第一篇：关于印发《掇刀区2004年艾滋病主动监测实施方案》的通知
各镇人民政府、街道办事处，区直各部门：
为加强我区艾滋病主动监测工作，掌握全区艾滋病高危人群基数及疫情底数，区防艾办组织制定了《掇刀区2004年艾滋病主动监测实施方案》，现印发给你们，请认真组织实施。二○○四年七月二十日
掇刀区2004年艾滋病主动监测实施方案
根据市有关要求，为摸清全区艾滋病高危人群基数及疫情底
数，指导各地做好艾滋病主动监测工作，制定本方案。
一、目标
（一）总目标：摸清我区不同类别高危人群基数、分布及其HIV感染率，掌握HIV/AIDS流行现状和流行因素，为制定全区艾滋病防治战略提供科学依据。
（二）具体目标
1、摸清艾滋病高危人群基数及分布。
2、对重点高危人群进行艾滋病病毒抗体检测。
3、采用抽样方法对各类高危人群进行行为学调查。
二、工作原则
（一）实事求是的原则。对本地各类高危人群及艾滋病疫情要本着实事求是的态度，如实调查和上报，不得隐瞒和谎报。
（二）调查与检测相合的原则。对经调查确定的高危人群尽快组织检测，查明疫情底数。
（三）尊重原则。要以平等的态度对待每一个调查对象，不因其生活经历、道德标准和行为方式而产生歧视；要维护被调查者的人格和自尊，不得以其属高危人群为由进行强行调查，调查过程中要保护被调查者隐私。
（四）保密原则。各类调查表、统计表及实验室检测结果均按机密资料保管。
三、监测对象
包括既往有偿献血员、暗娼人群、吸毒人群、长卡司机、出入境劳务人员等。
四、工作内容
（一）成立工作专班，明确部门职责
1、区政府成立艾滋病主动监测领导小组。由卫生、公安及人口与计划生育等部门组成，负责制定工作方案，明确各部门的职责，组织协调艾滋病主动监测工作。
2、区政府成立主动监测督查组，负责制定本区主动监测工作质量控制方案，开展督导检查，对不按规范和进度进行调查的相关人员进行查处。
3、区卫生局成立艾滋病主动监测工作队，具体负责高危人群基数普查、行为调查、采样检测、质量控制以及资料的收集、整理和汇总等。
4、各镇政府和街道办事处成立艾滋病主动监测工作组，由镇政府（街道办事处）主管领导负责，由镇卫生院或社区服务中心负责人及防保医生、公安人员、人口计划生育干部等组成，负责制定本地调查方案，并在卫生部门的指导下，组织力量开展高危人群基数调查。
5、公安部门向卫生部门提供登记在册的吸毒人数，并配合卫生部门进行采样检测。向卫生部门提供当地卡车司机人数，并配合卫生部门开展对卡车司机的艾滋病抗体检测和行为学调查。向卫生部门提供当地出入境劳务人员数，并配合卫生部门开展对入境劳务人员的艾滋病抗体检测和行为学调查。公安部门抓获的卖淫嫖娼人员，区卫生防保站配合公安部门及时进行采样检测，采样检测率达80以上。
6、公安和工商部门要配合卫生部门摸清当地城区及城乡结合部所有娱乐场所的分布及性服务人员的人群规模。
（二）高危人群基数调查
1、既往有偿献血员调查
（1）收集相关信息。1998年以前有偿献血及血浆者，包括有到邻省卖血史者。无论在本地工作还是外地打工，必须调查清楚并登记造册；本地1998年前的血站、采浆站及有自采自用血液行为的医疗机构数量与分布情况，在这些机构从事有偿献血的人员名单。
（2）开展线索调查。由各镇（办）组织力量对既往有偿血员展开全面的线索调查。
（3）既往有偿献血员HIV感染率及行为学调查。根据基数调查结果，对每位有偿献血员抽取5ml静脉血进行HIV抗体检测，选取其中200名（不足200名全部调查）既往献血员进行问卷调查。
2、暗娼人群调查
（1）收集相关信息。娱乐服务场所的分布及数量，对每一娱乐场所内从事卖淫人员数量及关键人物姓名、住址进行登记；街头暗娼分布及数量，对关键人物姓名、住址进行登记；2003年公安部门抓获的卖淫人员数量及妇教所监管的暗娼人数；本地在外从事卖淫人员分布及数量，对关键人员姓名、住址进行登记。
（2）基数调查。以区为单位，区卫生防保站在收集现在资料的基础上，与相关部门及场所进行协调，通过重要知情人，确定区域内目标人群的所有活动场所的分布及数量，建立娱乐场所分布图。现场初步调查每一个场所，获得暗娼的估计数，绘制暗娼估计数分布图。
（3）暗娼人群HIV感染率和行为学调查。根据基线调查结果，对每人抽取5ml静脉血进行HIV抗体检测。
3、吸毒入群调查
（1）收集相关信息。2003年戒毒人员数量；2004年正在进行戒毒的人员名单；公安部门登记在册的吸毒人员姓名及住址；社区吸毒人员姓名及住址。
（2）基数调查
通过关键知情人、警察、居委会和社区居民了解吸毒者的住所或活动场所来寻找
吸毒者，对找到的吸毒者进行调查，直到调查完规定的样本量，并填写调查表，采样进行HIV抗体检测。
对每个吸毒人员抽取5ml静脉血进行HIV抗体检测。选取其中50名进行问卷调查。
4、长卡司机及出入境劳务人员
（1）收集相关信息：长卡司机人数及分布，出入境劳务人员名单及分布；其他有高危行为的人员名单及分布。
（2）基数调查：从公安部门收集登记资料，获得全区长卡司机人群及出入境劳务人员的基数。
（3）HIV感染率调查：对每人抽取5m静脉血进行HIV抗体检测。选取其中50名进行问卷调查。
（三）高危人群采样检测及危险行为调查
1、各地对已确定的高危行为者，对每个调查对象进行问卷调查，并填写健康调查表后，同时采集血液标本。
2、样品采集、运输和处理
（1）采用5ml无菌真空采血管采集血样。在确认采血管无破损（或裂纹）和核对编号无误后，抽取5ml静脉血，并置于试管架上。
（2）当路程较远或者气候炎热时，应将样本置于40C左右的有盖容器内，并迅速运送至实验室进行血清分离，将分离的血清移至冷冻管内－200C保存。
（3）在采集血样时标本编号必须与调查表编号相一致。
3、现场调查时应注意生物污染控制，做好个人防护。
（1）在进行静脉抽血时，一定要保证足够的光线，且采样人员要背部靠墙，后面不能有人员走动，以防抽血时因碰撞而造成意外刺伤。
（2）不要把用过的锐利器具（针头）传递给别人。对用过的针头不要用手去重新盖上针套。不要用手弯曲、折断或处置用过的针头。
（3）把用过的注射器及针头直接放到桶或盆中，并集中进行1150C蒸汽高温消毒30分钟后深埋。
（4）其它废弃物（酒精棉球、手套）要在现场作焚烧处理。
（5）不要将锐利废弃物（针头）同其它废弃物（酒精棉球）混在一起。
（6）不要将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。
（7）用肥皂和水认真洗手。
（8）采样人员要带乳胶手套、穿隔离衣，避免直接接触体液。
（9）处理废弃物的人必须戴厚质乳胶手套和戴防护眼镜。
（10）一旦在采血、检验时发生刺伤等职业暴露，应立即对伤口进行初步处理，并与省艾滋病职业暴露药物储备点联系，必要时采取药物预防。
（四）资料的收集、整理和保存
1、资料收集内容
包括各高危人群调查问卷和血样HIV抗体检测二方面内容，并注意以下事项：
（1）同一调查地区同类调查人群中编号不能重复。
（2）每日调查结束后，对调查问卷的完整性、逻辑合理性、编号唯一性进行核查，对有问题的问卷，由调查员负责及时弥补和更正。
2、数据汇总和整理
区卫生防保站负责调查数据汇总数及数据库整理工作。
3、数据保存
所有调查问卷、检测记录等原始资料以及数据库等电子文件应妥善保管。
五、工作纪律
主动监测工作是今年艾滋病防治工作的一项重要任务，也是一项事关艾滋病防治工作成败的基础工作，对各地工作任务完成较好的单位，将予以表彰。对未按时完成主动监测工作，将通报批评，并对当地的艾滋病防治工作实行一票否决。
附件：
1、掇刀区艾滋病主动监测督查组名单
2、掇刀区艾滋病主动监测技术指导组名单
附件1：
掇刀区艾滋病主动监测领导小组名单
组长：张学峰
副组长：吴荣华万祖国李启胜
成员：董家梅张志龙曹淑荣
附件2：
掇刀区艾滋病主动监测工作组名单
组长：董家梅
副组长：张志龙
成员：曹淑荣胡晶晶蒋丽丽
苏行云郑荣刘丽艳
第二篇：麻疹主动监测流程
麻疹主动监测流程
根据2010年北京市卫生局下发的《全国麻疹监测方案（2010版）》，北京市卫生局、北京市发展和改革委员会、北京市教委、北京市财政局、北京市药品监督管理局联合下发的《2010-2012年北京市消除麻疹行动方案》，《北京市麻疹监测方案（2010版）》指示，按照北京市关于二级以上医疗机构建立麻疹主动监测工作的要求，结合我院实际接诊情况，特制定麻疹主动监测工作流程：
1.设立重点监测科室：包括急诊内科、儿科门诊、发热门诊、内科门诊、内科住院、皮肤科等科室。
2.每旬开展一次，到重点监测科室查阅门诊日志、有诊断病名的门诊处方、询问当班医生有无麻疹疑似病例，提醒医生遇有麻疹疑似病例及时上报，及处理要求。
3.建立门诊查漏报系统，通过该系统每旬主动监测全院有无麻疹或麻疹疑似病例。
4.每旬到病房查看出入院记录、病案室查找住院患者漏报病例。
5.如发现麻疹或麻疹疑似病例立即与医生联系，核实病例情况，明确诊断的病例督促填报传染病报告卡。
6.如有辖区内出现麻疹暴发疫情（居委会、学校或其他集体机构，在10天内发生2例及以上麻疹疑似病例；或以乡、镇、街道为单位10天内发生5例及以上麻疹疑似病例），立即向科主任及区疾控中心汇报。
7.每月初将麻疹主动监测情况填到麻疹主动监测表中，上报给区疾控中心。
保健科
2014
第三篇：艾滋病监测资料分析
2000-2009年威海市艾滋病监测资料分析
张化江，张少君，徐莉，李继钊
[摘要] 目的 分析山东省威海市艾滋病流行现状与特征，为今后的防治工作提供依据。方法 对2000-2009年威海市不同人群艾滋病病毒(HIV)感染者资料进行统计分析。结果 HIV抗体阳性者117例，其中威海本地居民19例，外省流动人口81例，远高于本地人口。艾滋病以性传播途径为主，占44.44％，其次为血液传播占37.61％。结论 威海市艾滋病仍处于低流行水平，但诸多的感染HIV高危行为普遍存在，应继续加强艾滋病的监测和防病知识宣传力度，开展以健康教育为主的行为干预，遏制艾滋病的流行和蔓延。[关键词] 艾滋病；监测；分析
Surveillance of AIDS in Weihai, 2000-2009 ———————————————————————————— 作者单位：威海市疾病预防控制中心(山东 威海 264200)
作者简介：张化江（1972-），男，本科，主管技师，微生物检验
ZHANG Hua-jiang, ZHANG Shao-jun, XU Li, LI Ji-zhao Weihai Municipal Center for Diseases Control and Prevention, Weihai 264200, Shandong Province, China.Abstract Objective To analyze the surveillance situation and epidemiological characteristics of HIV/AIDS in Weihai city to provide scientific basis for HIV/AIDS control and prevention.Methods Analyze the surveyed information of AIDS patients in Weihai city from 2000 to 2009.Results Totally 117 cases of HIV infection were reported.Among them, 19 cases were local residents, while 81 cases from migrants which was much higher.The spread of AIDS was mainly sexually transmitted, which accounted for 44.44%, and blood transmission accounted for 37.61%.Conclusion At present, AIDS in Weihai city is still at a low level of prevalence, yet many highly risky factors and behaviors widely exist.The efforts of disease monitoring and publicity on AIDS prevention should be strengthened, and it is important to carry out health education-based behavioral intervention in order to keep AIDS from spreading.Key words AIDS;detection;analysis.威海市疾病预防控制中心于2000年建立艾滋病筛查实验室，开展艾滋病病毒(HIV)抗体筛查检测工作。自2000年起相继在相关门诊就诊者、暗娼、吸毒者、羁押人员、自愿咨询检测者、孕产妇和术前检查者等不同监测对象中发现艾滋病病毒感染者117例。为掌握辖区不同人群感染状况，了解艾滋病的流行现状及特征，为制定防治策略提供依据，现将2000-2009年全市艾滋病病毒抗体检测结果分析如下。
材料与方法
1.1 资料来源 威海市疾病预防控制中心历年艾滋病检测报表、哨点监测资料和HIV感染者个案调查资料。
1.2 样本来源 监测哨点中性病门诊就诊者、暗娼、吸毒者、羁押人员、自愿咨询检测者以及各医疗机构送检的临床可疑及住院或术前检查人员、孕产妇以及其他无关联检测者等。
1.3 检验方法 采集监测对象的血液标本，分离血清。按《全国艾滋病检测技术规范》规定方法和程序检测HIV抗体[1]。初筛试验使用ELISA双抗原夹心法试剂(试剂为珠海丽珠公司、北京万泰公司生产)、日本富士明胶颗粒凝集法(PA)试剂；所有试剂均在有效期内使用，严格按试剂盒说明书进行操作和判断结果。筛查阳性的血清标本送山东省疾病预防控制中心艾滋病确认实验室确认。2 结果
2.1 HIV感染人群特征 2000-2009年在不同监测对象中共检出HIV抗体阳性者117例，其中男性感染者82例，女性感染者35例。未婚39例，已婚有配偶60例，离异或丧偶5例，不详13例。117例中，无业人员33例，商业服务8例，农民和民工53例，船员和渔民9例，工人6例，干部职员5例，学生3例。117例HIV抗体阳性者中，威海市本地户口的19例，本省其他地市5例，外省81例，外籍7例，不详5例。威海市区(包括环翠区5例、荣成市10例、文登市2例、乳山市2例)19例，仅占感染者总数的16．24％；我市流动人口HIV感染者93例，比例远高于本地人口，占感染者总数的79.48%（93/117）。
117名艾滋病病毒感染者的年龄分布比较集中。年龄最小的14岁，最大65岁，平均年龄33.0岁，主要分布在20～39岁组，其中14～19岁占2.56％(3/117)，20～29岁占38.46％(45/117)，30～39岁占39.32％(46/117)，40～49岁占15.38%（18/117），50～65岁占4.27％(5/117)。
2.2 感染途径 通过流行病学调查，威海市艾滋病几种传播途径并存，以性接触、血液传播为主，117例HIV抗体阳性者中，已知的以性传播途径占感染者总数的44.44％（其中异性性接触46例，同性性接触6例），血液传播44例(静脉注射吸毒28例，输血／血制品2例，采供血14例)，占感染者总数的37.61％；另外，还有21例感染途径不详，尚未发现经母婴传播的HIV感染者。
2.3 发现途径 在已经发现的117例HIV抗体阳性者中，被监管人员18例,出入境体检发现18例（其中中国籍11例，韩国籍4例，日本籍1例，俄罗斯籍1例，菲律宾籍1例）,在术前检查者中检出感染者17例,专题调查发现17例,在自愿咨询检测者中发现12例HIV感染者,被感染者配偶8例,无偿献血发现4例。
2.4 报告单位 117例中，64例由各级疾病预防控制中心报告；43例由省、市、县(区)医院发现；5例由出入境检验检疫局发现；5例由血站报告。3 讨论
资料分析结果表明，威海市HIV感染者的男女比例为2.34:1，与黑龙江省(2.3：1)接近[2]，高于江苏淮安市(1.3：1)[3]、河南长葛市(1.6：1)[4]，低于深圳市(3.2：1)[5]、河北承德市(2.9：1)[6]；20～40岁的青壮年HIV感染者91例，占感染者总数的77.78%；高达93例的HIV感染者为流动人口，占感染者总数的79.48%。
威海市属于沿海地区，经济发展较快，人口流动较多。HIV感染者的迁移流动在艾滋病传播过程中起着非常重要的作用。而且流动人口中多是青壮年，他们自我保护意识薄弱，缺乏对性病艾滋病相关知识的了解，他们会充当重要的桥梁人群把HIV带回家，传播给他们的性伴和孩子，因此，加强流动人口的有效管理，针对这个人群采取多样化、易于接受的方式进行宣传干预，改变其高危行为，及时对其主动监测，是当务之急。威海市艾滋病疫情尚处于低流行水平，但存在许多流行的危险因素。威海市艾滋病的3种传播途径并存，但以性接触和血液传播为主。健康教育是预防艾滋病最有效的手段，避免艾滋病的最好办法是通过教育，提高自我保护意识，改变行为方式。应进一步加大对社会大众的健康宣传，提高人群认知水平，杜绝共用注射器吸毒、不安全性行为；同时，应积极采取推广使用安全套、开展母婴阻断等措施，预防和控制HIV感染在普通人群中的传播蔓延。通过对HIV感染者发现途径分析发现被监管人员的HIV感染者检出比较高，提示应加大对监管人员的监测力度；出国劳务人员和来华外籍人员也是我们重点监测的高危人群；健全监测网络，将HIV抗体检测纳入临床常规检测是及早发现HIV感染者的重要途径之一；随着艾滋病实验室网络的建立健全，对艾滋病有目的的主动监测和自愿咨询检测在艾滋病防治工作起到了重要作用，增加自愿咨询检测服务的覆盖面，以期尽早发现感染者，降低传播风险。艾滋病的防治，不仅仅是卫生问题，而是作为一个重要的社会问题，应在政府的主导下，全面开展艾滋病防治工作。4参考文献
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[3] 吴丽萍，胡锦流．淮安高2000～2006年HIV/AIDS流行病学分析[J]．公共卫生与预防医学，2007，18(4)：58．
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第四篇：食源性疾病主动监测制度
食源性疾病主动监测制度
主动监测掌握本辖区食源性疾病地区和人群分布及其变化趋势，提高食源性疾病暴发早期识别、预警与防控能力。为研究食源性疾病的流行规律、疾病负担、制定防控策略提供基础数据和科学依据。
1、监测病例为以腹泻症状为主诉就诊的门诊病例，每日排便3次或3次以上，且粪便性状异常，稀便、水样便、粘液便或脓血便等。
2、由接诊医师负责对符合监测病例定义的病人进行信息采集。内容包括一般情况、临床症状、体征和饮食史等并填写《医疗机构急性胃肠炎病例监测表》月末总汇并以电子邮件的形式报区疾控中心。
第五篇：2014年主动监测工作总结1
镇原县2014年上半年麻疹、AFP监测工作总结
县卫生局：
为了维持无脊灰工作状态，努力实现消除麻疹目标，按照《全国麻疹监测方案》和《全国急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测方案》要求，我县认真开展了麻疹、AFP监测工作，现将监测情况总结如下：
一、监测范围和方法
主要通过临床大夫发现疑似病例，登记填写报告卡，网络录入疾病监测信息管理系统和麻疹专病/单病监测信息报告管理系统报告，开展流行病学个案调查、标本采集运送和主动监测的方式，实行县对乡，乡对村每旬监测机制，全县238个县、乡、村医疗卫生单位单位均及时开展了麻疹、AFP监测工作。麻疹病例血清标本由县疾控中心采集后送市疾控中心采用ELISA方法测定IgM抗体，AFP标本送省疾控中心进行检测。
二、监测结果和分析
（一）疫情概况
2014年1-6月份全县未发现AFP病例，共报告疑似麻疹病例12例，其中外地报告5例，本地报告7例，本地报告的均为疑似病例，报告发病率为 1.3 /10 万，已完成了全年监测任务的63.6%，全县无AFP病例报告。
（二）分布特征
1、地区分布：
12例麻疹病例中，新集3例，太平、临泾各2例、郭塬、方山、上肖、开边各1例。
2、时间分布：
从发病时间来看，12例麻疹病例中，4月份发病4例，5
月份4例，6月份4例。
3、年龄及免疫史：
报告的12例疑似麻疹病例，发病年龄5岁以下8例，占病
例总数66.7%，6-10岁4例，占病例总数33.3%,麻疹类疫苗免疫达2剂次以上7人，占病例总数的58.3%，1剂次3人，占病例总数的25%，0剂次2人，占病例总数的16.7%。本县上报的7例病例经市疾控中心实验室检测2例为风疹，其余5为麻疹排除病例。
三、监测工作情况
1、监测系统敏感性： 2014年1-6月，我中心组织专业人
员每月深入各医疗卫生单位开展主动搜索，共查阅内、儿科就诊病人64924人次（门诊58631人次，住院6293人次），其中15岁以下就诊儿童9873例，未发现AFP病例及麻疹病例漏报。监测系统数据与大疫情数据一致，各乡镇均能按时上报麻疹、AFP病例主动监测旬、月报表，报表及时率和完整率均为100%，说明我县计划免疫监测系统敏感性较高。
2、主要监测指标：2014年上半年共上报疑似麻疹病例12
例，采集血标本16份，标本采集率100%。24小时内调查率和标本送达率均为100%。
四、下一步工作计划
1、目前全县AFP监测评价指标距省、市要求尚有很大差距，主要问题是个别医疗单位新上岗的医务人员对就诊的AFP病例不能做出准确判断，同时边远山区和流动人口中的大量免疫空白人群存在，为麻疹、AFP发病留下了严重隐患。各医疗卫生单位应提高麻疹、AFP监测的重视程度，严格落实全国监测方案中的各项策略措施，通过加强脊灰疫苗4剂次、含麻成份疫苗2剂次的常规免疫接种，落实查漏补种和入托、入学儿童接种证查验等措施，切实提高免疫接种工作质量，形成牢固的免疫屏障。
2、强化督导培训，完善首诊医生负责制，提高医务人员麻
疹、AFP病例监测水平和鉴别诊断能力。
3、加强主动监测，提高监测敏感性。继续落实旬监测和月
报告工作机制，确保病例早发现、早诊断、早报告和早治疗，如期完成监测系统各项评价指标。
镇原县疾病预防控制中心
二零一四年七月十日
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