第一篇：国家医保药品目录公布 基本药物今起全额报销
国家医保药品目录公布 基本药物今起全额报销 2009年11月30日23:36 人民网北京11月30日电 人力资源社会保障部30日正式发布了2009年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，将《国家基本药物目录》中的治疗性药品全部纳入《药品目录》甲类部分。
新版《药品目录》是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。其中，西药部分和中成药部分用准入法，规定基金准予支付费用的药品，基本医疗保险支付时区分甲、乙类，工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类；中药饮片部分用排除法，规定基金不予支付费用的药品。
按照规定，统筹地区对于甲类药品，各地需按照基本医疗保险的规定全额给付，不得再另行设定个人自付比例。对于乙类药品各地可根据基金承受能力，先设定一定的个人自付比例，再按基本医疗保险的规定给付。
新版《药品目录》中，西药和中成药品种共2151个。西药部分共有药品1164个，其中甲类349个，乙类791个，另有20个仅限工伤保险用药，4个仅限生育保险用药；中成药部分共有药品987个，其中甲类154个、乙类833个。
据人力资源社会保障部医疗保险司司长姚宏介绍，与2004年版《药品目录》相比，新版《药品目录》主要有以下几个方面的变化：
一是把《国家基本药物目录》的药品，全部纳入《药品目录》甲类部分。按照规定，甲类目录的药品参保人员不设个人自付比例且各地不得进行调整，保证了国家基本药物的报销比例高于非基本药物。
二是适当增加了新药品种。与2004年版药品目录相比，新版《药品目录》共增加了260个药品，增幅为13．7％，其中甲类药品增加了53个，增幅为11．8％。
三是对原目录中部分可以被更好的药物替代或无人使用的药品予以调出，使药品目录的结构更趋合理。四是加强对医疗机构用药的管理。明确每一最小分类下的同类药品不得叠加使用，对部分易滥用的药品在支付范围上进行了限定。
五是对目录外的临床紧急抢救和特殊疾病治疗必需的药品，要求各地要建立定点医疗机构申报制度并明确相应的审核管理办法，保证参保患者的治疗需要。
据了解，人力资源社会保障部要求各地在今年12月开始执行甲类目录。考虑到各地用药习惯的不同，地方对乙类目录可以在15％的范围内进行调整，并在明年3月底前完成调整工作，尽快执行新的药品目录。
医保全额报销药品新增53种
国家基本药物不需自付费 鼓励医生开方首选便宜药
作为医卫改革的配套工程，人保部昨天发布了2009年版的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。新版药品目录将国家基本药物（治疗性）全部纳入医保甲类药品，予以全额报销，个人不用承担按比例的自负部分。
新目录扩大药品范围
据了解，新版目录适当扩大了用药范围。《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。其中，基本医保、工伤保险和生育保险基金均能报销的西药品种1140个，中成药987个，民族药45个。基本医保对于西药和中成药的报销分为甲、乙两类，西药部分甲类药品349个，乙类药品791个；中成药部分甲类154个，乙类833个。工伤险和生育险在报销时不分甲、乙类。
基本药物今起全额报销
本次调整将《国家基本药物目录》内的治疗性药品全部列入甲类药品。人保部要求，对于甲类药品，要按照基本医保的规定全额给付，不得再另行设定个人自付比例。对于乙类药品可根据基金承受能力，先设定一定的个人自付比例，再按基本医疗保险的规定给付。
此前，大部分地区的甲类药品都是按比例全额报销，乙类药品是刨除自负部分后再按比例报销。此次人保部明确要求，甲类药品，各地不再进行调整，各统筹地区应于今年12月份开始执行使用。乙类药品，各省（自治区、直辖市）可按规定进行调整后，再由所辖统筹地区执行使用。
医生重复开药将被处罚
随着新版《药品目录》出炉，在定点医院和药店的管理上也将严之又严。诸如拿着西药方开中药、拿中医单子开西药、重复开药和药物滥用等挖医保墙脚的做法，都被列入处罚措施。
另一利好消息是，人保部明确要求“采取措施鼓励医师按照先甲类后乙类、鼓励药师在调配药品时首先选择相同品种剂型中价格低廉的药品”。（晨报记者 姜葳）
■特别提醒
目录药品不得擅自取消
对国家基本药物和仅限工伤保险的品种，不得将其从目录中调出。对《药品目录》规定的药品限定支付范围，可以进行调整但不得取消。对药品名称不得使用或标注商品名。各省（自治区、直辖市）乙类药品调整品种应按规定报人保部备案，调整品种总数（含调入、调出和调整限定支付范围的药品品种）不得超过243个。
■记者调查
可报销药品新增260种
记者对比后发现，与2004版的《药品目录》相比，新版目录共增加260种药品，其中甲类增加53种。用于治疗肺炎、支气管炎的抗生素药“头孢呋辛”、“阿奇霉素”等以前的乙类药此次都“跻身”全额报销的甲类行列。据粗略统计，“升级”的药品共53种。（北京晨报）
国家医保目录正式发布 基本药物报销比例更高
“发了？什么时候？有没有我们？”这是昨天傍晚，得知医保目录发布后，电话那头的药企负责人几乎完全一致的第一反应。按照医改进程“11月底前是公布医保目录”的最后期限，11月30日下午，人力资源和社会保障部网站上《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（2009年版）（下称“医保目录”）悄然发布，撞在了最后的时间线上。
而对部分未进入目录的企业来说，竞争省级医保目录就成了他们当前“曲线救国”的头等大事。
独家品种之争
完全就是高考看榜的心情，高兴与失落的大喜大悲，全部来自距离那张目录的远近。
早在数天前，李俊杰就已经知道公司的“双金连合剂”进入医保目录无望，只不过正式发布的时候还是难免失望。
作为河南太龙药业股份有限公司（下称“太龙药业”）的董事长助理，他最近几个月的工作重点就是“盯目录”。不止太龙药业一家，事实上，最近几个月来，生产企业对于医保目录的关注与紧张已经在业内形成了“低气压”，每一次专家会的前后，相关企业的负责人都会赶到北京，“盯着”的目的是为了确认最终能不能进去，因为“越到最后越不踏实”，因为“进去和不进去有天壤之别”。
太龙药业的双金连合剂是在专家遴选过程中被踢出来的独家品种，李俊杰得到的消息是，半数以上的专家认为，该产品“市场占有量不够大”，虽然疗效确切，但不符合规定的达标条件，因此直接出局。
在业内，提起云南白药、马应龙等独家品种，几乎所有的企业都会无比艳羡——独家品种一直是各类目录中的“皇牌”，穿上独家的黄马褂就意味着优质优价、单独定价、价格保护等政策优待，市场优势不可同日而语。
目录发布两个小时后，石药集团中诺药业（石家庄）有限公司总经理李猛还没来得及看，“估计进不去，希望不大”。
他说的产品是石药集团知名的恩必普，863重大科研专项，由于从2004年问世开始就缺位的政策补偿，已经成为中国制药工业进程中原研与原研保护矛盾的标志药物。“影响不会太大。”李猛告诉CBN记者，虽然进不了国家医保目录，但是恩必普此前已经进入了河北、河南、黑龙江等好几个省的医保目录，在医院销量上提供了保障，“一个省进了，旁边的省就好进；多个省进了，国家目录最后也会进去。”他说。
“各省还有15%的调配权，下一步企业的重点会马上放在省级医保目录的进入权之争上。”北京群英管理顾问有限公司董事长刘会指出。
报销未明确
记者注意到，在目录“凡例”部分，对于部分高价药限定了使用范围，如“限工伤保险”药品、“限生育保险”药品、“限二线用药”等规定，在满足临床使用的同时尽可能地节流开支。
而在2004版的基础上，2009版目录也有意识地吸收了2004年之后注册的药物进入。
江苏康缘有限公司此次入围了2个品种，加上此前已经进入的4个品种，一共有6个品种进入目录。该公司研发总监王振中告诉CBN记者，这次入围的两个品种分别是2004年和2005年注册的。
作为全国最大的民营配送企业，北京九州通集团业务总裁耿洪武对于目录的关心少了一点关乎切身的紧张与急迫。他更愿意站在行业的角度看目录的影响，调进调出等方法和上一版的变化都不大，这就意味着国家对目录的调整以平稳为主，避免大规模的变动，所以对行业的整体影响也不会太大，他认为，那些新进入或者新调出的生产企业会感受最明显。而下一步，各省的医保目录将会成为各地区生产企业的关注焦点。
4月，《关于建立国家基本药物制度的实施意见》明确指出，“基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，报销比例明显高于非基本药物。”但耿洪武注意到，目录对于具体的报销政策没有提及太多，他猜测，可能后面会出一些细则。
CBN记者注意到，昨日公布的医保目录明确：《国家基本药物目录》内的治疗性药品已全部列入《药品目录》甲类药品。统筹地区对于甲类药品，要按照基本医疗保险的规定全额给付，不得再另行设定个人自付比例。甲类药品，各省（自治区、直辖市）不再进行调整，各统筹地区应于今年12月份开始执行使用。
但业内普遍认为，是否就此认为普药生产企业明显受益还言之过早，大医院版基本药物仍未出台，配送方法细则未明，基本药物入围企业究竟可以享受多高的报销保障，现在还充满变数。
此外，对于之前人保部相关专家谈及的药品谈判机制，本次发布的《药品目录》中明确并未涉及。
CBN记者注意到，“将会同有关部门研究制订药品谈判机制的有关规则，建立相应的工作组织体系，确定谈判准入的药品类别，组织社会保险经办机构与药品供应商，对临床疗效确切有重大创新价值但价格昂贵可能对基金产生风险的部分药品品种及其费用支付方式和标准进行谈判。具体办法另行发布。”
照此表述，不出意外的话，按照此前社保部相关官员所言，下一步，外资原研药物将首先采用谈判机制进入目录。（王蔚佳）
第二篇：药品目录、基本药物专题
A药品目录
一、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》简称《医保目录》、《药品目录》：是基本医疗保险、工伤保险支付药品费用的标准。
二、基本医疗保险用品分甲、乙两类，工伤保险药品不分甲、乙类。
1、新版《药品目录》药品品种有哪些变化？原来能报的药不会突然被调出目录而不能报销了吧？
共增加了260个药品；
与2004年版药品目录相比，新版《药品目录》共增加了260个药品，增幅为13.7%，其中甲类药品增加了53个，增幅为11.8%。增加的药品都是近几年上市的经临床验证疗效确切、安全性高的新药。民族药和中药饮片则将按现有政策继续执行。
甲类药品2009年12月份开始执行使用。乙类药品于2010年3月31日前发布本地基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。
同时，此次调整还调出了原目录中部分可以被更好的药物替代或无人使用的药品。原来报销的药品只要有人用，原则上就予以保留。
2、《药品目录》为什么要增加用药限制？
用药限制提高了12个百分点，并提出抗生素分级原则，以避免药物滥用
新版《药品目录》的西药和中成药品种共2151个，其中作了843个限制，包括险种、医疗机构级别、适应症限制等，比2004版的《药品目录》提高了12个百分点。
人社部明确提出，各地要加强定点医疗机构和零售药店使用《药品目录》的管理，对于每一最小分类下的同类药品原则上不宜叠加使用。对按西医诊断开具中成药、按中医诊断开具西药等不合理用药、重复用药和药物滥用等，要明确相应的处罚措施并纳入定点协议管理。要采取措施鼓励医师按照先甲类后乙类、先口服制剂后注射制剂、先常释剂型后缓(控)释剂型等原则选择药品，鼓励药师在调配药品时首先选择相同品种剂型中价格低廉的药品。
3、《药品目录》中的药品都能报销吗？
甲类为保障性药品，可100%报销；
乙类药品报销比例由各地自行设定
在医疗保险药品目录里，甲类目录是保障目录，其中的药品是100%报销的。《国家基本药物目录》内的治疗性药品，全部列入了新版《药品目录》甲类药品。
而对乙类目录中的药品，各地有15%的调整权。各地区还可根据基金承受能力，对乙类药品先设定一定的个人自付比例，再按基本医疗保险的规定给付。也就是说，乙类药品不一定能100%报销。
值得注意的是，工伤保险、生育保险药品目录是不分甲乙类的，全部可以报销。中药饮片则采用排除法，规定基金不予支付费用的药品。而对于国家免费提供的抗艾滋病病毒药物和国家基本公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物，参保人员使用且符合公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付；不符合公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金按规定支付。
4、《药品目录》之外的药品，是不是就都不给报销了？
特殊疾病和紧急抢救用药经申报也可报销；
还将确定谈判准入的药品类别
“孤儿病”是指患病几率只有百万或千万分之零点几的特殊疾病。按照规定，对临床紧急抢救与特殊疾病治疗所必需的目录外药品，将建立定点医疗机构申报制度并明确相应的审核管理办法。也就是说，如果经申报并通过审核，此类药品也可以报销。
另外，本次发布的《药品目录》中未包括谈判准入的药品。
B基本药物
为了加强国家对药品生产和使用环节的科学管理，保证人民防病治病的基本需求，适应医疗体系改革，打击药价虚高，我国政府有关部门组织制订了《国家基本药物》目录，其所列品种是专家和基层广大医药工作者从我国临床应用的各类药物中通过科学评价，筛选出来的具有代表性的药物叫做国家基本药物。这些药物具有疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便等特点。
国家基本药物是指由国家政府制定的《国家基本药物目录》中的药品。制定该《目录》的目的是要在国家有限的资金资源下获得最大的合理的全民保健效益。基本药物是公认的医疗中的基本的药物，也是对公众健康产生最大影响的药物。基本药物不是最便宜的药品，但可以说是最好的药品，好在基本药物是经过综合考虑，能满足临床基本和必要的需求。由于疗效好，使得治疗总成本最低，即具有临床最大治疗效益的同时又兼顾保证大多数人民整体保健的最佳选择。
山东省推行国家基本药物制度的实施意见已出台并印发。山东省确定，国家307种基本药物和山东省216种增补药物为现阶段山东省使用的基本药物，共计523种。先行实施基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构，自本月起，要根据诊疗范围和服务功能，全部配备使用基本药物，并按购进价格实行零差率销售。所有零售药店和医疗机构均应按规定配备和销售基本药物，卫生行政部门负责规定其他医疗卫生机构基本药物使用率。
基本药物实行省级集中网上公开招标采购、统一定价、统一配送。
为确保基本药物的推行，山东省基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。属于城镇基本医疗保险甲类目录中的基本药物，全额纳入城镇基本医疗保险支付范围；属于城镇基本医疗保险乙类目录中的基本药物，纳入支付范围的比例不低于90%，基金支撑能力强的地区，可进一步提高纳入支付范围的比例。基本药物全部纳入新农合药品报销目录，报销比例提高10%。
第三篇：国家基本药物目录习题
1、关于《国家基本药物临床应用指南（化学药品和生物制品）2009年版基层部分》描述错误的是（）
医务人员在日常医疗活动中参考使用
B、书仅供基层医疗卫生机构
2、下列哪项不属于国家基本药物品种的遴选依据（）C、药物进口替代性
A、根据《国家基本药物临床应用指南（化
3、关于《国家基本药物处方集（化学药品和生物制品）2009年版基层部分》错误的是（）学药品和生物制品）2009年版基层部分》收载的药物排列顺序进行编写
4、关于国家基本药物描述错误的是（）B、国家基本药物不包括艾滋病用药
A、国家药物政策
B、国家基本药物制度
C、药物和治疗学
5、“国家药物政策”和“国家基本药物制度”的系统概念包括（）委员会
1、联合用药的指征有（）
D、国家处方集 E、以上全都是
C、单一抗菌药物不能有A、病原菌未明的严重感染 B、单一抗菌药物不能控制的严重混合感染
E、以上都正确 效控制的感染性心内膜炎或败血症 D、长期用药细菌有可能产生耐药者
2、可以常规预防性应用抗菌药物的情况是（）B、预防在一段时间内的感染
C、氨基糖苷类
3、抗菌药物按PK/PD分类，属于浓度依赖性药物的是（）
4、美国FDA于1979年，根据动物实验和临床实践经验及对胎儿的不良影响，将药物分为A、B、C、D、X五类，下列属于Ｄ类的是（）
E、四环素
5、肾功能损害的患者最好避免使用（）
1、青霉素的不良反应是（）
D、万古霉素
E、过敏性休克
2、男性，25岁。咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为（）
3、哪项属于第二代头孢菌素的特点（）
4、治疗厌氧菌感染的首选药是（）
5、螺旋体感染首选（）
A、对绿脓杆菌无效
E、甲硝唑
A、大环内酯类
B、氨苄青霉素
C、作用特点
A、每4小时1次，共10～14日,200万～400万
D、铜绿假单胞菌
B、心功能严重损害者
A、抗病毒、抗细菌药物
B、抗真菌药物
C、抗细菌药物
1、头孢菌素类的分代是按（）
2、青霉素G治疗梅毒时推荐剂量为（）
3、下列头孢氨苄无抗菌作用的是（）
4、以下使用苯唑西林比较安全的是（）
5、以下药物属于抗微生物药物的是（）
D、抗原虫和抗螺旋体药物
1、一般对（）使用氨基糖苷类抗生素比较安全
2、诺氟沙星在中浓度最低的脏器是（）
B、肝功能不良者
E、以上都对
E、脑组织、骨组织
C、静脉给药
D、碳酸氢钠
3、磷霉素可能致血栓性静脉炎、心悸的给药方法是（）
4、宜与复方磺胺甲恶唑片大剂量、长期应用时同服的药物是（）
5、氨基糖苷类抗生素对以下病菌作用强的是（）
1、以下抗结核药物中要求空腹口服的是（）
2、抗结核药物治疗原则正确的是（）
3、异烟肼的作用特点错误的是（）
A、需氧的革兰阴性杆菌
D、利福平
B、联合
C、适量
D、规律和全程
E、以上都对 A、早期
C、空腹口服吸收良好，身体各组织器官浓度较高，但不易通过血脑屏障
A、生产地
4、抗结核药分为一线和二线两类的依据不包括（）
5、全效杀菌剂不包括（）B、乙胺丁醇
1、以下属于青蒿素复合制剂的是（）
2、三苯双脒肠溶片的剂型为（）B、双氢青蒿素哌喹片
A、0.1g
B、0.2g
C、0.3g
D、以上都对
C、蒿甲醚
3、个别患者有门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶轻度升高的药物是（）
4、不良反应会出现口干、口中金属味的药物是（）
5、主要用于根治间日疟的药物是（）
A、甲硝唑
D、磷酸伯氨喹
D、下午4时前
1、金刚烷胺每日最后一次服药时间应在（）
2、新斯的明对（）的作用较强E、胃肠道和骨骼肌
B、消化道和神经系统
3、抗帕金森病的药物在应用初期多数都有一些副作用，其中以（）的症状最常见
4、以下药物不属于神经系统药物的是（）
A、抗痉挛药
C、呼吸道感染
5、金刚烷胺可用于防治甲型流感病毒所引起的（）
1、与苯巴比妥抗癫痫作用机制有关的是（）B、调节钠通道作用
A、增强中枢抑制性递质γ-氨基丁酸的受体活性，也有调节钠、钾及钙通道作用
D、调节钙通道作用
E、以上都对 C、调节钾通道作用
2、以下药物不良反应常见齿龈增生的是（）
3、诊断癫痫最重要的辅助检查方法是（）
D、苯妥英钠
B、脑电图
4、以下不属于抗癫痫药物的是（）C、金刚烷胺
B、尼莫地平
D、尼可刹米
B、呛咳
C、头痛
D、心悸
E、以上都对
1、以下药物不能用于哺乳期妇女的是（）
2、作用时间短暂、应视病情间隔给药的是（）
3、洛贝林的不良反应可以出现（）
4、尼莫地平是一种（）通道阻滞药
1、目前治疗精神障碍的主要方法是（）A、恶心、呕吐 A、钙离子
C、药物治疗
2、在妊娠（）个月内，艾司唑仑有增加胎儿致畸的危险
3、下列哪种药物有首关效应（）
4、艾司唑仑用于镇静时的用法是（）
5、氯丙嗪的禁忌证包括A、氯丙嗪
C、3
A、一次1～2mg，一日3次
B、青光眼 A、硝酸甘油
C、帕金森综合征
D、骨髓抑制
E、以上均是 A、基底神经节病变
1、心绞痛发作时，最常用而有效的药物是（）
2、病人出现急性心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油1片，若不见效或疗效不明显，应该B、隔5分钟后再含1次；最多可连续含服3次
3、硝酸甘油舌下含服的使用方法是（）
4、硝酸异山梨酯的可用于（）
C、一次0.25～0.5mg，每5分钟可重复1次
B、心绞痛的预防
C、心肌梗死后持续心绞痛 E、以上均是 A、冠心病的长期治疗
D、与洋地黄联合用于慢性心力衰竭
5、心绞痛发作使用硝酸甘油时（）
1、普萘洛尔属于（）B、1～3分钟起效；可维持20～30分钟
D、β受体拮抗药
B、冠心病患者使用本品不宜骤停
A、一次25～50mg，一日2～3次
2、下列对普萘洛尔的使用方法，正确的是（）
3、美托洛尔治疗高血压的使用方法是（）
4、普萘洛尔的禁忌证包括（）C、心源性休克
B、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞
C、病窦综合征
D、哺乳期妇女
E、以上均是
5、美西律的禁忌证包括A、心源性休克
1、地高辛可通过胎盘屏障（）
2、地高辛的常见不良反应是（）
3、地高辛的适应证是（）B、分娩后6周须减量
A、心律失常、食欲缺乏
B、低输出量型充血性心力衰竭
A、正性肌力药
C、劳力性呼吸困难
4、通常所说的强心药，是指（）
5、慢性左心衰竭最早出现的症状是（）
1、使用卡托普利时，应定期检查白细胞计数及分类计数，最初3个月应每（）一次
2、依那普利常见的不良反应是（）D、干咳
B、一次10～20mg，一日1次
C、每2周一次
3、依那普利治疗原发性高血压，维持剂量为（）
4、硝普钠溶液的保存与应用不应超过（）
5、卡托普利宜在（）
B、24小时
B、餐前1小时服药
C、急性心肌梗死
1、心源性休克最常见的病因是（）
2、肾上腺素可运用于（）C、各种原因引起的心脏骤停
B、不宜以氯化钠注射液稀释
3、下列对去甲肾上腺素使用方法，说法正确的是（）
4、肾上腺素皮下注射一般可维持（）
5、间羟胺用药后血压上升不明显，须（）B、1～2小时
B、观察10分钟后再决定是否增加剂量
B、小剂量开始
B、逆转或延缓心脏病变 E、以上均是
C、减少危险因素
D、防
1、他汀类药物作用有剂量依赖性关系，宜从哪种剂量开始服用（）
2、冠心病防治的基本准则包括（）A、各种不良生活方式的干预
止猝死，降低死亡率
3、他汀类药物宜在（）时间服用
4、辛伐他汀常见的不良反应是（）C、晚上
A、便秘、腹痛、消化不良等
5、辛伐他汀用于治疗高胆固醇血症，调整剂量应间隔为（）
1、关于氨溴索的用法，下列说法不正确的是（）
C、4周以上
C、儿童口服，餐前服用
2、氨溴索的不良反应包括（B、胃肠道反应有恶心呕吐C、过敏反应可见皮疹D、呼吸系统可见呼吸困难E、少数患者可有口腔气道干燥
3、关于复方甘草制剂用法用量，说法不正确的是（）
4、喷托维林的不良反应为（）
5、溴己新的不良反应包括（）D、阿托品样作用
A、头痛头晕
C、3岁以下口服复方甘草片，一次1片，一日3～4次
B、恶心呕吐 C、腹痛腹泻 E、对胃黏膜有刺激性
1、关于沙丁胺醇与其他药物的相互作用，下列说法不正确的是C、与皮质类固醇、利尿药等合用时，可降低血钾浓度降低的程度
2、关于平喘药的说法不正确的是（）
3、氨茶碱的禁忌证不包括（）E、小剂量茶碱有一定程度的抗炎作用
D、经控制的惊厥性疾病患者
A、与西咪替丁合用，可使本药在肝脏的清除率增加
4、关于氨茶碱与其他药物的相互作用，下列说法不正确的是（）
5、沙丁胺醇使用时的注意事项中不正确的是（）
D、本药不易形成耐受性，适宜长期应用
1、复方氢氧化铝应该（）C、饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服
D、婴幼儿
B、奥美拉唑
2、需慎用法莫替丁的患者为（）
3、以下属于质子泵抑制药的是（）
4、消化系统用药分类正确的是（）A、抗酸药、抗溃疡病药、助消化药、胃肠解痉药及胃动力药、泻药及止泻药、肝胆疾病用药和其他
5、奥美拉唑的不良反应中常见的是（）
1、胃肠解痉药一般不用于治疗（）
2、甲氧氯普胺的不良反应主要有（）
E、胃肠胀气及便秘
A、肝炎
A、较常见昏睡、烦躁不安、疲怠无力
B、少见乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动 C、用药期间出现乳汁增多(催乳素刺激所致)，注射给药可引起直立性低血压
D、大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人)，可出现肌震颤、发音困难、共济失调等，可用苯海索等抗胆碱药物治疗
3、关于阿托品的适应证，下列说法错误的是（）
4、山莨菪碱口服不适用于（）
1、酚酞主要作用于（）
E、以上都对
D、局部麻醉前给药、严重盗汗和流涎症
C、感染中毒性休克
B、结肠
C、品红或橘红色
2、酚酞可干扰酚磺酞排泄试验，使尿色变成（）
3、联苯双酯24小时内可自粪便排出（）
4、熊去氧胆酸的不良反应可能出现（）
D、70% A、便秘、过敏
B、头痛、头晕
C、胰腺炎
D、心动过速
E、以上都对
1、关于服用特拉唑嗪的注意事项，下列说法错误的是（）
2、拮抗氨苯蝶啶的潴钾作用的药物是（）
C、停服本药数天后再服可使用较大剂量
D、促肾上腺皮质激素
B、不能通过胎盘屏障，可泌入乳汁中
3、关于高效利尿药呋塞米的药理学说法错误的是（）
4、下列不属于BPH的并发症的是（）
5、利尿药的不良反应，不包括（）
B、肾结石
A、高血钙
1、下列选项不属于右旋糖酐适应证的是（）
2、下列选项不属于右旋糖酐不良反应的是（）
E、严重的肾功能不全，尿量减少者
E、扩充血容量，维持血压恒定
E、因药物安全性高，可与任何药物合用
B、60
3、下列关于右旋糖酐药物相互作用的说法，错误的是（）效
4、（）岁以上老年人（尤其是老年女性）对本品较为敏感，用药期间容易出血，因此应减少用量，并加强对凝血相的监测
5、下列选项不属于肝素禁忌证的是（）E、动脉手术和冠状动脉造影时导管所致的血栓栓塞者
A、口服，首剂：300mg嚼服；以后一次75～150mg，1、下列选项关于用阿司匹林治疗急性冠脉综合征的用法用量，正确的是（）
一日1次
2、老人多伴有血黏滞性增加、血脂偏高、血管硬化等，如大剂量使用本品，可促进血液凝固，使血流缓慢，从而易形成脑血栓，故应慎
用（）
3、下列选项不属于维生素K 1适应证的是（）
4、下列选项不属于凝血酶适应证的是（）
5、下列选项不属于双嘧达莫注意事项的是（）
1、下列不属于硫酸亚铁不良反应的是（）
2、下列属于叶酸禁忌证的是（）
E、氨甲苯酸
A、严重肝脏疾患或肝功能不良者
E、大动脉出血
E、长期大量用药可致出血倾向
E、头痛
A、疑有叶酸依赖性肿瘤的育龄妇女
E、胃肠功能紊乱
B、深部肌内注射，小儿体重超过6kg，50mgQd
3、下列不属于维生素B 12不良反应的是（）
4、下列关于右旋糖酐铁用法和用量的说法，正确的是（）
5、下列属于硫酸亚铁禁忌证的是（）E、地中海性贫血
1、下列有关利多卡因的描述，错误的是（）
2、下列属于普鲁卡因适应证的是（）
3、下列关于局麻药分类，错误的是（）
4、氯胺酮适用于（）
C、表面麻醉：2%～4%溶液，一次不超过1000mg
B、四肢的局部静脉麻醉
D、中效：利多卡因、罗哌卡因
A、烧伤患者换敷料
A、中度牙痛
A、新生儿疼痛常用药
1、对乙酰氨基酚的适应证是（）
2、以下关于芬太尼的描述，不正确的是（）
3、关于镇痛药叙述错误的是（）B、镇痛药都有成瘾性
C、严重肝肾功能不全患者首选
E、严重肝功能受损
4、下列关于对乙酰氨基酚的描述，错误的是（）
1、下列选项不属于胰岛素的需要量可能会增加的情况的是（）
2、下列选项不属于氢化可的松的不良反应的是（）
3、下列选项不属于二甲双胍禁忌证的是（）
D、广泛小动脉粥样硬化
E、60岁以上老年人禁用
D、甲状腺功能减退者在妊娠期间必须停药
1、关于甲状腺素片使用的注意事项，错误的是（）
2、下列不属于甲状腺素片适应证的是（）
E、亚急性甲状腺炎恢复期出现的暂时性亚临床甲状腺功能减退
3、丙酸睾酮的适应证是（）A、原发性、继发性男性性功能降低 治疗
B、男性青春期发育迟缓
E、以上五项都对
C、绝经女性晚期乳腺癌姑息性
D、妇科疾病如月经过多、子宫肌瘤
C、垂体萎缩者
E、口干、视力模糊
4、绒毛膜促性腺激素的禁忌证不包括（）
1、不是免疫系统用药的不良反应的是（）
2、不是抗变态反应药的主要不良反应的是（）
3、下列选项不属于变态反应分型的是（）
4、不属于雷公藤多苷的适应证的是（）
E、长期应用可降低机体的抗感染免疫力，易引发细菌、病毒和真菌感染
E、病原微生物型
E、荨麻疹
A、口服，一次4mg，一日3次
5、下列关于成人氯苯那敏用法用量的说法，正确的是（）
1、维生素B 2的药理学说法错误的是（）
2、在红细胞内转化为磷酸吡哆醛D的是（）
3、维生素B 1的药理学说法错误的是（）
D、与维持红细胞的完整性无关
C、维生素B 6；
B、增强胆碱酯酶的活性
D、大于10g
C、维生素D 2；
4、口服维生素C可干扰抗凝药的抗凝效果的日量为（）
5、防治佝偻病、骨软化症、婴儿手足搐搦症和龋齿的维生素是（）
1、氯化钾的药物相互作用说法错误的是（）
2、乳酸钠林格注射液的成分不包括（）
D、肝素合用时易发生低钾血症
C、乳酸钾
C、一日超过100ml/kg
3、需给予饮水，以免发生高钠血症的口服补液盐的剂量是（）
4、乳酸钠林格注射液的禁忌证不包括（）
5、对血浆渗透压起着决定性作用的是（）
1、下列关于解毒药物的说法，错误的是（）
2、关于狂犬病描述错误的是（）
A、有代谢性酸中毒的脱水病例
B、Na；
C、亚硝酸盐中毒解毒药—活性炭
+C、狂犬病病毒对肌肉有强大的亲和力
D、尿中含阿片者，应加大剂量
3、下列关于纳洛酮的说法，错误的是（）
4、有机磷农药抑制的酶是（）C、胆碱酯酶
B、注射破伤风抗毒素
C、钩端螺旋体疫苗
5、外伤后预防破伤风最可靠和最有效的方法是（）
1、下列国家免疫规划用疫苗中，不属于儿童常规接种疫苗的是（）
2、我国预防流行性脑脊髓膜炎主要使用的疫苗是（）
A、接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗
3、关于接种脊髓灰质炎减毒活疫苗，下列说法正确的是（）
1、属于第二代H1受体拮抗剂的是（）
2、关于咪康唑的描述，不正确的是（）
3、关于红霉素软膏的说法，错误的是（）
1、关于毛果芸香碱的描述，正确的是（）
2、关于乙酰唑胺的描述，错误的是（）
3、左氧氟沙星滴眼液，错误的是（）
1、关于麻黄碱临床应用，错误的是（）
2、关于咽炎的描述，错误的是（）
3、关于氧氟沙星的叙述，错误的是（）
1、垂体后叶注射液的禁忌证不包括（）
2、使用甲硝唑的注意事项不正确的（）
3、缩宫素的禁忌证不包括（）
A、西替利嗪
C、婴幼儿基础免疫3次，4岁再加强免疫一次
E、治疗念珠菌病，需密封包扎
B、妊娠及哺乳期妇女感染者优先使用
B、用于急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼
C、严重糖尿病患者应加量
A、主要用于治疗青光眼
E、用麻黄素及其衍生药品滴鼻，病人体位对疗效无任何影响
D、慢性咽炎多发生于儿童和老人，病程长，症状顽固，不易治愈
A、对革兰氏阳性菌没有作用
B、支气管出血
E、用药部位如有烧灼感、红肿等情况属正常反应
D、了解胎盘储备功能
B、缩复不良引起的子宫出血
A、避免与其他麦角生物碱合用
B、不得与血管收缩药合用
C、与升
4、需要慎用的缩宫素的情况不包括（）
5、麦角新碱与其他药物的相互作用说法正确的是（）压药合用，有出现严重高血压甚至脑血管破裂的危险
1、甲地孕酮的适应证不包括（）
D、吸烟过多的患者，可发生血管收缩或挛缩 E、以上都是
B、可肌内注射作速效避孕药
C、庚酸炔诺酮
E、口服不易吸收，须与炔雌醇合用
C、促进子宫内膜发育
2、下列药物中属于长效避孕药的是（）
3、炔诺酮的药理学作用不包括（）
4、左炔诺孕酮主要药理学作用不包括（）
5、可用于紧急避孕的药物是（）B、左炔诺孕酮
第四篇：国家基本药物目录A卷答案
单选类型试题：
1)解热镇痛药的镇痛作用机制是
A.阻断传入神经的冲动传导
B.阻止炎症时PG的合成
C.降低感觉纤维感受器的敏感性
D.激动阿片受体
E.以上都不是
2)对于因高胆固醇血症造成高心肌梗死危害的病人，应选择下列哪一种药物作为一线治疗药物？
A.考来烯胺
B.烟酸
C.普罗布考
D.洛伐他丁
E.阿伐他丁
3)下列关于红霉素的叙述哪一项是错误的
A.耐酸，可口服
B.抗菌谱窄
C.对革兰阳性菌作用强大
D.对耐青霉素的金葡菌也有作用
E.与其他大环内酯类药物之间有部分交叉耐药性
4)系统性红斑狼疮肾炎最佳治疗方案： A.皮质激素+利尿剂
B.皮质激素+降压药
C.皮质激素+扶他林
D.皮质激素+环磷酰胺
E.抗生素
5)老年人使用剂量应取
A.偏小值
B.偏大值
C.偏中值
D.偏高值
E.偏底值
6)具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是
A.氯喹
B.甲硝唑
C.吡喹酮
D.喹碘方
E.巴龙霉素
7)中年男子早起突然发现头顶有一片脱发，边缘清楚，不痒，最有可能的诊断是：
A.黄癣 B.黑癣
C.白癣
D.斑秃
E.红癣
8)半衰期最长的二氢吡啶类药物是：
A.硝苯地平
B.尼莫地平
C.氨氯地平
D.尼群地平
E.尼卡地平
9)原发性甲减最早表现为：
A.T3降低
B.T4降低
C.TSH升高
D.T4升高
E.TSH降低
10)维生素k1是一类脂溶性药物，使用时采用
A.肌肉注射
B.口服给药 C.静脉滴注
D.任何一种方式均可
E.以上均不是
11)硝酸甘油对下列哪类血管的扩张作用较弱？
A.小动脉
B.小静脉
C.冠状动脉的输送血管
D.冠状动脉的小阻力血管
E.毛细血管
12)下列哪种情况不属于奎尼丁的禁忌证：
A.完全性房室传导阻滞
B.充血性心力衰竭
C.严重低血压
D.地高辛中毒
E.新发病的心房纤颤
13)链霉素抑制细菌的
A.细胞壁合成
B.蛋白质合成
C.叶酸代谢 D.DNA合成
E.RNA复制
14)关于苯海索治疗帕金森病，错误的是
A.对震颤麻痹作用好
B.对氯丙嗪引起的帕金森病无效
C.外周抗胆碱作用弱
D.对僵直不运动迟缓疗效差
E.适用于轻症帕金森病
15)下列哪种患者禁用糖皮质激素？
A.严重哮喘兼有轻度高血压
B.轻度糖尿病兼有眼部炎症
C.水痘发高热
D.结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎
E.过敏性皮炎兼有局部感染
16)氯丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由于阻断何种受体
A.多巴胺受体
B.α肾上腺素受体
C.β肾上腺素受体
D.M胆碱受体 E.N胆碱受体
17)氟哌酸（诺氟沙星）抑制细菌的
A.DNA合成
B.蛋白质合成
C.RNA合成
D.四氢叶酸合成
E.以上均不是
18)引起慢性肾功能不全最常见的原因是
A.慢性肾小球肾炎
B.系统性红斑狼疮
C.多囊肾
D.肾结核
E.慢性肾盂肾炎
19)下列不属于镇静催眠药的是
A.地西泮
B.甲喹酮
C.氯丙嗪
D.三唑仑
E.格鲁米特 20)对青霉素所致的速发型过敏反应应立即选用
A.肾上腺素
B.糖皮质激素
C.青霉素酶
D.苯海拉明
E.苯巴比妥
21)氯丙嗪不具有的不良反应有
A.口干、便秘、视力模糊
B.内分泌系统紊乱
C.锥体外系反应
D.血压升高
E.皮疹、粒细胞减少
22)不符合异烟肼特点的叙述是
A.抑制分枝菌酸合成
B.治疗结核病的首选药
C.常单独用于治疗结核病
D.可有神经毒性
E.可有肝脏毒性
23)对深部真菌有效的药物是 A.酮康唑
B.氟康唑
C.克霉唑
D.两性霉素B E.以上都对
24)宫颈癌的临床期分期是根据
A.有无淋巴结转移
B.术后所见修订分期
C.病理分期
D.病灶侵犯范围
E.临床症状的严重程度
25)能够预防阿司匹林诱发凝血障碍的药物是
A.维生素C B.维生素A C.维生素K D.维生素E E.维生素B12 26)患者男，41岁，四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级，双下肢1级，四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征(-)，尿潴留。病变位于：
A.胸髓段 B.颈膨大
C.腰膨大
D.周围神经
E.高颈髓段
27)下列哪种强心苷口服吸收率最高？
A.洋地黄毒苷
B.地高辛
C.西地兰
D.毒毛花苷K E.洋地黄叶末
28)下列哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关？
A.心率加快
B.搏动性头痛
C.体位性低血压
D.高铁血红蛋白血症
E.恶心呕吐
29)对急性风湿性关节炎，解热镇痛药的疗效是
A.对因治疗
B.缩短病程 C.对症治疗
D.阻止肉芽增生及瘢痕形成
E.对风湿性心肌炎可根治
30)哪种病不发生在手掌？
A.寻常疣
B.梅毒
C.寻常性痤疮
D.银屑病
E.接触性皮炎
31)下列对氯丙嗪的叙述错误的是
A.对体温调节的影响与环境温度有关
B.对体温调节中枢有很强的抑制
C.只使发热者体温降低
D.在高温环境中使体温升高
E.在低温环境中使体温降低
32)为了维持药物的良好疗效，应
A.增加给药次数
B.减少给药次数
C.增加药物剂量 D.首剂加倍
E.根据半衰期确定给药间隔时间
33)小剂量的阿司匹林可用于
A.镇痛
B.抗血栓
C.抗炎抗风湿
D.解热
E.治疗鼻炎
34)氨基糖苷类药物的不良反应不含
A.耳毒性
B.肝毒性
C.肾毒性
D.神经肌肉阻断作用
E.过敏反应
35)晶状体半脱位时，临床检查见
A.晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位
B.晶状体向悬韧带断裂方向一致移位
C.虹膜震颤、前房一致性变深
D.在瞳孔区可见360°范围的晶状体赤道部 E.在前房可见油珠状物
36)急性闭角型青光眼的临床特点之一
A.瞳孔变形、缩小
B.瞳孔无变化
C.瞳孔扩大
D.眼前黑幕感
E.视物变形
37)对钩端螺旋体引起的感染首选药物是
A.链霉素
B.两性霉素
C.红霉素
D.青霉素
E.氯霉素
38)嗜铬细胞瘤病人确诊后，下列哪项治疗不正确：
A.心痛定
B.先用酚苄明，后用心得安
C.先用心得安，后用酚苄明
D.同时合用酚苄明与心得安
E.酚苄明 39)克林霉素的不良反应描述，错误的是
A.胃肠道反应较轻微
B.可出现严重的伪膜性肠炎
C.可引起肝功能损伤
D.可引起肾功能损伤
E.可发生变态反应
40)骨代谢疾病表现
A.散在、无规律及不规则多发“浓聚”病灶
B.肋骨病灶形态沿肋骨走向“浓聚”
C.骨质疏松
D.三者均是
E.三者均否
41)我国手、足癣最主要的致病菌是：
A.石膏样小孢子菌
B.犬小孢子菌
C.断发毛癣菌
D.红色毛癣菌
E.铁锈色小孢子菌
42)维生素C A.服用时宜多喝水
B.服用时饮酒会降低疗效
C.服用时喝茶会影响药物吸收
D.服用时吸烟可破坏药物结构
E.以上均不是
43)利福平抗结核作用的特点是
A.选择性高
B.穿透力强
C.抗药性缓慢
D.对麻风杆菌无效
E.以上均不是
44)对利福平药理特点的描述哪项是错误的
A.属半合成抗生素类，抗菌谱广
B.对耐药金葡菌作用强
C.抗结核作用强，穿透力强
D.结核杆菌对其抗药性小，可单用于结核病
E.有肝病者或与异烟肼合用时易引起肝损害
45)以下哪种迹象可能与混合瘤恶变无关
A.肿瘤出现疼痛 B.肿瘤在近期生长加速
C.肿瘤为多发
D.瘤体不活动
E.出现面瘫症状
46)关于解热镇痛抗炎药的镇痛特点，正确的是
A.对各种疼痛均有效
B.镇痛部位在中枢
C.可抑制缓激肽的释放
D.抑制PG的合成，可用于锐痛
47)鼻咽癌最常见的病理分类为
A.高分化鳞癌
B.低分化鳞癌
C.未分化癌
D.高分化腺癌
E.低分化腺癌
48)恒量恒速给药最后形成的血药浓度为
A.有效血浓度
B.稳态血药浓度
C.峰浓度 49)高血压合并消化性溃疡者宜选用：
A.甲基多巴
B.可乐定
C.利血平
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪
50)氨基糖苷类抗生素的主要消除途径是
A.以原形经肾小球滤过排出
B.以原形经肾小管分泌排出
C.经肝药酶氧化
D.与葡萄糖醛酸结合后排出
E.被单胺氧化酶代谢
51)能抑制T4转化为T3的抗甲状腺药物是：
A.甲硫氧嘧啶
B.丙硫氧嘧啶
C.碘化钾
D.卡比马唑
E.甲琉咪唑
52)关于胰岛素的描述哪一项是错误的？ A.在中性溶液中稳定
B.在微酸环境中稳定
C.在4℃条件下保存
D.必须冷冻保存
E.口服无效
53)链霉素的主要不良反应之一是
A.白细胞减少
B.肝功能损伤
C.红细胞减少
D.肾毒性
E.心脏毒性
54)患者，男 6岁 高热、呼吸困难，双肺有广泛水泡音，诊断为支气管炎，青霉素皮试阳性，宜选用：
A.氯霉素
B.四环素
C.头孢唑啉
D.红霉素
E.青霉素G 55)不属于氟喹诺酮类药物的共同特点的是
A.口服吸收好 B.细菌对其不产生耐药性
C.抗菌谱广
D.抗菌作用强
E.不良反应少
56)下列关于氨苄西林的叙述哪一项是错误的
A.耐酸可口服
B.对绿脓杆菌有效
C.易被青霉素酶水解灭活
D.对革兰阴性菌有较强的作用
E.可治疗伤寒杆菌感染
57)大环内酯类抗生素不包括
A.阿齐霉素
B.乙酰螺旋霉素
C.克拉霉素
D.克林霉素
E.罗红霉素
58)氨基苷类对以下哪种细菌作用较差
A.大肠埃希菌
B.痢疾杆菌 C.金色葡菌球菌
D.脑膜炎球菌
E.以上均不对
59)链霉素对下列哪种疾病无效
A.鼠疫
B.布氏杆菌病
C.感染性心内膜炎
D.结核病
E.急性肾小球肾炎
60)甲氧苄啶的抗菌机制是
A.破坏细菌细胞壁
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制二氢叶酸合成酶
D.改变细菌胞浆膜通透性
E.抑制DNA螺旋酶
61)女性，36岁，低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液：
A.心脏向左右扩大
B.肝脏大有压痛
C.心音遥远 D.心尖搏动弥散
E.奇脉
62)口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、脑梗死，但药效不宜控制的药物是：
A.维生素B12 B.肝素
C.阿司匹林
D.香豆素类
E.维生素C 63)对某药有过敏史的患者，再次使用该药时
A.减少剂量
B.因距上次用药时间较长，可不必考虑其过敏反应的发生
C.改用该药进口产品
D.从小剂量试用
E.进行过敏试验后再行决定
64)治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞的最佳药物是：
A.奎尼丁
B.阿托品
C.麻黄碱
D.异丙肾上腺素 E.雷尼替丁
65)诊断急性白血病主要依据下列哪一项实验室检查：
A.血红蛋白浓度
B.外周血白细胞计数
C.骨髓细胞学检查
D.细胞染色体检查
E.B超检查
66)长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是
A.锥体外系反应
B.过敏反应
C.体位性低血压
D.内分泌障碍
E.消化道症状
67)下列哪种成分是粥样斑块中所不具备的：
A.胶原纤维
B.泡沫细胞
C.胆固醇结晶
D.中性白细胞
E.苏丹III染色阳性物质 68)下列哪项属于面神经炎的临床表现：
A.任何年龄均可发病
B.病起多为双侧性，偶见单侧
C.起病较缓慢，潜伏期长
D.女性发病率大于男性
E.患侧鼻唇沟变深，口角上翘
69)骨髓增生极度活跃最多见的疾病是
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性白血病
D.失血性贫血
E.慢性粒细胞白血病
70)首次剂量加倍的原因是
A.为了使血药浓度迅速达到C B.为了使血药浓度持续高水平
C.为了增强药理作用
D.为了延长半衰期
E.为了提高生物利用度
71)以下不是儿童使用中成药的原则的是 A.宜优先选用儿童专用药
B.成人药品儿童可以随便使用
C.儿童患者使用中成药的种类不宜多
D.D应尽量缩短儿童用药疗程，及时减量或停药
E.E非儿童专用中成药应结合具体病情，在保证有效性和安全性的前提下
72)鼻咽癌
A.CEA B.HCG C.AFP D.VCA-IgA E.AKP 73)对各种螺旋体有较好作用的是
A.青霉素
B.红霉素
C.多粘菌素B D.异烟肼
E.磺胺类药
74)氯丙嗪引起锥体外系反应可选用下列哪个药防治
A.苯海索 B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.溴隐亭
E.甲基多巴
75)服用抗凝血药华法林的同时加服苯巴比妥，则抗凝血作用
A.显著加强
B.稍有加强
C.减弱
D.消失
E.基本不变
76)培美曲塞给药前，患者需要
A.不需要预给药
B.需要预给药叶酸和维生素B12 C.需要预给药青霉素
D.需要预给药维生素C E.以上均不对
77)红霉素是下列那种细菌感染的首选药? A.军团菌
B.溶血链球菌 C.金黄色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.沙眼衣原体
78)对新斯的明不良反应中的M样作用，可用的治疗药为
A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.哌唑嗪
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱
79)女性，24岁，一年前疲劳后视力减退，未经治疗约20余日好转，近1周感冒后出现双下肢无力和麻木，2日前向右看时视物双影。最可能的诊断是：
A.球后视神经炎
B.重症肌无力
C.多发性硬化
D.脊髓压迫症
E.脑干肿瘤
80)一成人口服75g葡萄糖，其血糖水平（mmol/l/）为：空腹5.6，服糖后30分钟10.7，60分钟11.0，120分钟9.8，按照世界卫生组织1980年制定的标准，本例诊断为：
A.糖耐量正常
B.反应性低血糖 C.轻型糖尿病
D.糖耐量低减
E.非胰岛素依赖型糖尿病
81)解热镇痛药的抗炎作用机制是
A.促进炎症消散
B.促进PG从肾脏排泄
C.抑制炎症时PG的合成
D.抑制黄嘌呤氧化酶
E.激活黄嘌呤氧化酶
82)一般情况3岁以内的儿童服成人量的
A.1/4 B.1/3 C.1/2 D.2/3 E.1/5 83)沙眼的后遗症与并发症下列哪项是错误的
A.睑内翻及倒睫
B.眼干燥症
C.慢性泪囊炎 D.虹膜后粘连
E.角膜溃疡
84)大剂量阿司匹林可用于治疗
A.预防心肌梗死
B.预防脑血栓形成
C.慢性钝痛
D.风湿性关节炎
E.肺栓塞
85)对乙酰氨基酚没有抗炎抗风湿作用是由于
A.抑制中枢PG合成酶作用强
B.对外周PG合成酶作用弱
C.对外周PG合成酶作用强
D.抑制中枢PG合成酶作用弱
E.以上都不是
86)下列关于呋喃妥因叙述正确的是
A.仅对革兰阳性菌有效
B.对绿脓杆菌有效
C.血药浓度高，适用于全身感染治疗
D.尿中浓度高 E.口服吸收少，主要经肠道排泄
87)糖尿病患者应禁用或慎用的药物是：
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.抗组胺药
D.抗生素
E.扑尔敏
88)异烟肼有效的是
A.绿脓杆菌
B.破伤风杆菌
C.结核杆菌
D.大肠杆菌
E.真菌
89)在卵泡生长发育中，卵母细胞周围之梭形细胞变为方形，并增生成为
A.卵泡内膜细胞
B.卵泡外膜细胞
C.颗粒细胞
D.卵细胞
E.黄体细胞 90)对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可用
A.羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄
B.头孢氨苄、红霉素、四环素
C.多黏菌素、红霉素、头孢氨苄
D.氨苄西林、红霉素、林可霉素
E.苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素
91)支原体肺炎首选药物是
A.青霉素G B.红霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.头孢呋辛
92)骨质疏松的病理基础是
A.骨有机成分减少，钙盐增加
B.骨有机成分增加，钙盐减少
C.骨有机成分正常，钙盐增加
D.骨有机成分正常，钙盐减少
E.骨有机成分和钙盐均减少
93)与核酸功能变化密切相关的疾病不包括 A.病毒性感染
B.恶性肿瘤
C.放射病及遗传性疾病
D.细菌感染
E.以上均不是
94)苯巴比妥过量中毒时，最好的措施是
A.静脉输注速尿+乙酰唑胺
B.静脉输注甘露醇
C.静脉输注碳酸氢钠+速尿
D.静脉输注葡萄糖
E.静脉输注右旋糖酐
95)使用中药注射剂错误的
A.用药前应仔细询问过敏史
B.辨证施药，禁止超功能主治用药
C.中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍
D.加强用药监护
E.中药注射剂可以混合配伍
96)苯丙酸诺龙禁用于：
A.老年性骨质疏松症 B.术后恢复期
C.前列腺癌
D.严重烧伤
E.骨质长期不愈合
97)临床上区分胰岛素依赖型与非胰岛素依赖型糖尿病的主要依据为：
A.是否需要胰岛素治疗
B.血清中是否可检出胰岛细胞抗体
C.HLA抗原分型
D.有无酮症酸中毒倾向
E.血糖稳定性不同
98)磺胺甲口恶唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)合用的依据是
A.TMP促进SMZ的吸收
B.TMP使SMZ广泛分布
C.TMP促进SMZ与血浆蛋白结合
D.两者半衰期相似，双重阻断四氢叶酸的合成
E.TMP提高SMZ的血药浓度
99)血浆半衰期最长作用最为持久的药物是：
A.地高辛
B.毒毛花苷K C.洋地黄毒苷
D.西地兰
E.铃兰毒苷
第五篇：国家基本药物目录管理办法(暂行)
国家基本药物目录管理办法（暂行）
为落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》精神，建立国家基本药物目录遴选调整管理机制，制定本办法。
第一条 基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。
第二条 国家基本药物目录中的药品包括化学药品、生物制品、中成药。化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，中成药主要依据功能分类。
第三条 国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题，确定国家基本药物制度框架，确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案，审核国家基本药物目录，各有关部门在职责范围内做好国家基本药物遴选调整工作。委员会由卫生部、国家发展和改革委员会、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源和社会保障部、商务部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局组成。办公室设在卫生部，承担国家基本药物工作委员会的日常工作。
第四条 国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量。
国家基本药物目录的制定应当与基本公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、基本医疗保障体系相衔接。
第五条 国家基本药物目录中的化学药品、生物制品、中成药，应当是《中华人民共和国药典》收载的，卫生部、国家食品药品监督管理局颁布药品标准的品种。除急救、抢救用药外，独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。
化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名中表达的化学成分的部分，剂型单列；中成药采用药品通用名称。
第六条 下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围：
（一）含有国家濒危野生动植物药材的；
（二）主要用于滋补保健作用，易滥用的；
（三）非临床治疗首选的；
（四）因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；
（五）违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的；
（六）国家基本药物工作委员会规定的其他情况。
第七条 按照国家基本药物工作委员会确定的原则，卫生部负责组织建立国家基本药物专家库，报国家基本药物工作委员会审核。专家库主要由医学、药学、药物经济学、医疗保险管理、卫生管理和价格管理等方面专家组成，负责国家基本药物的咨询和评审工作。
第八条 卫生部会同有关部门起草国家基本药物目录遴选工作方案和具体的遴选原则，经国家基本药物工作委员会审核后组织实施。制定国家基本药物目录的程序：
（一）从国家基本药物专家库中，随机抽取专家成立目录咨询专家组和目录评审专家组，咨询专家不参加目录评审工作，评审专家不参加目录制订的咨询工作；
（二）咨询专家组根据循证医学、药物经济学对纳入遴选范围的药品进行技术评价，提出遴选意见，形成备选目录；
（三）评审专家组对备选目录进行审核投票，形成目录初稿；
（四）将目录初稿征求有关部门意见，修改完善后形成送审稿；
（五）送审稿经国家基本药物工作委员会审核后，授权卫生部发布。
第九条 国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上，实行动态管理，原则上3年调整一次。必要时，经国家基本药物工作委员会审核同意，可适时组织调整。调整的品种和数量应当根据以下因素确定：
（一）我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化；
（二）我国疾病谱变化；
（三）药品不良反应监测评价；
（四）国家基本药物应用情况监测和评估；
（五）已上市药品循证医学、药物经济学评价；
（六）国家基本药物工作委员会规定的其他情况。
第十条 属于下列情形之一的品种，应当从国家基本药物目录中调出：
（一）药品标准被取消的；
（二）国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的；
（三）发生严重不良反应的；
（四）根据药物经济学评价，可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的；
（五）国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。
第十一条 国家基本药物目录的调整应当遵循本办法第四条、第五条、第六条、第九条的规定，并按照本办法第八条规定的程序进行。属于第十条规定情形的品种，经国家基本药物工作委员会审核，调出目录。
第十二条 国家基本药物目录遴选调整应当坚持科学、公正、公开、透明。建立健全循证医学、药物经济学评价标准和工作机制，科学合理地制定目录。广泛听取社会各界的意见和建议，接受社会监督。
第十三条 中药饮片的基本药物管理暂按国务院有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行。
第十四条 鼓励科研机构、医药企业、社会团体等开展国家基本药物循证医学、药物经济学评价工作。
第十五条 本办法由卫生部负责解释。
第十六条 本办法自发布之日起施行。
点击咨询 