第一篇:护士三基试卷
1、大量不保留灌肠目的
答:(1)解除便秘(2)清洁肠道,如手术、检查和分娩做准备。(3)稀释和清除肠道内有害物质。(4)如高热患者降温
2、吸氧的目的
答:通过吸氧提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧航两,纠正各种缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持集体生命活动
3、输液出现输液反应如何处理?
答:应急预案:(1)立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。(2)报告医生并遵医嘱给药。(3)情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。(4)记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。(5)及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。(6)保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同
4、做膀胱冲洗时应注意的事项。
答:(1)严格执行无菌操作原则,避免感染。(2)冲洗液温度为25℃,每次注入量为25—30ml,反复冲洗至洗出液澄清为止。(3)冲洗时必须按低压、微温、少量原则进行,每日1—2次。(4)冲洗膀胱时如有鲜血、剧痛等,应停止冲洗。(5)准确记录尿色、性状及病员自觉症状等
5、简述留置导尿管的护理
答:(1)随时注意保持导尿管通畅,防尿管脱出、扭曲、受压、以利尿液排出(2)定是导尿、记录尿量,操作时避免提高引流管末端防逆行感染。(3)定时更换尿袋,每周更换导尿管1次(4)保持尿道口清洁,每日擦洗尿道口及会阴部1-2次(5)鼓励患者常换卧位,多饮水(6)长期留置导尿者,可做间歇性夹管,锻炼膀胱放射功能。
6、详述静脉输液的注意事项?
答、(1)严格执行无菌操作及查对制度(2)掌握好排气要领,一次性排气成功(3)操作熟练,穿刺一针见血,遇到故障因速排除(4)输液通畅,局部无肿胀。(5)根据病情,年龄,药物等调节输液速度。如:a颅高压、脑危象患者用降压药应快;b各种升压药、降压药、化疗药(除氨芥)、刺激性强的药物应快。C大出血引起休克、严重酸中毒、急性中毒者应快。D有心功能不全、婴幼儿、老人、体弱者应?(6)连续输液超过24小时,应每天换输液器、输入的液体超过24小时药更换。(7)加强观察,若发现静脉出现条索红线,局部组织红肿、热、痛应另换血管输液。
7、导尿管的目的。
答、(1)为尿潴留患者放出尿液,以减轻痛苦。(2)协助临床诊断,如留取不受污染的尿标本作细菌培养测量膀胱容量、压力及检查残余尿,进行尿道或膀胱造影。(3)为膀胱肿瘤患者进行膀胱腔内化疗。
8、输液注意事项。
答、(1)根据配血单采集血标本,要求每次为一位患者采集,禁止同时采集两位患者的血标本,以免差错。(2)输血时两人核对无误方可输入。(3)如用库血,必须认真检查库血质量。(4)输入两瓶(袋)以上血液时、两袋之间须输入少量等渗盐水。(5)输入血液不得随意加入其他药品,如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防血液变质。(6)输血过程中,应听取患者主诉,密切观察有无输血反应,如发生严重反应,应立即停止输血,给予相应的护理措施,并保留余血以供检查,分析原因。
9、膀胱冲洗的目的。
答、(1)稀释尿液,保持留置导尿管及造瘘管引流通畅(2)情节膀胱,预防泌尿系感染(3)治疗膀胱疾病
10、输血出现溶血反应如何处理。
答:(1)一旦发现立即停止输血并通知医生,并保留余血和病人血标本。(2)重做血型鉴定和交叉配血。(3)双侧腰部热敷或短波热疗。(4)碱化尿液,遵医嘱静脉输碳酸氢钠。(5)尿少尿闭者按急性肾功能衰竭处理。(6)血钾高者,酌情以血浆交换。(7)严密观察血压、尿量、尿色变化。
11、小儿头皮静脉输液的注意事项。
答、(1)无菌观念强、坚持三查七对。注意配伍禁忌。(2)坚持按医嘱调节滴速,防肺水肿。(3)按时巡视,严密观察患儿全身反应,如有面色苍白、发冷、呼吸困难、发绀等立即通知医生,及时处理。
第二篇:新护士三基试卷
新护士上岗一年三基理论试卷
一、填空题(每空1分)
1.护理的任务是()()()()。
2.马斯洛把人的需要归纳为五个层次()()()()()。
3.护理诊断的陈述包括3个结构要素()()()。
4.基本膳食分为()()()()。
5.常见的热型有()()()()。
6.根据意识障碍的程度不同,可分为()()()()()。
7.心尖的体表投影位置()。
8.颅内压增高的三主征是()()()。
9.高血压的诊断标准收缩压()和(或者)舒张压()。
10.正常瞳孔直径在自然光线下为(),平均为()。
11.常见的输液反应有()()()()。
12.药物的不良反应有()()()()()()()。
13.护理记录应体现哪些原则()()()()()()()。
二、选择题(每题1分)
1.护理理念的基本要素是:()
A.个人、家庭、社区、社会B.人、健康、疾病、护理
C.健康、疾病、环境、护理D.人、健康、环境、护理
2.依据罗伊的模式,护理人员可通过哪种方式帮助病人:()
A.积极联系医生B.有效执行医嘱
C.控制或改变刺激,提高人的应对能力和扩大适应D.运用护理程序实施计划
3.护理程序的步骤为:()
A.评估、计划、实施B.评估、计划、实施、评价
C.评估、诊断、计划、实施、评价D.评估、整理、诊断、计划、实施、评价
4.决定护理质量的关键因素是护理人员的:()
A.工作态度和行为B.护理技术C.经验D.学历
5.护理心理学研究的是:()
A.护理情境与个体相互作用的规律
B.普遍的社会生活条件下个体心理活动发生、发展及其变化的规律
C.护理情境下个体心理活动发生、发展及其变化的规律
D.医院环境中个体心理活动发生、发展及其变化的规律
6.病人自主性是指:()
A.病人合乎理性的决定和行动B.病人在治疗上的自我决定
C.病人在护理上的自我决定D.病人住院期间可以随意外出
7.病人教育对象是指:()
A.病人家属 B.住院病人C.出院病人D.病人及其家属
8.日常生活中不属于促进健康的行为是:()
A.求医行为 B.病人角色行为C.不断增加营养D.戒除不良嗜好
9.护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是:()
A.自我介绍 B.注意外在形象C.记住病人姓名D.介绍护理单元
10.护患交谈中护士的语言应除外:()
A.运用医学术语 B.通俗C.简明D.易懂
11.以下营养素中哪种为使用最多、价格最便宜的供能物质:()
A.蛋白质B.脂肪C.水D.糖
12.低嘌呤膳食禁用:()
A.蔬菜、水果B.动物内脏C.精制米面D.坚果
13.持有《护士执业证书》的护理人员在进行执业前必须经过:()
A.专业培训B.临床实践3个月以上C.注册 D.积累一定的护理经验
14.阑尾位于:()
A.左腹股沟区B.右腹股沟区C.左外侧区D.右外侧区
15.心脏的正常起搏点位于:()
A.窦房结B.房室结C.房室交界D.心房肌
16.对病毒的错误描述是:()
A.体积微小,结构简单B.只含有一种类型核酸
C.可在死亡的细胞内复制繁殖D.属于非细胞型微生物
17.用硫酸镁治疗惊厥的给药方式是:()
A.口服 B.外用C.含服D.注射
18.最常用的硝酸酯类抗心绞痛药是:()
A.硝酸甘油 B.心得安C.消心痛D.心痛定
19.空气微生物采样的时间是:()
A.空气消毒处理前 B.医疗活动后C.空气消毒处理后至医疗活动前D.随时进行
20.正常舌象常描述为:()
A.淡白舌,薄白苔 B.淡红舌,薄白苔C.红舌,黄苔 D.紫舌,薄白苔
21.以下哪类病人需处于被迫卧位:()
A.昏迷病人B.瘫痪病人C.支气管哮喘急性发作病人D.极度衰弱病人
22.应采取中凹卧位的病人是:()
A.胸部手术后病人 B.胃切除术后病人C.休克病人D.十二指肠引流后病人
23.使用约束具时,不恰当的护理措施是:()
A.使用前向病人和家属解释使用目的B.扎紧约束具,防止滑脱
C.安置病人的肢体处于功能位D.记录约束具使用的原因
24.以下哪一种饮食有利于压疮的预防:()
A.高蛋白,高维生素 B.低盐,低蛋白
C.高脂肪,低维生素D.高脂肪,低蛋白
25.李先生,60岁,因“脑血栓形成”后3周,右侧上下肢能在床面上平移,但不能抬
起,判断其肌力为:()
A.0级B.1级C.2级D.3级
26.脉搏短绌多见于:()
A.心房颤动病人B.心室颤动病人
C.阵发性室性心动过速病人 D.房室传导阻滞病人
27.低氧血症伴有二氧化碳潴留病人,应选择何种类型的氧疗方式:()
A.高压氧疗 B.高浓度氧疗C.中等浓度氧疗D.低浓度氧疗
28.长期使用缓泻剂会导致:()
A.腹泻 B.水、电解质紊乱C.慢性便秘D.腹痛
三、问答题(每题7分)
1.病人的病情观察主要包括哪些方面?
2.抢救病人时应如何书写记录?
3.急救物品管理质量标准有哪些?
第三篇:护士三基理论考试试卷
护士三基理论考试试卷
姓名_____________ 科室_____________ 分数________
一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,请将答案填在答题卡上。(每题1分,共50分)1.某患儿,1周岁。患维生素D缺乏性佝偻病,最主要的病因是()A.接触日光不足 B.生长快,需要增多 C.食物中维生素D含量少 D.胃肠道病影响消化吸收 E.未及时添加辅食 2.急性肺水肿时,患者的体位应取()A.去枕平卧位 B.头低足高位 C.俯卧位 D.半坐卧位 E.平卧位且头偏向一侧
3.护理记录的书写要求不正确的是()A.记录必须及时、准确 B.内容简明扼要 C.医学术语应用确切 D.字迹清楚不得涂改 E.眉栏、页码可不填写 4.体温骤降时,患者最易出现()A.虚脱 B.头痛 C.谵妄 D.昏迷 E.寒战 5.口腔真菌感染漱口液选择()A.1%~2%甲紫 B.1%~4%碳酸氢钠溶液 C.0.1%利凡诺溶液
D.0.02%呋喃西林 E.复方硼砂溶液 6.下列资料中哪项属于主观资料()A.体温38℃ B.面色发绀 C.心动过速 D.腹部胀痛 E.呼吸困难 7.肺动脉()A.含动脉血 B.含静脉血 C.与主动脉相通 D.开口于左心房 E.引血回心脏
8.所谓水肿是指()A.细胞内液过多 B.淋巴管内液过多 C.组织间隙液体过多 D.血管内液体过多 E.水在体内潴留
9.以15%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸100mL,下列方法中正确的是()A.原液稀释200倍 B.原液30mL加水70Ml C.原液20mL加水80mL D.原液15mL加水85mL E.原液2mL加水98mL 10.某失血性休克患者快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,你认为可能是()
A.急性心力衰竭 B.血清病型反应 C.溶血反应 D.枸橼酸中毒 E.过敏反应 11.人体感染痢疾杆菌后可发生()A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.肠热症 D.肠炎 E.副霍乱 12.为患者插胃管时,出现呛咳、发绀,护士应()A.嘱患者深呼吸 B.立即拔出胃管、重插 C.嘱患者作吞咽动作 D.稍停片刻,让患者休息一会再插 E.向患者解释,请患者坚持一下 13.对肝硬化患者强调注意休息,是因为休息可以()A.增加体重 B.减轻肝脏负担和损害 C.延缓门静脉血栓形成 D.避免食管静脉破裂 E.减少并发肺部感染机会 14.临床上须同时测心率和脉率的患者是()A.心动过速 B.心房颤动 C.心动过缓 D.心律不齐 E.阵发性心动过速 15.不适合昏迷患者口腔护理的用物是()A.石蜡油 B.压舌板 C.弯血管钳 D.吸水管 E.治疗碗 16.某患者颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露醇250mL,30分钟滴完,每分钟应滴()A.60滴 B.80滴 C.100滴 D.125滴 E.140滴
17.在三测单上用红钢笔纵行在40~42℃相应时间栏内填写的内容不包括下列哪项()A.入院 B.出院 C.分娩 D.抢救 E.手术 18.一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是()A.40% B.37% C.33% D.27% E.25%
32.对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估,应重点评估()A.对疾病的态度 B.住院后的心理反应
C.对床上擦浴的心理顾虑和心理反应 D.住院后的情绪状态 E.对床上擦浴是否感到紧张、恐惧 19.为昏迷患者每次吸痰时间为()A.<5秒 B.<15秒 C.<1分钟 D.<30秒 E.1~2分钟 20.患者的假牙取下后应浸泡在哪种溶液中()A.70%乙醇 B.温开水 C.冷开水
D.0.5%过氧酸溶液 E.0.1%苯扎溴铵溶液 21.全血细胞减少常见于()A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.骨髓增生异常综合征
D.贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
22.高热患者应用冰袋降温时,冰袋不能放置在()A.前额 B.头顶 C.腋下 D.心前区 E.腹股沟 23.预防麻疹流行的最好方法是()A.注射胎盘球蛋白 B.注射丙种球蛋白 C.接种麻疹疫苗 D.口服化学药物 E.注射青霉素 24.住院患者病历首页是()A.住院病历封面 B.入院记录 C.体温单 D.长期医嘱单 E.病程记录
25.下列各类患者不需鼻饲法进食的是()A.昏迷患者 B.口腔手术后患者 C.早产儿 D.破伤风患者 E.休克患者 26.Ⅰ型呼吸衰竭可出现()A.低氧血症不伴有二氧化碳潴留 B.低氧血症伴有二氧化碳潴留 C.仅有二氧化碳潴留 D.血气分析提示PaO250mmHg,PaCO260mmHg E.血气分析提示PaCO2大于50mmHg 27.治疗急性颅内高压的首选药是()A.50%葡萄糖 B.20%甘露醇 C.25%山梨醇 D.30%尿素 E.地塞米松 28.测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了()A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E.测脉率估计呼吸频率 29.下列有关血压的叙述错误的是()
A.运动恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高 C.下肢血压一般比上肢高 D.右上肢血压比左上肢高 E.冬季血压比夏季偏低
30.长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应()A.经常更换卧位 B.热敷下腹部 C.膀胱内滴药 D.进行膀胱冲洗 E.经常清洁尿道口
31.膀胱高度充盈的病人,首次导尿量不得超过()A.500mL B.100mL C.1000mL D.3000mL E.1500mL 32.下列哪类药物服用后应多饮水()
A.铁剂 B.止咳糖浆 C.助消化药 D.健胃药 E.磺胺类药
33.从上午10:00开始输液,液体总量为1500mL,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是()
A.16:00 B.16:15 C.16:30 D.16:45 E.17:00 34.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()
A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛 B.寒战、高热 C.少尿 D.瘙痒、皮疹 E.呼吸急促、血压下降
35.为女性病人导尿,尿管插入尿道4~6 cm,见尿后再插深度是()A.1 cm B.3 cm C.5 cm D.7 cm E.9 cm 36.行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为()
A.50~100 mL B.100~200 mL C.200~500 mL D.500~1000 mL E.1000~1500 mL 37.鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥()A.氧气筒放置距暖气1m B.导管用液状石蜡润滑
C.导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2/3 D.导管每天更换1~2次 E.停用时先取下鼻导管,再关氧气开关
38.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应()
A.高浓度给氧为宜 B.大流量给氧为宜 C.低浓度持续给氧为宜 D.低流量间断给氧为宜 E.高浓度间断给氧为宜
39.输液中发现溶液不滴经检查为针头阻塞,其正确的处理方法是()A.调整针头位置 B.静脉内推注等渗盐水冲开
C.用输液局部热敷 D.手挤压胶管 E.更换针头重新穿刺
40.穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材为()A.无危险性物品 B.低度危险性物品 C.中度危险性物品 D.高度危险性物品 E.中低度危险性物品
41.某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,如此周而复始,这属于哪种呼吸()
A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 42.物理降温后半小时测得的体温记录应()A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示 C.在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示 D.在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E.在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示
43.徒手心肺复苏时,胸外心脏按压的部位为()A.胸骨中1/3与下1/3交界处 B.心尖部 C.剑突下2横指处 D.胸骨中段 E.胸骨左缘
44.口服给药的注意事项,下列哪项正确()A.铁剂、阿司匹林宜饭前服 B.止咳糖浆服后宜多饮水
C.磺胺类药服后应多饮水 D.强心苷类药物服药前要先测血压 E.镇静安神药宜清晨空腹服用
45.对体温过低的老年病人下列护理措施哪项不妥()
A.提高室温 B.保暖 C.饮热饮料 D.持续监测体温变化 E.增加病人活动量 46.药效发挥最快的给药途径是()
A.肌内注射 B.皮下注射 C.吸入法 D.静脉注射 E.口服给药 47.急性阑尾炎穿孔病人术后采取半坐卧位的主要目的是()A.缓解呼吸困难 B.减少静脉回心血,减轻心脏负担
C.有利于腹腔引流,使感染局限化 D.减轻腹壁伤口的疼痛 E.减少局部出血 48.测量血压时导致测得的血压偏高的因素是()
A.袖带过宽 B.袖带过窄 C.手臂位置高于心脏 D.袖带缠得过紧 E.水银不足 49.进行下述哪项检查时,不必通知病人空腹采集血标本()A.抽血检查甘油三酯 B.抽血做交叉配血试验 C.检查血糖 D.检查二氧化碳结合力 E.检查肝功能 50.心绞痛发作时疼痛的部位主要在()
A.心尖部 B.胸骨后或心前区 C.咽、下颌部 D.剑突下 E.背部
二、多选题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。请将答案填在答题卡上。(每题2分,共20分)1.溃疡病呕血患者的正确护理措施是()A.卧床休息 B.禁食4小时 C.早期使用气囊三腔管 D.定期测量生命体征 E.禁用巴比妥类药物 2.属消化腺的是()A.甲状腺 B.腮腺 C.前列腺 D.胸腺 E.下颌下腺 3.“1、2、3”灌肠溶液的组成是()A.50%硫酸镁30mL B.甘油60mL C.新霉素溶液30mL D.生理盐水90mL E.温开水90mL 4.下列哪些患者不宜选用直肠测温()A.腹泻患者 B.直肠癌手术后 C.昏迷患者 D.婴幼儿 E.清洁灌肠后10分钟 5.艾滋病传播的途径包括()A.血液传播 B.体液传播 C.性接触传播 D.消化道传播 E.母婴传播 6.截瘫病人常见并发症()
A.褥疮 B.坠积性肺炎 C.泌尿系感染 D.心力衰竭 E.足下垂 7.接获急诊病人将要入院的通知后,应完成下列哪些护理工作?()A.通知医师 B.准确急救器材及药物 C.安置病人 D.配合抢救 E.询问病史
8.保留灌肠的目的是()
A.使用肠道抗菌药,抗感染治疗 B.清洁肠道 C.镇静、催眠 D.稀释肠道内有毒物质 E.排出积气
9.对长期卧床病人应注意局部皮肤受压情况,评估要点包括()A.皮肤颜色 B.皮肤的温度 C.皮肤的完整性与病灶情况 D.皮肤感觉 E.皮肤的清洁度
10.输液过程中溶液不滴的原因有()
A.针头阻塞 B.静脉痉挛 C.针头滑出血管外 D.针头斜面紧贴血管壁 E.压力过低
三、是非题(判断题):答题者判断该题所叙述的内容是对还是错,对的画“√”错的画“×”,并将答案填在答题卡上。(每题1分,共10分)1.重整医嘱应按原来的日期顺序书写未停止的医嘱,在两条红线内用红笔写明重整日期、时间即可。()2.按我国高血压标准规定,凡舒张压持续>90mmHg,不论收缩压如何均列为高血压。()3.无菌持物钳使用后应立即放回无菌容器中,并将钳端闭合,不可触及容器边缘或液面以上的容器内壁。()4.肝性脑病患者可给予高蛋白饮食,以补充营养。()5.被动体位是由于疾病的影响,被迫采取某种姿势,以减轻痛苦。()6.需要注射几种药物时,应先注射刺激性大的药物。()7.慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。()
8.给2岁以下婴幼儿进行肌内注射时宜选择肌肉丰厚的臀大肌。()9.输血时从血库取回血液后,勿剧烈震荡,必要时加温后输入。()10.嗜睡是一种重度的意识障碍。()
四、填空题:请将每题答案填写在答题卡相应位置上。(每空1分,共15分)1.判断贫血及贫血程度最重要的指标是 2.24小时尿量少于100ml称为
测定。
、。
、定部位、定 3.成人每分钟脉搏次数超过100次者,称
4.对需密切观察血压者,应做到四定,即
定血压计。
5.每次鼻饲前必须检查胃管确在胃内方可饲食。每次喂食量不超过 ml,间隔时间不少于 小时。
6.病人仰卧的时间过久,最容易发生压疮的部位是 部。7.应用氧气雾化吸入疗法时,应调节氧流量至 L/min。8.无痛注射技术要求注射时做到“两快一慢”,即
针快。
9.进行药物过敏试验皮内注射时,针头斜面应向上,并与皮肤呈 角刺入皮内,注入药液 mL成皮丘。10.常见的输液反应有发热反应、五、简答题,(5分)
简述青霉素过敏性休克的急救措施.、、拔
、和空气栓塞。
第四篇:新入护士三基理试卷
新入护士“三基”理论考试卷
一、填空题(每题1分,共计20分)
1.医务人员的“四轻”要求:________、________、_________、_________。2.发热病人常见的热型包括:_________、_________、_________、_________。3.进行药物过敏试验皮内注射时,针头头斜面应_______并与皮肤呈________,注入药液_______ML成皮丘。
4.人体散热的方式有________、________、________、________。
5.在护士站的病人一览表上和病人床头(尾)卡上,应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用______色,二级护理采用______色标志,三级护理采用______标志。
6.按病原体来源不同,医院感染可分为___________和___________。
二、选择题(每题1分,共计30分)
1、手消毒效果应达到的要求:手卫生消毒监测的细菌数就()
A.≤10cfu/㎝2B.≤5cfu/㎝2C.≤15cfu/㎝2D.≤8cfu/㎝
22、为预防局麻药毒性反应,常用的术前药是()
A.巴比妥类药物B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.氯丙嗪
3、手术体位不当可引起的并发症有()
A.肺通气不足B.上呼吸道阻塞C.血压下降D.肢体动脉搏动消失 E.头面部充血水肿
4、给病人鼻饲插管时,如果病人出现呛咳、呼吸困难,正确处理的方法是()A.嘱病人深呼吸,喝温开水B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作 C.托起病人头部,使下颌骨靠近胸骨柄D.停止操作,取消鼻饲 E.拔出胃管休息,症状缓解后再重新插管
5、不宜行保留灌肠的患者是()
A.肠炎患者 B.长期失眠患者 C.慢性痢疾患者 D.直肠手术后患者
6、输液速度的调节与下列哪项无关()
A.药液的深度 B.药液的刺激 C.病人的年龄 D.治疗的要求 E.输液量的多少
7、输血前准备工作,下列哪项是错误的()A.检查库存血质量,血浆呈红色,不能使用 B.血液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入
C.先给病人静脉滴注0.9﹪氧化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果 E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
8、禁忌洗胃的中毒药物是()
A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.氰化物E.硝酸
9、乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是()
A.头部、四肢B.手掌、肘窝C.腋窝、腹股沟D.前胸、腹部E.腰背部
10、目前医学界对死亡的判断依据是()
A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑出现不可逆的死亡E.瞳孔散大,对光反射消失
11、如再次使用同批号的PG注射时,免做过敏试验要求间断时间不超过()A.1天B.3天C.5天D.7天E.14天
12、白天病区理想的噪音强度是()
A.35—45dBB.55—65dBC.65—90dBD.90—120dB
13、正常成人24小时尿量约为()
A.400ml以下B.400—1000mlC.1000—2000mlD.2000—3000ml
14、封某,糖尿病,医嘱皮下注射胰岛素8U ac 30分,ac的执行时间是()A.早上8:00B.晚上8:00C.临睡前D.饭前E.必要时
15、为女性病人导尿,尿管插入尿道4—6cm,见尿后再插尝试是()A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm
16、抢救病人时用过的药物空安瓿须:()
A.进行查对后弃去B.将药液用完后弃去C.经两人核对无误后再弃去 D.抢救结束后再弃去E.以上都不对
17、测血压时袖带缠得过紧可使:()
A、血压偏低B、脉压加大C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低
18、孟先生,56岁,行胃大部分切除术后第二天,须密切观察病情,巡视病人的适宜时间为()
A.每5-10min一次B.每15-30min一次C.每30-60min一次
D.每1-2h一次E.每日2次
19、对重症病人进行晨间护理时应特别注意()
A.床单是否清洁干燥B.体位是否舒适C.局部皮肤受压情况 D.面和手是否清洁E.衣服是否清洁 20、护士职业道德四要素不包括()
A.意志B.情感C.知识D.技巧E.行为
(21—23题共用题干)
患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。
21、导尿管插入尿道长度约为()
A.4—6cmB.7—10cmC.10—15cmD.18—20cmE.20—22cm
22、首次导尿放出尿量不应超过()
A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml
23、留置导尿期间,下列措施正确的是()
A.鼓励患者白天多饮水B.集尿袋高于耻骨联合C.每天更换一次导尿管D.每周更换一次集尿袋E.保持导尿管持续开放(24—27题共用题干)
张某,女,70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。
24、你考虑病人是()
A.哮喘再次发作B.循环负荷过重C.输液浓度过高D.静脉空气栓塞 E.对药物过敏
25、你应立即给病人安置的体位是()
A.平卧位B.左侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.休克卧位
26、处理措施中,下述哪项不妥()
A.停止输液B.氧气吸入 C.给予缩血管药物 D.可用镇静剂 E.必要时四肢轮扎
27、护士观察病人的一般情况包括()
A.活动耐力 B.用药效果 C.面色、表情 D.对治疗反应 E.情绪变化(28—30题共用备选答案)
A.4小时B.24小时C.3天D.7天E.20天
28、铺好的无菌盘的有效期是()
29、无菌溶液打开未用完,消毒瓶口、瓶塞后盖好,其有效保存期是()30、压力蒸气灭菌后的无菌物品,其有效保存期是()
三、名词解释(每题2分,共计10分)
1、无菌技术
2、灭菌
3、医院感染
4、血压
5、压疮
四、简答题(每题10分,共计40分)(1)针刺伤后的处理措施?(2)简述用氧的注意事项?(3)简述入院护理的目的。(4)输液观察中的四看是指哪四看?
第五篇:护士三基基础知识
北京同善堂中医医院护理上岗理论考试试题
一、填空题
1、急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化,其浓度为(20~30%)。
2、进针角度最小的注射应该是(皮内注射)。
3、给新生儿肌肉注射时,不宜选用臀大肌,最好选用(臀中肌)和臀小肌注射。
4、护士在无菌操技术操作前和接触患者前后必须要做的操作是(洗手)。
5、患者暂离床活动应将病床改为(暂空床)。6.、人体第一肾脏是(双肾),是因为肾脏可以通过产生(尿液)排毒。
7、当护士发现患者氧气表压力指针降至(5kg/c㎡)。
8、为防止交叉感染,具有针对性的措施是(一份无菌物品只供一位患者使用)。
9、为患者肌内注射时,如果有两种药物,一定要注意(配伍禁忌)。
10、注射后的针头应放在(锐器盒内)。
11、当患者呼吸困难、重度缺氧时,护士不需要医生开医嘱就可以采取的急救技术是(吸氧)。
12、对脉率低于60次/min或节律不齐的患者,不可服用(强心苷类)药物。
13、临床常见的排便异常有便秘、腹泻和(大便失禁)。
14、更换一次性口罩不超过(4小时)。
15、为准确观察患者的血压,测量血压时应尽量做到四定,即(定时间、定部位、定体位、定血压计)。
16、为尿潴留患者导尿时第一次放尿量不超过(1000ml)。
17、肥皂水灌肠时成人每次用液量为(500ml~1000ml)。
18、静脉注射时,在穿刺点上方约(6cm)处扎紧止血带。
19、体温计在使用之前,应先将水银柱甩至(35度)以下。
20、肝性脑病的患者禁用肥皂水灌肠,其目的是(减少氨的产生)。
21、为患者吸痰时操作动作应(轻柔)(准确)(快速);每次吸痰时间不超过(15)秒,连续吸痰不得超过(3)次,吸痰间隔予以(纯氧)吸入。
22、青霉素过敏性休克的处理首选(盐酸肾上腺素)注射。
23、长期输液的患者,为保护及合理使用静脉,选择血管时应(由远心端到近心端)。
24、血标本严禁在(输液)、(输血)的针头处或同侧肢体抽取,应在(对侧)肢体采集血标本。
25、正常人血浆总蛋白的正常值是:(60-80)。
26、正常人血浆白蛋白的正常值是:(35-55)。
27、正常人血红蛋白的正常值是:(男性120-160),(女性110-150)。
28、我们医院经过多年的研究和经验积累,经历了(口服中药)、(热敷中药)、(浸浴中药)、圈疗中药等阶段的实践研究,获得了大量宝贵的中医治疗经验。
29、胸外按压时(肩、肘、腕)在一条直线上,并与患者身体长轴(垂直),(手 掌掌根)不能离开胸壁。
30、进行无菌操作时,无菌物品一经取出,即使未用,也(不能放回)无菌容器内。
31、打开无菌钳包后的干镊子罐、持物钳应当(4)小时更换。
32、铺无菌盘前应先检查无菌包有无(破损)、(潮湿)、消毒指示胶带是否变色及其(有效期)。
33、医院感染的形式有五种: 即交叉感染、环境感染、(自身感染)、(医源性感染)和(垂直感染)。
34、大量实践证明,(手卫生)是控制院感最简单最有效的方法。
35、医院感染必须具备三个条件是:(感染源)、(传播途径)、(易感宿主)。
36、医疗废物分类、收集后,置于医疗废物暂存点,并与医疗废物集中处置单位进行交接登记,记录单至少保存(3)年。
37、治疗车、换药车上物品应摆放有序,上层为(清洁)区,下层为(污染)区;利器盒摆放在治疗车的(侧面)。
38、肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是(涂擦),以注射或穿刺部位为中心,由内向外缓慢旋转,共(2)次,消毒皮肤面积应≥(5)cm*(5)cm。
39、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明(开启日期)和(时间),放置时间超过(2)小时后不得使用;灭菌物品(棉签、纱布等)已经打开,使用时间不得超过(24)小时。
40、医院感染是指住院病人在医院内获得感染,包括在(住院期间)发生的感染和在医院内获得(出
院后)发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时(已存在)的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于(院感)。
41、按《医疗废物管理条例》其医疗废物种类可分为五类即:(感染性)、(损伤性)、(病理性)、(药物性)、(化学性)。
42、普通门(急)诊及其检查、治疗(注射、换药等)室;感染性疾病科门诊和病区的环境类别,空气细菌总数为(≤4.0(5min*9cm)),其物体表面细菌总数为(≤10),其医务人员手细菌数(≤10),并不得检出(致病菌)。
43、有明确潜伏期的感染,自入院时超过(平均潜伏期)后,发生的感染为医院感染。
44、启封抽吸的各种溶酶超过(24)小时不得使用。
45、医院消毒工作包括(清洁)、(消毒)、(灭菌)。
46、。医院紫外线灯管吊装高度距离地面(1.8m~2.2m),消毒空气的适宜温度(20℃)~(40℃),相对湿度低于(80%)。
47、临床最常用、消毒效果最可靠的灭菌方法是(压力蒸汽灭菌法)。
48、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器伤,应在(24)小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查。
48、医院感染管理规范规定,医用垃圾与生活垃圾的处理原则为(封闭运送、分开装运)。
49、本次感染与上次住院有关,也属于(医院感染)。
50、急性肺水肿冰人吸氧时,湿化瓶内应盛(20-30%)的酒精。
51、慢性肾功能衰竭后期病人,一旦出现(少尿、高血钾)情况,提示病情加重。
52、尿毒症最早出现的症状是(厌食、恶心、呕吐)。
53、慢性肾功能衰竭尿毒症期禁用(肥皂水)擦洗皮肤。
54、慢性肾功能衰竭病人需严格记录出入量是因为病人有(失水或水过多)。
55、较早反映肾小球滤过功能减退的检查项目是(内生肌酐清除率)。
56、尿毒症少尿期患者禁输库存血,主要是为防止引起(血钾升高)。
57、每个肾脏大约有(100)万个肾单位。
58、无尿是指成人24h尿量少于(100ml)。
59、多尿是指成人24h尿量大于(2500ml)。60、开启的棉签使用时间(24小时)、开启的碘伏消毒液使用时间(7天)。
二、问答题。
1、输液过程中要加强巡视,注意观察哪些情况?
答:①输入是否通畅,输液管有无扭曲、受压。
②有无溶液外渗,注射局部有无肿胀或疼痛。
③密切观察有无输液反应,每次观察巡视后,按护理级别记录在巡视卡或护理记录单上。
2、青霉素皮试结果的判定。
答:①阴性:皮丘大小无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状,无不适表现。
②阳性:局部出现皮丘隆起、红晕硬块、直径大于1cm或周围有伪足、局部有痒感,严重时可出现过敏性休克。
3、静脉注射法的注意事项。
答:①需要长期静脉穿刺的患者,为保护静脉,应有顺序地由远心端到近心端合理使用静脉。
②注射刺激性强的药物时,应使用生理盐水做静脉穿刺,当确定针头在血管内后,再注入药物。
③注射的同时应密切观察注射局部反应和患者全身情况。
4、肌内注射法的注意事项。
答:①需要长期肌内注射的患者,应经常变更注射部位以便于药物吸收。
②婴幼儿应选择臀中肌、臀小肌注射,避免损伤坐骨神经。
③需要同时注射两种以上的药物,应注意配伍禁忌。
5、试述采集静脉血标本有几种方法?
答:①全血标本:测定血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氨的含量。
②血清标本:测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等。
③血培养标本:培养检测血液中的病原菌。
6、低流量供养,氧流量为2L/min时吸氧的浓度为多少?
答:29%
7、《综合医院分级护理指导原则》规定,住院患者的分级护理分为几个等级,分别是什么?
答:四个。特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。
8、一心衰患者静脉输入300ml液体,调节滴速为30滴/min,按15滴/ml计算,要多长时间才能输完?
答:2.5小时。
9、输液的三查七对?
答:三查:操作前查、操作中查、操作后查
七对是:床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。种类和血量。
10、如何指导患者留取12小时或24小时尿标本?
答:①留取12小时尿标本,于下午7点排空膀胱后开始留取尿液至次日早晨上午7点留取最后一次尿液。
②留取24小时尿标本,嘱患者于上午7点排空膀胱后,开始留取尿液,至次晨上午7点留取最后一次尿液。
11、静脉注射调节滴速的原则。
答:合理调控输液速度。输液前详细评估,依据病情、年龄、药物的性质,确定滴入速度。一般成年人40~60滴/分,儿童20~40滴/分,年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者输液速度宜慢,脱水严重、心肺功能良好的患者输液速度可快,一般溶液输入速度可稍快,而高渗盐水、含钾药物、升压药物等输入速度宜慢。
12、常见的输液反应。答:①发热反应,②循环负荷过重,③静脉炎,④空气栓塞,⑤药物渗漏,⑥输液微粒污染反应。
13、常见的输血反应。答:①发热反应 ②过敏反应 ③溶血反应 ④大量输血后反应
14、输血的三查八对? 答:三查:血制品的质量、血制品的有效期、输血装置是否完好。
八对:姓名、床号、住院号、血袋号、血型。交叉配血试验结果、血液的种类和血量。
15、我们医院治疗肾脏病有三大特点: 答:一是清毒不治肾;二是治血不消炎;三是靠中医不靠西医。
16、采集标本的原则? 答:①遵照医嘱采集标本。②认真评估患者的病情,心理反应,和合作程度。③根据检验目的准备好用物,选择适当容器。④严格核对。⑤正确采集。⑥及时送检。
17、医疗与护理文件的记录原则。答:及时、准确、完整、清晰、简要、18、脑死亡的判断标准。答:①不可逆的深度昏迷。②自发呼吸停止。③脑干反射消失。④脑电波平直。
19、意识障碍的分期。
答:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷、谵妄、20、心肺复苏的基本生命技术是什么? 答:开放气道,胸外按压,人工呼吸。
21、大量快速输血后的并发症有哪几种? 答:(1)循环负荷过重;(2)出血倾向;(3)枸橼酸中毒、低血钙、高血钾;(4)酸碱失衡。
22、正常成人每日需水量是多少? 答:2000~3000ml。
23、使用简易呼吸器时,送气量不宜过大,每次送气要达到多少? 答:400-600ml。
24、基本的护理有哪几种? 答:口腔护理、头发护理、皮肤护理、会阴部护理及晨晚间护理。
25、冷疗法的作用? 答:①减轻局部充血或出血。②控制炎症扩散。③减轻疼痛。④降低温度。
26、热疗法的作用? 答:①促使炎症消退。②解除疼痛。③减轻深部组织充血。④保暖。
27、冷疗法应用禁忌? 答:①循环障碍。②慢性炎症或深部有化脓病灶。③对冷过敏和禁忌用冷的部位。
28、冷疗的禁忌用冷部位。答:枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底。
29、热疗的禁忌症? 答:①急腹症尚未明确诊断前。②面部危险三角区感染化脓时。③各种脏器
内出血时。④软组织损伤早期。
30、医疗垃圾的分类分几类?分别是什么? 答:5类。感染性垃圾、损伤性垃圾、药物性垃圾、病理性垃圾、化学性垃圾。
31、对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过多少? 答:首次放尿不得超过1000ml。
32、病区的环境管理。答:一般室温保持在18~22℃为宜,病室的湿度以50%~60%为宜。声波应维持在35~40dB。
33、测血压时,血压计0点与什么平齐? 答:测血压时,血压计“0”点应于心脏、肱动脉在同一水平线上。
34、测血压的位置。答:坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平。
35、护士需重复测量血压,要驱净袖带内的气体,使汞柱降至“0”点的目的是: 答:避免连续加压使肢体循环受阻。
36、输液过程中发生急性肺水肿病人的护理? 答:(1)密切观察病情,注意控制滴速、输液量;(2)立即停止输液,通知医生,端坐,双腿下垂,四肢轮扎;(3)高流量吸氧,一般氧流量为6-8L/min;(4)遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物,减少回心血量,减轻心脏负荷。(5)安慰病人,解除病人的紧张情绪。
37、输血的目的? 答:(1)为患者补充血容量,改善血液循环;(2)为患者补充红细胞,纠正贫血。(3)为患者补充各种凝血因子、血小板、改善凝血功能。(4)为患者输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力。
38、袖带下缘距肘窝多少厘米? 答:2~3厘米。
39、轮椅运送法的注意事项、答:①使用前检查轮椅性能,以确保正常使用。②推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手,身体尽量向后靠,勿向前倾或自行下轮椅,随时观察患者病情。下坡时要减慢速度,以免患者发生意外。③寒冷季节注意保暖。
40、轮椅运送法的目的。
答:护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查治疗或室外活动。
41、吸氧浓度的计算: 答:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量。
42、吸痰的方法?
答:动作应轻柔,左右旋转,向上提拉,每次吸痰时间应小于15秒。
43、注意用氧安全应做到哪“四防”? 答:防火、防震、防热、防油。
44、肺水肿病人有哪些临床表现? 答:患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。
45、急救时使用简易呼吸器挤压的一般速率、和挤压一次进入肺的空气量为: 答:16~20次/分。500~1000ml。
46、浸泡法的使用方法。答:常用于耐湿、不耐热的物品,如锐利器械、精密器材等的消毒。
47、擦拭法的使用方法。答:常用于桌椅、墙壁、地面等物品表面的消毒。
48、熏蒸法的使用方法。答:常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒。
49、燃烧法的适用范围。答:用于无保留价值的污染物品。(5)利尿消肿,达到脱水治疗目的。
50、取用无菌溶液须注意什么? 答:(1)不可以将无菌物品或非无菌物品深入无菌溶液内蘸取或直接接触瓶口倒液。
(2)已倒出的溶液不可再倒回瓶内。
51、静脉溶液点滴不畅的常见故障?答:1)针头滑出血管外2)针头斜面紧贴血管壁,造成不滴3)针头阻塞4)压力过低5)静脉痉挛。
52、补液的原则是什么? 答:先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、凝少勿多。
53、含氯消毒剂的保存要求。答:消毒液应保存在密闭容器中,放置在阴凉、干燥、避光处,以减少有效氯的丧失。
54、乙醇的注意事项。答:①加盖避火保存,定期测定有效浓度。②乙醇浓度超过80%,消毒效果会降低 ③不宜用于黏膜和创面的消毒。
55、抢救车药物:
56、抢救车管理的五定:
57、无菌溶液一经打开,使用时间不能超过多少小时? 答:24小时。
58、昏迷或牙关紧闭者用开口器张口,应从哪里放入? 答:臼齿处。
59、小张,男,最近腿部出现小红点检查出潜血3+,医生应该诊断为什么病情?答:过敏性紫癜 60、患者在网上简单沟通说肌酐是400多,我们这医生打过去电话,患者直接就问根据我的情况有办法治疗吗?是中药还是西药呢?我们该如何说?答:通过刚才在网上和您简单的沟通,我觉得您的病是有办法可以治疗的,如果是我们医院治疗还是以中医治疗为主的。同时为了给您更明确的答复,有一些详细情况我还想再和您了解一下。开始问病史
61、测量血压时患者采取坐位或卧位,应保持哪三点在同一水平? 答:应保持血压计零点、肱动脉与心脏在同一水平。
62、病房管理中,护理人员的四轻是什么? 答:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。63、心跳骤停后实施心肺复苏效果最佳时间是多少? 答:4min内。
64、戴摘口罩的顺序。答:①先洗手,再摘口罩,口罩应盖住口鼻。②先洗手,再摘口罩。65、正常体温的数值。答:口腔舌下温度37℃,直肠温度37.5℃,腋下温度36。5℃。66、临床常见的几种热型: 答:稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。
67、孙** 女性,最近出现怕光,而且脸上有轻微的红斑。出医院化验尿常规显示蛋白2+。医生只是确诊是肾炎,这样的确诊对吗?应该是什么病情呢?答:不对,应该是狼疮肾炎。
68、患者小张 男性,高血压30年,最近小腿浮肿,医院检测蛋白2+,最改考虑的是什么病情?损伤的是肾脏的哪个细胞呢?
答:考虑为高血压肾病,损伤的是肾脏内皮细胞/96、我最近去医院检查了,当地大夫说我是上皮细胞病?但是我不明白,我现在就是蛋白多,浮肿,晚上起夜次数比较多,血压不稳定,请问我这是什么病情呢?
答:根据您的症状应该是属于高血压肾病
69、简述心肺复苏的有效指征有哪些? 答:(1)有意识恢复;(2)面色逐渐红润;(3)可扪及大动脉搏动;(4)自主呼吸恢复。
70、氧疗的副作用? 答:氧中毒,肺不张,呼吸道分泌物干燥,晶状体后纤维组织增生,呼吸抑制。71、出入院患者的时间应在体温单什么区间填写? 答:在体温单40~42℃横线之间,用红钢笔纵行填写出院时间。
72、腋下测体温的方法。答:①协助患者解开衣扣,擦干腋窝汗渍,将体温计水银端放入腋窝深处,使之紧贴皮肤。
②嘱患者屈臂过胸夹紧体温计,不能合作的患者应协助夹紧手臂。③10分钟后取出。73、正常脉搏的脉率。答:在安静状态下,正常成人的脉率为60~100次/分。74、什么叫脉搏短绌? 答:是指在同一单位时间内,脉率少于心率。
75、正常呼吸的数值。答:在安静状态下,正常成人的呼吸频率为16~20次/分,正常呼吸表现为节律规则,均匀无声,不费力。
76、呼吸频率异常增快的表现。答:在安静状态下,成人呼吸频率超过24次/分,称呼吸增快或气促。
77、呼吸频率缓慢的表现。答:在安静状态下,成人呼吸频率少于10次/分,称呼吸缓慢。
78、呼吸测量的方法?答:观察患者胸部或腹部起伏次数,一起一伏为一次,一般观察30秒,将测得数值乘以2,呼吸异常患者观察1分钟
79、血压的正常值。答:在安静状态下,正常成人的收缩压为:90~139mmHg,舒张压为:60~89mmHg。80、高血压的定义。答:成人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,称为高血压。81、氧浓度计算方法? 答:吸氧浓度%=21+4×氧流量(L/min)。82、患者上网问到你们医院怎么治疗呢? 答:三肾清毒治疗 83、停用氧气的正确操作方法是什么? 答:先分离鼻导管 关流量开关 关总开关 开流量开关放余气。
84、灌肠时,哪些患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠? 答:充血性心力衰竭和水钠潴留的患者。85、肝性脑病患者禁用什么灌肠? 答:肥皂水。
86、一般生命体征包括什么? 答:体温、脉搏、呼吸、血压。
87、你说你们是通过三肾清毒的办法去治疗的,具体是哪些治疗啊?吃中药吗?
答:清毒戾毒我们采用的是口服中药,清毒脏毒我们采用的是中药足浴,清毒伏毒我们采用的是微化中药。
88、使用青霉素过程中,什么情况下须按常规做过敏试验?
答:凡初次用药、停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须按常规做过敏试验。89、做青霉素过敏试验前需要详细询问哪三史? 答:询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。90、出入液量的记录方法。答:出入液量记录在出入液量记录单上,晨7时到晚7时用蓝笔,晚7时到次晨7时用红笔。
91、正常人每天的尿量为: 答:成人一般白天排尿3~5次,夜间0~1次,每次尿量200~400ml,每24小时排出尿量为1000~2000ml。
92、肾脏五大固有细胞和损伤后的临床表现? 答:肾小球内皮细胞表现为蛋白,肾小球上皮细胞表现为蛋白,肾小管上皮细胞表现为蛋白、血尿,肾小球系膜细胞表现为潜血,间质成纤维细胞表现为蛋白
93、临床上所说肾脏病的17个单病种包括?
答:IGA肾病 淀粉样病变 多囊肾 高尿酸肾病 高血压肾病 急性肾小球肾炎 间质性肾病 局灶节段硬化肾炎 狼疮肾 膜性肾病 膜增生性肾病 糖尿病肾病 微小病变肾病综合征 系膜增生性肾炎 乙肝肾 隐匿性肾炎 紫癜性肾炎
94、临床症状表现为血尿的有哪些病种? 答:IGA肾病 膜增生性肾病 系膜增生性肾炎 隐匿性肾炎 紫癜性肾炎
95、临床症状表现为蛋白的有哪些病种?答:乙肝肾,微小病变 糖尿病肾病 膜性肾病 狼疮肾 急性肾小球肾炎 高血压肾病 淀粉样病变
96、为什么说人体有三肾? 答:人体的三肾指的是: 第一肾脏——双肾; 第二肾脏——双脚; 第三肾脏——皮肤。
97、常见的肾小球系膜细胞病 答:Iga肾病 系膜增生性肾小球肾炎 98、高血压肾病常见的临床表现 答:浮肿 夜尿增多 蛋白尿 99、临床上常见的遗传性肾病是哪种? 答:多囊肾
100、iga肾病的常见临床症状 答:血尿为主(肉眼血尿)少量蛋白 101、医院环境类别分几类?分别包括哪些环境? 答:4类
Ⅰ类环境为采用空气洁净技术的诊疗场所,分洁净手术部和其他洁净场所
Ⅱ类环境为非洁净手术部(室):产房;导管室;血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区;重症监护病区;新生儿室等。
Ⅲ类环境为母婴同室;消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区;血液透析中心(室);其他普通住院病区等。
Ⅳ类环境为普通门(急诊)及其检查、治疗室;感染性疾病科门诊和病区。102、医务人员发生锐器伤后如何处理?
答:1)立即从近心端向远心端将伤口周围的血液尽可能挤出,用流动水进行冲洗2-3分钟后用肥皂水清洗,再用清水冲洗,2)禁止进行伤口局部挤压。3)受伤部位的伤口冲洗后,用消毒液如75%的酒精或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。4)24小时内留取基础血样备查。5)一旦发生职业暴露,除上述处理措施外,立即报告医院感染管理科同时填写职业暴露调查表。103、简述六部洗手法?
答:1)取适量洗手液液于手掌表面,掌心相对,手指并拢,相互揉搓;(2)手指交叉,掌心对手背揉搓;(3)手指交叉,掌心相对揉搓;(4)弯曲手指指关节在掌心旋转揉搓;(5)拇指在掌中揉搓;(6)指尖在掌心中揉搓;
104、标准防护的基本特点? 答:
1、强调双向预防
2、防止血源性疾病的传播
3、防止非血源性疾病的传播
4、根据疾病的主要传播途径,采取隔离措施:接触隔离,空气隔离,飞沫隔离。肾脏的重量时多少? 答:120-150g 105、肾脏的位置? 答:肾脏位于腹膜后脊柱两旁的肾窝内,右肾上方为肝区所覆盖略低于左肾,故右肾上缘约在第12胸椎,下缘在第3腰椎水平。
106、肾脏病变化的分期? 答:Ⅰ期:炎症反应期;Ⅱ期:纤维化形成期;Ⅲ期:瘢痕期 107、肾脏不可逾越的三个过程? 答:(1)调气;(2)除淤;(3)清毒
108、肾脏的生理功能? 答:排泄功能:生成尿液排出代谢终末产物、维持人体渗透压、调节人体酸碱平衡
内分泌的功能:调节血压——生成肾素、血管紧张素、前列腺素, 参与造血——生成促红细胞生成素, 参与骨代谢——促使维生素D活化
109、输尿管全长三个狭窄? 答:(1)肾盂输尿管连接处;(2)跨越髂血管处;(3)膀胱壁内部
110、肾毒性表现的三个方面? 答:(1)过激的免疫炎症反应;(2)缺血缺氧;(3)细胞增生 111、肾脏的五个固有细胞? 答:(1)内皮细胞(2)系膜细胞;(3)简直成纤维细胞;(4)肾小球上皮细胞;(5)肾小管上皮细胞
112、治疗肾病的三个特点是什么? 答:(1)不治肾而清毒;(2)不消炎而治血;(3)不靠西医靠中医
113、三肾清毒的途径?
答:(1)双肾;(2)双足;(3)皮肤
114、肾病患者饮食的原则? 答:低钾、低盐、低脂、低磷、优质低蛋白、高维生素。115、什么是四低一高? 答:低盐、低脂、低磷、优质低蛋白、高维生素。116、糖尿病肾病饮食三固定? 答:(1)每天饮食量固定;(2)吃饭时间固定;(3)用的降糖药固定
117、肾病易感因素? 答:感染、感冒、劳累、饮食、情绪。
118、含钾低的食物有什么?(写出5种)答:南瓜、冬瓜、西瓜、西葫芦、茄子、苹果、鸭梨、菠萝、京白梨、红肖梨。
119、含钾高的食物有什么?(写出5种)答:鲜豌豆、扁豆、土豆、山药、藕、小白菜、油菜、菠菜、莴笋、青蒜、大葱、菜花、黄番茄、鲜蘑菇、香菇、银耳、黑木耳、紫菜、柚子、桃、杏、红枣、红果、香蕉等。
120、左肾的位置? 答:在第11胸椎体下缘至第2腰椎体下缘。121、右肾的位置? 答:在第12胸椎体上缘至的3腰椎体上缘。
122、肾小球上皮细胞损伤后的临床表现? 答:肾病综合征,大量蛋白尿,急进行肾炎。123、肾小管上皮细胞的生理功能? 答:(1)浓缩,稀释;(2)保持水、电解质,酸碱平衡。124、肾小管上皮细胞损伤后的临床表现? 答:(1)电解质紊乱;(2)夜尿增多;(3)酸中毒 125、滤过膜的构成? 答:(1)毛细血管的内皮细胞;(2)内皮下基膜层;(3)肾小囊脏层上皮细胞
126、什么是肾小球滤过率? 答:单位时间内每分钟两脏产生的滤液(又称超滤液、原尿)量。127、输尿管分哪三个部分? 答:(1)腹部;(2)盆部;(3)壁内部 130、慢性肾炎水肿产生的主要因素是什么? 答:肾小球超滤及滤过率下降 131、慢性肾炎治疗的主要目的是什么? 答:防止或延缓肾功衰竭 132、肾病综合征最常见的并发症是什么?答:感染 133、急性肾盂肾炎的疗程通常是几周? 答:2周
134、尿毒症病人贫血的主要原因是什么? 答:促红细胞生成素减少 135、急性肾小球肾炎的主要治疗是? 答:休息和对症
136、急性肾小球肾炎的治疗原则是? 答:以休息及对症处置为主
137、急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么? 答:早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征。138、慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是什么? 答:联合轮换应用抗生素
139、导致慢性肾衰竭进行性恶化的主要机制 答:肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过 140、肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是什么? 答:肾小球滤过膜电荷屏障受损
1.蛋白尿(+++)且以白蛋白为主时是? 答:肾小球蛋白尿
142、原发性肾病综合征水肿的主要原因是什么? 答:血浆胶体渗透压下降
143、肾病综合征诊断标准和常见病理类型及并发症是什么? 答:诊断标准:1.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d);2.低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/)3.高度浮肿;4.高脂血症;144肾病综合征常见病理类型是?答1微小病变性肾病2系膜增生性肾小球肾炎3膜性肾病4膜增生性肾
小球肾炎5局灶节段性肾小球硬化
145、肾病综合征的并发症是什么? 答:1.感染;2.血栓,栓塞;3.急性肾衰竭;4.蛋白质和脂肪代谢紊乱。
146、肾病综合征分为哪两大类?
答:肾病综合征分为原发性和继发性两大类。
147、原发性肾病综合征的病理类型有哪几种?
答:原发性肾病综合征病理类型有五种:(1)微小病变;(2)系膜增生性肾小球肾炎;(3)系膜毛细血管性肾小球肾炎;(4)膜性肾病;(5)局灶节段性肾小球硬化。
148、多囊肾的遗传概率?成人型多囊肾临床较常见,其发病率在千分之一到二,并且占终末期肾衰的5%-10%.此病遵循常染色体显性遗传规律,即:(1)男女发病几率相等;(2)父母有一方患病,子女有50%获得囊肿基因而发病,如父母均患此病,子女发病率增加到75%;(3)不患病的子女不携带囊肿基因,其下代(孙代)也不会发病,即不会隔代遗传。真正不经父母遗传而由基因突变而发病的情况极少见
149、多囊肾的饮食注意事项?(1)含维生素高的水果蔬菜(2)含铁丰富的水果蔬菜,如红萝卜等(3)能容石化石的蔬菜食品,如黑木耳等.(4)有利尿作用的食品 5.碱性食物亦多服用,能起到治疗辅助作用。
322、多囊肾的预防
预防感冒
控制饮食
预防外伤
控制高血压
150、多囊肾注意事项? 答:强度不能太大 预防囊肿破裂 囊肿出血时不能做理疗 起床时避免大幅度弯腰 注意劳累 避免去人多的地方 裤子要穿宽松的皮带要软的,保持大便通畅等。151、多囊肾的并发症
答:高血压、血尿,肾脏增大,尿路感染,囊肿有出血时会腰部疼痛,感染时会腰痛,发热,有肾积水时
会腰部酸痛,合并结石时会有肾绞痛,血尿等。
152、多囊肾的禁忌食物有什么?
饮食方面:要注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的,剩饭剩菜等)、烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。
153、多囊肾的发病特点?(1)成人型多囊肾从出生就带有多发性囊肿,但有不少病人始终无临床表现,未发病,暂不用特殊治疗。(2)一般到成年30岁以后才开始出现临床症状,发病年龄越早,临床症状越重,发病年龄越晚,临床症状相对较轻,男性重于女性。(3)约有30%多囊肾病人伴有多囊肝,但肝功能正常,也无任何症状。脾、胰、肺、卵巢等也会有囊肿存在,约有2%可发生颅内血管畸形和动脉瘤存在,极易导致颅内出血。(4)病人出现症状后,一般发展到肾功能衰竭的时间平均为10年以上,但其中有很大的个体差异 154、多囊肾并发症
答:血尿 感染 结石
155、成人肾脏的大小?
答:长10-12cm;宽5-6cm;厚3-4cm。156、肾蒂的结构有什么? 答:肾动脉,肾静脉,淋巴管 157、肾实质分为哪两部分? 答:皮质和髓质
158、各种肾脏疾病的终末期表现多为? 答:肾功能受损
159、肾性骨病的发生机理主要是什么? 答:继发性甲状旁腺功能亢进症。160、慢性肾炎患者必有的改变是? 答:尿液改变
161、尿毒症患者心血管系统最常见的表现为? 答:高血压 162、尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为什么? 答:低血钙
163、纠正尿毒症性贫血最有效的措施是什么? 答:注射促红细胞生成素
164、慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为?
答:代谢性酸中毒,高血磷和低钙血 165、引起尿毒症最为多见的原因为? 答:慢性肾小球肾炎
166、慢性肾功能不全的分期是? 答:肾功能不全代偿期;氮质血症期;尿毒症期 167、肾性水肿一般先发生的部位是? 答:眼睑及面部
168、测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏试验为? 答:肌酐清除率 169、肾脏结构和功能的基本单位是指? 答:肾小管和肾小体 170、慢性肾炎晚期最严重的问题是? 答:肾能衰竭
171、慢性肾炎的主要病变部位是? 答:双侧肾脏的肾小球
172、确定急性肾炎最主要的手段是? 答:肾活检
173、原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是? 答:血液多呈高凝状态 174、急性肾盂肾炎致病菌哪种最多见? 答:大肠杆菌 175、慢性肾衰竭最常见的病因为? 答:慢性肾小球肾炎 176、慢性肾衰竭最常见的死亡原因是? 答:心血管并发症
177、尿毒症病人出现消化道症状的主要原因是? 答:尿素经消化道排出 178、肾性水肿的特点是? 答:首先晨起眼睑及颜面水肿 179、肾性水肿的发病机制 答:肾小球滤过率下降 180、肾病综合征水肿的原因是? 答:血浆蛋白太少
181、肾性水肿病人每天入水量多少? 答:前一天尿量+500ml 182、肾脏病引起的多尿早期的表现是? 答:睡前多尿
183、慢性肾小球肾炎的首发症状是? 答:水肿或高血压
184、我院肾病治疗三个疗法? 答:(1)去气滞,通经络疗法;(2)祛除各类瘀毒;(3)驱浊毒 185、我院的三度是什么? 答:(1)独特的药物;(2)独特的疗法;(3)独特的检查
186、我院的四个一是什么? 答:“一瓶”脉康合剂;“一剂”口服中药;“一副”微化中药;“一盆”足浴。
187、我院的“七种”中医疗法是什么?
答(1)熏蒸疗法(2)药浴疗法(3)中药圈疗法;(4)清香灸疗法;(5)中药热奄包外敷疗法;(6)足浴疗法;(7)中药灌肠疗法
188、中药足浴的近期疗效? 答:疼痛减轻,睡眠改善,食欲增加,手足变暖,出汗,消肿,足部皮肤变红润细腻,瘙痒缓解等
三、名词解释:
1、肾单位:肾脏的基本组织结构和功能单位,每个肾脏有100多万个肾单位。肾单位由肾小体及其各段肾小管组成。
2、滤过率:单位时间内(每分钟)双肾生成的超滤液(ml)为肾小球的滤过率。
3、多尿:每日尿量>2500ml称为多尿
4、少尿:每日尿量少于400ml或少于17ml/h称为少尿
5、无尿:尿量每日少于100ml则称为无尿
6、终末消毒:是指病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒。
7、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
8、卫生手消毒:医务人员用速手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
9、空气传播:病原微生物的飞沫核(≥5um)在空气中短距离(1米内)移动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。
10、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。
11、消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
12、灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子
13、清洗:去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
14、手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
15、无菌区:指经灭菌处理且未被污染的区域。
16、非无菌区:指未经灭菌处理,或虽已经灭菌处理但又被污染的区域。
17、无菌物品:指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。
18、无菌技术:是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
19、肌内注射的两种定位方法:(1)十字法:从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区
(2)联线法:从髂前上棘至尾骨作一联线,其外上1/3处为注射部位。
20、医疗垃圾分哪几类:感染性垃圾、损伤性垃圾、药物性垃圾、病理性垃圾、化学性垃圾。
北京同善堂中医医院护理上岗技能操作考试 以《护理技术操作手册》为标准
心肺复苏 静脉输液 吸氧操作 灌肠 心电监护 心电图 快速血糖 测量生命体征 肌肉注射 皮内注射