医学生心血管科内科实习感悟（5篇）

第一篇：医学生心血管科内科实习感悟

实习已经过去1/4时间了，想来过过也是快的。在骨伤科遇见的那些老师人都超好，能够容忍我们这些实习生一遍又一遍地反同样的错误，还不厌其烦地给我们纠正，并且给我们机会，虽然那时候觉得事情多，想逃点事情就逃点掉，亦或是最后还是要老师自己亲自做，感到不好意思。

心血管科的时候，看到了来老师，挺着个大肚子，陪着主任查完房，有时候还被主任说懒惰。看到了有着超人般体力的徐老师，下了夜班，还要继续上白班，周六还不忘回科室，关心那个肾病综合症的小伙子，却在电梯里，被另个家属指着鼻子骂。挂着盐水还在写病程的杨老师。当然还有另类的吴老师，只有他是坚持用中医治病，开出的方子都有《伤寒论》的出处，却又是调皮地像一个大男孩。

做医需要强大的内心，能够使得病人的指责当做是风吹过耳朵，并且还是用智慧去化解种种矛盾。要有超强的记忆，即便是在24h夜班之后。更要有一颗坚定的心，即便别人都在用西药的的时候，你要能够放弃中医的学习和对其信心，不知道以后的我会是怎么样，我到底要成为怎么样的人，或者说内心的磨练还要持续多久才能拥有淡定和处事不惊。

第二篇：心血管内科实习小结

心血管内科实习小结

在心血管内科的实习即将结束，在这段时间里，我严格遵守医院和科室的规章制度，严格要求自己，不迟到早退，团结同学，尊敬师长，严格要求自己，学习态度端正，工作作风严谨，认真听取老师教诲，总是做到理论联系实际，在带教老师的耐心指导下，我顺利完成了在本科的实习任务和要求，基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。

心血管内科主要是些循环系统疾病，且死亡率最高，由于心内科疾病复杂且症状常不典型，如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生，就会贻误病情，必须遵守严格的用药准则。心脏病人输液时，应遵医嘱严格掌握滴数，监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近，因此应密切注意病人用药前后的反应。由于实习时间较短，带教老师先向我介绍正常的心电图，在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象，反复讲解，直到我都能正确识别一些常见的心电图，并教会我有关监测仪器的常识性知识。

在这一个月的实习期间，我一直在住院部实习，是我见到的疾病特别多，对心血管疾病的各种类型都见到了，老师对病人的心里教导一直让我难忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理，通过我再与书本的理论知识结合，我对此加以巩固，现在还记忆犹新。能准确及时的检测血糖和血压的变化，并及时反馈给带教老师。

累、忙使我在这个月已经精疲力尽了，我身体上的困反而使我的心里特别的舒服，因为我觉得自己很充实。在科室里很忙，我所做的一切好像都是在长见识与知识。所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。

第三篇：心血管内科实习自我鉴定

心血管内科实习小结

在心血管内科的实习即将结束，在这段时间里，我严格遵守医院和科室的规章制度，严格要求自己，不迟到早退，团结同学，尊敬师长，严格要求自己，学习态度端正，工作作风严谨，认真听取老师教诲，总是做到理论联系实际，在带教老师的耐心指导下，我顺利完成了在本科的实习任务和要求，基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。心血管内科主要是些循环系统疾病，且死亡率最高，由于心内科疾病复杂且症状常不典型，如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生，就会贻误病情，必须遵守严格的用药准则。心脏病人输液时，应遵医嘱严格掌握滴数，监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近，因此应密切注意病人用药前后的反应。由于实习时间较短，带教老师先向我介绍正常的心电图，在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象，反复讲解，直到我都能正确识别一些常见的心电图，并教会我有关监测仪器的常识性知识。

在这一个月的实习期间，我一直在住院部实习，是我见到的疾病特别多，对心血管疾病的各种类型都见到了，老师对病人的心里教导一直让我难忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理，通过我再与书本的理论知识结合，我对此加以巩固，现在还记忆犹新。能准确及时的检测血糖和血压的变化，并及时反馈给带教老师。累、忙使我在这个月已经精疲力尽了，我身体上的困反而使我的心里特别的舒服，因为我觉得自己很充实。在科室里很忙，我所做的一切好像都是在长见识与知识。所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。篇二：心内科实习出科小结 心内科实习出科小结

短短的一个月即将过去，在心内科实习也即将结束。在这一个月里，在老师的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。其中，有苦有乐，有酸也有甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。感觉自己学的还不够，还有好多东西要学。不过在这里，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。同时，也让我们了解了职业的精神。在实习期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房；微笑迎接新病人。积极配合医生治疗，主动了解病人的情况，及时为病人排忧解难，尽最大的努力帮助他们。

经过这近一个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。总之，在心内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。同时，也不断提高自己的职业水平，丰富自己的专业知识。

总之，虽然我仅仅体会了一个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但是我非常敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想，现在是实习之初，是一种挑战，也是一种机遇，我要不断的提高专业知识，牢记老师的教诲和实习经验，不断的学习和进步，同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室，努力做的更好。篇三：心内科实习出科小结 心内科实习出科小结

第一篇：在内科我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

在内科实习我严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责，(转载于:心血管内科实习自我鉴定)严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。通过这二个月的认真工作，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时，我也了解了胸腹部穿刺的一般过程，以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习，我明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时，应把病人放在第一，咏最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中，我一定会努力学习更多知识。

第二篇：在心内科工作了3个月感触颇深，现将自己的体会总结出来供大家参考。1.心内科病人特点：进了心内科才知道什么是生命的可贵，也体会到了救死扶伤的真正意义。我在心内科监护室，管5张床，多大多数是急性心肌梗死患者，来的时候患者症状剧烈，胸疼大汗，恶心呕吐，这个时候作为住院医师，处理速度是关键。我几乎是小跑干活，每一个患者所作的第一件事就是生命体征，先看血压、心率、血氧、呼吸如何，立即建立静脉通道，止痛、吸氧治疗，随之立即18导联心电图了解梗死部位，用最短的时间问病史，然后即刻下达医嘱，向家属交代病情，下达病危通知单。快速完成首次病程记录，待主任决定再灌注治疗策略。如果需要急诊pci，又要即刻完成术前准备，因为时间就是心肌。我最快的一例患者从住院到进手术室共用20分钟。心肌梗死患者虽然病情重，但经过快速、及时的治疗往往恢复也快，很多患者转天就像正常人一样症状完全缓解。心里有一种说不出的快乐和成就感。体会到争分夺秒的意义。但也有一些患者梗死范围大，入院前几天还活蹦乱跳的，转眼间就死亡的，真正验证了生命的脆弱，看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。还有很多患者在恢复期间一直不错，不知什么原因发生猝死。种种情况让我体会到心内科患者没有轻的，时刻应高度警惕，因为生命随时可能转瞬消失。2.工作的风险：心内科是风险较大的科室，医生为救治患者经常需要介入治疗，介入治疗过程中的风险人人要面对，术中很多情况难以预测，对介入医生来说，不仅是技术的考验，更是体力和意志的考验，看着很多主任一天工作在导管室中，饭没时间吃、水没时间喝，这是才体会到医生的伟大。我由衷的敬佩他们。而且一旦患者发生猝死，很多家属不理解，其实医生何尝不是想救他们呢？ 3.对医生的要求：心内科的医生有点像外科医生，工作中一般都是急脾气，雷厉风行，没有任何拖沓，因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神，我在想心内科几乎没有能按时下班的，只要来的病人都是急的、重的，没有奉献精神是做不了心内科的。心内科出科小结

总之，虽然我仅仅体会了3个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但还是给我极大的激励，我敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神，这是我的宝贵财富，激励我不断进步，有了前进的目标，真是获益匪浅。篇四：心内科实习生的自我鉴定 心内科实习生的自我鉴定

在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下，我圆满的完成了实习任务。通过本次实习，我学会了心内科基本的问诊方法，查体方式及听诊要点；熟练掌握了给患者做心电图；基本掌握了看心电图的要点；熟悉循环系统病症的基本用药；旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。

在老师的指导下，完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂，对心内的用药还不是很熟练，今后应该完善基础知识，加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。篇五：心内科实习自我鉴定 心内科实习自我鉴定 在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下，我圆满的完成了实习任务。通过本次实习，我学会了心内科基本的问诊方法，查体方式及听诊要点；熟练掌握了给患者做心电图；基本掌握了看心电图的要点；熟悉循环系统病症的基本用药；旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下，完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂，对心内的用药还不是很熟练，今后应该完善基础知识，加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。

感谢许文亮主任，杨璇主任，徐莉老师，武越老师，马颖老师为我所付出的一切。

第四篇：心血管内科实习日记

第一天。到了心内，很宽敞明亮，所以心情愉快。我跟着的主治医师是一个很宽的人。到那里认识了很多师姐。介绍以下心内的工作。每天的工作就是写查房和病历，包括入院，病程，医嘱，出院。人生一半的时间就在写字。今天很闲，因为刘师姐没来。下午上课，内容忘了，应该很无聊。还认识了一个进修医生，他说四川话。早上交班的时候也说四川话。大家很沉默。

第二天。刘师姐来了。安排我写病程，一个病程写十几行有没有搞错这么多。我觉得医生应该从这种简单重复劳动中解放出来，有更多时间看病人，搞科研。下午上课。

第三天。办了两个出院。一个出院要写5张单据。很多很复杂。我觉得应该交给护士去写。下午上;无菌操作;，一个样子还不错的护士来讲课，大家听得非常认真。

第四天。学习了测心电图。很好。我以后买个机器就可以自己赚钱了哈哈哈。那个机器真是方便，出了结果后还把诊断一起出了。真是轻松又愉快。不知是这天还是哪天，早上突然来个投票。选心内研究所主任。我不认识就照着师姐填了。

第五天。不知什么时候收了一个亚急性感染性心内膜炎的病人。于是就作为示教。那人头孢过敏，克林和青霉素耐药。最后用的700元一天的泰能，太爽了。一下子就压下去了。感觉就是神装和出门装的区别。

第六天。无特殊。下午考体检。很囧很难受。我们等了两个小时终于考了十分钟就完了。

第七天。无特殊。终于发现只要呆在旁边一个办公室，师姐找不到我就不用写东西。但是还是有被gank的危险。关键看意识。比如我在小办公室躲到了11:30准备走，师姐突然出现叫我写个大病历。这就是被抓。

第八天。有个病人。进来一天就走。我要写很多东西。入院和出院。老兄多住几天嘛。

最后几天。也算老油条了。有人不舒服立刻拉心电图机来做。非常专业。因为我是专业人士嘛。哈哈哈。但是不给我钱。

第五篇：心血管内科实习方法

心血管内科实习方法

一、本学科研究范围及进展

㈠、学科研究范围

心血管内科是研究心脏及血管疾病的病因、发病机理、诊断及治疗和其他与心血管相关问题的学科。它包括心血管系统解剖学、心血管系统生理学、心血管系统病理学、心血管系统诊断学、心血管系统药理学及心血管系统治疗学等。

㈡、本学科近年来出现的新技术及新进展

近年来，随着科学技术的不断发展，心血管疾病的发病机理、诊断技术和水平及防治效果都取得了一定的进展。在高血压病方面，遗传因素及钠盐在其发病中的作用得到了进一步的证实。在冠心病方面，内皮细胞损伤及平滑肌细胞的移动与增生和载脂蛋白在动脉粥样硬化及冠状动脉血栓形成中的作用得到了进一步的阐明，对血小板及血管平滑肌在引起冠状动脉血栓形成中的作用的研究使长期应用小剂量阿斯匹林预防再梗塞及不稳定心绞痛发生心肌梗塞并取得了明显的效果。对于冠状动脉血运重建采取了经静脉及冠状动脉血栓溶解疗法或紧急经皮冠状动脉腔内成形术使急性心肌梗塞的心肌梗塞范围显著缩小，死亡率显著下降。心肌电生理研究进一步阐明了复杂心律失常的产生机制。介入心脏病学的开展更是使心血管内科的治疗方法出现了革命性的进展。经皮冠状动脉腔内成形术的应用可以改变冠心病的自然病程，经皮二尖瓣球囊成形术的应用可以非开胸治疗二尖瓣狭窄，射频消融的应用可以替代既往复杂的外科手术才能治疗的预激综合征及其他原因引起的阵发性室上性心动过速，此外，射频消融在心房纤颤、心房扑动、室性心律失常方面的应用也得到了大量的研究。在心肌病的研究方面，病毒性心肌炎及慢性病毒感染与扩张性心肌病的关系也得到了证实。

㈢、本学科的发展方向

心血管疾病是一个常见病及多发病，随着人们生活水平及医疗保健水平不断提高，其发病率将会进一步增加。对高血压、冠心病的预防研究工作将需要更大的投入和重视。高血压病的治疗及其并发症的预防应当得到进一步的研究。冠状动脉粥样硬化的机制、急性心肌梗塞的预防及经皮冠状动脉腔内成形术术后再狭窄的问题也将是冠心病需要进一步研究的问题。此外，介入性心脏病学这一新兴学科在心血管疾病中的也将得到更进一步的研究和应用。

二、本学科的特点及实习方法

㈠、本学科的特点

心脏是人体最重要的器官之一，它的形态及功能的完整与人体其他器官的功能的维持密切相关。同其他学科一样，心血管内科也有其自身的特点。心血管疾

病急危症多变化快，需要在短期内作出正确的诊断和治疗；药物治疗复杂，需要对心血管药物全面准确的掌握；对其他系统器官影响大，需要了解其在其他器官的相应表现；辅助检查多，需要掌握有关的辅助检查如心电图、心向量图、超声心动图、胸部X线检查及其他有关实验室检查等；操作多，需要反复实践及掌握。

㈡、本学科的实习方法及注意事项

心血管内科的实习应掌握病史的采集及正确的体格检查和了解心电图的记录和阅读、胸部X线的阅读、超声心动图结果及其他各种实验室检查的判断等。

病史的正确采集可以取得重要的诊断线索，是利用最简单的方法达到断目的的方法。心血管系统疾病的最常见的症状包括胸痛、呼吸困难、心悸和心慌、昏厥和头晕、乏力、咯血、紫绀及水肿等。对其症状的询问应尽可能的详尽，以提供最多的资料信息。如胸痛的询问应包括以下各项：①部位：起源部位及放射部位等；②性质：隐痛、压迫样痛或绞痛等；③程度：严重程度、频繁程度和持续时间等；④胸痛的缓解和复发：发生时间，与活动和情绪的关系及缓解方法等；⑤诱因：造成胸痛加剧和减轻的因素等；⑥胸痛的伴随症状：焦虑、出汗、头晕、心慌、恶心、呕吐等；⑦对各种特殊治疗药物的反应：如对硝酸甘油的反应等。

心血管检查的异常体征是其病理生理学改变所产生的表现，它不仅有助于诊断的确定，还能为病因和病情严重程度提供有价值的线索，而且可以帮助各种治疗措施疗效的判断。在临床上规范化的望、触、叩、听是必备的手段。①望诊：一般外观如肥胖、恶病质等，周围循环如苍白、紫绀等及杵状指(趾)、颈静脉怒张及搏动等；心脏的望诊包括心前区有无异常隆起及异常搏动、心尖搏动的部位、范围及有无弥散性搏动等。②触诊：周围动脉触诊应检查脉搏的强弱、速率及有无双峰脉、重搏脉、交替脉及奇脉和脉搏短绌现象；心前区触诊应检查心前区有无异常搏动、心尖搏动的位置及强弱及心前区震颤等。③叩诊：观察心界有无扩大及缩小；④听诊：包括心率、心律、正常心音、异常心音、附加音及杂音，对杂音应描述其部位、性质、时间、强度、传导方向及呼吸和体位改变对其的影响等。