2.看看专家怎么评价卫生监督体制改革（五篇材料）

第一篇：2.看看专家怎么评价卫生监督体制改革

看看专家怎么评价卫生监督体制改革

作者：kobe 来源：职业病网 发布时间：2009年01月08日

文章简介：

宋文质（北京大学公共卫生学院教授）：目前国内卫生监督体制改革速度可以归纳为“两快一慢”：一快是发达地区，比如上海、浙江、青岛等；一快是中西部落后地区，如青海、甘肃；一慢则是经济欠发达处于中流的地区。机构建设的前提是编制、经费的保证，经济发达地区因为有钱，解决卫生监督员的工资没问题，所以改起来很快。落后地区快则是因为过去防疫站经费本来多从地方财政中列支，改革后，由于专门从事监督的人员减少，政府投入反而减少；西部贫困地区改革进度快还有一个原因，就是中央政府转移支付的力度很大。最难办的是那些中不溜地区。过去，防疫站靠创收，日子过得不错，没花政府什么钱。改革后，需要一部分人独立出来，靠财政养着，政府拨款增加，地方政府当然没有热情。

卫生监督体制改革中有一些关键问题到目前还没有明确。首先，关于卫生监督员的身份问题。目前对卫生监督员的身份界定各地并不一样。一些地方纳入公务员管理，一些地方比照公务员管理，一些地方列为事业单位人员。这跟当地的认识水平和经济基础有关。从政府改革的角度考虑，压缩公务员队伍有道理；但对于卫生监督队伍而言，长期没有名分，肯定会给卫生监督工作带来隐患。现在，对医疗机构的监督被列为卫生监督的重要任务，但由于医院多数为公办，如果对他们实施监督的不是公务员或者政府组织，就会“名不正言不顺”，工作很难开展。

其次，卫生监督机构的人员编制问题。从全国平均水平看，监督员按万分之一的标准配置比较合适。但在发达地区因为流动人口多、企业情况复杂等原因可能就不够。从全国来看，目前卫生监督员的数量偏少。调查显示，卫生防疫技术人员总数为21万，其中约有10万人是现场卫生监督员，这个数量只有工商执法人员的1/6～1/10。

从法理学的角度看，卫生监督相当于司法体系中的公安局，其职责是调查、取证，然后移交给法院或者检察院（卫生行政部门），并提出处罚建议，到底怎么处罚，需要卫生行政部门来做。调查取证阶段最需要人力和经费支持，但恰恰在这一点上，目前相关文件没有涉及。作为行政执法监督的一部分，卫生监督工作经费应该从行政经费中列支。但现状是，卫生监督机构性质不定，导致经费来源不明。

最后，卫生监督体制改革理论需要突破。从理论上看，行政部门委托事业单位执法作为一种中国特色，其运作的机制，法律法规的授权，经费保障，法律责任认定等，还没有完全搞清。从技术角度看，卫生监督和监测本来就是一个事物的两个方面，人为分开后效果如何，也缺乏理论上的有力支持。

马怀德（北京政法大学法学院院长、中国法学会行政法学会副会长）：长期以来，卫生行政部门在投入和举办卫生事业的同时，对医疗卫生行业的监管滞后，相关法律法规贯彻执行不力，医疗服务市场秩序混乱。造成这种状况的原因之一是卫生部门立法和执法的部门色彩较浓，体现部门利益多，权力多，如执法权、发证权等；而相对人则义务多权利少。同时站在部门利益的立法者常常不能制订对自身的规则，不能执自己的法；其二，将执法对象分三六九等，执法不公。比如卫生部门在查处医院违法行为时，对民营医院严格执法，而对存在同样行为的公立医院常常视而不见，不能一碗水端平。目前卫生法律有7部，卫生行政法规有28部。这些法律法规是否都执行得好呢？显然不是。特别是一些针对卫生部门自身的法律执行得不尽人意。比如，由于不规范献血导致的艾滋病感染问题，如果卫生部门严格执法就不会造成如此严重的后果。对卫生行政部门的考核要看这些法律法规执行如何。

第二篇：关于推进全市区县卫生监督体制改革的意见

天津市机构编制委员会办公室

天津市卫生局

天津市发展和改革委员会

天津市人事局

天津市财政局

津编机字〔 2006 〕 10 号

关于推进全市区县卫生监督体制改革的意见

各区县编办、卫生局、发展计划委(发展和改革委)、人事局、财政局 :

根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(中发 [1997]3 号)精神和卫生部《关于卫生监督体制改革的意见》(卫办发[2000]16号)、《关于卫生监督体系建设的若干规定》(2005 年第 39号令)的有关要求 , 经市领导同志批准，现就推进我市区县卫生监督体制改革工作提出以下意见 :

一、改革的指导思想和原则

我市区县卫生监督体制改革的指导思想和原则是： 以邓小平理论和 “ 三个代表 ” 重要思想为指导 , 按照依法行政、政事分开和综合管理的原则,调整卫生资源的配置, 理顺和完善卫生监督体制，建立结构合理、运转协调、行为规范、程序明晰、执法有力、办事高效并与我市经济社会发展相适应的卫生监督体制。

| | | | || 指甲油| OPI指甲油| OPI指甲油价格| opi指甲油官网

要强化政府卫生执法职能,实现卫生监督工作法制化管理, 加强和充实卫生监督力量,为卫生执法监督提供组织保障;要合理划分和明确卫生监督和卫生技术服务职责,将卫生监督机构与疾病预防控制机构分离,理顺和完善卫生监督体制;要组建统一的卫生监督机构,行使卫生监督职能,规范卫生监督行为 , 建立卫生执法监督统一、高效的机制。

二、区县卫生监督机构的主要职责

区县卫生监督机构在同级卫生行政部门领导下，承担本辖区的卫生监督工作任务。主要职责有：

承办食品生产经营活动、公共场所、供水单位卫生许可和卫生行政部门交办的其他行政许可事项；依法对食品、化妆品、消毒产品、生活饮用水及涉水饮用水卫生安全产品和公共场所卫生、职业卫生、放射卫生等进行卫生监督检查，查处违法行为；依法对医疗机构和采供血机构及其执业人员的执业活动进行监督检查，查处违法行为，打击非法行医和非法采供血行为；依法对医疗卫生机构疫情报告、消毒隔离、医疗废物处置进行监督检查，查处违法行为；受理对违法行为的举报投诉；开展卫生法制宣传教育；负责辖区卫生监督信息、资料的汇总、分析和报告；承担上级机关交付的其他任务。

三、区县卫生监督机构的设置和人员编制

将区县现有的卫生防病和监督机构承担的卫生监督职能分离出来，单独组建卫生监督所，为区县卫生局管理的执法机构。

区县卫生监督所人员编制的配备，应综合考虑辖区人口和面积、工作范围和任务等因素，从实际工作需要出发 , 与本区县经济社会

发展的水平相适应。区县卫生监督所的人员编制 , 原则上按照不低 于辖区人口万分之一点二的比例进行配备。按照中央和市委、市政府关于进一步加强机构编制管理的有关规定，区县建立卫生监督所所需人员编制 , 原则上在本区县总的人员编制数额内调剂解决 ,市里不另行增加编制。目前 , 各区县要在本区县卫生防病和卫生监督机构总的人员编制数额内 , 合理划分和确定卫生监督所的人员编制。

四、区县卫生监督人员的管理

区县卫生监督所工作人员依照国家公务员制度管理。

区县有关部门要大力加强卫生监督人员队伍建设 , 按照公务员考核、奖惩等规定 , 对工作人员实施规范化管理 , 努力建设一支政治坚定、业务精湛、作风过硬、人民满意的卫生监督执法队伍。要按照国家公务员政治、业务素质的总体要求 , 根据机构编制的有关规定和卫生监督职位设置规定 , 对人员来源、队伍建设作出总体规划。先期人员的来源 , 首先从现有的卫生监督人员中考试录用;不足部分，在现有卫生防病和卫生监督机构的人员中考试录用。今后 , 根据实际工作需要确需增加人员 , 应按照公开、平等、竞争、择优的原则 , 面向社会公开招录;或安置接收符合条件的军队转业干部。

五、区县卫生监督所的经费和基础设施建设

区县卫生监督经费按照市财政局等部门《关于我市卫生事业补助政策的意见》(财社 [2000]26 号)规定 , 由同级政府财政预算 , 给予保证。2006 年至 2008 年三年内 , 区县监督所所需执法装备

建设费用 , 由市和区县财政部门按一定比例共同负担 , 根据工作需要 , 先急后缓、分步实施、逐步到位。

各区县有关部门要采取新建、改造、调剂等途径解决好本级卫生监督所办公设施 ,力争在三年内达到国家提出的指导标准要求。

六、改革的组织实施

区县卫生监督体制改革工作分步进行 , 逐步到位。2 006 年 6 月底以前 , 先完成卫生监督机构与卫生防病机构的分离 , 建成区县卫生监督所;并在三年内逐步达到国家确定的目标要求。各有关部门负责改革的具体实施工作。市编委办公室、市发展和改革委员会、市人事局、市财政局、市卫生局根据各自的职能分工 , 负责制订和落实有关具体政策措施 , 做好组织协调和推动工作。

区县卫生监督所具体组建方案 , 由各区县研究制定。报市编委审批。

二〇〇六年二月十四日

第三篇：从深圳看中国卫生监督体制改革趋势

从深圳看中国卫生监督体制改革趋势

摘要:全国卫生监督体制无独立法律地位与未建立垂直管理监管机制,再加上各地方具体情况与政府支持程度不同,未形成良性发展的长效机制。卫生监督机构级别以及人员身份、待遇偏低。本文通过阐述,引发社会对根源性体制的思考,期望为决策层在卫生监督部门改革中提供基本的理论依据。

关键词:深圳；中国卫生监督；体制改革

1953年以来,全国各地的卫生防疫机构先后成立,担负起公共卫生的绝大部分工作,公共卫生是一种技术性极强的工作,卫生监督在卫生行政部门领导的56年以来,为人民健康保驾护航方面取得较好的效果,同时也取得一些发展,卫生监督的机构建设、人员素质、业务能力以及社会认同等均较大提升。但是卫生监督发展的速度仍比不上社会的发展速度,取得的社会效果与实际工作付出不成正比。卫生监督将来如何发展成为卫生行政部门亟待解决的公共管理课题。

1.深圳卫生监督现状

1.1深圳市、区级卫生监督部门的数量、人员编制与行政级别

此外,截止到2009年12月9日,深圳市目前有南山、罗湖、福田、盐田、宝安以及龙岗共六个行政区,存在深圳市卫生监督所以及前面六个行政区的卫生监督所。其中深圳市卫生监督所的行政级别是正处级,宝安以及龙岗区卫生监督所的行政级别是副处级,南山、罗湖、福田、盐田区卫生监督所是正科级。人员编制除了盐田与龙岗区是全额事业编制以外,其余是公务员(行政事务)编制。

1.2深圳市两个派出机构的卫生监督机构情况

深圳市有光明新区、坪山新区两个派出机构。光明新区、坪山新区目前均无区级卫生监督所,其中光明新区有光明、公明两个街道级卫生监督所,坪山新区有坪山、坑梓两个街道级卫生监督所,享受正科待遇,差额事业编制。

1.3管理层级与管理体制

深圳市卫生监督部门基本形成市、区两级的层级。在宝安与龙岗区还有街道一级的卫生监督机构,街道级卫生监督所是差额事业编制单位,同时履行监督与监测的义务。管理体制是地方管理为主,其中龙岗区街道一级的卫生监督机构是街道管辖,统筹“人、财、物”。而宝安区街道一级的卫生监督机构是“区管人,区与街道共同管财、物”。上下级的卫生监督所在“人、财、物”方面多无隶属关系,并非领导与被领导关系,仅是业务指导关系。举例来说,深圳市卫生监督所对区级卫生监督所仅是业务指导关系。

1.4深圳市卫生监督的现有职责

依照法律法规规定,受同级卫生行政部门委托,对食品卫生、公共卫生、医疗卫生机构、集中式供水单位等进行监督,传染病的防控以及学校卫生的监督。参与突发公共卫生事件以及其他公共管理危机事件的调查处理。各级卫生行政部门负责同级政府食品安全的综合协调。

1.5 深圳市卫生监督职责调整的历史与趋势

深圳市卫生行政部门职能变化历史:深圳市卫生局于2001年12月,向城市综合执法部门移交无证行医;2004年6月7日,向市环境保护局移交放射工作单位;2004年9月1日,向市食品药品监督管理局移交保健食品和化妆品卫生监督职能;2007年3月1日,向城市综合执法部门移交无证食品;但是,2009年3月出台的《2009年深圳市食品安全白皮书》已经明确无证食品监管重归卫生行政部门监管。深圳市政府公告已经公布确认无证行医重归卫生行政部门监管。随着深圳市大部制改革的推进,食品监管与应急也在短时间内(市政府原定2009年11月1日)向市场监管局移交。2009年10月,深圳市卫生与人口计划委员会负责原食品药品监督部门的食品综合协调功能。在2009年国家正式明确国家安监总局负责职业卫生监督职责后,深圳市职业卫生的监管尚无明确的移交时间表。

1.6 深圳市卫生监督的前景

在食品卫生监督向市场监管局移交后,昔日在行政领导看来最为重要的食品卫生与卫生监督部门几乎绝缘。如果职业卫生继续向安监部门或者安监的继承部门移交后,卫生监督面临重大调整。每次移交割走本来就紧缺的编制,但是职能的返还卫生行政部门又没有增加编制,举例南山区,无证行医与无证食品向城市综合执法部门移交各割走2个编制共4个编制,但是职能的重归却没有增加相应的编制。卫生监督实质内容有萎缩、空心化趋向。假如立法部门取消公共场所行政许可,国家以及地方新医改方案提及医管中心(医管局)管辖医疗机构给,卫生监督部门的存留是一个值得探讨的沉重课题。其实全国的情况也大致如此。

2.目前中国卫生监督体制的特点以及弊端

深圳市卫生监督部门发展的制约因素其实也在全国各级卫生监督部门体现出来,深圳市卫生监督部门面临的体制内外部环境也是全国的一个真实写照。

2.1 中国卫生监督体制的特点

中国卫生监督体制以及地方卫生监督体制均无统一的建制,呈现出“诸侯割据,各自为政”的局面。体制内部存在管理不顺、起步早、发展慢、技术性强以及团队发展缓慢等特点,外部存在政府投入不足、行政级别低、人员编制少、职能弱化以及社会认同低。卫生监督体制已经运作了近半个多世纪,固然有其存在的合理性,由于长时间没有进行体制上根本的改革,体制内外部的矛盾将阻碍卫生监督进入快速发展轨道。

2.2 中国卫生监督体制的法律地位本质

在法律的视野中,是不存在独立承担法律责任的卫生监督部门,卫生监督部门是以其他组

织方式存在为多见。卫生监督部门是同级卫生行政部门的委托执法机构,对管理相对人的卫生行政执法中只能以卫生行政部门的名义实施,不是“权、职、责”的统一体。卫生行政部门从法律本质上与执法实践中看来都是卫生监督部门的领导与决策部门,这是卫生行政部门体制内部阻碍卫生监督发展的最根本原因。

2.3 中国卫生监督体制的弊端根源

全国各级卫生监督部门因为是依据被委托单位——卫生行政部门的职权与名义进行卫生行政执法,而没有严格按照“定职能、定机构、定编制”来进行设置,导致出现公务员、参公依公、雇员、事业事务、企业等形式多样的编制,履行法定职责的有卫生防疫站、卫生监督所(局)、医院、预防保健所等机构。同非国务院组成部门的工商、税务、安监、质监等部门比可谓是五花八门。最直接原因是各级卫生行政部门得不到中编办以及地方编办的全面支持,其次是卫生监督部门没有独立的法律地位。

3.解决中国卫生监督体制弊端的措施

3.1确定好组织目标

国家卫生行政部门的正确的组织目标为卫生监督与食品药品监督管理部门整合为卫生监督管理局,自上而下地实行改革,履行现有两个部门的所有的职能。在全国范围内建立设置基本一样的卫生监督机构。改革的成败关键点需要战略性的决策而非单纯的战术性决策。因为根据公共管理“1——10——100”原则,改写错误的目标要浪费1元,进行过程有错误要要浪费10元,结果有错误修正要浪费100元。当然,短期内按照这种组织目标改革是比较激烈的,但是这种改革是根本、彻底的[1]。

3.2决策影响资源配置

决策与资源配置是作用与反作用的关系。国家卫生行政部门应该集中更大部分行政资源,大胆推出卫生监督机构改革的策略。目前国家卫生行政部门决策很难真正重点向公共卫生倾斜。公共卫生是指与社会公众健康利益直接相关或有着密切联系的一切卫生问题,它涉及到人们的生活、生产、工作、学习及休闲娱乐等有关环境的质量及疾病的预防[2]。相对于医疗资源,公共卫生在资源配置比例上比较低,卫生行政部门单凭一个部门的力量难以解决“看病难、看病贵”的民生问题并将长期受其困扰。从公共管理的主动性与管理效能的高效性来说,决策影响资源配置,但是卫生部门中却存在严的重资源配置影响决策现象。

3.3 建立垂直管理监管机制

目前卫生监督由于是地方管辖,不是专属管辖也不是垂直管理,地方政府负责卫生监督机构的“人、财、物”,地方保护主义与行政干预对日常卫生行政执法产生不小的负面影响,技术性强的卫生监督机构经常卷入与卫生监督无很大关系的政绩工程,凸显不出卫生监督机构的应有作用,行政资源没有发挥应有的效用。进一步加速了卫生监督机构萎缩。卫生监督机构必须建立垂直管理监管机制,被赋予更加独立、更高的法律地位卫生监督,甚至是完全独立的法律地位,才能从根本解决卫生监督的根源性问题。

参考文献:

[1]查长江:《浅议深圳市卫生监督运行机制改革》,《中华民族民间医药》,2009年11月上半月刊第18卷。

[2] 广东省人民政府,《突发公共卫生事件概念》,广东省应急网,http://。

第四篇：卫生监督

第三章 卫生监督 第一节 概 述

怀安县卫生局卫生监督所，是县卫生局下属的股级事业单位，于2005年9月28日正式分设成立，批准为参照公务法管理的事业单位。依据有关法律法规负责食品卫生、职业卫生、环境卫生、放射卫生、学校卫生、医疗机构、消毒产品和涉及饮用水卫生安全产品等监督管理工作。负责对用人单位职业健康监护制度落实情况的监督管理；负责放射性职业病危害评价的监督管理；负责医疗机构放射诊疗许可和放射防护的监督管理；负责放射工作人员职业健康管理；负责规范公共场所、饮用水卫生许可,负责公共场所、供水单位的监督管理；负责消毒产品和涉及饮用水卫生安全产品的监督管理；依法开展对医疗机构、采供血机构和疾病预防控制机构的传染病疫情报告和菌(毒)种管理制度执行情况以及医疗废物处置情况的监督检查；负责打击非法行医和非法采供血工作,查处重大违法案件,整顿和规范医疗服务市场。

分设综合办公室、卫生监督一科、卫生监督二科、卫生监督三科四个科室。现有干部职工38人，其中本科学历 1 人，大专学历3人，高级职称0人，中级职称1人，助理级17人。

第二节 食品安全

监督依据：《中华人民共和国食品卫生法》 监督内容：

（一）进行食品卫生监测、检验和技术指导；

（二）协助培训食品生产经营人员，监督食品生产经营人员的健康检查；

（三）宣传食品卫生、营养知识，进行食品卫生评价，公布食品卫生情况；

（四）对食品生产经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查，并参加工程验收；

（五）对食物中毒和食品污染事故进行调查，并采取控制措施；

（六）对违反本法的行为进行巡回监督检查；

（七）对违反本法的行为追查责任，依法进行行政处罚；

（八）负责其他食品卫生监督事项。监督范围：怀安县辖区内所有食品经营户

第三节 医疗服务与血液安全监督

监督依据：

《传染病防治法》《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》 《执业医师法》《中华人民共和国护士管理办法》《医疗废物管理条例》《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》《医疗事故处理条例》《中华人民共和**婴保健法》《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》《综合医院中医临床科室基本标准》《医院中药房基本标准》《处方管理办法》

监督内容：依法开展对医疗机构、采供血机构和疾病预防控制机构的传染病疫情报告和菌(毒)种管理制度执行情况以及医疗废物处置情况的监督检查；负责打击非法行医和非法采供血工作,查处重大违法案件,整顿和规范医疗服务市场。

监督范围：怀安县辖区内所有医疗机构及采供血单位。重大安全事件：无

第四节 公共场所卫生监督

监督依据：

《中华人民共和国传染病防治法》 《公共场所管理条例》

《公共场所管理条例实施细则》《公共卫生突发事件处理条例》 监督内容：

（一）对管辖范围内公共场所进行卫生监督监测和卫生技术指导。

（二）宣传卫生知识，指导和协助有关部门对从业人员进行卫生知识培训。

（三）根据有关规定对违反《条例》有关条款的单位和个人提出处罚建议。

（四）参加对新建、扩建、改建的公共场所的选址和设计卫生审查和竣工验收。

（五）对公共场所进行现场检查，索取有关资料，包括取证照相、录音、录相等，调查处理公共场所发生危害健康事故。监督范围：

（一）宾馆、旅店、招待所、咖啡馆、酒吧、茶座；

（二）公共浴室、理发店、美容店；

（三）影剧院、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅；

（四）体育场（馆）、游泳场（馆）、公园；

（五）展览馆、博物馆、美术馆、图书馆；

（六）商场（店）、书店；

（七）候诊室、候车（机、船）室、公共交通工具。重大安全事件：无

第五节 消毒卫生监督

监督依据：

《消毒管理办法》《消毒产品生产企业卫生规范》 监督内容：

（一）对有关机构、场所和物品的消毒工作进行监督检查；

（二）对消毒产品生产企业执行《消毒产品生产企业卫生规范》情况进行监督检查；

（三）对消毒产品的卫生质量进行监督检查；

（四）对消毒服务机构的消毒服务质量进行监督检查；

（五）对违反本办法的行为采取行政控制措施；

（六）对违反本办法的行为给予行政处罚。监督范围：怀安县辖区内消毒企业 重大安全事件：无

第六节 传染病防治

监督依据：

《中华人民共和国传染病防治法》《消毒管理办法》《血液制品管理条例》《艾滋病防治条例》 监督内容：

1、组织实施辖区内传染病预防工作的监督检查；

2、对辖区内各级医疗机构的传染病预防工作进行监督检查； 监督范围：怀安县辖区内所有医疗机构 重大安全事件：无

第七节 学校卫生监督

监督依据：《学校卫生工作条例》《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》《中华人民共和国传染病防治法》《公共场所卫生管理条例》，监督内容：

（一）对新建、改建、扩建校舍的选址、设计实行卫生监督；

（二）对学校内影响学生健康的学习、生活、劳动、环境、食品等方面的卫生和传染病防治工作实行卫生监督；

（三）对学生使用的文具、娱乐器具、保健用品实行卫生监督。监督范围：怀安县辖区内中小学及托幼机构 重大安全事件：无

第八节 劳动与职业放射卫生监督

监督依据：《职业病防治法》《尘肺病防治条例》《放射性同位素与射线装置防护条例》《使用有毒物品作业劳动保护条例》《放射人员职业健康管理办法》《放射诊疗管理规定》 监督内容：

（一）对职业病防治工作及职业病危害检测、评价活动进行监督检查；查阅或者复制与违反职业病防治法律、法规的行为有关的资料和采集样品；责令违反职业病防治法律、法规的单位和个人停止违法行为。

（二）定期对本行政区域内开展放射诊疗活动的医疗机构进行监督检查。检查内容包括：执行法律、法规、规章、标准和规范等情况；放射诊疗规章制度和工作人员岗位责任制等制度的落实情况；健康监护制度和防护措施落实的情况；放射事件调查处理和报告情况。

监督范围：怀安县辖区内各医疗机构及有毒有害厂矿企业 重大安全事件：无

第九节 环境卫生与饮用水卫生监督

监督依据：《中华人民共和国传染病防治法》《生活饮用水卫生监督管理办法》 监督内容：做好预防性卫生监督工作，并负责本行政区域内饮用水的水源水质监测和评价。监督范围：怀安县辖区内集中式供水单位 重大安全事件：无

第五篇：卫生监督

卫生监督

XX卫生监督所卫生监督工作

综合汇报

根据省、州部署的食品化妆品项整治、重点公共卫生监督检查、推进卫生综合执法、放射治疗管理、打击非法行医、行政执法责任追究等各项工作，为迎接省厅的检查，我所将2006年1月至7月初开展食品化妆品专项整治、重点公共卫生监督检查及打击非法行医等各项工作的进展情况

作如下总结：

一、食品卫生监督

1、根据《XXX卫生局关于印发餐饮业卫生整治工作方案的通知》（X卫发［2006］22号）文件要求，我所于2006年2月底开始着手安排此项工作。依据《食品卫生法》、《XXX食品卫生条例》、《餐饮业卫生管理办法》、《食品卫生监督量化分级管理制度指南》和《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》的规定，深入餐饮经营单位、学校食堂及机关企事业单位食堂开展监督检查。

结合我县对餐饮业单位的上半年一次的日常监督此次监督检查前后共出动人员共53人次，共检查餐饮经营单位341家，其中餐饮经营单位291户次，企事业单位食堂3户次，学校食堂47户次。每到一个单位先结合《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》中“餐饮业和集体用餐配送单位卫生管理自查建议项目”让各相关单位进行自查。在检查中，重点对经营单位的卫生许可证照、健康培训证的持证情况、经营加工场所、厨房、库房、冷藏设施、专间、餐饮具消毒设施及保洁设施、从业人员个人卫生健康情况、添加剂、包装材料的索证情况，等方面进行全面检查整治。共查出无证经营户5家，无健康培训证上岗13人，厨房、餐饮具消毒及保洁设施不合格58家。食品原料、添加剂不符合卫生标准或无合格证2家，共查获并销毁不合格食品123公斤。对无许可证进行经营5家进行限期办理卫生许可证，对查出无健康证上岗的人员立即责令办理健康培训证，厨房布局不合理、餐饮具消毒不合格、保洁设施不完善的处以行政警告，并均按《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》中“推荐的各类餐饮业场所布局要求、推荐的餐饮具清洗消毒方法”拟出整改意见，限期改进。

2、根据《XXX卫生局转发省卫生厅关于开展食品生产加工业许可清理整治工作的通知》（X卫发［2006］20号）文件精神，我所结合上半年的常规监督于2006年3月底至4月初对辖区内所有已发放卫生许可证的食品生产加工企业逐一进行清理，监督检查不符合整治内容的问题，并向生产加工企业发出卫生监督意见。此次共检查食品生产加工经营单位及个体经营户56家，其中糕点副食加工店17家、米线饵丝加工店9家、豆制品加工3家、酒厂15家、农特产品加工6家、粮油加工店4家、调味品生产2家。共查出无卫生许可证经营的单位和个体经营户2家，其中粮油加工店1家、农特产品加工1家，责令其限期到卫生监督所补办卫生许可证；共查从业人员96人，其中持有效健康证83人、无健康证或健康证失效的13人，已责令限期到疾病预防控制中心办理健康证；查出生产场所不符合规范的3家，查获并销毁过期劣质食品3类共计130Kg。

3、根据《XXX卫生局关于印发〈XXX2006年开展食品专项整治工作实施方案〉的通知》（X卫发［2006］74号）文件精神，结合《食品卫生许可证管理办法》、《XXX食品卫生许可证发放管理办法》、《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》的规定要求，以粮油、奶制品、豆制品、水产品、酒（散装酒）、盐、调味品、保健品、儿童食品等与人民群众生活息息相关的食品为整治与监管为重点，以农村地区为重点区域，重点抓好食品生产加工、流通及消费三个环节，严厉打击生产、销售假冒伪劣和有毒有害食品的违法犯罪行为。

我所制定了重点打击保健品虚假夸大宣传，使用假标识、假包装、假商标等行为，重点严查保健食品标签、说明书内容是否宣传对疾病具有预防或治疗作用以及完全未经批准和特定保健功能，重点筛查调节血糖、减肥、抗疲劳3类保健食品。并明确了检查的统一时间：2006年3月至6月。保健品在我县销售形式多以药、专卖、及义诊等，结合我县实际确立了以打击“专卖”、“义诊”等非法销售为主的检查思路整治我县的保健品市场。并于3月中旬确定了各乡镇情报员，制定了相应的报告、收集、联络等制度及方案，从根本上保障了此次专项检查的完成。截至6月底我所共检查了36家药房（店），3次义诊、专卖，共查处了非法保健品4种300余盒，其中一起移交药品管理部门。

根据《食品卫生许可证管理办法》等有关法律法规规定，结合我县上半年的监督检查对婴幼儿食品、瓶（桶）装水、彭化食品、集体用餐配送单位的卫生许可开展专项整治。重点检查卫生许可证、工商营业执照、健康证。共检查婴幼儿食品、彭化食品经营单位15家，瓶（桶）装水经营单位3家，集体用餐配送单位13家，31家均有卫生许可证、工商营业执照，其中2家无健康证从业人员2人，责令限期到县疾病预防控制中心办理健康证明。

4、组织全所职工在所务会上学习并落实《XXX卫生局转发关于贯彻落实〈食品卫生许可证管理办法〉加强食品卫生许可证管理工作的通知》（X卫发［2006］94号）文件精神。根据文件要求我所于6月初征订了新的食品卫生许可证。进一步健全卫生许可证申请和发放审查制度，分别对从事食品生产加、经营和餐饮业、食堂经营的食品生产经营者规定了必须具备的申请条

件；从食品卫生管理、生产经营场所卫生条件、卫生防护措施、从业人员健康状况等方面加强书面和现场审查，严格审查程序，严把发证关；全所职工通过对文件的学习树立“有权必有责、用权受监督、越权要追究、侵权要赔偿”的权责一致思想，建立健全岗位责任制，严格实行过错责任追究制度。并向社会分开投诉举报电话：4020708、设立举报箱，自觉接受广大食品生产者和消费者的社会监督，使食品卫生许可工作成为政府放心、群众满意的窗口工程；确保2007年6月1日前如期完成新的食品卫生许可证更换工作。

5、组织全所职工在所务会上学习《XXX卫生局大理州教育局关于转发〈XXX卫生厅XXX教育厅关于进一步加强学校食堂卫生工作的通知〉的通知》（X卫发［2006］61号）、《XXX卫生局转发〈XXX卫生厅关于开展学校学校食堂食品卫生专项整治月行动的通知〉的通知》（X卫发［2006］153号）文件精神，联合教育局各有关部门于2006年6月10日——6月30日对我县辖区内各类学校、幼托机构食堂33家进行一次专项监督检查，并对学校周边食品摊点进行了清理整顿。通过此次监督检查，明确了校长是学校食品安全的第一责任人，分管领导是直接责任人；各学校建立了仓库管理台账，购物索证、产品与实物相符；本次共检查全县各类学校、幼托机构食堂33家，其中持有卫生许可证33家，持证率100；共查从业人员71人，其中持有效健康证65人，持有效健康证率91.54。针对现场检查33家进行处理，其中责令停业整顿4家；责令限期改正6家；给予行政警告1家。对其它学校食堂存在不同程度的卫生问题提出批评指导。通过这次对学校食品卫生安全检查，按《食品卫生法》有关规定给予严厉的整治，使学校食品卫生安全有了新的改观。对学校周边食品摊点共检查45家，其中责令限期改进的食店8家，对食品摊户没收三无产品200kg，并予以当场销毁。严厉打击了学校周边三无食品摊点。一定程度上消除了食物中毒隐患，为学校饮食卫生创造了一个较为安全的环境。

二、公共卫生监督

1、组织学习并落实《XXX卫生局关于〈大理州2006开展化妆品专项整治工作实施方案〉的通知》（X卫发［2006］86号）文件精神，我所于2006年7月3日至7日共出动18人次,历时五天对我县化妆用品经营店7家,美容店、美发店52家，药店及超市18家进行清理整顿。重点对药店和化妆品专卖店等经营环节开展监督检查：经营化妆品标签、标识、说明书是否宣传疗效、是否使用医疗术语、是否注有适应症等。建立举报制度，向社会公布举报电话：4520708及设立举报箱。

2、根据《XXX卫生局关于转发〈云南省卫生厅关于印发〈2006年公共卫生重点监督检查方案〉的通知〉的通知》（大卫发［2006］113号）文件精神。于2006年5月中旬起着手安排此项工作。

（1）、此次检查宾馆旅店15家，共检查15家均持有效卫生许可证；查从业人员105人，其中持有效健康培训证103人；有卫生管理制度15家；有消毒设施15家；摆放避孕套单位数8家；无处罚户。通过此次专项检查，规范了公共场所卫生管理，促进了公共场所的进一步规范经营，特别是对无健康证从业人员责令限期进行健康体检，对宾馆旅店未放置安全套的要立即解决，要求落实好卫生管理制度；对公共场所经营客用化妆品的单位进行指导，进一步完善了公共场所的规范经营。

（2）、本次共监督检查我县所辖区内集中式供水有5家，其中自来水厂4家、集中式供水点2家。我县集中式供水单位共5家，其中持有效卫生许可证4家，无卫生许可证1家，共有制水人员46人，其中持有效健康证40人，无健康证6人。对无卫生许可证的集中式供水单位责令立即办理有关证件，无健康证的制水人员立即进行健康检查。对5家供水单位的水源水、水厂制水设施、消毒设施进行了全面检查，检查中发现对水源水环境保护较差有2家，对供水未进行消毒1家。对检查发现的问题进行责令限期改进，要求立即对水源水环境保护设施进行整改，对未进行消毒的供水单位予以行政警告并责令立即改正，确保饮用水消毒设施的建立。

三、卫生综合执法监督

依据《XXX卫生综合执法监督考核标准（试行）》进行自查考核。综合管理部分总分300分，自查得分258分；行政执法部分总分700分，自查得分665分。

四、职业卫生监督

根据《XXX卫生局关于转发〈XXX卫生厅关于印发〈2006年公共卫生重点监督检查方案〉的通知〉的通知》（X卫发［2006］113号）文件精神。按照《职业病防治法》的要求我所于2006年3月29日至6月中旬出动20人次共监督检查企业11家（合资1家、私营企业及个体工商户共10家），其中触尘企业8家，有毒有害化学品生产使用企业3家。在触尘企业中有2家建立职业卫生管理制度；有3家建立安全卫生操作规程，并正常执行；3家有岗前、岗中培训制度；2家建有主要防护设施；4家备有防尘口罩、工作服、手套等个人防护用品，并正常使用；1家有危害公害栏、警示标志及警示说明；1家建立粉尘浓度定期监测及评价制度（由州环保局定期监测），并有监测记录；3家有职业危害告知制度；8家均无职业健康监护；2家有合同告知；8家均无使用童工及安排未成年人、孕妇、哺乳期女职工从事粉尘作业；无可疑尘肺病人。使用有害化学品的3家中除1家建立安全卫生操作规程及有风扇、电动排气扇等防护设施外，其它的作业场所职业病危害因素控制制度及职业危害告知制度、职业健康监护工作和合同告知工作均未开展；3家均未发生过急性职业中毒事故。

五、放射卫生监督

根据《XXX卫生局转发省卫生厅关于贯彻实施〈放射诊疗管理规定〉加强放射卫生监督管理工作的通知》（X卫发［2006］181号）文件结合《XXX卫生局关于转发〈XXX卫生厅关于印发〈2006年公共卫生重点监督检查方案〉的通知〉的通知》（X卫发［2006］113号）文件精神，依据《放射诊疗管理规定》共检查开展放射诊断的医疗卫生机构10家，从业人员13人，均持有有效的放射性同位素及放射线装置许可。各医疗卫生机构的放射诊疗设备均按规定进行质量控制和放射防护检测，均设置有辐射警示标志，放射诊疗工作人员均持有放射防护培训证，有放射诊疗工作人员剂量监测记录。

六、医疗机构监督

1、打击非法行医:县卫生局、人口和计划生育局、公安局、工商行政管理局、监察局和食品药品监督管理局等职能部门联合行动，对医疗机构和医药服务市场开展执法检查，以卫生局卫生监督所为基础成立专项行动工作队，负责非法行医相关案件调查取证、行政处罚和监督管理工作。通过近一年来多次对医疗机构和医药服务市场的执法检查，查处了一批大案要案。至2006年7月，共出动监督检查人员329人次，车辆60台次，检查医疗机构252户次，其中县级医疗机构17户次，镇卫生院16户次，计划生育技术服务机构9户次，个体诊所23户次（含原个体医），村卫生所196户次。查处各类非法行医案件22起，给予警告２户，限期改正３户，取缔1户,罚款11起金额共24000元，没收用于非法行医的药品及医疗器械4箱（件），价值约1500元。查处医疗机构违法广告案件1起。

2、根据XXX卫生局X卫发（2006）第101号《2006年XXX医疗废物行政执法检查实施方案》文件精神，为进一步加强本县医疗废物管理工作，依据《医疗废物管理条例》，本县从2006年4月20日至7月10日对本县医疗机构医疗废物管理工作开展了专项检查。共检查17家县乡医疗机构，2家个人诊所、12家村卫生所，主要检查医疗废物内部管理情况、医疗废物暂存设施设备建设情况、医疗废物处置情况。内容包括查看记录和现场及从产生、收集、储存、转移，处置等各个环节的措施情况。在检查中可以看出这两年来，各医疗单位都对此项工作加强了管理，按照卫生主管部门和环保部门的要求，做到集中收集和焚烧处理。但也发现一定的问题，如：政府未制订过渡性处置场所;州级卫生环保部门曾经承诺塑料性一次性用品集中后有价回收未落实;有的医院医疗废物管理制度较简单，各部门责任规定不很明确,缺乏专人管理和处理；医疗废物暂存设施、设备，选址不符合要求，未能上锁、防盗、成封闭状态;记录不完整，储存时间长，未能做到当日处理;没有专项费用。针对这种情况，我们从两方面入手加强管理：一是做好宣传教育工作，使医疗单位领导充分认识医疗废物的危害性和一旦出现问题将对社会安定产生的不良影响，提高他们做好工作的积极性；二是健全和完善医疗废物管理制度，各个工作步骤都必须确定责任人，要对医护人员加强污染物管理的安全教育，重点工作要求量化，细化，设立每日记录台帐，出现问题要按责任轻重给予相应处罚。同时我执法人员也将采取不定期抽查的方式进行现场监察，防止医疗废物污染的扩散。

XXX卫生局卫生监督所

二○○六年七月十八日

9