第一篇:手术医务人员刷手流程
手术医务人员刷手流程
1.洗手前带好口罩.修剪指甲.取下手上的饰物。
2.首先用肥皂作一般洗手。
3.用无菌小刷子取清洗液5ML分别刷手及墙壁。A:指尖→掌面手指及指缝→掌面→掌背手指及指缝→B:手腕部→前臂→肘关节→C.肘关节上9cm,三步法洗刷,同样方法刷第二遍至肘上6cm.共刷手3min。
4.用流动水冲净,应指尖朝上,肘向上。
5.用无菌小毛巾擦手,前臂至肘上3cm。
6.进各种手术间再用消毒液仔细涂擦双手至肘关节,第二遍再涂擦双手,待干后即可穿手术衣.戴口罩。
第二篇:医务人员手消毒
一、试述医务人员手消毒的目的、方法与注意事项。
医务人员接触污染物品或感染病人后,手常被大量细菌污染,一般洗手不能达到预防交叉感染的要求,必须在洗手后再进行手的消毒。
⑴目的:消除致病性微生物,预防感染与交叉感染,避免污染无菌物品和清洁物品。
⑵适用范围:医务人员在下列情况下必须进行手的消毒:①实施侵入性操作前。②护理免疫力低下的病人或新生儿前。③接触血液、体液和分泌物后。④接触被致病性微生物污染的物品后。⑤护理传染病病人后。
⑶方法:手消毒的方法包括涂擦消毒法、浸泡消毒法和刷手消毒法。
⑷注意事项:①消毒前先洗手并保持手的干燥。②按操作规程进行消毒,消毒过程中不可污染干净的刷子、水龙头、洗手液或消毒液等,不可溅湿工作服。③消毒完毕,手离开消毒液时要避免接触容器边缘。
二、试述隔离的基本概念。
隔离可分为传染病隔离和保护性隔离两种。
⑴传染病隔离:是指将处于传染病期的传染病人、可疑病人安置在指定的地点,暂时避免与周围人群接触,便于治疗和护理。通过隔离,可以最大限度地缩小污染范围,减少传染病传播的机会。如传染病流行时的疫区、传染病院等。
⑵保护性隔离:是指将免疫功能低下的易感染者置于基本无菌的环境中,使其免受感染,如器官移植病区等。
三、何谓脉搏异常?简述脉搏异常病人的护理要点。
脉搏异常包括脉率的异常,如心动过速和心动过缓等,脉搏
异常还包括脉搏节律异常,如间歇脉、短绌脉、各类心律不齐等。对脉搏异常病人的护理要点如下:
⑴休息与活动:指导病人增加卧床休息的时间,适当活动,以减少心机耗氧量。必要时给予氧疗。
⑵加强观察:观察脉搏的脉率、节律、强弱等。观察药物的治疗效果和不良反应。有起搏器者应做好相应的护理。
⑶准备急救物品和急救仪器:备抗心律失常的药物,除颤器应处于完好状态。
⑷心理护理:稳定情绪,消除紧张、恐惧情绪。
⑸健康教育:指导病人进食清淡易消化的饮食,戒烟限酒,控制情绪,勿用力排便等知识。教会病人自我监测脉搏及观察药物的不良反应。
四、试述异常呼吸病人的护理要点。
⑴提供舒适的环境:整洁、安静、舒适,室内空气流通、清新、温度、湿度适宜。
⑵心理护理:消除病人紧张、恐惧心理。
⑶保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,必要时吸痰。⑷改善呼吸困难:必要时吸氧或使用人工呼吸机。
⑸密切观察病情:观察有无咳嗽、咯血、发绀、呼吸困难等症状和体征。
五、简述半坐卧位的适用范围。
⑴某些面部及手术后病人。采取半坐卧位可减少局出血。
⑵心肺疾病引起呼吸困难的病人。采取半坐卧位,由于重力作用,部分血液滞留于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担。同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,有
利于气体交换。
⑶腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位,可使腹腔身处液滴向盆腔,促使感染局限。并防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。采取半坐卧位还可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛。
⑷疾病恢复期体质虚弱的病人采取半坐卧位,逐渐适应体位改变,有利于向站立位过渡。
第三篇:医务人员手消毒
医务人员手消毒的目的、方法与注意事项
医务人员接触污染物品或感染病人后,手常被大量细菌污染,一般洗手不能达到预防交叉感染的要求,必须在洗手后再进行手的消毒。
目的:消除致病性微生物,预防感染与交叉感染,避免污染无菌物品和清洁物品。
适用范围:医务人员在下列情况下必须进行手的消毒:①实施侵入性操作前。②护理免疫力低下的病人或新生儿前。③接触血液、体液和分泌物后。④接触被致病性微生物污染的物品后。⑤护理传染病病人后。
方法:手消毒的方法包括涂擦消毒法、浸泡消毒法和刷手消毒法。注意事项:①消毒前先洗手并保持手的干燥。②按操作规程进行消毒,消毒过程中不可污染干净的刷子、水龙头、洗手液或消毒液等,不可溅湿工作服。③消毒完毕,手离开消毒液时要避免接触容器边缘。
第四篇:医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范》5 手卫生设施 5.1 洗手与卫生手消毒设施 5.1.1设置流动水洗手设施。5.1.2手术室、产房、导管室、口腔科、消毒供应中心、血液透析病房、新生儿室等重点部门应配备非手触式水龙头,有条件的医疗机构均宜配备非手触式水龙头。5.1.3应配备清洁剂肥皂(保存干燥)、皂液。5.1.4用配备干手物品或干手设施,避免二次污染。5.1.5配备速干手消。
5.2外科手消毒设施 洗手池、非手触式水龙头、清洁剂、清洁指甲用品、手卫生揉搓用品(手刷)、手消毒剂(配非手触式出液器)干手物品(干手毛巾)、配备计时器、洗手流程图及说明图。
第五篇:医务人员手卫生管理制度
医务人员手卫生管理制度
1.基本要求: ⑴科室必须为医务人员提供有效便捷的手卫生设施和干手用品。⑵医务人员必须加强无菌观念和预防医院感染的意识,掌握必要的手卫生知识和正确的手卫 生方法,保证洗手与手消毒效果。⑶控感科专职管理人员对本院医务人员手卫生予以培训指导,督促落实,提高医务人员手卫 生的依从性。
2.医务人员手消毒应达到的标准: a)卫生手清毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝ 2 b)外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝ 23、使用固体肥皂应保持清洁干燥,盛放皂液的容器为一次性使用,外科洗手应用抗菌皂液,手消毒剂应采用一次性包装。出液器均采用非手触式。
4.洗手后的干手设备应避免造成二次污染。
5.选用的手消毒剂应符合国家的有关规定,且在有效期内使用。
6.配备清洁指甲用品,如指甲刀。可配备手刷,手刷刷毛应柔软,一人一用一灭菌,并定 期检查,及时剔除不合格手刷。
7.洗手或使用速干手消毒剂的指征: a)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口 敷料等之后。c)穿脱隔离衣前后,戴手套前,摘手套后。d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。e)接触患者周围环境及物品后。f)处理药物或配餐前。
8.医务人员在下列情况下应先洗手,然后进行卫生手消毒: a)接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
9.洗手应严格遵循六步洗手法。10.每季度对重点部门进行手卫生消毒效果监测。
手卫生管理制度
一、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
二、全院必须配备合格的洗手与卫生手消毒设施。设置流动水洗手,重点部门应配备非手触 式水龙头,提倡用洗手液洗手,盛放皂液的容器为一次性使用,应配备干手物品或设施,避 免二次污染,应配备合格的速干手消毒剂。
三、遵循洗手与卫生手消毒的原则,严格掌握洗手或使用速干手消毒剂指征。
四、医务人员在下列情况时应先洗手,再进行卫生手消毒:a 接触患者的血液、体液和分泌 物以及被传染性致病微生物污染的物品后,b 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处 理传染患者污物之后。
五、禁止佩戴手部饰物,指甲长度不超过指尖。医务人员遵照七步洗手法进行洗手或卫生手 消毒,认真揉搓双手至少 15s,应注意清洗双手所有皮肤。
六、手术室、产房配备合格的外科手消毒设施,洗手池应每天清洁与消毒,配备清洁指甲用 品及手卫生的揉搓用品,用后放在指定的容器中,揉搓用品一人一用一清洁、灭菌或一次性
使用,清洁指甲用品应每日清洁与消毒。手消毒剂采用一次性包装、非手触式手消毒剂的出 液器。
七、配备干手物品,干手巾应一人一用一灭菌,盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。配备 计时装置。
八、外科手消毒应遵循的原则:a 先洗手,后消毒。b 不同患者手术之间、手套破损或手被 污染时应重新进行外科手消毒。
九、严格按照外科手消毒流程图进行外科手消毒,在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前 并高于肘部,使水由手流向肘部。
十、每季度对重点部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测,当怀疑医院感染暴发与医务 人员手卫生有关时,应及时进行监测,并进行相应致病性微生物的监测。
十一、手消毒效果应达到相应要求:卫生手消毒,监测的细菌菌落数应≦10cfu/cm2。外科 手消毒,监测的细菌菌落数应≦5cfu/cm2。感染管理科
手卫生制度
一、全院医护人员在下列情况下必须认真按照“六步洗手法”清洁洗手:
(一)直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁 部位时,接触特殊易感病人前后;
(二)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;
(三)穿脱隔离衣前后,摘手套后;
(四)进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;
(五)当医护人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
二、医护人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲缝、指关节 等,洗干净的手不得配戴饰物。
三、医护人员使用肥皂洗手时,必须保证肥皂干燥。禁止将肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒 中。
四、医护人员手无可见污染物时,可以使用速干型手消毒剂(如:“杰雪”消毒液)消毒双手 来代替洗手。
五、医护人员在下列情况时必须进行手消毒:
(一)检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;
(二)出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院 感染重点部门前后;
(三)接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;
(四)双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;
(五)需双手保持较长时间抗菌活性时。
六、医护人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染 病病人污染物之后,应当先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手。
七、医护人员进行侵入性操作时应当戴无菌手套,戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不 得重复使用。