无名患者的身份识别制度及流程

第一篇：无名患者的身份识别制度及流程

无名患者的身份标识方法及核对流程

对无法进行患者身份确认的无名患者：

一、腕带识别，认真书写腕带，标注好住院号，性别。

二、医护人员之间做好交接班无名氏

1、无名氏2；加带住院号进行交接。

三、患者身上的一切物品打包保存，留用家属认人。

四、及时报警配合警方进行查找亲属。

五、严格三查七对，认真核实，正确给药。

第二篇：无名患者身份识别制度

金牛中心卫生院无名患者身份确认制度及流程

一、为保证医疗安全来院就诊的每位患者必须如实告知或填写门诊病历或入院证上的身份信息。

二、收费室人员在输入患者信息时必须向患者或家属加以核实。

三、门诊、病房护士在对患者进行处置或办理手续时需核实患者姓名、年龄、性别等基本信息，发现不符及时纠正。

1、电话通知收费室、入院处纠正电脑中的错误信息。

2、协助患者纠正门诊病历或住院病历首页上的错误信息。

四、住院患者到达病区时主班护士、责任护士、首诊医生均应核实住院病历首页上的患者姓名、性别、年龄等信息。

五、每位患者均应佩戴腕带：

1、佩戴腕带前应仔细核对患者姓名腕带一般应佩戴在患者手腕上如病情禁忌则佩戴在脚踝上。

2、腕带上应注明患者病历号、床号、姓名、性别和过敏史，如在住院过程中药物皮试阳性或发生过敏反应也应随时记录在腕带上。

3、佩戴腕带时要求患者口头证实自己的姓名对无法沟通的患者应请家属证实患者姓名。

六、在对患者实施任何检查、操作前或转运患者前均应核对腕带确认患者姓名。

七、无名患者的急诊处置

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1、身份确认前

①急诊护士给患者戴上腕带并注明姓名(无名+日期)、性别(男 女)年龄(不详)、病历号、过敏史(不详)。

②如需急诊检查、手术、住院各类单子均填无名、病历号、性别等。③对病情相对稳定的身份不明者报告总值班或保卫科，联系政府相关

部门协助确认患者身份。

2、身份确认后

①联系患者家属确认患者姓名换上标有患者正确姓名、年龄等信息的腕带。

②未住院的无名患者如在离开急诊室时其身份已得到确认，急诊科医生应在急诊病历上记录。

第三篇：患者身份识别流程

患者身份识别制度与流程

一、护理人员在执行医嘱、实施检查、治疗、护理之前，必须认真核对和识别患者身份，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄、床号、住院号等两项核对患者身份（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据），确保对正确的患者实施正确的操作。

二、在标本采集、给药、输血或血制品、采集供临床检验及病理标本、发放特殊饮食、诊疗活动及操作前，实施者应请患者自己说出自己的姓名，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答;对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。

三、在ICU、CCU、新生儿室、手术室、急诊室、产房等重点科室使用“腕带”识别患者身份。

四、对急诊抢救室和留观的患者、住院、有创诊疗、输液以及新生儿、意识不清、语言交流障碍等患者使用“腕带”识别患者身份。

五、对病房重点患者，如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、转科、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者使用“腕带”识别患者身份。

六、对于无法进行患者身份确认的急诊无名患者，使用“腕带”填写无名氏-编号、性别、急诊时间、诊断，如需住院，填写住院号和科室。

关键流程识别

（1）急诊科与病房、ICU之间识别程序 ①急诊科护士做好交接前准备工作：为病人佩戴腕带，准确填写病人的相关信息；在转科登记本上填写病人的个人信息、相关交接内容，并与病历进行核对，确保相关信息准确无误。

②由急诊科护士先电话通知病房，并携带病历、转科登记本，陪同病人一同前往转往科室，与转入科室护士当面交接。

③转入科室护士安置好病人后，与急诊科护士同时进行核对，确认无误后，由转入科室护士在登记本上签名，完成识别交接程序。（2）病房与病房、ICU之间识别程序

①病房护士做好转出前准备工作：在转科登记本上，准确填写病人的个人信息、相关交接内容，并与病历进行核对，确保相关信息准确无误。

②由转出科室护士携带病历、转科登记本，陪同病人一同前往转往科室，与转入科室护士当面交接。

③转入科室护士安置好病人后，与转出科室护士同时进行核对，确认病人的身份、疾病相关信息等，由转入科室护士在登记本上签名，完成识别交接程序。

手术室相关识别程序

（1）手术室与病房识别程序

①临床手术科室护士做好交接前准备：为病人佩戴腕带，准确填写病人姓名、诊断、手术部位，并与病历进行核对与病人主动交流后，确认信息准确无误。②手术室工作人员携带手术室专用病人交接登记表到临床手术科室，与病房护士一同核对，确认病人信息无误后，由临床手术科室护士在登记表上签名，完成交接程序。

（2）手术室术前识别程序

①手术患者统一使用腕带作为识别信息的载体。②麻醉前巡回护士与麻醉师共同核对姓名、住院号、诊断、手术部位、麻醉方法、麻醉用药，在麻醉前要与病人主动交流作为最后核对途径。

③手术切皮前，由手术者、巡回护士再次核对姓名、住院号、诊断、手术部位、手术方式后，方可开展手术。

第四篇：无名患者身份标识制度和核对流程

成都xx医院

无名患者身份标识制度和核对流程

为了确保医疗安全，对无法进行身份确认的无名患者有身份标识的方法和核对流程，同时使患者权益及生命安全得到最大限度的保障，特制定本制度。

（一）身份标识方法

1、接诊护士给患者戴上腕带并注明：姓名（无名+日期）、性别（注明男女）、年龄（不详）、住院号或门诊号、过敏史（不详）。如患者住院还需填写床头卡。

2、如需急诊检查、手术、住院，各类单子均填无名、住院号或门诊号、性别等。

3、对所有身份不明患者，接诊人员要及时报告总值班或保卫科，联系政府相关部门协助确认患者身份。

（二）身份确认后：

1、联系患者家属，确认患者姓名，并换上标有患者正确姓名、年龄等信息的腕带和床头卡。

2、未住院的无名患者如在离开急诊科时其身份已得到确认，急诊科医院应在急诊病历上记录。

3、住院的无名患者身份确认后医护人员要在病历资料上完整准确记录患者信息。

二0一四年一月 2

第五篇：患者身份和关键流程患者身份识别制度

患者身份识别制度和程序

一、医务人员在操作（包括各种穿刺、抽血、给药时）必须严格执行查对制度，至少同时使用两种患者识别的方法，不得仅以床号作为识别的依据。

二、入院后由科室护士给患者戴上安全识别卡（手腕带），填写患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号；诊疗操作过程中医师、护士须核对以上项目。

三、手术患者：麻醉前手术室护士、麻醉医师分别核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号；手术前手术医师核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、手术部位包括左/右侧，确认即将采用的术式。

四、新生儿：新生儿出生后由科室护士给新生儿戴上安全识别卡，填写母亲姓名、出生日期、性别、床号、体重；新生儿患者入院后由科室护士给新生儿患者戴上安全识别卡，填写母亲姓名、性别、床号；诊疗操作过程中，医师、护士须核对以上项目。

关键流程患者识别措施

一、所有急诊收治的病人必须佩戴安全识别卡（手腕带），填写患者姓名、性别、年龄。急诊转科病人（转至病房、手术室、ICU），由急诊科医师、护士陪同将病人送至该科室，同时与（病房、手术室、ICU）医师、护士共同识别患者姓名、性别、年龄。确认无误后转至科室根据床位安排情况，重新填全识别卡所有信息患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号。

二、手术室与病房或ICU的交接，手术后病人回病房后与病区护士共同交接病人的安全识别卡（姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号）。以确认病人的准确性。确认无误后转至科室根据床位安排情况，重新填全识别卡所有信息患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号。

三、ICU与普通病房间的病人识别：两个科室之间的病人转科必须认真核实患者的安全识别卡（姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号）。确认无误后转至科室根据床位安排情况，重新填全识别卡所有信息患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号。

四、产房与病房间的病人识别：进入待产室的孕妇，助产士必须认真核对孕妇安全识别卡（姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号），生产后的产妇回病房时助产士必须与病房护士认真进行身份识别核对。