签约辅导协议

第一篇：签约辅导协议

XXX培训中心签约辅导协议

甲方：（学生姓名）电话：学校：班级：乙方：XXX培训中心地址：XXX电话：XXX

□ 一对一签约 □ 中考签约 □ 高考签约 □ 英语 □ 数学 □物理 □ 化学（请在对应方框内打钩）☆辅导前学生英语水平：☆辅导前学生数学水平：☆辅导前学生物理水平：☆辅导前学生化学水平：Δ一对一辅导签约目标（费用按3000元到5000元计算）

1、在辅导期限内，有两次达到

2、在辅导期限内，有两次达到比签约目标低10分的成绩，则退还全部学费的30%。

3、在辅导期限内，每次成绩比签约目标低20分以下，则退还全部学费的50%。

Δ中考或者高考签约辅导目标（费用按10000元到20000元计算）

1、中考或者高考，卷面成绩达到分之上，则签约辅导成功，不予退费。

2、中考或者高考，卷面成绩比签约目标低10分，则退还全部学费的30%。

3、中考或者高考，卷面成绩比签约目标低20分，则退还全部学费的50%。

一、甲乙双方经平等协商、充分沟通达成该签约辅导协议。双方须严格遵守双方协商制定的辅导方案。

二、辅导费用：▲元每小时▲合计：人民币￥元整（大写）

三、▲请在年月日前一次性支付人民币元整（大写）

四、一对一辅导绩效的鉴定根据学生在校考试的成绩，含月考、单元考、期中考试、期末考试等。

五、中高考签约绩效的鉴定根据学生的中考或者高考卷面成绩。

六、辅导方案：每周辅导次，每次辅导小时。（任课教师可以根据情况增加辅导次数）

七、在辅导期间，无论何种原因，只要甲方旷课4次，则乙方可以终止签约辅导，并且所有辅导费用自动转为按照一对一的标准进行计费和结算。

八、甲方无论何种原因未参加当年的中考、高考，则视为乙方辅导成功，不予退费。

九、甲方逾期交费则该协议自动终止，并自动转为一对一辅导，并按照一对一的标准进行计费、结算。

十、签约期满，甲方凭借签约全额交费单据和学生成绩申请退费。

十一、本协议壹式贰份，双方签字生效。未尽事宜，双方另行协商。

十二、甲方：（家长签字）乙方:

月日月日

第二篇：签约教学协议

天科教育签约教学协议

甲方：天科教育

乙方：__________(监护人

一、甲乙双方在平等自愿，协商一致的基础上达成以下协议：

1、乙方将孩子_________（现在_________学校就读________年级）安排到天科教育补习中心补习，补习科目为：__________,补习时间_____________，总计______课时。

2、乙方_______同学_______科目的入学成绩______分。

二、甲方责任：

1、甲方通过与乙方协商，负责对___________同学______科目进行教学，经过________个月的学习达到_______分的成绩，既到______年_____月_____日完成教学目标。

2、若甲方没有在相应时间内达到教学目标，将免费为该同学提供教学直到该科目达到协商成绩为止。

3、甲方安排的任课老师必须每月向家长汇报一次孩子的学习情况。

4、甲方初了每周安排的教学时间外还应给该学生安排每周_______小时的自习时间。

5、甲方负责该同学在上课期间的安全责任，在放学后（既学生签离开时间表后）的时间里，甲方不承担任何责任。

6、甲方有责任给乙方学生安排好满意的教师，乙方有两次更改老师的机会，在这两次内，甲方需根据乙方意见调整教师。

三、乙方责任：

1、经甲乙双方协商，乙方需向甲方支付______课时的补习费用（每两月交一次）注：每课时为一小时。

2、乙方需要配合甲方及甲方安排的任课老师的工作，包括准备教辅资料，监督好老师为学生安排的学习及习惯纠正计划。

3、乙方需要真实向甲方反应学生在家里，学校的表现情况，以便甲方老师安排更正教学工作。

4、乙方学生必须遵守甲方的教学管理制度，若乙方学生有严重违反校规校级在屡教不改的情况下，甲方有权解除协议。

四、协议的变更，解除终止和续订

1、乙方在有突发事件的情况下解除合同，甲方将于乙方经过协商划清双方权限。

2、甲方不得随意终止此协议，若乙方在多次不配合甲方的教学的情况下，甲方有权单方面终止协议。

3、乙方在没有按时交清补习费用的情况下，甲方有权解除协议。

4、本协议自双方签订之日起有效，协议一式两份。

甲方签字：

乙方签字：

______年____月____日

_____年____月_____日

第三篇：思学教育培训学校中考签约辅导协议

思学教育培训学校中考签约辅导协议

甲 方：思学教育培训学校（以下简称甲方）

乙 方：_________________（家长姓名，以下简称乙方）

为使乙方子女__________得到切实有效的课外辅导，提高学习成绩，甲乙双方在平等自愿的情况下，本着公平诚信原则，就乙方委托甲方对其子/女进行课外辅导事宜达成如下协议：

一．目前学生学习成绩状况：

学生姓名：_____________所在学校：_____________班级：_____________

初中二年级上学期期中考试成绩：

数学：______英语：_______

班级排名：________年级排名：________

初中二年级下学期期末考试成绩：

数学：______英语：______

班级排名：________年级排名：________

二．签约适宜对象：

结合乙方子女的考试成绩以及历年各个学校的录取情况，选择合理的签约目标。

三．签约流程：

1．乙方子女填写简单的情况调查表，进行学习现状分析，安庆区中考情况介绍，制定合理的签约目标；

2．签定辅导协议，提供双方身份证复印件，交费，进行正式的辅导。

四．甲方对辅导目标的承诺：

结合乙方子女的学习成绩的实际水平和学习态度，甲方承诺乙方的孩子在2012年安庆市中考中达数学达到_______分；英语达到________分。

五．签约费用：建档费：四百二十元

VIP学员学习计划费：二百八十元

资料费：三百元

基本课时费：六十元每小时

（总计课时232课时，课时费总计一万三千九百二十元）总费用：一万四千九百二十元

实收：一万三千九百二十元

*六.附加条款（可选项）：

1．如乙方子女在2012年安庆市中考中数学达到_____分；英语达到_____分 乙方承诺另付费___________（大写_________________整）。

2．付费日期为确切分数线信息下达后的一周时间内。

七．辅导目标未达成处理：

1.若乙方的孩子在2012年安庆市中考中数学未达到______分，英语未达到_____分，甲方应退还乙方全部所交签约费用的50%；

若乙方的孩子在2012年安庆市中考中数学未达到______分，英语未达到_____分，甲方应退还乙方全部所交签约费用的60%；

若乙方的孩子在2012年安庆市中考中数学未达到______分，英语未达到_____分，甲方应退还乙方全部所交签约费用的80%；

退费程序应按签约时实收总费用的相应比例退款。

2.退款日期在确切录取信息下达后的一周时间内。

八．双方责任与义务：

1．甲方责任与义务

（1）甲方应按照协议，制定各个科目的辅导计划，并为每位签约学生建立个人辅导档案，跟踪辅导全过程，加强与学生的沟通和了解，进行及时有效的心理辅导和学科辅导。

（2）甲方负责乙方子女在甲方学校期间的人身安全。

2．乙方责任与义务

（1）乙方有责任督促乙方子女与甲方共同配合，在乙方子女当前就读全日制学校之外的学习时间应服从甲方的时间安排和辅导安排。

（2）乙方负责乙方子女在到达甲方学校前和离开甲方学校后的人身安全。

九．中途应急处理：

如乙方子女不服从甲方的合理的辅导安排，违反辅导纪律，干扰正常的辅导秩序的，甲方可根据实际情况采取如下应急处理方式：

1．要求乙方到学校面谈，针对具体情况确定解决方案。

2．要求乙方到学校陪读，以确保乙方子女参加正常的辅导过程。

3．甲方根据需要，灵活安排乙方子女部分时间在家学习。

4．作退学处理。

十．退学处理：

1．若乙方中途主动要求退学，甲方按照每个月1200元扣除从签约日始已经学习时间的辅导费用，其余部分退还乙方。

2．临中考考试前两个月内乙方子女不得退学，如乙方选择退学，学费全额不退。

3．如乙方子女不服从甲方的合理的辅导安排，甲方有权随时中断协议的进一步执行，甲方按照每个月1200元扣除从签约日始已经学习时间的辅导费用，其余部分退还乙方。

甲方：思学教育培训学校乙方（签字）： 代理人（签字）：

身份证号码：身份证号码：

联系电话：联系电话：

签订日期：

年月签订日期：年月日日

第四篇：签约协议

家庭医生（服务团队）与居民签约服务协议书

甲方：安和安静社区卫生服务中心 家庭医生（服务团队）家庭医生服务团队联系电话：84227398 家庭医生联系电话： 84229432 乙方：居民家庭户主姓名 家庭住址： 街道 居民户主联系电话：

家庭成员姓名 家庭成员联系电话：

为了提高居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平，本着平等、自愿的原则，甲方为乙方提供服务包，乙方自愿聘请甲方为本居民家庭的签约服务医生，成为甲方的服务对象并选取服务包。经甲乙双方协商，签定本协议。

一、甲方职责

甲方为乙方提供以下服务包：

（一）基本医疗服务包：

1、一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。

2、社区现场应急救护。

3、家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。

4、转诊服务。

5、康复医疗服务。

6、中医药服务。

（二）基本公共卫生服务包：

1、免费为签约家庭成员建立健康档案，每年对签约家庭进行一次家庭健康评估，并根据评估结果制定个性健康指导计划，实施动态管理。

2、免费为居民提供健康咨询，特别是对65岁及以上老年人、慢性病患者等重点人群，每年提供不少于4次的主动健康咨询和指导服务。

3、免费为0－6岁儿童提供一类疫苗的预防接种及疫苗接种服务咨询指导。

4、免费为0－6岁儿童提供健康管理服务。

5、免费为孕产妇提供健康管理服务。

6、免费为高血压和2型糖尿病患者每年进行1次健康体检和不少于4次的随访服务。

7、免费为65岁及以上老年人每年进行1次健康体检，健康评估，并根据评估结果制定个性健康指导计划，实施动态管理。

8、免费为严重精神障碍患者每年进行1次全面健康体检和不少于4次的随访服务。

9、免费提供电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。

（三）个性化服务包：

根据签约居民提出的要求，开展特需服务或“私人定制式”服务。

二、乙方职责

（一）乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。

（二）需甲方上门服务时，乙方应提前与甲方预约。

（三）积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。

三、服务收费

上述签约服务项目，其基本公共卫生服务项目免费提供，不收取费用。协议双方可通过协商，增加、细化服务项目，其收费按照国家有关文件标准执行；对乙方中行动不便的家庭成员，可以提供上门服务，建立家庭病床。甲方向乙方告知在家庭诊疗有医疗风险的前提下，经甲乙双方同意，开展家庭诊疗服务，其收费按照国家有关文件标准执行。如涉及特殊收费项目，由双方协商确定。

四、技术支持

1、安和安静 社区卫生服务中心

2、区级人民医院签字

3、哈尔滨市第一医院 医联体三甲医院 注：1.乙方可同时享受甲方提供的所有服务包。2.乙方如迁出本辖区需自签定本协议起满一年。

3.乙方无特殊情况及特殊要求，家庭医生签约协议将自动续约。

甲方(签名):

乙方(签名)：

年

月 日

****年**月**日

第五篇：乡村医生签约协议

乡村医生与农村居民签约服务协议书

甲方： 村卫生室 乡村医生：

家庭住址： 个人联系电话： 乙方： 村 组 居民户主： 家庭成员 家庭住址： 个人联系电话：

指导单位：兴华乡中心卫生院

为了提高农村居民的医疗、预防、保健、等公共卫生服务水平，充分发挥乡村医生健康守门人的作用，本着平等、自愿的原则，乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生，成为甲方的服务对象。经甲乙双方及指导单位三者协商，签订本协议。

一、甲方职责

甲方为乙方提供以下服务：

（一）按照指导单位的统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。

（二）免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健教材料发放到签约居民，每年不少于1份；及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民，每年不少于1次。

（三）免费为所有家庭成员建立健康档案，并实施动态管理。根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中65岁以上成员体检一次，对0-6岁儿童进行预防接种管理，对孕产妇进行产前、产后的系统管理，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于4次的主动健康咨询和分类指导服务。咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。各类人员的体检及管理按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求进行。

（四）提供24小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。

（五）乡村医生要为签约居民提供一般常见病、多发病的诊疗服务，接受居民监督打分。紧急情况时帮助联系转诊。

以上5项服务为基本服务项目，不收取费用。协议双方可通过协商，增加、细化服务项目。对乙方中行动不便的家庭成员，可以提供上门服务，建立家庭病床。甲方向乙方告知在家诊疗有医疗风险的前提下，经甲乙双方同意，开展家庭式治疗，其收费按照国家有关文件标准执行。如涉及特殊收费项目，由三方协商确定。

为了保障乙方及时得到家庭签约服务，甲方在接到乙方的求助申请后，应及时提供服务。在甲方有特殊医疗任务或因其他原因难以保证上门服务时，可以请指导单位指派其他乡村医生上门服务。

二、乙方职责

（一）乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。

（二）需甲方上门服务时，乙方应提前与甲方预约。

（三）积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。

三、乙方如对甲方服务不满意，可向指导单位投诉，也可请指导单位协调解决，乃至申请更换签约医生。

四、甲方给乙方提供服务的过程中，因乙方对甲方隐瞒病史信息、或不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量，其产生的后果由乙方承担。

五、本协议自签订之日起生效，协议壹式叁份，甲、乙、指导单位三方各执壹份，自双方签字之日生效，有效期1年。期满后如需解约，乙方须告知甲方，双方签字确认。双方不提解约视为自动续约。

六、本协议为试点版本，如与国家相关法律法规有抵触者，以国家法律法规为准。

甲方(签名): 乙方(签名)：

年 月 日 年 月 日

指导单位：

年 月 日