第一篇:“三基” 外科、麻醉科及皮肤科试卷1
“三基” 外科、麻醉科及皮肤科试卷1
一、选择题(每题1分,共40分)[A型题] 1.用物理的方法杀灭细菌为()
A.消毒法 B.抗菌术 C.灭菌术 D.无菌术 E.抑菌术
2.高压灭菌后物品,超过下列时间后就不能使用()
A.3天 B.5天 C.10天 D.7天 E.14天 3.高渗性缺水的治疗一般用()
A.等渗盐水 B.等渗盐水和氯化钾 C.5%葡萄糖注射液 D.5%葡萄糖盐水 E.复方氯化钠溶液
4.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为()A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.等渗性缺水 D.原发性缺水 E.继发性缺水
5.开放性气胸的现场急救为()
A.立即给氧、输液 B.胸膜腔穿刺抽气 C.清创术 D.立即用清洁物品填塞伤El E.镇静,注射止痛药
6.某青年右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪和生命体征变化,临床诊断首先考虑是()
A.脑挫伤 B.脑内血肿 C.脑水肿 D.急性硬膜下积液 E.急性硬膜外血肿
7.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是()
A.肋间神经阻滞 B.骨折处局部封闭 C.胸膜腔闭式引流 D.使用呼吸兴奋剂 E.固定胸壁 8.男,25岁,跌伤时会阴部骑跨在钢管上,立即出现尿道口滴血,.之后不能排尿。体格检查:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步诊断为()A.悬垂部尿道损伤 B.球部尿道损伤 C.后尿道损伤 D.膜部尿道损伤 E.前列腺部尿道损伤 9.妊娠合并阑尾炎宜采取()
A.尽量避免手术 B.抗感染治疗 C.应用保胎措施 D.尽早手术,切除阑尾 E.中药治疗
10.男,20岁,腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一4cm长的裂口,腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为()
A.乙状结肠裂口修补术+横结肠造瘘术 B.乙状结肠裂口修补术 C.乙状结肠裂口修补术+肠腔内置甲硝唑防止感染
D.乙状结肠破裂段行肠切除吻合术 E.乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术 11.术前注射阿托品主要目的是()
A.抑制胃肠道蠕动 B.减少呼吸道分泌 C.减少消化道分泌 D.对抗麻醉药副作用 E.协助止痛
12.不合作的患儿做颈部肿块活检,可选用下列哪种麻醉方法()A.基础麻醉 B.局部浸润麻醉 C.在基础麻醉下加局部浸润麻醉 D.区域阻滞麻醉 E.颈丛阻滞麻醉
13.心搏骤停时最迅速有效的处理是()
A.口对口人工呼吸 B.纯氧人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.胸内心脏按压 E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压 14.腰麻后头痛的主要原因()
A.脑脊液向硬膜外腔溢出 B.穿刺点太低 C.局麻药太少 D.患者的体位不当 E.术中输液过快 15.全身麻醉下产生高血压的原因()
A.动脉血氧分压过低 B.血容量不足 C.术中的牵拉反应 D.二氧化碳蓄积 巳复合麻醉
16.正常皮肤对各种化学物质都有一定的屏障作用,屏障部位主要在()
A.皮下组织 B.棘细胞层 C.角质层 D.基底层 E.真皮层
17.关于皮肤病的特点,下列哪项是正确的()
A.棘层松解见于湿疹 B.角化不全常见于银屑病 C.表皮内水疱见于盘状红斑狼疮 D.基层液化见于天疱疮 E.色素增多见于白癜风
18.急性渗出性湿疹选择最佳剂型为()
A.酊剂 B.软膏 C.霜剂 D.溶液 E.洗剂 19.抗组胺药的作用是()
A.减少组胺的释放 B.破坏组胺 C.拮抗组胺 D.与组胺竞争某些受体 E.抑制肥大细胞生成 20.以下哪种病不是遗传性疾病()
A.扁平苔癣 B.雀斑 C.毛囊角化病 D.着色性干皮病 E.鱼鳞病 [B型题] 问题21—22 A.十二指肠损伤 B.肝破裂 C.脾破裂 D.胰腺损伤
E.乙状结肠严重损伤断裂 21.损伤肠管外置造口()
22.近端裂伤可缝合,远端严重裂伤可切除()
问题23—24 A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
23.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是()
24.严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是()
问题25~26 A.反流误吸 B.呼吸道梗阻 C.喉痉挛
D.二氧化碳蓄积 E.肺部并发症
25.饱食后的急症患者,全身麻醉时可能发生()26.全身麻醉中若通气不足可导致()
问题27—30 A.潜伏期1~10天 B.潜伏期2~4周 C.潜伏期1—3周 D.潜伏期3—7天 E.潜伏期1~8个月 27.淋病()
28.非淋菌性尿道炎()29.软下疳()30.
尖锐湿疣()
[C型题] 问题31—32 A.失血性休克
B.腹腔穿刺抽出不凝固血液 C.两者均有 D.两者均无
31.外伤性脾破裂大出血()
32.食管胃底静脉曲张破裂大出血()
问题33—34 A.氯胺酮 B.硫喷妥钠 C.两者均是 D.两者均否
33.具有交感神经兴奋作用的静脉麻醉药是()34.具有明显的呼吸和循环系统抑制作用的静脉麻醉药是
问题35—36 A.局部淋巴结肿大 B.梅毒血清试验阳性)(C.两者均有 D.两者均无
35.软下疳()36.硬下疳()[X型题] 37.高钾血症的处理原则是()
A.积极防治心律失常 B.立即停止钾盐摄入 C.降低血钾浓度 D.原发病治疗 E.改善肾功能
38.局麻药的主要不良反应是()
A.毒性反应 B.消化道反应 C.循环系统的抑制 D.呼吸抑制 E.超敏反应 39.艾滋病的传播途径有()
A.性接触传播 B.血及血制品传播 C.共用受HIV污染的注射器和针头传播 D.母婴传播 E.消化道传播
40.根据临床特点,以下疾病分型哪些是正确的()
A.皮肌炎分为3型 B.红斑狼疮分为3型 C.足癣分为3型 D.银屑病分为4型 E.天疱疮分为5型
参考答案
一、选择题1.C 26.E 711.B 1216.C 1721.E 22
26.D 2731.C 3236.C 37 .E 3.E 8.C 13.B 18.D 23.A 28.A 33.ABCDE 38.C 4.B 9.E 14.D 19.B 24.C 29.A 34.AE 39.C 5.D 10.A 15.D 20.B 25.D 30.B 35.ABCD 40.D .A .D .A .A .E .A .BCDE
第二篇:2018年上半年麻醉科三基试卷
2018年上半年麻醉科三基试卷
姓名: 得分:__________2018.07.11
一、单选题(每题1分,共40题)
1、下列选项中不是影响心输出量的因素的是()A、心率 B、前负荷 C、心肌收缩能力 D、后负荷 E、心脏体积
2、正常状态下,以每克组织计算,全身血流量最多的器官是()A、肝脏 B、脑 C、肺 D、肾脏 E、胃
3、麻醉与手术期间影响肝功能的最主要因素是()A、肝门静脉压降低 B、肝动脉压降低 C、肝血管收缩 D、肝血流量减少 E、肝酶诱导
4、T细胞分化成熟的场所是()A、骨髓 B、淋巴结 C、胸腺 D、脾脏 E、黏膜淋巴组织
5、胸膜腔穿刺宜在哪个部位进针()A、肋角内侧 B、肋角内上侧 C、肋角外侧 D、肋角外上侧 E、脐平面
6、供应窦房结的主要动脉是()A、右冠状动脉 B、左冠状动脉 C、前室间支 D、旋支 E、后室间支
7、经口气管插管首先要经过的第一个狭窄是()A、喉腔 B、声门裂 C、环状软骨 D、咽峡 E、环状软骨以下的气道
8、不属于阿托品的药理作用的是()A、抑制腺体分泌 B、增快心率 C、松弛内脏平滑肌 D、扩曈肌 E、收缩血管
9、下列局部麻醉药属于酯类药物的是()A、丁卡因 B、利多卡因 C、罗哌卡因 D、左旋布比卡因 E、布比卡因
10、下列药物不属于β-受体阻滞剂的是()A、普萘洛尔 B、酚妥拉明 C、美托洛尔 D、咪达唑仑 E、硫喷妥钠
11、不属于硫喷妥钠的药理作用的是()A、降低颅内压 B、循环抑制 C、呼吸抑制 D、升高血钾 E、降低眼内压
12、麻醉前采用哪种药物,既有镇静又有抗惊厥的效应()A、东莨菪碱 B、苯妥英钠 C、阿托品 D、地西泮 E、异丙酚
13、开胸手术前应该禁烟多少时间才有意义()A、2周 B、4周 C、6周 D、8周 E、10周
14、左心衰竭时首先发生淤血的器官是()A、肾 B、肝 C、小肠 D、脾 E、肺
15、颅内高压的三联症()A、头痛、喷射状呕吐,视神经乳头水肿 B、头痛,呕吐,巴彬斯基征阳性 C、头痛,呕吐,颈项强直 D、头痛,呕吐,高热 E、头痛,呕吐,眩晕
16、眼压增高病人不宜使用的药物是()A、氯胺酮 B、硫喷妥钠 C、γ-OH D、芬太尼 E、丙泊酚
17、下列关于眼科手术麻醉中管理的说法,错误的是()A、局麻术中要慎防镇静药使用过量 B、麻醉不宜过浅 C、要保证足够有效的气体交换 D、术中加强监测 E、如出现眼心反射,应尽快做完手术
18、咽喉部手术麻醉的关键是()A、镇静 B、镇痛 C、肌松完善 D、保持呼吸道通畅 E、维持循环稳定
19、断肢再植术中应尽量避免()A、输入晶体 B、输入全血 C、输入右旋糖酐 D、血管收缩药 E、应用镇静药 20、大量腹水病人行开腹手术,打开腹腔时最可能发生()A、心力衰竭 B、肺水肿 C、肾衰竭 D、呼吸衰竭 E、低血容量性休克
21、甲状腺手术后手足抽搐,应()A、补糖 B、镇静 C、给肌松剂后气管插管 D、静脉注射钙剂 E、吸氧
22、宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()A、病人年龄 B、病人身高C、病人脊柱形态 D、病人失血程度 E、病人体重
23、妇科手术麻醉要求()A、患者必须使用术前用药 B、肌松完善,便于显露盆腔内脏器官 C、要求肌松完善,故以全麻首选 D、麻醉平面满足手术切口就行 E、只重视酥麻期间循环管理
24、下列何种创伤患者的血容量丧失以丢失血浆为主()A、肝破裂 B、血气胸 C、脾破裂 D、骨盆骨折 E、烧伤
25、大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的临床指标是()A、尿量 B、神志 C、血压 D、末梢循环状况 E、中心静脉压
26、从麻醉的观点来看,甲状腺功能亢进最危险的并发症是()A、动脉硬化 B、心动过速 C、对热不能耐受 D、肌无力 E、心功能代偿不全
27、产妇行硬膜外穿刺易误入血管的主要原因是()A、硬膜外间隙血管怒张 B、高血压 C、硬膜外间隙狭窄 D、脊椎弯曲度改变 E、孕激素水平升高
28、最容易通过胎盘的药物是()A、维库溴铵 B、琥珀胆碱 C、硫喷妥钠 D、泮库溴铵 E、罗库溴铵
29、产妇不宜使用0.75%布比卡因的主要原因()A、作用时间长 B、易通过胎盘屏障 C、可对胎儿产生毒性作用 D、对心肌抑制作用 E、与蛋白结合
30、重度妊高征病人首选的治疗措施()A、降压药 B、利尿药 C、50%葡萄糖+维生素C D、镇静药 E、硫酸镁
31、在关硬膜外阻滞用于剖宫产的说法,不正确的是()
A、对胎儿呼吸循环无抑制 B、止痛效果可靠 C、宫缩痛被解除 D、麻醉平面与血压较易控制 E、宫缩被抑制
32、与Apgar评分无关的因素是()
A、呼吸 B、肌张力 C、皮肤色泽 D、体温 E、心率
33、正常胎儿心率是()
A、75~100次/分 B、100~120次/分 C、120~160次/分 D、180~200次/分 E、160~180次/分
34、老年人全身麻醉的操作中,不正确的方法是()A、诱导要平稳 B、持续呼吸道通畅 C、持续较深的麻醉 D、选择毒性较小的药物 E、术后麻醉的恢复要尽量迅速
35、高血压病人的麻醉管理,应保持血压上升或下降是原先高血压的()
A、10%以内 B、20%以内 C、30%以内 D、40%以内 E、50%以内
36、至于高血压患者,不宜选用的麻醉用药是()
A、丙泊酚 B、芬太尼 C、咪哒唑仑 D、氯胺酮 E、依托咪酯
37、大量出血是指失血量占全身血容量的()
A、>80% B、40%~80% C、30%~40% D、20%~30% E、<20%
38、失血后哪一脏器血管不出现代偿性收缩()
A、肝 B、肾 C、皮肤 D、脾 E、大脑
39、不符合对严重创伤病人的麻醉要求的是()
A、确保气道通畅及供氧 B、确保静脉通路畅通及迅速补充血容量 C、纠正代谢性酸中毒 D、需禁食4小时以上 E、监测呼吸功能、循环功能、体温、出凝血功能
40、麻醉后低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的()
A、10% B、20% C、30% D、40% E、50%
二、名词解释(每题4分,共5题20分)
1、吸入麻醉:
2、心脏指数:
3、呼吸商:
4、全身清除率:
5、骶丛:
三、简答题(每题10分,共4题)
1、何谓静脉麻醉药?临床常用的静脉麻醉药有哪些? 答:
2、简述胸科手术麻醉前准备要点。
答:
3、试述急腹症手术的麻醉中管理要点。
答:
4、简述剖宫产手术使用椎管内麻醉的优缺点。答: 显示答案:
一、单选题(每题1.5分,共30题)
1~5 EDDCC 6~10 ADEAB 11~15 DDBEA 16~20 AEDDE 21~25 DDBEA 26~30 EACAE 31~35 EDCCB 36~40 DCEDB
二、名词解释(每题4分,共5题20分)
1、吸入麻醉:麻醉药经呼吸道吸入,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而不感到周身疼痛,称为吸入麻醉。
2、心脏指数:指每平方米体表面积的心输出量,用来衡量心脏功能。
3、呼吸商:各种供能物质氧化时产生的CO2量与O2的消耗量的比值。
4、全身清除率:是指机体在单位时间内能将多少体积血浆中药物全部清除,它等于全身器官清除率之和。
5、骶丛:由腰骶干(L4~L5)以及全部骶神经和尾神经的前支组成。
三、简答题(每题10分,共4题)
1、何谓静脉麻醉药?临床常用的静脉麻醉药有哪些?
答:凡经静脉途径药药产生全身麻醉作用的药物,统称为静脉全麻药。硫喷妥钠、氯胺酮、羟丁酸钠、依托咪酯、丙泊酚。
2、简述胸科手术麻醉前准备要点。
答:⑴术前至少停止吸烟24~48小时。如能停吸4周以上,术后呼吸道并发症可明显减少;
⑵控制气道感染,尽量减少痰量; ⑶保持气道通畅,解除支气管痉挛;
⑷锻炼呼吸功能;⑸低浓度吸入;⑹无创正压通气(NPPV)训练 ⑺合并严重肺心病者术前可预防性使用洋地黄制剂。
3、试述急腹症手术的麻醉中管理要点。
答:⑴硬膜外阻滞期间注意防治内脏牵拉反应; ⑵积极纠正水、电解质、酸碱失衡; ⑶防止缺氧和二氧化碳蓄积; ⑷合理输液、输血;
⑸维持有效循环血量,保持收缩压≥90mmHg、尿量≥30ml/h。
4、简述剖宫产手术使用椎管内麻醉的优缺点。
答:优点:⑴产妇清醒,减少误吸的发生;⑵避免使用性药物; 缺点:⑴麻醉操作和诱导所需时间长;⑵仰卧低血压发生率高。
第三篇:护士三基 外科
外科护理
1颅内压增高:
是指由于颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等疾病使颅腔内容
物体积增加导致颅内压持续超过2.0kPa(200mmHg)以上,引起相应的综合征称颅内高压。2 ICU:
重症检测治疗室,是集中各有关专业的知识和技术,先进的监测和治疗设备,对重症病例的生理功能进行严密检测和及时有效治疗的专门单位。3腰椎间盘突出症:
是由于椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合症,是腰腿痛最常见的原因之一。4倾倒综合症:
胃大部切除手术后,原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构不复存在,加之部分患者肠胃吻合口过大,导致胃排空过速所产生的一系列综合症。5全胃肠外营养:
通过静脉途径给予病人每日需要的全部营养素,使病人在不进食的情况下,仍可维持氧正平衡,增加体重,愈合创伤。6体外循环:
是利用特殊人工装置将回心静脉血引出体外,进行气体交换,调节温度和过滤后,输回体内动脉的生命支持技术。目的是暂时取代心肺功能,持续全身组织器官的血液供应和气体交换,为事实心内直视手术提供无血或少血的手术野。7休克:
机体受到各种强烈治病因素侵袭,导致有效循环血量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。是一个由多种病因引起的临床综合症。8中心静脉压(CVP):
右心房及胸腔内上下静脉的压力,反映血容量及右心功能,正常值0.49-0.98Kpa(5-10cmH2O)。9移植术:
将一个体的细胞、组织或器官用手术或其他方法,移植到自体或异体的某一部位,以恢复已经缺损了的解剖结构和功能。提供移植物的个体称供者或供体,接受移植物的个体称受者或宿主。
10高渗性脱水(高渗性缺水):
又叫原发性脱水(原发性缺水),水和钠同时缺失,但失水多于失钠,血清钠浓度大于150mmol/L,细胞外液呈高渗状态。11中间清醒期:
在脑受伤当时曾有短暂的意识障碍,意识好转后因颅内出血使颅内压迅速上升又逐渐转入昏迷。在伤后立即昏迷和这次再昏迷之间的时间称为“中间清醒期”。12骨筋膜室综合症:
是由骨折、挤压伤等引起四肢骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而发生的一系列症状和体征,比如:疼痛、患指(趾)屈曲痉挛、局部压痛。患肢远侧脉搏变弱等,如不及时诊治,可迅速发展为坏死,肢残,甚至危及生命。13排斥反应:
器官移植中同种移植的排斥反应主要是供受体的组织抗原(如HLA系统)不同所引起。移植物的抗原刺激宿主产生免疫反应,形成抗体及效应淋巴细胞,对移植物的抗原进行攻击,导致移植物的被排异。14脊髓休克:
亦称脊髓震荡。损伤后脊髓处于休克状态,使损伤部位平面以下的感觉、运动及反射等功能暂时消失或减弱,常在数小时或数日内开始恢复,最后完全恢复,所以脊髓休克所致截瘫为暂时性、不完全行。15意识障碍:
是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能活动(意识、感觉和运动)受损所引起,可表现为嗜睡、意识模糊和昏睡,严重的意识障碍为昏迷。16疼痛:
与实际的或潜在的组织损伤相关联,或可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。是人对伤害性刺激的一种主观感受,是人的理性因素、情感因素和生理因素相互作用的结果。17嵌顿性疝:
疝门较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因囊颈的弹力回缩,又将内容物卡住,使其不能回纳,这种情况称为嵌顿性疝。18齿状线:
是直肠与肛管的交界线。胚胎时期齿状线是内外胚层的交界处,故齿状线上下的血管、神经及淋巴来源都不同,是重要的解剖学标志。
二、填空题
1休克患者观察的要点是:
意识、表情、皮肤色泽、温度、湿度、尿量、血压、脉压差及脉搏、呼吸。2肾移植手术后最常见且严重的并发症是排斥反应、感染。
3完全胃肠道外营养系指通过静脉途径给予适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素以达到营养治疗的一种方法。
4外科感染通常分为非特异性和特异性感染两大类。
5破伤风的潜伏期一般为4-6天,最短24小时或长达20-30天至数月。6破伤风病人先有乏力、头晕、头痛、嚼肌紧张及烦躁不安等前驱症状。7恶性肿瘤的扩散方式有直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植四种。
8经皮肤肝穿刺胆道造影患者术后应平卧6小时,卧床12小时,禁食8小时,测血压、脉搏、呼吸至平稳。
9胸外科手术后,安置胸腔闭式引流的目的是引出胸腔渗出液及气体、促进肺复张、胸膜腔闭合、预防胸内感染。
10膀胱肿瘤主要症状为血尿、膀胱刺激综合征、肿块。
11骨折愈合大致分为四期:血肿机化期、骨痂形成期、骨性愈合期、骨痂塑形期。
12计算烧伤体表面积的常用方法是中国新九分法和手掌法,临床上常将以上两种方法配合使用。
13烧伤严重程度分为轻度、中度、重度、特重度四类,成人特重度烧伤指烧伤总面积在50%以上或Ⅲ度烧伤面积在20%以上者。
14中心静脉测压术的目的是估计血容量、判断心功能、抽取静脉血、输血、输液,输入高渗或有刺激性的液体。
15骨折后常见的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合症、重要内脏器官损伤、骨筋膜室综合症、重要周围组织损伤。
16颈椎病分神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经性、混合型五型。17神经外科术后并发颅内血肿常发生在术后24-48h。18手术室需要连续做数个手术时,应先做无菌手术,后做污染或感染手术。手术室应每周彻底大扫除1次。
19临床常用脉率/收缩压计算休克指数,帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5一般表示无休克;超过10-15表示存在休克;在20以上表示休克严重。
20深静脉血栓形成的三大因素是静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态,其最严重的并发症是肺栓塞。
21前列腺增生的两个重要因素是老龄和有功能的睾丸两者缺一不可,其最常见的早期症状是尿频,夜间更为困难,最重要的症状是排尿困难。85%的人胰管与胆总管汇合形成共同通道,下端膨大部分称为Vater壶腹,开口于十二指肠乳头,其内有oddi括约肌,这种共同开口或共同通道是胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖学基础。
23急腹症是一类以急性腹痛为突出表现,需早期诊断及时处理的腹部疾病,其特点是发病急、进展快、变化多、病情重。
24胆汁的主要生理功能是乳化脂肪、抑制肠内致病菌生长频繁和内毒素、刺激肠液、中和胃酸。成人每日由肝细胞、胆管细胞分泌的胆汁约800-1200ml。
25胃十二指肠溃疡手术后,早期并发症常见是出血、感染、肠吻合瘘、胃排空障碍、术后梗阻,远期并发症是碱性反流性胃炎、倾倒综合征、营养障碍、腹泄等。
第四篇:外科临床医师“三基”考试试卷(五)
外科临床医师“三基”考试试卷
(五)(适用于耳鼻喉科)
一、选择题(1-40题,每题0.5分,41-60题,每题1分,共40分)
1.胸骨角两侧平对
A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋
2.降压反射的生理意义主要是
A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.增强心血管活动
D.减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定
3.杀灭物体上所有微生物的方法称为
A.无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒
4.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力,称为
A.应激B.兴奋C.反应性D.适应性E兴奋性.
5.影响中心静脉压高低的因素是
A.外周静脉压与静脉血液阻力B.心脏射血能力和外周阻力
C.动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和静脉回心血量 E.血管容量和和循环血量
6.我国正常成年男性的血容量约占体重
A.10 %B.9%C.8%D.7%E.6%
7.DIC产生的贫血是属
A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血
D.失血性贫血E.再生障碍性贫血
8.细菌生长繁殖的方式是
A.复制B.孢子出芽C.二分裂D.有丝分裂E.有性繁殖
9.水肿的概念是指
A.组织间液或体腔中液体过多B.细胞内液含量过多C.细胞外液含量过多
D.血管内液体过多E.体内液体含量过多
10.属发热中枢负调节介质的是
A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒
D.外呼吸功能障碍E.精氨酸加压素
11.病程记录的书写下列哪项不正确
A.症状及体征的变化B.体查结果及分析C.各级医师查房及会诊意见
D.每天均应记录1次E.临床操作及治疗措施
12.男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右肺下浊音,下列情况可以
除外
A.肺空洞B.肺癌C.肺炎D.胸腔积液E.胸膜增厚
13.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是
A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大
D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大
14.病理反射的出现是由于
A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.脑干网状结构损害
D.椎体束受损E.基底节受损
15.测血压时,袖带过窄将使测得的血压
A.增高B.降低C.舒张压降低,脉压差增大 D.脉压差变小E.不受影响 16.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于
A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降
C.胸膜超敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞 17.雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜
A.无强烈刺激征B.水溶性差,相对较稳定的药物C.无难闻气味 D.耐热稳定E.机体对该药物不过敏
18.某休克患者,心率快,测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa),应采取
A.迅速补充液体B.控制小量输液C.心功能不全,立即给强心利尿药 D.控制输液量,加用强心药E.休克与血容量无关 19.清创术下列操作哪项是错误的A.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒 C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不宜再扩大 E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口 20.成人胸外心脏按压,下列哪项正确
A.按压部位在胸骨下段,剑突上2.55cm处 B.按压时以使胸廓下陷2cm为度
C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1 D.放松时手掌根离开胸骨 E.按压频率以30次/min为宜 21.鼓膜的上皮层来源于
A.外胚层B.中胚层C.内胚层D.第二腮弓E.外中胚层 22.面神经垂直段通过鼓室
A.外壁B.内壁C.前壁D.后壁E.上壁 23.人耳能感觉到的声波频率范围为
A.20~1000HzB.20~2000HzC.20~4000HzD.20~8000HzE.20~20000Hz 24.感音神经性聋的音叉检查结果应是
A.WT偏健侧,RT(+),ST(-)B.WT偏患侧,RT(—),ST(+)C.WT正中,RT(+),ST(±)D.WT偏健侧,RT(+),ST(+)E.WT偏患侧,RT(+),ST(+)25.扁桃体周围脓肿表现张口困难是因为侵犯
A.翼内肌B.翼外肌C.咬肌D.咽上缩肌E.环咽肌 26.
A.B.C.D.E. 27.
A.B.C.D.E. 28.
A.B.C.D.E. 29.
A.B.C.D.E. 30.
A.B.C.D.E.
31.A.B.C.D.E. 32.
A.B.C.D.E. 33.
A.B.C.D.E. 34.
A.B.C.D.E. 35.
A.B.C.D.E. 36.
A.B.C.D.E. 37.
A.B.C.D.E. 38.
A.B.C.D.E. 39.
A.B.C.D.E. 40.
A.B.C.D.E.
41.一般在服毒后几小时内洗胃最有效
A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4-6小时内 42.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是
A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.伤口近心端肢体结扎 D.局部伤口烧灼E.局部外敷中草药 43.海(水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒
A.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒 44.支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为
A.Pa02下降,PaC0 2升高B.Pa02正常,PaC02升高
C.Pa02下降,PaC02正常或下降D.Pa02升高,PaC02降低或正常 E.Pa02正常,PaC02降低
45.30岁,男性,自幼出现呼气性呼吸困难,有时咳嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽,咯
少量粘液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,广泛哮鸣音,诊断最可能是
A.风心病急性左,心衰B.喘息性支气管炎C.重度支气管哮喘 D.慢性支气管炎急性发作E.自发性气胸 46.肺心病急性加期治疗的关键是
A.低流量吸氧,以纠正缺氧B.利用呼吸机,改善呼吸功能
C.强心,利尿改善心功能D.积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能 E.纠正电解质紊乱和酸碱失衡 47.下列哪项最不符合左心功能不全
A.交替脉B.坐位时颈静脉怒张C.剧烈咳嗽伴白色泡沫痰 D.两肺底闻及湿罗音E.x线胸片示肺纹理增粗 48.左心衰最严重的表现是
A.心悸、气短B.咳嗽咳痰增多C.肺水肿 D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常 49.鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义
A.早搏的QRS波群有无畸形B.早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波 C.早搏后的代偿间期是否完全D.早搏的T波是否与主波方向一致 E.是否有器质性心脏病的基础
50.冠心病伴室上性心动过速,下列哪项处理不恰当
A.西地兰静脉注射B.苯福林静脉注射C.压迫眼球 D.按压颈动脉窦E.胺碘酮静脉注射 51.硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于
A.直接扩张冠状动脉B.降低心肌耗氧量C.增加心肌收缩 D.减轻后负荷E、降低心肌痛阈 52.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎
A.休克B.黄疸C.高热 D.上腹部压痛及反跳瘸E.两侧腹部皮肤出现皮下出血 53.脑出血病人出现双侧瞳孔大
A.颞叶钩回疝B.枕大孔疝C.交感神经损伤 D.脑室出血E.丘脑下部损伤 54.血栓形成的治疗为
A.溶栓或抗凝治疗B.钙通道阻滞剂C.扩充血容量 D.中药活血化瘀治疗E.以上全部
55.急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是
A.彻底洗胃B.强心甙静注C.静注阿托品D.吗啡皮下注射E.解磷定静注 56.创伤性休克早期常可出现
A.血液浓缩B.血液稀释C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.多尿 57.目前我国引起心房颤动最常见的病因是
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.急性心肌梗死C.甲状腺功能亢进症 D.高血压心脏病E.缩窄性心包炎
58.女,30岁,服敌敌畏昏迷2小时。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿罗音,心率79次/分,律齐,无杂音。患者最佳的抢救原则是
A.洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托晶B.洗胃+静脉注射阿托品 C.洗胃+静脉注射解磷定D.洗胃+给氧E.洗胃+对症治疗
59.某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症,但血压正常,分析该患者血钾增高的原因是
A.肾小管K+-Na+交换减弱B.肾小管H+-K+交换增强C.肾小管Na+重吸收减少 D.肾小球滤过率降低E.近端小管K+的吸收增加 60.关于暴发型流脑,下述哪项是错误的A.高热、头痛伴呕吐B.常见周围循环衰竭C.皮肤黏膜广泛淤点淤斑 D.蛛网膜下腔大量脓细胞E.双侧肾上腺出血
二、填空题(每空1分,共13分)
1.调节红细胞生成的主要体液因素是()和()。2.有效胶体渗透压等于()减去()的差值。3.死亡记录应在()完成。
4.临床判断心搏骤停的依据是();()和()。
5. 6.
三、是非题(每题1分,共10分;正确的在括号内标“+”,错误的标“—”)
1.平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。()2.肿瘤的转移是指癌细胞播散到原发灶以外的部位继续生长,形成与原发癌不同类型肿瘤的过程。()3.细胞周期特异性药物是指仅对增殖周期中某一期有较强的作用的药,如作用于S期的有氟尿嘧啶、长春新碱等药物。()4.新患者的入院记录应在入院后24小时完成。()5.上肢扎止血带的位置在上臂中、下1/3区段。6.皮下注射是将药物注射于表皮和真皮之间。7.
8.社区获得性肺炎又称院外感染肺炎。9.缺氧不一定有发绀,发绀不一定有缺氧。10.
四、名词解释(每题3分,共15分)1.阴离子间隙 2.主诉 3.奇脉 4. 5.
五、问答题(第1、2题,每题6分,第3题10分,共22分)1.简述钾的生理功能。
2.试述腹腔穿刺的适应症及禁忌症。3.简述医院感染的危险因素。
答案:
一、选择题(1-40题,每题0.5分,41-60题,每题1分,共40分)1.D 2.E 3.D 4.E 5.D 6.C 7.A 8.C 11.D 12.A 13.D 14.D 15.A 16.B 17.B 18.A 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 41.E 42.A 43.B 44.C 45.C 46.D 47.B 48.C 51.A
52.E
53.A
54.E
55.C
56.A
57.A
58.A
二、填空题(每空1分,共13分)
1.促红细胞生成素雄激素
2.血浆胶体渗透压组织间液胶体渗透压 3.当天立即
4.心音消失颈动脉和股动脉搏动消失意识障碍 5. 6.
()()()()9.A 10.E 19.D 20.A 29. 30. 39. 40. 49.B 50.B 59.A
60.D
三、是非题(每题1分,共10分)
1.― 2.― 3.― 4.+ 5.― 6.― 7. 8.+ 9.+ 10.
四、名词解释(每题3分,共15分)
1.阴离子间隙:指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)量的差值。2.主诉:指患者就诊的最主要症状(或体征)及其持续的时间。3.奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失,称为奇脉,深吸气时明显。4. 5.
五、问答题(第1、2题,每题6分,第3题10分,共22分)1.钾的生理功能有:①参与细胞内糖和蛋白质的代谢(1.5分);②维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡(1分);③参与静息电位的形成(1.5分);④维持神经肌肉的兴奋性(1分);⑤维持正常心肌舒缩运动的协调(1分)。
2.医院感染的危险因素有:①现代诊疗技术和侵入性操作(1分),如器官移植、血液透析、导尿等(1分);②损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制和放射治疗等(1分);③造成机体抵抗力下降的原发病(1分),如糖尿病、肝硬化和肿瘤等(1分);④大量使用可引起正常菌群失调的抗生素(1分)。3.(1)适应症:①抽液做化验和病理学检查,以协助诊断(1分);②大量腹水引起严重胸闷、气促者,适量放液以缓解症状(1分);③行人工气腹作为诊断和治疗的手段(1分);④腹腔内注射药物(1分);⑤进行诊断性穿刺,以明确腹腔内有无积脓、积血(1分)。
(2)禁忌症:①严重腹胀气(1分);②妊娠(1分);③因既往手术或炎症腹腔有广泛粘连者(1分);④躁动、不能合作(1分)或肝性脑病先兆(1分)。
第五篇:2018年二月份麻醉科三基试题
2018年2月麻醉科医师三基测试题 姓名分数
一、选择题
1.对于霍奇金氏病极有诊断意义的细胞是
A.SErtoli细胞B.AriAs-StEllA反应细胞C.StErnBErg-REED细胞 D.AsChoff细胞E.SChwAnn细胞
2.有关静脉采血步骤中,下列哪项是错误的?
A.穿刺时针头斜面和针筒刻度向上
B.扎止血带→穿刺,见回血后→解除止血带→抽血
C.抽血完毕后,立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中
D.注射器中最后带有血泡的血不宜进入
E.肘正中静脉采血时,肘关节应伸直
3.下列哪项不是超急排斥反应的诱发因素:
A.反复输血 B.多次妊娠 C.再次移植D.长期血液透析E.肥胖患者 4.急性肾衰血液透析指征不包括:
A.血K+>5.5mmol/L B.血Cr>442umol/LC.严重代谢性酸中毒
D.严重水中毒症状和体征 E.尿毒症症状加重 5.15kg儿童静脉输液时,每小时的生理需要量是
A.40mlB.50mlC.60ml D.70ml 6.下列哪一项不属于上呼吸道梗阻的常见原因:
A.舌后坠 B.分泌物潴留C.喉痉挛D.支气管痉挛 7.正常心脏的每搏量是多少毫升: A.30~60 B.60~90 C.90~120 D.120~150 8.机体调节酸碱平衡的机制,下述哪项是错误的:
A.血液的缓冲系统B.肺的呼吸作用 C.肾脏的调节系统 D.皮肤的发汗 9.低氧的心血管代偿机制除外下列哪项:
A.心率加速 B.心排出量增加C.皮肤血管收缩D.每搏量下降 10.过敏性休克时,机体发生哪些病理变化
A.平滑肌痉挛:主要是支气管和细支气管痉挛 B.血管扩张,血压下降、休克
C.血管通透性增加,粘膜水肿 D.上述全部 11.婴儿喉头最狭窄处
A.声门上 B.声门C.甲状软骨D.环状软骨 12.脑血管对低氧的反应
A.收缩 B.扩张 C.痉挛 D.通透性增加 13.氧化亚氮的药理作用叙述错误的是:
A.麻醉作用极强B.镇痛作用较强 C.无循环和呼吸抑制作用D.升高颅内压
14.我国临床路径实施评估标准采取定性评估和定量评估相结合,以下哪项属于定性评估?
A.《临床路径管理试点工作试点医院评估表》
B.《临床路径管理试点调查评估表》
C.《单病种相关非特异性指标评估表》
D.《单病种相关特异性指标评估表》 E.《患者满意度调查表》
15.住院床位总数在()张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。
A.100张 B.200张C.500张 D.800张E.1000张 16.下列传染病与传播媒介组合错误的是()
A.流行性乙型脑炎-蚊B.恙虫病-螨 C.斑疹伤寒-虱D.鼠疫-蚤E.登革热-蜱 17.选择消毒灭菌方法的原则下列哪项不对()
A.使用经卫生行政部门批准的消毒药品、器械,并严格按批准使用的范围和方法进行消毒、灭菌
B.根据物品的作用选择消毒灭菌方法
C.根据物品污染后的危害程度选择消毒灭菌方法
D.根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒灭菌方法
E.根据消毒物品的性质选择消毒方法
18.医院同时收治霍乱确诊病人、疑似病人和带菌者时,正确的:()
A.可三者分别单间隔离治疗 B.将疑似病人一室,确诊病人、带菌者于另一室隔离治疗
C.可将带菌者于一室,确诊病人、疑似病人另一室隔离治疗
D.三者无须分开隔离治疗E.A+B 19.成人气管的长度为多少厘米: A.10~14 B.14~16 C.16~18 D.18~20
20.和非妊娠妇女相比,妊娠妇女血压有下列哪一特点
A.不容易波动 B.与非妊娠妇女无差别C.容易波动 D.不波动
二、简单题:
1.三基三严具体指的是什么?
2.请简述自己的所处的麻醉等级与镇痛权限
3.列出医疗管理核心制度