车险索赔申请书

第一篇：车险索赔申请书

篇一：车险索赔申请书

申请人：程**，女，1971年12月23日生，住址：赣县梅林镇九坵排77号，身份证号码：*****，电话：***。申请事项： …

保险理赔申请书

申请人：程**，女，1971年12月23日生，住址：赣县梅林镇九坵排77号，身份证号码：*****，电话：***。

申请事项：

支付申请人保险赔偿款301600元。

事实与理由：

2010年11月17日上午9时许，申请人经赣B16333车主涂全南许可，在自家家门口驾驶该车倒车过程中，不慎撞伤钟秀美（农村户口，在城市连续居住1年以上），经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与钟秀美的父母达成赔偿协议，并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣B16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。

此致

中国太平洋财产保险股份有限公司赣县支公司

申请人：

年 月 日

篇二：车险索赔申请书

北京XX货运有限责任公司：

20XX年X月XX日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘X（以下简称收货人），在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。

此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失：

破损部位及程度 费用（元）

上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆 1300.00

温室：合页部分及四个边角破裂 1900.00

横梁：中间部分压损 800.00 电机上罩 50.00 包装箱 450.00

修理设备运输费 400.00

设备修理人工费 1200.00

费用合计 6100.00

以上是我公司的最低要求，请贵公司于7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。顺祝商祺！

北京XXXX有限责任公司

20XX年X月X日

第二篇：车险索赔申请书

车险索赔申请书的作用

车主一旦发生意外事故，应该及时进行理赔，不要嫌理赔麻烦就私了或者不重视理赔。出险之后，车主要立刻拨打保险公司的服务电话以及报警电话报险，然后等待车险公司的专门的理赔人员过来定损，然后准备理赔的相关资料，如填写好车险索赔申请书等提交给保险公司，等待保险公司进行审核、赔付。

车险索赔申请书对车主的理赔起着关键作用，车主一定要认真、实事求是地进行填写。一般情况下，它包括很多方面，像车辆牌照，出险的时间、地点、原因，交强险、商业险保单号码，出险经过及损失情况等。其中的出险经过及损失情况车主最需详细填写，这样才有助于保险公司的审核，而且损失情况越明细，车险公司越好作出赔付。车主如果想更快地得到赔付，那么就一定要重视索赔申请书。车险公司对车险索赔申请书进行认真审核之后会酌情对车主的损失作出赔付，然后把赔偿金额打到车主在索赔申请书上填写的银行卡上。

车主如果发生意外事故进行理赔时，一定要跟保险公司的理赔专员好好沟通，认真填写车险索赔申请书，这样才可以更快地获得赔付。如果在外地出险，既可以直接在出险地办理理赔，也可以到车辆投保车险的地方办理理赔。而且，车主在签索赔申请书的时候一定要注意，免得带来不必要的损失。

机动车辆保险索赔申请书

报案号码：

被保险人联系电话地址邮政编码车牌号码厂牌型号发动机号码车架号码交强险保单号承保公司商业险保单号承保公司报案人联系电话出险驾驶员联系电话出险时间年月日时分出险地点出险原因出险经过及损失情况：

兹声明本被保险人报案时所陈述以及现在所填写和提供的资料均为真实情况，没有任何虚假或隐瞒，否则，愿放弃本保险单之一切权利并承担相应的法律责任。现就本次事故向贵司提出正式索赔。

被保险人（索赔权益人）签章：

年月日特别申明：

1、本索赔申请书是被保险人就所投保险种向保险人提出索赔的书面凭证。

2、保险人受理报案、现场查勘、估损核损、参与诉讼、进行抗辩、向被保险人提供专业建议等行为，均不构成保险人对赔偿责任的承诺。

第三篇：车险索赔需注意事项

车险索赔需要注意的事项：

1、及时履行通知义务。保险事故发生后，保险消费者应及时通知保险公司，由其确认事故性质、原因、损失程度等。若您未及时通知致使保险公司难以查勘定损的，保险公司对无法确定的部分，将依法不予赔偿。

2、妥善留存证明资料。当您申请理赔时，应按照法律规定或合同约定提交与保险事故相关的证明和资料。因此，您需注意及时搜集和妥善保管相关证明资料，尤其是在您负有向第三者赔偿责任时，您应在第三者的协助下积极搜集有关责任认定证明、损失证明等。

3、请勿放弃民事求偿。若保险事故系由他人引发，而您放弃向第三者请求赔偿的权利，保险公司将不予理赔。此外，因您的保险保障范围不全或者免赔率等原因，保险公司可能不会赔偿您的全部损失，若您放弃相关民事求偿权利，可能损失自身权益。

4、注意留存索赔证明。您向保险公司提交理赔申请及相关证明资料时，应索取相关凭证。若资料不全的，保险公司应一次性告知您需补充提供的证明和材料。材料齐全后，保险公司应在法定时间内做出核定或赔偿。若其逾期理赔或拒不履行赔付义务，依法应承担民事责任或行政责任。您应留存相关证据，以便向有关部门提出维权主张。

在车险理赔时若发生争议，您可以拨打中国保监会保险消费者投诉维权热线（12378）进行投诉登记，由保险监管机关依照有关法律法规办理。

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第四篇：车险索赔清单

车险索赔清单

索赔时需根据案情提交下列全部或部分单证。

单方肇事无人伤案件单证

1、赔款收据、索赔申请书；

2、肇事司机驾驶证（正、副本）、行驶证（正、副本）复印件；

3、被保险人为个人的需提供身份证复印件（需验原件）；

4、交通事故证明或保险公司出具的机动车辆保险事故现场查勘记录表；

5、维修发票、施救费发票等相关费用发票；

6、与赔案有关的其他文件及证明材料。

单方肇事含人伤案件单证

1、赔款收据、索赔申请书；

2、肇事司机驾驶证（正、副本）、行驶证（正、副本）复印件；

3、被保险人为个人的需提供身份证复印件（需验原件）；

4、交通事故证明、交通事故赔偿调解书；

5、维修发票、施救费发票等相关费用发票；

6、县（区）级以上医院出具的诊断证明/住院、转院、出院证明/续医证明/病假证明/护理证明/营养证明/康复证明；

7、维修发票、施救费发票、清理费发票、医疗费报销凭证（医疗费发票）等相关费用票据；

8、伤者收入证明、误工证明、身份证复印件；

9、经济赔偿凭证；

10、如涉及到护理人员/处理事故人员时需增加：护理人员收入证明、误工证明，护理人员的身份证复印件；

11、如涉及到人员伤残时需增加：法医出具的伤残鉴定报告、残疾辅助器具使用证明；伤残鉴定收据、残疾辅助器具发票；

12、如涉及到人员死亡时需增加：死亡证明/验尸报告，销户证明；丧葬费票据；户口本复印件；

13、如涉及到被抚养人时需增加：户籍派出所出具的供养情况证明、丧失劳动能力证明、无其它收入来源的证明、家庭成员户口本复印件；

14、赔案有关的其他主要文件及证明材料。

双方肇事车损案件单证

1、赔款收据、索赔申请书；

2、三者车交强险信息：保单号、保险期限、承保公司（三者车为军警车辆且未购买交强险时可不提供）；

3、肇事司机驾驶证（正、副本）、行驶证（正、副本）复印件；

4、被保险人为个人的需提供身份证复印件（需验原件）；

5、交通事故证明或保险公司出具的机动车辆保险事故现场查勘记录表；

6、维修发票、施救费发票等相关费用发票；

7、与赔案有关的其他主要文件及证明材料。

双方肇事车损涉及人伤案件单证

1、赔款收据、索赔申请书；

2、三者车交强险信息：保单号、保险期限、承保公司（三者车为军警车辆且未购买交强险时可不提供）；

3、肇事司机驾驶证（正、副本）、行驶证（正、副本）复印件；

4、被保险人为个人的需提供身份证复印件（需验原件）；

5、交通事故证明、交通事故赔偿调解书；

6、维修发票、施救费发票等相关费用发票；

7、县（区）级以上医院出具的诊断证明/住院、转院、出院证明/续医证明/病假证明/护理证明/营养证明/康复证明；

8、维修发票、施救费发票、医疗费报销凭证（医疗费发票）等相关费用票据；

9、如涉及到伤者误工费时需增加：伤者者收入证明、误工证明、身份证复印件；经济赔偿凭证；

10、如涉及到护理人员/处理事故人员误工费时需增加：护理人员收入证明、误工证明，护理人员的身份证复印件；

11、如涉及到人员伤残时需增加：法医出具的伤残鉴定报告、残疾辅助器具使用证明；伤残鉴定收据、残疾辅助器具发票；

12、如涉及到人员死亡时需增加：死亡证明/验尸报告，销户证明；丧葬费票据；户口本复印件；

13、如涉及到被抚养人费时需增加：户籍派出所出具的供养情况证明、丧失劳动能力证明、无其它收入来源的证明、家庭成员户口本复印件；

14、赔案有关的其他主要文件及证明材料。

全车盗抢险案件单证

1、保险单正本、批单、保险费缴付凭证原件（整车被盗抢且未找回时提供原件）；

2、赔款收据、索赔申请书；

3、肇事司机驾驶证（正、副本）复印件；

4、机动车辆登记证书原件、行驶证（正、副本）原件、附加费证原件、购车发票原件；

5、权益转让书；

6、被保险人为个人的需提供身份证复印件（需验原件），被保险人与车主不为同一人时提供关系证明；

7、报警回执、机动车辆盗抢立（破）案表；

8、整套原车钥匙；

9、县级上刑侦部门满二个月未破获证明；(不同条款对时间有不同要求，详情可咨询投保公司)

10、养路费报停手续；

11、车辆报停手续；

12、与赔案有关的其他主要文件及证明材料。

火烧车案件单证

1、保险单正本、批单、保险费缴付凭证复印件（推定全损时提供原件）；

2、赔款收据、索赔申请书；

3、肇事司机驾驶证（正、副本）复印件；

4、权益转让书；

5、被保险人为个人的需提供身份证复印件（需验原件），被保险人与车主不为同一人时提供关系证明；

6、维修发票、施救费发票等有关费用发票、购车发票原件（推定全损时提供）；

7、消防部门出具的火灾鉴定报告证明；

8、与赔案有关的其他主要文件及证明材料。

第五篇：车险保险多方事故的处理及索赔程序

车险保险多方事故的处理及索赔程序

一、报案

事故发生后，事故各方车辆应停在原地，保留好事故现场，并立即向保险公司和交警部门报案；

提醒：如有人员伤亡，应立即送往医院，除非事发地段比较荒凉或者无车经过，尽量不挪动事故车。因为如果用事故车将伤者送往医院，将造成事故责任无法认定。

二、现场处理

交警部门到现场调查取证，并暂扣事故车辆、当事司机《驾驶证》和事故车辆《行驶证》。一般情况下，交警处理的事故保险公司查勘人员无需再到现场查勘。

三、责任认定

交警部门根据事故情况作出责任判断，并向当事各方送达《责任认定书》；如当事各方对事故责任认定不服，应在收到《责任认定书》十五日内向交警部门提出复议或者向人民法院提出诉讼

四、伤者治疗

1、伤情诊断

医生对伤者进行检查，出具《病历》和《诊断证明》，并作出是否住院治疗的决定。

2、住院治疗

医生对伤者进行治疗。

3、出院手续

主治医生认为伤者无需再住院治疗的，伤者应办理出院手续开具《出院证明》，注明出院后的注意事项，休养时间，护理时间及护理人数。

主治医生认为伤者无需再住院治疗的，伤者拒不办理出院手续，赔偿义务人应通知交警部门，从主治医生证明伤者可以出院之日起的费用赔偿义务人可以不负责赔偿，保险公司也不会赔偿。

如伤者出院之后需继续治疗的，医生出具《继续治疗费用预估证明》，合理的费用保险公司可以赔付。

4、伤残评定

伤者治疗结束后，可以到相关的鉴定机构进行伤残评定，如达到伤残等级，应取得《伤残等级证明》

5、医疗担保和预付费用

当肇事各方无法承担医疗费用时，可以向保险公司提出申请预付医疗费用，凭医生出具的《医疗费用预估证明》和已交费用清单可以获得不超过所需费用50％的预付款。

6、医疗核损

保险公司在伤者治疗期间，会派医疗核损人员到医院及交警大队了解伤者的受伤情况和治疗情况，对治疗费用进行预估和监督。

五、车辆定损修理

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，及时定损；

2、修理厂修车；

3、车主提车。

六、赔偿调解

1、伤者治疗结束后，事故各方可到交警大队申请办理赔偿调解手续，也可到法院提起诉讼。法院及交警大队都会根据事故各方提供的证明材料依据相关赔偿标准和法规条款进行赔偿调解，当事各方不服的可以向上级人民法院提起诉讼。

2、涉及到保险赔偿的事故，向法院提起诉讼时，可提请保险公司作为第二被告或第三人。

七、提交单证进行索赔

付清相关费用，收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

八、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算，以确定最终的赔付金额。

九、赔付-

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额，向车主指定帐户划拨赔款。