心率增快奔马律及乳头肌功能不全；有Q波心肌梗死：特征性改变是ST段抬高弓背向上，与T波融合形成单向曲线和病理性Q波；无 Q波心肌梗死是ST段普遍压低；心肌酶学中CK-MB和LDH1特异性最高；心肌梗死诊断三要素；疼痛、心电图和酶学改变，注意与心绞痛、急腹症、急性肺动脉栓塞和主动脉夹层瘤相鉴别；急性心梗并发乳头肌功能不全最常见，长期ST段不回落要注意并发室壁瘤。心梗临表（疼痛、全身症状、胃肠道症状、心律失常、低血压和休克、心力衰竭，6点）1.疼痛：是最早出现的症状，误认为急性胃肠炎。2.心律失常：24h内最多见，心梗早期死亡的重要原因，以室性心律失常最多。室性期前收缩＋成对出现或呈短阵室速＋多源性或“R on T”＝心室颤动先兆。室速广泛前壁梗死。窦缓、房室传导阻滞，多下壁心肌梗死。病窦右冠状动脉病变。3.心源性休克是心排血量急剧下降的结果。4.左心衰。心尖粗糙的收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇音，为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致（心尖喀喇音二乳头）。心电图：1.ST段抬高性（Q波性）心肌梗死：T波高尖→ST段抬高→病理性Q波→ST段回复→T波倒置。2.非ST段抬高（非Q波）：先是ST段普遍缺血型压低，始终不出现Q波。（心梗心电图：宽深的Q波，高上的ST段，倒霉的T波，膜下下移无Q波除了RST）左冠前：前间壁、室间隔；回旋：左室高侧壁；右冠后：后壁、右心室。急性心肌梗死的定位诊断：
心电图的Ⅰ、aVL导联任何时候都代表“侧”；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联任何时候都代表“下”，这是恒古不变的真理。下面我说的“见侧加L”就是指加“Ⅰ、aVL”；见下加F就是指加“Ⅱ、Ⅲ、aVF”；“间”任何时候都是代表123。正后有78，下壁F，高侧L。（一高一低）前间123，前壁345，广泛前壁12345。下间123F，下侧567F，前侧567L。1.肌红：2h →12h →24～48h。（2）肌钙：3～4h→11～24h→7～10d（3）肌酸激酶的同工酶（CK-MB）：4h→16～24h→3～4d，反映梗死范围，高峰提前溶栓成功。（4）肌酸磷酸激酶（CK或CPK）：6h→24h→3～4d；（5）天门冬酸氨基转移酶（AST）：6～12h→24～48h→3～6d；（6）乳酸脱氢酶（LDH）：8～10h→2～3d→1～2周。肌红、CK-MB、CPK、LDH：2468（MBPKLD）。肌钙1周，LDH2周。
肌红2时1－2日，钙驻3－4，7－10。同工、肌酸起4、6，也能维持3－4日。天冬出生6－12，寿命只有3－6日。乳酸脱氢8－10，1－2周最为迟。
2．急性心梗：1+X=血清心肌肌钙蛋白超过正常值2倍（除外非心源性因素），同时有或无典型症状，即心电图改变或急性心肌灌注缺失的影像学证据中的至少1项。
鉴别：主动脉夹层：两侧上肢的血压和脉搏常不对称，此为重要特征。肺动脉栓塞：胸痛、咯血、呼吸困难、休克。急性心包炎： ST段弓背向下型抬高，T波倒置，无异常Q波。心肌梗死并发症：
1.乳头肌功能失调或断裂：心尖喀喇音二乳头。2.心脏破裂3.栓塞4.心室壁瘤：左心室多见，ST段持续抬高。5.心肌梗死后综合征6.肩手综合征。急性心肌梗死的治疗措施：
溶栓成功判定指标；急诊冠脉成形术是目前最积极有效的方法；心梗室性心律失常利多（室早室速利多）；治疗心衰慎用洋地黄类药物而主张用β受体阻滞剂和ACEI制剂。
紧急性经皮冠状动脉介入术或称为直接PCI术，发病数小时内进行的紧急PTCA及支架术已被公认为是一种目前最安全、有效的恢复心肌再灌注的手段，其特点是梗死相关血管再通率高和残余狭窄小。溶栓失败未达到再灌注也可实行补救性PCI。心肌梗死发生后，尽早恢复心肌灌注能降低近期死亡率，预防远期心力衰竭发生。
溶栓疗效评价：2h内ST段下降，CK-MB峰值前移到距起病14小时以内。但2h内胸痛缓解和再灌注心律失常不能用来单独判断。普鲁帕酮（心律平）：本品主要用于预激综合征伴室上性心律失常及经房室结的折返性室上性心动过速。（室早、室速、室上伴预激）
急性心肌梗死所致泵衰竭的Killip分级：Ⅰ级尚无明显心力衰竭；Ⅱ级有左心衰竭，肺部啰音＜50%肺野；Ⅲ级有急性肺水肿；Ⅳ级心源性休克等血流动力学改变。1.心梗＋室早、室速＝利多； 陈旧＋室早＝β阻
2.心梗＋室颤＝非同步；
心梗＋房颤＋血流动力学改变＝同步。3.窦缓＋Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞＝阿托品 4.Ⅱ度Ⅱ型＋血流动力学障碍＝临时起搏器 5.室上维拉，预房胺碘酮。6.心梗＋窦速＋室早＝普鲁帕酮
同步与非同步电复律有何区别：1.非同步电复律：可在任何时间放电，仅用于室颤。2.同步电复律：R波来触发放电。
中心静脉压＞18cmH2O，肺楔压＞15～18mmHg，停止补液。胸锁乳突肌锁骨头+胸锁乳突肌胸骨头=穿刺针与皮肤成45°夹角进针，针尖朝向同侧乳头。
心梗主要引起急性左心衰：吗啡、利尿剂为主。吗啡除了明显的镇痛作用外，还是作用强大的抗心源性哮喘药物。其药理作用主要是通过抑制患者的交感神经活性，促进内源性组胺释放，反射性地降低外周血管阻力，扩张容量血管，导致回心血量减少，肺循环压力降低，心脏前负荷降低。同时它还有扩张小动脉的作用，可降低心脏的后负荷。吗啡可以降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性、松弛支气管平滑肌从而使呼吸变慢变深，并有良好的镇静、抗焦虑及止痛作用，对稳定患者情绪，降低心肌耗氧量、改善肺通气有所帮助。右室心梗：右心衰竭伴低血压。非ST段抬高心肌梗死的再梗率高。心脏瓣膜病： 二尖瓣狭窄：
肺梗塞→充血淤血→血管壁损伤→咯血。风湿性二尖瓣狭窄是最常见的瓣膜病。劳力性呼吸困难：早期最常见。咯血：支气管静脉破裂出血。二尖瓣面容，二尖瓣型P波，心尖部舒张期隆隆样，局限不传导，二狭。左心室废用性萎缩。狭窄程度的判定标准：瓣口面积＞1.5cm2为轻度狭窄，1.0～1.5cm2为中度狭窄，＜1.0cm2为重度狭窄。风心二狭房颤右心衰，房颤栓塞。
二尖瓣关闭不全： 风湿性心脏病：在我国为最常见病因。心房颤动，可见于3/4的慢性重度二尖瓣关闭不全者。风湿性二尖瓣狭窄：早期：二尖瓣1.0cm，左心房扩大，肺静脉淤血，肺毛细血管淤血，急性肺水肿。晚期：肺静脉压升高，肺小动脉痉挛管壁增厚，肺动脉压升高，右心室肥大，右心衰。
风湿性二闭与二狭区别：二闭左心室扩大、返流、急性肺水肿和咯血少。
风湿性主狭与主闭区别：都有心绞痛和左心衰。主狭易脑部供血不足，左心室壁增厚为主。主闭早期头部强烈搏动感，左心室腔扩大为主。主动脉瓣狭窄： 呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型主动脉瓣狭窄的三联征。人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。主动脉瓣反流：
梅毒性主动脉炎（为侵犯主动脉环），Austin-Flint 杂音听诊：
1.分收缩和舒张：
二三关闭收缩，主肺关闭舒张。收缩吹风喷射，舒张鸽鸣隆隆。
心尖部舒张期隆隆样，局限不传导，二狭。主闭二狭舒张。2.胸骨左缘收缩期杂音： 房缺23左右固定右心肥 未闭机器23，主动脉影增宽
房缺吹风23，室缺全收34，未闭机器23，肥心34可变，法四24右室大、鞋型 右室，骑缺大狭
主闭二狭A，二狭肺闭G（Austin—Flint杂音Graham Steell杂音）
收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。周围血管征。重度反流者，在心尖区可闻及舒张中晚期隆隆样杂音（Austin-Flint杂音），为主动脉瓣反流使左心室舒张压快速升高，导致二尖瓣处于半关闭状态。感染性心内膜炎： 感染性心内膜炎（IE）：急性金葡，亚急性草绿。（急金亚草）临表：菌血症后2周以内。1.发热：最常见，弛张低热。2.心脏杂音3.周围体征：由微血管炎或微栓塞所致出血，Roth斑：视网膜。Osler结节：指和趾红紫色痛性结节。Janeway损害：手足出血红斑。4.动脉栓塞：赘生物破碎或脱落。5.感染的非特异性症状：脾大贫血杆状指。并发症：1.心脏：心力衰竭是最常见，最常见的死亡原因。2.细菌性动脉瘤3.转移性脓肿4.神经系统5.肾脏。诊断：血培养：是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。主要标准：①两次血培养阳性，且病原菌完全一致。②超声心动图发现赘生物，或新的瓣膜关闭不全。治疗：草绿色链球菌：青霉素+庆大霉素；万古霉素（青庆草绿万古侯）。金葡西林真两性。第十九单元 心肌疾病：
扩张型心肌病：病毒感染，病理：心肌细胞肥大，变性纤维化。腔大离心肥、收缩期泵衰。超声心动图：出现“一大、二薄、三弱、四小”（心腔大，室间隔和室壁薄，室壁搏动弱，二尖瓣口开放幅度小）。肥厚型心肌病：腔小，不对称性室间隔肥厚，伴有左室舒张减退、充盈受阻、流出梗阻。胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，左室前负荷增加（如下蹲时）或心肌收缩力低下时（使用β阻）可减弱。特点可与主动脉瓣狭窄（呼吸困难，心绞痛，晕厥）相鉴别。①舒张期室间隔与后壁的厚度之比≥1.3，室间隔运动低下。②有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左室内突出，二尖瓣前叶在收缩期间前移（SAM），主动脉瓣在收缩期呈半关闭状态。Brockenbrough现象阳性（即在有完全代偿间歇的室性期前收缩时，期前收缩后的心搏增强，心室内压上升，但同时由于收缩力增强梗阻亦加重，所以主动脉内压反而降低）。此现象为梗阻型肥厚性心肌病的特异表现，而在主动脉瓣狭窄病例则主动脉压与左室心内压成比例上升。常用β-肾上腺能阻滞剂，可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱。心肌炎：柯萨奇病毒，“感冒”样症状。第二十单元 急性心包炎：
2.结核性心包炎：最常见的急性心包炎的病因。1.心前区疼痛2.呼吸困难。心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的特异性体征。缩窄性心包炎时A 颈静脉怒张B 静脉压升高C 心排血量减少D 收缩压较低E 脉压变小。皆出现ST段弓背向下抬高。急性心脏压塞表现为：①血压突然下降或休克；②颈静脉显著怒张；③心音低弱、遥远等，称为Beck三联征。（惠安女露脐（怒奇）三低，低心、低压、低氧）心包穿刺术：（5）抽液量第一次不超过100～200ml，以后再抽渐增到200～500ml。抽液速度要慢，过快、过多，使大量血回心可致肺水肿。穿刺指征是：心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎。慢性缩窄性心包炎：舒张受限，静脉回流减少，心排血量减少，肾通过水钠潴留增加血容量，导致静脉压升高（肝大、腹水、下肢水肿）。第二十一单元 食管、胃、十二指肠疾病：
屈氏（Treitz）韧带以上叫上消化道。上贲下幽，上底下窦。胃食管反流病：
食管括约肌一过性松弛是引起胃食管反流的主要原因。1.肌力降低2.排空延迟 3.防御下降。（食管廓清的主要方式是食管蠕动）剑突后烧灼感和反酸：是胃食管反流病最常见症状。诊断：内镜最准确的方法。内镜下无异常改24小时食管pH监测，pH＜4时定为酸反流。反流引起的严重呼吸道疾病需手术。并发症：上消化道出血、食管狭窄、Barret食管（是食管腺癌的癌前病变，癌前病变：溃疡型结肠炎、中度以上不典型增生。）急性胃炎：粘膜层（上皮、固有层和粘膜肌层）、粘膜下层、肌层、浆膜层。非甾机制是抑制前列腺素的合成。出血后24～48小时内胃镜，腐蚀性胃炎急性期禁忌行胃镜检查。鉴别：急性心肌梗死。慢性胃炎：
幽门螺杆菌（Hp）感染为慢性胃炎的最主要的病因。代谢产物如尿素酶及产物氨。幽门腺粘膜表面的环境最适于细菌的定居。1.浅表性胃炎腺体完整。2.萎缩性胃炎腺体减少。3.中度以上不典型增生是癌前病变。炎症静息时主要是淋巴细胞和浆细胞，活动时见中性粒细胞增多。临表：饭后上腹疼痛和饱胀。1.自体A贫血无酸，B幽窦多见可癌变。1.胃体胃底含有大量的壁细胞→分泌胃酸的→因此A型胃炎，因胃体病变→胃酸↓、抗壁细胞抗体PCA（+）→由于胃酸↓，通过负反馈机制，血清胃泌素↑。2.壁细胞除分泌胃酸外，还能分泌内因子。内因子和VitB12结合促进后者的吸收→因此胃体胃炎由于壁细胞数量减少、功能↓→导致内因子分泌减少→抗内因子抗体IFA（+）、血清VitB12↓。3.由于VitB12缺乏→导致巨幼红细胞性贫血，严重时恶性贫血→A型胃炎常伴贫血。因此其治疗要给予VitB12。慢性胃炎以“萎缩性胃炎”多见，“萎缩”就是指“粘膜萎缩、腺体减少”，因此两者共有的病理特点就是粘膜变薄、腺体减少。胃镜：浅红糜烂，萎白透亮见血管。实验室诊断：血清Hp抗体测定不能确诊。治疗：三联疗法，一种为胶体铋剂＋两种抗菌药，另一种为强抑酸剂＋两种抗菌药。消化性溃疡病：
胃酸/胃蛋白酶基本因素，溃疡超过粘膜肌层。胃溃疡（gastric ulcer，GU）胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，机制是溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙。临表：①慢性反复发作②周期性③节律性：胃吃了疼，十二饿的疼。后壁慢性穿孔：疼痛加剧而部位固定，放射至背部，不能被制酸剂缓解。并发症：1.消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。2.穿孔：十二DU前壁。后壁溃疡穿孔时胃内容物不流入腹腔叫穿透性溃疡，此时有剧烈背痛。胃GU小弯，气腹、肝浊音区消失。3.幽门梗阻：蠕动波，呕吐发酵酸性宿食。实验室：BAO＞15，MAO＞60，BA0/MA0比值＞0.6，提示有促胃液素瘤。特殊类型：球后溃疡：十二指肠球部以下的溃疡，常发生在十二指肠乳头近端的后壁（而非十二指肠球部后壁）。症状如球部溃疡但严重而持续。易出血（60%），内科差，X线易漏诊。幽门管溃疡：好发于50～60岁，餐后很快发生疼痛，不易用制酸剂控制，早期出现呕吐。鉴别：促胃液素瘤亦称Zollinger—Ellison综合征：胰腺非β细胞瘤分泌大量促胃液素所致。导致在不典型部位（十二指肠降段、横段、甚或空肠近端）溃疡。良、恶性溃疡区别：1.隐血持续阳性2.缺酸3.溃疡龛影是突向管腔内。治疗：DU疗程为4～6周，GU为6～8周。第二十二单元 肝脏疾病
肝硬化：肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成。病毒性肝炎为最重要的病因。
临表：1.肝功能减退：1.黄疸2.出血和贫血：（毛细血管脆性增加、维生素K缺乏、凝血因子合成障碍、血小板质和量异常（脾功能亢进））3.内分泌：肝对雌激素及醛固酮灭活作用减弱，肝掌蜘蛛痣4.继发醛固酮和抗利尿激素增多。5.酸碱：低钠低钾低氯代碱。2.门脉高压症：1.脾大、脾亢、全血减少2.门静脉系统扩张3.腹水（漏出液）。
并发症：1.上消化道出血食管胃底静脉曲张破裂是最常见的并发症。2.肝性脑病：是最严重的并发症及最常见的死亡原因。
5.原发性肝癌：短期内肝迅速增大、持续性肝区疼痛、肝表现发现肿块或腹水呈血性。原发性肝癌伴癌综合征：一低5高（低糖、红多、小板多、高钙、高脂、纤原异常）。实验室：1.全血减少2.自发性腹膜炎3.食管吞钡X线检查：食管静脉曲张的虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损及纵行粘膜皱襞增宽；胃底静脉曲张可见菊花样充盈缺损。4.失代偿肝功才异常。治疗：禁盐，禁高蛋白，给白蛋白。腹水不能抽，体重2kg/周，利尿螺内酯。（红白脑水凝）肝性脑病：氨中毒学说。慢性反复发作性木僵与昏迷。一期（前驱期）：性格改变和行为异常主要，扑翼样震颤，脑电图多数正常。诊断：（1）有严重肝病和（或）广泛门体侧支循环；（2）精神紊乱、昏睡或昏迷；（3）肝性脑病的诱因；（4）明显肝功能损害或血氨增高；（5）出现扑翼样震颤和典型的脑电图改变有重要的诊断价值。
治疗：去蛋白饮食，1600卡/d，减少肠内毒物，保持肠道酸性。原发性肝癌：
诊断：AFP＞500μg/L，4周或AFP＞200μg/L，8周。鉴别：1）继发性肝癌： AFP多数为阴性。（3）活动性肝病：AFP、ALT二者动态曲线分离，肝癌可能性大。
第二十三单元 胰腺炎 急性胰腺炎：
最常见的病因是胆道疾病。还有糖皮质激素。分型：水肿型（间质型）：腹痛但无肌紧张。2.出血坏死型：剧烈腹痛持续时间长，低钙手足搐搦为重症。胁腹皮肤呈灰紫色斑（Grey-Turner征）或脐周皮肤青紫（Cullen征）。并发症：假性胰腺囊肿是急性出血性坏死性胰腺炎以及胰腺损伤的并发症也是最常见的并发症。
实验室：最早是血淀粉酶，血清正铁血白蛋白在出血坏死型胰腺炎常为阳性。
治疗：⑦糖皮质激素，仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征。急性胰腺炎局部并发症：胰腺脓肿起病后2～3周，假性囊肿起病后3～4周发生。慢性胰腺炎：
1.腹痛为主（60%～90%）。
2.胰腺功能不全表现：脂肪泻，粪恶臭。血清胆囊收缩素－胰泌素（CCK－PZ）升高。逆行胰胆管造影（ERCP）：慢性胰腺炎有重要价值，呈串珠状。5联征（上腹疼痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、糖尿病及脂肪泻）第二十四单元 腹腔结核：女性 肠结核：经口，回盲部。
一、分型：1.溃疡型肠结核：渗出为主，腹泻是溃疡型，呈糊状，无粘液脓血便，腹泻与便秘交替。x线钡影跳跃征象。环形垂直。2.增生型肠结核：梗阻为主。便秘为主。右下腹压痛性肿块。钡剂灌肠充盈缺损。结肠镜：干酪性上皮样肉芽肿极其重要价值。红色的略带弯曲的细长杆菌。
二、鉴别：1.Crohn病（克罗恩病）：节段性分布，有肉芽肿病变而无干酪样坏死。
三、治疗：异吡利。
A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直（见于结核病）B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行（见于伤寒）C.溃疡呈烧瓶状口小底大（见于阿米巴痢疾）D.溃疡边缘呈堤状隆起（见于恶性肿瘤）
E.溃疡表浅呈地图状结核（见于急性细菌性痢疾）
结核性腹膜炎：感染途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主。粘连、渗出、干酪（结核性脓肿）三型，以粘连型最多。壁柔韧感是结核性腹膜炎的临床特征。腹部肿块：大小不一，边缘不整，表面不平，有时呈结节感，不易推动，多有压痛（四不一结一压痛）。腹水：草黄色渗出液，自凝，比重＞l.016，蛋白质＞30g／L，粘蛋白定性试验（Rivalta试验）阳性，白细胞计数＞0.5×109／L，以淋巴细胞为主。第二十五单元 肠道疾病
IBD（溃疡性结肠炎和克罗恩病）Crohn病：呈节段性，铺路卵石状，非干酪性肉芽肿，全壁性肠炎，腹痛腹泻伴直肠刺激征。结肠镜：呈节段性，纵行溃疡，鹅卵石样，肠腔狭窄，炎性息肉。非干酪坏死性肉芽肿。氨基水杨酸制剂：柳氮磺胺吡啶。
溃疡性结肠炎：溃结：免疫机制异常，大量氧自由基形成，加重肠粘膜损伤。直乙部。病变限于大肠粘膜和粘膜下层，少穿孔。大多慢性，如果急性就伴有中毒性结肠扩张。结肠镜：①粘膜有多发性浅溃疡，伴充血、水肿，病变多从直肠开始，且呈弥漫性分布；②粘膜粗糙呈细颗粒状，粘膜血管模糊，脆易出血，或附有脓血性分泌物；③可见假性息肉，结肠袋多变钝或消失。钡剂灌肠铅管样。
肠易激综合征：IBS①症状在排便后缓解；②症状发生伴随排便次数改变；③症状发生伴随粪便性状改变。排便不干扰睡眠。
第二篇：医学基础知识
参加工作人员名单 批准 ：胡万勋
审定 ：罗经
审查 ：田维
校核 ：田延
报告整编 ：崔雪娟
设计 ：崔雪娟
预算 ：崔雪娟
参加人员 ： 田维崔雪娟张冲
村支两委主要领导张加龙
第三篇：事业单位医学基础知识
事业单位医学基础知识模拟试卷(一)
一、填空题(本题共20分，每空2分。)
1、人体的腋下正常体温是(36℃-37℃)
2、人体最长的骨头是(股骨)
3、呼吸系统包括呼吸道和(肺)
4、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是(骶尾)部。
5、人体最大的淋巴器官是(脾)
二、判断题(本题共20分，每题2分。)
1、取得执业助理医师可以在乡镇卫生院独立从事医疗活动；(√)
2、静脉注射，针头与皮肤呈90°角；(×)呈60°角
3、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近(远)的部位；(×)
4、冠状动脉粥样硬化主要危险因素是脑栓塞；(×)
5、患者男性，45岁，头晕6个月，既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常建议生活方式为：高脂饮食；(×)
三、多选题(本题共20分，每题2分。)
1、关于体温的论述下列哪项正确：(C)A、体温低于36.5℃称体温过低B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低C、体温高于37.5℃称发热D、无菌性炎症一般无发热E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高
2、成人血压正常值：(B)A、高压120 mmHg，低压80 mmHg B、收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg C、收缩压为90~120mmHg,舒张压为60~80mmHg D、120/80 mmHg E、收缩压为120mmHg,舒张压为80mmHg
3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容：(D)A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量
4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本(B)A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能
5、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是(B)A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味
四、简答题(本题共20分，每题2分。)
1、慢性支气管炎最主要的并发症是
答、肺气肿、肺心病
2、患者男，32岁，咳嗽1月余，伴午后低热、夜间盗汗、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断的是什么病? 答：浸润型肺结核
3、医疗机构未取得医疗机构执业许可证能否开业接诊? 答：不能
4、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后几个小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。
答：应当在患者死亡后48小时内进行尸检；
5、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以注明。
答：6小时内据实补记。
五、问答题(本题共20分，每题2分。)
1、人体消化系统包括什么? 答：消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、结肠、直肠)等部。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝和胰，它们均借导管，将分泌物排入消化管内。
2、什么是无菌技术? 答：是指在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。
3、人体分几大系统?具体是什么? 答：8大系统：运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统。
4、依据骨折是否和外界相通可分为：
答：可分开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折是：骨折附近的皮肤和粘膜破裂，骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直肠破裂，均为开放性骨折。因与外界相通，此类骨折处受到污染。闭合性骨折是：骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染。
5、腹膜刺激征是什么?是什么病的主要体征? 答：腹膜刺激征是腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张。是腹内脏器破裂后出现的主要体征。
事业单位医学基础知识模拟试卷
（二）一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1.5分，共45分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.人体结构和功能的基本单位是(C．细胞)A．器官 B.系统 C．细胞 D.组织
2.对骨的营养生长和骨折后的修复都有十分重要作用的结构是(D.骨膜)A．骨密质 B.骨松质 C．骨髓 D.骨膜
骨膜内层的成骨细胞，与骨的长粗和骨折的修复有关；骺端软骨层的细胞与骨的长长有关。3.关于脑干的组成下列哪项是错误的？(B.间脑)A．延髓 B.间脑 C．脑桥 D．中脑
4.分布于骨骼肌，受意识支配的神经是(A．躯体运动神经)A．躯体运动神经 B.躯体感觉神经 C．内脏运动神经 D.内脏感觉神经 5.体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送到毛细血管？(A．左心室)A．左心室 B.右心室 C．左心房 D.右心房
6.心脏前后略扁，大小与本人的拳头相似，形状像(B.倒置的圆锥体)A．蚕豆形 B.倒置的圆锥体 C半圆锥体 D.楔形 7.在左房室口的周缘附有的瓣膜是(B.二尖瓣)A．三尖瓣 B.二尖瓣 C．肺动脉瓣 D.主动脉瓣 8.下列器官属于呼吸系统的是(D.肺)A．心脏 B.肝 C．肾脏 D.肺
9.引导血液离开心的血管是(B.动脉)A．静脉 B.动脉 C．毛细血管 D.淋巴管 10.人体的内环境是指(C．细胞外液)A．体液 B.细胞内液 C．细胞外液 D.血液
11.正常成人血液中，细胞数值为4000-10000/mm3的血细胞是(B.白细胞)A．红细胞 B.白细胞 C．血小板 D.血红蛋白 12.胃底腺的主细胞主要分泌(C．胃蛋白酶原)A．盐酸 B.内因子 C．胃蛋白酶原 D.粘液 13.消化食物和吸收营养物质的主要部位是(C．小肠)A．口腔 B.胃 C．小肠 D.大肠
14.下列泌尿系统的组成器官中产生尿液的器官是(A．肾)A．肾 B.输尿管 C．膀胱 D.尿道 15.卵巢分泌的激素主要是(雌激素和孕激素)A．雄激素 B.雌激素 C．雌激素和孕激素 D.孕激素 16.关于内分泌系统的组成，描述错误的是(C．由内分泌腺组成)A．通过内分泌细胞分泌激素发挥作用 B.是人体重要的功能调节系统 C．由内分泌腺组成（由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞组成）D.与神经系统密切联系相互作用
17.关于结缔组织的描述，错误的是(D.细胞间质少)A．细胞种类多数量少 B.无极性 C．含大量丰富的血管 D.细胞间质少 18.斑疹伤寒是由下列哪种病原微生物感染引起的？(B.立克次体)A．支原体 B.立克次体 C．衣原体 D.螺旋体 19.青霉素过敏性休克属于(A．Ⅰ型变态反应)
A．Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应C．Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应 20.宿主睡眠后，爬到肛门外皱壁处产卵的寄生虫是(C．蛲虫)A．蛔虫 B.钩虫 C．蛲虫 D.猪肉绦虫
21.关于感染性发热，下列说法正确的是(D.细菌引起的疾病)A．妇女排卵 B.中暑 C．甲状腺功能亢进 D.细菌引起的疾病
22.腹痛位于中上腹部，疼痛于卧位时加重，前倾位可减轻，多见于下列哪种疾病？(B.急性胃炎)A．急性胆囊炎 B.急性胃炎 C．急性阑尾炎 D.急性胰腺炎 23.病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸？(胆汁淤积性黄疸)A．溶血性黄疸 B.先天性黄疸C．肝细胞性黄疸 D.胆汁淤积性黄疸 24.关于血尿的原因，最常见的是(B.尿路邻近器官疾病)A．血液病 B.尿路邻近器官疾病C．泌尿系统的肿瘤 D.药物与化学因素 25.心室射血时心室壁的张力表示心脏的(C．后负荷)A．心肌收缩力 B.前负荷C．后负荷 D.心率 26.肾脏病人几乎必有的泌尿系统症状是(D.肾功能不全)A．水肿 B.尿改变C．高血压 D.肾功能不全 27.下列哪种疾病经过呼吸道传播？(C．流脑)A．菌痢 B.疟疾C．流脑 D.日本血吸虫病
28.关于消化系统的组成器官，下列哪项是错误的？(D.膀胱)A．胃、肠 B.肝、胆C．胰腺 D.膀胱 29.肝脏结构和功能的基本单位是(C．肝小叶)A．肝细胞 B.肺泡C．肝小叶 D.肾单位 30.高血压按病因分类，最为多见的是(B.原发性高血压)A．继发性高血压 B.原发性高血压 C．缓进型高血压病 D.急进型高血压病
二、填空题(本大题共9小题，每空1分，共21分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31．神经系统包括神经元（神经细胞）、神经纤维、突触、神经胶质等。32．正常成年人安静时心率在每分钟60～100次之间变动。
33．血浆白蛋白在形成血浆_____胶体渗透压_____中起主要作用。血浆球蛋白______？____。34．肝______右叶____体积较大，代谢旺盛，有合成____白蛋白______、___球蛋白_______、_____胆汁_____等功能。
35．皮肤可吸收____紫外线______及__水分________。36．细胞核控制_代谢、生长、分化_。
37．一碳单位对体内合成____氨基酸______具有重要作用。38．病毒对______干扰素____不敏感,但对____尿素等______敏感。
39．离心沉淀后的尿液，光镜下每高倍视野有___视野≥3个红细胞_______，可称为血尿。
三、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
40.发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）,称为发热。
41.紫绀：血液中还原血红蛋白增多所致皮肤粘膜呈青紫的现象。
42.腹泻：是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。
43．超敏反应：异常的、过高的免疫应答。即机体与抗原性物质在一定条件下相互作用，产生致敏淋巴细胞或特异性抗体，如与再次进入的抗原结合，可导致机体生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反应。又称变态反应。
44．肾小球：肾小球为血液过滤器，肾小球毛细血管壁构成过滤膜
四、简答题（本大题共4小题，每小题6分，共24分）45．高血压病的临床分期标准如何? 第一期 血压达到确诊高血压水平，临床无心、脑、肾并发症表现。
第二期 血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中一项者：①体检、X线、心电图或超声检查见有左心室肥大；②眼底检查见有眼底动脉普遍或局部变窄；③蛋白尿和（或）血浆肌酐浓度轻度升高。
第三期 血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中一项者：①脑血管意外或高血压脑病；②左心衰竭；③肾功能衰竭；④眼底出血或渗出，有或无视神经乳头水肿。46．典型心绞痛发作有哪些特点?(1)部位：心绞痛的典型部位是在胸骨体上段或中段之后，疼痛范围常不是很局限的，而是约有拳头和手掌大小，可波及心前区，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。或向上放射至颈、咽、下颌骨、牙齿、面颊，偶见于头部；向下放射至上腹部，少数也可放射至双腿及脚趾；向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚至右手指内侧，但相对少见。一般而言，每次发作的疼痛部位是相对固定的。
(2)性质：典型症状表现为压榨样或紧缩样疼痛，约占心绞痛患者的60%左右，常伴有焦虑或濒死的恐惧感。不典型的症状是将疼痛描述为烧灼样或钝痛等，但很少形容为针刺样、刀割样疼痛。发作时诉胸憋、胸闷的也不少见。心绞痛发作时，病人往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。
(3)诱因：心绞痛最常见的诱发因素是体力活动或情绪激动(如焦急、愤怒、过度兴奋等)。此外，饱餐、便秘、寒冷、吸烟、心动过速或过缓、血压过高或过低、休克等也可诱发。疼痛发生于劳力或激动的当时，而不在一天或一阵劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛，提示与晨间痛阈较低有关。而有些心绞痛常发生于夜间睡眠、午休或白天平卧状态时，此即卧位型心绞痛。
(4)持续时间：心绞痛呈阵发性发作，疼痛出现后常逐步加重，在3～5分钟内逐渐消失，很少超过15分钟，如超过15分钟应考虑急性心肌梗塞的可能。
(5)缓解方式：一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解，舌下含化硝酸甘油也能在3分钟之内缓解。在熟睡中发生的卧位型心绞痛，需立即坐起或站立才可逐渐缓解。47．人体的内环境是指什么? 体内含有大量的液体，这些液体统称为体液。体液可以分为两部分：存在于细胞内的部分，叫做细胞内液；存在于细胞外的部分，叫做细胞外液。细胞外液主要包括组织液，血浆和淋巴等。人体内的细胞外液，构成了体内细胞生活的液体环境，这个液体环境叫做人体的内环境。48．艾滋病传播的途径和方式有哪些? 艾滋病通过性接触、血液和母婴三种途径传播在世界范围内，性接触是艾滋病最主要的传播途径。
第四篇：医学基础知识精华试题
医学基础知识试题
单选题
1.人的呼吸系统包括呼吸道和(C)A.心 B.肝 C.肺 D.脾 2.呼吸系统的功能主要是(A)A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气，吸入二氧化碳 D.进行血液循环
3.气管在4、5胸椎处分成(B)A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主A.防止血液循环 B.防止血液流过 C.防止血液倒流 D.防止血流过快
27.心脏本身的营养血管是(B)
A.微血管 B.冠状血管 C.肺动脉 D.主动脉
28.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成，主要(D)
A.收缩心肌 B.舒张心肌 C.产生新心肌细胞 D.产生和传导冲动
29.血液循环主要由哪两部分构成？(C)A.静脉血 B.动脉血 C.两者都对 D.两者都不对
48.经过体循环之后，最后流入右心房的血液属于(A)
A.静脉血 B.动脉血 C.两者都对 D.两者都不对
49.测血压时，袖带太紧可导致测得的血压(B)A.偏高 B.偏低 C.血压波动 D.以上均不对
50.机体调节心血管的活动，主要通过何种机制？ 支气管 D.大小主支气管
4.喉不仅是呼吸的通道，也是(C)
A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官
5.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做(B)A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭 6.两侧声带之间的裂隙称为(D)
A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门 7.气管软骨，具有弹性，使管腔保持开放，这种作用主要表现为(C)
A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用
8.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为(B)
A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底 9.在组织学上，肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为(B)A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对
10.肺表面具有活性物质，可以保持肺泡表面张力，保证肺泡结构稳定性，主要由(D)A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌
11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割，一般是：(A)A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二
12.肺的功能血管是(A)
A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉
13.肺动脉发出的部位是(D)
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室
14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫(A)A.呼吸 B.吐纳 C.换气 D.新陈代谢 15.肺与外界环境之间的气体交换叫(C)A.呼吸 B.吐纳 C.肺通气 D.新陈代谢
16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫(B)A.呼吸 B.肺换气 C.肺通气 D.新陈代谢
17.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫(C)
A.呼吸 B.肺换气 C.组织换气 D.新陈代谢
18.呼吸的基本中枢位于(D)
A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓 19.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是(A)A.CO2.B.CO C.NO2.D.NO 20.当CO2浓度轻度升高时，可以导致(C)A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋2.D.以上均不对
21.轻度低氧可以导致(C)
A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋2.D.以上均不对
22.心脏在人体位于(B)
A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔 D.上纵隔
23.心脏一共有多少个腔？(D)A.1 B.2 C.3 D.4 24.左房室瓣膜又叫(B)A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣
25.右房室瓣膜又叫(C)
A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣
26.心脏瓣膜的主要功能是(C)A.心脏和淋巴管 B.血管和淋巴管 C.心脏和血管 D.动脉和静脉 30.体循环起始于(B)
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室
31.肺循环起于(D)
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室
32.冠脉循环的特点是(B)
A.血压低、流速慢、血流量大小、摄氧率高 B.血压高、流速快、血流量大、摄氧率高 C.血压高、流速快、血流量大、摄氧率低 D.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低 33.当冠状动脉突然阻塞时，不易很快建立侧支循环，常可导致(C)
A.心跳骤停 B.心律失常 C.心肌梗塞 D.心跳减慢
34.微循环是指循环系统中(C)
A.小动脉与小静脉部分 B.动静短路部分 C.微动脉与微静脉部分 D.微动脉与小动脉部分
35.微循环的作用是(B)
A.实现血液的物质运输 B.实现血液和组织之间的物质交换
C.实现血液和淋巴之间的物质交换 D.实现淋巴和组织之间的物质运输
36.血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力叫(B)
A.血阻 B.血压 C.血流变 D.血常规
37.测血压前前须休息片刻，坐位或卧位，伸直肘部，手掌向上，应使(A)
A.肱动脉与心脏在同一水平面 B.肱动脉与主动脉在同一水平面
C.挠动脉心脏在同一水平面 D.肱静脉与心脏在同一水平面
38.人体在不同的生理状态下，各器官组织的代谢水平不同，因而(B)
A.对组织液的需求量不同 B.对血液的需求量不同
C.对淋巴液的需求量不同 D.对津液的需求量不同
39.对冠脉血流量影响很大的因素是(C)A.血管因素 B.动脉血压 C.心肌节律性舒缩活动 D.血细胞
40.体循环起始于左心室，终于(C)
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室
41.循环系统包括(A)
A.心血管系统和淋巴系统 B.心脏和血管 C.血管和淋巴管 D.心脏和淋巴管 42.从动脉到静脉，血压逐渐(C)
A.升高 B.波动增加 C.降低 D.以上均不对
43.循环系统平均充盈压是指(C)A.动脉收缩压 B.动脉舒张压
C.血液停止流动时对血管壁的侧压力 D.以上均不对
44.测血压时，放开血压计气门，当听诊器里搏动声突然变低或消失时，所指刻度是(B)A.收缩压 B.舒张压 C.平均动脉压 D.以上均不对
45.正常人的心律是由何发起并控制的？(A)A.窦房结 B.房室结 C.浦肯野纤维 D.以上均不对
46.一般来说，起到弹性贮器作用的是(B)A.大静脉 B.大动脉 C.毛细血管 D.小动脉
47.肺静脉里的血液属于(B)(C)
A.神经调节 B.免疫调节 C.神经-体液调节 D.内分泌
51.消化系统主要由消化管以及何种器官构成？(C)
A.消化道 B.消化液 C.消化腺 D.消化酶
52.食物在消化道内被分解为小分子物质的过程叫(B)
A.分解 B.消化 C.排遗 D.吸收 53.食物消化后，可吸收成分透过消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程叫(D)
A.分解 B.消化 C.排遗 D.吸收 54.按解剖位置，咽可分为鼻咽部、口咽部以及(B)A.舌咽部 B.喉咽部 C.腭咽部 D.以上均不对
55.食道位于喉咙与胸腔的后面，是连结咽喉到何种器官的肌肉管道？(A)
A.胃 B.十二指肠 C.大肠 D.肛门 56.食管下段括约肌的英文简写名称是(C)A.ELS B.SLE C.LES D.SEL
57.食管下段括约肌的主要生理功能是(B)A.加快食物推送 B.防止胃内容物逆流入食管
C.减慢食物推送 D.防止胆汁返流 58.上下消化道分解的标志是(D)A.十二指肠 B.幽门窦 C.胰管开口 D.Treitz韧带
59.食糜由胃排入十二指肠的过程叫(A)A.胃排空 B.消化 C.吸收 D.排遗 60.进食时反射性引起胃壁平滑肌的舒张叫做胃的(B)
A.反射性舒张 B.容受性舒张 C.紧张性收缩 D.蠕动
61.胃壁组织由外而内可分为四层，则外面第二层应为(A)
A.肌层 B.粘膜下层 C.浆膜层 D.粘膜层 62.胃可分为五个区域，以下哪个区域离十二指肠最近？(C)
A.贲门 B.胃底 C.幽门 D.胃体 63.幽门括约肌和幽门瓣具有的作用是(C)A.加强胃的蠕动及容受性舒张 B.保证胃的紧张性性收缩
C.控制胃内容物排入十二指肠以及防止肠内容物逆流回胃
D.控制十二指肠液的分泌速率 64.小肠特有的运动形式是(B)
A.紧张性收缩 B.分节运动 C.蠕动 D.袋状运动
65.阑尾是附着于何种器官之上的？(C)A.空肠 B.回肠 C.盲肠 D.十二指肠 66.人体最大的消化腺器官是(C)A.胃 B.十二指肠 C.肝 D.脾 67.以下哪项不是肝脏的生理功能？(D)A.代谢的枢纽 B.解毒 C.分泌胆汁 D.产生抗体
68.左右肝管合并后称为(B)
A.胆总管 B.肝总管 C.胆囊管 D.主胰管 69.胆汁由何种细胞分泌？(B)
A.胆细胞 B.肝细胞 C.上皮细胞 D.间质细胞
70.下列哪项不是胆汁的生理功能？(D)A.乳化脂肪 B.中和胃酸 C.刺激肠蠕动 D.调节情绪
71.胆囊的生理功能不包括(A)
A.产生胆汁 B.贮存胆汁 C.浓缩胆汁 D.输送胆汁
72.正常胆汁的分泌、排放特点是(B)A.间歇分泌、持续排放 B.持续分泌、间歇排导更近放 98.关于神经胶质细胞特性，哪项叙述错误？(D)C.持续分泌排放 D.间歇分泌排放 A.数量多：10-50倍于神经元细胞 73.胆盐进入小肠后，90%以上被回肠末端粘膜吸B.分布广：星型、少突、小胶质、施旺细胞、收，通过门静脉又回到肝脏，再成为合成胆汁卫星细胞等 的原料，然后胆汁又分泌入肠，该过程称为 C.无化学突触有缝隙连接 D.可产生动作持内环境的相对恒定。
11、什么叫微循环？它的主要功能？
答：小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。
它主要是实现物质交换，即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。(B)A.回收利用 B.肠肝循环 C.门脉循环 D.肝胆循环 74.胆盐对胆汁分泌的作用是(A)A.促进胆汁分泌 B.减慢胆汁的分泌 C.促进胆汁合成 D.以上均不对 75.神经系统的基本结构和功能单位是(B)A.神经胶质 B.神经元 C.神经纤维 D.神经轴突 76.神经元代谢与营养的中心是(D)A.尼氏体 B.树突 C.轴突 D.胞体 77.神经组织由神经元和何种细胞构成？(C)A.上皮细胞 B.杯状细胞 C.神经胶质细胞 D.巨噬细胞 78.将冲动由胞体传向外周的功能主要由何种结构承担？(D)A.髓鞘 B.胞体 C.树突 D.轴突 79.根据神经元的功能，可分为感觉神经元、运动神经元以及(B)A.单极神经元 B.联络神经元 C.双极神经元 D.以上均不对 80.神经纤维的结构有轴突以及(A)A.髓鞘 B.胞体 C.树突 D.轴突 81.下列哪项不是神经胶质细胞的功能？(D)A.支持作用 B.修复和再生作用 C.绝缘和屏蔽作用 D.产生兴奋 82.神经元间联系方式是互相接触，而不是细胞质的互相沟通该接触部位的结构特化称为(A)A.突触 B.触突 C.树突 D.以上均不对 83.突触的基本结构不包括(D)A.突触前膜 B.突触间隙 C.突触后膜 D.以上均不对 84.指细胞膜或细胞内能与某些化学物质发生特异性结合并诱发生物效应的特殊生物分子称为(B)A.抗原 B.神经递质 C.受体 D.调质 85.中枢神经系统除了脑之外，还包括(B)A.脊柱 B.脊髓 C.神经节 D.以上均不对 86.以下哪项不属于脑干结构？(D)A.中脑 B.脑桥 C.延髓 D.小脑 87.在中枢神经系统里，神经细胞胞体集中的部位又称为(B)A.白质 B.灰质 C.黑质 D.纹状体 88.大脑由左、右大脑半球构成，连接两半球的是(C)A.基底节 B.纹状体 C.胼胝体 D.漏斗结节 89.调整肌紧张，维持身体平衡，控制肌肉的张力和协调主要由哪部分脑结构承担？(C)A.脑干 B.脊髓 C.小脑 D.延髓 90.维持个体生命，包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能的中枢系统是(A)A.脑干 B.脊髓 C.小脑 D.端脑 91.人体共有多少对颅神经？(B)A.11 B.12 C.7 D.8 92.反射活动的结构基础称为(C)A.反射带 B.条件反射 C.反射弧 D.以上均不对 93.许多简单反射活动的低级中枢位于(B)A.大脑 B.脊髓 C.肢体 D.以上均不对 94.在中枢神经系统里，不含胞体只有神经纤维聚集的部分称为(A)A.白质 B.灰质 C.黑质 D.纹状体 95.神经元的基本功能除了感受刺激外，还有(C)A.营养功能 B.支持功能 C.传导兴奋 D.吞噬功能 96.从传导速度来看，直径粗的神经纤维较细的(B)A.传导更远 B.传导更快 C.传导更慢 D.无影响 97.从传导速度来看，有髓的神经纤维较无髓的(B)A.传导更远 B.传导更快 C.传导更慢 D.传电位 99.神经细胞静息时，递质在胞体一般贮存于何处？(B)A.线粒体 B.突触小泡 C.高尔基体 D.溶酶体 100.神经细胞冲动到达时，神经递质可释放入何处：(C)A.突触前膜 B.突触后膜 C.突触间隙 D.以上均不对 101.大脑表面的突起及凹陷称为(D)A.大脑半球 B.脑叶 C.脑岛 D.大脑沟回 102.下列哪项不是脑脊液的功能？(D)A.缓冲 B.保护 C.运输代谢产物 D.吞噬 103.周围神经与脑之间的通路是(D)A.脑干 B.小脑 C.神经节 D.脊髓 104.处于调节和指挥人体生理活动中的主导地位是(C)A.免疫系统 B.代谢系统 C.神经系统 D.内分泌系统
1、脑神经共有多少对？说明其名称。答：脑神经是与脑相连的周围神经，共有12对。其顺序与名称如下：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。
2、小肠的起止点在哪里？总长度是多少？包括哪几部分？ 答：小肠是消化管中最长的部分，起自胃的幽门，止于回盲瓣，成人总长度约5～7米；可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。
3、病原微生物分哪几大类？ 答：病原微生物分八大类：（1）细菌；（2）病毒；（3）立克次氏体；（4）螺旋体；（5）支原体；（6）衣原体；（7）真菌；（8）放线菌。
4、什么叫病毒？ 答：病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。
5、什么叫抗原？什么叫抗体？ 答：能够刺激机体产生免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。机体受抗原刺激后，在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性，只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体；有了抗体，没有抗原，抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。
6、何谓免疫？ 答：免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。功能包括：防御、自身稳定、免疫监视三种功能。
7、何谓疫苗？ 答：将具有抗原性的物质，减低了毒性的抗原体（如立克次氏体、病毒等）或其代谢产物，接种于人体内，能刺激人体自动产生免疫力，这种物质称为疫苗，如麻疹、脑炎疫苗等。
8、血液由哪几部分组成的？各部分都包括什么成分？ 答：血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括：红细胞、白细胞和血小板；液体部分称血浆，含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。
9、正常人体液总量占体重的多少？ 答：正常人体液总量占体重的60％，细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％，包括血浆和细胞间液等。
10、血液有哪些生理功能？ 答：运输功能、调节功能、防御功能、参与维
12、脑脊液有哪些主要功能？
答：脑脊液可以保护和营养脑及脊髓，维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡，运走代谢产物等。
13、什么叫脑疝？
答：当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。
14、什么叫梗死？什么叫栓塞？
答：内脏器官因血管（主要是动脉）被阻塞而发生的局部组织坏死，称为梗死。
在循环血液或淋巴液中的异物栓子等，随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程，称为栓塞。
15、何谓血栓形成？何谓血栓？
答：在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程，称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。
16、何谓休克？分几种类型？
答：是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。
共分七类：（1）失血性休克；（2）过敏性休克；（3）失液性休克；（4）感染性休克；（5）心源性休克；（6）创伤性休克；（7）神经源性休克。
17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水？ 答：高渗性脱水：丢失的水多于盐，细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压，因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热，多汗而饮水不足者。
等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎，婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。
低渗性脱水：丢失的盐多于水，细胞外液不仅容量减少，而且渗透压也低于细胞内液，因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者，如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。
18、何谓脱水？引起脱水的主要原因是什么？ 答：临床上泛指失水、失盐为脱水，但严格的讲，脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。
引起脱水的原因，主要是体液丢失过多（由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等）或摄入液体量不足。
19、何谓弥漫性血管内凝血（DIC）？
答：在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中，微血管内（主要是毛细血管和小静脉内）可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集．即广泛的形成微血栓，称为弥漫性血管内凝血。
20、复苏的定义是什么？包括哪些内容？ 答：对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。复苏术主要由两部分组成：（1）心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的
在于恢复自主的有效循环。
（2）呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。
在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。
21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施？
答：去枕平卧、头偏向一侧，心前区叩击4～5次，并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳，可行心腔内注射药物，电除颤等措施。并迅速建立静脉通路，给予碱性药物，采取头部降温等措施。
22、胸外心脏挤压的原理如何？
答：利用胸廓的弹性，双手交叉重叠按压胸骨，以间接压迫心脏，使心脏排血；放松时，由于胸廓的弹性，胸骨复原，胸内负压增加，血液回流至心脏，心室充盈，周而复始，以推动血液循环。
23、胸外心脏挤压的部位？方向和深度？ 答：部位：胸骨下端1／3处。
方向：有节律和垂直压向脊柱方向。深度：使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3～4厘米。应迟钝；轻度昏迷时，呼唤不应，对强烈疼痛刺激可有痛觉表情，上述反射均存在。
35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用？ 答：右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的，其分子量近似血浆蛋白，故不能透过毛细血管，也不易从肾脏排泄，在血管内停留时间较长，起到提高胶体渗透压的作用，从而增加血容量。
36、甘露醇降低颅内压的机理是什么？
答：静脉注射高渗溶液（如甘露醇）后，可使血液渗透压迅速升高，使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液
官的内分泌细胞组成）
D.与神经系统密切联系相互作用
17.关于结缔组织的描述，错误的是(D.细胞间质少)
A．细胞种类多数量少 B.无极性
C．含大量丰富的血管 D.细胞间质少
18.斑疹伤寒是由下列哪种病原微生物感染引起的？(B.立克次体)A．支原体 B.立克次体 C．衣原体 D.螺旋体
19.青霉素过敏性休克属于(A．Ⅰ型变态反应)A．Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C．Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应
24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些？
答：（1）压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等；若用力太轻，则往往无效。
（2）压迫时应带有一定的冲击力，使心脏受到一定的震荡，以激发心搏。
（3）按压与放松的时间应大致相等，每分钟60～80次为宜。以免心脏舒张期过短，回心血量不足，影响挤压效果。
（4）新生儿或婴幼儿可用2～3个手指按压，即可达到挤压的目的。
25、心搏骤停时，复苏抢救的有效指征是什么？ 答：能触到周围大动脉的搏动，上肢收缩压在60毫米汞柱（即8KPa）以上，颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩小，自主呼吸恢复。
26、复苏过程中，为什么要用冰帽？
答：为了降低脑组织的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或抑制其损害的进展，有利于脑细胞的恢复。
27、常用的人工呼吸有几种方法？ 答：有两种方法：
（1）—般人工呼吸法：口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。
（2）加压人工呼吸法：简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。
28、什么叫缺氧？
答：机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量，当组织得不到充分的氧气，或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时，叫做缺氧。
29、使用人工呼吸器的适应症有哪些？
答：可用于各种原因（疾病、中毒、外伤等）所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，以及麻醉期间的呼吸管理。
30、哪些患者禁用呼吸机？
答：张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者，禁用呼吸机。
31、什么叫呼吸困难？
答：呼吸困难为缺氧的主要症状之一，表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。
32、中心静脉压的正常值是多少？其增高或降低的临床意义？
答；中心静脉压的正常值是8～12厘米水柱。中心静脉压高于15～20厘米水柱，提示血容量过多或心脏排血量明显减少，有发生肺水肿的危险，应减少输液，酶情给予快速洋地黄制剂等措施。
中心静脉压低于5厘米水柱，提示有效循环血不足，应快速补充血容量。
33、什么叫意识朦胧？
答：患者轻度意识障碍，定向力已有部分障碍，呼之能应，不能准确回答问题，各种深浅反射存在。
34、什么叫嗜睡？什么叫昏迷？
答：嗜睡是指在足够的睡眠时间之外，仍处于睡眠状态，对环境的区别能力较差，对各种刺激的反应尚属正常，但较迟缓，能唤醒，并能正确回答问话。
昏迷指患者意识完全丧失，运动、感觉和反射等功能障碍，不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时，许多反射活动均消失，如角膜反射和瞳孔对光反射消失；中度昏迷时对各种刺激均无反应，对强烈刺激可出现防御反射，角膜反射减弱，瞳孔对光反
一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1.5分，共45分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.人体结构和功能的基本单位是(C．细胞)A．器官 B.系统 C．细胞 D.组织
2.对骨的营养生长和骨折后的修复都有十分重要作用的结构是(D.骨膜)A．骨密质 B.骨松质 C．骨髓 D.骨膜
骨膜内层的成骨细胞，与骨的长粗和骨折的修复有关；骺端软骨层的细胞与骨的长长有关。3.关于脑干的组成下列哪项是错误的？(B.间脑)
A．延髓 B.间脑 C．脑桥 D．中脑
4.分布于骨骼肌，受意识支配的神经是(A．躯体运动神经)
A．躯体运动神经 B.躯体感觉神经 C．内脏运动神经 D.内脏感觉神经
5.体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送到毛细血管？(A．左心室)A．左心室 B.右心室 C．左心房 D.右心房
6.心脏前后略扁，大小与本人的拳头相似，形状像
(B.倒置的圆锥体)A．蚕豆形 B.倒置的圆锥体 C半圆锥体 D.楔形
7.在左房室口的周缘附有的瓣膜是(B.二尖瓣)A．三尖瓣 B.二尖瓣 C．肺动脉瓣 D.主动脉瓣
8.下列器官属于呼吸系统的是(D.肺)A．心脏
B.肝 C．肾脏
D.肺
9.引导血液离开心的血管是(B.动脉)A．静脉 B.动脉
C．毛细血管 D.淋巴管
10.人体的内环境是指(C．细胞外液)A．体液 B.细胞内液 C．细胞外液 D.血液 11.正常成人血液中，细胞数值为4000-10000/mm3的血细胞是(B.白细胞)A．红细胞 B.白细胞 C．血小板 D.血红蛋白
12.胃底腺的主细胞主要分泌(C．胃蛋白酶原)A．盐酸 B.内因子
C．胃蛋白酶原 D.粘液
13.消化食物和吸收营养物质的主要部位是(C．小肠)
A．口腔 B.胃 C．小肠 D.大肠
14.下列泌尿系统的组成器官中产生尿液的器官是(A．肾)A．肾 B.输尿管 C．膀胱 D.尿道
15.卵巢分泌的激素主要是(雌激素和孕激素)A．雄激素 B.雌激素
C．雌激素和孕激素 D.孕激素
16.关于内分泌系统的组成，描述错误的是
(C．由内分泌腺组成)
A．通过内分泌细胞分泌激素发挥作用 B.是人体重要的功能调节系统
C．由内分泌腺组成（由内分泌腺和分布于其它器20.宿主睡眠后，爬到肛门外皱壁处产卵的寄生虫是(C．蛲虫)A．蛔虫 B.钩虫 C．蛲虫 D.猪肉绦虫
21.关于感染性发热，下列说法正确的是(D.细菌引起的疾病)
A．妇女排卵 B.中暑
C．甲状腺功能亢进 D.细菌引起的疾病
22.腹痛位于中上腹部，疼痛于卧位时加重，前倾位可减轻，多见于下列哪种疾病？(B.急性胃炎)A．急性胆囊炎 B.急性胃炎 C．急性阑尾炎 D.急性胰腺炎
23.病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸？(胆汁淤积性黄疸)
A．溶血性黄疸 B.先天性黄疸
C．肝细胞性黄疸 D.胆汁淤积性黄疸
24.关于血尿的原因，最常见的是(B.尿路邻近器官疾病)
A．血液病 B.尿路邻近器官疾病
C．泌尿系统的肿瘤 D.药物与化学因素
25.心室射血时心室壁的张力表示心脏的(C．后负荷)
A．心肌收缩力 B.前负荷 C．后负荷 D.心率
26.肾脏病人几乎必有的泌尿系统症状是(D.肾功能不全)
A．水肿 B.尿改变
C．高血压 D.肾功能不全
27.下列哪种疾病经过呼吸道传播？(C．流脑)A．菌痢 B.疟疾
C．流脑 D.日本血吸虫病
28.关于消化系统的组成器官，下列哪项是错误的？(D.膀胱)A．胃、肠 B.肝、胆 C．胰腺 D.膀胱
29.肝脏结构和功能的基本单位是(C．肝小叶)A．肝细胞 B.肺泡 C．肝小叶 D.肾单位
30.高血压按病因分类，最为多见的是(B.原发性高血压)
A．继发性高血压 B.原发性高血压 C．缓进型高血压病 D.急进型高血压病
二、填空题(本大题共9小题，每空1分，共21分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31．神经系统包括神经元（神经细胞）、神经纤维、突触、神经胶质等。
32．正常成年人安静时心率在每分钟60～100次之间变动。
33．血浆白蛋白在形成血浆_____胶体渗透压
_____中起主要作用。血浆球蛋白______？____。34．肝______右叶____体积较大，代谢旺盛，有合成____白蛋白______、___球蛋白_______、_____胆汁_____等功能。
35．皮肤可吸收____紫外线______及__水分________。
36．细胞核控制_代谢、生长、分化_。
37．一碳单位对体内合成____氨基酸______具有重要作用。38．病毒对______干扰素____不敏感,但对____尿素等______敏感。
39．离心沉淀后的尿液，光镜下每高倍视野有___视野≥3个红细胞_______，可称为血尿。
三、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）40．发热 由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）,称为发热。41．紫绀 血液中还原血红蛋 白增 多所致 皮肤粘 膜呈青紫的现象。
42．腹泻 是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。43．超敏反应 异常的、过高的免疫应答。即机体与抗原性物质在一定条件下相互作用，产生致敏淋巴细胞或特异性抗体，如与再次进入的抗原结合，可导致机体生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反应。又称变态反应。
44．肾小球 肾小球为血液过滤器，肾小球毛细血管壁构成过滤膜
四、简答题（本大题共4小题，每小题6分，共24分）
45．高血压病的临床分期标准如何? 第一期 血压达到确诊高血压水平，临床无心、脑、肾并发症表现。
第二期 血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中一项者：①体检、X线、心电图或超声检查见有左心室肥大；②眼底检查见有眼底动脉普遍或局部变窄；③蛋白尿和（或）血浆肌酐浓度轻度升高。
第三期 血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中一项者：①脑血管意外或高血压脑病；②左心衰竭；③肾功能衰竭；④眼底出血或渗出，有或无视神经乳头水肿。
46．典型心绞痛发作有哪些特点?(1)部位：心绞痛的典型部位是在胸骨体上段或中段之后，疼痛范围常不是很局限的，而是约有拳头和手掌大小，可波及心前区，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。或向上放射至颈、咽、下颌骨、牙齿、面颊，偶见于头部；向下放射至上腹部，少数也可放射至双腿及脚趾；向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚至右手指内侧，但相对少见。一般而言，每次发作的疼痛部位是相对固定的。
(2)性质：典型症状表现为压榨样或紧缩样疼痛，约占心绞痛患者的60%左右，常伴有焦虑或濒死的恐惧感。不典型的症状是将疼痛描述为烧灼样或钝痛等，但很少形容为针刺样、刀割样疼痛。发作时诉胸憋、胸闷的也不少见。心绞痛发作时，病人往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。
(3)诱因：心绞痛最常见的诱发因素是体力活动或情绪激动(如焦急、愤怒、过度兴奋等)。此外，饱餐、便秘、寒冷、吸烟、心动过速或过缓、血压过高或过低、休克等也可诱发。疼痛发生于劳力或激动的当时，而不在一天或一阵劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛，提示与晨间痛阈较低有关。而有些心绞痛常发生于夜间睡眠、午休或白天平卧状态时，此即卧位型心绞痛。
(4)持续时间：心绞痛呈阵发性发作，疼痛出现后常逐步加重，在3～5分钟内逐渐消失，很少超过15分钟，如超过15分钟应考虑急性心肌梗塞的可能。
(5)缓解方式：一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解，舌下含化硝酸甘油也能在3分钟之内缓解。在熟睡中发生的卧位型心绞痛，需立即坐起或站立才可逐渐缓解。
47．人体的内环境是指什么? 体内含有大量的液体，这些液体统称为体液。体液可以分为两部分：存在于细胞内的部分，叫做细胞内液；存在于细胞外的部分，叫做细胞外液。细胞外液主要包括组织液，血浆和淋巴等。人体内的细胞外液，构成了体内细胞生活的液体环境，这个液体环境叫做人体的内环境。48．艾滋病传播的途径和方式有哪些? 艾滋病通过性接触、血液和母婴三种途径传播在世界范围内，性接触是艾滋病最主要的传播途径。
中医执业西医诊断学基础真题及答案
（一）2、下列除哪项外，均可见胸痛：（E）
A.带状疱疹
B.肺癌
C.气胸
D.心包炎
E.哮喘
3.左心功能不全发生夜间阵发性呼吸困难的机理是：（B）
A.通气功能障碍
B.换气功能障碍
C.呼吸中枢受抑制
D.外周化学感受器调节紊乱
E.酸中毒
4.引起吸气性呼吸困难的疾病是：（A）
A.气管肿瘤
B.慢性阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.气胸
E.大块肺不张
5.犬吠样咳嗽。可见于：（A）
A.急性喉炎
B.急性支气管炎
C.支气管哮喘
D.肺结核
E.肺癌
6.夜间咳嗽较重者。可见于：（D）
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺癌
7.下列除哪项外，均可引起阻塞性黄疸：（A）
A.疟疾
B.胆管癌
C.肝癌
D.胆道蛔虫症
E.总胆管结石
78.患者，65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是：（D）
A.急性病毒性肝炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.胰头癌
E.胆总管结石
8.下列除哪项外，均属急腹症：（A）
A.消化性溃疡病
B.胃肠平滑肌痉挛
C.胃肠穿孔
D.肠梗阻
E.实质脏器破裂
9.胆道疾病引起的腹痛多放射至：（B）
A.左肩部
B.右肩部
C.背部
D.左腰背
E.右股内侧
A.慢性规律性的上腹痛
B.无规律性的上腹痛
C.右上腹绞痛
D.左上腹剧痛
E.皮肤粘膜出血
121.胆道感染，常伴有：（B）
122.胰腺癌，常伴有：（D）
10.下列除哪项外，均可出现周围性呕吐：（A）
A.洋地黄中毒
B.急性胃炎
C.胃穿孔
D.胆囊炎
E.咽部受激惹
11.呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是：（A）
A.脑炎
B.耳源性眩晕
C.妊娠反应
D.尿毒症
E.糖尿病酮症酸中毒
12.呕血呈暗红色，是由于：（C）
A.在胃中停留时间长，被氧化
B.是静脉血，非动脉血
C.血红蛋白与胃酸结合而变性
D.病人在缺氧情况下发生呕血
E.血红蛋白与硫化物结合而变性
13.下列除哪项外，均符合问诊的要求：（D）
A.态度和蔼，言语亲切
B.要将病人陈述的内容去粗取精，去伪存真
C.交谈时避免使用医学术语
D.医生要多提出诱导性的问题
E.对危重病人只扼要询问，待病情缓和后再补充
21.下列除哪项外，均为正常的叩诊音：（C）
A.震水音
B.清音
C.鼓音
D.浊音
E.实音
A.脉搏短绌
B.水冲脉
C.奇脉
D.颈静脉搏动
E.交替脉
127.主动脉瓣关闭不全，多表现为：（B）
128.缩窄性心包炎，多表现为：（C）
1.意识障碍伴瞳孔缩小，可见于：（C）
A.阿托品中毒
B.酒精中毒
C.有机磷农药中毒
D.癫痫
E.肝昏迷
16、两侧瞳孔大小不等，多见于：（E）
A.有机磷农药中毒
B.阿托品类药物影响
C.吗啡药物影响
D.濒死状态
E.脑肿瘤
17.颈静脉搏动，可见于：（C）
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全
E.甲状腺功能亢进症
18.气管向患侧移位，可见于：（D）
A.胸腔积液
B.气胸
C.肺气肿
D.肺不张
E.肺实变
A.肺实变
B.肺气肿
C.肺不张
D.气胸
E.胸膜增厚
125.病侧呼吸动度减弱伴叩诊为浊音、呼吸音消失者，见于：（C）
126.病侧呼吸动度减弱伴叩诊为鼓音、呼吸音消失者，见于：（B）
注：本题尚考查病理性呼吸音的临床意义。
80.患者气短。查体：气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现实音。应首先考虑的是：（A）
A.右侧胸腔积液
B.右侧气胸
C.肺气肿
D.右侧胸膜增厚
E.右侧肺不张
81.患者咳嗽。查体：右侧呼吸动度减弱，右下肺叩诊出现浊音，并可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是：（A）
A.右下肺不张
B.右下肺实变
C.右侧胸腔积液
D.右侧气胸
E.肺气肿
19.最易触及心包摩擦感的是
A.坐位，胸骨左缘第4肋间处，深呼气末：
（A）
B.坐位，胸骨左缘第4肋间处，深吸气末
C.卧位，胸骨左缘第2肋间处，深呼气末
D.卧位，胸骨左缘第2肋间处，深吸气末
E.卧位，剑突下，屏住呼吸时
20.心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是：（D）
A.有无心脏病史
B.呼吸是否增快
C.改变体位后摩擦音是否消失
D.屏住呼吸后摩擦音是否消失
E.咳嗽后摩擦音是否消失
注：本题尚考查胸膜摩擦音的特点。
117.患者，男，60岁。脑溢血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是：（E）
A.大叶性肺炎
B.干酪样肺炎
B.胸部CT
C.胸部X线
D.磁共振成象
E.纤维支气管镜
A.ST段下移
B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线
C.T波高耸
D.T波倒置
E.异常深而宽的Q波
135.心肌损伤的心电图改变是：（B）
136.心肌坏死的心电图改变是：（E）
30.对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是：（E）
A.听诊
B.胸部X线摄片
C.心电图检查
D.胸部CT扫描
E.二维超声心动图检查
14.下列除哪项外，均属于现病史的内容：（E）
E.脑疝
答案：A
5.流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处粘膜红肿，其部位在
A.上颌第2臼齿相对应的颊粘膜上
B.下颌第2臼齿相对应的颊粘膜上
C.舌下
D.上颌第1臼齿相对应的颊粘膜上
E.下颌第1臼齿相对应的颊粘膜上
答案：A
6.正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在
A.喉部
B.肩胛下部
C.胸骨角附近
D.右肺尖
E.肩胛上部
答案：B
7.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期
C.间质性肺炎
D.转移性肿瘤
E.小叶性肺炎
22.血小板减少，常见于：（D）
A.脾切除术后
B.急性胃出血后
C.急性溶血后
D.急性白血病
E.以上均非
23.下列除哪项外，均可出现蛋白尿：（E）
A.高热
B.高血压
C.妊娠中毒
D.心功能不全
E.慢性胃炎
31.粪便中查到巨噬细胞，多见于：（B）
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.急性胃肠炎
D.血吸虫病
E.霍乱
A.咯铁锈色痰
B.咯粉红色泡沫痰
C.唇色、睑结膜苍白
D.午后潮热，盗汗
E.弛张热，巩膜黄染
123.急性左心功能不全，常伴有：（B）
124.肺炎球菌肺炎，常伴有：（A）
26.下列关于急性胰腺炎酶学检查的叙述，正确的是：（C）
A.血清淀粉酶多在发病1～2小时开始增高
B.尿淀粉酶多在发病3~4小时开始增高
C.胰腺广泛坏死时，尿淀粉酶可不增高
D.尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶
E.尿、血清淀粉酶常同时增高
A.淀粉酶
B.血清转氨酶
C.Y-谷氨酰基转肽酶
D.血清碱性磷酸酶
E.肌酸磷酸激酶
129.对诊断骨质疏松最有意义的是：（D）
130.对诊断心肌梗死最有意义的是：（E）
27.下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是：（C）
A.肾功能严重损害时，开始升高
B.高于80ml/分提示预后不良
C.肾功能损害愈重，其清除率愈低
D.肾功能损害愈重，其清除率愈高
E.其测定与，旨功能损害程度无关
28.下列关于甲状腺功能亢进症的叙述，正确的是：（C）
A.T4、T3均增高时，才能诊断
B.T4、T3均降低时，才能诊断
C.仅有T3增高也可诊断
D.T3增高时，T4则降低
E.以上均非
29.对临床疑诊自发性气胸病人，应首选的检查方法是：（C）
A.超声波
A.起病情况
B.主要症状及伴随症状
C.诊疗经过
D.一般情况
E.家族成员患同样疾病的情况
15.下列各项，最符合主沂书写要求的是：（D）
A.患高血压病3年
B.心绞痛反复发作3年
C.3年前开始多饮，多食，多尿
D.吞咽困难，进行性加重已1月余
E.某医院确诊为肺癌，介绍病人来诊 中医执业西医诊断学基础真题及答案
（二）1.长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是
A.消耗热
B.不规则热
C.回归热
D.稽留热
E.弛张热
答案：B
A.癔病
B.破伤风
C.脑血管疾病
D.中毒性痢疾
E.茵膜炎
29.抽搐伴高血压，肢体瘫痪，见于
答案：C
30.抽搐伴苦笑面容，见于
答案：B
2.下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布
A.胸肌劳损
B.流行性胸痛
C.颈椎病
D.带状疱疹
E.皮下蜂窝组织炎
答案：D
24.患者，男，24岁。近3年来反复餐后3-4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是
A.消化性溃疡
B.胃癌
C.慢性胃炎
D.胃肠神经官能症
E.胆囊炎
答案：A
3.蜘蛛痣罕见于下列哪个部位
A.面颊部
B.手背
C.前胸
D.上臂
E.下肢
答案：E
4.病理性双侧瞳孑L缩小，可见于
A.有机磷中毒
B.青光眼
C.视神经萎缩
D.脑肿瘤 震颤，应考虑为
A.主动脉瓣关闭不全
B.室间膈缺损
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
答案：B
8.肺气肿患者心浊音界改变的特点是
A.向左下扩大
B.向右扩大
C.向左右两侧扩大
D.缩小
E.不变
答案：D
9.高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈
A.靴形
B.梨形
C.烧瓶形
D.普大型
E.心腰部凸出
答案：A
25.患者心悸，气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次／分，节律不规整，心率约110次／分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是
A.窦性心律不齐
B.窦性心动过速
C.过早搏动
D.心房纤维颤动
E.室上性心动过速
答案：D
10.下列哪项提示左心功能不全
A.脉搏强而大
B.舒张早期奔马律
C.奇脉
D.脉搏过缓
E.脉搏绝对不齐
答案：B
11.风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是
A.心尖部第一心音亢进
B.心尖部舒张期隆隆样杂音
C.心尖部收缩期吹风样杂音
D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂
E.开瓣音
答案：B
26.患者3年来经常心悸，气短。检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3／6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是
A.单纯二尖瓣狭窄
B.单纯二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
答案：C
12.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左缘第3、4肋间
D.胸骨右缘第3、4肋间
E.左侧腋前线3、4肋间
答案：C
13.仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上，称为
A.腹部平坦
B.腹部饱满
C.腹部膨隆
D.腹部低平
E.腹部凹陷
答案：A
14.下列哪项不是腹水的表现
A.蛙状腹
B.移动性浊音
C.波动感
D.震水音
E.直立时下腹饱满
答案：D
27.患者，女，40岁。仰卧时腹部呈蛙状，侧卧时下侧腹部明显膨出。应首先虑的是
A.胃肠胀气
B.腹腔积液
C.巨大卵巢囊肿
D.肥胖
E.子宫肌瘤
答案：B
A.Murphy（莫菲氏征）阳性
B.麦氏点压痛
C.Courvoisier（库瓦济埃征）阳性
D.Courvoisier（库瓦济埃征）阴性
E.板状腹
31.胰头癌引起梗阻性黄疸，可见
答案：C
32.急性胆囊炎，可见
答案：A
28.患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征（+）。应首先考虑的是
A.腰肌劳损
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出
E.肾下垂
答案：D
15.中枢性瘫痪的特点是
A.肌张力降低
B.腱反射减弱
C.浅反射消失
D.不出现病理反射
E.肌张力增强
答案：E
16.上肢椎体束征是指
A.Babinski（巴彬斯基征）
B.Oppenheim（奥本海姆征）
C.Gordon（戈登氏征）
D.Hoffmann（霍夫曼征）
E.Chaddock（查多克征）
答案：D
17.下列哪种病变通常不出现蛋白尿
A.化脓性扁桃体炎引起的高热
B.高血压病（3级）
C.妊娠中毒症
D.缺血性心脏病（心绞痛发作时）
E.慢性右心功能不全
答案：A
18.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是
A.谷草转氨酶
B.淀粉酶
C.碱性磷酸酶
D.谷丙转氨酶
E.乳酸脱氢酶
答案：B
19.血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于
A.蚕豆病
B.胆石症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.急性黄疸性肝炎
E.胰头癌
答案：D
A.HBsAg（+）
B.抗-HBs（+）
C.HBeAg（+）
D.抗——HBc（+）
E.抗-HBe（+）
33.作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是
答案：B
34.HBV感染进入后期与传染减低的指标是
答案：E
20.下列检查结果中，最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是
A.尿蛋白明显增多
B.尿中白细胞明显增多
C.尿中红细胞明显增多
D.尿中出现管型
E.尿比重固定于1.010左右
答案：E
21.下列除哪项外，均可引起血清钾增高
A.急、慢性肾功能衰竭
B.静脉滴注大量钾盐
C.严重溶血
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
答案：E
22.下列关于胸肺部X线检查临床应用的叙述，错误的是
A.诊断呼吸系统疾病
B.检测呼吸功能
C.防癌
D.防痨
E.防职业病
答案：B
23.某肺叶发生肺不张时，典型的X线表现是
A.中等密度，边界不清的云絮状阴影
B.密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影
C.密度增高，边缘锐利的粗乱的线条状阴影
D.斑点状或小块状密度甚高的缴密阴影
E.三角形密度均匀增高的片状阴影
答案：E
A.肺大泡
B.肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞形成 D.慢性纤维空洞型肺结核
E.周围型肺癌空洞形成
35.X线下见右上肺有多发的厚壁空洞，周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是
答案：D
36.X线下见右下肺出现大片的浓密阴影，其内见一个含有液平面的圆形空洞，洞内壁光整，洞壁较厚。应首先考虑的是
答案：B
A.P波
B.QRS波群
C.S-T段
D.T波
E.Q-T间期
37.代表心室除极和复极总时间的是
答案：E
38.代表心房除极波形的是
答案：A
a1题型
1、支气管呼吸音只见于 a、肺炎 b、肺气肿 c、胸腔积液 d、自发性气胸 e、支气管哮喘 答案：a
2、严重呕血病人应暂禁食 a、2-4h b、4-6h c、6-8h d、1－2h e、8-24h 答案：e
3、急性胸膜炎病人常取 a、被动体位 b、患侧卧位 c、仰卧位 d、端坐位 e、前倾坐位 答案：b
4、通过哪项评估可判定病人需要吸痰 a、神志 b、呼吸音 c、紫绀 d、心率
e、呼吸困难 答案；b
5、口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量为 a、150-200ml b、200-300ml c、400ml d、500ml
e、500-1000ml 答案：b
6、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到 a、2次 b、6次 c、4次 d、8次 e、10次 答案：e
7、发作性呼气性呼吸困难见于 a、肺不张 b、胸膜粘连 c、支气管扩张 d、支气管异物 e、支气管哮喘 答案：e
8、关于体温的论述下列哪项正确 a、体温低于36.5℃称体温过低
b、甲状腺功能亢进病人常有体温过低 c、体温高于37.5℃称发热 d、无菌性炎症一般无发热
e、慢性消耗性疾病病人常有体温升高 答案：c
9、胃癌易向下列何处淋巴结转移 a、颈部淋巴结 b、左腋淋巴结
c、左锁骨上淋巴结 d、左锁骨下淋巴结 e、左腹股沟淋巴结 答案：c
10、成人脉压大于5kpa（37.5mmhg）可见于 a、甲状腺功能减退 b、主动脉瓣关闭不全 c、心包积液
d、严重二尖瓣狭窄 e、主动脉瓣狭窄 答案：b
11、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于 a、支气管扩张 b、肺脓肿 c、尿毒症 d、酮症酸中毒
e、有机磷农药中毒 答案；e
12、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于
a、主动脉瓣关闭不全 b、心包积液 c、右心衰竭 d、冠心病
e、房室传导阻滞 答案：b
13、白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核，分叶核）正常应占 a、0.5%-1% b、50%-75% c、3%-8% d、80%-85% e、20%-40% 答案：b
14、成人男性血红蛋白正常参考值范围为 a、100-140g/l b、140-170g/l c、110-150g/l d、170-200g/l e、120-160g/l 答案：e
15、血沉无明显增快的疾病是 a、心绞痛
b、恶性肿瘤晚期 c、急性心肌梗塞 d、活动性结核 e、慢性肾炎 答案：a
16、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是 a、甲苯5ml b、稀盐酸5ml c、甲醛5ml d、碳酸5ml e、浓盐酸5ml 答案：a
17、尿液呈酱油色见于 a、阻塞性黄疸 b、急性溶血 c、肝细胞性黄疸 d、肾脏肿瘤 e、晚期丝虫病 答案：b
18、下列t波中属于不正常的是 a、i导联直立 b、v5导联倒置 c、avr导联倒置 d、avr导联平坦 e、v1导联双向 答案：b
19、现代化设备手术室的空气净化主要依靠是 a、臭氧消毒
b、层流装置和高效能空气过滤器 c、乳酸消毒 d、紫外线消毒 e、甲醛消毒 答案：b 20、正常人每日无形失水量为 a、200ml b、850ml c、400ml d、1000ml e、1200ml 答案：b
21、各种类型休克基本病理变化是 a、血压下降
b、中心静脉压下降 c、脉压减小 d、尿量减少
e、有效循环血量锐减 答案：e
22、为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液 a、前臂裂伤 b、肾挫伤 c、大腿挤压伤 d、肋骨骨折 e、头皮撕脱伤 答案：c
23、心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是 a、肺水肿 b、急性肾衰竭 c、急性肝坏死
d、脑缺氧和脑水肿 e、心肌缺氧性损伤 答案：d
24、机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是 a、肾脏的调节 b、血液缓冲系统 c、肺脏的调节
d、神经一内分泌调节 e、细胞外离子交换 答案：b
25、下列哪项不是开放性损伤 a、擦伤 b、挫伤 c、刺伤 d、割伤 e、火器伤 答案：b
26、甲状腺危象的主要原因是 a、手术时过多挤压甲状腺 b、术前准备未达要求 c、切除腺体不足 d、切除腺体过多 e、手术中过度紧张 答案：b
27、对乳癌术后出院病人健康指导，哪项最重要a、继续功能锻炼 b、加强营养 c、经常自查 d、参加体育活动 e、五内避免妊娠 答案：e
28、乳癌病变发展过程中最易受染的是 a、肺 b、肝
c、腋窝淋巴结 d、锁骨下淋巴结 e、胸骨旁淋巴结 答案：c
29、下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主a、肝 b、脾 c、胰 d、肠 e、肾 答案：d
30、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别在于
a、腹腔有无原发性病灶 b、腹痛性质 c、腹肌紧张程度 d、病原菌的种类 e、有无内脏损伤 答案：a
31、溃疡病穿孔，非手术治疗期间，哪项护理措施最重要 a、半卧位 b、输液 c、胃肠减压 d、应用抗生素 e、做好术前准备 答案：c
32、胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在 a、胃大弯或十二指肠后壁 b、胃小弯或十二指肠后壁 c、胃大弯或十二指肠前壁 d、胃小弯或十二指肠前壁 e、胃体 答案：b
33、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是a、胃肠功能紊乱 b、内脏神经反射 c、躯体神经反射 d、阑尾位置不固定 e、阑尾管壁痉挛 答案：b
34、腹膜炎引起的肠梗阻属于 a、机械性绞窄性肠梗阻 b、机械性单纯性肠梗阻 c、麻痹性肠梗阻 d、血运性肠梗阻 e、痉挛性肠梗阻 答案：c
35、门静脉高压症可引起哪种肛门疾病 a、肛裂 b、肛瘘
c、直肠脱垂 d、痔
e、直肠息肉 答案：d
36、对急腹症病人最应重视的护理问题是 a、体温过高 b、营养失调
c、潜在并发症：休克 d、潜在的口腔粘膜损伤 e、焦虑 答案：c
37、治疗骨折最常用的方法是 a、切开复位与内固定 b、手法复位与外固定 c、经皮穿针骨外固定 d、手法复位与内固定 e、持续牵引 答案：b
38、关节脱位的特征性表现是 a、肿胀 b、瘀血
c、弹性固定 d、疼痛
e、活动受限 答案：c
39、确诊胃癌可靠的方法是 a、消化道钡餐 b、大便隐血阳性 c、胃b超 d、纤维胃镜 e、胃ct检查 答案：d
40、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是 a、腹胀明显 b、呕吐频繁 c、叩诊呈鼓音 d、停止排便排气 e、腹部包块 答案：b
41、关于宫颈癌错误的说法是
a、好发于宫颈外口鳞柱状上皮交界处 b、与早婚早育多产宫颈糜烂有关 c、多为鳞状癌
d、要求至少要21次防癌普查
e、手术治疗适用于原位癌和早期浸润癌
答案：d
42、下列哪项与放置宫内节育器无关 a、经量增多 b、体重增加 c、腰酸腹坠 d、子宫穿孔 e、感染 答案：b
43、女性期开始的重要标志是 a、音调度高 b、乳房丰满 c、皮下脂肪增多 d、阴毛、腋毛生成 e、月经初潮 答案：e
44、关于老性阴道炎错误的说法是 a、阴道上皮变薄，糖原含量减少 b、常为一般化脓性细菌的混合感染 c、可用碱性溶液冲洗阴道 d、可加用已烯雌酚局部治疗
e、如有血性白带，需作防癌检查 答案：c
45、有关原发性痛经，错误的说法是
a、多见于未婚或未孕妇女 b、月经来潮前数小时即出现
c、常发生在月经初潮后6-12个月 d、伴面色苍白出冷汗
e、生殖器官多有器质性病变 答案：e
46、下列哪项符合3个月小儿动作行为发育 a、会坐 b、会爬
c、扶腋下能站起 d、用手握持玩具 e、直位时能抬头 答案：e
47、婴幼儿病理性哭闹多见于 a、腹痛，头痛 b、新生儿颅内出血 c、中耳炎 d、皮肤病 e、饥饿
56、某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。你考虑下列何种农药引起中毒的可能性最小 a、敌敌畏 b、内吸磷 c、对硫磷 d、乐果 e、甲拌磷 答案：d
57、酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即
a、加大胰岛素剂量 b、加用优降糖
c、静脉滴注碳酸氢钠 d、静脉注射50%葡萄糖 e、应用呼吸兴奋剂 答案：d
58、某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，答案：e a3题型
（63-65共用题干）
35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。
65、你首先应采取以下哪项护理措施 a、卧床休息，给氧 b、补充钾、钠盐 c、加用血管扩张剂 d、立即停用洋地黄
e、静脉注射高渗葡萄糖液 答案：d
66、其次应注意补充 a、硫酸镁
b、钾盐及苯妥英钠 c、氯化钙 d、碘剂
e、高渗葡萄糖 答案：a
48、新生儿可从母体获得，但3-5个月后逐渐消失的抗体是 a、免疫细胞 b、补体 c、igg d、igm e、iga 答案：c
49、在独生子女中引起畏食的常见原因是 a、缺铁性贫血 b、传染性肝炎 c、胃肠炎 d、肠管畸型 e、精神因素 答案：e 50、将4勺全脂乳粉配成全乳应加水 a、4勺 b、8勺 c、12勺 d、16勺 e、20勺 答案：d
51、长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是 a、白血病 b、缺铁性贫血 c、溶血性贫血 d、再生障碍性贫血
e、营养性巨幼红细胞贫血 答案：e
52、儿科门诊设置不应包括 a、预诊室 b、候诊室 c、隔离诊室 d、诊查室 e、配膳室 答案：e
53、鹅口疮常用清洗口腔的药液是 a、3%过氧化氢溶液 b、0.1%利凡诺溶液 c、2%碳酸氢钠溶液 d、生理盐水 e、温开水 答案：c
54、新生儿颅内出血典型症状是 a、呼吸困难不能吸吮
b、先表现兴奋后出现抑制 c、全身硬肿 d、体温不升 e、拒乳 答案：b
55、佝偻病发病的主要原因是 a、缺乏维生素a b、甲状腺素缺乏 c、食物中缺钙 d、缺乏维生素d e、食物中钙磷比例不当 答案：d a2题型 此时，最合适的降温措施是 a、温水擦浴 b、酒精擦浴 c、冰水灌肠 d、口服退热剂
e、头部及大血管处放置冰袋 答案：e
59、郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是 a、先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口 b、弃去最初排出的尿液约30-60ml c、将尿液直接排到无菌容器内 d、膀胱排空前停止采集尿液 e、标本立即送检 答案：a
60、某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是 a、宫缩强度增加 b、胎儿下降感 c、见红
d、上腹部舒适感 e、尿频 答案：c
61、初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常
a、耻骨联合上方可触及宫底 b、白色恶露 c、宫颈内口关闭
d、子宫颈外口呈“一”形 e、子宫内膜尚未充分修复 答案：a
62、患儿，1岁半，因室间隔缺损入院，突然出现烦躁不安、青紫。体检：神志清，两肺底有少许湿罗音，心率180次/分，肝脏在肋下3.5cm，该患儿可能合并 a、合并肺水肿 b、合并心力衰竭 c、合并循环衰竭 d、合并肾功能衰竭 e、合并脑病 答案：b
63、患儿，4岁，因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳沫痰，尿量减少，此患儿是严重病例的 a、肺炎 b、胸腔积液 c、高血压脑病 d、严重循环充血 e、急性肾功能衰竭 答案：d
64、患儿，生后7天，母乳喂养。吃奶好，皮肤粘膜黄染，血清胆红素153μmol/l.应采取的措施是
a、蓝光照射 b、口服强的松 c、准备换血 d、输血浆 e、不需处理 答案：b
67、该病人的饮食护理下列哪项不妥 a、低盐
b、富含维生素 c、适量纤维素 d、高热量 e、少量、多餐 答案：d
（68-69共用题干）
患者48岁，月经紊乱近一，经量时多时少，周期无规律，此次2个月末来潮后出血近半个月，查，子宫正常大小，软，诊断为无排卵型功血 68、首选的止血方法是 a、刮宫 b、雌激素 c、孕激素 d、雄激素 e、止血剂 答案：a
69、下列护理措施中哪项不对 a、做好手术止血准备 b、保留会阴垫
c、刮宫后的标本不用常规送病理检查 d、遵医嘱给抗生素预防感染 e、按医嘱使用性激素 答案：c b1题型
（70-2共用备选答案）
a、补充出汗等所丢失的水份 b、防止尿酸性肾病
c、减少出血性膀胱炎并发症
d、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出 e、促进痰液稀释而容易排出
70、慢阻肺病人痰液粘稠，多饮水是为了 答案：e
71、急性白血病化疗病人多饮水的目的是 答案：b
72、肾盂肾炎病人多饮水可以 答案：d
73、甲状腺功能亢进症病人多饮水能 答案：a
（74-75共用备选答案）a、去枕平卧，头侧向一侧 b、侧卧位 c、半卧位
d、去枕平卧6-8h e、头高斜坡位
74、胃大部切除术后 答案：c
75、颅脑手术后 答案：e
（76-77共用备选答案）a、无臭的黄色稠厚脓液
b、脓液稀薄，呈淡红色，量较多 c、脓液稠厚有粪臭味
d、脓液呈淡绿色有甜腥味 e、脓液有腐臭味
76、脆弱拟杆菌感染是 答案：e 77、铜绿假单胞菌感染是 答案：d（78-79共用备选答案）a、腹股沟斜疝 b、腹股沟直疝 c、股疝 d、脐疝 e、切口疝
78、最容易发生嵌顿的腹外疝是 答案：c 79、最常见的腹外疝是 答案：a（80-81共用备选答案）a、伴有里急后重 b、可有胸腔积液
c、可出现膈下游离气体 d、可伴有失血性休克症状
e、早期症状轻，常只有局限性腹膜炎 80、胃破裂 答案：c
81、盆腔胀肿 答案：a（82-85共用备选答案）a、正常值为8.5~9.5cm b、正常值为12.5~13cm c、正常值为25~28cm
d、正常值为18~20cm e、正常值为23～26cm 82、骼棘间径 答案：e 83、髂嵴间径 答案；c 84、骶耻外径 答案：d 85、坐骨结节间径 答案：a（86-89共用备选答案）a、茶叶水 b、阿托品 c、清水 d、蛋清
e、硫代硫酸钠 86、氰化物中毒用 答案：e 87、有机磷农药所致急性肺水肿用 答案：b 88、原因未明的急性中毒洗胃选用 答案：c 89、强酸强硷中毒用做得护剂的物质是 答案：d x题型
90、痰中带血主要见于 a、支气管扩张 b、肺结核 c、肺气肿 d、肺炎 e、肺癌 答案：abde 91、生理性蛋白尿见于 a、剧烈活动后 b、高温环境 c、精神紧张 d、直立较久 e、寒冷
答案：abcde 92、术前消化道准备的目的是 a、利于肺气体交换
b、防止麻醉及手术时呕吐 c、减轻术后腹胀 d、保持消化道内清洁 e、防止术后尿潴留 答案：bcd 93、分流术后发生肝性脑病的原因有 a、氨中毒 b、静脉输液 c、疼痛
d、胃肠道出血
e、摄入大量蛋白质 答案：ade
94、外科急腹症的护理诊断有 a、焦虑或恐惧 b、腹痛 c、体液不足 d、电能质失衡 e、感染的危险 答案：abcde
95、骨折特有的临床表现是 a、疼痛 b、肿胀 c、畸形 d、异常活动 e、骨擦音 答案：cde
96、胃手术后主要的护理诊断有 a、自我形象紊乱 b、疼痛 c、焦虑
d、活动无耐力
e、潜在并发症感染 答案：abde
97、下列哪项是孕妇血液的生理变化 a、处于高凝状态 b、血沉增快
c、体内白细胞总量增多 d、红细胞总量减少 e、血容量增多 答案：abce
98、有关新生儿护理，哪项不对
a、胎脂于出生6小时或第1次洗澡时擦去 b、每日沐浴
c、两次喂奶间给糖水
d、母乳不足可添加人乳库奶 e、产后24小时内接种卡介苗 答案：ce
99、选出保证患儿安全的正确措施 a、适当的约束患儿 b、注意药物管理
c、设床栏防止患儿坠床 d、管理好电源
e、培养独立活动的能力 答案：abcd
100、为训练婴儿良好的睡眠习惯应做到 a、安静 b、定时睡眠 c、拍和摇着睡 d、睡衣宽松 e、睡前入厕 答案：abde
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第五篇：医学基础知识题
医学就是处理及治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。如下是小编给大家整理的医学基础知识题，希望对大家有所作用。
医学基础知识题
1.人的呼吸系统包括呼吸道和(C)
A.心 B.肝 C.肺 D.脾
2.呼吸系统的功能主要是(A)
A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气吸入二氧化碳 D.进行血液循环
3.气管在4、5 胸椎处分成(B)
A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管
4.喉不仅是呼吸的通道也是(C)
A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官
5.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做(B)
A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭
6.两侧声带之间的裂隙称为(D)
A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门
7.气管软骨具有弹性使管腔保持开放这种作用主要表现为(C)
A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用
8.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为(B)
A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底
9.在组织学上肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为(B)
A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对
10.肺表面具有活性物质可以保持肺泡表面张力保证肺泡结构稳定性主要由(D)
A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞
分泌
11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割一般是(A)
A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二
12.肺的功能血管是(A)
A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉
13.肺动脉发出的部位是(D)A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室
-14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫(A)A.呼吸 B.吐纳 C.换气 D.新
陈代谢
15.肺与外界环境之间的气体交换叫(C)
A.呼吸 B.吐纳 C.肺通气 D.新陈代谢
16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫(B)
A.呼吸 B.肺换气 C.肺通气 D.新陈代谢
17.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫(C)
A.呼吸 B.肺换气 C.组织换气 D.新陈代谢
18.呼吸的基本中枢位于(D)
A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓
19.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是(A)
A.CO2.B.CO C.NO2.D.NO
20.当CO2 浓度轻度升高时可以导致(C)
A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对
医学基础真题及答案
1.(单选题)安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是：()。
A.肌钙蛋白
B.肌凝蛋白
C.肌纤蛋白
D.钙调蛋白
E.原肌凝蛋白
2.(单选题)胰液中不含：()。
A.HCO3-
B.胰蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.淀粉酶和脂肪酶
E.肠致活酶
3.(单选题)下列属于负反馈调节的是：()。
A.排尿反射
B.排便反射
C.血液凝固
D.分娩过程
E.动脉压力感受性反射
4.(单选题)下列哪种物质不促进胰腺分泌?()。
A.乙酰胆碱
B.胰泌素
C.胆囊收缩素
D.胃泌素
E.肾上腺素和去甲肾上腺素
5.(单选题)动物在切除缓冲神经后出现的变化是：()。
A.平均动脉压水平先升后降
B.平均动脉压水平先降后升
C.动脉血压持久性升高而不能恢复
D.平均动脉压水平基本不变，但又很大波动
E.动脉血压立即下降到脊休克水平
6.(单选题)下列哪项因素不引起胃泌素分泌()。
A.刺激迷走神经
B.肉汤灌注幽门部粘膜
C.扩张刺激幽门部粘膜
D.盐酸灌注幽门部粘膜
E.食物刺激小肠上段粘膜
7.(单选题)关于胃泌素对胃作用的叙述，下列哪项是错误的()。
A.刺激壁细胞分泌大量盐酸
B.促进胃的运动
C.促进胃粘液细胞分泌大量粘液
D.促进胃粘膜生长
E.对主细胞分泌胃蛋白酶原有轻微刺激作用
8.(单选题)在持久高血压患者，压力感受性反射()。
A.敏感性降低
B.敏感性升高
C.敏感性不变
D.不起作用
E.发生重调定
9.(单选题)房室交界处传导速度较慢的生理意义在于()。
A.有利于增强心肌收缩能力
B.有利于心房或心室同步收缩
C.有利于心室充盈和射血交替
D.有效避免出现强直收缩
E.有效防止出现期前收缩
10.(单选题)关于红细胞可塑性变形的描述，错误的是：()。
A.表面积与体积比值越大，变形能力越大
B.血浆中胆固醇含量越高，变形能力越大
C.红细胞膜的弹性降低，变形能力降低
D.血红蛋白发生变性，变形能力降低
E.血红蛋白浓度过高，变形能力降低
真题答案
1.【正确答案】B。
【解析】肌肉收缩时是由肌凝蛋白分子上的横桥摆动，使肌纤蛋白向肌凝蛋白滑行。但在安静时原肌凝蛋白排列在肌纤蛋白与横桥之间，阻碍它们的接触。当肌肉收缩时，肌浆中Ca2+浓度升高，Ca2+与肌钙蛋白结合并使其变构，进而引起原肌凝蛋白变构，阻碍横桥与肌纤蛋白的作用消失，结果使横桥与肌纤蛋白结合，横桥摆动，使肌纤蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安静时阻碍肌纤蛋白与横桥结合的物质。
2.【正确答案】E。
【解析】肠致活酶存在于小肠液中。
3.【正确答案】E。
4.【正确答案】E。
【解析】神经对胰腺分泌的刺激主要是迷走神经的作用，通过乙酰胆碱发挥作用。肾上腺素和去甲肾上腺素对腺体的分泌表现为抑制作用。
5.【正确答案】D。
6.【正确答案】D。
【解析】胃酸增多可以直接抑制胃泌素的分泌，胃酸可以通过抑制胃窦G细胞释放胃泌素，并可以刺激胃底D细胞释放长长抑素，间接抑制胃泌素分泌。因此盐酸灌注幽门部粘膜不会引起胃泌素分泌。
7.【正确答案】C。
【解析】胃泌素的作用包括刺激壁细胞分泌大量盐酸，促进胃的运动，促进胃粘膜生长，促进胃蛋白酶原分泌。
8.【正确答案】E。
【解析】慢性高血压患者的压力感受性反射功能曲线出现右移，感受器工作范围发生改变，维持在较高水平，称为压力感受性反射的重调定。
9.【正确答案】C。
【解析】房室交界处传导速度较慢的生理意义在于防止出现期前收缩，有利于心室充盈和射血。
10.【正确答案】B。
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