第一篇:急救程序(张贴版)1
医疗急救程序
一.目的
为使需有救护的人员得到及时、有效的处理。二.适用范围
本程序适用于工厂全体急救员。三.职责
人资部组织派送人员进行急救培训并做好事件发生时的人员安排。四.工作程序
1.将急救员名单张贴于保安室内,以便有需要时可迅速通知急救人员到场。2.保安室内及车间每层均放置有药箱,如需常用外伤简易可自取,但需登记,情况紧急可补写。
3.在人员有流血、扭伤、晕厥情况发生时,立即实施急救。3.急救员需做好自我防护措施,例如在急救过程中佩戴橡胶手套。4.急救后的医疗废物需抛弃于指定容器内。5.情况严重者需送往医院处置。
6.事发时需向公司高层管理人员汇报;保安随时待命。7.急救人员需巩固所学到的急救知识。8.人资部应经常检查药箱,确保药品齐全。五.医疗急救电话 急救电话:120 福永人民医院:27391395/27391310 安全主任杨清宏电话:81275719 保安队长雷四桥:*** 六.常见急救方法
医疗急救员
贴照片处
医疗急救员电话 触电<急救方法>
1、立即切断电源,或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员,防止自身触电而影响抢救工作的进行。
2、当伤员脱离电源后,应立即检查伤员全身情况,特别是呼吸和心跳,发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救。(1)轻症:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,伤员就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。
(2)呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸,有条件的可气管插管,加压氧气人工呼吸。亦可针刺人中、十宣、涌泉等穴,或给予呼吸兴奋剂(如山梗菜碱、咖啡因、可拉明)。
(3)心搏停止,呼吸存在者,应立即作胸外心脏按压。
(4)呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压,以建立呼吸和循环,恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以1:5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次。如现场抢救仅有1人,用15:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2次,如此交替进行,抢救一定要坚持到底。
(5)处理电击伤时,应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。
(6)现场抢救中,不要随意移动伤员,若确需移动时,抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外,应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压,在医院医务人员未接替前救治不能中止。
昏厥<急救方法> 发生昏厥,不要惊慌,应先让病人躺下,取头低脚高姿势的卧位,解开衣领和腰带,注意保暖和安静。针刺人中、内关穴,同时喂服热茶或糖水。一般经过以上处理,病人很快恢复
知觉。若大出血、心脏病引起的昏厥,应立即送医院急救。
中暑<急救方法> 首先将病人搬到阴凉通风的地方平卧(头部不要垫高),解开衣领,同时用浸湿的冷毛巾敷在头部,并快速扇风。轻者一般经过上述处理会逐渐好转,再服一些人丹或十滴水。重者,除上述降温方法外,还可用冰块或冰棒敷其头部、腋下和大腿腹股沟处,同时用井水或凉水反复擦身、扇风进行降温。严重者应即送医院救治。
眼内异物<急救方法>
1.如果进入眼中的异物是石灰或其它化学药品,要立即睁开眼睛,用水壶里的水仔细冲洗眼睛5分钟以上。也可把脸浸入脸盆中,反复眨动眼睑。而后要尽快去医院诊治。
2.当灰尘迷入眼内时,可试用棉签拨出。如果是上眼睑,先把棉签放在上眼睑上,一拉睫毛,眼睑很容易被翻开。这样,自己可对着镜子找到灰尘。
3.如果是患者迷着了眼睛,可让患者向下看,也能看到眼睑里面的异物。可用蘸水的棉签轻轻地拭出。
扭伤急救法<急救方法>
1.在运动中扭伤手指,应立即停止运动。首先是冷敷,最好用冰。但一般没有准备,可用水代替。将手指泡在水中冷敷15分钟左右,然后用冷湿布包敷。再用胶布把手指固定在伸指位置。如果一周后肿痛继续,可能是发生了骨折,一定要去医院诊治。
2.如踝关节扭伤,首先是要静养。用枕头把小腿垫高。可用茶水或酒调敷七厘散,敷伤处,外加包扎。
3.腰部扭伤也是要静养。应在局部作冷敷,尽量采取舒服体位,或者侧卧,或者仰平卧屈曲,膝下垫上毛毯之类的物品。止痛后,最好是找医生来家治疗。
人工呼吸法<急救方法>
1.病人仰卧,而部向上,颈后部(不是头后部)垫一软枕,使其头尽量后仰。
2.挽救者位于病人头旁,一手捏紧病人鼻子,以防止空气从鼻孔漏掉。同时用口对着病人的口吹气,在病人胸壁扩张后,即停止吹气,让病人胸壁自行回缩,呼出空气。如此反复进行,每分钟约12次。
3.吹气要快而有力。此时要密切注意病人的胸部,如胸部有活动后,立即停止吹气。并将病人的头偏向一侧,让其呼出空气。
包扎止血法<操作要领>
1.加压包扎止血法:适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。用消毒纱布垫敷于伤口后,再用棉团、纱布卷、毛巾等折成垫子,放在出血部位的敷料外面,然后用三角巾或绷带紧紧包扎起来,以达到止血目的。
2.加垫屈肢上血法:在上肢一小腿出血,在没有骨折和关节损伤时,可采用屈肢加垫止血。如上臂出血,可用一定硬度、大小适宜的垫子放在腋窝,上臂紧贴胸侧,用三角巾、绷带或腰带固定胸部:如前臂或小腿出血,可在肘窝或国窝加垫屈肢固定。
3.止血带止血法:材料取弹性的橡皮管、橡皮带。上肢结扎于上臂上三分之一处。下肢结扎于大腿的中部。结扎时应先将伤肢抬高,书部垫上敷料或毛巾等软织物,将止血带适当拉长,绕肢体两周,在外侧打结固定。要标明扎止血带时间,每四十分钟放松一次。
第二篇:医院“120”院前急救工作程序
医院“120”院前急救工作程序 目的:使病员迅速、安全到达医院。适用范围:突发疾患,需要院前或院内急救的病员。3 职责
3.1
120调度员:
(1)负责“120”接警电话的接听、记录。
(2)记录出诊目的地的地址、联系人、联系电话、病员的病情。(3)需要时电话咨询、指导现场急救。(4)立即通知“120”出诊医师、司机出车。(5)负责救护车回院后一切费用的收取。3.2
“120”出诊医师:
(1)负责出诊救护车医疗物品的准备,保证值班车内配备:心电监护 仪、内科急救箱、外科急救箱。
(2)接到出诊通知后,立即随车出诊尽快到达目的地。(3)需要时电话咨询、指导现场急救。
(4)到达现场后检查病员,对病员病情做出评估。
(5)根据病员病情做出决定,如病情平稳,马上转送。如病情不稳定,则给予相应处理后或一边处理一边转送。
(6)根据病情送回本院急诊科或就近医院,如病人及家属坚决要求送往 其指定医院,可酌情同意,但需要家属签字。(7)随时和急诊科保持联系。
(8)送达医院后向急诊医师汇报病情及治疗过程。3.3
救护车值班人员:
(1)任何时间至少有1名司机和一部完好救护车。(2)负责救护车担架、供氧系统的保养,保证其正常使用。(3)接到出诊通知后,带齐必备物品,2分钟内随出诊人员出发。(4)熟悉周围道路状况,以最短时间,安全、平稳到达目的地。(5)需要时搬运病人,帮助医生救治。(6)随时和急诊科保持联系。
第三篇:急救包扎竞赛程序及扣分办法
急救包扎竞赛程序及扣分办法
(1)标准要求(总分40分)① 由3人对一名模拟“小腿开放性骨折”伤员进行急救(位置设标记,参赛小组自己查找),7min完成。② “模拟伤员”应穿工作服、高筒胶鞋、戴矿工帽,佩带好矿灯,在规定地点仰卧好,并按检查组的要求回答操作者的提问。③ 操作小组着战斗服、胶靴、矿帽,佩带氧气呼吸器(呼吸器不佩用)。④ 操作队员携带夹板2块、保温毯、急救箱,箱内要有止血带、止血垫、绷带、衬垫等。⑤参赛小组三人组成医疗急救组,距抢救现场10m处待令。裁判组向小队长递交任务书,发出“开始”口令后起表,操作人员根据检查组提供的任务书,商议处理办法,并立即进入急救现场。⑥ 准备工作:
(a)由首先到达现场的人员检查现场环境的安全状况,确保抢救人员的安全。
(b)检查伤情。由一名操作人员询问伤员:“你怎么了?”,若是清醒的伤员回答:“我的腿受伤了”(不回答那条腿)。若是昏迷的伤员则不回答。随后操作人员将伤员矿帽、矿灯头摘下,解开矿灯带(裤带)。
(c)将伤腿上(两只)的高筒胶鞋脱下,剪开伤腿裤腿(口述)。⑦ 止血固定
(a)用指压法对动脉止血。
(b)用止血带对伤员进行止血:在伤员小腿上部处用布料或衬垫将腿包扎一圈,(不允许以裤代衬垫)再用止血带缠绕止血,然后在扎止血带处签上止血时间。(c)伤口处理:(清洗伤口,口述)在伤口上盖上无菌纱布和干净敷料,然后用绷带包紧、扎牢(从伤口远端螺旋包扎至超过伤口,打方结)。
(d)固定:在踝关节、膝关节两侧放上衬垫,再在小腿两侧放上两块合适的夹板,用四段绷带将夹板固定。
(e)四段绷带布置均匀,缠绕时绷带要展开理顺,绷带距夹板端头不大于5omm(如果用三角巾必须折叠宽度均匀相等)(f)每一圈绷带要留打结头,打结要牢固,松紧度要适当(顺夹板拉动位移不得超过20mm),打结要打方结,结要打在一边的夹板上。
(g)两侧夹板要平行一致,两端头相差不得大于50mm。
(h)伤员处置完毕时,两名队员将担架展开,同时,再由1名队员躺或趴在担架上,试验担架是否牢固可靠。⑧ 搬运伤员
伤肢包扎固定好后,由三名包扎伤员的队员将伤员正确(从分健肢侧水平搬运)地搬运至担架上,(脚前头后)并给伤员盖上保温毯,抬起伤员并走一步说“好”,时间终止。(2)评分办法 ① 伤员和操作小队不按要求着装或佩带装备,每少一件扣0.5分。② 超过时间扣0.2分。③ 准备工作:
(a)对伤员伤情了解错误,扣0.5分。
(b)未检查现场安全,伤员矿工帽、矿灯、(腰带)高筒胶鞋未脱下,每处扣0.2分。(c)裤腿未剪开(可示意)、顺腿向上打折、未询问伤员伤情,每处扣0.2分。④ 止血固定
(a)止血带未扎紧,(扎止血带方法错误),未做止血标签,扣0.2分。(b)止血带开扣,(即着手下一项工作时开扣)扣1分。(c)(指压止血位置错误)、伤口处理错误扣0.5分。
(d)没口述清理伤口、夹板和衬垫放错位置或未加衬垫,(绷带未展开理顺),每处扣0.2分。
(e)绷带固定不牢、固定不正确、打结错误,每处扣0.2分(f)绷带间距误差超过20mm扣0.2分。(g)绷带距夹板端头大于5omm 扣0.2分。
(h)夹板不齐,超过规定,(夹板绷带过紧,小腿血液循环严重受阻:检查伤员脚趾)扣0.3分。
(r)未给伤员盖保温毯(或未盖严)扣0.3分。⑤ 搬运伤员
(未试验担架牢固可靠,扣0.2分)搬运伤员方法错误扣0.3分。(6)、伤情位置判断错误扣5分。(7)、服装不统一,一人次扣0.5分。
(8)模拟伤员自备,且不能协助操作,否则扣小组0.5分。(9)抬运伤员方法错误扣0.3分
战训科
2013年4月1日
第四篇:1.院前急救工作程序
院前急救工作程序
院前急救是为进入医院以前的急、危、重伤病员提供的特殊医疗服务,包括病人发病现场对医疗急救的呼救、现场抢救、途中监护和运输等环节。院前急救过程主要有以下几个阶段:
一、现场急救和呼救阶段
在急、危、重伤病员的发病或受到伤害的现场,第一个发现者是病人自己,其次是在现场的其他人。现场仅有病人本人,应及时向周围人呼叫,请求援助,并尽可能地采取自救措施。其他人发现病人后,应主动迅速地赶到病人身边,边询问检查病人病情,边进行急救呼救。大型灾害发生时,现场的人可能都是受伤者,在进行呼救的同时应积极开展自救互救。这时的急救呼救包括两个内容,一是呼叫周围的人给予帮助,二是对专业院前急救单位进行呼救。
二、呼救信息的接收传递阶段
院前急救单位接收到急救呼救信息后,对院前急救资源进行有效调度,及时地把急救信息传递给急救分站或途中的急救单元。
三、急救单元出发阶段
良好的准备是急救单元快速出动的先决条件。所有值班急救单元都应事先做好准备,随时都能快速出动。当接到特殊病情信息时,还应根据抢救的需要进行特殊的准备。
四、抵达现场阶段
急救单元抵达现场的过程是一个急救资源移动的过程。选择路径要近,移动速度要快、安全,到达现场位置要准确。
五、接近病人阶段
不论采取哪种运输工具,直接到达病人身边的可能性都很小,即使距离病人不远,医务人员也有一个携带药品和器械、设备到病人身边的过程。在接近病人的过程中,速度要快,携带的药品和器械、设备要全面,如设备器械太多,要尽可能先带符合病人病情急救的设备和器械。如是意外灾害事故,要从正面接近病人,并告诉病人自己是抢救者,以安定人心。
六、现场抢救阶段
院前急救医师现场抢救面对的病人病情危重,很多时候还要面对突发的事故或意外,如事前做好充分准备,事故时保持镇定,有条理地迅速诊断和抢救,伤病员复原的机会便能大大增加。在基本检查时,伤病者的伤势或病情有时会很明显,例如烧伤及出血、醉酒等;但很多时亦不易察觉,所以医务人员须凭视觉、听觉、触觉及嗅觉去找寻和了解伤者的病史、病徵及症状,以正确评估病情。
现场抢救阶段主要有三个内容:一是病情的评估;二是实施抢救;三是稳定病情。这三个内容往往是联系在一起的,特别是危重伤病员,常需要一边评估一边抢救,一边稳定病情;即对已存在的或潜在的威胁病人生命的各种病情进行及时的发现和处理。急救医师对病人的病情进行的短期评估(除立即有生命、躯体及致残的威胁之外),其中包括对机体和行为症状的评估。因为它们与各种并发症或潜在的、基本的病变有关。评估还包括利用适当的、有助于诊断的各种措施,并做出解释,同时还包括其他的专科咨询。根据初步识别和对病情的评估,应用复苏技术、治疗手段和其他使病人在生物学方面或精神方面都能转向体内稳定的各种处理措施。这些技术、手段和处理措施对病人的进一步医疗或缓解都是必需的。稳定病情可以包括机体的任何系统。
此时,不要忘记了对机体和行为症状的整体评估。整个评估过程持续至病人被处理好为止,其中包括迅速确定某一特定病人或在许多病人之中的处理重点问题。在这里,我们把三个内容按现场急救进行的时间先后顺序,依次叙述如下:
1、现场观察保证安全
当院前急救医师面对意外事故时,首先应观察现场环境,有无危险存在,同时寻找病人受伤害的线索,这对判断伤情很有必要。如现场仍有危险,切不可盲目行事,应先除去危及在场人员生命或影响救治的因素,再进行救治,确保伤者和救援人员的安全。
2、病情的评估(1)简单询问病史
病史可由清醒的伤员或旁人叙述。
①主诉:主诉是伤病员自己的描述,昏迷者可由旁人代述。院前急救医师要抓住疾病的主要表现,例如:疼痛、口渴、发热、发冷、恶心、麻痺、无力等,注意主要症状发生的时间,这有利于对病情程度的评估。
②既往史:弄清楚伤者既往或现在患有什么疾病,以便能准确判断病情。③从伤病者身上寻找得到的病史资料,例如药品、复诊本或病历资料等。(2)发现体征 在询问病史的同时,即要通过视觉、听觉和嗅觉发现伤病员的阳性体征。如:通过视觉可发现病人的肢体的变形、肿胀、嘴唇发绀、外出血、皮肤上的针孔、皮下瘀血、不正常的胸部起伏、痛苦的表情、出汗、肌肉痉挛等;通过听觉可发现病人的呻吟、骨折的摩擦声、不正常的呼吸等;通过嗅觉可发现酒精气味、丙酮气味、尿失禁等。这些发现对正确评估病情将起到很大的作用。
(3)迅速进行检查 无论伤病员的病情如何,对伤病员的评估过程和方法大致是相同的。但对危重伤病员来说,常常需要一边评估一边进行抢救和处理。先处理可能危害病人生命的情况,特别是心跳呼吸骤停的病人。只有在威胁病人的因素解除后,才能进行有系统地详细检查及处理其他情况。
急救医师首先应对伤病员进行一次基本检查,判断是否有足以致命的伤情: ①判断伤病员的清醒程度—Response 轻轻摇动伤病员肩部,高声喊叫:“喂!你怎么啦?”;
无反应者,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒钟。以上检查应在10秒钟以内,不可太长!病人出现眼球活动、四肢活动及疼痛感后应即停止掐压穴位。摇动肩部不可用力过重,以防加重骨折等损伤。一旦初步确定病人神志昏迷,应立即招呼急救单元上的工作人员前来协助抢救。
②判断伤病员病的气道是否通畅—Airway 检查伤病员是否有呼吸,有呼吸者要注意到呼吸是否有杂音,必要时应清除伤病员口腔等部位的异物,使伤病员气道通畅的方法如下:
如伤病员昏迷,但没有颈椎骨折的可能,急救医师可用仰头举颏(颌)法(或仰头抬颈法)。
方法:一手置于前额使头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处,举起下颏(颌)。
如伤病员昏迷,又有颈椎骨折的可能,急救医师应指导其他人员协助固定伤员头部及颈椎,并用创伤举颌法。
方法:将伤病员的颈部固定在正常位置,并同时用双手手指托起下颌骨。在施行以上两种方法时都要注意到:手指不要压迫病人颈前部,颏下软组织,以防压迫气管。动作要轻,颈部上抬不要过度伸展,用力过猛易损伤颈椎。有假牙托者取出,清除口腔异物及呕吐物。儿童颈部易弯曲,过度抬颈反会使气管闭塞,因此儿童不要抬颈牵张过甚。
③判断伤员病是否有呼吸—Breathing 在畅通呼吸道之后,由于气道通畅可以明确判断呼吸是否存在。
方法 维持开放气道位置,用耳贴近病人口鼻,头部侧向病人胸部。眼睛观察病人胸部有无起伏;面部感觉病人呼吸道有无气体排出;耳听病人呼吸道有无气流通过的声音。
注意点:
A、保持气道开放位置; B、观察5秒钟左右时间;
C、有呼吸者,注意气道是否通畅; D、无呼吸者,立即做人工呼吸;
E、有部分病人因呼吸道不通畅而产生窒息,以致心跳减慢。可因畅通呼吸道后,使呼吸恢复,而致心跳亦恢复。
④判断伤病员是否有脉搏—Circulation 检查脉搏,观察微循环;
对没有呼吸脉搏及微循环者进行心肺复苏 检查伤者的出血情况,并止血
如患者昏迷,但有呼吸和脉搏,应立即处理可能危及生命的伤势或病症,然后再将伤病员放置成平卧位,以确保呼吸通畅。
4、请求支援
在进行急救期间,如遇困难,急救医师应立即向急救中心调度和领导汇报,请求支援,同时,尽量利用旁观者协助以下工作:
(1)现场环境安全,例如帮助指挥交通;
(2)帮助疏散其他旁观者,确保伤病员的隐私受到尊重,并让伤病员有足够的清新空气;
(3)处理伤势。急救医师可指导旁人施用直接压迫法协助制止伤口出血;(4)其它工作:安排运送伤病员。
5、在进行现场急救三项内容时的注意事项
(1)当现场有易燃易爆物品或气体时,要避免有可能产生火星的行为,以免引起火灾和爆炸。例如:开灯、用手机、吸烟等。
(2)当进行有毒气体泄漏事故的急救时,救护车应停在污染区的上风地带,参加抢救人员应配戴防毒面具,在抢救中做好自身和病人的防护。
(3)当伤员如有颈椎损伤可能时,一定要先上颈托,同时注意搬运的方式,以免损伤脊髓,引起高位截瘫。如怀疑有脊柱骨折者,应严格按脊柱骨折的搬运方法进行搬运。如有四肢骨折,应先给予固定再搬运。
(4)伤员被硬物夹住或压住时,不能硬拉,必须把硬物翘开后,再移动伤员,以免加重伤员的组织损伤。
(5)当有异物插入伤员组织内时,不能轻易拨出异物,以免引起大出血,而应带着异物搬运。异物太长或与其它部分固定时,应把异物截断,然后再搬运。(6)如是交通事故,在处理车厢内伤员时,只要车辆没有燃烧或爆炸的危险,应先就地对伤员进行评估和紧急处理,再搬运,盲目搬运有可能造成再损伤。处理高速公路交通事故时,为了防止交通事故的进一步扩大,保护现场人员的安全和现场的原始状态,首先应切断肇事车辆电源,开启危险报警闪光灯,如夜间事故还需开示警灯、尾灯,还须在车后按规定设置危险警告标志,并在肇事车后100米外设置“故障车警告标志牌”。如有人,应留人告诉后续车辆立即停靠在紧急停车带内,或慢速通过。告知不能参加救助工作的司机和乘车人迅速转移到右侧路肩上或者紧急停车带内。事故现场还应做好防火防爆措施,首先应关掉车辆的引擎,消除其他可能引起火警的隐患。事故现场禁止吸烟,以防引燃泄漏的燃油。载有危险物品的车辆发生事故时,危险性液体、气体发生泄漏,要及时将危险物品的化学特性,如是否有毒,易燃易爆、腐蚀性及装载量、泄漏量等情况通知警方及消防人员,以便采取防范措施。
(7)如伤员被埋压,使用工具挖掘埋压物时,一定要注意保证幸存者的安全。在接近被压埋人员时,不能再用利器挖、刨,要用手或不易使被压者致伤的工具扒挖,特别要注意分清哪是支撑物,哪是埋压物,不能破坏原有的支撑条件,防止对埋压者造成新的伤害。在挖掘时,挖掘人员要注意脚下,绝不能踩伤被埋压的伤员。尽量使被压者所处的封闭的空间与外界沟通,使新鲜空气注入,让被埋压者改善呼吸状况。要用最快的速度使被埋压者的头部先露出来,立即清除其口腔、鼻腔内的尘土、异物,保证呼吸道通畅,然后使其胸部及身体其他部位露出。对窒息者,立即进行人工呼吸。对于自己不能出来的伤员,要使其全身暴露后再将其抬救出来。
6、急救医师在现场还应做的其它工作
(1)急救现场的秩序维持工作。病人的发病现场可能在工地,也可能在马路上或其它公共场所,有时会出现较多的围观群众,医务人员要做好说服动员工作,维持好秩序,以利于现场急救工作的开展。
(2)急救现场的指挥工作。到达现场的医务人员较少,有许多工作需要现场的群众给予帮助,例如,病人和抢救的药械的搬运等。医务人员要承担指挥的任务,指导他们采用正确的方法协助急救工作。特别是在灾害事故发生时,有大量非医务人员参加抢救工作,医务人员要担当起指挥和技术指导的任务,保证抢救工作正确、有序地进行。
(3)解释工作。院前急救病人病情危重,病人本人或病人身边相伴的亲属、同事,有时会提出这样或那样的问题,医务人员要做好解释工作,使他们理解并配合抢救。解释时一定要实事求是,留有余地,切不可说过头的话,以免被误解引起纠纷。
(4)向上级汇报抢救工作情况。
七、搬运阶段
把经过现场抢救的病人抬上担架,并搬运到急救运输工具上。这个阶段特别应该注意的是:在狭窄的楼道里托运病人时,尤其在拐弯处,要防止病人从担架上摔下来,引起病情加重或损伤。同时,在搬运的过程中也要认真地观察病情,一旦有危险情况,应立即停下进行抢救。
搬运是转运病人的重要一环,搬运方法正确,可以减少病人的痛苦,不加重病情;如果搬运方法不得当,可以加重病情,增加病人的痛苦。搬运病人时要注意以下几个问题:
1、根据病人的病情和搬运经过通道情况决定搬运的方法和体位;
2、担架搬运时一般病人脚向前,头向后,医务人员应在担架的后侧,以利于观察病情,且不影响抬担架人员的视线;
3、病人一旦上了担架,不要再轻易更换,以免增加病人不必要的损伤和痛苦;
4、担架上救护车时,一般病人的头向前,减少行进间对头部的颠簸和利于病情的观察;
5、在搬运的过程中,要严密观察病人的病情变化,如有意外情况,随时停车进行处理。
八、转送阶段
转送阶段是指病人抬上救护车后运输到医院的过程。途中应继续对病人进行监护和救治。途中应注意以下问题:
1、途中应严密观察病人的病情变化;
2、延续现场急救中的治疗,如给氧、输液给药等;
3、如病情突然发生变化,应立即给予处理,为了操作方便必要时停车处理;
4、抓紧病人病情稳定时的空隙时间,进行病历书写。
九、抵达医院阶段
抵达医院阶段包括两个内容:一是把病人从急救运输工具搬运到医院急诊室;二是与值班医师进行交班。
完成以上九个阶段后,一次院前急救任务即告结束。急救单元可以再接受第二次急救任务。如无急救任务,便可返回急救分站进行修整,等待执行下次急救任务。
十、返回阶段
是指完成上述任务后,返回基地的过程。返回基地后,首要任务是进行执行下一次院前急救任务的准备工作。例如:补充药品、检查车辆、清洗消毒等。
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