第一篇：2016年护理目标管理责任书
2016年护理目标管理责任书
各护理单元：
为全面创建三级甲等医院，按照《三级综合医院评审标准》要求，对各护理单元实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量，特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
（一）要素质量目标
1.病房护士与编制床位之比≥0.4:1 2.病房护士与开放床位之比≥0.4:1 3.三基培训参与率100% 4.培训考核合格率100%（≥85分为合格）
（二）环节质量目标
1.病区管理合格率≥95%（≥90分为合格）2.基础护理合格率≥95%（≥90分为合格）3.护理文件书写合格率≥95%（≥90分为合格）4.消毒隔离合格率≥95%（≥90分为合格）5.教学三基培训合格率≥95%（≥90分为合格）6.患者有效身份识别正确率≥85% 7.安全用药合格率≥85% 8.跌倒／坠床管理合格率≥85% 9.压疮管理合格率≥85% 10.急救用物完好率≥90% 11.出入院护理合格率≥85% 12.分级护理合格率≥85% 13.输血护理合格率≥85% 14.患者转运交接正确执行率≥85% 15.围手术期护理合格率≥85%
（三）终未质量目标 1.患者满意度≥97% 2.护士满意度≥90% 3.出院患者电话回访率≥85%
二、考核办法
护理部每半年对各护理单元目标完成情况进行检查和考核，在护士长例会上反馈各护理单元目标实施的进展情况，对未达到的目标，一起分析原因，提出整改措施，达到持续质量改进。
本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
护理部：
科 室： 责任人： 2016年7月13日
第二篇：护理目标管理责任书
护理目标管理责任书
各临床科室：
根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对个临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求 1,护理指标
⑴基础护理合格率≥90%（合格标准90分）。⑵特、一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。⑶护理文件书写合格率≥90%（合格标准90分）。⑷急救物品完好率达100%。⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。
⑹中医特色护理质量≥90分
⑺中西医护理技术操作合格率≥90% ⑻病人对护理工作满意度≥95%
⑼“三基三严”考核合格率：护理人员“三基理论”考试合格率95%（合格标准80分）以上，护理技术操作合格率100%（合格标准90分）。
⑽继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%（合格标准80分）。
⑿非难免压疮发生次数为0。⒀每百张床年护理严重差错≤0．5。
⒁年护理事故发生率0。
⒂各科患者健康宣教覆盖率100%
2、护理工作任务
（1）、制定本病房护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。
（2）、根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核；（3）、严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。（4）、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。（5)、每周组织科室质量检查，每月质控活动一次，护士长定期进行考核，考核应有记录。
(6)、每季度组织规范化培训理论学习及考核各一次。
(7)、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，预防院内感染发生。(8)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。
（9）、在签订责任书后，每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职，各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析与归类。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
护理部： 科室： 责任人：
第三篇：护理目标管理责任书
护理目标管理责任书7篇
护理目标管理责任书1
为全面提高管理效能，促进科室发展，实现院、科两级责任目标管理，现结合我院实际情况，制定本责任书。
一、在医院各项规章制度的规范下，部门负责人对各病区护理工作实施全面指导,按照医院人事制度改革方案，享有行政领导权、业务决策权和医德医风奖惩权。
二、积极主动向院领导汇报工作，服从医院统一管理，保证政令畅通，认真完成上级交办的各项工作任务。
三、护理部领导在对病区实施管理过程中，要重视民主管理，科学决策，充分体现公开、公正、公平的原则，团结协作，分工明确，切实调动病区护理人员的积极性，增强病区活力。
四、加强护理质量管理，制定全院护理管理标准和护理工作发展规划，制定护理技术操作规程和护理文书书写标准，做好护理资料统计工作，加强对护士长的领导与培养，协调和处理与科主任、医技、后勤等部门的.关系，合理调配护理人员，组织领导护理教学,不断提高护理质量。
五、各项管理制度健全，核心制度的执行要落到实处，管理措施科学合理，人员思想稳定，病区工作有序，无违法、违纪和责任事故发生。
六、坚持科技兴护，切实加强人才梯队建设，重视人才培养和储备。
七、协助医院做好突发公共卫生事件的卫生应急处置工作，并有相应的各种应急事件处置预案。
八、坚持“以病人为中心”，认真学习、执行医德医风规范，加强医德医风建设和职业道德教育，自觉抵制损害群众利益的不正之风, 努力为患者营造温馨舒适的就医环境.
院 长： 主任：
年 月
护理目标管理责任书2
各临床科室：
为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定，按照《护理工作指南》《XX省综合医院评审标准（20xx版）》的要求，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
1、各护理单元根据《XX省综合医院评审标准（20xx版）》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。
2、护理指标
（1）基础护理合格率≥90%（合格标准90分）。
（2）特、一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。
（3）护理文件书写合格率≥90%（合格标准90分）。
（4）急救物品完好率达100%。
（5）常规器械消毒灭菌合格率100%。
（6）特色护理质量≥90分
（7）护理技术操作合格率≥90%
（8）病人对护理工作满意度≥95%
（9）“三基三严”考核合格率：护理人员“三基理论”考试合格率95%（合格标准80分）以上，护理技术操作合格率100%（合格标准90分）。
（10）继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。
（11）规范化培训护理人员理论考试合格率100%（合格标准80分）。
（12）非难免压疮发生次数为0。
（13）每百张床年护理严重差错≤0．5。
（14）年护理事故发生率0。
（15）各科患者健康宣教覆盖率100%
3、护理工作任务
（1）护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇/年，且护士长必须承担护理查房至少1次/月。
（2）临床护理技术操作每个病区≥2项。
（3）在专科（专病）中开展特色护理，有专病查房，每季度一次。
（4）理疗病区开展中医特色康复和康复指导，整体护理与辩证施护，饮食指导，我院住院患者健康教育覆盖率达100%，将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。
（5）所有病区继续开展具有特色的优质护理服务
（6）制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。
（7）根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核；
（8）严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。
（9）严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
（10）护士长应每周组织科室质量检查，每月质控活动一次，定期进行考核，考核应有记录。
（11）每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次，技术操作培训及考核各一次，每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。
（12）严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，预防院内感染发生。
（13）各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。
（14）在签订责任书后，每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的`目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职，各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析与归类。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
护理部：
科室：
责任人：
20xx年XX月XX日
护理目标管理责任书3
为了确保该护理管理目标的顺利完成，现将该我科护理管理目标分解给你，请你认真理解，全面完成，目标完成情况将按个人工作考核内容进行奖惩。
1、在护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题及时解决。
3、参与病房危重，疑难病人的`护理工作，以及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、参加临床教学，带教护生临床实习。
5、协助护士长制订病房的科研新业务、新技术、计划并组织实施。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制订学习计划，并担任讲课，对护士进行考核，主持本病房的护理查房。
7、协助护士长拟订病房护理工作计划，参与病房管理工作。负责架上病历护理书写质量的检查，定期提出改进意见。
8、负责本病房护理人员三基三严培训，进行三基考核，要求三基考核合格率≥90%，对考试不合格者，必须反复培训，直至考核合格为止。
9、每年撰写一篇护理工作经验总结文章。
10、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。
责任人：
年月日
护理目标管理责任书4
为了进一步加强护理管理，提高护理质量，保障护理安全，树立良好的护理行业形象，特签定护理服务目标管理责任书。
1．遵守国家法律法规，依法执业，遵守医院各项规章制度，认真履行护理工作职责。按照医院和护理部的工作计划，结合本科室情况制定护理工作计划，并付诸实施，定期进行总结。
2．加强科室护理人员职业道德建设，以病人为中心，改善就医环境，主动热情服务，改进服务流程，增进护患沟通，不断提高护理质量。
3．加强护理质量管理，建立健全科室护理质控小组，按照护理考核标准每月自查，对存在问题认真分析原因，制定整改措施，持续改进护理质量。
4．要求护理人员严格执行各项规章制度、护理常规和护理规程，指导并参与危重及大手术病人的救护，不断提高护理业务水平。
5．加强护理安全管理，严格执行护理核心制度，发现护理隐患或差错，应及时进行分析反馈，制定整改措施，减少护理差错的发生，杜绝护理事故，保障护理工作的.正常进行。
6．计划、组织本科室的护理业务培训和考核，加强“三基”训练，不断提高护理技术水平。积极开展新业务新技术和护理科研工作，积极撰写护理学术论文。
7.按照二级医院的要求，完成全年护理管理综合目标：
1）年计划达标率≥80%
2）护理工作满意率≥90%
3）护理人员考试考核参考率≥95%
4）护理技术操作合格率100%（合格分90分）
5）护理“三基”考核合格率100%（合格分80分）
6）掌握徒手心肺复苏技术合格率100%
7）护师以上职称人员继续教育学分达标率≥90%
8）分级护理合格率≥90%9）护理文书合格率≥95%
10）护理病历甲级率>90%11）急救物品完好率100%
12）常规器械消毒灭菌合格率100%
13)院内非难免性压疮发生率为“0”
14）年重大护理差错事故发生率为“0”
上述各项内容应认真遵照执行，抓好落实，圆满完成。年终考核不达标科室，按照相关规定给予处理
护理部主任：护士长：
20xx年月日
护理目标管理责任书5
各临床科室：
为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定，按照《护理工作指南》《xx省综合医院评审标准（20xx版）》的要求，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的`实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
1、各护理单元根据《xx省综合医院评审标准（20xx版）》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。
2、护理指标
⑴基础护理合格率≥90%（合格标准90分）。
⑵特、一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。
⑶护理文件书写合格率≥90%（合格标准90分）。
⑷急救物品完好率达100%。
⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。
⑹特色护理质量≥90分
⑺护理技术操作合格率≥90%
⑻病人对护理工作满意度≥95%
⑼“三基三严”考核合格率：护理人员“三基理论”考试合格率95%（合格标准80分）以上，护理技术操作合格率100%（合格标准90分）。
⑽继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%（合格标准80分）。
⑿非难免压疮发生次数为0。
⒀每百张床年护理严重差错≤0．5。
⒁年护理事故发生率0。
⒂各科患者健康宣教覆盖率100%
3、护理工作任务
（1）、护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年，且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。
（2）、临床护理技术操作每个病区≥2项
（3）、在专科（专病）中开展特色护理，有专病查房，每季度一次。
（4）、理疗病区开展中医特色康复和康复指导，整体护理与辩证施护，饮食指导，我院住院患者健康教育覆盖率达100%，将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。
（5）、所有病区继续开展具有特色的优质护理服务
（6）、制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。
（7）、根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核；
（8）、严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。
（9）、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
（10）、护士长应每周组织科室质量检查，每月质控活动一次，定期进行考核，考核应有记录。
（11）、每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次，技术操作培训及考核各一次，每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。
（12）、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，预防院内感染发生。
（13）、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。
（14）、在签订责任书后，每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职，各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析与归类。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
护理部：
科室：
责任人：
20xx年x月x日
护理目标管理责任书6
各临床科室：
为了提高我院护理质量并持续改进，继续深化优质护理服务，按照《优质护理服务评价细则（20xx版）》的要求，落实责任制整体护理达到连续、无间隙的护理，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
（一）护理目标
1.基础护理合格率≥95%（合格标准90分）。
2.一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。
3.护理文件书写合格率≥95%（合格标准90分）。
4.救物品完好率达100%。
5.常规器械消毒灭菌合格率100%。
6.病人对护理工作满意度≥95%。
7.护理“三基”考核合格率≥95%（合格标准：理论考试≥80分，技术操作≥90分）。
8.继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。
9.规范化培训护理人员理论考试合格率≥95%（合格标准80分），护理技术操作合格率≥100%（合格标准90分）。新护士岗前培训率100%，专科技能培训合格率≥100%。
10.非难免压疮发生次数为0。
11.年护理事故发生次数为0。
12.患者健康教育覆盖率100%。
二、护理工作任务
1.护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文≥1篇/年，且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。
2.所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。
3.制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。
4.根据科室人力资源，实行弹性合理排班，不使用非卫生技术人员从事护理工作；严格依法执业，护士不超范围执业。
5.严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。
6.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
7.每周组织科室质量检查一次，护士长定期进行考核，考核应有记录，并与奖惩挂钩。
8.每月组织护理业务查房一次，对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊。
9.每月组织科法室规范化培训，理论学习及护理质量考核各一次，技术操作培训一次，护理组织每年组织范化培训操作和理论考试两次。
10.加强病案管理，确保病案不丢失。
11.护理人员严格按照《甘肃省护理文书书写规范》进行护理文件书写，科室质控人员加强护理病历的指导、检查。
12.严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，按照《消毒技术考核与评价》考核情况进行分析与归类，预防院内感染发生。
13.完成进修和实习护士的'进修实习计划，按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课，严格考试考核，并定期进行教学分析总结。
14.认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。
15.消毒供应室按甘肃省医疗卫生机构消毒质量标准进行。
16.在签订责任书后，各科室护士长要认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进各司其职、各负其责。护士长每月对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。
17.手术病人术前、术后访视、交接率100%。
三、考核办法
1.护理部每月不定期对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析，在护士长例会上通报。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
护理部： 责任人：
科 室： 责任人：
护理目标管理责任书7
各护理单元：
为全面创建二级甲等综合医院，按照医院20xx年工作计划的总体思路和《山西省二级综合医院评审标准实施细则》的要求，对各科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订护理管理目标责任书。
一、目标任务指标要求：
（一）、临床护理质量
1、建立院科二级护理质量小组，职责分工明确。护理部每月组织各质控小组成员进行护理质量检查，科室每月组织科室质控组进行护理质控活动，并做好活动记录，体现持续改进。
2、护理文书书写合格率≥95%。
3、基础护理合格率≥90%。
4、岗前培训率100%。
5、使用监护仪、呼吸机等仪器的护士专科技能培训率100%。
6、急救物品完好率100%。
7、每季度护理质控检查综合评分≥95分。
8、病区健康教育覆盖率100%。
9、一年内住院病人无护理并发症发生。
10、积极开展品管圈活动，持续改进护理质量。
（二）护理安全
1、每月护理不良事件、中度护理缺陷主动上报率100%、查处率100%、讨论率100%。
2、护理部每季、科室每月组织护理缺陷讨论。
3、护理部每半年对护理人员进行安全警示教育。
4、执行患者身份确认、腕带识别制度，正确确认患者。
5、严格执行手卫生制度，洗手规范率达标。
6、严格执行特殊药品、高危药品管理制度，有统一标识。
7、急救物品齐全、完好、备用。
8、建立患者跌倒、坠床，压疮防范等管理制度并落实到位。
（三）培训学习
1、护理部每月组织护理查房、业务学习一次，科室每月组织业务查房一次、业务学习1-2次。
2、护理部、科室每年组织急救仪器使用培训二次。
3、新上岗护士岗前培训率100%。
4、护理部每年组织在职人员“三基”理论考试1-2次，参考率≥95%。
5、护理核心制度、应急预案的护理人员知晓率100%，组织演练。
6、年内选派护士外出接受培训率≥10%，继续教育参与率100%。
（四）护理服务
1、护理部每季度、科室每月发放调查住院病人调查表，收回有效问卷100例以上。
2、1年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。
二、实施办法：
1、在护理部总体目标方案前提下，各护理单元根据实际情况制定分目标。
2、目标制定后，各护理单元采用自我管理的方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标实现。护理部做好目标管理的'指导、协助、监督工作，共同促进全院护理工作目标实现。
3、护理部和各护理单元将目标分解，每季度组织检查，实施动态管理。对未达到的目标，一起分析原因提出整改措施，达到持续质量改进的目的。
三、考核方法：
1、根据《平遥县人民医院护理质量考核标准》，对各科室护理质量进行考核，并与科室绩效、年终评优挂钩。
2、建立“护理管理目标责任制考核（护士长素质考核）”，考核成绩作为聘用、评优、晋升的依据。
3、目标考核不达90%者，扣除当年管理岗位津贴。
本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
护理部：
科 室：
责任人：
第四篇：护理目标管理责任书
护理目标管理责任书
护理目标管理责任书1
为了进一步加强护理管理，提高护理质量，保障护理安全，树立良好的护理行业形象，特签定护理服务目标管理责任书。
1．遵守国家法律法规，依法执业，遵守医院各项规章制度，认真履行护理工作职责。按照医院和护理部的工作计划，结合本科室情况制定护理工作计划，并付诸实施，定期进行总结。
2．加强科室护理人员职业道德建设，以病人为中心，改善就医环境，主动热情服务，改进服务流程，增进护患沟通，不断提高护理质量。
3．加强护理质量管理，建立健全科室护理质控小组，按照护理考核标准每月自查，对存在问题认真分析原因，制定整改措施，持续改进护理质量。
4．要求护理人员严格执行各项规章制度、护理常规和护理规程，指导并参与危重及大手术病人的救护，不断提高护理业务水平。
5．加强护理安全管理，严格执行护理核心制度，发现护理隐患或差错，应及时进行分析反馈，制定整改措施，减少护理差错的发生，杜绝护理事故，保障护理工作的正常进行。
6．计划、组织本科室的'护理业务培训和考核，加强“三基”训练，不断提高护理技术水平。积极开展新业务新技术和护理科研工作，积极撰写护理学术论文。
7.按照二级医院的要求，完成全年护理管理综合目标：
1）年计划达标率≥80%
2）护理工作满意率≥90%
3）护理人员考试考核参考率≥95%
4）护理技术操作合格率100%（合格分90分）
5）护理“三基”考核合格率100%（合格分80分）
6）掌握徒手心肺复苏技术合格率100%
7）护师以上职称人员继续教育学分达标率≥90%
8）分级护理合格率≥90%9）护理文书合格率≥95%
10）护理病历甲级率>90%11）急救物品完好率100%
12）常规器械消毒灭菌合格率100%
13)院内非难免性压疮发生率为“0”
14）年重大护理差错事故发生率为“0”
上述各项内容应认真遵照执行，抓好落实，圆满完成。年终考核不达标科室，按照相关规定给予处理
护理部主任：护士长：
20xx年月日
护理目标管理责任书2
为了积极配合医院创建三甲工作的开展，使护理工作符合三甲医院的规范要求，科室的护理质量更上一个台阶，同时也为了优质护理服务的推广和实施，保障科室病人的护理安全，使全年本科室的护理工作顺利进行，特与本科室护士签订护理目标责任书，内容如下：
1、在工作中认真学习各项规章制度、疾病护理常规、临床服务规范、标准、各种应急预案和专科健康教育资料、
2、加强基础护理工作，认真做好病房管理，按级别负责对分管的.病人进行护理，做好生活护理，保持“八洁”，加强病人安全工作落实，做好健康宣教，给予必要的心理护理及疏导，避免并发症的发生、
3、认真执行无菌技术操作规范，严格遵守操作流程，各项在操作达标、
4、认真执行护理部制定的护理文件书写规范，记录全面、及时、客观、真实、准确，字迹清楚、无涂改、签全名、
5、严格执行消毒隔制度，无菌物品放置合理，标示清楚，保证有效期内使用，诊疗用品按规定使用处理，保持床单元清洁、整齐、无渣，做好终末消毒，掌握各种消毒液的配置，传染病人按隔离技术要求进行护理，配合控感办做好各项生物监测，避免发生过院内感染、
6、向患者介绍医院环境、住院规章制度、相关安全制度、外出请假制度、病人须知、责任医生、责任护士、责任护士掌握病人情况、对病人做到“八知道”，做好手术前后、特殊检查治疗、饮食、使用药品的宣教、
7、想病人所想、急病人所急、为病人提供优质的服务、
8、做好急救药品、物品的清点、补充，对抢救器械及设备进行认真保养，使其处于良好备用状态、
9、严格执行三查七，准确无误执行医嘱，加强安全意识，防止坠床、压疮、烫伤、摔伤、走失，做好管道护理，严格执行交接班制度，认真实行床头、书面、口头交接班，避免护理严重差错、事故发生、
10、服从护理部及护士长的工作安排，履行岗位职责、
11、积极参加医院及科室组织的各类学习，在“三基”“三严”考核中做到达标、
护士长：xxx
责任人：xxx
20xx年xx月xx日
护理目标管理责任书3
各护理单元：
为全面创建二级甲等综合医院，按照医院20xx年工作计划的总体思路和《山西省二级综合医院评审标准实施细则》的要求，对各科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订护理管理目标责任书。
一、目标任务指标要求：
（一）、临床护理质量
1、建立院科二级护理质量小组，职责分工明确。护理部每月组织各质控小组成员进行护理质量检查，科室每月组织科室质控组进行护理质控活动，并做好活动记录，体现持续改进。
2、护理文书书写合格率≥95%。
3、基础护理合格率≥90%。
4、岗前培训率100%。
5、使用监护仪、呼吸机等仪器的护士专科技能培训率100%。
6、急救物品完好率100%。
7、每季度护理质控检查综合评分≥95分。
8、病区健康教育覆盖率100%。
9、一年内住院病人无护理并发症发生。
10、积极开展品管圈活动，持续改进护理质量。
（二）护理安全
1、每月护理不良事件、中度护理缺陷主动上报率100%、查处率100%、讨论率100%。
2、护理部每季、科室每月组织护理缺陷讨论。
3、护理部每半年对护理人员进行安全警示教育。
4、执行患者身份确认、腕带识别制度，正确确认患者。
5、严格执行手卫生制度，洗手规范率达标。
6、严格执行特殊药品、高危药品管理制度，有统一标识。
7、急救物品齐全、完好、备用。
8、建立患者跌倒、坠床，压疮防范等管理制度并落实到位。
（三）培训学习
1、护理部每月组织护理查房、业务学习一次，科室每月组织业务查房一次、业务学习1-2次。
2、护理部、科室每年组织急救仪器使用培训二次。
3、新上岗护士岗前培训率100%。
4、护理部每年组织在职人员“三基”理论考试1-2次，参考率≥95%。
5、护理核心制度、应急预案的`护理人员知晓率100%，组织演练。
6、年内选派护士外出接受培训率≥10%，继续教育参与率100%。
（四）护理服务
1、护理部每季度、科室每月发放调查住院病人调查表，收回有效问卷100例以上。
2、1年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。
二、实施办法：
1、在护理部总体目标方案前提下，各护理单元根据实际情况制定分目标。
2、目标制定后，各护理单元采用自我管理的方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标实现。护理部做好目标管理的指导、协助、监督工作，共同促进全院护理工作目标实现。
3、护理部和各护理单元将目标分解，每季度组织检查，实施动态管理。对未达到的目标，一起分析原因提出整改措施，达到持续质量改进的目的。
三、考核方法：
1、根据《平遥县人民医院护理质量考核标准》，对各科室护理质量进行考核，并与科室绩效、年终评优挂钩。
2、建立“护理管理目标责任制考核（护士长素质考核）”，考核成绩作为聘用、评优、晋升的依据。
3、目标考核不达90%者，扣除当年管理岗位津贴。
本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
护理部：
科 室：
责任人：
护理目标管理责任书4
各临床科室：
为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定，按照《护理工作指南》《XX省综合医院评审标准（20xx版）》的要求，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
1、各护理单元根据《XX省综合医院评审标准（20xx版）》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。
2、护理指标
（1）基础护理合格率≥90%（合格标准90分）。
（2）特、一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。
（3）护理文件书写合格率≥90%（合格标准90分）。
（4）急救物品完好率达100%。
（5）常规器械消毒灭菌合格率100%。
（6）特色护理质量≥90分
（7）护理技术操作合格率≥90%
（8）病人对护理工作满意度≥95%
（9）“三基三严”考核合格率：护理人员“三基理论”考试合格率95%（合格标准80分）以上，护理技术操作合格率100%（合格标准90分）。
（10）继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。
（11）规范化培训护理人员理论考试合格率100%（合格标准80分）。
（12）非难免压疮发生次数为0。
（13）每百张床年护理严重差错≤0．5。
（14）年护理事故发生率0。
（15）各科患者健康宣教覆盖率100%
3、护理工作任务
（1）护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇/年，且护士长必须承担护理查房至少1次/月。
（2）临床护理技术操作每个病区≥2项。
（3）在专科（专病）中开展特色护理，有专病查房，每季度一次。
（4）理疗病区开展中医特色康复和康复指导，整体护理与辩证施护，饮食指导，我院住院患者健康教育覆盖率达100%，将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。
（5）所有病区继续开展具有特色的`优质护理服务
（6）制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。
（7）根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核；
（8）严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。
（9）严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
（10）护士长应每周组织科室质量检查，每月质控活动一次，定期进行考核，考核应有记录。
（11）每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次，技术操作培训及考核各一次，每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。
（12）严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，预防院内感染发生。
（13）各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。
（14）在签订责任书后，每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职，各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析与归类。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
护理部：
科室：
责任人：
20xx年XX月XX日
护理目标管理责任书5
为全面提高管理效能，促进科室发展，实现院、科两级责任目标管理，现结合我院实际情况，制定本责任书。
一、在医院各项规章制度的规范下，部门负责人对各病区护理工作实施全面指导,按照医院人事制度改革方案，享有行政领导权、业务决策权和医德医风奖惩权。
二、积极主动向院领导汇报工作，服从医院统一管理，保证政令畅通，认真完成上级交办的各项工作任务。
三、护理部领导在对病区实施管理过程中，要重视民主管理，科学决策，充分体现公开、公正、公平的原则，团结协作，分工明确，切实调动病区护理人员的积极性，增强病区活力。
四、加强护理质量管理，制定全院护理管理标准和护理工作发展规划，制定护理技术操作规程和护理文书书写标准，做好护理资料统计工作，加强对护士长的领导与培养，协调和处理与科主任、医技、后勤等部门的关系，合理调配护理人员，组织领导护理教学,不断提高护理质量。
五、各项管理制度健全，核心制度的`执行要落到实处，管理措施科学合理，人员思想稳定，病区工作有序，无违法、违纪和责任事故发生。
六、坚持科技兴护，切实加强人才梯队建设，重视人才培养和储备。
七、协助医院做好突发公共卫生事件的卫生应急处置工作，并有相应的各种应急事件处置预案。
八、坚持“以病人为中心”，认真学习、执行医德医风规范，加强医德医风建设和职业道德教育，自觉抵制损害群众利益的不正之风, 努力为患者营造温馨舒适的就医环境.
院 长： 主任：
年 月
护理目标管理责任书6
各临床科室：
为了提高我院护理质量并持续改进，继续深化优质护理服务，按照《优质护理服务评价细则（20xx版）》的要求，落实责任制整体护理达到连续、无间隙的护理，根据医院发展的.具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
（一）护理目标
1.基础护理合格率≥95%（合格标准90分）。
2.一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。
3.护理文件书写合格率≥95%（合格标准90分）。
4.救物品完好率达100%。
5.常规器械消毒灭菌合格率100%。
6.病人对护理工作满意度≥95%。
7.护理“三基”考核合格率≥95%（合格标准：理论考试≥80分，技术操作≥90分）。
8.继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。
9.规范化培训护理人员理论考试合格率≥95%（合格标准80分），护理技术操作合格率≥100%（合格标准90分）。新护士岗前培训率100%，专科技能培训合格率≥100%。
10.非难免压疮发生次数为0。
11.年护理事故发生次数为0。
12.患者健康教育覆盖率100%。
二、护理工作任务
1.护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文≥1篇/年，且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。
2.所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。
3.制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。
4.根据科室人力资源，实行弹性合理排班，不使用非卫生技术人员从事护理工作；严格依法执业，护士不超范围执业。
5.严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。
6.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
7.每周组织科室质量检查一次，护士长定期进行考核，考核应有记录，并与奖惩挂钩。
8.每月组织护理业务查房一次，对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊。
9.每月组织科法室规范化培训，理论学习及护理质量考核各一次，技术操作培训一次，护理组织每年组织范化培训操作和理论考试两次。
10.加强病案管理，确保病案不丢失。
11.护理人员严格按照《甘肃省护理文书书写规范》进行护理文件书写，科室质控人员加强护理病历的指导、检查。
12.严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，按照《消毒技术考核与评价》考核情况进行分析与归类，预防院内感染发生。
13.完成进修和实习护士的进修实习计划，按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课，严格考试考核，并定期进行教学分析总结。
14.认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。
15.消毒供应室按甘肃省医疗卫生机构消毒质量标准进行。
16.在签订责任书后，各科室护士长要认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进各司其职、各负其责。护士长每月对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。
17.手术病人术前、术后访视、交接率100%。
三、考核办法
1.护理部每月不定期对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析，在护士长例会上通报。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
护理部： 责任人：
科 室： 责任人：
护理目标管理责任书7
为了确保该护理管理目标的顺利完成，现将该我科护理管理目标分解给你，请你认真理解，全面完成，目标完成情况将按个人工作考核内容进行奖惩。
1、在护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题及时解决。
3、参与病房危重，疑难病人的.护理工作，以及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、参加临床教学，带教护生临床实习。
5、协助护士长制订病房的科研新业务、新技术、计划并组织实施。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制订学习计划，并担任讲课，对护士进行考核，主持本病房的护理查房。
7、协助护士长拟订病房护理工作计划，参与病房管理工作。负责架上病历护理书写质量的检查，定期提出改进意见。
8、负责本病房护理人员三基三严培训，进行三基考核，要求三基考核合格率≥90%，对考试不合格者，必须反复培训，直至考核合格为止。
9、每年撰写一篇护理工作经验总结文章。
10、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。
责任人：
年月日
护理目标管理责任书8
各临床科室：
为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定，按照《护理工作指南》《四川省综合医院评审标准（20xx版）》的要求，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
1、各护理单元根据《四川省综合医院评审标准（20xx版）》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。
2、护理指标
⑴基础护理合格率≥90%（合格标准90分）。
⑵特、一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。
⑶护理文件书写合格率≥90%（合格标准90分）。
⑷急救物品完好率达100%。
⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。
⑹特色护理质量≥90分
⑺护理技术操作合格率≥90%
⑻病人对护理工作满意度≥95%
⑼“三基三严”考核合格率：护理人员“三基理论”考试合格率95%（合格标准80分）以上，护理技术操作合格率100%（合格标准90分）。
⑽继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。 ⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%（合格标准80分）。 ⑿非难免压疮发生次数为0。
⒀每百张床年护理严重差错≤0．5。
⒁年护理事故发生率0。
⒂各科患者健康宣教覆盖率100%
3、护理工作任务
（1）、护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年，且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。
（2）、临床护理技术操作每个病区≥2项
（3）、在专科（专病）中开展特色护理，有专病查房，每季度一次。
（4）、理疗病区开展中医特色康复和康复指导，整体护理与辩证施护，饮食指导，我院住院患者健康教育覆盖率达100%，将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。
（5）、所有病区继续开展具有特色的.优质护理服务
（6）、制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。
（7）、根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核；
（8）、严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。
（9）、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
（10)、护士长应每周组织科室质量检查，每月质控活动一次，定期进行考核，考核应有记录。
(11)、每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次，技术操作培训及考核各一次，每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。
(12)、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，预防院内感染发生。
(13)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。
（14）、在签订责任书后，每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职，各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析与归类。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
护理部：
科室：
责任人：
第五篇：2012年护理目标管理责任书
2012年护理目标管理责任书
各临床科室：
为全面创建二级甲等中医医院，按照《中医医院中医护理工作指南》《山东省中医医院评审标准（2013版）》的要求，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对个临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
1、各护理单元不出现《山东省中医医院评审标准（2013版）》中要求的一票否决条款和倒扣分条款。
2、护理指标
⑴基础护理合格率≥90%（合格标准90分）。
⑵特、一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。
⑶护理文件书写合格率≥90%（合格标准90分）。
⑷急救物品完好率达100%。
⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。
⑹中医特色护理质量≥90分
⑺中西医护理技术操作合格率≥90%
⑻病人对护理工作满意度≥95%
⑼“三基三严”考核合格率：护理人员“三基理论”考试合格率95%（合格标准80分）以上，护理技术操作合格率100%（合格标准90分）。
⑽继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%（合格标准80分）。⑿非难免压疮发生次数为0。
⒀每百张床年护理严重差错≤0．5。
⒁年护理事故发生率0。
⒂各科患者健康宣教覆盖率100%
3、护理工作任务
（1）、护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年，且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。
（2）、中医护理技术操作每个病区≥2项
（3）、在专科（专病）中开展中医特色护理，有专病查房，每季度一次。
（4）、每病区开展中医特色康复和康复指导，整体护理与辩证施护，饮食指导，我院住院患者健康教育覆盖率达100%，将具有中医特色的健康教育渗透于每一个护理环节。
（5）、所有病区继续开展具有中医特色的优质护理服务
（6）、制定本病房护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。
（7）、根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核；
（8）、严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。
（9）、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
（10)、每周组织科室质量检查，每月质控活动一次，护士长定期进行考核，考核应有记录。
(11)、每月组织中医规范化培训理论学习及考核各一次，技术操作培训及考核各一次，每季度护理部组织一次中医规范化培训操作和理论考试一次。
(12)、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，预防院内感染发生。
(13)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。
（14）、在签订责任书后，每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职，各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析与归类。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
护理部：
科室：
责任人：
2012年1月21日
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