第一篇：预防医学综合基础知识
预防医学
1.卫生学是研究外界环境因素与 A人体内环境的关系 B人体外环境的关系 C人体健康的关系 D人体功能的关系 E人体状况的关系 C
2.我国新时期的卫生工作方针不包括 A预防为主，以农村为重点 B保护环境 C依靠科技进步，动员全社会参与 D中西医并重 E为人民健康和社会主义现代化服务 B
3.病因学预防是指 A促进康复 B针对发病早期 C防止并发症和伤残 D防止疾病复发 E针对无病期 E
4.属于二级预防措施的是 A防止并发症和伤残 B控制环境有害因素 C恢复劳动和生活能力 D防止疾病复发 E促进康复 D
5.三级预防又称 A病因学预防 B病残预防 C发病学预防 D临床前期预防 E早期预防 B
6.WHO提出的卫生保健目标是 A2000年人人享有卫生保健 B2000年人人享有免费医疗 C2000年人人享有医疗保险 D2000年人人享有免费保健 E2000年人人享有医疗保健 A
7.初级卫生保健是指 A农村卫生保健 B低级卫生保健 C心脑血管疾病预防 D肿瘤预防 E以上都不是 E
8.初级卫生保健的工作内容不包括 A增进健康 B及时治疗 C合理用药 D预防疾病 E康复防残 C
9.不属于初级卫生保健任务的是 A卫生宣传教育 B计划免疫接种 C做好计划生育 D供应基本药物 E恢复劳动能力 E
10.目前，我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验，但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战，其顺利实施的关键在于，除了 A组织领导 B国际援助 C通力合作 D技术培训 E群众参与 B
11.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三级机构是 A省、市、县 B市、县、乡 C中央、省、市
D县、乡、村 E地蛆、市、县 D
12.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三条系统是 A行政、业务、民间团体 B医疗、预防、公共卫生
C医疗康复、卫生防疫、妇幼保健 D卫生、行政、业务 E以上都不是 C
13.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三种组织是 A卫生行政、卫生业务、群众卫生组织 B党政、行政、业务 C党政、业务、群众组织 D政府、群众组织、民间团体 E以上都不是 A
1.统计工作的步骤包括，除了 A搜集资料 B统计设计 C分析资料 D整理资料 E得出结论 E
2.统计学常用基本概念不包括 A概率 B样本 C个体 D总体 E参数 C
3.概率P（A）=0时表示事件 A已经发生 B可能发生 C极可能发生 D不可能发生 E在一次抽样中不发生 D
第二篇：事业单位医学综合基础知识
医学基础知识试题
单选题
1.人的呼吸系统包括呼吸道和(C)A.心 B.肝 C.肺 D.脾 2.呼吸系统的功能主要是(A)A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气，吸入二氧化碳 D.进行血液循环
3.气管在4、5胸椎处分成(B)A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主A.防止血液循环 B.防止血液流过 C.防止血液倒流 D.防止血流过快
27.心脏本身的营养血管是(B)
A.微血管 B.冠状血管 C.肺动脉 D.主动脉
28.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成，主要(D)
A.收缩心肌 B.舒张心肌 C.产生新心肌细胞 D.产生和传导冲动
29.血液循环主要由哪两部分构成？(C)A.静脉血 B.动脉血 C.两者都对 D.两者都不对
48.经过体循环之后，最后流入右心房的血液属于(A)
A.静脉血 B.动脉血 C.两者都对 D.两者都不对
49.测血压时，袖带太紧可导致测得的血压(B)A.偏高 B.偏低 C.血压波动 D.以上均不对
50.机体调节心血管的活动，主要通过何种机制？ 支气管 D.大小主支气管
4.喉不仅是呼吸的通道，也是(C)
A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官
5.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做(B)A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭 6.两侧声带之间的裂隙称为(D)
A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门 7.气管软骨，具有弹性，使管腔保持开放，这种作用主要表现为(C)
A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用
8.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为(B)
A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底 9.在组织学上，肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为(B)A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对
10.肺表面具有活性物质，可以保持肺泡表面张力，保证肺泡结构稳定性，主要由(D)A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌
11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割，一般是：(A)A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二
12.肺的功能血管是(A)
A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉
13.肺动脉发出的部位是(D)
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室
14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫(A)A.呼吸 B.吐纳 C.换气 D.新陈代谢 15.肺与外界环境之间的气体交换叫(C)A.呼吸 B.吐纳 C.肺通气 D.新陈代谢
16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫(B)A.呼吸 B.肺换气 C.肺通气 D.新陈代谢
17.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫(C)
A.呼吸 B.肺换气 C.组织换气 D.新陈代谢
18.呼吸的基本中枢位于(D)
A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓 19.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是(A)A.CO2.B.CO C.NO2.D.NO 20.当CO2浓度轻度升高时，可以导致(C)A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋2.D.以上均不对
21.轻度低氧可以导致(C)
A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋2.D.以上均不对
22.心脏在人体位于(B)
A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔 D.上纵隔
23.心脏一共有多少个腔？(D)A.1 B.2 C.3 D.4 24.左房室瓣膜又叫(B)A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣
25.右房室瓣膜又叫(C)
A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣
26.心脏瓣膜的主要功能是(C)
A.心脏和淋巴管 B.血管和淋巴管 C.心脏和血管 D.动脉和静脉 30.体循环起始于(B)
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室
31.肺循环起于(D)
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室
32.冠脉循环的特点是(B)
A.血压低、流速慢、血流量大小、摄氧率高 B.血压高、流速快、血流量大、摄氧率高 C.血压高、流速快、血流量大、摄氧率低 D.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低 33.当冠状动脉突然阻塞时，不易很快建立侧支循环，常可导致(C)
A.心跳骤停 B.心律失常 C.心肌梗塞 D.心跳减慢
34.微循环是指循环系统中(C)
A.小动脉与小静脉部分 B.动静短路部分 C.微动脉与微静脉部分 D.微动脉与小动脉部分
35.微循环的作用是(B)
A.实现血液的物质运输 B.实现血液和组织之间的物质交换
C.实现血液和淋巴之间的物质交换 D.实现淋巴和组织之间的物质运输
36.血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力叫(B)
A.血阻 B.血压 C.血流变 D.血常规
37.测血压前前须休息片刻，坐位或卧位，伸直肘部，手掌向上，应使(A)
A.肱动脉与心脏在同一水平面 B.肱动脉与主动脉在同一水平面
C.挠动脉心脏在同一水平面 D.肱静脉与心脏在同一水平面
38.人体在不同的生理状态下，各器官组织的代谢水平不同，因而(B)
A.对组织液的需求量不同 B.对血液的需求量不同
C.对淋巴液的需求量不同 D.对津液的需求量不同
39.对冠脉血流量影响很大的因素是(C)A.血管因素 B.动脉血压 C.心肌节律性舒缩活动 D.血细胞
40.体循环起始于左心室，终于(C)
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室
41.循环系统包括(A)
A.心血管系统和淋巴系统 B.心脏和血管 C.血管和淋巴管 D.心脏和淋巴管 42.从动脉到静脉，血压逐渐(C)
A.升高 B.波动增加 C.降低 D.以上均不对
43.循环系统平均充盈压是指(C)A.动脉收缩压 B.动脉舒张压
C.血液停止流动时对血管壁的侧压力 D.以上均不对
44.测血压时，放开血压计气门，当听诊器里搏动声突然变低或消失时，所指刻度是(B)A.收缩压 B.舒张压 C.平均动脉压 D.以上均不对
45.正常人的心律是由何发起并控制的？(A)A.窦房结 B.房室结 C.浦肯野纤维 D.以上均不对
46.一般来说，起到弹性贮器作用的是(B)A.大静脉 B.大动脉 C.毛细血管 D.小动脉
47.肺静脉里的血液属于(B)
(C)
A.神经调节 B.免疫调节 C.神经-体液调节 D.内分泌
51.消化系统主要由消化管以及何种器官构成？(C)
A.消化道 B.消化液 C.消化腺 D.消化酶
52.食物在消化道内被分解为小分子物质的过程叫(B)
A.分解 B.消化 C.排遗 D.吸收 53.食物消化后，可吸收成分透过消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程叫(D)
A.分解 B.消化 C.排遗 D.吸收 54.按解剖位置，咽可分为鼻咽部、口咽部以及(B)A.舌咽部 B.喉咽部 C.腭咽部 D.以上均不对
55.食道位于喉咙与胸腔的后面，是连结咽喉到何种器官的肌肉管道？(A)
A.胃 B.十二指肠 C.大肠 D.肛门 56.食管下段括约肌的英文简写名称是(C)A.ELS B.SLE C.LES D.SEL
57.食管下段括约肌的主要生理功能是(B)A.加快食物推送 B.防止胃内容物逆流入食管
C.减慢食物推送 D.防止胆汁返流 58.上下消化道分解的标志是(D)A.十二指肠 B.幽门窦 C.胰管开口 D.Treitz韧带
59.食糜由胃排入十二指肠的过程叫(A)A.胃排空 B.消化 C.吸收 D.排遗 60.进食时反射性引起胃壁平滑肌的舒张叫做胃的(B)
A.反射性舒张 B.容受性舒张 C.紧张性收缩 D.蠕动
61.胃壁组织由外而内可分为四层，则外面第二层应为(A)
A.肌层 B.粘膜下层 C.浆膜层 D.粘膜层 62.胃可分为五个区域，以下哪个区域离十二指肠最近？(C)
A.贲门 B.胃底 C.幽门 D.胃体 63.幽门括约肌和幽门瓣具有的作用是(C)A.加强胃的蠕动及容受性舒张 B.保证胃的紧张性性收缩
C.控制胃内容物排入十二指肠以及防止肠内容物逆流回胃
D.控制十二指肠液的分泌速率 64.小肠特有的运动形式是(B)
A.紧张性收缩 B.分节运动 C.蠕动 D.袋状运动
65.阑尾是附着于何种器官之上的？(C)A.空肠 B.回肠 C.盲肠 D.十二指肠 66.人体最大的消化腺器官是(C)A.胃 B.十二指肠 C.肝 D.脾 67.以下哪项不是肝脏的生理功能？(D)A.代谢的枢纽 B.解毒 C.分泌胆汁 D.产生抗体
68.左右肝管合并后称为(B)
A.胆总管 B.肝总管 C.胆囊管 D.主胰管 69.胆汁由何种细胞分泌？(B)
A.胆细胞 B.肝细胞 C.上皮细胞 D.间质细胞
70.下列哪项不是胆汁的生理功能？(D)A.乳化脂肪 B.中和胃酸 C.刺激肠蠕动 D.调节情绪
71.胆囊的生理功能不包括(A)
A.产生胆汁 B.贮存胆汁 C.浓缩胆汁 D.输送胆汁
72.正常胆汁的分泌、排放特点是(B)
A.间歇分泌、持续排放 B.持续分泌、间歇排导更近放 98.关于神经胶质细胞特性，哪项叙述错误？(D)C.持续分泌排放 D.间歇分泌排放 A.数量多：10-50倍于神经元细胞 73.胆盐进入小肠后，90%以上被回肠末端粘膜吸B.分布广：星型、少突、小胶质、施旺细胞、收，通过门静脉又回到肝脏，再成为合成胆汁卫星细胞等 的原料，然后胆汁又分泌入肠，该过程称为 C.无化学突触有缝隙连接 D.可产生动作持内环境的相对恒定。
11、什么叫微循环？它的主要功能？
答：小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。
它主要是实现物质交换，即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。(B)A.回收利用 B.肠肝循环 C.门脉循环 D.肝胆循环 74.胆盐对胆汁分泌的作用是(A)A.促进胆汁分泌 B.减慢胆汁的分泌 C.促进胆汁合成 D.以上均不对 75.神经系统的基本结构和功能单位是(B)A.神经胶质 B.神经元 C.神经纤维 D.神经轴突 76.神经元代谢与营养的中心是(D)A.尼氏体 B.树突 C.轴突 D.胞体 77.神经组织由神经元和何种细胞构成？(C)A.上皮细胞 B.杯状细胞 C.神经胶质细胞 D.巨噬细胞 78.将冲动由胞体传向外周的功能主要由何种结构承担？(D)A.髓鞘 B.胞体 C.树突 D.轴突 79.根据神经元的功能，可分为感觉神经元、运动神经元以及(B)A.单极神经元 B.联络神经元 C.双极神经元 D.以上均不对 80.神经纤维的结构有轴突以及(A)A.髓鞘 B.胞体 C.树突 D.轴突 81.下列哪项不是神经胶质细胞的功能？(D)A.支持作用 B.修复和再生作用 C.绝缘和屏蔽作用 D.产生兴奋 82.神经元间联系方式是互相接触，而不是细胞质的互相沟通该接触部位的结构特化称为(A)A.突触 B.触突 C.树突 D.以上均不对 83.突触的基本结构不包括(D)A.突触前膜 B.突触间隙 C.突触后膜 D.以上均不对 84.指细胞膜或细胞内能与某些化学物质发生特异性结合并诱发生物效应的特殊生物分子称为(B)A.抗原 B.神经递质 C.受体 D.调质 85.中枢神经系统除了脑之外，还包括(B)A.脊柱 B.脊髓 C.神经节 D.以上均不对 86.以下哪项不属于脑干结构？(D)A.中脑 B.脑桥 C.延髓 D.小脑 87.在中枢神经系统里，神经细胞胞体集中的部位又称为(B)A.白质 B.灰质 C.黑质 D.纹状体 88.大脑由左、右大脑半球构成，连接两半球的是(C)A.基底节 B.纹状体 C.胼胝体 D.漏斗结节 89.调整肌紧张，维持身体平衡，控制肌肉的张力和协调主要由哪部分脑结构承担？(C)A.脑干 B.脊髓 C.小脑 D.延髓 90.维持个体生命，包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能的中枢系统是(A)A.脑干 B.脊髓 C.小脑 D.端脑 91.人体共有多少对颅神经？(B)A.11 B.12 C.7 D.8 92.反射活动的结构基础称为(C)A.反射带 B.条件反射 C.反射弧 D.以上均不对 93.许多简单反射活动的低级中枢位于(B)A.大脑 B.脊髓 C.肢体 D.以上均不对 94.在中枢神经系统里，不含胞体只有神经纤维聚集的部分称为(A)A.白质 B.灰质 C.黑质 D.纹状体 95.神经元的基本功能除了感受刺激外，还有(C)A.营养功能 B.支持功能 C.传导兴奋 D.吞噬功能 96.从传导速度来看，直径粗的神经纤维较细的(B)A.传导更远 B.传导更快 C.传导更慢 D.无影响 97.从传导速度来看，有髓的神经纤维较无髓的(B)A.传导更远 B.传导更快 C.传导更慢 D.传电位 99.神经细胞静息时，递质在胞体一般贮存于何处？(B)A.线粒体 B.突触小泡 C.高尔基体 D.溶酶体 100.神经细胞冲动到达时，神经递质可释放入何处：(C)A.突触前膜 B.突触后膜 C.突触间隙 D.以上均不对 101.大脑表面的突起及凹陷称为(D)A.大脑半球 B.脑叶 C.脑岛 D.大脑沟回 102.下列哪项不是脑脊液的功能？(D)A.缓冲 B.保护 C.运输代谢产物 D.吞噬 103.周围神经与脑之间的通路是(D)A.脑干 B.小脑 C.神经节 D.脊髓 104.处于调节和指挥人体生理活动中的主导地位是(C)A.免疫系统 B.代谢系统 C.神经系统 D.内分泌系统
1、脑神经共有多少对？说明其名称。答：脑神经是与脑相连的周围神经，共有12对。其顺序与名称如下：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。
2、小肠的起止点在哪里？总长度是多少？包括哪几部分？ 答：小肠是消化管中最长的部分，起自胃的幽门，止于回盲瓣，成人总长度约5～7米；可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。
3、病原微生物分哪几大类？ 答：病原微生物分八大类：（1）细菌；（2）病毒；（3）立克次氏体；（4）螺旋体；（5）支原体；（6）衣原体；（7）真菌；（8）放线菌。
4、什么叫病毒？ 答：病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。
5、什么叫抗原？什么叫抗体？ 答：能够刺激机体产生免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。机体受抗原刺激后，在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性，只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体；有了抗体，没有抗原，抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。
6、何谓免疫？ 答：免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。功能包括：防御、自身稳定、免疫监视三种功能。
7、何谓疫苗？ 答：将具有抗原性的物质，减低了毒性的抗原体（如立克次氏体、病毒等）或其代谢产物，接种于人体内，能刺激人体自动产生免疫力，这种物质称为疫苗，如麻疹、脑炎疫苗等。
8、血液由哪几部分组成的？各部分都包括什么成分？ 答：血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括：红细胞、白细胞和血小板；液体部分称血浆，含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。
9、正常人体液总量占体重的多少？ 答：正常人体液总量占体重的60％，细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％，包括血浆和细胞间液等。
10、血液有哪些生理功能？ 答：运输功能、调节功能、防御功能、参与维
12、脑脊液有哪些主要功能？
答：脑脊液可以保护和营养脑及脊髓，维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡，运走代谢产物等。
13、什么叫脑疝？
答：当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。
14、什么叫梗死？什么叫栓塞？
答：内脏器官因血管（主要是动脉）被阻塞而发生的局部组织坏死，称为梗死。
在循环血液或淋巴液中的异物栓子等，随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程，称为栓塞。
15、何谓血栓形成？何谓血栓？
答：在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程，称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。
16、何谓休克？分几种类型？
答：是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。
共分七类：（1）失血性休克；（2）过敏性休克；（3）失液性休克；（4）感染性休克；（5）心源性休克；（6）创伤性休克；（7）神经源性休克。
17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水？ 答：高渗性脱水：丢失的水多于盐，细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压，因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热，多汗而饮水不足者。
等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎，婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。
低渗性脱水：丢失的盐多于水，细胞外液不仅容量减少，而且渗透压也低于细胞内液，因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者，如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。
18、何谓脱水？引起脱水的主要原因是什么？ 答：临床上泛指失水、失盐为脱水，但严格的讲，脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。
引起脱水的原因，主要是体液丢失过多（由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等）或摄入液体量不足。
19、何谓弥漫性血管内凝血（DIC）？
答：在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中，微血管内（主要是毛细血管和小静脉内）可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集．即广泛的形成微血栓，称为弥漫性血管内凝血。
20、复苏的定义是什么？包括哪些内容？ 答：对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。复苏术主要由两部分组成：（1）心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的
在于恢复自主的有效循环。
（2）呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。
在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。
21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施？
答：去枕平卧、头偏向一侧，心前区叩击4～5次，并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼
吸。心脏仍不复跳，可行心腔内注射药物，电除颤等措施。并迅速建立静脉通路，给予碱性药物，采取头部降温等措施。
22、胸外心脏挤压的原理如何？
答：利用胸廓的弹性，双手交叉重叠按压胸骨，以间接压迫心脏，使心脏排血；放松时，由于胸廓的弹性，胸骨复原，胸内负压增加，血液回流至心脏，心室充盈，周而复始，以推动血液循环。
23、胸外心脏挤压的部位？方向和深度？ 答：部位：胸骨下端1／3处。方向：有节律和垂直压向脊柱方向。深度：使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3～4厘米。应迟钝；轻度昏迷时，呼唤不应，对强烈疼痛刺激可有痛觉表情，上述反射均存在。
35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用？ 答：右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的，其分子量近似血浆蛋白，故不能透过毛细血管，也不易从肾脏排泄，在血管内停留时间较长，起到提高胶体渗透压的作用，从而增加血容量。
36、甘露醇降低颅内压的机理是什么？
答：静脉注射高渗溶液（如甘露醇）后，可使血液渗透压迅速升高，使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液
官的内分泌细胞组成）
D.与神经系统密切联系相互作用
17.关于结缔组织的描述，错误的是(D.细胞间质少)
A．细胞种类多数量少 B.无极性
C．含大量丰富的血管 D.细胞间质少
18.斑疹伤寒是由下列哪种病原微生物感染引起的？(B.立克次体)A．支原体 B.立克次体 C．衣原体 D.螺旋体
19.青霉素过敏性休克属于(A．Ⅰ型变态反应)A．Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C．Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应
24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些？
答：（1）压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等；若用力太轻，则往往无效。
（2）压迫时应带有一定的冲击力，使心脏受到一定的震荡，以激发心搏。
（3）按压与放松的时间应大致相等，每分钟60～80次为宜。以免心脏舒张期过短，回心血量不足，影响挤压效果。
（4）新生儿或婴幼儿可用2～3个手指按压，即可达到挤压的目的。
25、心搏骤停时，复苏抢救的有效指征是什么？ 答：能触到周围大动脉的搏动，上肢收缩压在60毫米汞柱（即8KPa）以上，颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩小，自主呼吸恢复。
26、复苏过程中，为什么要用冰帽？
答：为了降低脑组织的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或抑制其损害的进展，有利于脑细胞的恢复。
27、常用的人工呼吸有几种方法？ 答：有两种方法：
（1）—般人工呼吸法：口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。
（2）加压人工呼吸法：简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。
28、什么叫缺氧？
答：机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量，当组织得不到充分的氧气，或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时，叫做缺氧。
29、使用人工呼吸器的适应症有哪些？
答：可用于各种原因（疾病、中毒、外伤等）所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，以及麻醉期间的呼吸管理。
30、哪些患者禁用呼吸机？
答：张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者，禁用呼吸机。
31、什么叫呼吸困难？
答：呼吸困难为缺氧的主要症状之一，表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。
32、中心静脉压的正常值是多少？其增高或降低的临床意义？
答；中心静脉压的正常值是8～12厘米水柱。中心静脉压高于15～20厘米水柱，提示血容量过多或心脏排血量明显减少，有发生肺水肿的危险，应减少输液，酶情给予快速洋地黄制剂等措施。
中心静脉压低于5厘米水柱，提示有效循环血不足，应快速补充血容量。
33、什么叫意识朦胧？
答：患者轻度意识障碍，定向力已有部分障碍，呼之能应，不能准确回答问题，各种深浅反射存在。
34、什么叫嗜睡？什么叫昏迷？
答：嗜睡是指在足够的睡眠时间之外，仍处于睡眠状态，对环境的区别能力较差，对各种刺激的反应尚属正常，但较迟缓，能唤醒，并能正确回答问话。
昏迷指患者意识完全丧失，运动、感觉和反射等功能障碍，不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时，许多反射活动均消失，如角膜反射和瞳孔对光反射消失；中度昏迷时对各种刺激均无反应，对强烈刺激可出现防御反射，角膜反射减弱，瞳孔对光反
一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1.5分，共45分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.人体结构和功能的基本单位是(C．细胞)A．器官 B.系统 C．细胞 D.组织
2.对骨的营养生长和骨折后的修复都有十分重要作用的结构是(D.骨膜)A．骨密质 B.骨松质 C．骨髓 D.骨膜
骨膜内层的成骨细胞，与骨的长粗和骨折的修复有关；骺端软骨层的细胞与骨的长长有关。3.关于脑干的组成下列哪项是错误的？(B.间脑)
A．延髓 B.间脑 C．脑桥 D．中脑
4.分布于骨骼肌，受意识支配的神经是(A．躯体运动神经)
A．躯体运动神经 B.躯体感觉神经 C．内脏运动神经 D.内脏感觉神经
5.体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送到毛细血管？(A．左心室)A．左心室 B.右心室 C．左心房 D.右心房
6.心脏前后略扁，大小与本人的拳头相似，形状像
(B.倒置的圆锥体)A．蚕豆形 B.倒置的圆锥体 C半圆锥体 D.楔形
7.在左房室口的周缘附有的瓣膜是(B.二尖瓣)A．三尖瓣 B.二尖瓣 C．肺动脉瓣 D.主动脉瓣
8.下列器官属于呼吸系统的是(D.肺)A．心脏
B.肝 C．肾脏
D.肺
9.引导血液离开心的血管是(B.动脉)A．静脉 B.动脉
C．毛细血管 D.淋巴管
10.人体的内环境是指(C．细胞外液)A．体液 B.细胞内液 C．细胞外液 D.血液 11.正常成人血液中，细胞数值为4000-10000/mm3的血细胞是(B.白细胞)A．红细胞 B.白细胞 C．血小板 D.血红蛋白
12.胃底腺的主细胞主要分泌(C．胃蛋白酶原)A．盐酸 B.内因子 C．胃蛋白酶原 D.粘液
13.消化食物和吸收营养物质的主要部位是(C．小肠)
A．口腔 B.胃 C．小肠 D.大肠
14.下列泌尿系统的组成器官中产生尿液的器官是(A．肾)A．肾 B.输尿管 C．膀胱 D.尿道
15.卵巢分泌的激素主要是(雌激素和孕激素)A．雄激素 B.雌激素
C．雌激素和孕激素 D.孕激素
16.关于内分泌系统的组成，描述错误的是
(C．由内分泌腺组成)
A．通过内分泌细胞分泌激素发挥作用 B.是人体重要的功能调节系统
C．由内分泌腺组成（由内分泌腺和分布于其它器
20.宿主睡眠后，爬到肛门外皱壁处产卵的寄生虫是(C．蛲虫)A．蛔虫 B.钩虫 C．蛲虫 D.猪肉绦虫
21.关于感染性发热，下列说法正确的是(D.细菌引起的疾病)
A．妇女排卵 B.中暑
C．甲状腺功能亢进 D.细菌引起的疾病
22.腹痛位于中上腹部，疼痛于卧位时加重，前倾位可减轻，多见于下列哪种疾病？(B.急性胃炎)A．急性胆囊炎 B.急性胃炎 C．急性阑尾炎 D.急性胰腺炎
23.病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸？(胆汁淤积性黄疸)
A．溶血性黄疸 B.先天性黄疸
C．肝细胞性黄疸 D.胆汁淤积性黄疸
24.关于血尿的原因，最常见的是(B.尿路邻近器官疾病)
A．血液病 B.尿路邻近器官疾病
C．泌尿系统的肿瘤 D.药物与化学因素
25.心室射血时心室壁的张力表示心脏的(C．后负荷)
A．心肌收缩力 B.前负荷 C．后负荷 D.心率
26.肾脏病人几乎必有的泌尿系统症状是(D.肾功能不全)
A．水肿 B.尿改变
C．高血压 D.肾功能不全
27.下列哪种疾病经过呼吸道传播？(C．流脑)A．菌痢 B.疟疾
C．流脑 D.日本血吸虫病
28.关于消化系统的组成器官，下列哪项是错误的？(D.膀胱)A．胃、肠 B.肝、胆 C．胰腺 D.膀胱
29.肝脏结构和功能的基本单位是(C．肝小叶)A．肝细胞 B.肺泡 C．肝小叶 D.肾单位
30.高血压按病因分类，最为多见的是(B.原发性高血压)
A．继发性高血压 B.原发性高血压 C．缓进型高血压病 D.急进型高血压病
二、填空题(本大题共9小题，每空1分，共21分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31．神经系统包括神经元（神经细胞）、神经纤维、突触、神经胶质等。
32．正常成年人安静时心率在每分钟60～100次之间变动。
33．血浆白蛋白在形成血浆_____胶体渗透压
_____中起主要作用。血浆球蛋白______？____。34．肝______右叶____体积较大，代谢旺盛，有合成____白蛋白______、___球蛋白_______、_____胆汁_____等功能。
35．皮肤可吸收____紫外线______及__水分________。
36．细胞核控制_代谢、生长、分化_。
37．一碳单位对体内合成____氨基酸______具有重要作用。38．病毒对______干扰素____不敏感,但对____尿素等______敏感。
39．离心沉淀后的尿液，光镜下每高倍视野有___视野≥3个红细胞_______，可称为血尿。
三、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）40．发热 由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）,称为发热。41．紫绀 血液中还原血红蛋 白增 多所致 皮肤粘 膜呈青紫的现象。
42．腹泻 是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。43．超敏反应 异常的、过高的免疫应答。即机体与抗原性物质在一定条件下相互作用，产生致敏淋巴细胞或特异性抗体，如与再次进入的抗原结合，可导致机体生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反应。又称变态反应。
44．肾小球 肾小球为血液过滤器，肾小球毛细血管壁构成过滤膜
四、简答题（本大题共4小题，每小题6分，共24分）
45．高血压病的临床分期标准如何? 第一期 血压达到确诊高血压水平，临床无心、脑、肾并发症表现。
第二期 血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中一项者：①体检、X线、心电图或超声检查见有左心室肥大；②眼底检查见有眼底动脉普遍或局部变窄；③蛋白尿和（或）血浆肌酐浓度轻度升高。
第三期 血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中一项者：①脑血管意外或高血压脑病；②左心衰竭；③肾功能衰竭；④眼底出血或渗出，有或无视神经乳头水肿。
46．典型心绞痛发作有哪些特点?(1)部位：心绞痛的典型部位是在胸骨体上段或中段之后，疼痛范围常不是很局限的，而是约有拳头和手掌大小，可波及心前区，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。或向上放射至颈、咽、下颌骨、牙齿、面颊，偶见于头部；向下放射至上腹部，少数也可放射至双腿及脚趾；向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚至右手指内侧，但相对少见。一般而言，每次发作的疼痛部位是相对固定的。
(2)性质：典型症状表现为压榨样或紧缩样疼痛，约占心绞痛患者的60%左右，常伴有焦虑或濒死的恐惧感。不典型的症状是将疼痛描述为烧灼样或钝痛等，但很少形容为针刺样、刀割样疼痛。发作时诉胸憋、胸闷的也不少见。心绞痛发作时，病人往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。
(3)诱因：心绞痛最常见的诱发因素是体力活动或情绪激动(如焦急、愤怒、过度兴奋等)。此外，饱餐、便秘、寒冷、吸烟、心动过速或过缓、血压过高或过低、休克等也可诱发。疼痛发生于劳力或激动的当时，而不在一天或一阵劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛，提示与晨间痛阈较低有关。而有些心绞痛常发生于夜间睡眠、午休或白天平卧状态时，此即卧位型心绞痛。
(4)持续时间：心绞痛呈阵发性发作，疼痛出现后常逐步加重，在3～5分钟内逐渐消失，很少超过15分钟，如超过15分钟应考虑急性心肌梗塞的可能。
(5)缓解方式：一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解，舌下含化硝酸甘油也能在3分钟之内缓解。在熟睡中发生的卧位型心绞痛，需立即坐起或站立才可逐渐缓解。
47．人体的内环境是指什么? 体内含有大量的液体，这些液体统称为体液。体液可以分为两部分：存在于细胞内的部分，叫做细胞内液；存在于细胞外的部分，叫做细胞外液。细胞外液主要包括组织液，血浆和淋巴等。人体内的细胞外液，构成了体内细胞生活的液体环境，这个液体环境叫做人体的内环境。48．艾滋病传播的途径和方式有哪些? 艾滋病通过性接触、血液和母婴三种途径传播在世界范围内，性接触是艾滋病最主要的传播途径。
a1题型
1、支气管呼吸音只见于 a、肺炎 b、肺气肿 c、胸腔积液 d、自发性气胸 e、支气管哮喘 答案：a
2、严重呕血病人应暂禁食 a、2-4h b、4-6h c、6-8h d、1－2h e、8-24h 答案：e
3、急性胸膜炎病人常取 a、被动体位 b、患侧卧位 c、仰卧位 d、端坐位 e、前倾坐位 答案：b
4、通过哪项评估可判定病人需要吸痰 a、神志 b、呼吸音 c、紫绀 d、心率 e、呼吸困难 答案；b
5、口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量为a、150-200ml b、200-300ml c、400ml d、500ml
e、500-1000ml 答案：b
6、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到 a、2次 b、6次 c、4次 d、8次 e、10次 答案：e
7、发作性呼气性呼吸困难见于 a、肺不张 b、胸膜粘连 c、支气管扩张 d、支气管异物 e、支气管哮喘 答案：e
8、关于体温的论述下列哪项正确 a、体温低于36.5℃称体温过低
b、甲状腺功能亢进病人常有体温过低 c、体温高于37.5℃称发热 d、无菌性炎症一般无发热
e、慢性消耗性疾病病人常有体温升高 答案：c
9、胃癌易向下列何处淋巴结转移 a、颈部淋巴结 b、左腋淋巴结 c、左锁骨上淋巴结 d、左锁骨下淋巴结 e、左腹股沟淋巴结 答案：c
10、成人脉压大于5kpa（37.5mmhg）可见于 a、甲状腺功能减退 b、主动脉瓣关闭不全 c、心包积液
d、严重二尖瓣狭窄 e、主动脉瓣狭窄 答案：b
11、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于 a、支气管扩张 b、肺脓肿 c、尿毒症 d、酮症酸中毒 e、有机磷农药中毒 答案；e
12、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于
a、主动脉瓣关闭不全 b、心包积液 c、右心衰竭 d、冠心病
e、房室传导阻滞 答案：b
13、白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核，分叶核）正常应占 a、0.5%-1% b、50%-75% c、3%-8% d、80%-85% e、20%-40% 答案：b
14、成人男性血红蛋白正常参考值范围为 a、100-140g/l b、140-170g/l c、110-150g/l d、170-200g/l e、120-160g/l 答案：e
15、血沉无明显增快的疾病是 a、心绞痛
b、恶性肿瘤晚期 c、急性心肌梗塞 d、活动性结核 e、慢性肾炎 答案：a
16、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是 a、甲苯5ml b、稀盐酸5ml c、甲醛5ml d、碳酸5ml e、浓盐酸5ml 答案：a
17、尿液呈酱油色见于 a、阻塞性黄疸 b、急性溶血 c、肝细胞性黄疸 d、肾脏肿瘤 e、晚期丝虫病 答案：b
18、下列t波中属于不正常的是 a、i导联直立 b、v5导联倒置 c、avr导联倒置 d、avr导联平坦 e、v1导联双向 答案：b
19、现代化设备手术室的空气净化主要依靠是 a、臭氧消毒
b、层流装置和高效能空气过滤器 c、乳酸消毒 d、紫外线消毒 e、甲醛消毒 答案：b
20、正常人每日无形失水量为 a、200ml b、850ml c、400ml d、1000ml e、1200ml 答案：b
21、各种类型休克基本病理变化是 a、血压下降
b、中心静脉压下降 c、脉压减小 d、尿量减少
e、有效循环血量锐减 答案：e
22、为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液 a、前臂裂伤 b、肾挫伤 c、大腿挤压伤
d、肋骨骨折 e、头皮撕脱伤 答案：c
23、心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是 a、肺水肿 b、急性肾衰竭 c、急性肝坏死 d、脑缺氧和脑水肿 e、心肌缺氧性损伤 答案：d
24、机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是 a、肾脏的调节 b、血液缓冲系统 c、肺脏的调节
d、神经一内分泌调节 e、细胞外离子交换 答案：b
25、下列哪项不是开放性损伤 a、擦伤 b、挫伤 c、刺伤 d、割伤 e、火器伤 答案：b
26、甲状腺危象的主要原因是 a、手术时过多挤压甲状腺 b、术前准备未达要求 c、切除腺体不足 d、切除腺体过多 e、手术中过度紧张 答案：b
27、对乳癌术后出院病人健康指导，哪项最重要 a、继续功能锻炼 b、加强营养 c、经常自查 d、参加体育活动 e、五内避免妊娠 答案：e
28、乳癌病变发展过程中最易受染的是 a、肺 b、肝
c、腋窝淋巴结 d、锁骨下淋巴结 e、胸骨旁淋巴结 答案：c
29、下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主 a、肝 b、脾 c、胰 d、肠 e、肾 答案：d 30、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别在于
a、腹腔有无原发性病灶 b、腹痛性质 c、腹肌紧张程度 d、病原菌的种类 e、有无内脏损伤 答案：a
31、溃疡病穿孔，非手术治疗期间，哪项护理措施最重要 a、半卧位 b、输液
c、胃肠减压 d、应用抗生素 e、做好术前准备 答案：c
32、胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在 a、胃大弯或十二指肠后壁 b、胃小弯或十二指肠后壁 c、胃大弯或十二指肠前壁 d、胃小弯或十二指肠前壁 e、胃体 答案：b
33、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是 a、胃肠功能紊乱 b、内脏神经反射
c、躯体神经反射 d、阑尾位置不固定 e、阑尾管壁痉挛 答案：b
34、腹膜炎引起的肠梗阻属于 a、机械性绞窄性肠梗阻 b、机械性单纯性肠梗阻 c、麻痹性肠梗阻 d、血运性肠梗阻 e、痉挛性肠梗阻 答案：c
35、门静脉高压症可引起哪种肛门疾病 a、肛裂 b、肛瘘 c、直肠脱垂 d、痔
e、直肠息肉 答案：d
36、对急腹症病人最应重视的护理问题是 a、体温过高 b、营养失调
c、潜在并发症：休克 d、潜在的口腔粘膜损伤 e、焦虑 答案：c
37、治疗骨折最常用的方法是 a、切开复位与内固定 b、手法复位与外固定 c、经皮穿针骨外固定 d、手法复位与内固定 e、持续牵引 答案：b
38、关节脱位的特征性表现是 a、肿胀 b、瘀血 c、弹性固定 d、疼痛 e、活动受限 答案：c
39、确诊胃癌可靠的方法是 a、消化道钡餐 b、大便隐血阳性 c、胃b超 d、纤维胃镜 e、胃ct检查 答案：d
40、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是 a、腹胀明显 b、呕吐频繁 c、叩诊呈鼓音 d、停止排便排气 e、腹部包块 答案：b
41、关于宫颈癌错误的说法是
a、好发于宫颈外口鳞柱状上皮交界处 b、与早婚早育多产宫颈糜烂有关 c、多为鳞状癌
d、要求至少要21次防癌普查
e、手术治疗适用于原位癌和早期浸润癌
答案：d
42、下列哪项与放置宫内节育器无关a、经量增多 b、体重增加 c、腰酸腹坠 d、子宫穿孔 e、感染 答案：b
43、女性期开始的重要标志是 a、音调度高 b、乳房丰满 c、皮下脂肪增多 d、阴毛、腋毛生成 e、月经初潮 答案：e
44、关于老性阴道炎错误的说法是 a、阴道上皮变薄，糖原含量减少 b、常为一般化脓性细菌的混合感染
c、可用碱性溶液冲洗阴道 d、可加用已烯雌酚局部治疗
e、如有血性白带，需作防癌检查 答案：c
45、有关原发性痛经，错误的说法是 a、多见于未婚或未孕妇女 b、月经来潮前数小时即出现
c、常发生在月经初潮后6-12个月 d、伴面色苍白出冷汗
e、生殖器官多有器质性病变 答案：e
46、下列哪项符合3个月小儿动作行为发育 a、会坐 b、会爬
c、扶腋下能站起 d、用手握持玩具 e、直位时能抬头 答案：e
47、婴幼儿病理性哭闹多见于 a、腹痛，头痛
b、新生儿颅内出血 c、中耳炎 d、皮肤病 e、饥饿 答案：a
48、新生儿可从母体获得，但3-5个月后逐渐消失的抗体是 a、免疫细胞 b、补体 c、igg d、igm e、iga 答案：c
49、在独生子女中引起畏食的常见原因是 a、缺铁性贫血 b、传染性肝炎 c、胃肠炎 d、肠管畸型 e、精神因素 答案：e
50、将4勺全脂乳粉配成全乳应加水 a、4勺 b、8勺 c、12勺 d、16勺 e、20勺 答案：d
51、长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是 a、白血病 b、缺铁性贫血 c、溶血性贫血
d、再生障碍性贫血
e、营养性巨幼红细胞贫血 答案：e
52、儿科门诊设置不应包括 a、预诊室 b、候诊室 c、隔离诊室 d、诊查室 e、配膳室 答案：e
53、鹅口疮常用清洗口腔的药液是 a、3%过氧化氢溶液 b、0.1%利凡诺溶液 c、2%碳酸氢钠溶液 d、生理盐水 e、温开水 答案：c
54、新生儿颅内出血典型症状是 a、呼吸困难不能吸吮
b、先表现兴奋后出现抑制 c、全身硬肿 d、体温不升 e、拒乳 答案：b
55、佝偻病发病的主要原因是 a、缺乏维生素a b、甲状腺素缺乏
c、食物中缺钙 d、缺乏维生素d e、食物中钙磷比例不当 答案：d a2题型
56、某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。你考虑下列何种农药引起中毒的可能性最小 a、敌敌畏 b、内吸磷 c、对硫磷 d、乐果 e、甲拌磷 答案：d
57、酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即
a、加大胰岛素剂量 b、加用优降糖
c、静脉滴注碳酸氢钠 d、静脉注射50%葡萄糖 e、应用呼吸兴奋剂 答案：d
58、某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是 a、温水擦浴 b、酒精擦浴 c、冰水灌肠 d、口服退热剂
e、头部及大血管处放置冰袋 答案：e
59、郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是 a、先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口 b、弃去最初排出的尿液约30-60ml c、将尿液直接排到无菌容器内 d、膀胱排空前停止采集尿液 e、标本立即送检 答案：a 60、某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是 a、宫缩强度增加 b、胎儿下降感 c、见红
d、上腹部舒适感 e、尿频 答案：c
61、初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常
a、耻骨联合上方可触及宫底 b、白色恶露 c、宫颈内口关闭
d、子宫颈外口呈“一”形 e、子宫内膜尚未充分修复 答案：a 62、患儿，1岁半，因室间隔缺损入院，突然出现烦躁不安、青紫。体检：神志清，两肺底有少许湿罗音，心率180次/分，肝脏在肋下3.5cm，该患儿可能合并 a、合并肺水肿 b、合并心力衰竭 c、合并循环衰竭 d、合并肾功能衰竭 e、合并脑病 答案：b 63、患儿，4岁，因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳沫痰，尿量减少，此患儿是严重病例的 a、肺炎
b、胸腔积液 c、高血压脑病 d、严重循环充血 e、急性肾功能衰竭 答案：d 64、患儿，生后7天，母乳喂养。吃奶好，皮肤粘膜黄染，血清胆红素153μmol/l.应采取的措施是
a、蓝光照射 b、口服强的松 c、准备换血 d、输血浆 e、不需处理 答案：e a3题型
（63-65共用题干）
35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。
65、你首先应采取以下哪项护理措施 a、卧床休息，给氧 b、补充钾、钠盐 c、加用血管扩张剂 d、立即停用洋地黄
e、静脉注射高渗葡萄糖液 答案：d
66、其次应注意补充 a、硫酸镁
b、钾盐及苯妥英钠 c、氯化钙 d、碘剂
e、高渗葡萄糖 答案：b
67、该病人的饮食护理下列哪项不妥 a、低盐
b、富含维生素 c、适量纤维素 d、高热量 e、少量、多餐 答案：d
（68-69共用题干）
患者48岁，月经紊乱近一，经量时多时少，周期无规律，此次2个月末来潮后出血近半个月，查，子宫正常大小，软，诊断为无排卵型功血 68、首选的止血方法是 a、刮宫 b、雌激素 c、孕激素 d、雄激素 e、止血剂 答案：a
69、下列护理措施中哪项不对 a、做好手术止血准备 b、保留会阴垫
c、刮宫后的标本不用常规送病理检查 d、遵医嘱给抗生素预防感染 e、按医嘱使用性激素 答案：c b1题型
（70-2共用备选答案）
a、补充出汗等所丢失的水份 b、防止尿酸性肾病
c、减少出血性膀胱炎并发症
d、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出 e、促进痰液稀释而容易排出
70、慢阻肺病人痰液粘稠，多饮水是为了 答案：e
71、急性白血病化疗病人多饮水的目的是 答案：b
72、肾盂肾炎病人多饮水可以 答案：d
73、甲状腺功能亢进症病人多饮水能 答案：a
（74-75共用备选答案）a、去枕平卧，头侧向一侧 b、侧卧位 c、半卧位
d、去枕平卧6-8h e、头高斜坡位
74、胃大部切除术后 答案：c
75、颅脑手术后 答案：e
（76-77共用备选答案）a、无臭的黄色稠厚脓液
b、脓液稀薄，呈淡红色，量较多
c、脓液稠厚有粪臭味
d、脓液呈淡绿色有甜腥味 e、脓液有腐臭味
76、脆弱拟杆菌感染是 答案：e
77、铜绿假单胞菌感染是 答案：d
（78-79共用备选答案）a、腹股沟斜疝 b、腹股沟直疝 c、股疝 d、脐疝 e、切口疝
78、最容易发生嵌顿的腹外疝是 答案：c
79、最常见的腹外疝是 答案：a
（80-81共用备选答案）a、伴有里急后重 b、可有胸腔积液
c、可出现膈下游离气体 d、可伴有失血性休克症状
e、早期症状轻，常只有局限性腹膜炎 80、胃破裂 答案：c
81、盆腔胀肿 答案：a
（82-85共用备选答案）a、正常值为8.5~9.5cm b、正常值为12.5~13cm c、正常值为25~28cm
d、正常值为18~20cm e、正常值为23～26cm 82、骼棘间径 答案：e
83、髂嵴间径 答案；c
84、骶耻外径 答案：d
85、坐骨结节间径 答案：a
（86-89共用备选答案）a、茶叶水 b、阿托品 c、清水 d、蛋清
e、硫代硫酸钠 86、氰化物中毒用 答案：e
87、有机磷农药所致急性肺水肿用 答案：b
88、原因未明的急性中毒洗胃选用 答案：c
89、强酸强硷中毒用做得护剂的物质是答案：d x题型
90、痰中带血主要见于 a、支气管扩张 b、肺结核 c、肺气肿 d、肺炎 e、肺癌 答案：abde
91、生理性蛋白尿见于 a、剧烈活动后 b、高温环境 c、精神紧张 d、直立较久 e、寒冷
答案：abcde
92、术前消化道准备的目的是 a、利于肺气体交换
b、防止麻醉及手术时呕吐 c、减轻术后腹胀 d、保持消化道内清洁 e、防止术后尿潴留
答案：bcd 93、分流术后发生肝性脑病的原因有 a、氨中毒 b、静脉输液 c、疼痛
d、胃肠道出血 e、摄入大量蛋白质 答案：ade 94、外科急腹症的护理诊断有 a、焦虑或恐惧 b、腹痛
c、体液不足 d、电能质失衡 e、感染的危险 答案：abcde 95、骨折特有的临床表现是 a、疼痛 b、肿胀 c、畸形
d、异常活动 e、骨擦音 答案：cde 96、胃手术后主要的护理诊断有 a、自我形象紊乱 b、疼痛 c、焦虑
d、活动无耐力 e、潜在并发症感染 答案：abde 97、下列哪项是孕妇血液的生理变化 a、处于高凝状态 b、血沉增快
c、体内白细胞总量增多 d、红细胞总量减少 e、血容量增多 答案：abce 98、有关新生儿护理，哪项不对
a、胎脂于出生6小时或第1次洗澡时擦去 b、每日沐浴
c、两次喂奶间给糖水
d、母乳不足可添加人乳库奶 e、产后24小时内接种卡介苗 答案：ce 99、选出保证患儿安全的正确措施 a、适当的约束患儿 b、注意药物管理
c、设床栏防止患儿坠床 d、管理好电源
e、培养独立活动的能力 答案：abcd 100、为训练婴儿良好的睡眠习惯应做到 a、安静
b、定时睡眠 c、拍和摇着睡 d、睡衣宽松 e、睡前入厕 答案：abde
第三篇：医学基础知识
参加工作人员名单 批准 ：胡万勋
审定 ：罗经
审查 ：田维
校核 ：田延
报告整编 ：崔雪娟
设计 ：崔雪娟
预算 ：崔雪娟
参加人员 ： 田维崔雪娟张冲
村支两委主要领导张加龙
第四篇：预防医学
预防医学：医学的一门应用学科，以个体和确定的群体为对象，保护促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝 疾病呈现周期性常见原因①足够数量的易感人群②该病的传播机制容易实现③病后可以获得稳固的免疫力④病原体变异 三级预防：一级：病因预防，是通过采取措施消除致病因素对机体的影响或提高机体抵抗力来预防疾病发生。二级：在疾病的临床前期通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的预防措施，以控制疾病恶化。三级：对已患某些病者，及时采取及时有效的治疗措施，终止疾病发展、防止病情恶化、预防并发症和伤残
流行病学epidemiology研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素，并研究防治治病及促进健康的策略和措施的科学
流行病学基本原理1疾病分布论2病因论3健康疾病连续带理论4疾病预防控制论 5疾病流行数理模型
流行病学基本原则：群体原则；现场原则；对比原则；代表性原则
健康疾病连续带HDC机体由健康到疾病是一个连续过程，这个过程中受多种因素影响，有一系列相互联系、相互依赖的机体疾病或健康标志发生，这些标志形成一个连续带 流行病学的用途：1描述疾病及健康状况的分布，2探讨疾病的病因，3研究疾病自然史，4提高诊断治疗水平和预后评估，5疾病的预防控制及其评价效果，6为医学研究提供科学方法
发病率incident rate一定期间内（多为一年），特定人群某病新发病的概率
罹患率attack rate同发病率，但时间缩短为日周旬月，人群范围也缩小
续发率2nd attack rate某传染病易感接触者中，在最短潜伏期与最长潜伏期间，续发病例人数占易感接触者人数 患病率prevalence rate现患率，被研究人口中患某疾病或处于某种状态的人口率
疾病地方性：由于自然环境和社会因素的影响而使一些疾病无需从外地输入，只存在于某一地区，或在某一地区的发病率水平总是较高，这种现象称为疾病的地方性
判断疾病地方性的依据①该病在当地居住的各人群组中发病率均高，随年龄增长上升②在其他地区居住的相似人群组中，发病率均低，甚至不发病③外来的健康人，到达当地一定时间后发病，发病率逐渐与当地居民接近④迁出该地的居民，发病率下降，患者症状减轻⑤当地对该病易感的动物也发病 短期波动rapid fluctuation在一个地区或一个集体人群中，短时间内某病的发病数明显增多的现象，又称为时点流行或爆发。
长期变异secular change经过一个相当长的时间（通常几年或几十年），疾病的分布状态、感染类型、临床表现等逐渐发生显著的趋势性变化，这种现象称为长期变异
长期变异的原因①病因或者致病因素发生了变化②抗原型变异，病原体毒力，致病力的变化和机体免疫状况的改变③诊疗技术的进步，防制措施的改善④社会人口学资料的变化及疾病的诊断、报告标准的改变
横断面分析cross sectional analysis主要分析同一时期不同年龄组的发病率和死亡率等频率变化，常用于急性疾病，如传染性疾病。
散发sporadic某病发病人不多，而且病例间无明显的相互传播关系，或者在一定地区的发病率呈历年一般发病水平流行epidemic某地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平
大流行pandemic迅速蔓延，地域广，时间短，发病率超过该地一定历史条件下流行水平
暴发outbreak在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然出现大量病人的现象
流行病学设计的基本内容1查阅有关文献提出研究目的2根据研究目的确定研究内容3参考具体条件选择研究方法4按照研究方法确定研究对象5结合研究内容设计调查表格6控制调查过程保证研究质量7理顺分析思路得出正确结论 描述性研究descriptive study）：又称描述流行病学，是将专门调查或常规记录所获得的资料，按照不同地区，不同时间和不同人群特征分组，以展示过期人群中疾病或健康状况分布特点的一种观察性研究。
现况研究：应用普查或抽样调查的方法收集特定时间、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布特征加以描述。又称为横断面研究
现况研究的用途1为病因研究提供线索2了解疾病病因分布状况为疾病防治工作提供依据
3评价预防疾病、促进健康策略和措施效果4早期发现病人5确定机体某项指标正常值范围
队列研究cohort study将一个范围明确的人群按是否暴露于某因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪各组结局并比较其差异，从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小一种方法。
相对危险度RR：暴露组发病率与非暴露组发病率的比值 归因危险度AR：暴露组发病率与对照组发病率的差值人群归因危险度PAR人群中某病发病率与非暴露人群该病发病率的差值，表示总人群因暴露于某因素而导致的某病发病率
队列研究 优点1研究是亲自观察获得，较可靠
2由因至果观察，符合因果关系的时间顺序，论证因果关系的能力较强3可计算暴露组和非暴露组的发病率，能直接估计暴露因素与发病的关联因素4一次调查可观察多种结局 缺点1不宜用于研究发病率很低的疾病，否则需要的研究对象数量过大2观察时间长，易发生失访偏倚3耗费的人力、物力时间较多4设计的要求高，实施复杂5在随访过程中，未知变量引入人群，结局影响。
病例对照研究case-control study是选择患有和未患有某种特定疾病的人群分别作为病例组和对照组调查各组人群过约登指数Youden index又称正确指数，是灵敏度和特异度之和减1
预测值（predictive value）又称预告值或诊断价值，表示实验结果判断正确的概率。
拟然比likelihood ratio病例中某种试验结果出现概率与非病例中该实验结果出现概率之比
公共卫生监测public health surveillance是连续地，系统地收集疾病或其他卫生事件的资料，经过分析、解释后及时将信息反馈给所有应该知道的人，并且利用监测信息的过程。去暴露于某种危险因素的水平，通过比较各组间暴露比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。
病例对照研究特点1该研究只是客观地收集研究对象的暴露情况，而不给予任何干预措施，属于观察性研究2病例对照研究可追溯研究对象既往可疑危险因素暴露史，研究方向是回顾性的，由果至因一般只能初步检验病因假设而难以证实因果关联3病例对照研究按有无疾病分组，研究因素可根据需要任意设定，因而可以观察一种疾病与多种因素之间的关联。
病例对照研究的用途1初步检验病因假设2提出病因线索3评价防治策略和措施的效果
比值比OR事物发生的可能性与不发生的可能性之比意义OR与RR相同，但是，在不同患病率或发病率下，OR与RR的接近程度不同。疾病频率小于5%时，OR与RR较接近。
病例对照研究 优点1收集病例更方便，更适用于罕见病的研究2该方法所需研究对象的数量较少，节省人力、物力，容易组织3一次调查可同时研究一种疾病与多个因素的关系，既可检验病因的假设，又可经广泛探索提出病因假设4收集资料后可在短时间内得到结果
局限性1不适于研究暴露率很低的因素2常难判断暴露与疾病出现的先后顺序3选择研究对象时易选择偏倚4获取既往信息时易回忆偏倚5易发生混杂偏倚6不能计算发病率、死亡率等，因而不能直接分析相对危险度
实验研究的基本特征1施加干预措施2前瞻性观察3有平行对照4随机分组
流行病学实验三大原则1设置对照2随机分组原则3盲法 双盲double blind研究对象和观察者均不知患者分组情况和接受治疗措施具体内容称双盲
混杂偏倚confounding研究因素与疾病之间的关联程度受到其他因素的歪曲或干扰，其中导致混杂产生的因素称为混杂因素
筛检screening运用快速，简便的检验，检查或其他措施，在健康的人群中，发现那些表面健康，但可疑有病或有缺陷的人。
公共卫生监测的目的1确定主要公共卫生问题，掌握其分布和趋势2查明原因，采取干预措施
3评价干预措施效果4预测疾病流行5制定公共卫生策略和措施
公共卫生监测系统的评价1敏感性2及时性3代表性4阳性预测5简便性6灵活性7可接受
暴发调查的步骤1准备与组织2核实诊断3现场调查4暴发调查分析5提出假设6验证假设 7完善和实施控制措施
暴发调查处理的关键点是病例的定义
药物不良反应adverse drug reaction是指合格药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应 生活方式管理life style management通过健康教育和健康促进措施来保护人们远离不良行为，减少健康危险因素对健康的损害。
临床预防服务的内容①对求医者的健康咨询②筛检③免疫接种④化学预防⑤预防性治疗
临床预防服务的实施原则1重视危险因素收集2医患双方共同决策3注重连续性4以健康咨询为先导5合理选择健康筛检内容6根据不同年龄阶段特点开展针对性临床预防服务 健康促进的活动领域1建立促进健康的公共政策2创造健康支持系统3加强社区行动4发展个人技能5调整卫生服务方向
健康咨询5A模式
评估、劝告、达成共识、协助、随访安排
常用戒烟药物及使用方法1NRT类药物 通过向人体提供外源性尼古丁以代替从烟草中获得尼古丁，从而减轻尼古丁戒断症状。2盐酸安非他酮 非尼古丁类戒烟药物。抑制多巴胺及去甲肾上腺素重摄取以及阻断尼古丁乙酰胆碱受体。3伐尼克兰 新型非尼古丁类戒烟药物。有助于缓解戒断症状，同时阻止尼古丁与受体结合，减少吸烟欣快感。联合用药可以提高戒断效率。有效联合药物治疗：长程尼古丁贴片+其他NRT类药物；尼古丁贴片+盐酸安非他酮。
烟草控制的MPOWER战略：Monitor监测烟草使用与预防政策Protect免受烟草烟雾Offer提供戒烟帮助Warm警示烟草危害Enforce禁止烟草广告、促销和赞助Raise提高烟草税
营养nutrition指人体摄取、消化、吸收、利用食物中营养以满足机体生理需要的过程
膳食营养素参考摄入量DRIs每日膳食中营养素供给量基础发生反应，形成理化性质与第一次污染物不同的新污染物 大气污染对人体危害：①直接危害：急性中毒、慢性炎症、变态反应、非特异性疾病多发、致癌作用②间接危害：温室效应、酸雨、破坏平流层臭氧层
公害病：由环境严重污染引起的地区性疾病
地方性甲状腺肿 诊断指示1生活在缺碘地区或高碘病区的居民2甲状腺肿大超过本人拇指末节3排除甲亢、甲状腺炎、上发展来的每日平均膳食营养素摄入量的参考值
适宜摄入量adequate intake AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量
必需脂肪酸EFA人体必需的、自身不能合成的、必须由食物供给的多不饱和脂肪酸
膳食指南dietary guide根据营养学原则，结合国情制定的，是教育人民群众采用平衡膳食
膳食纤维生理功能①增强胃肠功能②控制体重和减肥③可降低血压和胆固醇④预防结肠癌
合理营养即平衡而全面的营养。一方面为满足机体对各种营养素及能量的需要；另一方面为各营养素之间比例要适宜。平衡膳食的基本要求1提供种类齐全、数量充足、比例合适的营养素2保证食物安全3科学烹调加工4合理进餐制度和良好饮食习惯
有氧运动aerobics activity躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节律、时间较长、能够维持在一个稳定状态的身体活动
运动处方对运动锻炼者或病人，根据医学检查资料，按其身体状况，结合生活环境，用处方的方式规定适当的运动，以便有计划的经常性锻炼，达到健身或治疗的目的感染谱一种传染病导致宿主不同的感染表现形式称为感染谱 潜伏期病原体侵入机体到最早临床症状出现这一段时间 潜伏期意义1判断患者受感染时间，用于追踪传染源，查找传播途径2确定接触者留验、检疫和医学观察期限3确定免疫接种时间4评价预防措施效果5还可影响疾病流行特征。传染病的防控策略1预防为主 加强人群免疫、改善卫生条件、加强健康教育2加强传染病监测3建立传染病预警机制4加强传染病预防控制管理5传染病的全球化控制 计划免疫planned immunization根据疫情监测和人体免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划进行预防接种，以提高人群水平，达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的 预防接种vaccination指将抗体或抗原注入机体，使人体获得对某些疾病的特异性抵抗力，从而保护易感人群，预防传染病发生
空气中人为有害物质1工业生产2交通运输3生活炉灶4建筑材料5室内人员活动
二次污染物从排入到环境中的一次污染物在环境物理，化学，生物因素作用下本身发生变化，或在环境中与其他化学物质
甲状腺肿瘤等疾病
分型标准1弥漫型.甲状腺均匀肿大，质地较柔软，可摸到结节，B超查不出结节2结节型.在甲状腺上可摸到一个或几个结节，常见于缺碘的承认，特别是妇女和儿童3混合型.在弥漫肿大的甲状腺上可摸到一个或几个结节。
职业病occupational diseases当职业性有害因素作用与人体强度与时间超过机体所能代偿限度所造成的功能或器质性病理改变，并出现相应临床征象，影响劳动力的疾病称职业病
职业有害因素指生产劳动过程及环境中产生和存在的对职业人群的健康安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或是重要条件的总称
职业中毒职业人群在生产劳动过程中过量接触生产性毒物引起的中毒
职业病的特点1病因明确2病因与疾病之间一般存在接触水平3群体发病4早期诊断，及时合理处理，预后效果良好5重在预防
食源性疾病通过摄入食物进入的各种致病因子引起的、通常具有感染或中毒性质的一类疾病
食物中毒使用被污染的物品或食用含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病
食物中毒特点1发病潜伏期短2发病与特定食物有关3临床表现基本相似4无传染性
毒蕈中毒：类型（胃肠炎型、神经精神型、溶血型、肝肾损害型、日光性皮炎型）临床：潜伏期、胃肠炎期、假愈期、内脏损害期、精神症状期、恢复期
突发公共卫生事件突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件特点①突发性②普遍性③非常规律分类①重大传染病病情②群体性不明原因疾病③重大食物中毒和职业中毒④其他严重影响公众健康的事件
群体性不明原因疾病一定时间内（2周），在某个相对集中区域内同时或相继出现3例及以上相同临床表现，经县级及以上医院组织专家会诊，不能诊断或解释病因，有重症病例或死亡病例发生情况
特点：临床表现相似性、发病人群聚集性、流行病学关联性、健康损害严重性
卫生服务卫生系统借助一定卫生资源，向人群提供的医疗、预防、保健、康复等方面活动
卫生系统以改善健康为主要目的的所有组织、机构和资源的总和。
功能：提供服务 创建资源 筹措资金 监督管理
卫生保健公平性：指按照需要公平、平等地分配各种可利用卫生资源，使整个人群都能有相同机会从中受益，包括水平公平和垂直公平。
公共卫生体系在一定的权限范围内提供必要的公共卫生服务的公共，民营和志愿组织的总体
双向转诊根据病情需要而进行的上下级间、专科间或综合与专科间转院诊治的过程
医疗保险将多种渠道筹集的经费集中起来形成基金，用于补偿个人因病或其他损伤所造成的经济损失的一种制度。我国医疗保障体系目前我国多层次医疗保障体系主要包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险及社会医疗救助。其中城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成我国基本医疗保障体系。
医疗费用控制措施：①供方：按病种给付方式、总额预付费、按人头预付方式、按服务单元付费②需方：起付线、共付比例、封顶线
医院安全管理通过对医院有效科学的管理，保证医务人员提供医疗服务和患者及其家属在接受卫生服务过程中，不受医院内在不良因素影响和伤害
人人享有卫生保健1人们必须在工作和生活场所能保持健康2能运用比现在更好的办法去预防疾病，减少疾病和伤残导致的痛苦，健康地进入成年和老年并安然地告别人世3公平分配一切卫生资源，使所有个人和家庭能在可接受和提供的范围内通过充分参与，享受到基本的卫生保健服务4使人们明白疾病不是不可避免的，自己有力量摆脱可避免的疾病桎梏，创造自己及家庭健康幸福生活。
初级卫生保健 最基本的、人人都能看到的、体现社会平等权利的、群众和政府都能负担得起的基本卫生保健服务。基本内容是健康促进，预防保健，基本医疗，社区康复；核心是人人公平享有；手段是适宜技术和基本药物；筹资是公共财政为主；受益对象是社会全体成员。
社区卫生服务的特点①以健康为中心的保健服务②以家庭为单位的服务③以社区为范围的服务④以社区居民需求为向导的持续性服务⑤提供综合服务⑥充分利用社区内的各种资源，提供协调性服务⑦提供第一线的可及性服务⑧在社区成员积极参与下的团队式服务
第五篇：预防医学材料
１．预防医学：以人群健康为主要研究对象，采用现代科学技术和方法，以环境－人群－健康为模式，研究环境因素对人群健康和疾病的作用规律，分析和评价环境中致病因素对人群健康的影响，通过公共卫生措施达到预防疾病，增加健康的１门科学。
2.健康：没有疾病或虚弱，而且要有健全的机体，良好的精神状态和社会适应能力。４：环境：相对于中心事物而言，与某一中心事物有关的周围事物，就是这个中心事物的环境。５：生物圈：地球上所有生命物质及其生存环境的整体。６：生态环境：生态系统内部自然的动态的１种平衡状态。
７：生态系统：在１定空间范围内，生物群落与其周围环境所组成的借助于各种功能流所连接的稳态系统，是组成生物圈的基本单位。
８：生物富集：某些化学物质通过食物链在生物体内逐渐浓缩，叠加的过程。
９：食物链：在生态系统中，１种生物以另１种生物为食，另１种生物再以第３种生物为食，彼此形成１个由食物连接起来的锁链关系。
１１：环境污染：由于人类活动使有害的物质进入环境，引起环境质量下降，生态平衡破坏，影响人体健康及其他生物生存的现象。
１３：１次污染物：由污染源直接进入环境的，其理化性状未发生变化的污染物。
１４：２次污染物：进入环境的１次污染物在各种理化因素或生物因素作用下形成的理化性状与１次污染物不同的新污染物
１８：细菌总数：１mL水在营养琼脂培养基中经37°C培养24h所生长的细菌菌落总数。是评价水质清洁度和考核净化效果的指标。标准规定引用水细菌总数不得超过100CFU/mL。２０：职业有害元素：在生产劳动过程和生存环境中存在和产生的可能对劳动者的健康和劳动能力造出危害的因素。
２１：职业病：当职业有害因素作用于人体的时间和强度超过机体的代偿范围，造出1系列功能性或器质性病理改变，出现相应的临床症状和体征，并影响劳动能力。
２８：刺激性气体：１类对皮肤，眼，呼吸道粘膜有刺激作用的有害气体的总称。具有腐蚀性，常见氯气，氨，光气。
２９：化学性肺水肿是刺激性气体中毒对健康的最大威胁，其发展为4期：刺激期，潜伏期，肺水肿期，恢复期。积极预防肺水肿是抢救中毒的关键。
３０：成人型呼吸窘迫综合症（ARDS）是肺水肿发展从量变到质变的结局。３１：窒息性气体：经呼吸道吸入而直接引起组织却氧的气体。
３２：一氧化碳中毒机制：CO经过呼吸道进入血液组织，与血红蛋白（Hb）结合形成碳氧血红蛋白（HbCO），使之失去携带功能，导致组织缺氧。
３３：氰化氢中毒机制：短期内吸入高浓度氰化氢，可在吸入后1－6s内无任何征兆而突然昏倒，２－3min内呼吸停止，出现＇闪电样＇死亡。
３４：生产性粉尘：在生产过程中产生的能较长时间悬浮于空气中的固体微粒。
３７：听觉适应：短时间在强噪音环境中，听力减弱，听阈提高10－15dB，离开噪声环境后分数恢复。
３８：永久性听阈位移（PTS）：在听觉疲劳发生的基础上，继续接触强噪音，听力损失严重，脱离噪声环境后，听力不能恢复，形成不可逆移位。
４０：营养素的热能系数：1g供能物质在体内产生的课利用的热能值。４１：基础代谢（BM）：是维持最基本生命活动必要的能量。
４２：食物的特殊动力作用：人体由于摄取食物而引起的额外热能消耗。
４３：必需氨基酸：人体蛋白质是由20多中氨基酸组成，其中9种氨基酸是人体自身不能合成或合成数量不足，必须从食物中提取的。
４４：蛋白质的互补作用：不同食物混合食用，使蛋白质之间相对不足的氨基酸互补，使其比值接近人体需要，以提高蛋白质的利用率。
23.矽肺：由于生产过程中，长期吸入游离的二氧化硅含量较高的粉尘引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病，是影响面最广，发病率最高，进展速度最快，危险最严重的肺尘埃沉着症 24.食物中毒：是指人是摄入了含有生物性，化学性，有毒有害物质的食物，或把有毒有害的物质当做食物摄入后所出现的急性或亚急性非传染性疾病
33.环境：相对于中心事物有关的周围事物，就是这个中心事物的环境。34.三级预防：一个从健康道疾病都有一个发展过程，其发生发展都有一定规律在机体的发病前发病中，发病后的各个阶段采取的相应措施成三级预防。二.填空：1.环境的要素属性可分为？（自然环境和社会环境）2.环境污染来源（生产性污染，生活性污染，其他污染）
3.煤烟型烟雾事件主要由于煤炭燃烧产生的？（二氧化碳，飘尘）排到大气遇到多雾逆温等不利的气象条件。
4.光化学烟雾事件主要由于（汽车尾气）在强烈紫外线的作用下 5.水俣病主要由（甲基汞）痈痈病主要由（镉）
6.温室效应主要包括（二氧化碳，甲烷，氧化亚氮，氯氟烃）臭氧层被破坏尤其是（氯氟烃）酸雨主要前提物是（二氧化硫，氮氧化合物）
7.碘缺乏的临床表现有（地方性甲状腺肿，地方性克汀病）
8.生活饮用水水质卫生规范，四类指标（感官性状，一般化学指标，毒理学指示，细菌指标，放射性指标）
9.影响氯化消毒效果的因素（水的Ph值）（水温）（水的浑浊度）（加氯量和接触时间）（水中微生物的种类和数量）
10.生产过程中的有害因素（化学因素，物理因素，生物因素）
11.铅中毒的临床表现（神经系统，消化系统，血液系统）表现为（铅溶和贫血）12.驱铅治疗首选（依地酸二钠钙）
13.汞中毒的临床表现（慢性汞中毒较为常见，1.兴奋性，2.震颤，3.口腔炎）
14.噪音对人体的危害（特异性危害：听觉适应，听觉疲劳，永久性听阀位移，噪声性耳聋）噪音分为（特异性，非特异性，）15.（肺结核）是矽肺患者的并发症
16.人体的热能消耗主要有（基础代谢，食物的特殊动力作用各种体力运动）17.维生素溶解性可分为（脂溶性维生素 ADEK 水溶性维生素BC）
18.食物中毒的分类（细菌性食物中毒，非细菌性食物中毒）19.统计资料的类型（计量资料，计数资料，等级资料）20.河豚中毒以（卵巢的毒性最大，肝脏次之）21.表述身高是（变异系数）
22.心肺复苏的首选药物是（肾上腺素）23.食物中毒主要是（海产品和盐）
24.HFA∕2000：是2000年人人享有卫生保健。PHC是初级卫生保健。25.铅 汞 苯中毒是由（呼吸道排出尿道）
26.各种氯化消毒剂在水中均能水解生成（次氯酸）27.描述正态分布资料的离散指标用（标准差）28.亚硝酸盐食物中毒的特效解毒剂是（1%的美蓝）29.三大产热物质（糖类，脂肪和蛋白质）
30.主要由动物性食物来源中毒的是（沙门菌食物中毒，变形杆菌食物中毒）
32.疾病的分布（人群分布，地区分布，时间分布）
３：健康的影响因素是：环境，行为，医疗卫生，遗传。预防医学的主要研究对象：人群健康。４：１２：环境污染的特点：广泛性，长期性，复杂性。工业３废：废水，废气，废渣。生活３废：垃圾，粪便，污水。
１５：人体内含碳，氢，氮，硫，磷，钙，镁，钾，钠，氯11种元素，占人体重量的99.95%。１６：地方病分为：化学性地方病和生物性地方病。生物性地方病主要由媒介传播。１７：生活用水的指标：感官性状和１般化学指标，毒理学指标，细菌学指标，放射性指标。
２２：生产过程中的化学因素：生产物毒性，生产性粉尘。职业病特点：病因明确可以检测．存在剂量－反应关系．常具有群发性，能早期诊断和处理，可预防。
２３：职业病的预防和控制：搞好职业有害因素的识别和评价．贯彻3级预防措施．加强劳动过程监督，执行劳动卫生法规．加强健康教育，搞好健康促进。
２４：铅对全身各系统和器官均有毒作用。吥啉代谢紊乱是铅中毒较早的变化。铅还可以作用于红细胞，使其脆性增加，导致溶血。２５：神经系统铅中毒：神经衰弱综合症，消化系统铅中毒：腹绞痛。中度铅中毒：腹绞痛．贫血．中毒性周围神经病。
２６：苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体，苯的代谢物在骨髓进一步转化并抑制造血干细胞的生长和分化。
２７：急性苯中毒表现：中枢神经系统的麻醉。慢性苯中毒的表现：造血系统的损害。长期吸入低浓度苯蒸气可引起神经和血液系统的损害。
３１：窒息性气体：经呼吸道吸入而直接引起组织却氧的气体。分为：单纯窒息性气体，化学性窒息性气体。
３２：一氧化碳中毒机制：CO经过呼吸道进入血液组织，与血红蛋白（Hb）结合形成碳氧血红蛋白（HbCO），使之失去携带功能，导致组织缺氧。重度CO中毒：出现＂急性CO中毒神经系统后发症＂。
３５：矽肺的并发症：肺结核。矽肺的诊断依据：职业史和生产劳动条件为前提，技术质量良好的后前位胸部X线平片为依据。
３６：防尘８字措施：革，水，密，风，护，管，教，查。具体为：加强组织管理和防尘措施，革新技术和设备，加强个人防护。
３９：营养素分：１．产热营养素，包括蛋白质，脂类，糖类” ２．非产热营养素，包括维生素，矿物质，水。
４０：营养素的热能系数：1g供能物质在体内产生的课利用的热能值。３大供能系数为：糖类16.8Kj(4kcal)，脂肪37.7kj(9kcal)，蛋白质16.8Kj(4kcal)。
４２：食物的特殊动力作用：人体由于摄取食物而引起的额外热能消耗。３种产热营养素产热量：蛋白质16%－30%，脂肪4%－5%，糖类5%－6%。最理想的热能分配比例：蛋白质10%－15%，脂肪20%－25%，糖类60%－70%。
４３：必需氨基酸：人体蛋白质是由20多中氨基酸组成，其中9种氨基酸是人体自身不能合成或合成数量不足，必须从食物中提取的。分别为：亮氨酸，异亮氨酸，赖氨酸，蛋氨酸，苯内氨酸，苏氨酸，色氨酸，譤氨酸，组氨酸。
４５：脂类包括脂肪，类脂，脂肪即三酰甘油，又叫中性脂肪，类脂包括磷脂，糖脂，固醇类，脂蛋白。功能为：供给热能，提供必需氨基酸，促进脂溶性维生素的吸收，并增进膳食的可口感和饱腹感。
４６：糖类是人体最经济最主要的热能来源，是构成机体组成的重要成分，同时具有节约蛋白质和抗生酮的作用。维生素可根其溶解性分：脂溶性维生素（A,D,E,K），和水溶性维生素(B族,C)。缺少维生素Ａ可导致夜盲症。４７：全面营养评价包括：膳食调查，体格检查，实验室检查。
调查时间为5－7d。４８：平衡膳食的基本要求：膳食应能提供足够的热能和营养素，应保证营养素的比例均衡，科学的储藏和烹调加工，建立科学的膳食制度，对人体无毒无害。
４９：平衡膳食宝塔：成人每人每日300－500g蔬菜和200－400g水果,鱼，肉，蛋125－200g,奶300g,28g,/豆30－50g。
５０：社会因素的特点：双向性，广泛性和持久性，协同性和非特异性，变异性和叠加性。５１：家庭：以婚姻和血缘为基础建立的１中生活群体，是人们日常生活的主要场所。可分为：核心家庭，扩大家庭，异常家庭。扩大家庭又分为主干型家庭和联合型家庭。不良的行为和生活方式包括吸烟 酗酒 滥用药物等。论述，简答：
14.慢性病的预防措施？
1.广泛开展健康教育2.行为干涉3.做好疾病监测和高危人群筛查4.消除心情精神紧张 15.慢性病的主要危险因素？
1.原发性高血压2.高脂血症和高胆固醇血症3.肥胖4.糖尿病5.生活方式 16.传染病的三级预防措施？
1.一级预防：广泛开展健康教育改善卫生条件预防接种（预防接种的种类有 计划免疫扩大，免疫计划加强，卫生免疫）2.二级预防：是指疫情发生后，采取的防止疫情扩散尽快平息，1.对传染源的措施2.对患者的措施3.对易感人群的措施（对易感人群的措施有 免疫预防，药物预防，个人预防）3.三级预防：1.尽可能减少治疗的不良反应防治病情恶化防止复发转移2.减少疾病所造成的损害和残疾，减少并发症3.对伤者进行康复治疗
18.食物中毒的发病共同点？
1.潜伏期短突然发病短时间内出现大量患者2.患者具有相似的临床表现3.发病于食用某种食品有关4.容易造成集体发病，人与人之间不能直接传染 19.诊断职业病进行几方面的考虑？
1.职业病接触史2.现场危害调查评价3.临床表现核试验检查 20.水的净化和消毒?
1.净化的目的主要是除去水中的悬浮物质，胶体物质和部分微生物，以改善水的感官性状2.水的消毒是指杀灭水中病原体的方法，以切断传播途径，预防肠道传染病的发生和流行，保证流行病学安全。氯化消毒法是消毒法中最常见最有效的 21.矽肺的预防应采取以防尘为主的综合措施？
1.加强组织管理和防尘管理2.革新技术和设备3.加强个人防护 22.铅中毒的临床表现?
1.神经系统：早期表现为神经衰弱综合症，出现头痛、头昏、发力肌肉关节疼痛、失眠多梦，记忆力下降等2.消化系统：出现口内金属味，食欲缺乏，腹部隐痛，腹泻或便秘3.血液系统：表象为铅溶合贫血
23.细菌性食物中毒的预防原则？
1.防止食物污染2.控制病原体繁殖及毒素形成3.彻底加热消灭病原体及毒素破坏
24.平衡膳食的基本要求？
1.膳食应能提供足够的热能和各种营养素2.应保证各种营养素间的比例均衡3.科学的储藏和烹调加工4.建立科学的膳食制度5.对人体的无公害 25.苯中毒的临床表现？
1.急性中毒：主要表现为中枢神经的麻醉作用2.慢性中毒：神经和血液系统的损害
26.生活饮用水的基本要求？
1.水中不得含有病原微生物，以保证流行病学安全2.水中所含化学物质及放射性物质不得对人身体健康危害3.感官性状良好4.水量充足，取用方便 27.环境污染对人体健康的影响？
一.急性中毒：1.煤烟型烟雾事件2.光化学烟雾事件3.生产事故。二.慢性损害：1.慢性中毒2.水俣病，痈痈病。3.非特性慢性损害 三.远期危害，包括致癌作用，致畸胎作用和致突变作用。四.间接效应:1.温室效应2.臭氧层破坏3.酸雨4.影响小气候和太阳辐射渍食品。
28.什么是三级预防？
1.一级预防：又称病因预防，是预防和控制疾病发生的根本措施。2.二级预防：又称临床前期预防，即在疾病还没有出现明显的临床症状换个体征时，采取早期发现，早期诊断，早期治疗的“三早”预防措施，以防止疾病的发展和恶化，防止复发和转变为慢性病3.三级预防：又称临床预防主要是对已经确认的患者进行及时有效的治疗防治病情恶化，预防并发症和伤残，尽量恢复患者的生活和劳动能力，以延长生命提高生活质量。
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