国华镇基本公共卫生服务项目的工作实施方案

第一篇：国华镇基本公共卫生服务项目的工作实施方案

旺苍县国华中心卫生院

2012年国家基本公共卫生服务项目工作实施方案

国家基本公共卫生服务就是组织社会共同努力，改善环境和卫生条件，预防控制传染病和其他疾病流行，培养良好的卫生习惯和文明生活方式，提供医疗卫生服务，努力促进城乡基本公共卫生服务逐步均等化，达到预防疾病，保护和提高人群身体健康的目的。根据省、市、县《2012年国家基本公共卫生服务项目实施方案》的要求和会议精神，结合我镇实际，特制定2012年国华镇国家基本公共卫生服务项目工作实施方案。

一、指导思想和目标要求

通过实施基本公共卫生服务项目，明确相关责任，对影响居民健康的主要卫生问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务。

（一）建立政府领导，镇、村分级负责的农村公共卫生管理体制，为顺利开展基本公共卫生服务奠定组织基础；

（二）按照 “ 政府花钱买服务 ” 的原则，建立责任医生制度，创新基本公共卫生服务工作机制；

（三）整合农村资源，构筑以乡镇公共卫生服务为主体、责任医生为基础、预防保健人员为骨干、村级卫生力量为补充的集预防、保健、医疗、康复、健康教育为一体的新型农村公共卫生

服务体系；

（四）实行社区卫生服务中心的管理体制，建立一支相对稳定，以公共卫生服务为主体的较高专业水平，充满活力的队伍；

（五）建立基本公共卫生服务绩效考核机制，为健全公共卫生服务提供有效保障。

二、工作内容

（一）、工作目标

在去年实施国家基本公共卫生服务项目的基础上，加快推进国家基本公共卫生服务项目实施，明确政府责任，推进基本公共卫生服务向基层延伸、向农村覆盖。国家基本公共卫生服务项目得到普及，缩小城乡公共卫生服务差距。

（二）、基本原则

1、政府主导，充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。

2、统筹城乡发展，统筹区域发展，努力缩小城乡、区域和人群之间的服务差距，推进基本公共卫生服务均等化，实现卫生事业与社会经济协调发展。

3、突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，有针对性地实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。

4、资源整合和开发相结合，合理整合乡村卫生资源，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有限的资源争取最大的健康效益

和健康水平。

5、注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。

三、主要任务

1、建立居民健康档案

以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并逐步实行电子档案管理。2012年，居民健康档案建档率达 90％以上；规范化电子档达80 %以上。

2、健康教育

针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。向辖区居民发放健康教育宣传资料，不得少于12种；播放健康教育音像材料不少于6种，组织面向公众的健康教育咨询活动不少于6次，举办健康教育讲座不少于12次。《中国公民健康素养66条》宣传普及率达90％以上，居民健康相关知识知晓率80％以上。

3、预防接种

（1）、加强新出生人口管理，搞好新生儿建卡、建证工作，新生儿建卡、建证率达100%，卡证符合率达100%，确保预防接种程序规范化。

（2）、加强儿童免疫规划疫苗接种工作，提高接种率，其中脊髓灰白质炎疫苗服苗率达98%以上；麻疹疫苗第一针及时接种率达98%以上；卡介苗、百白破、麻疹疫苗全程接种率分别达95%以上；卡痕阳性率达90%以上；国家新增扩大免疫规划疫苗接种率均达90%以上。

（3）、进一步搞好新生儿乙肝疫苗接种，新生儿乙肝疫苗全程接种率达95%以上，24小时内第一针接种及时率住院分娩达98%以上，在家分娩接种及时率达85%以上。

（4）、为巩固消灭脊灰成果和确保2012年消除麻疹目标如期实现,按照(旺卫发[2012]8号)文件精神和会议要求,今年3月10日前完成2月龄—6岁儿童的脊灰疫苗、麻疹疫苗的查漏补种工作。

（5）、大力宣传推广扩大免疫，开展二类疫苗接种工作，防止相关传染病的发生和流行。按照相关要求完成上级下达的目标任务。按照上级安排和文件要求，今年3—4月份完成1—15岁儿童甲乙肝联合疫苗的普种工作，接种率达85%以上。

4、传染病防治

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核 4

病人、艾滋病病人进行治疗管理。2012年，传染病疫情报告率与及时率达100％。

5、儿童保健

为0－6岁儿童建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。2012年，儿童系统保健管理率达90％。

6、孕产妇保健

早发现孕妇，为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。2012年，孕产妇系统管理率90％。预防、减少出生缺陷，孕产妇住院分娩率达98％以上。

7、老年人保健

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。2012年，老年人健康管理率达80％。

8、慢性病管理

对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进

行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。2012年，两类人群健康管理率达85％以上。

9、重性精神疾病管理

对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。2012年，重性精神疾病患者管理率达100％。

10、卫生监督

建立规范的卫生监督协管运行机制为重点。抓好我镇卫生监督体系建设；抓好综合执法与分专业指导卫生监督执法工作网格化管理；抓好全面完成工作目标和量化考核的卫生监督执法工作绩效管理；抓好以记分制为基础的卫生监督执法队伍管理。抓好执法许可、规范监督检查、严格违法行为查处的依法行政管理，整体推进我乡卫生监督执法工作健康有序的发展。加强管理，落实措施，全面完成各项目标任务：

（1）、重点行业和区域卫生监督协管覆盖率100%、监督频率符合《全国卫生监督机构工作规范》的规定。（2）、从业人员健康检查率不底于85%。

（3）、取得卫生许可食品餐饮业量化分级管理率不底于95%。（4）、投诉、举报、突发公共卫生事件管理、查处及时。（5）、违法行为查处区域和重点行业覆盖率100%。

（6）、开展卫生监督执法工作的程序和内容规范、合法、有效，社会满意度不底于90%。

四、工作职责

基本公共卫生服务项目由社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室等基层医疗卫生机构承担。基层医疗卫生机构不健全或不能提供的公共卫生服务内容，由县卫生局指定其他医疗卫生机构承担。

1、社区卫生服务中心、乡镇卫生院是承担辖区基本公共卫生服务的主体，按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为全体居民提供11类国家基本公共卫生服务。按各自职责分工与辖区内社区卫生服务站、村卫生室签订基本公共卫生服务目标责任书，并指导其完成基本公共卫生服务任务。村卫生站、社区卫生服务站分别接受镇卫生院的业务管理，合理承担公共卫生服务任务。

2、营造舆论宣传氛围。

充分利用各种形式对我县实施国家基本公共卫生服务项目工作进行宣传，做到家喻户晓、人人皆知，确保工作的顺利进行。一是通过乡村干部、医务人员到各家各户发放宣传材料；二是在乡（镇、街道）、村（居）委会和人员密集场所广泛张贴横幅标语；三是在有线电视台和广播电台播放实施国家基本公共卫生服务项目的相关知识、信息、动态； 四是利用“健康教育大篷车”下乡、入村、进社区开展宣传；五是医务人员主动为居民进行一

对一的相关健康知识宣讲。

3、加强业务学习培训。

通过各种途径加强业务培训，确保全县实施国家基本公共卫生服务项目工作的管理人员和专业人员全面、准确地掌握《国家基本公共卫生服务规范》及相关政策，确保各项工作顺利、有效实施。一是积极选送相关人员参加上级卫生部门举办的各种业务培训班；二是充分利用上级卫生部门培训的师资力量，举办扩展培训；三是邀请省、市、县专家到我镇有针对性地开展专项培训；四是本单位定期开展业务学习培训。

4、完善服务设施设备。

为确保国家基本公共卫生服务项目有效、有序、规范开展，实行“五统一”、“五公开”，做到“九个有”。“五统一”即由县卫生局统一组织配备基本公共卫生服务专用交通工具、手提电脑、出诊装备、着装胸卡、健康档案管理软件和纸质材料。“五公开”即在村（居）委会、基层医疗卫生机构、居民住宅区等范围内公开服务团队人员名单、工作职责、服务项目、服务热线、服务时间。各医疗卫生机构要做到“九个有”，即有机构（成立公共卫生管理科）、有牌匾（公共卫生管理科室牌）、有人员（分管领导和专兼人员）、有房间（居民健康档案管理室）、有专柜（居民健康档案存放柜）、有制度（基本公共卫生服务项目管理制度）、有流程（基本公共卫生服务项目服务流程）、有联系卡（服务团队联系卡）、有进展表（实施国家基本公共卫生服务项目工作进

展表）。

5、落实绩效考核制度。

（1）、按照《四川省基本公共卫生服务项目考核标准》、《四川省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》要求，重点考核基层医疗卫生机构履行公共卫生服务职能、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等。

（2）、计量和综合考核相结合。预防接种、儿童保健、孕产妇保健3项服务采取计量考核方式，按服务工作质量和数量核定补偿，其他项目采取综合考评，根据考评结果核定经费。

（3）、考核结果的利用。考核结果与单位年度考核挂钩，作为工作人员奖惩及核定绩效工资的依据。考核情况向社会公示，将政府考核与社会监督结合起来。

五、工作要求

1、加强组织领导，实施国家基本公共卫生服务项目，免费向城乡居民提供基本公共卫生服务，对于有效控制疾病流行、提高居民对公共卫生服务的可及性、逐步缩小城乡和地区差异、改善居民健康状况、促进社会和谐具有重要的现实意义和深远的历史意义。进一步提高思想认识，按照“政府领导、部门配合、分工协作、齐抓共管”的原则，把实施国家基本公共卫生服务项目作为一项重要卫生工作，切实履行工作职责，明确目标任务，合理安排进度，认真组织实施，努力实现各项目标，确保基本公共卫生服务工作取得实效。

2、强化督导检查。要定期组织开展检查督导，切实履行业务指导责任，加强质量控制和管理，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证，推动国家基本公共卫生服务均等化。

二0一二年三月二十五日

附：（国华镇基本公共卫生服务项目工作领导小组名单）

国华镇基本公共卫生服务项目工作领导小组名单： 组 长：刘 钢（院长）副组长：向明良（会计）

成 员：何 杰 任 蓉 付 蓉 邓倩如 向志义 向菊花

黄开聪11

第二篇：2014年国华镇基本公共卫生服务项目的工作实施方案

旺苍县国华中心卫生院 2014年基本公共卫生服务项目工作

实 施 方 案

进一步加强国家基本公共卫生服务项目工作的实施，落实以预防为主的卫生工作方针，提供基本医疗服务，维护人民群众身体健康权益，培养良好的卫生习惯和健康、文明生活方式，切实改善人居环境和卫生条件，努力促进城乡基本公共卫生服务逐步均等化，达到预防疾病，保护人群身体健康的目的。根据省、市、县国家基本公共卫生服务项目工作会议精神，按照[2011版]《国家基本公共卫生服务规范》和《2013年旺苍县基本公共卫生服务工作手册》要求，结合我镇实际，特制定2014年国华镇基本公共卫生服务项目工作实施方案。

一、指导思想和目标要求

认真实施基本公共卫生服务项目工作，明确相关责任，对影响居民健康的主要卫生问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制相关传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，促进城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务。

（一）按照政府领导，镇、村分级负责的农村公共卫生管理体制，扎实开展基本公共卫生服务项目工作。

（二）建立工作责任制度，创新基本公共卫生服务项目工作机制。

（三）整合和充分利用农村卫生资源，建立以乡镇公共卫生服务为主体、责任医生为基础、预防保健人员为骨干、村级卫生力量为补充的，集预防、保健、医疗、康复、健康教育为一体的新型农村基本公共卫生服务体系。

（四）实行乡镇基本公共卫生管理体制，建立一支相对稳定、以基本公共卫生服务为主体的较高专业水平、充满活力的服务团队。

（五）认真落实基本公共卫生服务绩效考核机制，为进一步做好基本公共卫生服务项目工作提供有效保障。

二、工作职责

国家基本公共卫生服务由乡镇卫生院和村卫生站等基层医疗卫生机构承担。

1、乡镇卫生院是承担辖区基本公共卫生服务的主体，按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）和《旺苍县2013年基本公共卫生服务手册》将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为全体居民提供11类国家基本公共卫生服务。按各自职责分工与辖区内村卫生站签订基本公共卫生服务目标责任书，并指导其完成基本公共卫生服务任务。村卫生站接受镇卫生院的业务管理，合理承担公共卫生服务任务。

2、营造舆论宣传氛围。

充分利用各种形式对我县实施国家基本公共卫生服务项目工作进行宣传，做到家喻户晓、人人皆知，确保工作的顺利进行。

一是通过乡村干部、医务人员到各家各户发放宣传材料；二是在乡（镇、街道）、村（居）委会和人员密集场所广泛张贴横幅标语；三是在有线电视台和广播电台播放实施国家基本公共卫生服务项目的相关知识、信息、动态；四是下乡、入村、进社区、入户开展宣传；五是医务人员主动为居民进行一对一的相关健康知识宣讲。

3、加强业务学习培训。

通过各种途径加强业务培训，确保全县实施国家基本公共卫生服务项目工作的管理人员和专业人员全面、准确地掌握《国家基本公共卫生服务规范》及相关政策，确保各项工作顺利、有效实施。一是积极选送相关人员参加上级卫生部门举办的各种业务培训班；二是充分利用上级卫生部门培训的师资力量，举办扩展培训；三是邀请省、市、县专家到我镇有针对性地开展专项培训；四是本单位定期开展业务学习培训。

4、完善服务设施设备。

为确保国家基本公共卫生服务项目有序、高效、规范的开展，按照相关标准要求实行“五统一”、“五公开”，做到“九个有”。“五统一”即基本公共卫生服务专用交通工具、手提电脑、出诊装备、着装胸卡、健康档案管理软件和纸质材料。“五公开”即在村（居）委会、基层医疗卫生机构、居民住宅区等范围内公开服务团队人员名单、工作职责、服务项目、服务热线、服务时间。医疗卫生机构要做到“九个有”，即成立有公共卫生管理科、有

公共卫生管理科室牌、有分管领导和专兼人员、有居民健康档案管理室、有居民健康档案存放柜、有基本公共卫生服务项目管理制度、有基本公共卫生服务项目服务流程、有服务团队联系卡、有实施国家基本公共卫生服务项目工作进展表。

5、落实绩效考核制度。

（1）、按照《四川省基本公共卫生服务项目考核标准》、《四川省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》要求，重点考核基层医疗卫生机构履行公共卫生服务职能、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等。

（2）、量化和目标考核相结合。按服务工作质量和数量核定补偿，同时采取综合考评，根据考评结果核定经费。

（3）、考核结果的利用。考核结果与单位考核挂钩，作为工作人员奖惩及核定绩效工资的依据。考核情况向社会公示，将政府考核与社会监督结合起来。

三、主要任务

1、建立居民健康档案

以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并同步实行电子档案管理。2014年居民健康档案建档率完成95％以上；规范化电子档案完成85 %以上。

2、健康教育

通过广播、电视、板报、宣传栏、标语、发放宣传单、开展健康咨询等多种形式，针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。向辖区居民发放健康教育宣传资料，不得少于12种；播放健康教育音像材料不少于6种，组织面向公众的健康教育咨询活动不少于9次，举办健康教育讲座不少于12次。《中国公民健康素养66条》宣传普及率达90％以上，居民健康相关知识知晓率80％以上。

3、预防接种

（1）、加强新出生人口管理，搞好新生儿建卡、建证工作，新生儿建卡、建证率达100%，卡证符合率达100%，确保预防接种程序规范化。

（2）、加强儿童免疫规划疫苗接种工作，提高接种率，其中脊髓灰白质炎疫苗服苗率达98%以上；麻疹疫苗第一针及时接种率达98%以上；卡介苗、百白破、麻疹疫苗全程接种率分别达95%以上；卡痕阳性率达90%以上；国家新增扩大免疫规划疫苗接种率均达90%以上。

（3）、进一步搞好新生儿乙肝疫苗接种，新生儿乙肝疫苗全程接种率达95%以上，24小时内第一针接种及时率住院分娩达98%以上，在家分娩接种及时率达85%以上。

（4）、巩固无脊灰、麻疹病例目标成果,按照要求完成适龄儿童的脊灰疫苗、麻疹疫苗的接种，对未按照程序完成接种的，及时进行查漏补种，杜绝脊灰、麻疹疾病的发生。

（5）、大力宣传推广扩大免疫，开展二类疫苗接种工作，防止相关传染病的发生和流行。按照相关要求完成上级下达的目标任务。按照要求相关疫苗的应急接种，接种率达85%以上。

4、传染病管理

加强传染病管理，正确使用门诊登记日志和传染病登记簿，加强传染病网络直报信息系统的管理和使用，搞好传染病疫情的报告工作，在规定时限内按时上报各类传染病，报告率达100%，报告及时率达100%，确保传染病报告的及时性和准确性。搞好传染病个案调查，调查及时率达95%以上。认真开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行转诊、督导、访视及报告，实施规口管理、规范治疗。

5、儿童保健

为0－6岁儿童建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治、中医药健康指导等。2014年儿童系统保健管理率达90％以上。

6、孕产妇保健

早发现孕妇，为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，预防、减少出生缺陷。2014年孕产妇系统管理率达90％以上，孕产妇住院分娩率达98％以上。

7、老年人保健

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防和自救、中医体质辨识、中医药健康等指导。2014年老年人健康管理率达80％以上。

8、慢性病管理

对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对18岁以上人群实行门诊首诊测血压，每年对辖区内18岁以上人群全面开展高血压、糖尿病筛查，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。2014年两类人群健康管理率达85％以上。

9、重性精神疾病管理

对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。重性精神疾病患者管理率达100％。

10、卫生监督

建立规范的卫生监督协管运行机制，完善卫生监督体系建设，落实综合执法与分专业指导卫生监督执法工作网格化管理，全面完成工作目标和量化考核，以记分制为基础的卫生监督执法队伍管理。抓好执法许可、规范监督检查、严格违法行为查处的依法行政管理，整体推进我镇卫生监督执法工作健康有序的发展。加强管理，落实措施，全面完成各项目标任务：①、重点行业和区域卫生监督协管覆盖率100%、监督频率符合《全国卫生监督机构工作规范》的规定；②、从业人员健康检查率不底于85%；③、取得卫生许可食品餐饮业量化分级管理率不底于95%；④、投诉、举报、突发公共卫生事件管理、查处及时；⑤、违法行为查处区域和重点行业覆盖率100%；⑥、开展卫生监督执法工作的程序和内容规范、合法、有效,社会满意度不底于90%。

四、工作安排

1、每月按质、按量完成以下基本公共卫生服务项目日常工作：高血压患者、糖尿病患者的健康随访服务；重性精神病患者的健康随访服务及肇事肇祸危险性评估；65岁以上老年人的健康随访服务、健康状况评估、生活自理能力评估、中医体质辨识和中医健康指导；④孕产妇的产前、产后健康随访服务；⑤新生儿随访、儿童健康体检和中医健康指导；⑥传染病及突发公共卫生事件的处置、报告与管理；⑦免疫规划工作的实施、儿童预防接种及接种异常反应监测、免疫规划相关疾病症状监测报告等；⑧健康教育、地方病防治、死因监测与报告、肿瘤及心脑血

管疾病的登记报告与管理；⑨定期对本辖区内学校卫生、饮水卫生、医疗卫生、公共场所卫生等的监督监测，并完善相关卫生监督执法文书；⑩及时规范完善各项工作表、卡、册，收集、统计、分析各项数据并汇总上报。○11每月的19日为基本公共卫生服务项目工作例会，总结和通报上月工作情况，安排下阶段工作。各村卫生站上报各种报表、数据、居民健康档案，汇报前期工作情况和下月工作计划。

2、阶段性工作：在完成以上日常工作的同时，其余部分工作作为阶段性工作安排，并分配到每个月完成，其内容主要包括：对18岁以上人群开展高血压、糖尿病以及高危人群的筛查，针对65岁以上老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者、孕产妇、儿童开展一年一次免费健康体检（辅助检查：尿常规、空腹血糖、全血细胞分析、乙肝表面抗原、艾滋、梅毒、肝功、肾功、心电图等）。

一月份：对上工作进行督导、考核和总结，收集整理各项数据上报，通报考核情况，针对工作中存在的问题提出整改意见。结合上工作情况制定本工作要点和计划。二月份：对全院医护人员、公共卫生人员、乡村医生进行基本公共卫生服务项目相关知识培训。培训内容主要包括：基本公共卫生服务项目基本内容，乡村医生工作职责，免疫规划，传染病及突发公共卫生事件的处置、报告与管理，规范居民健康档案管理，档案管理制度、借阅制度，规范电子档案录入，高血压、Ⅱ型糖尿病、重性精神病、0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人等重点人群健康管理。

三月份：对全镇常住、流动人口摸底调查登记，剔除流出、死亡、迁出居民档案，对剔除的档案进行分类存放。开展辖区内中小学校春季入学学校卫生的监督管理。结合“三八”妇女节、“3.24”结核病防治宣传日，开展两次健康教育和公众健康咨询活动。重点宣传生殖健康、结核病防治知识。并开展结核病的防治知识讲座一次。

四月份：完成山寨村居民健康体检，以高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者、重性精神病患者、0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人等为重点人群，同时开展18岁以上高危人群高血压、糖尿病筛查工作。并完善各人群居民健康档案和电子档案录入。结合“4.25”全国儿童预防接种宣传日，开展儿童预防接种知识宣传和健康咨询活动，开展儿童预防接种知识讲座一次。同时开展夏季学校传染病防控工作督导，特别针对小学校手足口病防控专项指导。

五月份：完成山湾村居民健康体检，以高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者、重性精神病患者、0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人等为重点人群，同时开展18岁以上高危人群高血压、糖尿病筛查工作。并完善各人群居民健康档案和电子档案录入。结合5月3日世界哮喘日、5月31日世界无烟日宣传居民健康生活方式，通过板报、宣传栏、宣传单和健康咨询等多种形式，宣传讲

解中国公民健康素养标准，对公众健康危险因素实施行为干预。

六月份：完成山坪村居民健康体检，以高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者、重性精神病患者、0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人等为重点人群，同时开展18岁以上高危人群高血压、糖尿病筛查工作。并完善各人群居民健康档案和电子档案录入。召开半年工作总结会和工作交流。结合6月6日爱眼日开展眼部疾病及保健方面的知识宣传。

七月份：完成古松村居民健康体检，以高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者、重性精神病患者、0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人等为重点人群，同时开展18岁以上高危人群高血压、糖尿病筛查工作。并完善各人群居民健康档案和电子档案录入。开展秋季肠道传染病、流行性乙型脑膜炎防控知识宣传板报和健康咨询。

八月份：完成春风村居民健康体检，以高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者、重性精神病患者、0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人等为重点人群，同时开展18岁以上高危人群高血压、糖尿病筛查工作。并完善各人群居民健康档案和电子档案录入。开展妇女、儿童、老年人健康保健知识讲座一次。

九月份：完成小河村居民健康体检，以高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者、重性精神病患者、0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人等为重点人群，同时开展18岁以上高危人群高血压、糖尿

病筛查工作。并完善各人群居民健康档案和电子档案录入。同时开展秋季新入托、入学儿童预防接种针查验，中小学校秋季学校传染病防控督导，结合9月20日全国爱牙日，开展在中小学校开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次。

十月份：完成花街村居民健康体检，以高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者、重性精神病患者、0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人等为重点人群，同时开展18岁以上高危人群高血压、糖尿病筛查工作。并完善各人群居民健康档案和电子档案录入。开展冬季学校传染病防控知识宣传及督导工作。结合10月8日高血压、世界精神卫生日，大力开展高血压、心脑血管疾病防治知识、心理卫生知识的讲座和健康咨询活动。

十一月份：完成花街村居民健康体检，以高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者、重性精神病患者、0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人等为重点人群，同时开展18岁以上高危人群高血压、糖尿病筛查工作。并完善各人群居民健康档案和电子档案录入。结合11月14日全国防治糖尿病日，糖尿病防治的讲座及冬季常见病的防治知识宣传。

十二月份：规范完善个人群居民健康档案，统计各类数据汇总上报，总结全年工作情况，及时发现工作中存在的问题和不足。结合12月1日世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治知识讲座和健康咨询活动。

五、工作要求

1、加强组织领导，实施国家基本公共卫生服务项目，免费向城乡居民提供基本公共卫生服务，有效控制疾病流行、提高居民对公共卫生服务的可及性、逐步缩小城乡和地区差异、改善居民健康状况、促进社会和谐。进一步提高思想认识，按照“政府领导、部门配合、分工协作、齐抓共管”的原则，把实施国家基本公共卫生服务项目作为一项重要卫生工作，切实履行工作职责，明确目标任务，合理安排进度，认真组织实施，努力实现各项目标，确保基本公共卫生服务工作取得实效。

2、强化督导检查。要定期组织开展检查督导，切实履行业务指导责任，加强质量控制和管理，促进各项工作更真实、规范，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证，推动国家基本公共卫生服务均等化。

二0一四年二月十五日

附：（国华镇基本公共卫生服务项目工作领导小组名单）

旺苍县国华中心卫生院

基本公共卫生服务项目工作领导小组名单

组 长：侯新春（院长兼公卫办主任）

副组长：向明良（片区会计）

成 员：何

杰任 蓉付 蓉隆艳萍李平14）））））

（专职公共卫生人员

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第三篇：基本公共卫生服务项目工作实施方案

2011年

基本公共卫生服务项目工作实施方案

为确保基本公共卫生服务均等化的顺利实施，根据《江苏省基本公共卫生服务项目资金绩效考核办法》和《江苏省基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行）》要求，结合我镇实际情况，特制定基本公共卫生服务项目工作实施方案：

一、工作内容和指标

（一）建立居民健康档案

1、为辖区内妇女、儿童、60岁以上老人、残疾人及慢性病人建立统一规范的健康档案。按照区卫生局统一格式建立居民健康档案，2011年居民健康档案建档率达90％以上；60岁以上老人健康档案建档率95%以上，残疾人建档率95%，五保户建档率95%以上，特困户建档率95%以上，低保户建档率95%以上。

2、健康档案及时更新并实施计算机动态管理。以行政村为单位健康档案计算机动态管理率≥85％；35岁以上居民、残疾人、慢性病人的健康档案内容每年至少更新一次，60岁以上老人健康档案每年至少更新4次，并及时将更新后的资料上报至防保所。

（二）健康教育

3、设臵健康教育宣传栏，定期更新。以行政村为单位健康教育宣传栏每月更新一次，内容包括健康素养基本知识和技能、烟草危害、传染病、慢性非传染性疾病以及当时重点卫生服务项目，配合各种卫生节日开展妇女儿童保健、预防接种、结核病、艾滋病防治等有关知识的宣传、咨询活动。

4、针对健康素养基本知识和技能、烟草控制以及辖区重点健康问题，定期开展健康知识讲座等健康教育活动，普及健康知识。以“江苏省农民健康促进行动”和“健康江苏社区行”为平台开展健康讲座，镇卫生 院每年开展健康教育讲座不少于12次，村卫生室不少于6次。提供健康知识和健康咨询服务，健康知识挂历（淮安市统一）入户率100％。健康咨询对象广泛，包括学生、育龄妇女等人群。

（三）预防接种

5、为适龄儿童接种一类疫苗；实行预防接种计算机管理。为适龄儿童按规定全程接种一类疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等11种疫苗全程合格接种率≥95％，及时率95%以上，定期开展查漏补种工作，要有查漏补种记录，实行预防接种计算机管理，按时上传相关数据，与簿、证一致。

6、在专业公共卫生机构的组织下，开展疫苗强化免疫接种和群体性接种工作，对重点人群进行针对性接种。强化免疫接种率和群体性接种率≥95％，根据传染病发病的季节性，对重点人群有针对性地开展相关疫苗接种，每次接种留有详细的接种记录。

7、发现、报告预防接种的疑似异常反应，协助调查处理。及时发现、报告预防接种中的疑似异常反应，协助区疾控完成现场调查和处理，要有异常反应记录。

（四）传染病防治

8、对辖区发现的传染病进行登记并及时报告，参与现场疫点处理。建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度，及时发现、登记并按照《传染病防治法》规定的时限报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，无漏报现象； 在规定的时限内开展流行病学调查及疫点处理工作，排查密切接触者，留观随访，指导病家落实消毒预防等措施。

9、开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务。开展结核病、艾滋病等重点传染病防治的健康知识宣传和咨询服务。结核病“五率”指标、艾滋病防治相关指标达到规定要求。

10、配合专业机构对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。配合区疾控对辖区内的非住院结核病人、艾滋病人进行规范化治疗管理，做到送药到手、看服下肚、做好治疗记录，社区卫生服务中心结核病疫情管理人员对结核病每月不少于两次督导。非住院结核病人、艾滋病人治疗管理率≥95％。

11、协助专业公共卫生机构开展食品、饮用水安全与职业卫生监督。协助上级部门对辖区内食品安全、生活饮用水安全、职业卫生及公共场所卫生进行监督，定期开展相关从业人员培训，收集并报告食品安全、生活饮用水安全等相关信息。

（五）儿童保健

12、为辖区内0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，掌握辖区儿童数量分布。辖区内0—36个月儿童保健手册建册率100％；儿童死亡和出生缺陷监测漏报率≤5％。

13、为辖区内新生儿开展新生儿访视。开展新生儿访视3次，包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等。辖区内新生儿访视率100％，并有详细的记录。

14、为辖区内0—36个月婴幼儿开展儿童系统管理，包括体弱儿筛查及专案管理工作。1岁以内婴儿每年健康检查4次，第2年和第3年幼儿每年健康检查2次，包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、心理行为发育咨询指导、出生缺陷的发现及转诊、册幼儿常见疾病的防治、意外伤害预防等，对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。0—36个月儿童系统保健管理率≥95％，高危婴幼儿专案管理率100％。

（六）妇女保健

15、为辖区内孕产妇建立保健手册，常握孕产妇数量及分布。建册率≥95％，对孕产妇死亡进行监测，监测漏报率≤5％。

16开展孕期系统保健管理。对每个孕产妇至少进行5次孕期指导，3 包括体格检查和产科检查（体重、血压、宫高、胎心、胎位）、孕期心理、孕期营养等指导；早孕建卡率≥95％；高危孕产妇管理率100％。

17、开展产后访视，指导产后避孕工作。至少3次产后访视，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，平均产后访视率≥95％。开展计划生技术指导和咨询，提供避孕节育措施的知情选择，避孕节育措施的知识选择率≥95％。

（七）老年人保健

18、每两年为一周期，为65岁以上老年人进行体格检查和健康指导。建立60岁以上老人花名册（纸质档和电子档），65岁以上老人两年一次体检率≥90％。

（八）慢性病管理

19、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导；对35岁以上确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。对高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病高危人群进行指导；对35岁以上确诊的高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人群进行登记管理，随访包括询问病情、体检及提供用药、饮食、运动、心理等健康指导。对高血压患者按照分级管理随访，每季度对糖尿病患者随访1次，每半年对高血压、糖尿病患者进行合并症发生与发展监测，高血压、糖尿病患者的规范化管理率≥90％。

20、对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。建立35岁以上人群门诊首诊测血压制度，35岁以上人群门诊首诊测血压比例≥95％。

（九）重性精神疾病管理

21、对辖区重性精神疾病患者进行登记管理。以行政村为单位重性精神疾病病人登记率≥100％，建档率90%。

22、在专科机构指导下对居家的重性精神病人进行治疗随访和康复指导。在专科机构指导下治疗管理居家重性精神病人，按要求进行随访和康复指导。

二、主要措施

（一）成立组织，加强领导

镇成立基本公共卫生服务项目领导小组，镇长任组长，分管领导任副组长，各职能部门负责人任成员。全面加强我镇基本公共卫生服务项目工作的领导。具体业务由镇社区卫生服务中心负责，镇社区卫生服务中心成立业务指导小组，定期对我镇的基本公共卫生服务项目工作开展指导工作。

（二）做好培训，提高对基本公共卫生服务项目工作的重视程度 促进基本公共卫生服务项目逐步均等化关系到人民群众的切身利益，是党和政府为民办实事的重要体现。镇社区卫生服务中心要做好镇村两级基本公共卫生服务项目工作的培训，掌握基本公共卫生服务项目工作的主要内容，保证基本公共卫生服务项目任务的落实。突出工作重点，围绕项目工作目标，以健康教育为先导，以居民健康档案为基础，以慢病和老年人健康管理为主线，以重大疾病防治为重点，狠抓各项措施落实，全面完成各项公共卫生服务项目工作任务。

（三）规范管理，落实公共卫生服务项目均等化

按照《楚州区农村基本公共卫生服务项目工作资料整理指南》、《楚州区农村基本公共卫生服务项目业务技术方案》和《楚州区基本公共卫生服务项目工作考核指南》要求，坚“分级目录、代码管理、信息共享”的原则，在全镇统一公共卫生服务项目内容和工作流程，统一镇乡、村二级台账资料，对基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目等公共卫生服务工作，进行统一的规范化管理。积极推进计算机信息化建设，逐步建立以居民健康档案和重点人群管理为基础的社区卫生服务管理平台，促进公共卫生服务项目工作的均等化。

（四）长效考核，实施公共卫生服务工作的绩效管理

建立以公益性质为导向、以服务质量和效率为核心、以岗位责任和绩 5 效为基础的奖惩机制，重点落实好五个方面的任务：一是成立考核组织，明确考核具体负责人，牵头负责考核工作；成立考核督查组，负责实施具体考核工作；二是制订绩效考核细则。要结合本镇实际情况，将公共卫生服务项目各项工作任务进一步分解、细化，每一项工作均要明确到人、责任到人、考核到人；三是建立考核奖惩制度。按季开展考核工作，并将考核结果直接与工资奖金挂钩，充分体现“绩效优先”原则；四是公开考核结果。按季将考核结果及兑现情况进行公示，充分体现“公平、公正、公开”原则；五是立足于平时。将绩效考核与日常工作紧密结合，注意平时积累，加强对平时工作的督查指导。

（五）通力协作，全面完成基本公共卫生服务项目工作任务 基本公共卫生服务项目工作并不仅仅是靠防保所和村社区卫生服务站就能做好，此项工作离不开社区卫生服务中心各相关科室的支持。积极与各科室协作，有利于基本公共卫生服务工作的顺利完成，强化临床科室落实相关法律、法规规定的卫生防病工作责任和义务。加大对各相关科室的考核力度，将涉及临床的公共卫生服务项目工作列入医疗质量考核评分内容，每月考核一次，与工资奖金挂钩，确保公共卫生服务项目工作得到较好的落实。防保所也要加强对临床相关科室和相关工作的督查和指导，要留有详细的工作记录，并及时向相关领导汇报，及时发现问题，及时解决，确保基本公共卫生服务项目工作顺利完成。

第四篇：基本公共卫生服务项目实施方案

基本公共卫生服务项目实施方案

为贯彻《医药卫生体制改革近期重点实施方案》与《促进基本公共卫生服务均等化实施方案》等文件精神,促进基本公共卫生均等化,结合我乡实际,特制定“基本公共卫生服务项目实施方案”。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,坚持基本公共卫生服务公益性质,按照科学规范、量力而行、稳步推进、注重实效的思路,采取政府购买方式,为群众免费提供公平、有效、安全、方便的10项基本公共卫生服务,最大程度使城乡居民不得病、少得病,提高人民群众健康水平,不断推进城乡居民基本公共卫生服务实现均等化。

二、基本原则

(一)公开透明,公平公正。由政府向社会公开购买基本公共卫生服务项目,建立项目标准,实行服务效果考评,接受社会监督;坚持公平公正,经批准设臵的基层卫生机构能平等参与提供服务,城乡居民能平等享受基本公共卫生服务。

(二)权责明晰,权责一致。明晰政府、服务机构、居民享受基本公共卫生服务过程中的责任和权利,确保有效开展基本公共卫生服务。

(三)规范有序,激励促进。运用绩效考评、居民参与评

价等激励机制,保证社会效益最大化。

(四)以民为本,注重实效。充分体现方便群众、服务群众的民本理念,以居民享受良好的基本公共卫生服务为根本,最大限度地提高服务质量与效果。

三、主要内容和阶段目标

基本公共卫生服务包括以下10个项目:建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治(艾滋病防治、结核病防治)、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病(高血压、糖尿病)防治、重性精神疾病管理、卫生监测工作。

基本公共卫生服务项目按承担项目单位不同分为两类:一类是可以直接由基层卫生机构承担的项目(以下简称基层项目),主要包括建立居民健康档案、健康教育、传染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一类是需由专业公共卫生机构承担的项目(以下简称专业项目),主要包括部分由专业公共卫生机构承担的预防接种、妇女保健、儿童保健。

疾病预防控制机构、妇幼保健机构主要是为基层卫生服务机构开展基本公共卫生工作提供技术支持,并加强对口业务指导、人员培训、质量控制、考核评估等。

(一)建立居民健康档案

以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,健康档

案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等，健康档案要及时更新。2010年居民健康档案建档率达到20%以上,2011年达到30%以上；重点人群居民健康档案建档率达到30%以上。

(二)健康教育

1、开展经常性健康教育活动。(1)基层医疗卫生服务机构向辖区居民提供健康处方、健康指导手册、折页等,每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料;(2)乡镇卫生院设臵健康教育宣传栏不少于2个；村卫生室设臵健康教育宣传栏不少于1个,每季度至少更新一次;(3)循环播放健康教育影像资料不少于6种;(4)利用主题宣传日或节假日,开展不少于6次的公众健康咨询活动并发放宣传资料；⑸乡镇卫生院每月至少举办一次健康知识讲座；村卫生室每两个月至少举办一次健康知识讲座。

2、对重点慢性病和传染病开展有针对性的健康教育。开展包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌等慢性病,以及艾滋病、结核病、肝炎、流感、霍乱、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血热等传染病健康教育和防病知识指导宣传工作。

3、对重点人群开展有针对性的健康教育。根据辖区不同重点人群(青少年、妇女、老年人、0-36个月儿童父母)开展有针对性的健康指导和健康教育,包括妇女保健知识、儿童保健知识、口腔保健知识、吸烟有害健康、免疫接种等。

4、2010年居民基本卫生知识知晓率达到60%以上,2011年达到70%以上。

(三)预防接种

1、免费向0-6岁适龄儿童提供12种一类疫苗接种服务,预防12种传染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等国家一类免疫规划疫苗。

2、组织做好免疫接种管理。建立适龄儿童预防接种卡、证、簿,保证安全注射和免疫信息化管理系统、疫苗冷链设施正常运行;配合疾病预防控制机构开展人群免疫水平监测和免疫接种效果监测。3、2011年 0—6岁儿童常规免疫接种率达到95%以上。

(四)传染病防治

1、开展辖区传染病监测,及时报告辖区内发现的法定报告传染病疫情。

2、做好病例转诊、本单位内消毒处理工作,协助专业公共卫生机构做好重点管理传染病居家病例的随访工作和密切接触者管理。

3、配合做好重点传染病防治管理。配合上级专业防治机构做好肺结核病例的规范化管理;配合上级专业防治机构开展艾滋病患者、病毒感染者的调查与随访,提供咨询。

(五)高血压、糖尿病等慢性病干预

1、开展高血压、糖尿病等重点慢性病患者的登记与健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压;对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导；开展慢病预防教育和行为危险因素干预。

2、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病登记管理率2010年达到20%;2011年登记管理率达到30%。

(六)重性精神疾病管理

1、对辖区内已确诊的重性精神疾病患者进行登记、建档,在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访,提供咨询服务、康复和治疗指导。

2、重性精神疾病患者登记管理率2010年达到20%以上；2011年达到30%以上。

(七)儿童保健

1、为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视2次,儿童保健1岁以内4次,第2年和第3年每年2次。进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

2、儿童保健系统管理率有明显提高。2011年达到85%以上。

(八)孕产妇保健

1、为孕产妇建立保健手册,开展5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

2、2010年孕产妇保健手册建册率达到60%以上，孕产妇保健管理覆盖率达到50%以上，高危孕产妇保健管理率达到95%以上；2011年孕产妇保健管理覆盖率达到85%以上。

(九)老年人保健

1、通过实施老年人健康管理服务项目,对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查, 对老年人慢性病、骨质疏松、意外伤害等危险因素进行健康指导。提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害。

2、开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查, 老年人健康管理率2010年、2011年达到30%以上。

四、组织实施

(一)卫生行政部门。组织、指导、督促和支持辖区专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构切实落实基本公共卫生服务项目,逐步完善基本公共卫生服务绩效评价体系,加强对基本公共卫生服务的监督管理和绩效评价。

(二)财政部门。制定专项资金管理办法,加强专项资金管理,会同卫生行政部门开展基本公共卫生服务绩效考核，最大限度发挥专项资金的使用效益。

(三)专业公共卫生机构。承担基本公共卫生服务工作的项目评估、人员培训、绩效考核、质量监测和适宜技术推广等业务指导和技术支持职能。通过调整机构公共卫生职能、健全服务网络和严格服务质量管理等,加快建立专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构分工协作关系。

(四)乡(镇)卫生院、村卫生室等基层卫生机构。作为基本公共卫生服务的实施主体,免费为全体居民提供基本公共卫生服务。坚持以健康管理为中心的服务理念和主动服务、上门服务以及医疗服务与预防保健相结合的服务模式,进一步调整完善公共卫生服务流程,配备设施设备、服务团队和专职人员,健全内部绩效评价制度,认真落实各项要求,确保基本公共卫生服务全覆盖和公益性质以及服务均等化,积极发挥基本公共卫生服务的网底作用。

五、资金保障

(一)资金筹集。财政部门建立基本公共卫生服务专项资金,2009年基本公共卫生专项资金的筹集标准为人均15元,2010年达到人均18元，2011年达到人均20元。资金来源为中央财政下达的补助资金和市级、县财政预算安排资金。

(二)资金分配。

1、基层项目资金。基层项目资金全部用于提供公共卫

生服务的乡(镇)卫生院和村卫生室。

2、专业项目资金。按照专业公共卫生机构所承担的基本公共卫生服务项目和平均服务成本测算确定专业项目资金预算总额。专业项目资金全部用于提供基本公共卫生服务的专业公共卫生机构。

3、奖补资金。在基本公共卫生专项资金中安排部分资金,用于对承担基本公共卫生服务的基层卫生机构的奖励和补助以及开展绩效考核工作的经费支出。

(三)资金拨付。按照激励约束的原则,专项资金实行年初预拨、年终根据绩效考核结果清算的拨付办法。基层项目资金、专业项目资金和奖补资金的补助办法,由县卫生行政部门与财政部门根据项目运行情况和筹资标准变化情况按调整。

六、工作要求

(一)加强组织领导,认真推进实施。卫生行政部门要切实加强对基本公共卫生服务的统一管理,将项目工作要求全面纳入工作总体计划之中,精心组织,妥善安排,全面组织实施。县疾病预防控制机构、妇幼保健机构要牢固树立指导实施基本公共卫生服务项目的责任意识,逐级成立项目技术指导组及办事机构,充分发挥技术支撑作用,认真做好对项目工作的业务技术指导。乡(镇)卫生院、村卫生室要认真对照基本公共卫生服务项目的具体内容和要求,制定详细的

实施方案,逐项抓好落实。

(二)严格资金管理,加强绩效考核。县财政部门和卫生行政部门负责制定全县统一的基本公共卫生专项资金绩效考核办法。县卫生行政部门和财政部门是基本公共卫生专项资金的绩效考核的实施主体,对绩效考核结果进行抽查。县卫生行政部门和财政部门在每年11月15日前,完成乡（镇）卫生院和专业公共卫生机构提供基本公共卫生服务的绩效考核,并上报市卫生行政部门和市财政部门。

(三)完善服务规范,确保服务质量。由县卫生行政部门根据基层医疗卫生机构的服务能力和条件,研究制定和推广健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年保健及传染病防治、慢性病管理等基本公共卫生服务项目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服务质量和管理水平。以重点人群和基层医疗卫生机构服务对象为切入点,逐步建立规范统一的居民健康档案,积极推进健康档案电子化管理,加强公共卫生信息管理。专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构要改变服务方式,采取上门服务、主动服务和连续服务,不断提高基本公共卫生服务的质量。

2011年3月10日

第五篇：基本公共卫生服务项目实施方案

基本公共卫生服务项目实施方案

为贯彻《8888医药卫生体制改革近期重点实施方案》与《8888促进基本公共卫生服务均等化实施方案》等文件精神,促进基本公共卫生均等化,结合我县实际,特制定“888基本公共卫生服务项目实施方案”。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,坚持基本公共卫生服务公益性质,按照科学规范、量力而行、稳步推进、注重实效的思路,采取政府购买方式,为群众免费提供公平、有效、安全、方便的9项基本公共卫生服务,最大程度使城乡居民不得病、少得病,提高人民群众健康水平,不断推进城乡居民基本公共卫生服务实现均等化。

二、基本原则

(一)公开透明,公平公正。由政府向社会公开购买基本公共卫生服务项目,建立项目标准,实行服务效果考评,接受社会监督;坚持公平公正,经批准设臵的基层卫生机构能平等参与提供服务,城乡居民能平等享受基本公共卫生服务。

(二)权责明晰,权责一致。明晰政府、服务机构、居民三方在购买、提供和享受基本公共卫生服务过程中的责任和权利,确保有效开展基本公共卫生服务。

(三)规范有序,激励促进。运用绩效考评、居民参与评

价等激励机制,以最低成本购买最有效的服务,保证社会效益最大化。

(四)以民为本,注重实效。充分体现方便群众、服务群众的民本理念,以居民享受良好的基本公共卫生服务为根本,最大限度地提高服务质量与效果。

三、主要内容和阶段目标

基本公共卫生服务包括以下9个项目:建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治(艾滋病防治、结核病防治)、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病(高血压、糖尿病)防治、重性精神疾病管理。

基本公共卫生服务项目按承担项目单位不同分为两类:一类是可以直接由基层卫生机构承担的项目(以下简称基层项目),主要包括建立居民健康档案、健康教育、传染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一类是需由专业公共卫生机构承担的项目(以下简称专业项目),主要包括部分由专业公共卫生机构承担的预防接种、妇女保健、儿童保健。

疾病预防控制机构、妇幼保健机构主要是为基层卫生服务机构开展基本公共卫生工作提供技术支持,并加强对口业务指导、人员培训、质量控制、考核评估等。

(一)建立居民健康档案

以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重

点,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新。2010年居民健康档案建档率达到20%以上,2011年达到30%以上；重点人群居民健康档案建档率达到30%以上。

(二)健康教育

1、开展经常性健康教育活动。(1)基层医疗卫生服务机构向辖区居民提供健康处方、健康指导手册、折页等,每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料;(2)乡镇卫生院设臵健康教育宣传栏不少于2个；村卫生室设臵健康教育宣传栏不少于1个,每季度至少更新一次;(3)循环播放健康教育影像资料不少于6种;(4)每个机构利用主题宣传日或节假日,开展不少于6次的公众健康咨询活动并发放宣传资料；⑸乡镇卫生院每月至少举办一次健康知识讲座；村卫生室每两个月至少举办一次健康知识讲座。

2、对重点慢性病和传染病开展有针对性的健康教育。开展包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌等慢性病,以及艾滋病、结核病、肝炎、流感、霍乱、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血热等传染病健康教育和防病知识指导宣传工作。

3、对重点人群开展有针对性的健康教育。根据辖区不同重点人群(青少年、妇女、老年人、0-36个月儿童父母)

开展有针对性的健康指导和健康教育,包括妇女保健知识、儿童保健知识、口腔保健知识、吸烟有害健康、免疫接种等。

4、2010年居民基本卫生知识知晓率达到60%以上,2011年达到70%以上。

(三)预防接种

1、免费向0-6岁适龄儿童提供12种一类疫苗接种服务,预防12种传染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等国家一类免疫规划疫苗。

2、组织做好免疫接种管理。建立适龄儿童预防接种卡、证、簿,保证安全注射和免疫信息化管理系统、疫苗冷链设施正常运行;配合疾病预防控制机构开展人群免疫水平监测和免疫接种效果监测。3、2010年 0—6岁儿童常规免疫接种率达到95%以上。

(四)传染病防治

1、开展辖区传染病监测,及时报告辖区内发现的法定报告传染病疫情。

2、做好病例转诊、本单位内消毒处理工作,协助专业公共卫生机构做好重点管理传染病居家病例的随访工作和密切接触者管理。

3、配合做好重点传染病防治管理。配合上级专业防治机构做好肺结核病例的规范化管理;配合上级专业防治机构

开展艾滋病患者、病毒感染者的调查与随访,提供咨询。

4、2010年疫情报告率达100%,及时率达到100%,重点传染病暴发疫点及时处臵率100%。

(五)高血压、糖尿病等慢性病干预

1、开展高血压、糖尿病等重点慢性病患者的登记与健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压;对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导；开展慢病预防教育和行为危险因素干预。

2、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病登记管理率2010年达到20%;2011年登记管理率达到30%。

(六)重性精神疾病管理

1、对辖区内已确诊的重性精神疾病患者进行登记、建档,在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访,提供咨询服务、康复和治疗指导。

2、重性精神疾病患者登记管理率2010年达到20%以上；2011年达到30%以上。

(七)儿童保健

1、为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视2次,儿童保健1岁以内4次,第2年和第3年每年2次。进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

2、儿童保健系统管理率有明显提高。2010年全县儿童健康手册建册率与保健健康管理覆盖率达到60%以上,2011年达到85%以上。

(八)孕产妇保健

1、为孕产妇建立保健手册,开展5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

2、2010年孕产妇保健手册建册率达到60%以上，孕产妇保健管理覆盖率达到50%以上，高危孕产妇保健管理率达到95%以上；2011年孕产妇保健管理覆盖率达到85%以上。

(九)老年人保健

1、通过实施老年人健康管理服务项目,对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查, 对老年人慢性病、骨质疏松、意外伤害等危险因素进行健康指导。提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害。

2、开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查, 老年人健康管理率2010年、2011年达到30%以上。

四、组织实施

(一)卫生行政部门。组织、指导、督促和支持辖区专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构切实落实基本公共卫生

服务项目,逐步完善基本公共卫生服务绩效评价体系,加强对基本公共卫生服务的监督管理和绩效评价。

(二)财政部门。制定专项资金管理办法,加强专项资金管理,会同卫生行政部门开展基本公共卫生服务绩效考核,最大限度发挥专项资金的使用效益。

(三)专业公共卫生机构。承担基本公共卫生服务工作的项目评估、人员培训、绩效考核、质量监测和适宜技术推广等业务指导和技术支持职能。通过调整机构公共卫生职能、健全服务网络和严格服务质量管理等,加快建立专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构分工协作关系。

(四)乡(镇)卫生院、村卫生室等基层卫生机构。作为基本公共卫生服务的实施主体,免费为全体居民提供基本公共卫生服务。坚持以健康管理为中心的服务理念和主动服务、上门服务以及医疗服务与预防保健相结合的服务模式,进一步调整完善公共卫生服务流程,配备设施设备、服务团队和专职人员,健全内部绩效评价制度,认真落实各项要求,确保基本公共卫生服务全覆盖和公益性质以及服务均等化,积极发挥基本公共卫生服务的网底作用。

五、资金保障

(一)资金筹集。财政部门建立基本公共卫生服务专项资金,2009年基本公共卫生专项资金的筹集标准为人均15元,2010年达到人均18元，2011年达到人均20元。资金来

源为中央财政下达的补助资金和市级、县财政预算安排资金。

(二)资金分配。

1、基层项目资金。基层项目资金全部用于提供公共卫生服务的乡(镇)卫生院和村卫生室。

2、专业项目资金。按照专业公共卫生机构所承担的基本公共卫生服务项目和平均服务成本测算确定专业项目资金预算总额。专业项目资金全部用于提供基本公共卫生服务的专业公共卫生机构。

3、奖补资金。在基本公共卫生专项资金中安排部分资金,用于对承担基本公共卫生服务的基层卫生机构的奖励和补助以及开展绩效考核工作的经费支出。

(三)资金拨付。按照激励约束的原则,专项资金实行年初预拨、年终根据绩效考核结果清算的拨付办法。基层项目资金、专业项目资金和奖补资金的补助办法,由县卫生行政部门与财政部门根据项目运行情况和筹资标准变化情况按调整。

六、工作要求

(一)加强组织领导,认真推进实施。卫生行政部门要切实加强对基本公共卫生服务的统一管理,将项目工作要求全面纳入工作总体计划之中,精心组织,妥善安排,全面组织实施。县疾病预防控制机构、妇幼保健机构要牢固树立指

导实施基本公共卫生服务项目的责任意识,逐级成立项目技术指导组及办事机构,充分发挥技术支撑作用,认真做好对项目工作的业务技术指导。乡(镇)卫生院、村卫生室要认真对照基本公共卫生服务项目的具体内容和要求,制定详细的实施方案,逐项抓好落实。

(二)严格资金管理,加强绩效考核。县财政部门和卫生行政部门负责制定全县统一的基本公共卫生专项资金绩效考核办法。县卫生行政部门和财政部门是基本公共卫生专项资金的绩效考核的实施主体,对绩效考核结果进行抽查。县卫生行政部门和财政部门在每年11月15日前,完成乡（镇）卫生院和专业公共卫生机构提供基本公共卫生服务的绩效考核,并上报市卫生行政部门和市财政部门。

(三)完善服务规范,确保服务质量。由县卫生行政部门根据基层医疗卫生机构的服务能力和条件,研究制定和推广健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年保健及传染病防治、慢性病管理等基本公共卫生服务项目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服务质量和管理水平。以重点人群和基层医疗卫生机构服务对象为切入点,逐步建立规范统一的居民健康档案,积极推进健康档案电子化管理,加强公共卫生信息管理。专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构要改变服务方式,采取上门服务、主动服务和连续服务,不断提高基本公共卫生服务的质量。