第一篇：困难职工申请表(含说明)
困难职工申请表
填表说明
1．困难类别：请填写“低保户”、“低保边缘户”或“意外致困户”。民族：“汉”、“回”等 2．政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”、“其他”。3．身份证号：必须是18位，请准确填写。
4．健康状况：请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“脑血管病”、“尿毒症”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“残疾”（说明具体残疾情况）。
5．身份：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病休”、“内退”或“农
民工”。
6．劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。7．住房类型：请填写“承租单位公房”、“政府廉租房”、“自购房”、“无房”、“租房”、“自建房”或“其
他”。
8．住房面积：请填写“20以下”“20至50”、“50至70”或“70以上”。电话：手机或家庭固定电话 9．所属行业：请填写“农、林、牧、渔业”、“金融保险业”、“社会服务业”、“教育”、“科技”、“文化”、“体育”、“宗教”、“医疗卫生”、“军队”、“国家机关”、“纺织系统”、“冶金系统”、“煤炭系统”、“机电系统”、“电子仪表”、“化工系统”、“国防系统”、“城建系统”、“精工系统”、“财贸系统”、“医药系统”还是“其他”。
10．户口类型：请填写“非农业”、“农业”或“农转居”。婚姻状况。“已婚”、“离异”、“丧偶”、“未
婚”。
11．单位性质：请填写“国有机关/事业单位”、“国有企业”、“集体企业”、“民营/私营/个体企业”、“与
港澳台合资/合作”、“中外合资/合作”或“其他”。
12．企业状况：请填写“亏损企业”、“改制企业”、“关闭破产企业”、“正常”或“其他”。13．是否单亲：请填写“是”或“否”。一般指配偶已去世的家庭。14.户口所在地行政区划：请填写琅琊区、南谯区、来安县、明光市等
15．是否进入医保：请填写“是”或“否”。医保包括：职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。16．家庭成员关系中，关系请填写“父亲”、“母亲”、“丈夫”、“妻子”、“儿子”、“女儿”或“其他”，政治面貌、身份证号、健康状况参见前文所述，身份请填写“劳模”、“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“病休”、“内退”、“农民工”、、“研究生”、“大学生”、“中职中技”、“高中”、“初中”、“小学”、“幼儿”、“军人”或“农民”。17．是否有一定自救能力：请填写“是”或“否”。18．是否为零就业家庭:：请填写“是”或“否”。
19．致困主要原因：请填写“本人大病”、“供养直系亲属大病”、“意外灾害”、“子女上学”、“残疾”、“收入低无法维持基本生活”、“下岗失业”、“其他”中的一项或多项，最多不超过3项。20．困难主要原因由职工本人如实、简要填写，由职工本人签字、填写时间。21．基层工会和主管局工会应明确签署意见，盖工会章，填写申报时间。
22．社区、街道（村委会、乡镇）意见栏内应明确签署意见、盖章。社区（村委会）意见栏应明确填
写申请人的家庭困难情况。例如：其爱人身体状况较差不能再就业，现无任何经济收入来源；父母与其长期共同居住且无任何经济收入来源。
第二篇：困难职工情况说明
困难职工家庭困难情况说明
我叫****，是**********公司职工，家中有三口人，我每月收入除加班只有1400元，因工作的特殊性很少时间回家照顾家人，就只能安排爱人在家带孩子，所以导致家中生活困难。我的家庭情况是： 爱人：****，1971年生，在家带小孩。一直没有工作也没有固定的收入。失业登记证：************ 儿子：******，2003年生，在*********小学就学，没有任何收入。
由于全家的生活来源全部靠我一个人承担，目前收入低加之现在生活水平高，现在生活比较困难。
以上为我家庭困难情况说明，请各级领导核实。
情况说明人：
2014-9-25
第三篇：困难职工申报表填表说明
困难职工申报表填表说明
1．困难类别：请填写“低保户”、“低保边缘户”或“意外致困户”。
2．政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。
3．身份证号：必须是18位。
4．健康状况：请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“脑血管病”、“尿毒症”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“残疾”。其中残疾类型包括：视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾、多重残疾；
一级盲、二级盲一级低视力、二级低视力
盲-低视力、一级听力残疾、二级听力残疾、三级听力残疾、四级听力残疾；
一级言语残疾、二级言语残疾、三级言语残疾、四级言语残疾；
一级智力残疾（重度）、二级智力残疾（重度）、三级智力残疾（中度）、四级智力残疾（轻度）；
一级肢体残疾（重度）、二级肢体残疾（中度）、三级肢体残疾（轻度）；
一级精神残疾（重度）、二级精神残疾（中度）、三级精神残疾（轻度）。
5．工作状态：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病退”、“病休”、“内退”。
6．劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。
7．住房类型：请填写“自建房”、“商品房”、“经济适用房”、“两限房”、“承租单位公房”、“政府廉租房”、“租房”或“其他”。
8．建筑面积：请填写“20以下”“20至50”、“50至70”或“70以上”。
9．手机号码和其他联系方式任填其一。
10．所属行业：请填写“农、林、牧、渔业”、“采矿业”、“制造业”、“电力、热力、燃气及水生产和供应业”、“建筑
1业”、“批发和零售业”、“交通运输、仓储和邮政业”、“住宿和餐饮业”、“信息传输、软件和信息技术服务业”、“金融业”、“房地产业”、“租赁和商务服务业”、“科学研究和技术服务业”、“水利、环境和公共设施管理业”、“居民服务、修理和其他服务业”、“教育”、“卫生和社会工作”、“文化、体育和娱乐业”、“公共管理、社会保障和社会组织”或“国际组织”。
11．婚姻状况：请填写“未婚”、“已婚”、“离异”或“丧偶”。
12．户口类型：请填写“非农业”或“农业”。
13．单位性质：请填写“国家机关/事业单位”、“国有企业”、“集体企业”、“民营/私营/个体企业”、“与港澳台合资/合作”、“中外合资/合作”或“其他”。
14．企业状况：请填写“亏损企业”、“改制企业”、“关闭破产企业”、“正常”或“其他”。
15．是否单亲：请填写“是”或“否”。
16．“本人月平均收入”，“家庭其他年收入”，“家庭总收入”“家庭人口”“家庭月平均收入”（“家庭总收入”和“家庭人口”和“家庭人均月收入”这三项由系统根据“本人月平均收入”和“家庭其他年收入”自动算出。）
17．医保状况：请填写“无医保”、“城镇职工医保”、“城镇居民医保”、“新农舍”或“其他”。
18．家庭成员关系中，关系请填写“父亲”、“母亲”、“丈夫”、“妻子”、“儿子”、“女儿”、“公公”、“婆婆”、“岳父”、“岳母”、“兄弟”、“姐妹”或“其他”，政治面貌、身份证号、健康状况参见前文所述，身份请填写“劳模”、“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病退”、“病休”、“内退”、“农民”、“农民工”、“研究生”、“大学生”、“中职中技生”、“高中生”、“初中生”、“小学生”或“幼儿”。
19．是否有一定自救能力：请填写“是”或“否”。
20．是否为零就业家庭:：请填写“是”或“否”。
21．主要致困原因：请填写“本人大病”、“供养直系亲属大病”、“意外灾害”、“残疾”、“下岗失业”、“收入
低”、“自然灾害”、“重大事故”、“子女上学”、“其他”中的一项。
22．次要致困原因（最少0项，最多3项）：请填写“本人大病”、“供养直系亲属大病”、“意外灾害”、“残疾”、“下岗失业”、“收入低”、“自然灾害”、“重大事故”、“子女上学”中的零项或多项。
23．开户银行：请填写“中国工商银行”、“招商银行”、“中国农业银行”、“中国银行”、“中国建设银行”、“交通银行”、“中信银行”、“上海浦东发展银行”、“中国民生银行”、“光大银行”“兴业银行”、“华夏银行”、“广东发展银行”、“深圳发展银行”、“中国邮政储蓄银行”、“城市商业银行”、“城市信用合作社”、“农村商业银行”、“农村合作银行”、“农村信用合作社”、“恒丰银行”、“浙商银行”、“渤海银行”、“微商银行”、“上海农村商业银行”、“北京银行”、“平安银行股份有限公司”、“南京银行”、“江苏银行”、“宁波银行”、“上海银行”、“杭州银行”、“中国农业发展银行”、“东莞农村商业银行”、“浙江商业银行”、“珠海南通银行”、“宁波国际银行”、“福建亚洲银行”、“三峡银行”、“东亚银行”、“新韩银行”、“韩亚银行”、“花旗银行”、“友利银行”、“韩国企业银行”、“广东华兴银行”、“汇丰银行”、“渣打银行”、“南洋商业银行”。
24．支行名称：此项必须填写。
25．银行卡号：必须是16位或19位。
26．建档人、审核人：依次填写。
第四篇：困难职工家庭情况说明
家庭情况说明材料
尊敬的公司领导:
我叫张斌,男, 家住陕西省渭南市华县大明镇赵家行政村，家里共六口人，父母在家务农，姐姐已工作,弟弟大学在读。我于2010年8月毕业于长安大学建筑工程学院,毕业后即就职于中铁建工集团西北分公司青藏铁路花园项目部,现已工作两年。
由于家住秦岭塬区，气候干燥，靠天吃饭，父母均为农民，家里经济来源主要靠务农所得，生计勉强维持。我们姐弟三人相继上学后，务农所得已根本无法满足家庭开支，无奈之下，父母亲只好远走他乡，加入了外出打工的茫茫人潮，以此供我姐弟三人上学。其间，下过砖厂拉砖，当过小工，干过苦力，卖过菜，帮人看过厂子……凡是下苦的活他们都尝试过，凡是靠力气吃饭的事他都做过，起早贪黑，没日没夜，从不间断。因为他们清楚，他们只是农民，技术活他们干不了，他们只有靠自己的双手来换得微薄的收入，供我姐弟三人读书。就这样日复一日，年复一年，父母亲靠着自己的双手，供姐姐读完了大专，供我上了高中，弟弟上了初中。而在此期间，父母亲却遭受了巨大的摧残与考验——在我小学期间，父亲因拉砖两次出车祸坠落桥底，幸好得到及时救助才保住性命，但却落下了风湿、骨刺、骨积水的毛病，一到阴天便腿疼、脚疼；母亲因长期操劳过度，患上了中度神经衰弱，不能干重活。
高中毕业后，我考上了长安大学建筑工程学院，而年过50的父母亲却已尽显沧桑之态，已再无精力照管我姐弟三人，于是姐姐承担起了照顾我和弟弟的重担，艰难的带着我们一步步成长。因为是农家的孩子，因为尝到了生活的不易，所以我们姐弟三人比同龄人都要坚强。大学四年，我利用课余和假期，从未停止过打工的步伐，来为自己赚取生活费，姐姐则靠着多份兼职来供着弟弟读书。
转眼四年一过，姐姐已出嫁，有了自己的家庭，再无力照顾弟弟和父母亲。而我成为了中铁建工集团的一名员工，成为了家里的经济支柱，虽然工资不低，但要照顾日渐苍老而又疾病缠身的父母，又要供养大学在读的弟弟，更要经营自己刚刚建立的小家，不免身心俱疲，无力支撑。得知公司有此好政策，特此申请，不胜感激！而我也将以自己的实际行动，努力工作，为公司创造财富。
此致 敬礼！
申请人：张斌 2012年8月22日
第五篇：困难职工档案建档说明
困难职工档案建档说明
市总工会对困难职工档案提出以下要求：
1、表格一式三份；
2、需要附相关证明材料：
①收入证明；
②户籍证明（证明家庭成员人数）；
③如因病致贫的需附医院诊断记录、有关医药费结算单据； ④如因学致贫的需附学籍证明和学费收据。
3、以下情况不得建档：
①违反计划生育政策；
②家庭成员中是青壮劳动力、但不工作（如有疾病等特殊原因的除外）。
其他条件参照上次表格后所附的内容
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