第一篇：老年人保健
老年人生理变化与用药
随着年龄增长，老年人身体机能逐渐衰退，功能出现障碍。正如《黄帝内经·灵枢·天年》所云：“五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明；六十岁，心气始衰，若忧悲，血气懈惰，故好卧。七十岁，脾气虚，皮肤枯。八十岁肺气虚，魄离，故言善误。九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚。百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣”。
1、五十岁，肝气始衰，养肝血疏肝气
五十岁，人体发育由壮盛进入衰老，首先影响及肝，导致肝气衰减，肝叶开始薄弱，胆汁逐渐减少，目为肝之窍，所以两眼视力也开始减退。中医的肝脏源于解剖但不止于解剖，是由解剖、生理病理观察，逻辑推理、哲学思想渗透等多种因素构成的“同形异构体”，但对于解剖学肝脏的研究也能部分反应中医肝脏的情况。肝脏由内胚层发育而来，胚胎肝以造血为主，出生后转换为代谢器官，参与多种物质在体内的代谢。肝脏还具有解毒、免疫、凝血等功能，当肝脏功能发生障碍时，整个机体都会受到影响。研究表明，随着年龄的增长，肝脏肝血流灌注量会降低。肝脏的体积逐渐减小，肝细胞的总数量逐渐减少，肝细胞代偿性肥大、肝细胞核及染色体异常的频率增加、细胞溶酶体体积及数量增加，以及肝细胞核中空泡形成等，使老年肝脏中肝细胞应对各种损失的能力逐渐减弱，可能促使肝脏疾病在老年人中的发病率增加。另外，肝脏再生能力以及对刺激的反应能力逐渐减弱。所以从五十岁开始就要注意肝脏的调养，在治疗中加入一些养肝血、疏肝气的药物，从而延缓这一脏器的衰老，提高身体的抵抗力。例如在治疗时在辨证准确的情况下可适当的考虑加些养肝血的药，同时对肝脏有损害的药如黄药子、何首乌、川楝子、番泻叶、五倍子、千里光、柴胡、苍耳子、雷公藤、白癜风胶囊、华佗再造丸、大活络丹等应尽量避开或减少用量。
2、六十岁，心气始衰，养心血补心气
六十岁；由于肝属木，木能生火，五十肝气衰，肝木不生心火，所六十时心气就衰，心气为忧，心气不足，心神失养，所以忧愁悲伤。心主血脉，心气不足则血脉涩少，四肢得不到足够的营养，因而倦怠而好卧。心脏是人体循环系统的动力工厂，维持着人体细胞的正常代谢和功能。随着年龄的增长，心脏也不断衰老。研究表明，随着年龄增长，老年人心肌细胞数量减少，体积增大，核增大而不规则，脂褐质增多、沉积。脂褐质是一种消耗性颗粒，可引起心脏褐色萎缩，可能影响某些老年人心脏功能。在60岁以后，心脏淀粉样变多见。大量的淀粉样物质沉积与充血性心衰和房颤的发生有关。在60岁以上的老年人中，室间隔与左室游离壁厚度之比超过1.3。老年人室间隔肥厚可能是某些老年人非家族性肥厚性心肌病的原因。现在认为在荧光屏上检出的冠状动脉钙化在65岁以上的老年人中已失去诊断冠状动脉粥样硬化的预告价值。所以在六十岁开始，在注意护肝的同时也应加强心脏的调养，在治疗中加入一些养心血、补心气的药，对于延缓其衰老，提高生活质量有重要作用，如在辨证准确的前提下适当加些养心药，同时对心脏有不良反应的药如麻黄、甘草、当归、含蟾酥、川乌、草乌、附子、雷公藤的中药制剂等应考虑替代或减量使用，切记不能超量使用。
3、七十岁，脾气虚，健脾胃补中气
七十岁；由于心气衰减，心火不生脾土，所以脾胃也随之减弱，脾主运化，脾气虚弱，脾失健运，化源不足，在外就可见皮肤枯槁不泽。朱凌凌等 通过对中西医脾的比较研究，提出中医的脾是“以现代医学中的胃肠道、胰腺的生理功能为基础，是神经-内分泌-免疫网络中的一个重要环节” 的设想。1988年Meites提出，在衰老的过程中，免疫-神经-内分泌网络起着重要作用。另有研究表明，免疫系统的衰老与机体衰老密切相关[8]。脾脏在人体免疫系统中起着重要作用，且具有过滤血液的作用，可清除衰老过程中出现在血液中老化或死亡的成分[9]，但随着年龄增长，脾脏开始萎缩，其S期细胞减少，脾功能减弱，脂质代谢功能异常。这势必影响免疫功能，加速衰老。可见脾在延缓衰老过程中起着重要的作用，保护脾胃功能、延缓其衰老也就至关重要。所以到了七十岁，更要注重脾胃的调理剂补养，尽量不用或减量使用药性峻猛或苦寒之品如催吐、泻下药等。在辨证准确的前提下可适当加入一些黄芪、党参、大枣、白术等以保脾胃之气，另外可适当服用补中益气丸来补中气。
4、八十岁，肺气衰，补养肺气
八十岁时；由于脾气衰弱，脾土不生肺金，所以肺气随着衰减，肺主藏魄，魄是人体的本能动作和感觉，人的说话能力是魄的一部分，所以魄的表现也开始离散衰弱，而使言语经常出错。中医肺的功能大多来源于中医对解剖结构和位置的取类比象的解释。肺在主气，司呼吸方面与西医有很大的相似之处；中医关于肺朝百脉的说法与西医学的心肺循环，有源同而意不同之处；中医肺通调水道，为水之上源，与大肠相表里；主皮毛，开窍于鼻等功能是临床病理反证的生理功能，是西医所没有的，但现代研究在一定程度上可以使之相互沟通。肺由肺泡、各级细支气管，丰富的毛细血管，神经等组成，分别由内胚层（肺泡、各级细支气管），中胚层（丰富的毛细血管），外胚层（神经）发育而来。现代研究表明，随着年龄的增长，肺开始老化，其最主要的表现是肺萎缩。另外，肺泡Ⅱ型细胞萎缩、减少，肺泡壁变薄，肺泡数量减少，毛细血管床大量缺失，呼吸肌老化、肌力减弱，肺通气功能的储备部分受损。所以到了八十岁应更加注意补养肺气，调理肺气，在辨证准确的前提下，多从肺经致病方面考虑用药，也许可以收到意想不到的效果。九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚
九十岁，由于肺气虚弱，金不生水，所以肾气衰竭，以上心，肝，脾，肺，四脏都衰，故肾气焦。由于肾气是人体活动的根本，既是维持生命活动的物质基础，又是生命活动的原动力，所以全身经脉气血亏虚。杨海发等采用现代科学技术手段与方法研究中医理论。认为中医“肾”与西医“肾”两者在解剖位置上基本一致，中医“肾”的多数功能与现代医学中肾脏的功能有相融性联系，所以现代关于西医肾脏的研究也能从一定程度上反映中医肾脏的功能或衰老。现在研究表明，随着年龄增长，肾脏的重量开始减轻，体积缩小，肾脏血浆流量(RPF)开始减少，肾小球也开始硬化，80岁以上老年人约25%的肾小球完全硬化，肾小管的数量和体积也逐渐减少，肾小管间质体积明显增加和间质纤维化逐渐明显，并偶见炎细胞浸润。所以到了九十岁，在照顾各脏腑的同时，也格外注意肾脏的调理，对于有肾脏毒性的中药尽量不用或减量使用，以期能够延缓肾脏的衰老。
老年人常见疾病辨证用药
1.呼吸系统疾病
常见有感冒、慢性支气管炎、肺源性心脏病等。
老年人由于抵抗力相对较低，对四时变化适应性减弱，在加上生活起居等因素容易外感。老年人感冒，虽属邪实，但无不关乎正气之虚，故临床上多用扶正祛邪法，以扶正不伤正为基本原则。因此，一般辛温解表之麻桂要慎用，风寒感冒多用苏叶、葱白、豆豉等以代之，而风热感冒者苦寒之品如黄连、栀子等也应尽量减量或少用之。中成药的选用也要辩证选药，不宜随便使用，以免贻误病情。慢性支气管炎的中医治疗应根据急性期、迁延期、缓解期不同而有区别选方用药，急性期以治标为主，慢性迁延期标本兼顾，临床缓解期扶正培本为主，特别是老年人，更要注重扶正培本，调补肺脾肾三脏，提高免疫力，避免反复发作，以气虚为主的可用六君子汤、补中益气丸；肾阴虚为主的可用六味地黄丸、左归丸等。老年人可因病程日久肺气失宣，痰郁阻络，导致气滞血瘀，或痰瘀阻络，临床可见咳嗽气喘、咯痰不豁，胸闷胸痛，唇绀，舌质紫黯或舌下脉管青紫，或见舌体散见瘀斑，脉沉涩等，为久病如络之象，常为正虚邪实之证，宜在补虚的基础上选加活血化瘀之品，如桃仁、红花、丹参、川芎、赤芍、当归、香附、地龙之类。肺源性心脏病多由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、肺气肿等逐步加重演变而成，避免反复发作是很重要的，缓解期的治疗，大致以补虚为主，尤以补肺肾为多，如偏虚者宜用金匮肾气丸、偏热的用知柏地黄丸，如阴阳气血均虚者可用龟鹿补肾丸，补阴的常用龟板胶、菟丝子、温阳的常用淫羊藿、狗脊等，补气的用黄芪、炙甘草，补血用何首乌、熟地黄等
2.心脑血管疾病
常见有高血压病、冠心病、短暂性脑缺血发作、脑血管意外、老年性痴呆等。
老年人多见高血压病，多为本虚标实、上实下虚，初起多实，日久多虚。高血压一期以心肝阳盛为主，常用菊花、夏枯草、天麻、钩藤、黄芩石决明等；高血压二期以肝肾阴虚为主，常用白芍、牛膝、肉苁蓉、生地、枸杞、山茱萸等；高血压危象多为肝风内动，常用龟板、龙骨、牡蛎、玄参、天冬等；高血压三期多见阴阳俱虚，常用人参、淫羊藿、黄芪、肉桂、五味子等。值得注意的是，高血压病虽然以阴虚阳亢最为多见，临床也常有气虚症状，不可套用滋阴潜阳的方法，以益气升清为主，往往可改善症状，血压亦随之降低。冠心病多因气滞、血瘀、痰浊、寒凝诸因素，最后造成心脉痹阻而发病，可分为心脾两虚、气滞血瘀、阴虚阳亢、心肾两虚、心阳虚衰等类型。心脾两虚多见于隐形冠心病或不典型的心绞痛，常用党参、黄芪、薤白、桂枝、大枣、瓜蒌等；气滞血瘀多见某些心绞痛或心肌梗死，常用药物丹参、川芎、三
七、蒲黄、桃仁、红花等；阴虚阳亢多见于冠心病并发高血压，常用生地、麦冬、女贞子、丹皮、钩藤等；心肾两虚多见于冠心病并发心力衰竭，常用党参、桂枝、炙甘草、附子、薤白等；心阳虚衰多见于心肌梗死合并休克，常用附子、人参、干姜、牡蛎、五味子等。脑血管意外包括脑血栓形成、脑栓塞、脑溢血、蛛网膜下腔出血以及高血压脑病等，是严重危害老年人健康的一组疾病。属于中医学“中风”范围。可分为急性期与后遗症期辨证治疗，急性期有阳闭、阴闭、厥脱的不同，后遗症期则多见阴虚阳亢及气血血瘀证。阳闭选用安宫牛黄丸或至宝丹，阴闭用苏合香丸，阳气暴脱用参附汤（高丽参、附子）。老年性痴呆多选用健脾祛湿、滋养肝肾、补脑益髓、化痰宁心、益气活血之品，如猪脊髓、猪脑、黄芪、茯苓、三
七、百合、小麦、大枣、柏子仁、莲子心、连翘心、竹沥、淡竹叶、龙眼肉、胡桃肉、桑葚等。
3.消化系统疾病
常见有慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、便秘等。慢性胃炎常见的有浅表性与萎缩性胃炎，老年人易发生慢性萎缩性胃炎。消化性溃疡在老年人以无痛性溃疡为多见，多容易合并出血，并转变为胃癌。慢性萎缩性胃炎常有胃阴不足症候，多有胃酸不足，可兼用养阴益胃，酸甘化阴法。老年溃疡病属脾胃虚弱及虚寒者最多，而气阴两虚者也不少，治宜气阴兼顾。久病多瘀，且老年多有气虚，所以益气活血又是常用之法。除了辨证用药外，根据胃病的临床情况可在方中选用以下一些药物以提高疗效。①胃粘膜急性炎症：实证加连翘、银花、蒲公英、野菊花、白花蛇舌草、败酱草等，虚热证加天冬、麦冬、石斛、知母、地骨皮等，也可加入生地、丹皮、赤芍、丹参等凉血化瘀药。②胃腺体肠上皮化生和异型增生：加半枝莲、白花蛇舌草、鱼腥草、丹参、乳香、没药、莪术、壁虎等。
③胃酸过多：蛤壳粉、乌贼骨、瓦楞子、赤石脂、珍珠末。④胃酸缺乏：麦芽、鸡内金等有促进胃液分泌作用。或加用温胃法、如高良姜、桂枝等适用于虚寒证之缺酸。或采用酸甘化阴法，如乌梅、白芍、甘草、山楂等。或甘寒生津法，如生地、麦冬、玉竹、石斛，均适用于胃阴不足之缺酸。溃疡性结肠炎急性期宜清化湿热，缓解期宜健脾补肾，老年人多属本虚标实，治疗多宜清化湿热，健脾补肾；当湿热已去，应继续给予健脾固肾治疗，以巩固疗效。近年来，活血化瘀、理气行滞在本病治疗中受到重视和广泛应用，在辨证的基础上，加选莪术、大黄、丹皮、桃仁、红花、田
七、延胡索、牛膝、四物汤等进行治疗，临床疗效显著提高。肠易激综合征是临床上最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾患，是一类具有特殊病理生理基础的心身疾病，症状的出现或加重与心理因素或精神刺激有关，部分患者尚有不同程度的心理精神异常表现，在老年人更是如此。本病属于本虚标实之证，标实有气滞、寒湿、湿热三者之分，本虚为脾虚、肾虚。有腹泻的病人，初泻不可骤用补涩，久泻不宜漫投分利；清热时不可过用苦寒以免苦寒伤脾；补虚不可纯用干甘温，因甘能满中生湿。便秘是老年人常见症候之一，分为实秘和虚秘，分别用清热润肠，顺气行滞，益气润肠，养血润燥，温阳通便等法。老年便秘以虚为主，切不可妄用攻下之品，即使是实证，都应中病即止，然后用益气健脾、补肾、补血、生津润肠之药调治。有些人长期服用含大黄、番泻叶类的药物是不可取的，长期服用导致免疫功能减退，应便通即停药并进行综合治疗。
4．代谢性疾病
常见糖尿病、高脂血症、痛风、高粘滞血症等。
糖尿病的发病率随着年龄而增长，高峰在60岁以上。糖尿病的治疗以控制血糖和缓解症状为主要着眼点，本病以阴虚为本，燥热为标，治宜立足于滋肾、养阴、益气、病久阴损及阳，宜阴阳并补。阴虚燥热，或气阴两虚，常可致瘀，故在方中加入三
七、桃仁、丹参、赤芍、穿山甲等活血化瘀之品，可增强疗效。在辨证的基础上加入有降糖作用的中药，如人参、白术、地黄、玄参、枸杞子、山药等。高脂血症脾肾不足为本，痰浊、瘀血为标，治疗以养阴补肾，健脾利湿，清化痰浊，活血化瘀为原则。常用的降脂中药有人参、灵芝、何首乌、女贞子、山楂、枸杞、决明子、大蒜、泽泻、三
七、蒲黄、姜黄、冬虫夏草、茵陈蒿、当归、红花、荷叶、海藻、黄连、大黄、苦参、银花、骨碎补、虎杖等。老年痛风病有正虚邪实，本虚标实的特点，但大多数为肝肾阴虚，龟鳖均是血肉有情之品，有良好的补肝肾作用，值得选用。高粘滞血症是一个病理生理的综合概念，作为疾病过程中的一个环节，多与高脂血症、高血压、动脉硬化、心脑血管疾病、周围血管疾病等有密切的关系。高粘滞血症多属血瘀证，治疗上以活血化瘀方药配合行气、补气、温阳、散寒、化痰、通络等药物组方。临床常用的活血化瘀药有丹参、当归、牡丹皮、赤芍、鸡血藤、川芎、蒲黄、红花、刘寄奴、五灵脂、三
七、大黄、泽兰、苏木、益母草、延胡索、牛膝、乳香、没药、王不留行、水蛭、三棱、莪术、血竭、桃仁等。
5、骨关节病
常见有骨质疏松症、肩关节周围炎、增生性骨关节病等。
老年骨质疏松症多为肾亏所致，治疗时以补肾益髓为主，脾肾双补，肾虚要辨别肾阴虚和肾阳虚，选方用药有所偏重，或阴阳同补。常用杜仲、骨碎补、龟板、鳖甲、鹿角胶、枸杞、山药、巴戟天、锁阳等。肩关节周围炎急性期均有疼痛，以风、寒、湿、瘀、痰的实证为主，邪盛正虚，治疗以祛邪止痛为主，恢复期以虚证为主，补益肝肾。增生性骨关节病是一种退行性病变，本病的根本原因在于肝肾亏损，急性期以“痛则不通”病机为主，治疗上以疏通经络、缓解疼痛为主，常用祛风湿散寒止痛药和活血通络之品。缓解期以培元固本，补益肝肾为主，选用虎潜丸、河车大造丸等。
6、肿瘤性疾病
常见有原发性支气管肺癌、胃癌、食管癌、原发性肝癌、大肠癌、乳腺癌、子宫癌等。目前对上述老年人肿瘤的治疗中药应用主要还是配合放化疗发挥其减毒增效作用。对肿瘤的放化疗在攻邪的同时，也常常造成机体的正气损伤，严重者甚至无法坚持治疗。中药防治放化疗毒副作用主要有以下几方面： ①消化障碍：多数患者在化疗1-2天后出现胃脘饱胀，食欲减退，恶心，干呕或呕吐，腹胀，腹痛，腹泻等，中医辨证为邪毒内侵，损伤脾胃。治以健脾和胃为主。食纳不香，胃脘饱胀，喜热饮者属脾胃虚寒，以香砂六君子汤加减；伴胁痛，喜冷饮者属肝胃不和，用逍遥散加减。恶心呕吐，呕吐酸水者多属胃热，以橘皮竹茹汤，呕吐清水者属胃寒，用丁香柿蒂汤；腹泻多属脾虚之证，方用参苓白术散加减。
②机体虚弱：化疗1-2周后常有全身疲乏，四肢无力，精神不振，心慌气短，失眠，虚汗，口干舌燥及脱发等，如放疗过程中因热毒过盛造成气血亏损时，可采用清补气血的方法，可选用生黄芪、沙参、西洋参、生地、丹参等；属气血双亏，体弱虚寒者，可用红参、白参、党参、太子参、当归、熟地黄、鸡血藤、阿胶、三
七、黄精、紫河车、龙眼肉、红枣等。③骨髓抑制：主要表现为白细胞减少，血小板减少和贫血等症状，一般属肝肾亏损症候，以滋补肝肾为主，常用药有枸杞子、女贞子、何首乌、山芋肉、菟丝子、杜仲、补骨脂、旱莲草、五味子等。
④炎症反应：在放化疗过程中，常出现发热、口腔溃疡和静脉炎等，放疗局部可发生充血、水肿、糜烂及疼痛。属热毒壅盛或火热上炎，常选用清热解毒药如金银花、连翘、山豆根、射干、板蓝根、蒲公英、黄连等。
⑤津液亏损：在放疗中会出现咽干、口干、舌燥、大便干燥、小便黄赤等热毒伤阴，津液受损的情况，在清热解毒的同时，配以滋阴润燥生津，常用生地黄、玄参、麦冬、石斛、天花粉、芦根等。
人体从50岁开始脏腑机能开始下降，代谢能力和免疫机能都相对偏低，对药物的反应有别于中青年人，因人而宜是中药应用的基本原则和特色，尽管中药毒副作用没有西药那么多和严重，但依然要考虑年老体弱的因素。老年人常见疾病也有其特殊性，临床表现和证型分类也有不同，在辨证论治的基础上辨病施治也十分重要，特别是临床实践中大多是中西医联合用药，更要全面分析，分病种分阶段分主次选用中药。合理用药能保证疗效和安全，在老年人尤其显得重要。
最常见的10种慢性病
1.高血压、高血脂、高血糖：三高是由于血管老化，血脂，血糖累积，导致血液流通不畅而引起的高血压，高血脂，高血糖
2.糖尿病：是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。3.冠心病：是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心脏病(IHD)。症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。4.脑出血（脑阻塞/脑梗塞）：是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
5.慢性肾功能衰竭（慢性肾衰）也称为尿毒症或肾功能不全：是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症。6.贫血：是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。但由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂，所以临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。国内的正常标准比国外的标准略低。沿海和平原地区，成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl，成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl，可以认为有贫血。12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15％左右，男孩和女孩无明显差别。海拔高的地区一般要高些。
7.消化性溃疡：一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡，有时简称为溃疡。原本消化食物的胃酸（盐酸）和胃蛋白酶（酶的一种）却消化了自身的胃壁和十二指肠壁，从而损伤黏膜组织，这是引发消化性溃疡的主要原因。
8.类风湿性关节炎 ：又称类风湿(Rheumatoid arthritis,RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。可能与内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系。
9.慢性心力衰竭：是指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重，使心肌收缩力减弱，不能维持心排血量。分为左侧、右侧心力衰竭和全心衰竭。常见病因是风湿性心脏病、高血压、缺血性心脏病、心肌炎、主动脉瓣狭窄或关闭不全、室间隔缺损、肺原性心脏病、肺动脉瓣狭窄等。任何年龄可发生，一般可控制症状，常有反复发作，有部分病人可获痊愈。
10.肝硬化：是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。
老年人最常见5种疾病
1、高血压：
是中老年人的常见病，也是危害人类健康的主要疾病。其发病原因医学界普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失常所致。高血压既是独立的心血管疾病，又会导致心、脑、肾三个重要的生命器官病变，从而产生冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等严重的并发症，危害极大。
防治措施：老年人应特别注意合理膳食，控制热能和体重，减少脂肪摄入，多吃蔬菜和水果;严格限制钠盐摄入，每人每日食盐摄入量宜控制在6克以下;每日摄入足量的钾、镁、钙;戒烟酒或严格限制烟酒;根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳、气功等不同运动方式，控制好血压，减轻体重，增强体力，降低胰岛素抵抗;保持健康的心理状态，注意心理平衡及情绪的调整，减少精神压力。
2、慢性支气管炎：
是一种常见老年病，通常是患者由于感冒、吸烟、机体过敏、气候变化、大气污染等原因，使支气管和细支气管反复受到感染和刺激所致。临床表现有发热、畏寒、身痛、咳嗽、咯痰、喘息等症状，病情严重者咳嗽、喘鸣几乎终年不停，并呼吸困难，继续发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命。
防治措施：老年人在气候变化大的季节应特别注意预防感冒，感冒后要及时就医;平时应少吃或忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的东西，减少或避免对呼吸道的刺激;多吃止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、栗子、百合、海带、紫菜等增强免疫力;居住的室内要经常开窗，保持空气流通，床单、被褥、衣物要勤于更换和清洗，减少过敏源;适当进行体育锻炼，以利改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力。
3、冠心病：
是中老年人最常见的一种心血管病，主要是由于冠状动脉血管病变而引起，病变的根源在于患者平常饮食不合理，体内脂质代谢紊乱，使得血脂胆固醇沉积在血管壁上，从而导致冠状动脉血管的硬化、血栓、堵塞，其主要临床表现有心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。
防治措施：老年人脾胃功能衰退，应慎食或节食油腻、炙燥、辛辣、生冷食物，控制总热量的摄入，控制高胆固醇、高脂肪食物和食糖摄入，多吃能降脂的蔬菜，如芹菜、萝卜、西红柿、黄瓜、苦瓜、大蒜、香菇、海带等;不吸烟、不酗酒;保持适当的体育锻炼;生活要有规律，保持足够的睡眠;保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐;积极防治与冠心病关系密切的老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等。
4、糖尿病：
属于内分泌代谢系统疾病，也是一种常见的老年病。其诱发因素有：感染、肥胖、体力活动少、妊娠和环境因素等，临床上有烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现，并可在动脉硬化及微血管病变基础上产生多种慢性并发症，如糖尿病性心脏病、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性脑血管病、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变及神经病变等。
防治措施：老年人应合理饮食，适当地吃，科学地吃，严格控制糖份和脂肪摄入量，少吃油炸食品，减少摄取的总热量;在饮食中增加膳食纤维的量，多吃一些蔬菜、麦麸、豆及整谷，并注意补充维生素和无机盐;经常保持一定的运动量，促进新陈代谢，控制体重;放松心情，因为各种心理不平衡会进一步加强胰岛素抵抗，促使糖尿病的发生，保持良好心态对糖尿病的预防有积极作用。
5、老年痴呆症：
老年痴呆症是一种由于大脑器质性损害而引起的脑功能障碍，可使记忆、理解、判断、自我控制等能力发生进行性退化和持续性智能损害。免疫功能低下者、情绪抑郁者、患缺血性脑血管病或有长期高血压、高血脂、心脏病等病史者易患此症。老年痴呆症早期通常只是出现记忆力减退、健忘等症状，常被人误认为是正常的衰老现象，使病人错过最佳治疗时机。防治措施：如60岁以上的老年人常常出现健忘现象，应及时到神经内科检查就诊;有高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、中风、缺血性脑血管病等疾病者应早发现、早治疗;多吃鱼类、蛋类、瘦肉、菌菇类食品及水果和蔬菜等，帮助增加抵抗力、提高记忆力;避免过度喝酒、抽烟和操劳，保持良好的睡眠习惯;勤动脑并多参加社会活动和体育锻炼;心胸开阔，处事乐观，避免精神抑郁和紧张;经常做和手指有关的活动，如用手指旋转钢球或胡桃，手工艺、雕刻、剪纸、弹奏乐器等，促进血液循环，增进脑力灵活性，延缓脑神经细胞老化。老年人适合吃什么中药保养身体
老年人适合吃什么中药保养身体?人到老年想要增强抵抗力、强身健体。很多老年人都选择吃中药进行养生，那么首先我们要对中药有一定的了解，那么老人吃什么中药养生呢?
一般来说，一些作用温和的滋补性中药对老年人最为适宜。我们将滋补性中药分为以下几种类型：
1、滋补气虚类中药 气虚表现为气喘乏力、少言懒语、神疲肢软、嗜睡眩晕、不思饮食等，可选用人参及其制剂、蜂王浆、补中益气丸等。
2、滋补血虚类中药
血虚表现为心神不宁、心悸难眠、神志萎靡、面色无华、指甲苍白等，可选用阿胶、当归及其制剂、十全大补膏(丸或酒)、养血归脾丸等。
3、滋补阳虚类中药
阳虚表现为畏寒怕冷、四肢无力、腰膝酸软、阳痿早泄、大便溏薄、小便频数等，可选用鹿茸及其制品、三鞭制剂、壮阳滋补类药酒等。
4、滋补阴虚类中药 阴虚表现为怕热、易怒、面颊升火、口干咽痛、大便干燥，小便短赤或黄、五心烦热、盗汗、腰酸背痛、梦遗滑精、舌质红、苔薄或光剥、脉细数等。可选用生地、麦冬、玉竹、银耳、冬虫夏草、石斛等。
老年人也可以在冬令进补时节，在中医师的指导下，服用适合自身体质的冬令滋补膏。但要注意的是，在患感冒、发热、腹泻或胃肠不适时，则应暂停服用滋补药，待病愈之后继续服用。服药期间忌生冷、刺激性食物与荤腥油腻，忌饮浓茶、咖啡等。老人除了吃中药可以保养身体，对于老年人来说一定要注意及时的提高抵抗力，适当的运动锻炼对身体也是非常有好处的。
怎么保养身体——中老年人养生
一、精神内守 中国医书上记载，养生讲求“精神内守”。人活着的时候实则要仰仗精、气、神。特别是到老年，一定要保持一个良好的精神状态，好的精神状态可有助于减慢衰老。
老年人最要注意的是心血管病，癌病，肿瘤，这几种全不是传染的，是直接跟我们自身有关系的。每个人的身体都有癌细胞，不要让它发展，这是至关重要的。要培养正气，增加免疫力。切记，不要随便消耗自身的精神，要保证精神总是盈盈有余，这样就可以达到减缓衰老的效果。
二、善于自我调解饮食
吃东西，首先考虑的不是它的营养价值，第一要考虑的是想吃什么，吃什么东西舒服，那么这种东西你可以多吃一点没问题。要根据自己的条件，调节饮食。
1.饮食要有节，不偏食，不多食。
2.冬季，回家进门以后不要马上吃东西，因为有寒气，进门儿喝一点热水，休息一会儿你再吃东西，这样就舒服多了。一天多吃一次，少食多餐。3.吃完饭后不要马上往出跑，也要休息休息回头再出去活动。
4.在着急、生气、精神紧张的情况不要马上吃东西，同样能够引起肝胃不和。
5.春夏外头的熟食尽量不买，自己做着吃，因为这样传染的机会很多，冬季买了这样的熟食，也要加加热，或者蒸一蒸再吃。
中医讲“肾为先天之本，脾胃后天之本”。书上说人在母体里头是先有的肾而后长的心肝脾肺以及四肢、身体。所以肾是我们先天的根本，脾胃后天之本，脾经包括消化系统而不单是脾脏，这是我们后天的根本。
三、要保养身体“四梢”
即头发、牙齿、舌头、指（趾）
面对身体功能的“集体”衰退，很多老人都会有种想干预，却又无从下手的感觉。对此，中国中医科学院望京医院内二科主任罗燕楠给出了个解决办法：老年人尤其要重保养“四梢”。
中医认为，“指为筋之梢，舌为肉之梢，发为血之梢，齿为骨之梢。人体末梢与脏腑是相互关联的，通过观察四梢可以分析机体的功能状态。老年人注重四梢的养生保健，有益于健康长寿。”
血之梢：发
头发为气血盛衰的指标。血气旺盛，头发便乌黑亮泽；血少体衰，头发就会发白、焦黄、稀少。头发的改变是步入衰老过程的最初信号。
老年人保护头发，洗头不要过勤和使用碱性肥皂；常用梳子梳头，促进头皮血液循环；平时可适当进食一些具有补肾、益血、乌发作用的食物，如首乌、枸杞、桂圆、大枣、黑芝麻、核桃、黑豆、黑木耳等。这些营养丰富的食物是延缓衰老的良好补品。
骨之梢：齿
国外曾有研究指出，掉牙多说明人开始老了。中医也认为，肾主骨，齿为骨之梢。缺钙、骨质疏松的老年人可能牙齿脱落得比较早。所以，想保护好牙齿，既要注意维护现存的牙齿，还应对坏牙及时修补，以提高老年人的生活质量。
平时可适当选服一些补肾药物，如六味地黄丸、金贵肾气丸等。另外，中医还推崇叩齿，即进行上下牙齿的咬合运动，既能增强牙齿的弹力和韧性，又能固摄肾气和促进唾液的分泌，增强消化吸收功能。肉之梢：舌
中医认为：脾主肌肉，舌为脾之外候。人的衰老或消化功能的问题，都可以在舌上表现出一些蛛丝马迹。老年人要注意观察自己的舌质和舌苔，例如，舌体枯瘦，可能是机体衰老，肾精大亏的表现；舌苔厚腻发黄，可能有消化不良；舌头颜色淤暗，可能是气滞血淤、经络不通所致，提示要预防心梗、脑梗。
老人要注意口腔清洁，坚持早晚刷牙、饭后漱口。洁净的口腔有助于提高味蕾的辨味力和味细胞的兴奋性。特别注意不要经常刮舌苔，因为刮舌苔易破坏味蕾，令本就味觉下降的老人，食欲更差。
筋之梢：指（趾）
五脏之中，筋与肝相对应，如果手指、脚趾活动不灵活、发麻，可能是肝脏衰老、循环不畅的表现。值得一提的是，趾端坏疽是糖尿病最常见的并发症之一，所以很多老年人最初因为脚部问题去医院就诊，却诊断出糖尿病。
对于已经确诊糖尿病的患者来说，手指脚趾的保养尤为重要。穿鞋宜大一点、肥一点，使脚不受屈。行走时有意识地以趾抓地，睡前应坚持用温水泡脚，泡完后擦干，再用双手轻轻按摩。另外多进行一些精密细致的手工工作，既可增加双手灵敏度，延缓大脑衰老，又可促进血液循环和脉络畅通。
老年人怎样进行饮食养生
老年人常指65岁以上的人，其营养要求和成年人基本相同，但由于老年人生理、心理以及免疫机能上的变化而有其特殊性，因此，饮食上也应顺其改变。老年人的膳食应注意：
(1)老年人应适当限制总能量的摄入，但蛋白质的供给必须充足，尤其应注意食物的用量和消化吸收率。如黄豆蛋白质含量高、质量也好，但老年人咀嚼不便，最好食用豆制品，如豆浆、豆腐、豆腐干等。每日饮200毫升豆浆可得蛋白质6克。鸡肉不仅蛋白质含量高，且肉质松软，脂肪分布较均匀，故较易消化。鱼肌肉纤维较短，含水分多而含饱和脂肪少，肉质细嫩，蛋白质消化率高达87%～98%。因此，鸡、鱼更适合老年人食用。粮食的蛋白质含量不高，但因是主餐，进食量较大，如200克面粉可提供20克蛋白质，故可作为蛋白质的来源之一。但老年人对面粉的净利用率低于青年人。如主副食搭配适宜，在吃粮食的同时注意适当食用豆制品或动物性食品，可以充分发挥蛋白质互补的作用，提高食物的营养价值。
(2)老年人每日脂肪总摄入量应限制在总热量的20%～25%。老年人所需的亚油酸等饱和脂肪酸和饱和脂肪酸应保持适当的比例，一般以1.25：1为宜，因此宜选用植物油和饱和脂肪酸少的瘦肉、鱼、禽以及野味肉，不宜多吃肥肉及猪油、牛油。
(3)应充分供给富含钙、铁及维生素A、维生素B2、维生素C的食物。富含钙的食物有虾皮、芝麻酱和乳制品等。乳类含有营养价值较高的蛋白质和钙，也是维生素A、维生素B2的良好来源，只是含铁较少。新鲜绿叶菜及红、黄色瓜果类(如胡萝卜、南瓜、杏子等)，含维生素A、维生素C较丰富，也宜多选用。海带、紫菜中钾、碘、铁的含量较多，对防治高血压、动脉硬化有益。经常选用贻贝、淡菜、海带、蘑菇、花生、核桃、芝麻等则可增加必需微量元素锌、硒、铜等的摄入量，也有助于防治高血压和动脉硬化。
(4)老年人还应适当选用粗粮，如小米、玉米、燕麦、红薯等。食用粗粮制的面包比精白面包更具有更高的营养价值，它含维生素B1较多，因而有助于维持老年人良好的食欲和消化液的正常分泌。同时，所含的食物纤维可刺激肠道使其蠕动增加，可防止因食物纤维不足而发生大便干燥，甚至便秘等。
另外，由于老年人牙齿脱落往往咀嚼不好，消化吸收功能差，菜肴烹调应使之既易于消化，又能最大限度地保存食物中原有的营养成分。膳食安排以少食多餐为宜，一天可三餐主餐，两次加餐。食谱应多样化。早餐要注意质量，晚餐量不宜多和注意清淡。还应忌烟、酒、咖啡和辛辣刺激性强的食品。总之，平衡膳食是增强老年人体质和延缓衰老的基础。
第二篇：老年人保健工作计划
老年人保健工作计划
1、制定农村及社区老年保健记录档案。分五部分组成：生活行为方式与习惯、生活自理能力评定、慢性病史记录、健康检查、健康状况评定、保健服务内容。
2、利用已完成的居民健康档案资料，搜集老年人生活行为方式与习惯、生活自理能力、既往史资料，补充到老年保健档案内。
3、组织医疗、预防保健人员深入居民家庭，开展健康检查工作。根据健康检查与老年人生活行为方式与习惯、生活自理能力评定、慢性病史记录，作老年人健康状况评定。
4、根据健康状况评定，区分健康老年人与有健康问题的老年人。
5、全面开展农村及社区老年保健服务对行动不便或生活自理能力差的老年人采取定期上门服务。
6、积极治疗有慢性疾病的老年人，如高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肿瘤等，使老年人慢性病管理率达到90 %。
7、定期开展健康教育与保健咨询。
8、定期进行健康检查。及时处理老年期新发生的疾病，如老年期感染、药物不良反应、精神心理障碍。
9、开展社区护理和康复指导。充分利用家庭、居民组、社区和社会资源。提供导向就诊，合理使用卫生资源。
10、签的家庭医生合约。
第三篇：老年人保健宣传材料
老年人保健宣传材料
春季老年人应特别注意预防咽喉肿痛、头晕目眩、慢性支气管炎、风湿病、关节炎、冠心病、风心病、肺心病、消化道疾病等病症的复发、加重或恶化。在此时节老年人切不可过早脱掉棉衣，要注意随天气变化增减衣服，以防伤风感冒等病症的侵袭。因此，花官镇新型农民学校提醒老年人要重视春季保健，确保—年之初打下健康的好基础。
第一、老年人春季保健要注意睡眠要充足。春季，老人常有困倦之感，早晨不易睡醒，白天则昏昏欲睡。这是因为春季气温回升，人体活动量增加，体表末梢血管开始舒张，体表血流量增大，使脑部的供氧量显得不足，从而产生“春困”现象。为此，老年人要积极做好身体的协调适应工作，每天中午最好午睡一个小时左右，以补春季睡眠之不足。下午则安排适量的体育活动，如散步、打太极拳、做健身操等。
第二、老年人春季养生要保持良好心情和精神状态
在春季应特别重视精神调养，既要力戒暴怒、肝火大动，更忌情志忧郁不舒。要做到心胸开阔，心情开朗，乐观愉快，而悲忧或思虑过度等都会伤及身体，老年人可乘着春天的大好春光结伴外出踏青，以保持良好的心情和饱满的精神状态，这样也可保持人的体力充沛，达到祛病延年的效果。
第三、老年人春天保健不忘合理调节膳食结构
春季饮食品种宜多样，宜清淡，易消化，饭菜温热；食味宜减酸亦甘，以养脾气。不过食油腻煎炸食物，不吃或尽量少吃生冷食品，多食些鸡、鱼、蛋、瘦肉、猪肝、豆制品及新鲜蔬菜、野菜、水果、红枣等，以增强体质，提高抗病能力。脾胃虚弱者，少量吃点姜，蜂蜜性味甘平，营养成分相对全面，具有补中益气、健脾益胃、缓中止痛的功效，年老体弱及脾胃不足者可经常适量饮用蜂蜜水；慢性气管炎患者应禁食或少食辛辣、高盐食物，并戒烟和酒。
第四、老人春季保健要重视加强体育锻炼，增强机体免疫力
春天阳光明媚，室外空气新鲜、宜人，是锻炼身体的最好时节。老年人应走出家门，多到户外活动，如到公园、景区，那里花草树木繁多、空气新鲜，拥有温煦的阳光，丰富的负氧离子，在这些地方做运动，如散步、慢跑、打拳、做操等能够改善机体免疫力，增加新陈代谢、血液循环等，从而可达到舒展筋骨、畅通气血、强身健体、增加机体抵抗力的目的。除了适度地参加劳动之外．学习一些健身的方法对老年人的健康也是极为有利的．一旦形成习惯，更是可以受益无穷。
这些保健方式，看似虽小．只要坚持下来，形成习惯．就会产生很大的推动力，对于人的身体是大有裨益的。
常沐浴，神清气爽，百病不入
老年人可以利用日光、空气和水等自然资源进行保健，不仅可以提高他们对外界环境的适应能力，提高身体对疾病的抵抗力，而且能增强人体各系统和组织的功能，促进新陈代谢。同时，对某些慢性病如糖尿病、高血压等可以起到一定的辅助治疗作用。其中沐浴锻炼是最常用的健身方式。沐浴通常有三种方式：
1．日光浴，即“晒太阳”，就是使人的皮肤在太阳下直接暴晒，主要依靠红外线和紫外线。红外线可用于人体皮下组织加快产热，使人体温度升高、血管扩张，促进血液循环，增强新陈代谢。紫外线能促进维生素D的合成，保证钙、磷的吸收，防治老年人骨质疏松和骨软化症。紫外线有很强的杀菌消毒作用，能直接杀死皮肤和衣服上的许多细菌，预防疖肿、毛囊炎等皮肤病，促进创伤愈合，它还能增强人体的免疫力。
日光浴最好选在江湖海滨、游泳场进行，也可以在家庭院内、阳台上锻炼。日照时间
长短，可视个人体质和病情而定。如第一次可照5分钟，如无不良反应，可逐渐增至半小时，最长不超过1小时，中间宜在阴凉处休息1～2次。进行日光浴最适宜时间要据季节而定。夏季上午8～9点，下午4～6点。冬季气温不低于18 度，较适宜的时间中午11时～下午2时。温度低于18度时，老人不宜进行日光浴，可在晴天穿着衣服到室外晒太阳或散步。
进行日光浴时不可过度，长期暴晒可损伤皮肤。照射时不要看书或睡觉，不要隔着玻璃进行，以免降低锻炼效果。日照中如出现皮肤烧灼感、头痛、心慌、恶心等现象应立即停止。慢性病患者做日光浴时，宜在医生指导下进行，不可盲目锻炼。
2．空气浴，就是尽量使身体与空气接触，用空气浴身的一种锻炼方法。空气浴通常有两种方式：一种是专门进行空气浴锻炼，宜在早晨进行。练习者穿短衣短裤，在空气新鲜的地方接受空气浴，也可配合一些其他项目如体操、跑步、散步、跳老年迪斯科等进行。每次进行15～20分钟，适应后可增加至1～2小时。另一种是在日常生活和劳动中进行锻炼。如：开窗睡觉，到户外打太极拳，种菜栽花等轻微劳动，劳动时，可少穿一些衣服或半裸体等。冬天宜在经过通风换气的室内进行，以皮肤不起“鸡皮疙瘩”，身上不发抖为准。浴后以干擦皮肤至红为止。开展空气浴锻炼同样要循序渐进，持之以恒；气候变坏时如大风沙、大雾或寒流，应暂停锻炼。
3．水浴，就是用水洗澡。水浴分热水浴、冷水浴两种。热水浴能使体温调节中枢得到锻炼，并能影响心脏功能，增加心脏脉搏输出量，加快血液循环和淋巴液的活动，使呼吸加深，肺换气量增大。但老年人不能经常洗热水浴。洗热水浴会使人感到疲劳、软弱发困、出汗很多。如果汗出过多，也容易造成虚脱，患心脏病的老人进行热水浴时宜慎重。
三春气温回升，冰雪融化，万物复苏，天然界阳气逐渐上升；这一季节最利于化生精血津气，充实人体的组织器官。是以，老年人在这个要重视保健，确保一年之初时打下健康的好基础。
第四篇：老年人保健工作总结
老年人保健工作总结
一年来，我社区卫生服务站坚持以建立老年人健康档案为主线，规范老年人健康管理为中心，以人为本，立足解决他们实际问题，让许多居民从中得到实惠，因此深受老年人的欢迎。他们参加健康教育和慢性病的积极性明显增加，我社区卫生服务站现已为辖区居民65岁以上老年人建立健康档案，其中为95%的老年人做了健康体检，全面了解老年人的患病情况。让他们对老年人的保健意识和慢性病的防治有所增强。现将老年人保健的工作总结如下：
一、理清思路，真抓实干，力争做到“三满意”：统筹兼顾和“三”为一，共同发展。
做好老年保健就是以“预防为主，保健为主，关心为主”为管理思路，已为日趋老年化社会注入新鲜活力为目标，通过开展健康教育，老年档案管理和老年慢性病筛查或监测，达到减少或延缓老年疾病的发生发展。因此，我们把老年保健作为公共卫生服务项目重点工作之一来抓，充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的经验，充分利用资源，安排专人负责，切实加强老年保健工作管理，制定切实可行的工作计划和实施方案，不断完善老年保健的服务内容，尤其在老年健康教育和老年保健知识宣传方面，做出一
定的特色和成效，让老年居民满意，让政府满意，让团队满
意，这“三满意”作为检验老年保健工作的标准。
二、将慢病管理，健康教育和老年保健有机的结合，起到统筹兼顾，事半功倍的效果。我们利用慢病管理和健康教育方面的经验，对伴有慢病的老年人强化随访，免费测量血压，测血糖，义务咨询，发放健康教育资料。为了做好健康教育及科普宣传，我们开展了老年人保健知识讲座，侧重老年病的健康知识宣传，为方便老年居民，我们将健康教育讲座 开展在社区居委会，体检服务，慢病普查也以老年人为主要对象。
今年，老年保健工作虽然取得了一定的成绩，受到居民赞扬，但工作中存在观念转变不够，人力投入不足，管理不到位等多方面的问题。如开展老年健康教育内容以慢病老人为主，单独为健康老人偏少，家访或上门健康指导开展困难等。在今后的工作中，我们会更进一步完善我们的工作。
第五篇：老年人心理和保健
老年人心理和保健2013-12-22
我国60岁以上的人口约1亿，老年人口居世界之首，据相关部门预测，到2015年中国老年人口约4.15亿，属标准的“老年型国家”。随着人口老龄化趋势的出现，老年心理学开始有了系统的研究，并受到社会的重视。老年人的心理健康问题不仅仅是心理学研究的重要内容，更是一个严峻的社会问题。人到老年期，因身心发生种种退行性变化和生活学习条件的改变，产生了诸多不同于其他年龄阶段所特有的心理卫生问题。老年人的心理健康状况体现其生活适应能力，是与其生活质量优劣显著相关的重要因素。研究表明，具有心理障碍的老年人其致残率显著提高，导致医护资源的巨大消耗。可见，维护和促进老年人心理健康对健康老龄化意义重大。因此，本文将从老年人的认知、智力、情感和动机与需要的变化特点等几个方面，阐述老年人的心理特点和相应的调节措施，以维护和增进老年人心理健康。老年人的认知功能变化
步入老年之后，视、听觉敏锐度逐渐下降，学习速度明显变缓，注意分配不足，记忆易出现干扰或抑制。这些都会影响老年人的日常生活，造成心理困扰，出现挫折感或失败感，并且有可能导致抑郁、焦虑、愤怒等负性情绪的出现。从心理健康的角度来说，老年人首先应勇于面对现实，这有有助于调动维护身心健康的积极性，努力从生活的其他层面还获取满足感，也有利于避免产生悲观、焦虑的情绪。其次，老年人应认识到认知功能的下降不是全面的。可以采取适宜的应对措施来补偿或维护已有的功能。例如：老年人学习新事物相对较慢，但他们的理解概括能力及对常识的掌握均保持得较好，因而可通过加强与既往经验的比较，在理解的基础上反复加深记忆，可有较好的效果。老年人的智力变化
流体和晶体智力理论提出要区别对待智力结构的不同成分，因为老年化过程中智力减退并不是全面性的，他们在实际生活中解决各种复杂问题的效果仍处于很高的水平。一系列研究发现，老年人的智力还是具有很大的可塑性。因此坚持用脑和活动锻炼有利于老年期保持较好的智力水平和社会功能。老年人智力发展的这一特点，对老年教育及老年人力资源的开发意义十分重大。优化教育产业结构，构造终身学习体系，建立多种老年教育，帮助老年人增长知识，满足老年人口的学习教育需要，都可以极大程度地开发老年人的智力，提高生活满意度与主观幸福感。另一方面，开发和利用高技能老年人资源，不仅能增加社会收入，减轻社会负担和国家财政压力，缓解我国人才资源结构性短缺，更能提升他们的心理健康。老年人的情感特点
情绪与情感是人对客观事物的态度体验，有积极与消极之分。
老年人积极地情绪情感包括愉快感、自尊感、自尊感等；而常发生的消极情绪包括紧张害怕、孤独寂寞感、无用失落感以及抑郁等。但不可否认的是，老年期是负性生活事件的多发阶段，随着生理功能的逐渐老化，以及丧偶、子女离家、好友病故等负性生活事件的冲击，老年人经常会产生消极的情绪体验和反应。因此，面对现实，安排好晚年生活，保持美好与充实的情感生活是提高生活质量的重要方面。从客观的角度来说，情感慰藉与心理支持对于老年人来说十分重要。研究表明，与家庭成员的心理沟通状况的满意感，以及与朋友交往的满意感是反映老年人获取情感慰藉程度的代表性指标；而老年人在社会环境中受尊重、被理解、被接纳、被支持的情感体验和满意程度，则是心理支持程度地重要体现。当然，更为重要的是老年人自身的心理调适能力，首先应保持积极的生活态度、平和的处事心态、乐观豁达的心境；其次，不断自我观察反省，并合理的借助外界帮助，也是增强心理调适能力的有效手段。老年人的动机和需要
根据马斯洛的需要层次学说，人有五个层次的需要，而老年期各种层次的需要又有其独特的内涵。老年人的安全需要表现为对养老保障、患病就医、社会治安以及合法权益受侵等问题表示极大地关注。另外，老年人希望从家庭和社会获得更多精神上的关怀，尽管老年人的社会角色与社会地位有所改变，但他们对于尊重的需要并未减退，要求社会能承认他们的价值，为使自己的价值在生活中得到充分体现，老年期还有一定程度自我实现的需要。有研究表明，日常生活技能高的老人有更强的自我价值感，更强的自信心与自尊心，心理健康程度及生活质量也相对较高。因此，加强日常生活技能的训练，增强生活独立性与自主性，是满足老年人各种心理需求的基础。另外，避免社会退缩的不良行为，积极与他人交往，主动为社会发挥余热，都能使老年人从中体验到归属感与成就感，并提升自尊感【4】。5 小结
健康老龄化是21世纪老年保健的重点内容，它是指进入老龄化社会时，大多数老年人都能保持较好的心身健康，并拥有较好的智力、心理、躯体、社会和经济的功能与状态。正确认识老年人的心理特点，有效地保持和促进老年人的心理健康水平，就是应对人口老龄化问题的重要途径之一【5】。因此，有必要围绕“老有所养、生活保障；老有所医，健康长寿：老有所为，再作贡献：老有所学，不断进取；老有所乐，生活多彩”等“五个老有”的目标，来解决我国健康老龄化的问题。目前心理学家们根据老年人的心理变化的特点，还设计了各种干预程序来改善老年人的心理素质。相信在不久的将来，老年人的心理功能与心理健康的研究必将为缓解人口老龄化压力、促进健康老龄化做出更多的贡献。参考文献
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