第一篇:传染病霍乱督导总结
肠道传染病手足口病防控督导总结
2014年5月13日至18日疾控中心对镇(场)卫生院肠道传染病病管理工作进行督导检查。
1、组织管理及培训:
大部分单位均能按要求成立2014年肠道传染病防控工作领导小组及医疗救治小组,人员分工明确,对有关医务人员开展相关培训,部分单位培训资料整理尚需规范。部分镇能积极协调政府下发领导小组文件公吉寺----------------
2014年大部分镇卫院在大厅放置了霍乱、手足口病健康教育展板,部分卫生院印制了手足口病重症病例的宣传单,实行了一对一的个性化健康教育,降低了重症病例的发生风险,为重症病例的早期发现和抢救赢得了时间。
2、自5月1日肠道传染病开诊以来,我县大部分单位已按要求开诊肠道门诊,但也有部分单位的肠道门诊设置不规范,未按要求设立明显标识,肠道门诊内部设置不规范,没有流动洗手设施,未安装纱门纱窗防蝇设备,消毒药品配备不到位。门诊设置相对规范的单位有:马店集镇卫生院、龙山卫生院、新兴卫生院、公吉寺、花沟卫生院、石弓镇中心卫生院、城西社区卫生服务中心、店集镇中心卫生院。
3、门诊登记情况:
大部分单位使用的省统计印制的登记簿虽印刷项目齐全,医生填写项目时填写质量有待提高。目前未见到医疗机构上传腹泻病人数据库。下一步督导的重点工作之一。
4、检验登记
各单位均配有县疾控中心统一发放的增菌消液。快速诊断试
纸01、0139型分别配发到位,望各单位认真保存,检验人员能够熟练使用。
四、下一步工作打算
工作建议:
1、各单位应高度重视肠道传染病的防控工作,积极向当地政府汇报霍乱防控工作的紧迫性和必要性,争取政策的支持,切实做好培训和宣传教育工作。
2、建立规范化的腹泻病人专用诊室和专用厕所,安排专人做好肠道病门诊日常业务的开展和咨询工作(值班表)。非肠道门诊值班医生不得截留腹泻病人(其它科室从5月1日起门诊登记尽量避免出现腹泻、肠炎等与夏季肠道传染病混淆的诊断),对霍乱疑似病人及时进行快速检测和规范处置。
3、认真做好腹泻病人的登记和上报工作,并按要求及时报告电子信息,一旦发现霍乱疑似病人确保在第一时间能追踪到病人,严防疫情的扩散。切实做到“早发现、早诊断、早报告、早治疗、疫点早处置”
4、对疑似病人及时采样并及时送检,霍乱增菌液及时更换,充分发挥快速诊断试纸的作用,在第一时间内筛查、排除霍乱病人。确保各单位送检样品率至少达到10%的指标。
5、霍乱、手足口病健康教育展板,部分卫生院印制了手足口病重症病例的宣传单,在传染病共享群已上传了图样,各单位可根据本单位实际情况自行印制,确保宣传到位
二0一四年五月二十七日
第二篇:传染病知识:霍乱猩红热等
总
论:
1、预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误:
A
灭苍蝇
B
管理粪便
C 管理水源
D
管理饮食
E 预防接种
2、接触病毒性肝炎患者后,常用于浸泡的消毒液为:
A 3%来苏尔B 70%酒精
C 0.3%过氧乙酸
D
0.1%新洁尔灭E
高锰酸钾溶液
3、下列何者不属于需立即报告的传染病:
A
鼠疫
B 霍乱
C 艾滋病
D 肺炭疽
E 伤寒
4、隐性感染的主要意义:
A
轻型病人增加
B 显性感染减少
C 带菌状态减少
D
潜在性感染增加
E 免疫人群扩大
5、传染过程中,一般哪种情况较多:
A
病原体被清除
B
隐性感染
C
显性感染 D
潜在性感染
E
病原携带者
6、感染后的结局以下何种最常见:
A
病原体被清除
B
隐性感染 C
显性感染 D
潜在性感染
E
病原携带者
7、预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误:
A
管理病人
B 管理粪便
C 管理水源
D 管理饮食 E 消灭苍蝇
8、以下哪一项不属于传染病的基本特征:
A
病原体B
传染性
C
地方性、季节性D 免疫性
E
易感性
9、下列哪一项不属于传染病的基本特征:
A
有病原体B
有传染性
C
有地方性、季节性D 有免疫性
E
有易感性
2、预防消化道传染病的主导措施是:
A 治疗病人
检出带菌者
C 隔离接触者D 切断传播途径
E 预防接种10、11、我国规定管理的传染病是: 提示近期感染的免疫球蛋白:
A
二大类二十五种B
二大类十八种
D
三大类二十四种
E
三大类三十九种 A IgA
B IgM
C IgG
D
IgE
E IgD
1、预防传染病,保护易感者的关键措施是:
A 个人防护
B 预防接种
C 药物预防
D
改善营养
E 增强体质
12、病原体侵入人体,临床上不显示任何症状、体征,但可产生特异性免疫被称为:
A
病原体被清除B
隐性感染
C病原携带者D
显性感染
E 潜在性感染
12、构成传染病流行过程必须具备三个条件:
A传染源、传播途径、易感人群
B 病原体数量、毒力、侵入途径 C 病原体、人体、和它们所处环境
D 传染源、易感人群和外周环境 E 自然因素、社会因素、人体因素
13、下列属于强制管理的传染病是:
A
伤寒
B 菌痢
C霍乱
D 病毒性肝炎
E 艾滋病
A.无传染性 B.具有免疫力 C.病毒无复制 D.注射过乙肝疫苗 E.传染性强 出 血 热
4、流行性出血热病变最严重的脏器:
A
心
B
肝
C
肾
D 垂体
E
脑
5、有关流行性出血热的流行病学认识,哪项错误:
A
多宿主的自然疫源性疾病
B 多种途径传播
C 无明显流行季节高峰
D
隐性感染者少
E
病后有稳固免疫力
6、流行性出血热主要传染源:
A
病人
B 病毒携带者
C
猪
D
鼠
E 狗
7、流行性出血热的三大类症状指:
A
发热、出血、休克
B 发热、出血、肾功能不全
C
发热、休克、肾功能不全
D
休克、出血、肾功能不全
E 以上都不是
7、流行出血热早期休克是:
A 失血性
B 失血浆性
C 感染性
D 过敏性
E 心源性
8、何者不是流行性出血热病人发热期常有的临床表现:
A
三红
B 三痛
C 球结膜水肿
D
休克
E 蛋白尿
8、流行性出血热原发性休克最主要的原因:
A 血浆外渗 B 大出血致血液浓缩C 播散性血管凝血D 继发感染E 水盐失调致血容量下降
11、高血容量综合征常发生出血热病程何期:
A 发热期
B 低血压休克期
C 少尿期
D 多尿期
E 恢复期 1.肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主:(E)
A.低血容量性休克 B.DIC C.血小板减少和功能障碍 D.急性肾功能衰竭 E.小血管内皮细胞肿胀,变性和坏死 2.肾综合征出血热常见并发症除大出血外,应排除下列哪项:(C)A.中枢神经系统并发症 B.继发性感染 C.肝功能衰竭 D.肺水肿 E.ARDS 3.下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助:(D)
A.播散性血管内凝血实验室证据 B.红细胞及血红蛋白明显升高
c.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低D.外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
E.肝素类物质增加
4.出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是:(A)
A.血液透析疗法 B.纠正酸中毒 C.大剂量肾上腺皮质激素 D.扩容E.免疫抑制剂 5.18岁,男,急起发病2日,于12月28日就诊,体温41℃,伴头痛,身痛,乏力,呕吐多次。体查:急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点,心肺正常,肝于肋下1.0cm,血象:血色素170g/L,白细胞36.2×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22,血小板40×109/L,尿蛋白(+++),应考虑:(B)
A.急性肾小球肾炎B.流行性出血热C.流行性脑脊髓膜炎D.伤寒 E.钩端螺旋体病 C型题 问题6~7 A.流行性出血热 B.钩端螺旋体病 C.两者均有 D.两者均无 6.眼结合膜充血(C)7.球结合膜水肿(A)
问题8~9 A.高血容量综合征 B.大出血 C.两者均有 D.两者均无 8.钩端螺旋体病(B)9.流行性出血热(C)K型题
10.流行性出血热的传播途径为:(ABCDE)
A.虫媒传播B.消化道传播 C.母婴传播D.接触传播E.呼吸道传播 11.流行性出血热发热期三痛症状为:(ADE)
A.头痛 B.腓肠肌痛 C.胸痛 D.眼眶痛 E.腰痛 12.关于出血热患者的透析疗法指征,下列哪项是正确的?(ABCD)A.尿毒症 B.高血钾 C.高血压,肺水肿 D.高血容量综合征 E.颅内出血
13.流行性出血热低血压期血象变化特征有:(ABCE)A.可见异型淋巴细胞 B.白细胞总数增高
C.血小板降低 D.血红蛋白下降 E.中性粒细胞增高 狂犬病
6、被狂犬咬伤后,伤口处理方法何者错误:
A 尽量挤出伤口处污血
B 持续肥皂水冲洗30分钟
C
局部涂碘酒或酒精
D
伤口周围注射抗血清
E 无菌缝合包扎
9、何者不是狂犬病的典型症状:
A 高度兴奋
B 恐水怕风
C 流诞多汗
D
进行性昏迷
E 进行性瘫痪
3、目前国内使用狂犬疫苗为
A羊脑疫苗B沙鼠肾疫苗C地鼠肾疫苗D鸭胚疫苗E 人二倍体疫苗
9、狂犬病的确诊依据:A、明确的狂犬咬伤史
B、典型的临床表现
C 脑组织查得内基氏小体D 血清抗体测定
E 以上都不是
10、狂犬病目前治疗采用:
A、病因治疗
B对症治疗C 免疫治疗D抗病毒治疗
E 中医治疗
伤
寒
1、伤寒玫瑰疹何者不符:
A 病程第6-7天开始出现
B 数目多在10个以下
C
暗红色压之不褪色
D
主要分布胸腹部
E 多在2-4天消失
2、伤寒最严重的并发症是:
A
肠出血
B 肠穿孔
C 中毒性心肌炎
D 中毒性肝炎
E 支气管肺炎
3、目前治疗伤寒首选药物
A 氯霉素
B
SMZco C 氟哌酸
D 丁胺卡那
E
头孢菌素
4、伤寒早期确诊依据为:
A 血培养
B 粪培养
C 尿培养
D 胆汁培养
E 肥达氏反应
5、下列化验何项对判断伤寒预后有意义:
A 白细胞计数
B
肥达氏反应
C 嗜酸性粒细胞计数 D 血小板计数
E
以上都不是
5、何者不是典型伤寒的临床特点:
A持续高热
B相对缓脉
C 出疹性皮疹
D 肝脾肿大
E 白细胞减少
7、伤寒病人排菌量最多的时期是
A
起病后第1周 B
起病后第2—4周 C
起病前1周 D
起病后第5周 E、起病后第6周 确诊某病人是否为伤寒最可靠的指标是:
A 伤寒接触史B 皮肤玫瑰疹C 血肥达氏反应阳性D 血培养分离出伤寒杆菌 E 嗜酸性粒细胞消失 13.伤寒的主要传染源: A、牛、羊、猪B、病人和带菌者C、黑线姬鼠D、褐家鼠
14、伤寒和副伤寒主要的传播途径:()A、水、食物、苍蝇、日常接触等B、空气传播 C、血液传播D、垂直传播和性传播
15、伤寒潜伏期一般为:()
A、1~3天B、10~14天C、14~17天D、60~90天
16、副伤寒的潜伏期一般为:()
A、1~3天B、7天C、8~10天D、60~90天
17、伤寒病人的传染性:()
A、只是在潜伏期有B、只是在极期有C、极期和恢复早期D、传染性持续整个病程
18、人群对伤寒和副伤寒的易感性:()
A、只有儿童易感B、只有老人易感C、人群普遍易感D、输血者易感
(二)判断题
1、伤寒和副伤寒是消化道传染病,因此无咳嗽、咽痛等呼吸道症状。(是)
2、伤寒和副伤寒为我国《传染病防治法》规定管理的乙类传染病。(是)
菌
痢
21、下列何项不是中毒性菌痢的临床特征:
A 多见于2-7岁儿童
B 起病急骤,突发高热
C 反复惊厥,迅速昏迷道症状
E 大便常规无异常发现
10、中毒性菌痢主要病理变化:
A 严重吐泻导致脱水
B 代谢性酸中毒
C 电解质严重紊乱
D 可无肠
D
急性微循环障碍
E DIC
11、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要的鉴别点:
A
毒血症状的轻重
B 腹部疼痛的部位
C 粪便的性状
D
里急后重
E 以上都不是
14、细菌性痢疾的主要病变部位:
A 盲肠
B 升结肠
C 降结肠
D 直肠与乙状结肠
E 回肠末端
15、细菌性痢疾主要预防措施:
A 隔离接触者
B 治疗病人
C 检出带菌者
D 切断传播途径
E 预防接种
12、中毒型菌痢的病机可能是:
A 侵入细菌量多
B 细菌毒力强
C 机体对痢疾杆菌内毒素
产生的过敏反应
D 混合感染
E 机体免疫功能低下
11、痢疾杆菌能否致病主要在于:对肠粘膜上皮具有侵袭力
A
产毒素能力的大小
B
细菌数量多少
C 能否产生溶组织酶 D
能否侵袭粘膜
E 以上都不是
12、关于细菌性痢疾的流行病学何者错误:
A 传染源为病人、带菌者
B 生活接触是散发病例的主要传播途径
C 常有明显的冬春季流行高峰
D 发病以儿童最高
E 目前我国流行菌群以福氏为主
13、我国菌痢的常见致病菌
A
志贺氏痢疾杆菌
B 福氏痢疾杆菌
C 鲍氏痢疾杆菌
D
宋内氏痢疾杆菌
E 舒氏痢疾杆菌
14、确诊细菌性痢疾的依据:
A 粘液脓血便B镜检大量脓细胞
C 粪细菌培养D 乙状结肠镜检查
E x线钡剂灌肠检查
12、下列何项不是中毒性菌痢的临床特征:
A 多见于2-7岁儿童
B 大便常规无异常发现
C 起病急骤,突发高热、惊厥
D 可无肠道症状
E 短期内出现循环、呼吸衰竭
17、有关中毒性菌痢的特点不符的是:
A 起病急骤
B 早期休克
C 肠道症状少见
D 发病于肠毒素密切有关
E 可发生中枢性呼衰
霍
乱
1、霍乱最主要的抢救措施:
A 抗菌
B
输液
C 强心
D 激素
E 升压药 A
黄水样大便、清水便
B 米泔水样便
C 粘液血便、粪便少 D
果酱样大便,有腥味
E
粘液脓血便
26、霍乱典型的大便:米泔水样便
27、霍乱常见的大便:黄水样大便、清水便
28、典型阿米巴痢疾的大便:果酱样大便,有腥味
11、关于霍乱腹泻下列何者不符:
A
先泻后吐
B
无痛性腹泻
C
有里急后重
D 大便无臭
E
特征性大便米泔样
13、典型霍乱腹泻下列何者不符:
A
常见为清水便
B 特征性米泔水样便
C
先泻后吐
D
无里急后重
E
便前腹痛
11、霍乱确诊依据是:
A 接触史
B 典型临床表现
C 严重脱水
D 大便常规
E 大便培养
7、霍乱最主要的抢救措施:
A 有效的抗菌治疗
B 补充液体及电解质
C 积极升压
D 快速对症止泻、吐
E
抗毒血清的应用
6、霍乱主要的致病物质:
A 内毒素
B 肠毒素C 神经毒素
D 细胞毒素
E 溶血素
9、有关霍乱下列何者正确:
A
明显腹痛
B先泻后吐
C 大便恶臭
D
有里急后重
E 常伴发热
9、霍乱疫区内接触者应严格检疫:
A 5日
B 7日
C 8日
D 3日
E 10日
13、霍乱休克的主要原因是:
A 毒血症
B 大量失水
C 心衰
D 血浆外渗
E 酸中毒
疟
疾
1、疟疾临床发作的机制是:
A 疟原虫在肝细胞内增殖
B 疟原虫在红细胞内增殖
C 大量配子体
D
大量红细胞破裂,裂殖子及其代谢产物释放入血
E 大量疟色素
2、抗疟药中用于控制复发,中断传播的药物是:
A 氯化喹啉
B 伯氨喹啉
C 乙胺嘧啶
D 青蒿素E
硫酸奎宁
3、疟疾确诊依据
A
严格的流行季节
B 典型的临床发作
C 严重的贫血、巨脾
D
试验性治疗显效
E
以上都不是
4、疟疾确诊依据
A 寒战高热、大汗
B 贫血
C 肝脾肿大
D 血中找到疟原虫
E
以上都不是
5、疟疾现症病人治疗首选药物:
A 氯喹
B 氯喹+伯氨喹宁 C 甲氟喹
D乙胺嘧啶+伯氨喹宁
E 乙胺嘧啶
6、疟疾的抗复发治疗应采用:
A 氯喹+乙胺嘧啶
B 氯喹+ 伯氨喹啉
C 伯氨喹啉+乙胺嘧啶
D 奎宁+伯氨喹啉
E 甲氟+乙胺嘧啶 传染病的基本特征 1.答案
①有病原体: 每一种传染病都是由特异性的病原体引起的,虽然目前还有一些传染病的病原体未被确定;②有传染性:传染病能通过某种途径传染给他人,这是传染病与其他感染性疾病的主要区别;③有流行病学特征:在质的方面有外来性和地方性之分;在量的方面有散发、流行、大流行、爆发流行;可有季节性、地区性、不同人群(年龄、性别、职业等)的分布特征;④有感染后免疫:病后都能产生针对病原体的特异性免疫。感染后免疫在不同的传染病持续时间长短不一,有些感染后免疫可避免再次感染,有些则不能甚至导致再次感染时病情加重。试述传染病感染过程中可能出现哪几种表现。2.答案
①病原体被清除:病原体进入人体后被非特异性免疫和/或特异性免疫所清除;②隐性感染:病原体进入人体后,引起机体的特异性免疫应答及轻微的组织损伤,但没有任何症状和体征;③显性感染:病原体进入人体后,引起病理改变和临床表现;④病原携带状态:病原体与机体处于共生状态。按病原体种类不同分为带病毒者,带菌者,带虫者。按发生时间不同分为健康携带者、恢复期携带者及潜伏期携带者,急性与慢性携带者;⑤潜伏性感染:病原体长期潜伏于机体某些部位,待机会成熟时(如机体免疫功能下降)引起临床表现。
1、简述流行性出血热发热期主要临床表现。本病典型表现有发热、出血和肾脏损害三大主征,以及发热、低压,少尿、多尿与恢复期等五期临床过程。
3、简述流行性出血热少尿期的主要临床表现以及治疗原则。
本期多始于6~8病日,血压上升,尿量锐减甚至发生尿闭。重者尿内出现膜状物或血尿,此期常有不同程度的尿毒症、酸中毒及电解质紊乱(高钾、低钠及低钙血症等)的表现。伴有高血容量综合征者,脉搏充实有力,静脉怒张,有进行性高血压及血液稀释等。重者可伴发心衰、肺水肿及脑水肿。同时出血倾向加重,常见皮肤大片瘀斑及腔道出血等。本期一般持续2--5日,重者无尿长逾1周,本期轻重与少尿和氮质血症相平行。维持机体能量代谢及内在环境平衡:
少尿期应注意维持机体能量代谢和水,电解质平衡,为肾脏病理损害的恢复创造一个有利的内环境。人被狂犬咬伤后的正确处理。
简述典型伤寒的主要临床表现以及治疗原则。
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。主要病理变化为全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。典型病例以持续发热、相对缓脉、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征,主要并发症为肠出血和肠穿孔。
典型伤寒的临床表现分为下述四期。
1.初期:病程第一周。多数起病缓慢,发热,体温呈现阶梯样上升,5~7日高达39~40℃,发热前可有畏寒,少有寒战,出汗不多。常伴有全身不适、乏力、食欲不振、腹部不适等,病情逐渐加重。
2.极期:病程第2~3周。出现伤寒特有的症状和体征。①持续高热,热型主要为稽留热,少数呈弛张热或不规则热,持续时间10~14天;②消化系统症状:食欲不振明显,舌苔厚腻,腹部不适,腹胀,可有便秘或腹泻,下腹有轻压痛;③心血管系统症状:相对缓脉和重脉;④神经系统症状:可出现表情淡漠,反应迟钝,听力减退,重症患者可有谵妄,昏迷或脑膜刺激征(虚性脑膜炎);⑤肝脾大:多数患者有脾大,质软有压痛。部分有肝大,并发中毒性肝炎时,可出现肝功异常或黄疸;⑥玫瑰疹:于病程第6天胸腹部皮肤可见压之退色的淡红色斑丘疹,直径2~4mm,一般在10个以下,分批出现,2~4日内消退。
3.缓解期:病程第3~4周,体温逐渐下降,症状渐减轻,食欲好转,腹胀消失,肝脾回缩。本期可出现肠穿孔、肠出血等并发症。
4.恢复期:病程第5周,体温正常,症状消失,食欲恢复,一般在一个月左右完全康复,但在体弱或原有慢性疾患者,其病程往往延长。[3] 试述伤寒的诊断依据。
血培养:程第1周阳性率最高(可达80%),以后逐渐下降,病程的任何阶段都可获得阳性结果。用玫瑰疹刮取物做培养也可获阳性结果。对已用抗生素的患者,可取血凝块做培养。
骨髓培养 较血培养阳性率更高,可达90%以上,其阳性率受病程及使用抗菌药物的影响较小。肥达氏反应有辅助诊断
3、急性细菌性痢疾的临床类型为哪几型,典型菌痢的临床表现以及主要实验室检查。
1、普通型(典型)
(1)毒血症状:畏寒发热,全身不适(2)肠道症状:
腹痛:便前加重、便后缓解,左下腹明显
腹泻:稀水便或黏液脓血便,10~20次/日,有里急后重 体征:肠鸣音亢进,左下腹压痛
2、轻型
类似肠炎,症状轻,易漏诊、误诊。
3、中毒型
2~7岁儿童多见。全身症状重(以严重毒血症、休克、中毒性脑病为主)、肠道症状轻。按其临床表现之不同分3型:
休克型(周围循环衰竭型):主要表现为感染性休克。由于全身微血管痉挛,而有面色苍白、皮肤花斑、四肢肢端厥冷及紫绀,早期血压可正常,但亦可降低甚至测不出;脉搏细速甚至触不到。可伴有少尿或无尿及轻重不等之意识障碍,此型较常见。
(2)脑型(呼吸衰竭型):此型较严重,病死率高,以严重脑症状为主,由于脑血管痉挛引起脑缺血、缺氧、脑水肿及颅内压升高,严重者可发生脑疝。表现为烦躁不安、嗜睡、昏迷及抽搐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝或消失,亦可出现呼吸异常及呼吸衰竭。
(3)混合型:具有以上两型的表现,为最凶险类型,病死率很高[2]。
重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,其发病率远远超过常年的发病率水平的情况。
群体性不明原因疾病是指在短时间内,某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现病人,且病例不断增加,范围不断扩大,又暂时不能明确诊断的疾病。我国尚未发现传染病是指埃博拉、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其他国家和地区已经发现,在我国尚未发现过的传染病。我国已消灭传染病是指天花、脊髓灰质炎等传染病。
第三篇:传染病督导工作总结
朱口镇传染病督导工作小结
为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》,根据我镇实际情况,对我镇所有医疗卫生机构进行了全面督导情况总结如下:
一、基本情况
为做好全市传染病防治工作,保障重点监督检查活动顺利有序开展,市卫生局通过认真分析全市传染病防治工作中存在的问题,结合实际情况在今年年初制定了《2015年周口市传染病防治专项监督检查计划》明确了工作目标、检查对象及内容,对重点监督检查工作提出了具体要求。5月5-20日期间,我院开展了专项督导检查活动。本次我院共检查医疗机构2家,其村卫生所5家.二、督导情况
(一)医疗保健机构的传染病防治情况。各村卫生所有专人负责本项工作,救治人员、传染病防治知识、演练都基本得到落实,医疗废物处置基本符合要求。门诊布局基本合理,消毒隔离措施基本符合规范。疫情报告基本规范,门诊有门诊日志,传染病报告卡填写项目也基本齐全。
三、存在问题:
1、个别村卫生所及个体诊所废弃物、污染物品未经严格消毒、毁形处理,直接按垃圾处理焚烧销毁。污水处理设施简陋,运行不好,监测达不到国家要求。
2、多数医疗卫生机构医疗废物分类收集包装不规范、运送线路不合理、暂存地点防护措施不到位、医疗废物集中处置单位不能满足实际需要等诸多问题,按要求处置医疗废物总体合格率较低,医疗废物回收的个人防护、健康检查普遍还未能落实。
3、个别机构疫情报告核查工作存在缺陷。
4、消毒管理达不到规范要求,消毒监测频次少,不能正常开展消毒自检工作。
5、部分医疗机构诊室门诊日志登记项目登记不全,无传染病疫情报告卡,易造成传染病疫情漏报。
四、下一步工作建议
加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和消毒管理相关知识宣传贯彻,增强传染病防治法律意识,达到自觉依法防治传染病的目的。
(一)切实加强基层医疗机构传染病疫情报告管理工作。进一步加大对基层医疗机构的监督检查力度,督促其健全传染病防治工作制度,规范开展疫情报告与自查工作,切实履行传染病防治法律职责。
(二)认真落实预检分诊和消毒管理制度。实施预检分诊制度是预防传染病院内传播、保障医疗安全的重要措施。督促医疗机构严格按照传染病防治法律、法规要求,认真执行预检分诊制度,切实落实消毒管理措施,保障医疗安全。
(三)加大医疗废物监督管理。进一步加强对医疗废物的监督检查,积极向当地政府和有关部门通报情况,促使有关方面按照《医疗废物管理条例》规定落实相关措施,促进医疗废物管理水平提高。
朱口镇中心卫生院
二〇一五年五月二十三日
第四篇:传染病督导工作总结
传染病防治督导工作总结
为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》,根据我镇实际情况,对我镇所有医疗卫生机构进行了全面督导情况总结如下:
一、基本情况
为做好全市传染病防治工作,保障重点监督检查活动顺利有序开展,市卫生局通过认真分析全市传染病防治工作中存在的问题,结合实际情况在今年年初制定了《2012年平凉市传染病防治专项监督检查计划》明确了工作目标、检查对象及内容,对重点监督检查工作提出了具体要求。5月2-20日期间,我院开展了专项督导检查活动。本次我院共检查医疗机构5家,其村卫生所5家.二、督导情况
(一)医疗保健机构的传染病防治情况。各村卫生所有专人负责本项工作,救治人员、传染病防治知识、演练都基本得到落实,医疗废物处置基本符合要求。门诊布局基本合理,消毒隔离措施基本符合规范。疫情报告基本规范,门诊有门诊日志,传染病报告卡填写项目也基本齐全。
三、存在问题:
1、个别村卫生所及个体诊所废弃物、污染物品未经严格消毒、毁形处理,直接按垃圾处理焚烧销毁。污水处理设施简陋,运行不好,监测达不到国家要求。
2、多数医疗卫生机构医疗废物分类收集包装不规范、运送线路不合理、暂存地点防护措施不到位、医疗废物集中处置单位不能满足实际需要等诸多问题,按要求处置医疗废物总体合格率较低,医疗废物回收的个人防护、健康检查普遍还未能落实。
3、个别机构疫情报告核查工作存在缺陷。
4、消毒管理达不到规范要求,消毒监测频次少,不能正常开展消毒自检工作。
5、部分医疗机构诊室门诊日志登记项目登记不全,无传染病疫情报告卡,易造成传染病疫情漏报。
四、下一步工作建议
加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和消毒管理相关知识宣传贯彻,增强传染病防治法律意识,达到自觉依法防治传染病的目的。
(一)切实加强基层医疗机构传染病疫情报告管理工作。进一步加大对基层医疗机构的监督检查力度,督促其健全传染病防治工作制度,规范开展疫情报告与自查工作,切实履行传染病防治法律职责。
(二)认真落实预检分诊和消毒管理制度。实施预检分诊制度是预防传染病院内传播、保障医疗安全的重要措施。督促医疗机构严格按照传染病防治法律、法规要求,认真执行预检分诊制度,切实落实消毒管理措施,保障医疗安全。
(三)加大医疗废物监督管理。进一步加强对医疗废物的监督检查,积极向当地政府和有关部门通报情况,促使有关方面按照《医疗废物管理条例》规定落实相关措施,促进医疗废物管理水平提高。
草峰中心卫生院
二〇一二年五月二十三日
第五篇:2010年学生、幼儿园传染病督导总结
﹡﹡区2010年小学传染病、常见病
防治督导总结
为了更好地落实《学校卫生工作条例》,分析掌握学生常见病发病状况、特点及发生趋势,制定有针对性的干预措施,做好学生常见病防治工作,依据《﹡﹡市疾病预防控制中心关于下发2010年学生常见病、传染病防治督导工作方案的通知》精神,按照上级领导要求,﹡﹡区疾病预防控制中心于﹡﹡年﹡﹡月开展了﹡﹡区2010年常见病、传染病防治督导工作,对辖区内﹡﹡所学校、﹡﹡所托幼机构进行了传染病、常见病防治督导,共计填写督导表﹡﹡份,现将此次督导情况总结如下: 督导内容与方法
1、学校基本情况:包括学生人数、学校卫生室设置、校医或保健教师配备、洗手设施、饮用水提供、厕所卫生情况等。
2、学生常见病防治工作开展情况、学生常见病防治各项措施落实情况:包括学生主要常见病患病资料,是否有组织的实施预防干预措施,是否组织学生每天做眼保健操等。
3、学生传染病防治措施落实情况:包括传染病管理、疫情报告员及职责、责任追究等制度的建立及落实情况,学生因病缺勤登记、晨检制度落实情况等。
4、学校健康教育工作开展情况。
5、学生健康体检工作落实情况。包括本教学(或上)学生体检工作开展情况、体检单位资质情况、是否将结核菌素试验及谷丙转氨酶、胆红素检查等纳入新生体检项目,体检机构是否将体检数据进行录入分析并反馈学校和学生家长,学校学生健康档案建立情况等。
6、幼儿园基本情况:包括幼儿人数、寄宿人数等。
7、传染病防治措施落实情况:包括传染病管理、疫情报告员及职责、责任追究等制度的建立及落实情况,幼儿因病缺勤登记、晨检制度落实情况等。
督导采取询问和查看资料(如常见病防治记录、传染病报告登记、因病缺勤及病因追查与登记等)的方式进行,对各学校、幼儿园常见病、传染病防治工作开展情况、各项干预措施落实情况、学校健康教育工作开展情况及学生健康体检工作落实情况进行督导检查。督导结果
通过此次督导,共计填写常见病、传染病防治督导记录表﹡﹡份。在此次督导中发现,全区区属小学均能做到认真开展晨检及因病缺课登记;建立传染病管理和责任追究制度,成立相应的防控组织;开展健康教育课,组织学生每天做眼保健操。托幼机构能做到每年组织工作人员及幼儿体检,认真开展晨检及因病缺课登记;有专人负责传染病疫情报告,明确责任,幼儿新生入园能做到凭证(计划免疫预防接种卡)入园;有食堂的学校及托幼机构能做到证件齐全(均办理了卫生许可证,食堂人员每年取得健康证后方能上岗),认真管理,每日饭菜留样,进货凭证齐全。存在问题:
学校均未能按要求配备校医,﹡﹡年区属小学未能开展健康体检,查看往年体检资料发现,新生入学未开展“结核菌素试验和谷丙转氨酶、胆红素检查”,而根据省教育厅、财政厅、卫生厅关于印发《﹡﹡省义务教育阶段学生健康体检实施办法》(教体卫艺[﹡﹡]
﹡﹡号)文件的规定,结核菌素试验为小学、初中入学必检项目,谷丙转氨酶、胆红素检查是寄宿制入学新生必检项目。受硬件资源限制,大部分托幼机构未设置隔离室及晨检接待室,未配备专业营养师,无传染病登记记录和传染病管理和责任追究制度。部分托幼机构存在对晨检工作认识不够,重视程度不够,晨检工作流于形式,晨检记录不规范,未开展因病缺课幼儿病因追踪或者是开展了病因追踪但没有认真按要求规范记录的情况。下一步工作建议
进一步完善并规范化学校、托幼机构学生常见病、传染病防治工作,学校和托幼机构应坚持并加强学生晨检工作,应建立完整的晨检记录,每年规范开展学生体检工作。教学楼、食堂定期通风、消毒。进一步完善传染病预防与控制预案、传染病疫情监控与报告制度。有条件的学校和托幼机构应增加学校的饮用水供应、洗手设施,旱厕改为水冲式厕所(主要针对农村小学),在每年体检中针对新生增设结核菌素试验及谷丙转氨酶、胆红素检查项目。
﹡﹡区疾病预防控制中心 2010年﹡﹡月﹡﹡日