护理三基试卷(医院各科护士、护师)

第一篇：护理三基试卷(医院各科护士、护师)

护理三基试卷：呼吸系统疾病

（五）姓名

得分

1.对咳嗽、咳痰病人，护理措施错误的是

A.保持室内空气新鲜，温、湿度适宜

B.咳脓痰者注意口腔护理 C.痰稠不易咳出，鼓励多饮水，施行雾化吸人

D.痰多可在饭后行体位引流

E.痰多且无力咳出者，帮助翻身拍背 2.哮喘持续状态的处理，下列哪项是错误的

A.控制感染

B.纠正脱水

C.解除支气管痉挛

D.肌注吗啡镇静

E.纠正缺氧 3.成人浸润型肺结核的感染途径是

A.组织蔓延

B.接触传染

C.经呼吸道传染

D.遗传

E.食物传染 4.大咯血窒息病人，应立即采取

A.头低脚高位

B.半卧位

C.平卧位

D.坐位

E.健侧卧位 5.支气管哮喘病人“清理呼吸道无效”的有关因素下列哪项除外

A.气道炎症

B.频繁咳嗽

C.失水，分泌物黏稠

D.气道黏液栓形成 6.肺心病病人，肺、心功能失代偿期的主要表现为

A.发热

B.咳嗽、咳痰

C.咯血

D.呼吸衰竭与心力衰竭

E.胸痛、胸闷

7.排除痰液的护理措施，下列哪项不妥

A.痰黏稠可使用祛痰剂

B.限制水分摄入，以免痰液生成过多 C.对症使用有效的中成药

D.行蒸汽吸人或药物超声雾化吸人 E.对痰多而无力咳出者协助翻身拍背，或导管插入吸痰 8.哮喘持续状态是指喘息严重发作，经一般处理

A.24h以上未见缓解的B.18h以上未见缓解的 C.12h以上未见缓解的 D.8h以上未见缓解的 E.6h以上未见缓解的 9.引起肺心病的主要原因为

A.胸廓活动功能障碍

B.呼吸中枢功能障碍

C.慢性支气管炎肺 D.胸腔内肿瘤

E.过敏反应

10.慢性支气管炎并发肺气肿时可出现的症状下列哪一项除外

A.语颤减弱

B.叩诊呈过清音l

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.桶状胸

E.呼气延长 11.呼吸衰竭最早的临床表现为

A.发绀

B.呼吸困难

C.精神神经症状

D.心血管症状

E.休克

12.肺炎球菌性肺炎病人咳出的痰液为

A.白色泡沫样

B浓绿色

C.铁锈样

D.红色胶冻样

E.脓痰放置后分三层 13.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑

A.上呼吸道感染

B.肺部病变早期

C.左心功能不全

D.支气管扩张

E.支气管肺癌 14.慢支发生和加重的最主要原因是

A.大气污染

B.职业

C.感染

D.吸烟

E.遗传 15.慢性支气管炎咳痰一般为

A.痰中带血

B.黏稠脓痰

C.铁锈样痰

D.黏液或泡沫样痰

E.粉红色泡沫样痰 16.缺氧伴有二氧化碳潴留的给氧方式是

A.高流量氧气吸人

B.低流量持续性给氧

c.低浓度间断给 D.高流量且用乙醇湿化

E.高流量、高浓度氧气吸人 17.肺心病、心力衰竭的治疗中最主要的是

A.控制感染，改善通气功能

B.应用利尿剂

C.应用强心剂 D.应用脱水剂

E.糖皮质激素的应 18.肺结核大咯血者，为保持呼吸道通畅，应采用

A.健侧卧位

B.半卧位

C.患侧卧位

D.头低脚高位

E.平卧位、头偏向一侧 19.哮喘持续状态的护理中，错误的是

A.专人护理

B.半卧位

C.持续低流量吸氧

D.禁用吗啡

E.限制水分摄入 20.咯血护理措施不正确的是

A.静卧休息，尽量少翻动

B.大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧 C.咯血不止时，嘱病人屏气以利止血

D.保持大便通畅 E.若为肺结核咯血则应卧向患侧

21.指导肺气肿病人做腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确 A.取立位，上半身略向前倾，吸气时尽力挺腹，胸部不动 B.呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出 C.吸与呼时间比例为2：l或3：l

D.用鼻吸气，用Ll呼气，要求深吸缓呼，不可用力

E.每日2～3次，每次l0—15rain，每分钟呼吸保持在10次左右 22.大咯血窒息的处理，首先

A.加压吸氧

B.输血

C.注射止血剂

D.清除口腔内血块 23.休克型肺炎的临床表现，下列哪项不正确

A.休克为突出表现

B.大多无发热或仅有低热

C.消化、神经系统症状较为突出

D.呼吸系统症状明显，肺部体征典型

E.循环系统症状较为严重

24.预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是

A.保持安静，减少声、光刺激

B.夜间继续吸氧

C.夜间睡眠应保持半卧位

D.睡前给小量镇静剂E.注意保暖 25.支气管扩张病人在施行体位引流时，错误的护理是

A.引流在晚间睡前进行

B.根据病变部位选择体位

C.引流时鼓励病人深呼吸

D.引流时间每次30min以上 26.肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取

A.平卧位

B半卧位

C坐位

D.患侧卧位

E.健侧卧位 27.为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应采取

A.体位引流

B.低盐饮食

c.多饮水

D.持续吸氧

E.翻身、拍背 28.肺炎球菌性肺炎高热病人降温不宜采用

A.温水擦身

B.乙醇擦浴

C.大剂量退热药

D.大血管区放置冰袋

E.多饮水

29.肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了 A.放松身心

B.减轻胸痛

C.有利引流

D.防止病灶向对侧扩散

E.乙胺丁醇的吸收 30.早期诊断肺癌最简便有效的方法是

A.影像诊断学检查

B.痰脱落细胞检查

C.纤维支气管镜和超纤维支气管镜检查

D.抗人肺癌单克隆抗体测试

E.支气管肺泡灌洗术 31.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是

A.过度劳累

B.补液过快

C.呼吸道感染

D.摄盐过多

E.心律失常 32.病人进行腹式呼吸锻炼，需给予纠正的是

A.吸气时腹部尽力挺出

B.呼气时腹部尽力收缩

C.胸廓随呼吸大幅度活动

D.鼻吸口呼

E.深吸慢呼 33.自我护理措施对不住院的肺结核病人最重要的是

A.充分休息

B.遵医嘱服药

C.营养丰富

D.环境空气新鲜

E.定期复查 34.确定给低浓度吸氧方法的首要指标为

A.发绀的轻重

B.病情和血气检查

C.呼吸困难的程度 74.D.神志状态

E.肺功能检查结果 35.胸膜炎所引起的胸痛应采取

A.平卧位

B.患侧卧位

C.俯卧位

D.半卧位

E.健侧卧位 36.病人带金属音的咳嗽时应警惕

A.喉炎

B.肺脓肿

C.肺炎

D.哮喘

E.肺癌 37.病人痰液有恶臭气味，可能为何菌感染

A.病毒

B.绿脓杆菌

c.厌氧菌

D.真菌

E.化脓菌 38.体位引流的禁忌是

A.大咯血患者

B.咳黄色脓痰者

C.痰液黏稠

D.频繁咳嗽者

E.体弱者 39.病人大咯血首选

A.止血敏

B垂体后叶素

c.安咯血

D.维生素K

E.止血芳酸 40.大咯血有窒息先兆时，应给予

A.平卧位

B.半卧位

C.患侧卧位

D.头低脚高位

E.屈膝位 41.妊娠期咯血患者禁用

A.安咯血

B垂体后叶素

C.维生素K

D.止血敏

E.抗血纤溶芳酸42.抢救咯血窒息时病人应采取的体位是

A.平卧位

B端坐位

C.俯卧位

D.头低脚高位

E.患侧卧位 43.慢性支气管炎最突出的症状是

A.长期反复咳嗽

B.反复感染

C.少量咯血

D.发热、胸痛

E.喘息 44.对哮喘持续状态的护理中，错误的是

A.专人护理

B.半卧位

C.持续抵流量吸氧

D.禁用吗啡 E.限制水分摄入 45.中毒性肺炎抗休克护理措施错误的是

A.取去枕平卧位B.热水袋体表保暖C.高流量吸氧D.迅速建立静脉通路E.输液速度先快后慢 A，型题

46.病人，男性，30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层。可能是

A.慢性支气管炎

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺气肿

47.病人，男性，40岁。l天来发热、咳嗽、胸痛、头晕。面色苍白，意识模糊，血压4.3/6.7kPa，脉搏140次/分，血白细胞数21 X09/L，腹部(一)，胸片右上肺大片密度均匀阴影。诊断为

A.中毒性肺炎

B.支气管扩张合并感染

C.支原体肺炎

D.结核性胸膜炎

E.肺脓肿

48.病人，男性，46岁，咳嗽、咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图显示右心室肥大。应考虑为

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

49.病人，男性，20岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感，呼气性呼吸困难，两肺可闻哮鸣音，回家休息后好转。最可能的诊断为

A.气管异物

B.支气管扩张

C支气管哮喘

D.喘息性支气管炎

E.肺气肿

50.病人，男性，60岁。有高血压病史，于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣，并咳粉红色泡沫样痰。应考虑为

A.支气管哮喘

B心源性哮喘

C.气管异物

D.肺气肿

E.呼吸衰竭

第二篇：护师三基试题

护理学基础考试题

一．单项选择题

1.在为病人输液时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛，护士应采取的措施为（C）

A减慢滴注速度

B加压输液

C 局部热敷

D适当更换肢体位置

E降低输液瓶位置

2.男性患者,58岁,因慢性胃溃疡多年,近日感到胃部疼痛,大便颜色黑色,来院检查需做大便

潜学试验,三天内应禁吃(D)A大米稀饭

B面包

C 鸡蛋

D瘦肉

E豆腐 3.颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生（D）

A颈椎损伤

B脑溢血 C 脑栓塞

D脑疝

E蛛网膜下腔出血 4.不舒适最严重的形式（B）

A烦躁不安

B疼痛

C紧张，焦虑

D不能入睡

E大汗淋漓 5.病人采取被迫卧位是为了（B）

A保证安全

B减轻疼痛

C配合治疗 D预防并发症

E舒适 6.休克病人应采取的体位是（C）

A头低脚高位

B头高脚低位

C平卧头部抬高20º，抬高下肢30º D平卧，头部提高30º，下肢抬高20º E平卧，头部及下肢都抬高30º 7.急性腹膜炎术后取半坐卧位的主要目的（D）

A利于呼吸运动

B减轻腹部伤口缝合处的紧张力

C减轻疼痛

D利于腹腔引流

E利于呼吸

8.使用约束带时，对病人应重点观察（D）

A肢体的位置

B垫子是否平整

C约束带是否牢固

D局部皮肤颜色有无变化

E病人是否已安静 9.为右上肢骨折患者脱穿衣服的方法是（D）

A先脱右肢，先穿右肢

B先脱右肢，先穿左肢

C先脱左肢，先穿左肢

D先脱左肢，先穿右肢

E不准穿衣服 10.为带有多种导管的患者更换床单式（D）

A将导管全部拨出

B血管钳夹紧导管

C将导管抬高

D将导管放好并固定，加于保护

E更换后不用检查导管情况 11.一截瘫病人长时间仰卧最易产生压疮的部位是（D）

A枕部

B肩部

C肘部

D骶尾部

E足跟

12.患者，女性，65岁，卧床3周，骶尾部皮肤破溃，属于压疮浅溃疡期，支持其判断的典

型表现（C）

A病人主诉骶尾部疼痛，麻木

B骶尾部皮肤呈紫红色，皮下硬结

C创面湿润有脓性分泌物

D皮肤上有大小水泡

E创面有黑痂覆盖 13.协助病人更换卧位的间隔时间应根据（B）

A病人要求

B病情和受压情况

C医嘱

D家属提议

E定时

14.过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈（B）

A头晕眼花

B气促濒死感

C四肢麻木

D血压下降

E心率快

15.发药时，如果病人提出疑问应（D）

A弃去药物，重新配药

B报告护士长

C报告医生

D重新核对，确认

E给病人解释再发药 16.过敏性休克表现错误的是（D）

A面色苍白，出冷汗

B血压下降

C胸闷，气急，濒死感

D全身淋巴结肿大

E皮肤瘙痒，荨麻疹 17.静脉穿刺失败原因错误的是（D）

A刺入过深

B刺入过浅

C针头斜面未完全进入血管内

D皮下脂肪多

E针头滑出血管

18.针梗全部断在病人体内时错误措施（C）

A护士保持镇静

B安慰病人

C向下按压穿刺部位 暴露针梗

D指导病人配合处理

E尽快用无菌血管钳夹住断端取出 19.抽血后立即送检的检验项目（C）

A血沉

B血清

C二氧化碳结合力

D乙肝标志物

E肝功能

20.有效的洗手可清除手上（E）各种暂住菌

A90％

B92% C95%

D97%

E99% 21.成年人肺泡总面积约为（C）

A．35~50㎡ B.45~60㎡ C.55~70㎡

D.65~80㎡ E.75~90㎡ 22.病室最适宜的温度和相对湿度是（D）

A.1416℃ ,30%~40% B16~18℃ 40%~50%.C.16°~18 ℃ 50%~60% D.18~22℃ 50%~60% E.22~24 ℃60%~70% 23.适宜病室的色调是（A）

A.奶色B.橘色C.黑色D.红色E.紫色 24.日间病室的噪音应控制在（E）

A.120dB以下B.100dB以下C.80dB以下D.60 dB以下E.40dB以下 25.住院书处为患者办理入院手续的主要依据是（D）

A.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单 26.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是（B）

A.10cm B.15cm C.20cm D.25cm E.30cm 27.颅脑手术后的患者采取的卧位是（B）

A.去枕平卧位

B.头高足低位

C.头低足高位

D.半坐卧位

E.平卧位

28.做膀胱镜检查的患者应采取的卧位是（C）

A.膝胸卧位 B.去枕仰卧位 C.头低足高位

D.截石位

E.俯卧位

29.为患者取半坐卧位时，需要注意床头支架与床的角度应成（D）

A.10°~ 20°B.20°~ 30°C.30°~50°D.50°~70°E.70°~80°

30.为胎膜早破的产妇去头低足高位的目的是（D）A.预防感染 B.羊水流出 C.利于引产 D.防止脐带脱出E.防止出血过多 31.中凹卧位的姿势（B）

A.头部太高5°~10°，下肢抬高10°~20°

B.头部太高10°~20°，下肢抬高20°~30° C.头部太高20°~30°，下肢抬高30°~40° D.头部太高30°~40°，下肢抬高40°~50° E.头部太高40°~50°，下肢抬高50°~60°

32.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是（C）A.摇起床头支架 B.将枕头横立于床头 C.一人托臀部 D.一人托颈、肩、腰

33.心力衰竭，呼吸极度困难的患者应取（B）A.半坐卧位 B.端坐位 C.头高足低位 D.侧卧位 E.中凹卧位

34.患者王某，入院诊断为慢性细菌痢疾，需行灌肠法治疗，护士应指导患者采取（C）

A.仰卧位 B.俯卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.膝胸位 35.不适合使用干热法灭菌的是（E）

A.玻璃制品 B.陶瓷类 C.油剂 D.粉剂 E.橡胶制品 36.不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是（A）

A.油剂 B.陶瓷制品 C.玻璃器皿 D.金属制品 E.纤维制品 37.杀菌作用最强的紫红线波段式（C）A.210~230nm B.230~250nm C.250~270nm

D.270~300nm E.300~320nm 38.不能空气消毒的化学消毒剂是（B）

A.过氧乙酸

B.甲醛

C.纯乳酸

D.食醋

E.过氧化氢 39.医护人员接触患儿后脱下隔离衣的正确步骤是（E）

A.刷手，解袖扣，解领扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣

B.解袖扣，刷手，解袖扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣

C.解袖扣，刷手，解袖扣，解腰带，脱衣袖，脱去隔离衣

D.刷手，解袖扣，解腰带，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣

E.解腰带，解袖扣，刷手，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣

40.输液前通常需用生理盐水冲管，取用生理盐水前应首先核对（A）

A.瓶外标签是否正确

B.瓶身有无裂痕

C.瓶盖有无松动

D.溶液是否变质

E.是否在有效期内 41.宽绷带常用于固定（B）

A.双肩

B.手腕

C.头部

D.膝部

E.腹部 42.肩部约束带的规格是（C）

A.宽4cm长50cm B.宽6 cm长80cm C.宽8cm长120cm D.宽10cm长220 cm E.宽10cm长250cm 43.不是锐器伤引起的是（C）

A.乙型肝炎

B.丙型肝炎

C.甲型肝炎

D.艾滋病

E.丁型肝炎

44.苏护士，在为HBsAg阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎，已按规定进行了处理，不是规定的随访与检测时间是（D）

A.受伤当天

B.第3个月

C.第6个月

D.第9个月

E.第12个月 45.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至（C）

A.22~26℃ B.28~32℃ C.40~45℃ D.50~60℃ E.60~70℃ 46.大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的（D）

A.第I期

B第II期

C.第III期

D.第IV期

E.REM期

47.减压器可使氧气筒内的压力降至（B）

A.0.1~0.2MPa B.0.2~0.3MP a C.0.3~0.4MP a

D.0.4~0.5 MPa E.0.5~0.6 MP a

48.女性，63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于（B）

A.0.5g B.0.7g C.1.0g D.1.5g E.2.0g 49.股静脉的穿刺部位为（A）

A.股动脉内侧0.5cm B.股动脉外侧0.5cm

C.股神经内侧0.5cm D..股神经外侧0.5cm E.股神经和股动脉之间 50.剧毒药瓶上的标签颜色是（C）

A.蓝色

B.红色

C.黑色

D.绿色

E.黄色

二、多选题

1.李某，青霉素皮试呈阳性反应，正确措施是（ACD）

A报告医生，修改治疗方案

B告知病人家属，以后再用青霉素要重做皮试

C在体温单，床头卡，门诊卡上注明青霉素阳性标记

D做好急救准备

E脱敏治疗

2.采集痰标本，错误做法（ABCE）

A先用0.2％洗必太漱口，深呼吸数次后用力咳

B进食前漱口，再用清水漱口，深呼吸数次后用力咳

C清晨膳食后，切忘漱口，深呼吸数次后用力咳

D清晨饭前漱口，再用生理盐水漱口后，深呼吸数次后用力咳

E任何时候都可以采集痰标本

3.口腔护理操作注意事项（ABCD）

A昏迷病人禁止漱口

B对长期使用抗生素患者，应观察口腔内有无真菌感染

C注意夹紧棉球

D使用的棉球不可过湿

E传染病患者使用的用物需特殊处理 4.如何保管无菌物品（ABD）

A无菌物品与非无菌物品应分别放置

B无菌包必须注明无菌日期

C已打开的无菌包未用完，可在48h内有效

D已打开的无菌包，必须注明开包日期

E无菌包被无菌溶液弄湿仍可使用

5.无菌盘在何种情况下不可使用（ACD）

A准备好4h之内

B操作中无菌盘内面污染

C无菌巾未被无菌液体打湿

D夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌包

E用过的物品放回无菌盘内

6.使用无菌包的错误操作（ABDE）

A近期无菌包先用

B被水浸湿时，立即烤干后用

C盛放无菌包处应清洁，干燥

D包内用物为用完，按原拆包扎好

E刚过期的无菌包仍可使用

7.医院外源性感染传播途径（ABC)

A接触传播

B空气传播

C飞沫传播

D动物传播

E人与人传播 8.手卫生包括（ABC）

A洗手

B卫生手消毒

C外科手消毒

D皮肤消毒

E物品表面消毒 9.洗手及手卫生消毒设施（ABCD）

A流动水洗手设施

B清洁剂

C干手物品

D速干手消毒剂

E洗手池 10.洗手目的（ABC）

A清除手部皮肤污垢

B清除手部皮肤大部分暂住菌

C切断通过手传播感染的途径

D杀灭手部暂居菌

E减少手部常居菌 三．案例分析题

1.护士小林，在给患者肌肉注射后回套针头，不小心被针头刺伤手指，体查：患者

HBV,HCV,HIV均阳性

问题：（1）.此时受伤护士应如何应急处理？

（2）为什么会发生针刺伤？如何预防？

2.患者男，67岁，诊断冠心病入院，住院第5天上午突然呼之不应，面色死灰。

问题：（1）该患者考虑为？

（2）该如何进一步判断？

（3）如何紧急处理？

参考答案：

一.单项选择题

1-5:CDDBB

26-30 BBCDD

51-55

6-10:CDDDD

31-35BCBCE

56-60

11-15:DCBBD

36-40ACBEA

16-20:DDCCE

41-45 BCCDC

21-25CDAED

46-50 DBBAC 二.1.ACD 2.ABCE 3.ABCD 4.ABD 5.ACD 6.ABDE 7.ABC 8.ABC

9.ABCD 10.ABC

三．案例分析 1.（1）

1.受伤护士要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去手套。

2.处理伤口：①立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液，但禁止在伤口局部挤压

或按压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸入血管，增加感染机会。

②用肥皂水清洗伤口，并在流动水下反复冲洗。采用生理盐水反复冲洗皮肤或

暴露的黏膜处。

③用75%乙醇或0.5%聚维酮碘（碘伏）消毒伤口，并包扎。

3.及时填写锐器伤登记表，并尽早报告部门负责人，预防保健科及医院感染管理科。

4.评估锐器伤。根据患者血液中含有病原微生物（如病毒，细菌）的多少和伤口的深度，范

围及暴露时间进行评估，并做相应处理。5.血清学检测与处理。

（2）原因：

1.护士自我防护意识淡薄。

2.护士技术不熟练和操作不规范。3.意外损伤。

4.患者因素：如一些极度不配合的患者。

5.身心疲劳：护理人力配置不足，工作量大及压力过大。6.教育培训不够，防护用品不足。如何预防：

1.建立锐器伤防护制度，提高自我防护意识。2.规范锐器使用时的防护。

3.纠正易引起锐器伤的危险行为。4.严格管理医疗废物。5.加强护士的健康管理。6.与患者沟通配合。

7.适当调整护士工作强度和心理压力。8.使用具有安全装置的护理器材 2.（1）心脏骤停

（2）1.大动脉搏动消失：首选颈动脉，其次选股动脉，触摸脉搏不少于5—10秒，确

认摸不到颈动脉或者股动脉搏动，即可确定心搏停止。

2.呼吸停止：应在保持气道开放的情况下进行判断。可通过听有无呼气声或用面颊部

靠近患者的口鼻部感觉有无气体逸出，脸转向患者观察胸腹部有无起伏。

3.瞳孔散大：须注意循环完全停止后超过1分钟才会出现瞳孔散大，且有些患者可无

瞳孔散大现象，同时药物对瞳孔的改变有一定影响。

4.皮肤苍白或发绀：一般以口唇和指甲等末梢处最明显。

5.心尖搏动及心音消失：听诊无心音。心电图表现为心室颤动或心室停顿，偶尔呈缓

慢而无效的心室自主节律。

（3）1.识别：双手轻拍患者面颊或肩部，并在患者耳边大声呼唤。

2.判断是否有劲动脉搏动。

3.摆放体位：仰卧位于硬板床或地上。解开衣领口，领带，围巾及腰带。

4.胸外心脏按压术：抢救者跪于患者一侧。按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压力度

为使胸骨下陷至少5cm（成人），儿童至少5cm，婴儿至少4cm。按压频率为每分钟

至少100次以上，按压与放松时间之比为1:2，放松时手掌根不离开胸壁。

5.打开气道：清除口腔，气道内分泌物或异物，有义齿者应取下。开放气道方法有仰

头提颏法，仰头抬颈法，双下颌上提法。

6.人工呼吸，气管插管。

第三篇：护士三基试卷

1、大量不保留灌肠目的

答：（1）解除便秘（2）清洁肠道，如手术、检查和分娩做准备。（3）稀释和清除肠道内有害物质。（4）如高热患者降温

2、吸氧的目的

答：通过吸氧提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧航两，纠正各种缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持集体生命活动

3、输液出现输液反应如何处理？

答：应急预案：（1）立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。（2）报告医生并遵医嘱给药。（3）情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。（4）记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。（5）及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。（6）保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同

4、做膀胱冲洗时应注意的事项。

答：（1）严格执行无菌操作原则，避免感染。（2）冲洗液温度为25℃，每次注入量为25—30ml，反复冲洗至洗出液澄清为止。（3）冲洗时必须按低压、微温、少量原则进行，每日1—2次。（4）冲洗膀胱时如有鲜血、剧痛等，应停止冲洗。（5）准确记录尿色、性状及病员自觉症状等

5、简述留置导尿管的护理

答：（1）随时注意保持导尿管通畅，防尿管脱出、扭曲、受压、以利尿液排出（2）定是导尿、记录尿量，操作时避免提高引流管末端防逆行感染。（3）定时更换尿袋，每周更换导尿管1次（4）保持尿道口清洁，每日擦洗尿道口及会阴部1-2次（5）鼓励患者常换卧位，多饮水（6）长期留置导尿者，可做间歇性夹管，锻炼膀胱放射功能。

6、详述静脉输液的注意事项？

答、（1）严格执行无菌操作及查对制度（2）掌握好排气要领，一次性排气成功（3）操作熟练，穿刺一针见血，遇到故障因速排除（4）输液通畅，局部无肿胀。（5）根据病情，年龄，药物等调节输液速度。如：a颅高压、脑危象患者用降压药应快；b各种升压药、降压药、化疗药（除氨芥）、刺激性强的药物应快。C大出血引起休克、严重酸中毒、急性中毒者应快。D有心功能不全、婴幼儿、老人、体弱者应？（6）连续输液超过24小时，应每天换输液器、输入的液体超过24小时药更换。（7）加强观察，若发现静脉出现条索红线，局部组织红肿、热、痛应另换血管输液。

7、导尿管的目的。

答、（1）为尿潴留患者放出尿液，以减轻痛苦。（2）协助临床诊断，如留取不受污染的尿标本作细菌培养测量膀胱容量、压力及检查残余尿，进行尿道或膀胱造影。（3）为膀胱肿瘤患者进行膀胱腔内化疗。

8、输液注意事项。

答、（1）根据配血单采集血标本，要求每次为一位患者采集，禁止同时采集两位患者的血标本，以免差错。（2）输血时两人核对无误方可输入。（3）如用库血，必须认真检查库血质量。（4）输入两瓶（袋）以上血液时、两袋之间须输入少量等渗盐水。（5）输入血液不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。（6）输血过程中，应听取患者主诉，密切观察有无输血反应，如发生严重反应，应立即停止输血，给予相应的护理措施，并保留余血以供检查，分析原因。

9、膀胱冲洗的目的。

答、（1）稀释尿液，保持留置导尿管及造瘘管引流通畅（2）情节膀胱，预防泌尿系感染（3）治疗膀胱疾病

10、输血出现溶血反应如何处理。

答：（1）一旦发现立即停止输血并通知医生，并保留余血和病人血标本。（2）重做血型鉴定和交叉配血。（3）双侧腰部热敷或短波热疗。（4）碱化尿液，遵医嘱静脉输碳酸氢钠。（5）尿少尿闭者按急性肾功能衰竭处理。（6）血钾高者，酌情以血浆交换。（7）严密观察血压、尿量、尿色变化。

11、小儿头皮静脉输液的注意事项。

答、（1）无菌观念强、坚持三查七对。注意配伍禁忌。（2）坚持按医嘱调节滴速，防肺水肿。（3）按时巡视，严密观察患儿全身反应，如有面色苍白、发冷、呼吸困难、发绀等立即通知医生，及时处理。

第四篇：2012护理三基试卷

29.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、离热

C.少尿

D.瘙痒、皮疹

E.呼吸急促、血压下降

30.输血前后及两袋之间应输人下列哪种溶液

A.5%葡萄糖注射液

B.5%葡萄精氯化钠注射液

C.0.9%氯化钠注射液

D.复方氯化钠注射液

E.碳酸氢钠等渗盐水

31.安乐死在我国

A.属合法行为

B.属非法行为

C.病人要求医师同意时属合法行为

D.病人及家属要求，医师同意属合法行为

E.家属要求，医师同意属合法行为

32.鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥

A.氧气筒放置距暖气1米

B导管用液状石蜡润滑

C.导管插入长度为鼻尖至耳垂毛度的2／3

D.导管每天更换l～2次

E.停用时先取下鼻导管。再关氧气开关

33.吞服强酸强碱类腐蚀性物质的病员，切忌

A.含漱

B.洗胃

C.导泻

D.灌肠

E.输液

34.对缺氧和二氧化碳储留同时并存者应

A.高浓度给氧为宜

B.大流量给氧为宜

C低浓度持续给氧为宜

D.低流量间断给氧为宜

E.高浓度间断给氧为宜

【x型题】

35.接急诊病人将要人院的通知后，应完成下列哪些护理工作

A.通知医师

B.准确急救器材及药物

C.安置病人

D.配合抢救

E.询问病史

36应实行血液、体液隔离的病人包括

A.疟疾

B.肝炎

C.艾滋病

D.甲型HIN1流感

E.水痘

37.不宜测口温的病人是

A.口腔手术

B.昏迷

C.婴幼儿

D.脱水

E.循环衰竭

38.若病人不慎咬破体温计，正确的做法是

A.立即洗胃

B饮大量清水

C.立即清除口腔玻璃碎屑

D.饮大量蛋清水或牛奶

E.病情允许时服用高纤维素食物

39.测量血压的注意事项包括

A.测量前血压计汞柱在零点

B袖带宽度适宜

C.血压计零点和心脏位置在同一水平

D.血压计定期检查和校对

E.卧位时肱动脉平腋中线

40.关于排尿的影响因素，正确的选项是

A.饮酒、茶后尿量增多

B.气温高尿量增多

C.前列腺增生引起排尿困难

D.情绪紧张引起尿频、尿急

E.含钠多的食物可导致尿量减少

41.保留灌肠的目的是

A.使用肠道抗菌药，抗感染治疗

B.清洁肠道

C.镇静、催眠

D.稀释肠道内有毒物质

E.排出积气

42.正确的取药方法是

A.取固定药物时用药匙取

B.水剂药摇匀后用量杯取

C.药量不足Iml.时用滴管吸取

D.油剂用温开水稀释后取

E.专用药单独存放单独取用

43.雾化吸疗法的目的是

A.消炎、镇咳、祛痰

B.解除支气管痉挛

C.预防呼吸道感染

D.湿化呼吸道

E.治疗肺癌

44.输液时如药物溢出血管外可以引起组织坏死的药物是

A.能量合剂

B.25%山梨醇溶液

C.5%葡萄牺氰化钠注射液

D.青霉素

E.去甲肾上腺索

45.发生溶血反应可能的原因是

A.血液储存过久

B.血液内加入高渗或低渗的溶液

C.血液被细菌污染

D.Rh因子不合E.输入异型血液

46.病人因咳嗽无力而造成排痰不畅。易导致

A.心力衰竭

B.肺水肿

C.肺不张

D.呼吸困难

E.窒息

47.使用吸引器吸痰时，操作者应注意

A.检查电压、管道连接和吸引性能

B.吸痰管每天更换一次

C.为小儿吸痰时负压要小

D.储液瓶内的吸出液要及时倾倒

E.每个部位吸痰小得超过15秒

48.濒死期病人可出现

A.潮式呼吸

B.张口呼吸

C点头呼吸

D.蝉呜音呼吸

E.呼吸浅表

49.临床死亡期的特征为

A.神志不清

B.心跳呼吸停止

C.体温异常

D.反射性反应消失

E.大小便失禁

二、判断题

1.病人单位的设备中应设髓床旁桌，但不应设置床旁椅。()

2.呼吸道隔离的同种病人可同住一室，可以互相借用物品或传阅书籍。（3.同住一室的消化道隔离病人，两床相距不应少于1m。())

4.我国多数医院采用的隔离系统是以切断传播途径作为制定措施的主要依据。（）

5.我国多数医院采用的隔离系统是以保护易感人群作为制定措施昀主要依据。（）

6.体温低于35℃称为体温过低。（）

7.高血压是指25岁以上成年人收缩压大于或者等于140mmHg和/或舒张压大于或者等于90mmHg。（）

8.正常人在安静状态下呼吸频率为20～24次/min。（）

9.给药的次数和时间取决于人体的生理节奏。（）

10.服用铁剂药物时，禁忌饮茶。

11.进行氧气雾化吸入操作时，严禁接触烟火和易燃品。（）。，12.无痛注射技术要求注射时做到“两快一慢”，即进针快、推药快、拔针慢。（）

13.进行小儿头皮静脉注射时，针头应沿静脉离心方向平行刺人（）

14.静脉输血仅指将全血通过静脉输入体内（）

15.最理想的扩容剂是全血或血浆。（）

16.晶体结合胶体液扩容是治疗失血性休克的主要选择。（）

17.在成分输血中，输注血浆和清蛋白时，不必进行交叉培训实验。（）

18.安乐死已为多数国家立法认可。（）

三、填空题

1.辐射的污染源包括____________和____等。

2.噪声的单位是____，„根据世界卫生组织规定的噪声标准，白天病室较理想的噪声强度是____。

3.在医院物理环境的调控中，每张病床之间的距离不得少于____。病室温度一般应控制在较为适宜。病室的湿度应控制在____。

4.在护士站的病人一览表上和病人床头（尾）卡上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用____色标志，二级护理采用____色标志，三级护理采用____色标志。

5.昆虫传播的疾病有____、____、____、____等。

6_人体主要的散热部位是____、，____也能散发部分热量。

7.人体的散热方式有、、和____四种。

8.发热病人常见的热型包括____、____、____和____等类型。

9.高血压是指岁以上成年人收缩压和／或舒张压_。

10.正常成人在安静状态下呼吸频率为。呼吸频率超过____称呼吸过速，也称气促。

11.测量血压，一般以____动脉血压为标准。

12.给药的次数和时间取决于____。

13.进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应____，并与皮肤呈____角刺皮内，注入药液____mL成皮丘。

14.两岁以下婴幼儿不宜选用____部位做肌内注射。

15.在静脉输液过程中，每ml溶液的滴数称为该输液器的____。

16.使用干燥血浆时，可用适量的____或____溶解。

参考答案

二、判断题

1.-2.-3.-4.+5.-6.一

7.---8.-9.-10.+11.+12.-13.-14,-15.-16.十17.+18.-

三、填空题

1.日光医用X线放射治疗工业辐射

2.分贝（dB）35—40dB

3.1m18℃～22℃50%～60%

4.红黄绿

5.乙型脑炎疟疾斑疹伤寒回归热

6.皮肤呼吸排尿排粪

7.辐射传导对流蒸发

8.稽留热弛张热间歇热不规则热

9.18大于或等于140mmHg大干或等于90mmHg10.16～18次/min24次／min

11.肱

12.药物的半衰期

13.向上5。0.1

14.臀大肌

15.点滴系数（gtt／mL）

16.等渗盐水0.1%枸橼酸钠

第五篇：2014年第二季度护士护师三基理论考试卷

2014年第二季度护士护师三基理论考试卷（B）

科室：

姓名：

一、选择题40分（共20题，每题2分）

1、关于医院感染的判断正确的是（D）

A．新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染

B．肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染 C．结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染

D．患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染 E．患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染

2、与湿热消毒灭菌法相比，干热法（E）

A、主要通过水蒸气及空气传导热力

B、导热较快

C、穿透力较强

D、灭菌所需时间较短 E、灭菌所需温度较高

3、临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是（B）

A、燃烧法

B、压力蒸汽灭菌法

C、干烤法

D、煮沸法

E、电离辐射灭菌法

4、适合微波消毒的物品是（E）

A、弯盘

B、体温计

C、血压计

D、血管钳

E、塑料奶瓶

5、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是（A）

A、过氧乙酸

B、乙醇

C、碘酊

D、碘伏

E、氯已定

6、烧伤病区属于Ⅱ类环境，要求空气中的菌落总数不超过（D）

A、10cfu/㎥ B、50 cfu/㎥ C、100 cfu/㎥ D、200 cfu/㎥ E、500 cfu/㎥

7、戴无菌手套，下列描述正确的是（A）A、戴手套前，先检查手套的好吗

B、戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲 C、未戴手套的手可触及手套的外面

D、已戴手套的手可触及另一手套的内面 E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平

8、关于碘酊和碘伏，正确的描述是（D）A、碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂 B、碘酊和碘伏都用于皮肤和粘膜等的消毒 C、碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有 D、皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘伏

E、碘酊对粘膜刺激性强，碘伏对粘膜无刺激

9、双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（A）A、支被架

B、床档

C、肩部约束带 D、腕部约束带

E、踝部约束带

10、为防止躁动的婴幼儿发生意外应（B）

A、注射镇静剂

B、使用保护具

C、特别护理 D、增加陪护

E、冬眠疗法

11、由于药物使用不当所引起的损伤属于（B）

A、物理性损伤

B、化学性损伤

C、心理性损伤 D、生物性损伤

E、机械性损伤

12、使用保护具的注意事项中，不妥的是（D）A、使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位 B、协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适 C、使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜

D、若患者无主诉不适或者无特殊情况，无需放松约束带

E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

13、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于（E）

A、患者舒适的位置

B、患者喜欢的位置

C、接受治疗的强迫位置 D、容易变换的位置

E、功能位置

（二）A2型题

14、张女士，45岁，诊断为“十二指肠溃疡”。其排泄物消毒时适宜选择的方法是（E）A、浸泡法

B、擦拭法

C、喷雾法

D、熏蒸法

E、干粉搅拌法

15、王先生，70岁，因“支气管哮喘”入院。病愈出院后，其床垫消毒宜采用（B）A、燃烧法

B、紫外线灯照射法

C、流通蒸汽消毒法 D、含氯消毒剂喷洒法

E、微波消毒法

16、患者王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是（E）A、用床档，防坠床 B、取下义齿，防窒息

C、枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤 D、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤 E、室内保持光线充足，安静，以利护理

17、苏护士，在为HBsAg阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎伤，已按规定进行了处理，不是规定的随访与检测时间的是（D）

A、受伤当天

B、第3个月

C、第6个月

D、第9个月

E、第12个月（18-20题共用题干）

洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。

18、该患者应采取的隔离种类是（A）

A、接触传播的隔离

B、空气传播的隔离

C、飞沫传播的隔离 D、保护性隔离

E、生物媒介传播的隔离

19、消毒患者的餐具、便器常用的方法是（D）

A、高压蒸汽灭菌

B、消毒液擦拭

C、紫外线灯消毒 D、消毒液浸泡

E、消毒液喷洒 20、患者病室使用的隔离标志是（D）

A、粉色

B、黄色

C、红色

D、蓝色

E、灰色

二、填空题15分（共6题，每空1分）

1、干燥保存的无菌持物钳使用有效期为（4）h；无菌容器一经打开，使用时间不超过（24）h。

2、护士应具备对各种职业有害因素的（认识）、（处理）、（防范）的基本知识和能力。

3、普通30W直管型紫外线新灯辐照强度应≥（90）μW/cm²，使用中辐照强度应≥（70）μW/cm²

4、体温计、血压计等是常用护理用品，漏出的汞如果处理不当，可对人体产生（神经毒性）和（肾毒性）作用。

5、标准预防技术包括（洗手）、（戴手套）、（穿隔离衣）、（戴护目镜和面罩）等，通过采取综合性防护措施，减少受感染的机会。

6、医院感染的传播途径主要包括接触传播、（空气传播）、（飞沫传播）。

三、名词解释10分（共2题，每题5分）

1、医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

2、医源性损伤：指医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上的损伤

四、简答题20分（共2题，每题10分）

简述医院工作中选择消毒灭菌方法的原则？ 答：（1）通常遵循先清洗后消毒灭菌的程序；但是被朊毒体、气性坏疽及原因不明的突发传染性病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先消毒，再按常规清洗消毒灭菌。

（2）根据医院用品的危险性选择消毒、灭菌的方法；

（3）根据污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒、灭菌的方法；

（4）根据消毒物品的性质选择消毒、灭菌的方法。

2、如何对使用保护具的患者进行护理评估？ 答：（1）患者的病情、年龄、意识状态、生命体征及肢体活动度，有无皮肤摩擦破损及血液循环障碍等情况。

（2）患者及家属对保护具使用的目的及方法的了解程度、接受和合作程度。

（3）需用保护具的种类、时间。

五、论述题15分（共1题，每题15分）

3、万先生，35岁，近2周来自觉乏力、食欲缺乏，间断咳白粘痰，伴有午后低热、夜间盗汗。门诊拟诊断为“肺结核”收住入院。查体：面色苍白，呼吸急促，肺部可闻及细湿罗音。胸部X线检查示“两侧肺野密布粟粒状阴影，急性粟粒性肺结核？”

（1）患者应采取何种隔离种类？

（2）如何告知患者所住病区隔离区域的划分？

（3）需采取哪些隔离措施？

（4）护士帮助患者输液前后，应如何进行手卫生？ 答：

（1）患者应采取空气传播的隔离与预防。

（2）隔离区域划分：清洁区包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等；半污染区包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等；污染区包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。

（3）在标准预防的基础上，隔离措施还包括：①病室使用黄色隔离标志；②可与其他肺结核患者同居一室，尽量使远离其他病室，有条件可使用负压病室，通向走道的门窗须关闭；③当患者病情容许时，应戴外科口罩，定期更换，并限制其活动范围；④为患者准备专用的痰杯，口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃，被患者污染的敷料应装袋标记后处理；⑤严格空气消毒；⑥医务人员严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品。

（4）护士帮助患者输液前后，应进行卫生手消毒：按洗手步骤洗手并干燥；双手涂满消毒剂后揉搓至自然干燥。