国家基本药物制度改革的涵义及改革历程

第一篇：国家基本药物制度改革的涵义及改革历程

一． 国家基本药物制度改革的涵义及改革历程 1.国家基本药物制度的内涵

1.1基本药物的概念

1977年，世界卫生组织（WHO）首次提出了基本药物的理念，把基本药物定义为最重要的、基本的、不可缺少的，满足人民所必须的药品。公平可及、安全有效、合理使用是基本药物的三个基本目标。目前全球已有160多个国家制定了本国的《基本药物目录》，其中105个国家制定和颂布了国家基本药物政策。

我国从1979年开始引入“基本药物”的概念。2009年新医改方案对基本药物的含义进一步作了明确和界定，基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品，基本特征是安全、必需、有效、价廉。政府举办的基层医疗卫生机构（指政府举办的乡镇卫生院，社区卫生服务机构）全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

1.2国家基本药物制度的概念

国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础，涉及基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等多个环节。

国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施，主要内容包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配送、零差率销售、全产配备使用、医保报销、财政补偿、质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法。

1.3国家基本药物制度改革的概念 根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)，2009-2011年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。

国家基本药物制度改革主要内容有建立国家基本药物目录遴选调整管理机制，初步建立基本药物供应保障体系，国家制定基本药物零售指导价格，建立基本药物优先选择和合理使用制度。促进国家基本药物制度改革，完善基层医疗卫生服务体系，方便群众就医，充分发挥中医药作用，降低医疗服务和药品价格。

2.国家基本药物制度的改革历程

2.1国家政策的颁布及推广

1979年4月，我国政府积极响应并参与WHO基本药物行动计划，在卫生部、原国家医药管理总局的组织下成立“国家基本药物遴选小组”，开始着手国家基本药物的制定工作。此后，我国又相继担任基本药物行动委员会西太区代表、成立 “国家基本药物领导小组”，组织领导国家基本药物遴选和推行工作。

1992年2月，卫生部发布《制定国家基本药物工作方案》（卫药发1992第11号），明确了国家基本药物的药品组成、药品特点、遴选原则和生产要求。我国从此阶段开始国家基本药物制度改革的筹备构建工作。1997年，中共中央《关于卫生改革与发展的决定》提出“国家建立基本药物制度”。2007年，党的十七大报告提出“建立国家基本药物制度，保证群众基本用药”的要求。

2009年8月18日，《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）发布，标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。国家基本药物制度改革实施前期，国家卫生局推进公立医院改革试点。全国各省(自治区、直辖市)选择若干城市开展公立医院改革试点，在东、中、西地区各选择一批有代表性的城市开展试点。2009年底，每个省(自治区、直辖市)在30%的政府举办城市社区卫生服务机构和县基层医疗卫生机构实施公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实行零差率销售；三年内，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗卫生机构按照规定优先使用基本药物。2009-2012年，主要负责总结试点工作经验、形成改革总体思路和主要政策措施，在全国推进公立医院改革。

2.2全国各地市的改革进程

自国家基本药物制度改革实施以来，全国各地市积极落实国家政策，进行了不同程度上的基本药物制度改革。采取公开招标采购、统一定价、统一配送的方式，严格执行《国家基本药物目录》，并依据地方用药习惯和水平在合理用药范围内增补部分非目录药品。下面我们对中国不同地域范围内的典型药改城市加以分析研究。

江苏南京

辽宁省铁岭市 江苏南京 北京，上海 西北

第二篇：基本药物制度改革范本

基本药物制度，是为了保证基层(尤其是农村地区)的基本医疗服务，包括解决基层医疗资源匮乏，民众个人经济负担过重的问题。更为具体的政策目的包括，降低药品价格;分流患者到基层卫生机构就医;降低居民药品费用负担;缓解医药费用增长，改变“以药养医”现象。然而把这些政策目的放在由世界卫生组织(WHO)最初构建的基本药物制度这个筐中实际上并不合适。

WHO的基本药物制度实际上是将获取基本药物视为人权的重要一项，重点在于“可及性”——保障基本药物(包括传统药物)的可获得性与可支付性;保证所有药物的质量、安全和有效以及使用的合理性。WHO的基本药物制度主要针对存在药品短缺的欠发达国家，而中国的实际情况却是药品产能过剩，面临的主要问题是“以药养医”体制下形成的“药价虚高”和“不合理用药”等问题。

北京大学光华管理学院教授刘国恩强调基本药物制度是“地板政策”，交押金，出院只交纳自付部分，2011年11月1日起，洛阳市新安县人民医院开始试行“先看病、后交钱”，此措施实施百天，有近两千名患者享受了此便民服务，没有出现一例恶意逃费现象。

紧随新安县人民医院，新安县另外3家县直医院中有2家相继加入，洛阳市嵩县也于2012年年初开始试行该诊疗模式。

据了解，洛阳市2011年新农合覆盖率达99.41%，最高报销比例达90%。“国家相对完善的医疗保障制度和医患之间的相互信任，是医院实施这项政策的‘底气’。”新安县人民医院院长陈木青说。

【现场】

已经住了9天院，还没交纳1分钱

“老母亲在这里住了9天院，目前我们一分钱也没有向医院交纳。”10日，在新安县人民医院神经内科，记者见到了新安县的郭江海先生，他的母亲突发心肌梗塞，于2月1日住进了县医院，先后花费了5000余元医疗费，他们没有向医院交纳，医院也从来不催促，反而每天用心地提供医疗服务，医院咋能这么沉得住气?

“办理入院手续的时候，我们和医院签订了《住院治疗费用结算协议书》。”郭先生道出其中的“玄机”，“这样一来，可以不花一分钱，先住院，到出院的时候再统一结算医疗费用。”

“从去年11月1日开始，新安县人民医院开始试行‘先看病，后交钱’的诊疗模式。”新安县人民医院院长陈木青介绍说，只要是加入本县城镇职工医疗保险、本县城镇居民医疗保险或者本县新农合的居民，均可享受这项政策，住院前不用再交纳押金，其间产生的费用由医院先行垫付，出院时国家医保或者新农合报销费用直接转入医院账户，患者只需支付报销范围以外的费用。“如果是暂无姓名、无住址、无人陪的‘三无’病人或者病情严重的，也可以享受。另外，确实困难、一时难以交纳个人承担费用的居民，可以和医院签订还款协议，在约定时间内还清即可。”

【背景】高额押金，曾将部分患者挡在医院门外

据陈院长介绍，之前的诊疗模式是“先交钱后看病”，比如一个手术需要2万元，2011年新农合可以报销70%，患者实际需要交纳6000元，但他需要凑齐2万元押金才能接受治疗，之后凭各种单据再去报销。“洛阳的相关医疗保障制度相对完善，解决了一部分‘看病贵’的问题，但新安县地处山区，存在不少家庭贫困的患者，高额的住院押金把一部分贫困的病人挡在了医院门外。”

医保高覆盖率为新政“保驾护航”

那么，先看病后交钱行不行?病人治完了病，拍拍屁股走人怎么办?医院垫付的医疗费，医保或者新农合报销不了怎么办?

2010年年底，山东省济宁兖州市中医院开展“先看病、后付费”制度，随后，该政策在济宁市202家医疗机构铺开，一年多来，全市15万余名群众受益，累计垫付资金超过4亿元，却未出现一例恶意逃费，医院住院人数和业务量实现明显提升。

即最基本的保底保障。但在具体实施时，中国将其理解成“天花板政策”，即在社区基层只能使用基药目录内药物，不能使用基药以外的药物。

事实上，大部分地方执行者反对“关门”的基本药物政策，即基层卫生医疗机构只能使用基本药物。一开始，很多省市都在观望，看是否能够像北京一样不采取“关门”政策，但是在2010年7、8月间，在卫生部的会议上，“一些大领导”还是坚持要求采用“关门”政策，“所以我们还是从前年(2010年)7月份就明确方向——关门，但是把增补目录做大一点。”上海市卫生局一位不愿具名的官员透露。显而易见，基本药物制度的“关门”政策将基层卫生医疗机构的用药局限在国家基本药物目录和省增补目录之内，是在其用药权限之上设置“天花板”，与WHO设计基本药物制度的初衷相背离。

在基本药物制度推行之前，人力资源和社会保障部和卫生部之间就基本药物目录、招标采购主体和支付方式的争议就已被公开报道，但随着基药制度的正式推行，这些争议不了了之。在没有其他改革措施配合的情况下，基药制度的推行不可能不采用“关门”政策，因为如果不将基层医疗机构的用药仅限于基药，基药必因无利可图而遭弃用。困则思变

基本药物制度自推行之后，困境丛生。2012年伊始，基药目录调整、招标采购主体改变、支付方式改革等新的改革措施纷纷提上日程，三年之前未获采用的改革路径正在被重新拾起。

在基本药物几项举措中，“关门”政策最遭反对，尤其是在大城市和东部较发达地区遭到强烈的反对，而在基层医疗机构中，越是业务水平高的机构受到的负面影响越大。

各地纷纷在省一级的增补目录上做文章。在2009年8月，含有307种基本药物的第一版《国家基本药物目录(基层版)》公布之后，各省份就纷纷推出“增补”目录，每省份平均增补188个品种，安徽增补了277个品种，经济最为发达的上海增补了381种药物，增补目录的体量超过了国家基本药物目录本身;而政治地位特殊的北京则根本就没有执行“关门”政策。

卫生部药政司直到2011年上半年还是坚持“关门”政策，但这种坚持在2011年下半年被打破。2011年9月，安徽省下发61号文，在原有的基本药物目录1154个品规之外，“增配”总数5488个品规，几乎覆盖了安徽省医保目录、新农合目录中所有药品。

在“零差率”方面，基层卫生医疗机构不能从药品加成获得收入，所以依赖于财政补偿。而在“安徽模式”中，财政补偿采取的是“收支两条线”的方式。这一政策的后果，是基层卫生医疗机构陷入“平均主

义和大锅饭”，导致医务人员积极性丧失，推诿病人现象严重。同时，在一些经济欠发达地区，财力不足以给予补偿，也引发了种种问题。对此，北京大学中国卫生发展研究中心2011年10月发表论文提议:“基本药物保留加成销售政策，同时允许基层卫生机构配备和使用非基本药物，但非基本药物实行零差率销售政策。”在安徽芜湖，因为财政无法负担对二级以上医疗机构药品收入的补偿，“收支两条线”并未推行。芜湖取消了医院原来的固定比例药品加成，再从流通环节中，挤出一部分利润补偿给医院。本质上，这种与上海的“闵行模式”相类似的模式是一种“二次议价”，医院用药的成本价与其销售价有20%的差距，并非真正的“零差率”，医院的收入还是来自药品。

芜湖的“零差率”模式中，招标主体发生了微妙的变化，由独立于卫生行政部门的芜湖市药品医用耗材管理中心(以下称药管中心)组织招标http:///periodical/ 生命科学期刊,生物期刊。政策调整同样发生在上海。自2012年起，上海市的基本药物招标从卫生系统划归到医保部门，医保部门成为了招标主体。上海医保部门将通过招标实现医保药物的“同城同价”，同时，在医保的中标价之下，允许医疗机构通过“量价挂钩”与供应商“二次议价”，其间的差额用于补偿医院。同时，上海在2012年还将全面实行“总额预

付”http:///enterprise/ 生物帮企业栏目提供最新的生命科学企业动态。

第三篇：国家基本药物制度

国家基本药物制度

国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系，保障人民群众的安全用药。主要包括以下内容：

（1）完善国家基本药物目录管理。围绕公共卫生和人民群众常见病、多发病和重点疾病，以及基本医疗卫生保健需求，积极组织开展以循证医学证据为基础的药品成本效益和药物经济学等分析评估，精选国家基本药物，保证人民群众基本用药。

（2）建立基本药物生产供应保障机制。加强政府宏观调控和指导，积极运用国家产业政策，引导科研机构及制药企业开发并生产疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理的基本药物，避免低水平重复生产和盲目生产。完善基本药物生产供应保障措施，采取各种措施，保证基本药物正常生产供应。

（3）建立基本药物集中生产配送机制。鼓励药品生产企业按照规定采用简易包装和大包装，降低基本药物的生产成本；引导基本药物生产供应的公平有序竞争，不断提高医药产业的集中度；建立基本药物集中配送系统，减少基本药物流通环节。

（4）建立医疗机构基本药物配备和使用制度。根据诊疗范围优先配备和使用基本药物，制定治疗指南和处方集，建立基本药物使用和合理用药监测评估制度，加强临床用药行为的监督管理，促进药品的合理使用。

（5）强化基本药物质量保障体系。加强基本药物质量监管，强化医药企业质量安全意识，明确企业是药品质量第一责任人，督促企业完善质量管理体系，建立基本药物质量考核评估制度，严格生产经营管理，保证公众用药安全。

（6）完善基本药物支付报销机制。政府卫生投入优先用于基本药物的支付，不断扩大医疗保障覆盖范围，逐步提高基本药物的支付报销比例，提高公众对基本药物的可及性。

（7）完善基本药物的价格管理机制。完善基本药物价格形成机制，健全基本药物价格监测管理体系，降低群众负担。

辽阳镇卫生院河南分院 二零一一年十一月

第四篇：国家基本药物制度

国家基本药物制度

简介：

国家发改委、卫生部等9部委2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。

国家基本药物制度

除《实施意见》外，9部委还同时发布了《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》(2009版)。

《国家基本药物目录》（2012年版）已经2012年9月21日卫生部部务会议讨论通过，现予以发布，自2013年5月1日起施行。2009年8月18日发布的中华人民共和国卫生部令第69号同时废止。根据规定，基本药物是适应我国基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。国家将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，报销比例明显高于非基本药物，降低个人自付比例，用经济手段引导广大群众首先使用基本药物。主要先由基层医疗机构开始执行。目录管理：

为落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》精神，建立国家基本药物目录遴选调整管理机制，制定的本办法。

第一条基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

第二条 国家基本药物目录中的药品包括化学药品、生物制品、中成药。化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，中成药主要依据

功能分类。

第三条国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题，确定国家基本药物制度框架，确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案，审核国家基本药物目录，各有关部门在职责范围内做好国家基本药物遴选调整工作。委员会由卫生部、国家发展和改革委员会、工业和信息化部、监察部、财政部、国家基本药物制度

人力资源和社会保障部、商务部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局组成。办公室设在卫生部，承担国家基本药物工作委员会的日常工作。

第四条 国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量。国家基本药物目录的制定应当与基本公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、基本医疗保障体系相衔接。

第五条 国家基本药物目录中的化学药品、生物制品、中成药，应当是《中华人民共和国药典》收载的，卫生部、国家食品药品监督管理局颁布药品标准的品种。除急救、抢救用药外，独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。

化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名中表达的化学成分的部分，剂型单列；中成药采用药品通用名称。第六条 下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围：

（一）含有国家濒危野生动植物药材的；

（二）主要用于滋补保健作用，易滥用的；

（三）非临床治疗首选的；

（四）因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；

（五）违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的；

（六）国家基本药物工作委员会规定的其他情况。

第七条 按照国家基本药物工作委员会确定的原则，卫生部负责组织

建立国家基本药物专家库，报国家基本药物工作委员会审核。专家库主要由医学、药学、药物经济学、医疗保险管理、卫生管理和价格管理等方面专家组成，负责国家基本药物的咨询和评审工作。第八条 卫生部会同有关部门起草国家基本药物目录遴选工作方案和具体的遴选原则，经国家基本药物工作委员会审核后组织实施。制定国家基本药物目录的程序：

（一）从国家基本药物专家库中，随机抽取专家成立目录咨询专家组和目录评审专家组，咨询专家不参加目录评审工作，评审专家不参加目录制订的咨询工作；

（二）咨询专家组根据循证医学、药物经济学对纳入遴选范围的药品进行技术评价，提出遴选意见，形成备选目录；

（三）评审专家组对备选目录进行审核投票，形成目录初稿；

（四）将目录初稿征求有关部门意见，修改完善后形成送审稿；

（五）送审稿经国家基本药物工作委员会审核后，授权卫生部发布。第九条 国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上，实行动态管理，原则上3年调整一次。必要时，经国家基本药物工作委员会审核同意，可适时组织调整。调整的品种和数量应当根据以下因素确定：

（一）我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化；

（二）我国疾病谱变化；

（三）药品不良反应监测评价；

（四）国家基本药物应用情况监测和评估；

（五）已上市药品循证医学、药物经济学评价；

（六）国家基本药物工作委员会规定的其他情况。

第十条 属于下列情形之一的品种，应当从国家基本药物目录中调出：

（一）药品标准被取消的；

（二）国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的；

（三）发生严重不良反应的；

（四）根据药物经济学评价，可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的；

（五）国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。第十一条 国家基本药物目录的调整应当遵循本办法第四条、第五条、第六条、第九条的规定，并按照本办法第八条规定的程序进行。属于第十条规定情形的品种，经国家基本药物工作委员会审核，调出目录。第十二条 国家基本药物目录遴选调整应当坚持科学、公正、公开、透明。建立健全循证医学、药物经济学评价标准和工作机制，科学合理地制定目录。广泛听取社会各界的意见和建议，接受社会监督。第十三条中药饮片的基本药物管理暂按国务院有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行。第十四条 鼓励科研机构、医药企业、社会团体等开展国家基本药物循证医学、药物经济学评价工作。第十五条 本办法由卫生部负责解释。第十六条 本办法自发布之日起施行。意义：

保证基本药物足量供应和合理使用，有利于保障群众基本用药权益，转变“以药补医”机制，也有利于促进药品生产流通企业资源优化整合，对于实现人人享有基本医疗卫生服务，维护人民健康，体现社会公平，减轻群众用药负担，推动卫生事业发展，具有十分重要的意义。目标：

2009年每个省（区、市）在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县（基层医疗卫生机构）实施基本药物制度，包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。到2011年，初步建立国家基本药物制度；到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。政策框架：

建立国家基本药物制度要坚持以人为本，立足本国国情；坚持政府主导，发挥市场机制；突出改革重点，积极稳妥实施；创新体制机制，广泛动员参与。

国家基本药物目录遴选调整管理；保障基本药物生产供应；合理制定基本药物价格及零差率销售；促进基本药物优先和合理使用；完善基本药物的医保报销政策；加强基本药物质量安全监管；健全完善基本药物制度绩效评估。

基本药物将全部纳入政府定价范围。基本药物定价，既考虑企业有合理的利润空间，鼓励企业生产基本药物，同时也要切实降低基本药物价格，维护广大人民群众的利益。实行基本药物制度的县（市、区），政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差率销售。保证基本药物及时、足量、保质供应，是建立基本药物制度、满足广大群众基本用药的重要环节。政府办医疗机构使用的基本药物，由省级人民政府指定机构按《招标投标法》和《政府采购法》的有关规定，以省为单位实行网上集中采购、统一配送。由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。要确保招标过程的公开、公平、公正，确保基本药物保质保量，及时配送到每个医疗卫生机构。

实现基层医疗卫生全部配备使用基本药物，是建立国家基本药物制度的关键环节。各地将根据医疗卫生机构的诊疗范围和确保服务功能，在目录内配备药品。其他各类医疗机构也必须按规定比例使用基本药物。同时，规范医疗卫生机构用药行为，确保基本药物的合理使用；要同步落实好基本药物报销政策，将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录。

为统筹城乡区域发展，兼顾各地用药水平习惯差异，积极稳妥地推进基本药物制度的实施，在建立国家基本药物制度初期，政府办基层医疗卫生机构确需配备、使用非国家基本药物目录药品，暂由省级人民政府统一确定，并执行国家基本药物制度相关政策和规定。民族自治区内配备使用国家基本药物目录以外的民族药，由自治区人民政府制定相应管理办法。患者也可以凭处方到零售药店购买非基本药物，纳入报销目录的非基本药物仍然可以得到报销。同时进一步加强基本药物质量安全监管，使药品质量有保障，用药更安全。国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上，实行动态管理，原则上每3年调整一次。根据管理办法，必要时，经国家基本药物工作委员会审核同意，国家基本药物目录可适时组织调整。决定调整品种和数量的因素主要包括：我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化；我国疾病谱变化；药品不良反应监测评价；国家基本药物应用情况监测和评估；已上市药品循证医学、药物经济学评价等。

内容

国家发改委有关负责人介绍，未来政府举办的基层医疗卫生机构将全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定优先使用基本药物。他介绍，2009年发布的国家基本药物目录包括基层医疗卫生机构配备使用和其他医疗机构配备使用两个部分。已公布的《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版），包括化学药品、中成药共307个药品品种。对于中药饮片部分，颁布国家药品标准的中药饮片为国家基本药物，国家另有规定的除外。《国家基本药物目录（其他部分）》是目录基层部分的扩展，将配合公立医院改革试点尽快制定出台。

党的十七大报告中提出“建立国家基本药物制度，保证群众基本用药”的要求。建立国家基本药物制度，应在药品生产、流通、使用、价格管理、报销等方面完善相关制度和机制，保证群众能够获得基本用药。主要包括以下内容：

（1）完善国家基本药物目录管理。围绕公共卫生和人民群众常见病、多发病和重点疾病，以及基本医疗卫生保健需求，积极组织开展以循证医学证据为基础的药品成本效益和药物经济学等分析评估，遴选国家基本药物，保证人民群众基本用药。

（2）建立基本药物生产供应保障机制。加强政府宏观调控和指导，积极运用国家产业政策，引导科研机构及制药企业开发并生产疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理的基本药物，避免低水平重复生产和盲目生产。完善基本药物生产供应保障措施，采取各种措施，保证基本药物正常生产供应。

（3）建立基本药物集中生产配送机制。鼓励药品生产企业按照规定采用简易包装和大包装，降低基本药物的生产成本；引导基本药物生产供应的公平有序竞争，不断提高医药产业的集中度；建立基本药物集中配送系统，减少基本药物流通环节。

（4）建立医疗机构基本药物配备和使用制度。根据诊疗范围优先配备和使用基本药物，制定治疗指南和处方集，建立基本药物使用和合理用药监测评估制度，加强临床用药行为的监督管理，促进药品的合理使用。

（5）强化基本药物质量保障体系。加强基本药物质量监管，强化医药企业质量安全意识，明确企业是药品质量第一责任人，督促企业完善质量管理体系，建立基本药物质量考核评估制度，严格生产经营管理，保证公众用药安全。

（6）完善基本药物支付报销机制。政府卫生投入优先用于基本药物的支付，不断扩大医疗保障覆盖范围，逐步提高基本药物的支付报销比例，提高公众对基本药物的可及性。

（7）完善基本药物的价格管理机制。完善基本药物价格形成机制，健全基本药物价格监测管理体系，降低群众负担。[1] 目录简介：

基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。国家基本药物目录是医疗机构配备使用药品的依据。

国家基本药物目录包括两部分：基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。目录为基层医疗卫生机构配备使用部分（以下简称《药物目录〃基层部分》）。目录的构成

《药物目录〃基层部分》中的药品包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片3部分。

目录后附有索引。化学药品和生物制品为中文笔画索引、中文拼音索引和英文索引；中成药为中文笔画索引、中文拼音索引。目录的编排

除在“备注”一栏标有“注释”的药品外，化学药品和生物制品、中成药按药品品种编号，不同剂型同一主要化学成分或处方的编一个号，重复出现时标注“*”号；药品编号的先后次序无特别的涵义。目录的分类

化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，共205个品种；中成药主要依据功能分类，共102个品种；中药饮片不列具体品种，用文字表述。目录中品种的名称

除在“备注”一栏标有“注释”的药品外，化学药品和生物制品名称采用

中文通用名称和英文国际非专利药名称（International Nonproprietary Names，INN）中表达的化学成分的部分，剂型单列。主要化学成分部分与《药物目录〃基层部分》中的名称一致且剂型相同，而不同酸根或不同盐基的化学药品，均属于《药物目录〃基层部分》的药品；中成药采用药品通用名称。目录中品种的剂型

化学药品和生物制品剂型在《中华人民共和国药典》（2005年版）“制剂通则”规定的基础上进行归类处理，未归类的剂型以《药物目录〃基层部分》标注的为准。

化学药品和生物制品中的口服常释剂型包括口服普通片剂、肠溶片、分散片，硬胶囊、肠溶胶囊、软胶囊（胶丸）；口服缓释剂型包括缓释片、控释片，缓释胶囊、控释胶囊；外用软膏剂型包括软膏剂、乳膏剂；注射剂包括注射液、注射用无菌粉末、注射用浓溶液。剂型编排的先后次序无特别的涵义。

中成药的剂型不单列，以“药品名称”栏中标注的为准。对备注栏中“注释”的说明

（一）化学药品和生物制品

注释1：目录第9号“头孢呋辛”包括头孢呋辛酯。

注释2：目录第33号“抗艾滋病用药”是指国家免费治疗艾滋病的药品。

注释3：目录第36号“青蒿素类药物” 是指卫生部办公厅印发的《抗疟药使用原则和用药方案（修订稿）》中所列的以青蒿素类药物为基础的复方制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。

注释4：目录第146号“胰岛素”是指动物源胰岛素，包括短效、中效、长效及预混胰岛素。

注释5：目录第185号“抗蛇毒血清”包括抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清。

注释6：目录第186号“国家免疫规划用疫苗”是指纳入国家免疫规划的疫苗。

注释7：目录第188号“硫酸钡”包括Ⅰ型、Ⅱ型。

注释8：目录第205号“避孕药”是指纳入中华人民共和国人口和计划

生育委员会印发的《计划生育避孕药具政府采购目录》中的避孕药。

（二）中成药

注释

1、注释

2、注释6：目录第12号“牛黄解毒丸（胶囊、软胶囊、片）”、第13号“牛黄上清丸（胶囊、片）”、第100号“颈舒颗粒”处方中的“牛黄”为人工牛黄。

注释3：目录第29号“安宫牛黄丸”处方中的“麝香”为人工麝香，“牛黄”为天然牛黄、体内培植牛黄或体外培育牛黄。

注释

4、注释5：目录第50号“麝香保心丸”、第75号“马应龙麝香痔疮膏”处方中“麝香”为人工麝香，“牛黄”为人工牛黄。关于中药饮片

中药饮片的国家标准是指《中华人民共和国药典》、卫生部部颁标准和国家食品药品监督管理局局颁标准收载的药材及饮片标准。药品： 抗微生物药

（一）青霉素类 青霉素 Benzylpenicillin 注射剂 2苯唑西林Oxacillin 注射剂 3氨苄西林Ampicillin 注射剂 4 哌拉西林 Piperacillin 注射剂 5 阿莫西林 Amoxicillin 口服常释剂型

6阿莫西林克拉维酸钾Amoxicillin and Clavulanate Potassium 口服常释剂型

（二）头孢菌素类 头孢唑林 Cefazolin 注射剂 头孢氨苄 Cefalexin 口服常释剂型、颗粒剂 9 头孢呋辛 Cefuroxime 口服常释剂型、注射剂 注释1 10 头孢曲松 Ceftriaxone 注射剂

（三）氨基糖苷类 阿米卡星 Amikacin 注射剂 12 庆大霉素 Gentamycin 注射剂

（四）大环内酯类 红霉素 Erythromycin 口服常释剂型、注射剂 14 阿奇霉素 Azithromycin 口服常释剂型、颗粒剂

（五）其他抗生素 克林霉素 Clindamycin 口服常释剂型、注射剂 16 磷霉素 Fosfomycin 注射剂

（六）磺胺类

17复方磺胺甲恶唑Compound Sulfamethoxazole 口服常释剂型

（七）喹诺酮类 诺氟沙星 Norfloxacin 口服常释剂型 环丙沙星 Ciprofloxacin 口服常释剂型、注射剂 20 左氧氟沙星 Levofloxacin 口服常释剂型、注射剂

（八）硝基呋喃类 呋喃妥因 Nitrofurantoin 口服常释剂型

（九）抗结核病药 异烟肼 Isoniazid 口服常释剂型、注射剂 23 利福平Rifampicin 口服常释剂型 24 吡嗪酰胺 Pyrazinamide 口服常释剂型 25 乙胺丁醇 Ethambutol 口服常释剂型 26 链霉素 Streptomycin 注射剂 对氨基水杨酸钠 Sodium Aminosalicylate 口服常释剂型、注射剂

（十）抗麻风病药 氨苯砜 Dapsone 口服常释剂型

（十一）抗真菌药 氟康唑 Fluconazole 口服常释剂型 30 制霉素 Nysfungin 口服常释剂型

（十二）抗病毒药

阿昔洛韦 Aciclovir 口服常释剂型

利巴韦林 Ribavirin 口服常释剂型、颗粒剂、注射剂 33 抗艾滋病用药 注释2 抗寄生虫病药

（一）抗疟药

氯喹 Chloroquine 口服常释剂型、注射剂 35 伯氨喹 Primaquine 口服常释剂型 36 青蒿素类药物 注释3

（二）抗阿米巴病药及抗滴虫病药

甲硝唑 Metronidazole 口服常释剂型、注射剂

（三）抗利什曼原虫病药

38葡萄糖酸锑钠Sodium Stibogluconate 注射剂

（四）抗血吸虫病药

吡喹酮 Praziquantel 口服常释剂型

（五）驱肠虫药

阿苯达唑 Albendazole 口服常释剂型 麻醉药

（一）局部麻醉药

利多卡因 Lidocaine 注射剂 42 布比卡因 Bupivacaine 注射剂 43 普鲁卡因 Procaine 注射剂

（二）全身麻醉药

氯胺酮 Ketamine 注射剂

镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药

（一）镇痛药

芬太尼 Fentanyl 注射剂 46 哌替啶 Pethidine 注射剂

（二）解热镇痛、抗炎、抗风湿药

47对乙酰氨基酚Paracetamol 口服常释剂型、颗粒剂 48 阿司匹林 Aspirin 口服常释剂型 49 布洛芬 Ibuprofen 口服常释剂型

双氯芬酸 Diclofenac 口服常释剂型、口服缓释剂型 51 吲哚美辛 Indometacin 栓剂

（三）抗痛风药

别嘌醇 Allopurinol 口服常释剂型

秋水仙碱 Colchicine 口服常释剂型 神经系统用药

（一）抗帕金森病药

金刚烷胺 Amantadine 口服常释剂型 55 苯海索 Benzhexol 口服常释剂型

（二）抗重症肌无力药

新斯的明 Neostigmine 注射剂

（三）抗癫痫药

卡马西平Carbamazepine 口服常释剂型 58 丙戊酸钠 Sodium Valproate 口服常释剂型 59 苯妥英钠 Phenytoin Sodium 口服常释剂型、注射剂 60 苯巴比妥 Phenobarbital 口服常释剂型、注射剂

（四）脑血管病用药及降颅压药 61 尼莫地平Nimodipine 口服常释剂型

62麦角胺咖啡因Ergotamine and Caffeine 口服常释剂型 63 甘露醇 Mannitol 注射剂

（五）镇静催眠药

地西泮 Diazepam 口服常释剂型、注射剂

（六）其他

胞磷胆碱 Citicoline 注射剂 66 尼可刹米 Nikethamide 注射剂 67 洛贝林 Lobeline 注射剂 治疗精神障碍药

（一）抗精神病药

奋乃静 Perphenazine 口服常释剂型、注射剂 69 氯丙嗪 Chlorpromazine 口服常释剂型、注射剂 70 氟哌啶醇 Haloperidol 口服常释剂型、注射剂

（二）抗焦虑药

艾司唑仑 Estazolam 口服常释剂型

（三）抗抑郁药

阿米替林 Amitriptyline 口服常释剂型

多塞平Doxepin 口服常释剂型 心血管系统用药

（一）抗心绞痛药

硝酸甘油 Nitroglycerin 口服常释剂型、注射剂

75硝酸异山梨酯Isosorbide Dinitrate 口服常释剂型、注射剂 76 硝苯地平Nifedipine 口服常释剂型

（二）抗心律失常药

美西律 Mexiletine 口服常释剂型

普罗帕酮 Propafenone 口服常释剂型、注射剂 79 普鲁卡因胺 Procainamide 注射剂 80 普萘洛尔 Propranolol 口服常释剂型 81 阿替洛尔 Atenolol 口服常释剂型

美托洛尔 Metoprolol 口服常释剂型、注射剂 83 胺碘酮 Amiodarone 口服常释剂型、注射剂 84 维拉帕米 Verapamil 口服常释剂型、注射剂

（三）抗心力衰竭药

地高辛 Digoxin 口服常释剂型、注射剂 86去乙酰毛花苷Deslanoside 注射剂

（四）抗高血压药

卡托普利 Captopril 口服常释剂型 88 依那普利 Enalapril 口服常释剂型 89 硝普钠 Sodium Nitroprusside 注射剂 90 硫酸镁 Magnesium Sulfate 注射剂 91 尼群地平Nitrendipine 口服常释剂型

吲达帕胺 Indapamide 口服常释剂型、口服缓释剂型 93 酚妥拉明 Phentolamine 注射剂

复方利血平Compound Reserpine 口服常释剂型

95复方利血平氨苯蝶啶Compound Hypotensive 口服常释剂型

（五）抗休克药

肾上腺素 Adrenaline 注射剂 97去甲肾上腺素Noradrenaline 注射剂

98异丙肾上腺素Isoprenaline 注射剂 99 间羟胺 Metaraminol 注射剂 100 多巴胺 Dopamine 注射剂 101 多巴酚丁胺 Dobutamine 注射剂

（六）调脂及抗动脉粥样硬化药

辛伐他汀 Simvastatin 口服常释剂型 呼吸系统用药

（一）祛痰药

溴己新 Bromhexine 口服常释剂型

氨溴索 Ambroxol 口服常释剂型、口服溶液剂

（二）镇咳药

喷托维林 Pentoxyverine 口服常释剂型

复方甘草 Compound Liquorice 口服常释剂型、口服溶液剂

（三）平喘药

沙丁胺醇 Salbutamol 气雾剂、雾化溶液剂

氨茶碱 Aminophylline 口服常释剂型、口服缓释剂型、注射剂 109 茶碱 Theophylline 口服常释剂型、口服缓释剂型 消化系统用药

（一）抗酸药及抗溃疡病药

复方氢氧化铝 Compound Aluminium Hydroxide 口服常释剂型 111 雷尼替丁 Ranitidine 口服常释剂型、注射剂 112 法莫替丁 Famotidine 口服常释剂型、注射剂 113 奥美拉唑 Omeprazole 口服常释剂型

枸橼酸铋钾 Bismuth Potassium Citrate 口服常释剂型

（二）助消化药

乳酶生 Lactasin 口服常释剂型

（三）胃肠解痉药及胃动力药

颠茄 Belladonna 口服常释剂型、酊剂 117 山莨菪碱 Anisodamine 口服常释剂型、注射剂 118 阿托品 Atropine 口服常释剂型、注射剂 119 多潘立酮 Domperidone 口服常释剂型

甲氧氯普胺 Metoclopramide 口服常释剂型、注射剂

（四）泻药及止泻药 121 开塞露 灌肠剂

酚酞 Phenolphthalein 口服常释剂型 123 蒙脱石 Smectite 口服散剂

（五）肝胆疾病用药

熊去氧胆酸 Ursodeoxycholic Acid 口服常释剂型 125 联苯双酯 Bifendate 口服常释剂型、滴丸剂

（六）其他

小檗碱(黄连素)Berberine 口服常释剂型

十、泌尿系统用药

（一）利尿药

呋塞米 Furosemide 口服常释剂型、注射剂 128 氢氯噻嗪 Hydrochlorothiazide 口服常释剂型 129 螺内酯 Spironolactone 口服常释剂型 130 氨苯蝶啶 Triamterene 口服常释剂型

（二）良性前列腺增生用药

特拉唑嗪 Terazosin 口服常释剂型

十一、血液系统用药

（一）抗贫血药

硫酸亚铁 Ferrous Sulfate 口服常释剂型、口服缓释剂型 133 右旋糖酐铁 Iron Dextran 注射剂 134维生素B12Vitamin B12 注射剂 135 叶酸 Folic Acid 口服常释剂型

（二）抗血小板药

*（48）阿司匹林 Aspirin 口服常释剂型 136 双嘧达莫 Dipyridamole 口服常释剂型

（三）促凝血药

凝血酶 Thrombin 外用冻干粉 138 维生素K1 Vitamin K1 注射剂

氨甲苯酸 Aminomethylbenzoic Acid 口服常释剂型

（四）抗凝血药及溶栓药 140 肝素 Heparin 注射剂

（五）血容量扩充剂

右旋糖酐(40,70)Dextran(40,70)注射剂

十二、激素及影响内分泌药

（一）下丘脑垂体激素及其类似物

绒促性素 Chorionic Gonadotrophin 注射剂

（二）肾上腺皮质激素类药

氢化可的松 Hydrocortisone 口服常释剂型、注射剂 144 泼尼松 Prednisone 口服常释剂型

地塞米松 Dexamethasone 口服常释剂型、注射剂

（三）胰岛素及口服降血糖药 胰岛素

胰岛素 Insulin 注射剂 注释4 口服降血糖药

二甲双胍 Metformin 口服常释剂型 148 格列本脲 Glibenclamide 口服常释剂型 149 格列吡嗪 Glipizide 口服常释剂型

（四）甲状腺激素及抗甲状腺药

甲状腺片 Thyroid Tablets 口服常释剂型 151 甲巯咪唑 Thiamazole 口服常释剂型 152 丙硫氧嘧啶 Propylthiouracil 口服常释剂型

（五）雄激素及同化激素

153 丙酸睾酮 Testosterone Propionate 注射剂 154 甲睾酮 Methyltestosterone 口服常释剂型

（六）雌激素及孕激素

155 黄体酮 Progesterone 注射剂

156 甲羟孕酮 Medroxyprogesterone 口服常释剂型

十三、抗变态反应药

157 氯苯那敏 Chlorphenamine 口服常释剂型

158 苯海拉明 Diphenhydramine 口服常释剂型、注射剂

159 赛庚啶 Cyproheptadine 口服常释剂型 160 异丙嗪 Promethazine 口服常释剂型、注射剂

十四、免疫系统用药

161 雷公藤多苷 Tripterygium Glycosides 口服常释剂型 162 硫唑嘌呤 Azathioprine 口服常释剂型

十五、维生素、矿物质类药

（一）维生素

163 维生素B1 Vitamin B1 注射剂 164 维生素B2 Vitamin B2 口服常释剂型 165 维生素B6 Vitamin B6 注射剂 166 维生素C Vitamin C 注射剂

167 维生素D2 Vitamin D2 口服常释剂型、注射剂

（二）矿物质

168 葡萄糖酸钙 Calcium Gluconate 口服常释剂型、注射剂

（三）肠外营养药

169 复方氨基酸18AA Compound Amino Acid 18AA 注射剂

十六、调节水、电解质及酸碱平衡药

（一）水、电解质平衡调节药

170 口服补液盐 Oral Rehydration Salts 口服散剂 171 氯化钠 Sodium Chloride 注射剂

172 葡萄糖氯化钠 Glucose and Sodium Chloride 注射剂 173 复方氯化钠 Compound Sodium Chloride 注射剂

174 氯化钾 Potassium Chloride 口服常释剂型、口服缓释剂型、颗粒剂、注射剂

（二）酸碱平衡调节药

175 乳酸钠林格Sodium Lactate Ringer's 注射剂 176 碳酸氢钠 Sodium Bicarbonate 口服常释剂型、注射剂

（三）其他

177 葡萄糖 Glucose 注射剂

十七、解毒药

（一）氰化物中毒解毒药

178 硫代硫酸钠 Sodium Thiosulfate 注射剂

（二）有机磷酸酯类中毒解毒药

179 氯解磷定 Pralidoxime Chloride 注射剂

（三）亚硝酸盐中毒解毒药

180 亚甲蓝 Methylthioninium Chloride 注射剂

（四）阿片类中毒解毒药 181 纳洛酮 Naloxone 注射剂

（五）鼠药解毒药

182 乙酰胺 Acetamide 注射剂

十八、生物制品

183破伤风抗毒素Tetanus Antitoxin 注射剂 184抗狂犬病血清Rabies Antiserum 注射剂 185 抗蛇毒血清 Snake Antivenin 注射剂 注释5 186 国家免疫规划用疫苗 注释6

十九、诊断用药

187 泛影葡胺 Meglumine Diatrizoate 注射剂 188 硫酸钡 Barium Sulfate 干混悬剂 注释7

二十、皮肤科用药

（一）抗感染药

*（13）红霉素 Erythromycin 外用软膏剂型 *（31）阿昔洛韦 Aciclovir 外用软膏剂型 189 咪康唑 Miconazole 外用软膏剂型

（二）角质溶解药

190 尿素 Urea 外用软膏剂型

191 鱼石脂 Ichthammol 外用软膏剂型 192 水杨酸 Salicylic Acid 外用软膏剂型

（三）肾上腺皮质激素类药

*（143）氢化可的松 Hydrocortisone 外用软膏剂型

（四）其他

193 维A酸 Tretinoin 外用软膏剂型、凝胶剂 二

十一、眼科用药

（一）抗感染药

194 氯霉素 Chloramphenicol 滴眼剂 *（20）左氧氟沙星 Levofloxacin 滴眼剂 *（31）阿昔洛韦 Aciclovir 滴眼剂 *（13）红霉素 Erythromycin 眼膏剂

（二）青光眼用药

195 毛果芸香碱 Pilocarpine 注射剂、滴眼剂 196 噻吗洛尔 Timolol 滴眼剂

197 乙酰唑胺 Acetazolamide 口服常释剂型

（三）其他

*（118）阿托品 Atropine 滴眼剂、眼膏剂 198 可的松 Cortisone 滴眼剂、眼膏剂 二

十二、耳鼻喉科用药 199 麻黄碱 Ephedrine 滴鼻剂 200 氧氟沙星 Ofloxacin 滴耳剂 201 地芬尼多 Difenidol 口服常释剂型 二

十三、妇产科用药

（一）子宫收缩药

202 缩宫素 Oxytocin 注射剂 203 麦角新碱 Ergometrine 注射剂

204垂体后叶注射液Posterior Pituitary Injection 注射剂

（二）其他

*（189）咪康唑 Miconazole 栓剂

*（37）甲硝唑 Metronidazole 阴道泡腾片剂、栓剂 二

十四、计划生育用药 205 避孕药 注释8 中成药： 内科用药

（一）解表剂 辛温解表 九味羌活丸（颗粒）2感冒清热颗粒 辛凉解表 柴胡注射液 4 银翘解毒丸（颗粒、片）5 表里双解 防风通圣丸（颗粒）6 扶正解表 玉屏风颗粒

（二）祛暑剂 7 解表祛暑 保济丸 8 藿香正气水 9 健胃祛暑 十滴水

（三）泻下剂 润肠通便 麻仁润肠丸（软胶囊）

（四）清热剂 清热泻火 黄连上清丸（颗粒、胶囊、片）12 牛黄解毒丸（胶囊、软胶囊、片）注释1 13 牛黄上清丸（胶囊、片）注释2 14 清热解毒 双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）15 银黄颗粒（片）16 板蓝根颗粒 清肝解毒 护肝片（胶囊、颗粒）18 清热祛湿 茵栀黄颗粒（口服液）19复方黄连素片

（五）温里剂 温中健脾 附子理中丸（片）21 香砂养胃丸（颗粒、片）

（六）止咳、平喘剂 散寒止咳 通宣理肺丸（颗粒、胶囊、片）23 清肺止咳 蛇胆川贝液 24 橘红丸（颗粒、胶囊、片）25小儿消积止咳口服液 26 润肺止咳 养阴清肺丸 27 清肺平喘 蛤蚧定喘丸

（七）开窍剂 清热开窍清开灵颗粒（胶囊、片、注射液）29 安宫牛黄丸 注释3 30 化痰开窍 苏合香丸

（八）固涩剂

补肾缩尿 缩泉丸（胶囊）

（九）扶正剂

健脾益气 补中益气丸（颗粒）33 参苓白术散（丸、颗粒）34 健脾和胃 香砂六君丸 35 健脾养血 归脾丸（合剂）36 滋阴补肾 六味地黄丸 37 滋阴降火 知柏地黄丸

滋肾养肝 杞菊地黄丸（胶囊、片）39 温补肾阳 金匮肾气丸（片）40 四神丸（片）41 益气养阴 消渴丸 42 益气复脉 参麦注射液

生脉饮（颗粒、胶囊、注射液）

（十）安神剂

养心安神 天王补心丸（片）

（十一）止血剂 45 凉血止血 槐角丸 46 散瘀止血 三七胶囊（片）

（十二）祛瘀剂

活血祛瘀血栓通注射液、注射用血栓通（冻干）48血塞通注射液、注射用血塞通（冻干）49 丹参注射液

益气活血 麝香保心丸 注释4 51 理气活血 复方丹参片（胶囊、颗粒、滴丸）52 血府逐瘀丸（胶囊）53 滋阴活血脉络宁注射液

化瘀宽胸 冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）55 速效救心丸 56地奥心血康胶囊 57 化瘀通脉 通心络胶囊

（十三）理气剂 58 疏肝解郁 丹栀逍遥丸 59 逍遥丸（颗粒）

疏肝和胃气滞胃痛颗粒（片）61 胃苏颗粒

理气止痛 元胡止痛片（胶囊、颗粒、滴丸）63三九胃泰颗粒

（十四）消导剂

消食导滞 保和丸（颗粒、片）

（十五）治风剂

疏散外风 川芎茶调丸（散、颗粒、片）66 祛风化瘀 正天丸（胶囊）67平肝息风松龄血脉康胶囊 68 祛风通络 华佗再造丸（十六）祛湿剂

消肿利水 五苓散（胶囊、片）70 益肾通淋 普乐安胶囊（片）71 化瘀通淋 癃闭舒胶囊 72 扶正祛湿 尪痹颗粒（片）73 化浊降脂 血脂康胶囊 外科用药

清热利湿 消炎利胆片（颗粒、胶囊）75 清热消肿 马应龙麝香痔疮膏 注释5 76 清热解毒季德胜蛇药片 77 连翘败毒丸（膏、片）78 如意金黄散 79 通淋消石 排石颗粒

软坚散结 内消瘰疬丸 妇科用药

（一）理气剂

养血舒肝 妇科十味片

活血化瘀 益母草膏（颗粒、胶囊、片）

（二）清热剂

清热除湿 妇科千金片（胶囊）

（三）扶正剂

养血理气 艾附暖宫丸 85 益气养血 八珍益母丸（胶囊）86 乌鸡白凤丸（胶囊、片）87 滋阴安神 更年安片

（四）散结剂

消肿散结 乳癖消片（胶囊、颗粒）眼科用药

（一）清热剂

清热散风 明目上清片

（二）扶正剂

滋阴养肝 明目地黄丸 耳鼻喉科用药

（一）耳病

滋肾平肝 耳聋左慈丸

（二）鼻病

宣肺通窍 鼻炎康片

清热通窍 藿胆丸（片、滴丸）

（三）咽喉病

化痰利咽 黄氏响声丸 骨伤科用药

活血化瘀 接骨七厘片 96 伤科接骨片

云南白药（胶囊、膏、酊、气雾剂）

活血通络 活血止痛散（胶囊）99 舒筋活血丸（片）100 颈舒颗粒 注释6 101 狗皮膏

补肾壮骨 仙灵骨葆胶囊 中药饮片：

颁布国家标准的中药饮片为国家基本药物，国家另有规定的除外。

第五篇：国家基本药物制度

问：什么是国家基本药物和国家基本药物制度？

答：“基本药物”是世界卫生组织于上世纪70年代提出的概念，是最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品。目前全球已有160多个国家制定了本国的《基本药物目录》，其中105个国家制定和颁布了国家基本药物政策。

建立国家基本药物制度是医药卫生体制改革近期要抓好的五项重点工作之一。在我国，基本药物是指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

我国国家基本药物制度是指对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度，并与公共卫生、基本医疗服务、基本医疗保障体系相衔接。

问：如何正确理解和认识建立国家基本药物制度的原则、目标和重要意义？

答：国家基本药物制度的建立应遵循坚持以人为本，立足本国国情；坚持政府主导，发挥市场机制；突出改革重点，积极稳妥实施；创新体制机制，广泛动员参与的基本原则。

国家基本药物制度以不断提高人民群众健康水平、满足公众基本医疗用药需求、实现覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、促进人人享有基本卫生保健为总体目标。到2011年，初步建立国家基本药物制度；到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。

建立国家基本药物制度需要对涉及基本药物多个环节制定相关政策，保证基本药物的生产，提高群众基本药物可及性，促进合理用药。目前我国基本药物制度的政策框架，主要包括国家基本药物目录遴选调整管理、保障基本药物生产供应、合理制定基本药物价格和实行零差率销售、促进基本药物优先和合理使用、完善基本药物的报销、加强基本药物质量安全监管、健全完善基本药物制度绩效评估等方面内容。

建立国家基本药物制度是党中央、国务院为维护人民健康、保障公众基本用药权益实施的一项惠民工程，是医药卫生领域重大的体制机制改革，对于保证基本药物的足额供应和合理使用，改革医疗机构“以药补医”机制，减轻群众基本用药负担具有重要意义，也有利于促进药品生产流通企业资源的进一步优化和整合。

问：制定国家基本药物价格的基本思路和具体措施是什么？

答：基本药物将全部纳入政府定价范围，基本药物定价既要考虑企业有合理的利润空间，鼓励企业生产基本药物，同时也要切实降低基本药物价格，让广大人民群众受益。

主要措施：一是基本药物由国家按通用名称制定统一的零售指导价，经营者在政府指导价范围内，按照有关规定制定实际购销价格。二是政府价格主管部门制定零售指导价格，以社会平均成本为基础，并考虑市场供求等因素。从严控制企业经销费用，适当放宽销售利润率。三是控制基本药物流通环节加价率，抑制流通环节不合理加价行为。政府举办的医疗机构组织招标采购的基本药物，流通环节只加物流配送费用。四是政府举办的基层医疗机构销售基本药物实行零差率，其他非营利性医疗机构逐步降低现有的加价率水平。

问：实施国家基本药物制度的地区，基本药物价格是否会下降？

答：基本药物是安全有效、价格合理的药品。国家对基本药物将统一制订零售指导价格。省级人民政府通过公开招标在国家指导价格规定的幅度内确定本地区政府办医疗机构的基本药物统一采购价格。国家鼓励各地探索进一步降低基本药物价格的采购方式。同时，政府举办的基层医疗机构实行零差率销售。通过这些措施，基本药物价格应得到合理降低，从而减轻群众基本用药负担。