职业病的鉴定 [精选]

第一篇：职业病的鉴定 [精选]

职业病的鉴定

《职业病诊断与鉴定管理办法》是中华人民共和国卫生部第24号令，是为了规范职业病诊断鉴定工作，加强职业病诊断、鉴定管理，制定的，共七章四十一条，自2002年5月1日起施行，职业病的鉴定。

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中华人民共和国卫生部令 第24号《职业病诊断与鉴定管理办法》已于2002年3月15日经卫生部部务会讨论通过，现予发布，自2002年5月1日起施行。

部长张文康

二○○二年三月二十八日

职业病诊断与鉴定管理办法

2012年2月为进一步加强职业病诊断与鉴定工作的管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》，卫生部组织对《职业病诊断与鉴定管理办法》进行修订，起草了《职业病诊断与鉴定管理办法(修订征求意见稿)》，并向社会公开征求意见。

百分网第一章总则

第一条

为了规范职业病诊断鉴定工作，加强职业病诊断、鉴定管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《职业病防治法》),制定本办法。

第二条

职业病的诊断与鉴定工作应当遵循科学、公正、公开、公平、及时、便民的原则。

职业病诊断、鉴定工作应当依据《职业病防治法》及本办法的规定和国家职业病诊断标准进行，并符合职业病诊断与鉴定的程序。

百分网第二章诊断机构

第三条

职业病诊断应当由省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。

第四条

从事职业病诊断的医疗卫生机构，应当具备以下条件：

(一)持有《医疗机构执业许可证》;

(二)具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员;

(三)具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备;

(四)具有健全的职业病诊断质量管理制度。

第五条

医疗卫生机构从事职业病诊断，应当向省级卫生行政部门提出申请，并提交以下资料：

(一)职业病诊断机构申请表;

(二)医疗机构执业许可证;

(三)申请从事的职业病诊断项目;

(四)与职业病诊断项目相适应的技术人员、仪器设备等资料;

(五)职业病诊断质量管理制度有关资料;

(六)省级卫生行政部门规定提交的其他资料。

第六条

省级卫生行政部门收到申请资料后，应当在90日内完成资料审查和现场考核，自现场考核结束之日起15日内，做出批准或者不批准的决定，并书面通知申请单位。批准的由省级卫生行政部门颁发职业病诊断机构批准证书。

职业病诊断机构批准证书有效期限为4年。

第七条

职业病诊断机构的职责是：

(一)在批准的职业病诊断项目范围内开展职业病诊断;

(二)职业病报告;

(三)承担卫生行政部门交付的有关职业病诊断的其他工作。

第八条

从事职业病诊断的医师应当具备以下条件，并取得省级卫生行政部门颁发的资格证书：

(一)具有执业医师资格;

(二)具有中级以上卫生专业技术职务任职资格;

(三)熟悉职业病防治法律规范和职业病诊断标准;

(四)从事职业病诊疗相关工作5年以上;

(五)熟悉工作场所职业病危害防治及其管理;

(六)经培训、考核合格。

百分网第三章诊断

第九条

职业病诊断机构依法独立行使诊断权，并对其做出的诊断结论承担责任。

第十条

劳动者可以选择用人单位所在地或本人居住地的职业病诊断机构进行诊断。

本办法所称居住地是指劳动者的经常居住地。

第十一条

申请职业病诊断时应当提供：

(一)职业史、既往史;

(二)职业健康监护档案复印件;

(三)职业健康检查结果;

(四)工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料;

(五)诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。

用人单位和有关机构应当按照诊断机构的要求，如实提供必要的资料。

没有职业病危害接触史或者健康检查没有发现异常的，诊断机构可以不予受理。

第十二条

职业病诊断应当依据职业病诊断标准，结合职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测与评价、临床表现和医学检查结果等资料，进行综合分析做出。

对不能确诊的疑似职业病病人，可以经必要的医学检查或者住院观察后，再做出诊断。

第十三条

没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，在排除其他致病因素后，应当诊断为职业玻

第十四条

职业病诊断机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师进行集体诊断。

对职业病诊断有意见分歧的，应当按多数人的意见诊断;对不同意见应当如实记录。

第十五条

职业病诊断机构做出职业病诊断后，应当向当事人出具职业病诊断证明书。职业病诊断证明书应当明确是否患有职业病，对患有职业病的，还应当载明所患职业病的名称、程度(期别)、处理意见和复查时间。

职业病诊断证明书应当由参加诊断的医师共同签署，并经职业病诊断机构审核盖章。

职业病诊断证明书应当一式三份，劳动者、用人单位各执一份，诊断机构存档一份。

职业病诊断证明书的格式由卫生部统一规定。

第十六条

用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当按规定报告。确诊为职业病的，用人单位还应当向所在地县级劳动保障行政部门报告。

第十七条

职业病诊断机构应当建立职业病诊断档案并永久保存，档案内容应当包括：

(一)职业病诊断证明书;

(二)职业病诊断过程记录：包括参加诊断的人员、时间、地点、讨论内容及诊断结论;

(三)用人单位和劳动者提供的诊断用所有资料;

(四)临床检查与实验室检验等结果报告单;

(五)现场调查笔录及分析评价报告，职业技能鉴定《职业病的鉴定》。

第十八条确诊为职业病的患者，用人单位应当按照职业病诊断证明书上注明的复查时间安排复查。

百分网第四章鉴定

第十九条

当事人对职业病诊断有异议的，在接到职业病诊断证明书之日起30日内，可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。

设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。

当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内，可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。

省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。

第二十条

省级卫生行政部门应当设立职业病诊断鉴定专家库。专家库由具备下列条件专业技术人员组成：

(一)具有良好的业务素质和职业道德;

(二)具有相关专业的高级卫生技术职务任职资格;

(三)具有五年以上相关工作经验;

(四)熟悉职业病防治法律规范和职业病诊断标准;

(五)身体健康，能够胜任职业病诊断鉴定工作。

专家库专家任期四年，可以连聘连任。

第二十一条

职业病诊断鉴定委员会承担职业病诊断争议的鉴定工作。职业病诊断鉴定委员会由卫生行政部门组织。

第二十二条

卫生行政部门可以委托办事机构承担职业诊断鉴定的组织和日常性工作。职业病诊断鉴定办事机构的职责是：

(一)接受当事人申请;

(二)组织当事人或者接受当事人委托抽取职业病诊断鉴定委员会专家;

(三)管理鉴定档案;

(四)承办与鉴定有关的事务性工作;

(五)承担卫生行政部门委托的有关鉴定的其他工作。

第二十三条

参加职业病诊断鉴定的专家，由申请鉴定的当事人在职业病诊断鉴定办事机构的主持下，从专家库中以随机抽取的方式确定。

当事人也可以委托职业病诊断鉴定办事机构抽取专家。

职业病诊断鉴定委员会组成人数为5人以上单数，鉴定委员会设主任委员1名，由鉴定委员会推举产生。

在特殊情况下，职业病诊断鉴定专业机构根据鉴定工作的需要，可以组织在本地区以外的专家库中随机抽取相关专业的专家参加鉴定或者函件咨询。

第二十四条

职业病诊断鉴定委员会专家有下列情形之一的，应当回避：

(一)是职业病诊断鉴定当事人或者当事人近-亲属的;

(二)与职业病诊断鉴定有利害关系的;

(三)与职业病诊断鉴定当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。

第二十五条

当事人申请职业病诊断鉴定时，应当提供以下材料：

(一)职业病诊断鉴定申请书;

(二)职业病诊断证明书;

(三)本办法第十一条规定的材料;

(四)其他有关资料。

第二十六条

职业病诊断鉴定办事机构应当自收到申请资料之日起10日内完成材料审核，对材料齐全的发给受理通知书;材料不全的，通知当事人补充。

职业病诊断鉴定办事机构应当在受理鉴定之日起60日内组织鉴定。

第二十七条

鉴定委员会应当认真审查当事人提供的材料，必要时可以听取当事人的陈述和申辩，对被鉴定人进行医学检查，对被鉴定人的工作场所进行现场调查取证。

鉴定委员会根据需要可以向原职业病诊断机构调阅有关的诊断资料。

鉴定委员会根据需要可以向用人单位索取与鉴定有关的资料。用人单位应当如实提供。

对被鉴定人进行医学检查，对被鉴定人的工作场所进行现场调查取证等工作由职业病诊断鉴定办事机构安排、组织。

第二十八条

职业病诊断鉴定委员会可以根据需要邀请其他专家参加职业病诊断鉴定。邀请的专家可以提出技术意见、提供有关资料，但不参与鉴定结论的表决。

第二十九条

职业病诊断鉴定委员会应当认真审阅有关资料，依照有关规定和职业病诊断标准，运用科学原理和专业知识，独立进行鉴定。在事实清楚的基础上，进行综合分析，做出鉴定结论，并制作鉴定书。鉴定结论以鉴定委员会成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。

职业病诊断鉴定书应当包括以下内容：

(一)劳动者、用人单位的基本情况及鉴定事由;

(二)参加鉴定的专家情况;

(三)鉴定结论及其依据，如果为职业病，应当注明职业病名称，程度(期别);

(四)鉴定时间。

参加鉴定的专家应当在鉴定书上签字，鉴定书加盖职业病诊断鉴定委员会印章。

职业病诊断鉴定书应当于鉴定结束之日起20日内由职业病诊断鉴定办事机构发送当事人。

第三十条

职业病诊断鉴定过程应当如实记录，其内容应当包括：

(一)鉴定专家的情况;

(二)鉴定所用资料的名称和数目;

(三)当事人的陈述和申辩;

(四)鉴定专家的意见;

(五)表决的情况;

(六)鉴定结论;

(七)对鉴定结论的不同意见;

(八)鉴定专家签名;

(九)鉴定时间。

鉴定结束后，鉴定记录应当随同职业病诊断鉴定书一并由职业病诊断鉴定办事机构存档。

第三十一条

职业病诊断、鉴定的费用由用人单位承担。

百分网第五章监督管理

第三十二条

在职业病诊断机构批准证书有效期届满前六个月内，职业病诊断机构应当向原批准机关申请续展，原批准机关复核后，对合格的，换发证书;逾期未申请续展的，其《职业病诊断机构批准证书》过期失效。

第三十三条

省级卫生行政部门应当对取得批准证书的职业病诊断机构进行日常监督检查与年度考核，对日常监督检查或者年度考核不合格的，责令限期改正，逾期不改正或者经检查仍不合格的，由原发证机关注消其资格，并收缴《职业病诊断机构批准证书》;对不合格的职业病诊断医师，应当注销其诊断资格。

第三十四条

省级卫生行政部门应当对其设立的专家库定期复审，并根据职业病诊断鉴定工作需要及时进行调整。

百分网第六章罚则

第三十五条

用人单位违反《职业病防治法》及本办法规定，未安排职业病病人、疑似职业病病人进行诊治的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处5万元以上20万元以下的罚款。

第三十六条

用人单位违反《职业病防治法》及本办法规定，隐瞒本单位职业卫生真实情况的，由卫生行政部门责令限期改正，并处5万元以上10万元以下的罚款。

第三十七条

违反《职业病防治法》及本办法规定，医疗卫生机构未经批准擅自从事职业病诊断的，由卫生行政部门责令立即停止违法行为，没收违法所得;违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上10倍以下的罚款;没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上5万元以下的罚款;情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职或者开除的处分。

第三十八条

职业病诊断机构违反《职业病防治法》及本办法规定，有下列行为之一的，由卫生行政部门责令立即停止违法行为，给予警告，没收违法所得;违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款;没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款;情节严重的，由原批准机关取消其相应的资格;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职或者开除的处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任：

(一)超出批准范围从事职业病诊断的;

(二)不按照本法规定履行法定职责的;

(三)出具虚假证明文件的。

第三十九条

职业病诊断鉴定委员会组成人员违反《职业病防治法》及本办法规定，收受职业病诊断争议当事人的财物或者其他好处的，给予警告，没收收受的财物，可以并处3000元以上5万元以下的罚款，取消其担任职业病诊断鉴定委员会组成人员的资格，并从省级卫生行政部门设立的专家库中予以除名。

第四十条

用人单位和医疗卫生机构违反《职业病防治法》及本办法规定，未报告职业并疑似职业病的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处1万元以下的罚款;弄虚作假的，并处2万元以上5万元以下的罚款;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，可以依法给予降级或者撤职的处分。

百分网第七章附则

第四十一条

本办法自2002年5月1日实施。卫生部1984年3月29日颁发的《职业病诊断管理办法》同时废止。

附件1：职业病诊断机构申请表(略)

附件2：职业病诊断机构批准证书(略)

附件3：职业病诊断证明书(略)

附件4：职业病诊断鉴定书(略)

参考资料

1.卫生部关于《职业病诊断与鉴定管理办法(修订征求意见稿)》公开征求意见的通知。

第二篇：职业病鉴定申请书

职业病鉴定申请书

申请人:身份证号:

家庭住址:

申请事项:

请求依法对其丹东市职业病防治院给出的丹职防院尘诊(2013)第3号职业病诊断结论进行鉴定。申请原因:

申请人2013年5月3日在丹东市职业病防治院取得丹职防院尘诊(2013)第3号职业病诊断证明书。因对其诊断结论(即矽肺壹期)有异议，现根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第91号第三十六条相关规定，依法提出本鉴定申请。

申请理由:

申请人于2004年3月—2012年12月在XX煤矿从事“凿岩”工作8年余，期间经常有胸闷，气短症状。未在意，未诊治。在2011年11月份上述症状加重，经到镇医院做了X线摄影等检查，X线诊断医师给出的报告是Ⅱ期尘肺，建议去上级指定医院进一步诊治。2012年—2013年曾多次前往丹东市职业病防治院和其它医院进行检查，诊治。丹东市职业病防治院未给出诊断书，其它医院治疗均不见效果。

2013年1月7日在申请人要求的情况下在丹东市中心医

院进行了2天住院观察，诊断。直至2013年5月3日院方才通知到医院取得丹职防院尘诊（2013）第3号诊断结论。丹东市职业病防治院并没有起到及时，便民的原则。申请人对其丹东市职业病防治院给出的诊断书结论时间之长，是否真实产生疑义。

综上所述，为维护申请人的合法权益希望通过鉴定，对其病症，病情等再进一步核实，以保障申请人能够在今后的治疗中对症下药。

特依法向上级卫生行政部门申请职业病鉴定。

申请人:

年月日

第三篇：四川职业病鉴定

四川职业病鉴定

1996年，国家发布了《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-1996)，这是工伤鉴定的国家标准，标准共分十级，其中，符合标准二级至四级的为全部丧失劳动能力，五级至六级的为大部分丧失劳动能力，七级至十级的为部分丧失劳动能力，四川职业病鉴定。以下刊登的即是一至十级伤残标准的具体规定。

1、一级工伤与职业病鉴定标准

以下12种情况之一者可认定为一级工伤或职业病;

(1)极重度智能减退;

(2)面部重度毁容，同时伴有表B2中二级伤残之一者;

(3)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;

(4)四肢瘫肌力3极或三肢瘫肌力2级;

(5)重度运动障碍(非肢体瘫);

(6)全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大关节部分功能丧失;

(7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;

(8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;

(9)双下肢及一上肢瘢痕畸形，功能丧失;

(10)小肠切除90%以上;

(11)肝节除后原位肝移植;

(12)双侧肾切除或孤立肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期。

2、二级工伤与职业病鉴定标准

以下34种情况之一者可认定为二级工伤或职业玻

(1)重度智能减退;

(2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;

(3)一眼有或无光感，另眼矫正视力<=0.02，或视野<=8%(半径<=5();

(4)双侧上颌骨完全性缺损;

(5)双侧下颌骨完全性缺损;

(6)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损30平方厘米。

(7)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难;

(8)三肢瘫肌力3级或截瘫、偏瘫肌力2级;

(9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;

(10)双下肢高位缺失;

(11)双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;

(12)双膝双踝僵直于非功能位;

(13)双膝以上缺失，不能装假肢;

(14)双膝、踝关节功能完全丧失;

(15)同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;

(16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者;

(17)心功能不全三级;

(18)一侧全肺切除并胸改术，呼吸困难3级;

(19)肺功能重度损伤;

(20)呼吸困难4级或paO24.1~8kpa或paCO27.9~6kpa;

(21)尘肺Ⅲ期，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

(22)放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

(23)肝功除3/4，并有常规肝功能重度损害;

(24)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合症;

(25)慢性重度中毒性肝病;(26)胆道损伤致重度肚功能损害;

(27)全胰切除;

(28)全胰切除胰腺移植术后;

(29)急性白血病;

(30)重型再生障碍性贫血(ⅠⅡ型);

(31)食管闭锁或切除后，摄食依赖胃造瘘者;

(32)小肠切除>3/4，未施行逆蠕动物吻合术;

(33)孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期;

(34)肾功能不全尿毒症期，职业技能鉴定《四川职业病鉴定》。

3、三级工伤与职业病鉴定标准

以下37种情况之一者可认定为三级工伤或职业玻

(1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者;

(2)面部重度毁容;

(3)一眼有或无光感，另眼矫正视力<=0.05或视?lt;=16%(半径<=10();

(4)双眼矫正视力<0.05或视野<=16%(或半径<=10();

(5)一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力<0.1或视野<=24%(或半径<=15);

(6)同侧上、下颌骨完全性缺损;

(7)一侧上颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损>30平方厘米;

(8)一侧下颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损>30平方厘米;

(9)呼吸完全依赖气管套管或造口;

(10)截瘫肌力3级;

(11)偏瘫肌力3级;

(12)双手全肌瘫肌力3级;

(13)完全感觉性或混合性失语;

(14)一手缺失，另一手拇指缺失;

(15)双手拇、食指缺失或功能完全丧失;

(16)一侧肘上缺失(利侧);

(17)利手缺失，另一手功能不全;

(18)利手功能完全丧失，另一手功能不全;

(19)双髋、双膝关节畸形，功能完全丧失;

(20)一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失;

(21)非同侧腕上，踝上缺失;

(22)非同侧上下肢瘢痕畸形、功能完全丧失;

(23)Ⅲ度房室传导阻滞;

(24)一侧全肺切除并胸廓改形术后;

(25)一侧胸改术后(切除6根肋骨以上);

(26)尘肺Ⅲ期;

(27)尘肺Ⅱ伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

(28)尘肺Ⅰ期、Ⅱ期、合并活动性肺结核;

(29)放射性肺炎后，两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

(30)肝切除2/3，并肝功能中度损害;

(31)粒细胞缺乏症;

(32)全胃切除;

(33)小肠切除3/4，未施行逆蠕动吻合术;

(34)一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期;

(35)双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期;

(36)永久性尿管腹壁造瘘。

4、四级工伤与职业病鉴定标准

以下58种情况之一者可认定为四级工伤或职业玻

(1)中度智能减退;

(2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;

(3)癫痫重度;

(4)面部中度毁容，全身瘢痕面积>70%;

(5)眼有或无光感另眼矫正视力<0.2或视野<=32%(或半径<=20();

(6)一眼矫正视力<0.05另眼矫正视力<=0.1;

(7)双眼矫正视力<0.1或视野<=32%或半径<=20(;

(8)双耳听力损失<=91Dbhl;

(9)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食;

(10)一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损>20平方厘米;

(11)下颌骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>20平方厘米;

(12)双侧颞下登关节强直，完全不能张口;

(13)舌缺损>全舌的2/3;

(14)双侧完全性面瘫;

(15)甲状腺功能重度损害;

(16)甲状旁腺功能重度损害;

(17)单肢瘫肌力2级;

(18)双手部分肌瘫肌力3级;

(19)双足全肌瘫肌力2级;

(20)中度运动障碍(非肢体瘫);

(21)双拇指完全缺失或无功能;

(22)利手前臂缺失;

(23)利手功能完全丧失，另一手部分功能丧失;

(24)一侧肘上缺失(非利侧)，不能安装假肢;

(25)一侧膝以下缺失，不能装假肢，另一侧前足缺失;

(26)一侧膝以上缺失，不能假肢;

(27)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难;

(28)双膝以下缺失或无功能。

第四篇：职业病鉴定费用

职业病鉴定费用

第三十二条 对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动者，职业病鉴定费用。职业健康检查费用由用人单位承担。用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业;不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业;对在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置;对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同。职业健康检查应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。

第三十九条 职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。

第四十条 劳动者可以在用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。

第四十九条 医疗卫生机构发现疑似职业病病人时，应当告知劳动者本人并及时通知用人单位。用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断;在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。

疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。

以上条款都出自《职业病防治法》。

有关职业病的诊断其实挺复杂的，要反复研读相关法律，或向卫生行政部门请教。

某文具厂员工被单位解聘后，自行进行职业病诊断鉴定，厂方拒付费用。市中院判决——员工疑患职业病，厂方须付鉴定费。

疑患职业病自行去鉴定

原告宋某于1992年10月起被被告某五金文具制品厂聘为员工，2002年11月14日遭解雇，某五金文具制品厂已按规定给予宋某有关解除劳动关系的经济补偿。

2002年12月18日，宋某自行到深圳市职业病诊断鉴定中心进行诊断，某五金文具制品厂在宋某的《深圳市职业病诊断鉴定申请表》上加盖了其印章。2003年1月5日，深圳市职业病诊断组作出了《疑似职业病人告知书》，并通知宋某到广东省职业病防治院作进一步的诊断。2003年4月21日，广东省职业病防治院向宋某发出受理职业病诊断申请通知书。

宋某于是在2003年8月1日向深圳市宝安区劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，要求某五金文具制品厂承担有关鉴定费用，宝安区劳动争议仲裁委员会通知不予受理。宋某于2003年8月5日起诉至深圳市宝安区人民法院，要求进行职业病鉴定，并要求某五金文具制品厂承担鉴定费用1万元。诉讼期间，宝安区人民法院通知宋某，要求宋某在某五金文具制品厂预先支付鉴定费的同时提供担保，而宋某未能按法院要求提供担保。

广东省物价局和财政局2003年1月30日给广东省卫生局的《关于职业病诊断及鉴定收费问题的复函》中称：同意收取职业病诊断费每例1500元，职业病鉴定费每例6800元，费用由用人单位支付。

单位负担诊断鉴定费8300元

宝安区人民法院依照《中华人民共和国劳动法》第八十二条的规定，判决驳回宋某的诉讼请求。宣判后，宋某不服，向深圳市中级人民法院提起上诉，要求撤销原判，支持其诉讼请求。深圳市中级人民法院认为原判适用法律不当，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第(二)项，《中华人民共和国职业病防治法》第四十六条、第四十九条之规定，撤销了深圳市宝安区人民法院的判决，并判令某五金文具制品厂自判决生效之日起10日内，安排宋某进行职业病诊断鉴定，并承担宋某职业病诊断费1500元，职业病鉴定费6800元。

诉讼未过时效

要求担保无据

深圳市中级人民法院认为：某五金文具制品厂在宋某的《深圳市职业病诊断鉴定申请表》上加盖了其印章，同意宋某进行职业病诊断鉴定，宋某经深圳市职业病诊断组诊断作出了《疑似职业病人告知书》，确定宋某为疑似职业病病人并通知宋某到广东省职业病防治院作进一步诊断。根据《中华人民共和国职业病防治法》第四十六条的规定，职业病诊断鉴定费用由用人单位承担，职业技能鉴定《职业病鉴定费用》。《中华人民共和国职业病防治法》第四十九条规定，用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断，疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。

同时，法律并未规定疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用应由疑似职业病病人进行担保才能由用人单位承担，因此原审法院要求宋某提供担保不当，应予纠正。某五金文具制品厂应当依法及时安排宋某进行职业病诊断，并承担宋某在职业病诊断、医学观察期间的费用。

根据广东省物价局和财政局2003年1月30日给广东省卫生局的《关于职业病诊断及鉴定收费问题的复函》，某五金文具制品厂应当承担宋某职业病诊断费1500元，职业病鉴定费6800元。某五金文具制品厂称宋某的诉讼请求已经超过诉讼时效，没有事实和法律依据，不予支持。

职业病诊断鉴定费由单位承担

本案发生的原因主要是宋某在离职时和某五金文具制品厂之间虽存在劳动合同关系，但劳动关系解除时，作为用人单位，某五金文具制品厂已按有关规定给予宋某相关的经济补偿，其后，宋某经某五金文具制品厂同意自行到深圳市职业病诊断鉴定中心进行诊断，被确定为疑似职业病病人，而宋某在离职时，并未提出其患有职业病和要求进行鉴定，从而发生纠纷。

职业病必须是列在《职业病目录》中的职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾玻卫生部会同劳动和社会保障部发布的《职业病目录》规定了职业病共有10类115种。

职业病是由于职业活动产生的疾病，但并不是所有在工作中得的病都是职业玻职业病必须是列在《职业病目录》中，有明确的职业相关关系，按照职业病诊断标准，由法定职业病诊断机构明确诊断的疾玻因此，在工作中得的病不一定是职业病，得了《职业病目录》中的病也不一定是职业玻

申诉时效从劳动者知道或应知其权利受到侵害时起计算

我国对职业病的防治是十分重视的。《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国职业病防治法》是人民法院处理涉及职业病案件的主要法律依据。

《中华人民共和国职业病防治法》第四十六条的规定，职业病诊断鉴定费用由用人单位承担。第四十九条规定，用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断，疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。因此在宋某被确定为疑似职业病病人后，其职业病诊断鉴定费用和在诊断、医学观察期间的费用应当由用人单位负责。某五金文具制品厂拒绝承担此费用，没有事实和法律依据，其抗辩理由不能成立。因职业病的发病过程比较缓慢，潜伏期长，劳动者只有在发病后才知道或应当知道其权利受到侵害，才能向用人单位主张权利，申诉时效从劳动者知道或应当知道其权利受到侵害时起才能开始计算，故某五金文具制品厂认为宋某的申诉时效已过的理由不能成立。

改善环境、健全制度，减少和降低职业病的发生

防止和减少职业病劳动纠纷，主要还在于减少和降低职业病的发生：

第一，用人单位应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。如新建、改建、扩建工程的劳动安全卫生设施与主体工程要同时设计、同时施工、同时投入生产和使用;积极采用新工艺、新材料、新技术，改革工艺流程，限制使用或者淘汰职业病危害严重的技术、工艺、材料;对现有设施进行防尘、防毒处理，加强通风排气设施的建设，隔离封闭有毒有害物质以防散发，注意设备的维护和检修，保证已有设施起到应有的防护效果等。

第二，用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理。

第三，用人单位必须依法参加工伤社会保险，确保劳动者依法享受工伤社会保险待遇。

第四，劳动者要正确使用劳动防护用品，尽量避免直接接触有毒有害物质或吸入有毒有害气体，切实加强自身防护。

第五，劳动者要定期进行体格检查，以便早期发现，早期治疗。

(肖艾新)

相关链接：职业病案件处理程序

职业病诊断由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。深圳市目前承担此项职能的机构为深圳市职业病诊断鉴定中心，广东省目前承担此项职能的机构为广东省职业病防治院。

劳动者被确诊为职业病后，用人单位应自被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。用人单位未按规定提出工伤认定申请的，劳动者或其直系亲属、工会组织在被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。对工伤认定不服的，劳动者和用人单位可以申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼。工伤认定完成后，如劳动者存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。用人单位参加了工伤社会保险的，患职业病的劳动者享受工伤医疗待遇，由社保机构承担。用人单位未参加工伤社会保险的，患职业病的劳动者享受的工伤医疗待遇，由用人单位承担。

如用人单位不履行义务，劳动者可向劳动争议仲裁机构申请仲裁，如不服劳动仲裁，可以向人民法院提起诉讼。如不服基层人民法院作出的一审判决，可向中级人民法院提起上诉。

第五篇：职业病鉴定标准

职业病鉴定标准

在<职业病危害因素分类目录>中没有你提出的“用嗓过多”条目，由此没有法定的这一职业危害因素，难以鉴定，职业病鉴定标准。

一般做法是这样的：

(1)健康检查，可以到医疗卫生机构(医院)。如果查出异常，再到职业病诊断医疗卫生机构检查。没有职业病危害接触史或者健康检查没有发现异常的，诊断机构可以不予受理。

(2)根据中华人民共和国卫生部令第24号《职业病诊断与鉴定管理方法》：

第三条 职业病诊断应当由省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。

第十条 劳动者可以选择用人单位所在地或本人居住地的职业病诊断机构进行诊断。本办法所称居住地是指劳动者的经常居住地。

第十一条 申请职业病诊断时应当提供：

(一)职业史、既往史;

(二)职业健康监护档案复印件;

(三)职业健康检查结果;

(四)工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料;

(五)诊断机构要求提供的其他必需的有关材料，职业技能鉴定《职业病鉴定标准》。用人单位和有关机构应当按照诊断机构的要求，如实提供必要的资料。

第十九条 当事人对职业病诊断有异议的，在接到职业病诊断证明书之日起30日内，可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内，可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。

第二十五条 当事人申请职业病诊断鉴定时，应当提供以下材料：

(一)职业病诊断鉴定申请书;

(二)职业病诊断证明书;

(三)本办法第十一条规定的材料;

(四)其他有关资料。

关于索赔问题，还早着呢，先进行以上步骤吧，祝你成功。

如果不成功，也可以作为健康档案，或者作为提出调整工作岗位的依据。

2.职业病指职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能或器质性病理改变，从而出现相应的临床表现，影响劳动能力。

如果你是播音员或接线员一类以声音作为劳动能力的工种，职业病的鉴定应该是成立的。但如果声音和你的工作性质没有必要联系可能就不行了。

对于索赔，2002年5月1日实施的《职业病防治法》有明确规定，我不是学法律的，所以只知道这么多了。