第一篇:论文摘要
论文摘要】医患关系是社会生活人际关系中的特殊表现形式,是医疗卫生服务工作中的一个重要组成部分,也是医患双方对彼此之间相互认同的一个衡量标准。在医疗过程中占有十分重要的位置,和谐的医患关系是一切医疗活动的首要因素。近年来,医患之间缺乏信任和理解,医患矛盾日趋激化,使医患双方的利益都受到损害。消除医患关系紧张状态,化解矛盾,需要医患双方共同努力,全社会的参与。
【关键词】医患;沟通;对策;问题
医患关系是社会生活人际关系中的特殊表现形式,是医疗卫生服务工作中的一个重要组成部分,也是医患双方对彼此之间相互认同的一个衡量标准。在医疗过程中占有十分重要的位置,和谐的医患关系是一切医疗活动的首要因素。近年来,医患之间缺乏信任和理解,医患矛盾日趋激化,使医患双方的利益都受到损害。消除医患关系紧张状态,化解矛盾,需要医患双方共同努力,全社会的参与。患者的医学知识不足以评价医生的医疗技术,因此就医感受主要源于对医疗服务的评价,医务人员医疗服务人性化的缺失将直接导致患者满意度下降,这也是不少医疗技术先进的大医院医疗纠纷不断的原因之一。
一、医患矛盾的原因主要有以下几个方面
1、政府在卫生经费上的投入不足,经费在国家财政支出所占比例远远低于发达国家和世界平均水平,2007年我国政府预算支出占卫生总费用的比重为20.3 %,世界平均水平是61.8%,发达国家达到73%。社会法制不健全,目前维护患者和医生权利义务和在医疗事故鉴定和处理办法上长期缺少权威性法律法规社会卫生保障制度的不健全、不完善和医疗卫生行政管理体制和社会调节机制相对落后也是政府方面原因一个体现。
2、服务态度服务态度的好坏对医患关系影响极大,一直是患者不满和引起医疗纠纷的重要原因之一,如:对工作不负责任,与患者谈话漫不经心,工作时
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推诿,没有尽力帮助患者解除痛苦。
3、收费对于普通老百姓总会感叹“看病难,看病贵”,特别是面对大型手术的费用,经济一般的老百姓只能无可奈何地摇头。个别医生在利益的驱使下搞过度医疗、开大处方等不正之风;也会加重患者的经济负担。
4、制度体质的不完善,导致顾得了一面顾不了另一面。很多规章制度只适合部分人群,没有做到个体化,或者说没有考虑周全。就比如好多制度只是以城市人的思维来制定,很多时候,忽略了农村等的实际情况。
5、患者的维权意识增强,患者的自我保护意识不断增强,对医生的信任度不断降低,甚至出现个别病人家属与医生谈话时秘密录音;有的医院做手术还要进行公正,这些行为无形中加剧了医患关系的紧张。
6、患者对治疗期望值过高,患者由于往往不能从专业的角度来审视病情,缺乏对医疗行为风险性、不可预测性以及个体差异性的认识理解,对治疗效果的期望过高,一旦未达到患者的预期效果,便常常引发医患矛盾,影响医患关系。
7、医疗费用增长过快,是导致医患关系紧张的一个最重要因素,医患矛盾70%发生在患方对医院收费不满意。
8、医疗质量医疗质量的缺陷是造成医患关系紧张的主要原因,如果医疗质量差,患者的病总看不好,服务态度再好,患者也是不满意的,患者要的就是药到病除。尤其是医疗过程中的差错事故是导致医患冲突的重要因素。
现代的人很多都有病,不是躯体上的病,就是心理上的病。并且心理上的病越来越多,人们的内心也越来越脆弱。经济的飞速发展,人们对健康的高追求,与落后的国民集体素质相比是多么的畸形。现在的医患关系好比,一个畸形的婴儿。她的成长是多么的不相称,她需要很多的营养,需要及时的矫正,不然这畸形将会伴随其一直下去。
二、目前医疗行业存在的问题
1、医院自身原因随着高科技医学的发展,医生诊断对设备检查和化验结果的依赖性越来越强,诊疗方式正向自动化、信息化、遥控化发展,医患之间的交流来往日益减少,医患关系逐步出现“间接化趋势”;缺乏思想交流,感情冷漠,纠纷不断增加。
2、医务人员方面的因素。医疗技术仍是影响医患关系的主要因素,但非技
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术性服务因素的影响日益突出。医务人员服务态度上的缺陷,一直是患者不满和引起纠纷的主要原因,主要表现为对工作不负责任、自律性差、不注意自身形象、说话随意、态度冷漠、语言生硬、相互推诿等。
3、医保制度不健全,医保制度不完善,漏洞多,应该朝向个体化结合实际情况来制定医保政策。
4、医疗卫生公益性弱化,公益医疗的缺失,大家都很势力化,没有好处的事情不愿意奉献自己。
医院方面必须深化内部改革,加强内涵建设,不断强化服务功能,满足人们日益增长的预防、保健、医疗等多层次的需求。要树立正确的发展观念,走优质、高效、低耗的经营管理之路。要严把质量关,向管理要效益,以质量求生存,凭优质赢信任。坚持“优质、适价、高效”,才能维持良好的医患关系。医院要建立健全自我约束的双重机制,处理好经济效益与社会效益的关系,完善医德医风建设运行机制,落实好医德规范。医务人员要适应医院改革与医学模式的转变,真正落实“以患者为中心”的服务理念,把个人利益与患者利益、医院利益紧密联系在一起。针对医德医风滑坡现象,要强化教育引导,加强制度规范,建立内外监督机制,坚决杜绝和消除“红包”现象,这也是深化医院改革,保证医患关系健康发展的重要内容和必备条件。
三、改善医患关系的对策
1、加强宣传教育。应当把握正确的社会舆论导向,要从大局出发,在不损害医患关系的前提下,客观公正地反映事实。多做一些化解矛盾促使医患双方相互理解的工作,积极倡导“在服务上以病人为中心,在交往中相互尊重理解”的医患模式。
2、加快医疗体制改革步伐,进一步完善社会保障体系。医患关系是一个涉及多种因素的社会概念,要构筑一个新的医患关系,就必须要完善社会保障体系,加快医疗体制改革。针对普遍关注的药品价格问题,应当从流通环节入手,在控制源头的基础上加大监督管理力度,以保证广大老百姓享受基本的医疗服务。医疗机构要把服务领域从单纯的疾病诊治向促进健康,提高生活质量转变,并进一步开展心理咨询、健康指导、预防保健等各项社会服务,充分体现“以病人为中心”的理念,保证满足病人各种合理需求。
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3、实抓医生素质,出现医患纠纷双方都有或多或少的问题,不能只看问题的一面。医生做为素质要求较高的一方,需要抓好素质文化培养,首先从提高医生素质来减少或杜绝医生可能犯的错误。从而利于医患关系的和谐。
4、加强医患之间的沟通。与患者及其家属沟通不到位或沟通不当在医疗纠纷中占比重较大,部分医务人员存在不重视医患沟通,语言表述不准确,随便评价他人的诊疗和交代预后不客观等现象,因此,要注重加强医患沟通。加强医患沟通是解决医患矛盾的现实需要,是提高医疗质量,建立医院现代服务理念的需要。建立指导———合作型的医患关系,医患双方处于平等地位,增强医务人员与患者之间的信息交流,增进相互理解,从而减少冲突。
医患问题,不仅仅体现的是医患间的问题,也体现了社会的矛盾,畸形的社会,病态的人们。医患关系应该是一种水乳交融、真诚相待的鱼水深情,是发自肺腑的关怀与深切的信任,是不计得失的奉献与铭记在心的感谢。尽管目前的医患关系折射出了多方面的不和谐因素,但我认为,和谐的医患关系在于沟通,而医患沟通重在细节。物质文明无法和经济发展相适应,物质文明牵制着国民发展的步伐。社会性的问题不是个人能解决的,需要大众的共同努力,才能驱使她往好的方向发展。这需要全国人民从上倒下的反思与总结,而不是整天生活在浮华之中不知自省。【参考文献】
1、陈斌.浅谈当前医患关系紧张的原因与对策.中国卫生事业管理,2004,(9):528-529.2、庄芬娜.强化医患沟通和谐医患关系.现代医院,2008,1:103-104.3、徐徳武.浅析医患沟通的必要性及实现途径.江苏卫生使用管理,2004,(5):11-13.4、傅兴华,肖水源,唐友云.我国医患关系研究现状[J].中国社会医学杂志,2010.27(4):197-198.5、左建辉.医患关系的现状成因与对策[J].现代医院,2010.10(7): 124-125.6、文劲松,浅谈医生如何处理好医患关系[J].医学信息:医药版, 2009: 97-98.7、朱爱荣.构建和谐医患关系之对策探讨[J].延安大学学报:医学科学版,2009: 168-169.
第二篇:论文摘要
论文摘要:准确深入,多角度解读文本;准确定位教学目标,精选教学内容;根据实际情况,选择教学方法;合理安排序列,优化教学过程。
一、准确深入解读文本,优化文本使用
准确地解读文本是每一位语文教师都必须掌握的基本功,是每一位语文教师实施课堂教学、引导学生准确理解文本,从而提高阅读能力的基本要求。只有在正确深入的解读文本的基础上,才能有好的设计和好的教学过程,才能为学生搭建良好的支架、平台。花费大量时间钻研教材、多角度理解教材,才能明确教学目标、充分挖掘教材本身的资源,在不偏离教学的重难点的同时引导学生学习。
二、准确定位教学目标,精选教学内容
教师在正确深入解读文本后,正确定位教学目标尤为重要。课堂教学目标的拟定,是教师课堂教学设计的重要内容,也是规定或规范课堂师生行为的指南。设定教学一堂课的教学目标一定弄清楚一节课要解决的主要问题,然后将这一问题具体化,转换成可以评价的指标,还应当是关照了整篇课文结合课文的重难点后再确定教学目标。如《一株紫丁香》的教学目标若设定为“懂得尊敬老师。”显然这样的目标比较模糊,检验的可操作性也不强,若改为“知道老师的辛苦和对学生的疼爱,并能说说自己要怎样尊敬老师。”这样的目标就更为具体,也容易检验。
“阅读教学提效从精选教学内容做起。”教师在教学前应依据教学目标,结合课文特点及思考练习的提示,确定本课语言训练的内容、瞄准课文的重点、训练的难点、学生的疑点、语言发展的生长点、培养的技能点、情趣的激发点、思维的发散点、合作的讨论点、渗透的育人点、知识的引申点等,然后在此基础上精选出教学内容。精选出的教学内容一定要正确无误,体现科学性;要反映目标,为实现教学目标服务;还应富有启发性或实际教育意义及培养价值。
因此,准确定位教学目标,精选教学内容是提高阅读教学有效性的基础。
三、根据实际情况,精心设计教学方法
孙子兵法云:“知己知彼,百战不殆。”这对我们应该有很大的启发。作为一名教师,其教学对象是学生,是活生生的个体,教师要根据实际情况精心设计教学方法,使学生掌握知识和技能,获得最大程度的提高。
1.根据教材内容,选择教学方法
教学内容决定着教学方法,如果没有了教材内容,也就无所谓教学方法可言了。教学必须根据教材的具体内容特点,选择适当的教学方法。小学语文阅读教学中,不同体裁如记叙文的教学、说明文的教学、诗歌的教学方法各不同。即使同一体裁,如写人为主和叙事为主的记叙文,教学方法也会有不同。像说明文的教学就不宜过多运用朗读法,诗歌的教学就不宜过多运用讲授法。教学方法选择一定要从教学内容出发,要避免那些花架子,千万不要用教学方法的展示冲淡了课文内容的学习。
2.了解学生实际,设计教学方法
学生是学习的主人,任何教学方法要适应学生的基础条件和个性特征,要学生欢迎和接受。有的内容,学生已经有了大量的感性认识,教师就不必再使用直观教具进行演示,只需联系一下学生生活实际即可。反之,对于学生来说缺乏感性认识的课文,就不能只靠抽象讲授,而要尽量采用直观的方法形象地进行教学。
3.权衡自身特点,确定教学方法
在选择教学方法时教师还要注意从自己的实际出发,寻找自己的个性特色,把握自身的客观实际情况,扬长避短。朗读功底好的教师,课堂可多用朗读法,善绘画的教师,课堂可适当运用绘画直观法。由此可见,精心设计教学方法是提高阅读教学有效性的关键。“教无定法,贵在得法。”不管采用什么方法,选择有效的教学方法才是最为重要的。
四、合理安排序列,优化教学过程
阅读课堂教学中,程序的安排也很重要。程序安排得当,教学才会条理清晰,井然有序,否则,就会陷入混乱。教学程序的安排,应遵循事物的内在发展逻辑,遵循学生心理发展的特点,遵循学生认识事物及学习语言的规律。比如,阅读教学必须遵循整体—部分—整体的序列,不能随意改变。但每篇文章千篇一律逐句逐段逐篇地学习,又会导致阅读教学的枯燥乏味。鉴于这种情况,我认为教学中可以灵活合理化地采取变序的方式,来优化教学过程,提高小学生语文阅读的有效性。
教学内容的变序决不是随心所欲的,而是要以现代课堂教学理论为指导,根据教材自身的特点,突破传统教学的固有模式或教材结构来组织教学,实现教学过程的最优化。如交待了事情的前因后果的课文,可以从课文记叙事情的结果或结论入手,例如教学《草船借箭》这篇课文可从“周瑜长叹一声,说:‘诸葛亮神机妙算,我真比不上他!’”入手,引导学生讨论“ 事情的起因是怎样的?诸葛亮的“神机妙算”表现在哪些地方?”,学生就会从课文中找事实,举例子,进一步理解他知天文,晓地理,识人心,善谋划;而含有直接点明中心的段落和语句的课文,阅读教学时就可找准文章的中心,直奔中心,像《凡卡》这种采用顺叙和插叙相结合的写法的课文就可以采用内容切割法。此外教学中还可以采用插入重点式、主线牵动式、视角交叉式等变序方法。由此可见,在阅读教学中合理安排教学序列,是优化教学过程,提高阅读教学的有效性的重要手段。
总之,阅读课堂教学是一个诸因素构成的动态系统,教师只有不断提高和完善自身的素养,不断地在教学实践中探究摸索,才能提高阅读教学的有效性,让阅读教学的课堂更加精彩。
第三篇:论文摘要
和谐社会背景下的缓刑适用若干问题探析
内容摘要:缓刑作为一种集刑罚社会化、个别化、教育化、经济化于一身的刑罚制度,为世界各国刑事立法所广泛采用,并在适用中保持较高的比率。具体到我国刑法中的缓刑制度,总体上来讲,是比较成功的,但是仍然存在着不少缺陷,法定具体适用条件比较抽象和笼统,裁量缺乏具体的评价标准,监督考察的组织不健全等等。适当增加缓刑适用的规定,加强执行监管,健全完善缓刑制度,从而更好地体现刑罚的公正价值,维护社会的稳定,有利于构建社会主义和谐社会。
关键词:缓刑制度;适用条件;考察监督;改革
Probe into Problems of probation application under the background of harmonious society
abstract: Probation is a punishment system which congregated penalty socialization, personalization, educationalization, economization together, is widely being used by worldwide penal legislation, and relatively sustained higher rate in application.specifically into the probation system of our penalty, in general, it is relatively successful, but still exist quite a few flaws, The statutory specific application conditions is rather abstract and general.Discretion is lack of specific evaluation criterion,and the insufficiency of organization in supervising and inspecting etc..Appropriated enhancing probation stipulation of application, strengthen supervising of execution, complete probation system, thus present the justice value of penalty even better, safeguard social stability, which will be in favor of setting up the socialism harmonious society.keyword: probation system;application condition;supervising and inspecting;reform
第四篇:论文摘要
论文摘要:在知识经济时代,企业之间的竞争已经不是单纯的物质竞争。以人力资源为基础的竞争让人才成为企业发展的关键因素,而激励机制又是人力资源的重要内容。建立完善良好的激励机制,调动知识型员工的积极性,提高员工的工作效率,挖掘员工的个人潜力是企业首要问题。因此探讨构建激励机制,有效地运用激励机制对现代企业的人力资源管理具有重要意义。
一、人力资源激励机制的内涵和特征
(一)激励机制的内涵
“激励”指的是持续激发人的动机的心理过程。激励机制,在企业内外部条件之内,通过各种激励措施与规章制度来制定一套理性化的制度,激发员工不断为企业做出贡献。企业激励机制又可分为外在激励机制和内在激励机制。外在励因素主要包括薪金激励因素和职工福利激励因素两个方面,企业直接控制的激励资源,主要以物质激励为体现。内在激励是通过精神的满足来强化个人行为的,主要要有目标激励因素和情感激励因素,且方法多样。
(二)激励机制的特征
1、公平性。激励机制的最基本原则是坚持公平公正,企业的上下层,在企业利益面前都应是一视同仁的,公平的给予奖惩,激励机制才有效果。
2、针对性。不管是物质激励还是精神激励,都要坚持实事求是的原则,针对性的对员工进行奖惩。
3、及时性。激励要及时,企业要及时的对员工鼓励与鞭策。管理者必须及时地对员工的工作成就等进行反馈,进行绩效考核。
4、一致性。企业的目标是一致的,激励是一种刺激,要明确目标,使员工知道自己该做什么,怎样做,做的意义,为企业的目标而奋斗。
二、人力资源管理中激励机制存在的问题
(一)激励机制不健全
主要表现为人才引进机制不科学;培训激励机制不足;薪酬激励机制欠缺等。企业为站的先机,都渴求招收到高素质、高水平的复合型人才,但是在招聘过程中没有明确的招聘要求,后期的培训没有明确的目标,且无法利用薪酬激励来留住人才。
(二)激励形式和手段单一
多数企业对激励机制的理解十分片面。我国企业采用的激励形式多数以激励力度不够强的工资、奖金、年薪制等为主。而股票期权和管理者持股等有效激励方式并不常见。此外,我国目前只重视如年薪制等物质方面的奖 励,确忽视了精神奖励的作用。布恩那个从根本上调动员工的热情,员工缺乏忠诚度和荣誉感。
(三)绩效考核制度不科学
缺乏一套完善健全的员工业绩考核机制,绩效考核体系缺乏规范化、定量化,一指标模糊、考核指标没有针对性,缺乏可信性,缺乏可以量化的指标; 二是缺乏适用性,考核脱节现象严重,考核没有和员工的升职进行挂钩,严重地打击了员工工作的积极性。
(四)缺少健全完善的企业文化
目前我国企业文化建设意识还很淡薄,未把企业文化的建设作为协助人力资源管理的重要举措。无法吸引更多优秀人才加入带企业发展中来,也留不住优秀的人才。员工缺乏共同的价值观,主人翁意识不强,成为企业人力资源管理的一个瓶颈。
第五篇:论文摘要
游戏在小学体育教学中的合理应用
杨小刚
【摘要】:大家都知道游戏在小学体育教学中,以它丰富多采的内容、生动活泼、有趣的组织形式,深受小学生欢迎。因为它不仅可以调动学生的学习积极性,同时又有效地促进学生的身心健康以及能结合课的主题使每一节体育课,每一个学生都能在活泼愉快的气氛中掌握动作技术,锻炼身体,提高素质。体育游戏教学是小学体育教学的重要形式,对小学生的成长有重要的作用,所以在小学体育教学中应组织更多的富有生活性、情趣性的游戏,充分调动学生的兴趣,达到教学的目的。同时游戏的选择要遵循一定的原则,保证游戏能够顺利的进行,也要注意游戏的选择,好的游戏可以达到事半功倍的效果,并且在教学中要有针对性的运用不同的方法完成教学目的。小学生的特点是爱动,热衷于参加各项活动,尤其是游戏。同时小学生的好胜心较强,谁都不愿因自己的行为失误或行动迟缓,而破坏全队的成绩或名次,更不愿因自己违反规则而令全队受处罚或取消资格。所以在小学体育教学中应组织更多的富有生活性、情趣性的游戏,充分调动学生的兴趣的同时,达到教学的目的。体育游戏的条件和环境经常变换,这对儿童的智力发展、身体发育都会起到良好的作用。特别是由于体育游戏有一定的规则,这对培养少年儿童的组织纪律性有一定的积极作用。而且,体育游戏富有情感,容易使人产生兴趣。青少年经常参加体育游戏,可以发展他们的跑、跳、投等基本活动的能力,全面提高身体素质。通过游戏还可以培养学生机智、勇敢、团结、负责、遵守纪律、活泼乐观、进取、创新等优良品质。能加强听力、视力、注意力、记忆力、知觉力和敏锐的观察力的训练,能训练脑筋的灵活性,正确的判断力,帮助儿童认识客观事物,陶冶美的情操,发展集体意识和个人才能。