血站上岗证题库之《医院输血科(血库)基本标准》模拟试题

第一篇：血站上岗证题库之《医院输血科(血库)基本标准》模拟试题

《医院输血科（血库）基本标准》

1.医院输血科可以自采自供全血及其血液成分吗？

A不能B可以

2.二级以上医院成立输血领导小组还是输血管理委员会

A 输血管理委员会B输血领导小组

3.输血管理委员会或输血领导小组的职责

A负责临床输血的技术指导和监督管理、指导血液及其成分合理应用，协调处理临床输血中的重大问题

B指导监督输血科的工作

4.医院输血科如何执行“临床用血管理办法”和输血技术规范

A认真B严格C一般

5.医院输血科如何向辖区献血办或供血单位申报用血计划。

A定期B不定期C每月D随时

6.用血管理是医院输血科的主要任务之一吗？

A是B 不是

7.输血科能接受三无血液及其血液成分吗？

A能B不能

8.原料血浆能否临床输注？

A不能B能

9.输血不良反映是单因素还是多因素？

A单因素B多因素

10.输注什么血液最安全

A供血者B 术中回收血C 自身输血D 亲属血

11.全血、成分血及受血者血样，患者输注后还需保存几天？

A7天B10天

12.对指定医疗机构自采血能否供临床输注？

A能B不能

13.医院输血科应执行什么法律、法规、标准？

A本院法律法规标准

B国家和地方政府有关法律法规、行政规章和强制性国家标准，卫生行业标准

C国家法律和有关法规及本输血科标准

D本院各种有关标准及法规

14.医院输血科职责：

A负责储血、配血、发血

B负责临床输血技术指导和监督管理，指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作的重大问题

C申报用血计划D推广成分输血

15.新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、病毒灭活血浆，其中那种血浆输注后更安全？

A新鲜冰冻血浆B普通冰冻血浆C病毒灭活血浆

答案：《医院输血科（血库）基本标准》

1A2A3A4A5A6A7B8B9B10C11A12B13B14B15C

第二篇：四川省输血科(血库)基本标准范文

四川省输血科（血库）基本标准

第一条 为加强医院输血管理，促进临床科学合理用血，保证输血安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，制定本标准。

第二条 设置原则：

二级以上医院均应设置独立的输血科（血库），三级以上医院输血科按一级业务科室管理。

第三条 职责任务：

输血科（血库）在业务院长和医院输血管理委员会（领导小组）的领导下开展工作，履行以下职责：

（一）遵守国家和地方政府有关法律、法规、行政规章和卫生行业标准，除自身储血、自体输血业务外，不得自采自供血液，不得分离血液成分；

（二）负责监督、指导临床输血技术规范的执行；

（三）负责本单位用血计划申报、血液储存、发放工作；

（四）开展鉴定血型、交叉配血、筛选抗体及输血相关的血清实验项目；

（五）负责对受血者用血前的检测及监督管理；

（六）配合临床开展输血治疗，指导临床合理用血、科学用血、节约用血，推广成分输血、自身储血、自体输血和输血新技术，宣传现代输血专业知识和进行技术指导，承担输血医学的教学、科研任务，逐步实现与供血机构的信息化网络管理；

（七）及时向采供血机构反馈血液质量和服务质量等问题；

（八）负责本院输血信息统计工作，并按要求及时上报。

（九）做好本院无偿献血、互助献血、病人用血宣传工作。

第四条 房屋设施

（一）房屋位置应远离污染源，环境清净、采光明亮、空气流通、水电气供应充足的地点，并具备畅通的通讯设施；

（二）输血科（血库）房屋的使用面积应能满足其任务和功能的需要。二级乙等医院输血科（血库）业务用房面积不低于40m2，二级甲等医院不低于70m2，三级乙等医院不低于100m2，三级甲等医院不低于150m2，功能区分为配血室、实验室、储血室、治疗室、洗涤消毒室和其他用房；

（三）房屋的结构布局应适应技术操作和满足卫生要求，储血区域符合医院感染管理规范Ⅱ类环境要求。

第五条 人员配备

（一）人员配备应满足业务工作开展需要，二级乙等医院输血科（血库）3人以上；二级甲等和三级乙等医院5人以上；三级甲等医院7人以上；

（二）人员任职要求

1、输血科（血库）人员须由中专以上学历、具有国家认定的卫生技术职称的人员组成。输血科（血库）的在岗人员均应经省级以上卫生行政部门培训并考核合格后方可上岗；

2、输血科（血库）主任：具有大学专科及以上学历或中级及以上卫生技术职称，有丰富的输血相关临床专业知识及一定的管理能力，能胜任本职工作的临床医师或医疗技术专业人员。

3、工作人员应每年进行一次健康体检，建立个人健康档案。患有经血传播疾病的人员不得从事输血科（血库）的相关工作。

第六条 仪器设备

（一）储血专用冰箱、低温冰柜、试剂和标本专用冰箱、循环式水浴恒温箱、配血用台式离心机、血小板保存箱（需要时）、专用运血箱、普通光学显微镜、温度计、移液器、备用电源、空调、直拨电话、传真机、电脑等仪器设备；

（二）仪器设备应定期进行维护、保养和校准，贵重仪器应有使用记录。

第七条 工作制度、岗位职责和技术规程

（一）人员培训和技术考核制度；

（二）检验记录和核对制度；

（三）血液保存、发放、输注和报废制度；

（四）输血前病人血液标本采集、送检和接收登记制度；

（五）输血后血袋回收登记制度；

（六）输血后感染的追踪处理和登记报告制度；

（七）试剂的认购、入库和领用制度；

（八）消毒管理及污物处理制度，预防和控制经血液传播疾病制度；

（九）仪器设备认购、验收、使用、管理、保养维修和报废制度；计量管理制度；

（十）受血者输血前检查制度；

（十一）输血不良反应登记及回报制度；

（十二）交接班工作制度；

（十三）临床输血审批制度；

（十四）血液入出库检查规程；

（十五）临床输血检测操作规程；

（十六）试剂配制操作规程；

（十七）仪器使用操作规程；

（十八）输血科（血库）主任岗位职责；（十九）输血科（血库）工作人员岗位职责； 第八条 管理要求

（一）进入医疗机构的血液，其来源必须符合国家相关规定，不得使用原料血浆。

（二）使用的试剂和一次性用品必须资质齐全有效。

（三）建立健全各项用血管理制度和技术操作规程。

（四）工作人员的学历、知识和健康状况符合任职要求。

（五）储血区域符合医院感染管理规范Ⅱ类环境要求，每月有检测记录。

（六）设备应能满足业务需要，储血冰箱不得储存血液以外的其他物品。每日监测4次温度，记录齐全。

（七）血液出入库记录和交叉配血等检测记录齐全。

（八）血型检查时，必须同时做ABO正反血型鉴定和RhD定型。

（九）交叉配血时不得单独使用盐水介质法。

（十）应认真执行用血申请审批及知情同意等规定，并严格进行患者输血前检查。

（十一）严格执行输血前的核查核对工作。

（十二）对输血反应应及时追踪，查明原因并填写输血反应回报单。

（十三）血液标本、输血后血袋等医疗废物严格按有关规定执行并做好处理记录。

第九条 本标准由自发布之日起实施。

第三篇：北京市医疗机构输血科(血库)基本标准

北京市医疗机构输血科（血库）基本标准

（2007版）

一、总则

血库在医院输血管理委员会的指导、管理和监督下，负责医院的血液管理，推广临床输血技术的应用。

卫生学要求，有必要的消毒设施。

（三）输血科（血库）的实验室建筑与设施符合《实验室生物安全通用要求》。

（四）输血科业务用房包括：血液处置室、血液贮存室、发血室、输血治疗室、教学示教室（承担临床输血技术人员培训任务的医院）、血型血清学实验室、库房、值班室、工作人员办公室。生活区应配备适宜的生活设施，包括卫生、休息、更衣等场所和设施。

血库业务用房包括：血液贮存室、发血室、血型血清学实验室、值班室、工作人员办公室和生活区。生活区与工作区应相对独立。

（三）输血科（血库）从业人员应毕业于医疗、检验、护理、输血医学等专业，高、中、初级卫生技术职称人员的比例在1:3:5为宜。

（四）输血科主任（血库负责人）应具有大学本科以上学历、中级以上卫生技术职称，或中级以上卫生技术职称并从事输血专业工作十年以上；有丰富的输血相关临床专业知识及一定的管理能力。

（五）输血科承担指导临床输血治疗的医师应经过注册取得执业资格，并取得岗位培训合格证书，且具有临床工作经验。

（六）患有传染病、精神障碍和经血传播疾病病原体携带者，不得从事供血、血液治疗等相关业务工作。

（七）输血科（血库）值班人员连续工作不超过24小时。

预案，明确应急措施实施的人员及职责。

（五）关键设备应具有唯一性标签标记，明确维护和校准周期及记录，专人负责管理。

五、业务管理

（4）抗体鉴定

（5）血小板抗体检测

（6）新生儿溶血检查

（7）HLA相容性检测

3．溶血性输血不良反应的检查

（1）核对和鉴定输血前后血液标本血型

（2）直接抗人球蛋白检测

（3）复核交叉配血实验（包括凝聚胺试验、抗人球蛋白实验）

4．输血不良反应与相关性疾病监控(二)输血治疗

1.病理性血液成分去除、血浆置换和全血置换 2.储存式自体输血（全血或血液成分）

3.外周血造血干细胞的采集 4.其他输血治疗

(三)临床输血疗效评估监控管理（具体办法另行规定）(四)加强与采供血机构及各医院输血科之间的协作交流，如诊疗技术的协作、学术交流等。(五)输血记录及相关资料档案管理保存(六)信息统计与上报

(七)配合医院所在地卫生行政管理 1.按期申报本院年、月用血计划

2.做好病人用血审批工作

六、质量管理

（一）必须应用计算机管理血液出入库及配发血的全过程。

（二）对信息管理系统的维护应包括系统中的所有组分，如硬件、软件、文件和人员培训等；必须采取措施保证数据安全，对数据库进行定期备份，使用人员要保证电子口令的安全，防范、检查并清除计算机病毒。

（三）必须建立和实施针对信息管理系统瘫痪等意外事件的应急预案和恢复程序，以保证血液供应。

（四）采取有效措施避免非授权人员对信息管理系统的侵入和更改，制定严格的用户授权程序，控制不同用户对数据的查询、录入、更改等权限。

（五）应详细记录操作者所有登录和操作活动的日期、时间和内容。

(八)不同血型、品种、规格的血液分别贮存(九)不同日期的血液有序存放(十)24小时专人值班

(十一)输血不良反应反馈率 100%(十二)成分输血率 ≥90%(十三)全血和成分输血适应征合格率≥70％(十四)输血申请单审核率 100％(十五)手术科室自身输血率≥20%(十六)血型定型试剂质检合格率 100%(十七)室间质评成绩合格

(十八)专用电话必备传真录音功能

七、附则

或血液成分的过程。

安全储血量：在发出用血申请至去血站取回血液或血站送血到达并完成入库的时间段内，能够保证一般急诊用血的库存血液的数量。储血量一般不少于3天用血量。

血液单位：血液的计量名称。以200ml全血为1个单位。从1个单位全血制备的任一成分也为1个单位。

成分输血：是将全血中的各种有效成分经过物理处理分离出来，分别制成高浓度和高纯度的血液制品，根据病情选择性地输给病人某种或某些血液成分。

成分输血率：红细胞与红细胞加全血之和的比率。

成分输血率= RBC÷(RBC+ WB)×100% 自体输血：输入本人储备的血液。计量单位按血液单位规定统计。

术前采血：根据手术的用血预测，在术前对患者自身进行的血液采集。

术中回收血：为自身输血，在手术中对患者本人血液的收集。

自体输血率：各种方式自身采集血液的回输总量与异体输血总量加自身回输血总量之和的比率。

自体输血率= 自身血回输总量÷(自身血回输总量+异体输血总量)×100% 注：术中回收式自身输血计量单位按血液单位计算。

关键岗位：是指输血科工作中关系着输血质量、输血安全和患者生命安全的重要岗位，如配血岗位、发血岗位、前台咨询岗位、血液检测岗位、输血管理岗位。

输血管理：对临床用血的申请、供给和临床输血规范的管理和监督。

血液有效性：在规范输血条件下，血液成分疗效满足临床治疗需要的程度。

血液安全性：血液对受血者和相关人员危害的风险，限制在可接受的水平。

八、附件

附件一：

临床输血管理委员会章程

血科、麻醉科及相关科室的主任或专家组成。负责指导、管理和监督临床科学合理用血。

20C-60C储血专用冰箱，－200C储血浆专用低温冰箱，20C-80C试剂储存专用冰箱，20C-80C标本储存专用冰箱，专用取血箱，专用血浆解冻箱（溶浆机），恒温水浴箱，血型血清学专用离心机，普通血标本离心机，显微镜，电子秤，计算机及信息管理系统，高频热合机，血小板恒温振荡保存箱，传真机。

附件三：

技术操作规程

（一）程序文件 1.科室工作规章 2.输血申请管理

3.血液入库、发放(出库)管理 4.试验检测管理 5.标本管理

6.血液质量监控管理 7.试验质控管理 8.试剂管理 9.仪器、设备管理

10.安全卫生执业暴露的预防与控制 11.应急预案 12.档案及文档管理

13.物料管理

14.培训和继续教育管理

15.信息管理

（二）工作文件

1.输血科（血库）主任（副主任）工作职责

2.主任输血（检验）医师、技师职责，副主任输血（检验）医师、技师职责

3.主管（主治）输血（检验）医师、技师职责 4.技师职责 5.技士职责

6.值班人员岗位职责 7.各类人员岗位职责 8.工作环节交接工作制度 9.考勤工作制度 10.防火安全工作制度 11.血液预定工作规程

12.接受血标本及核收用血申请单规定 13.申请使用特殊血型血液制品规定 14.自身输血规程

15.输血咨询服务管理规程 16.血液检查、核收入库制度 17.发血工作制度

18.血型鉴定、核对工作制度 19.血型血清学检测操作规程 20.配血工作制度

21.血液标本保存管理规定 22.外送检测标本管理规定

23.输血不良反应报告、处理及再核查制度及流程 24.血液报废管理程序 25.室内质控管理规程 26.室间质评管理规程 27.试剂采购管理规定 28.仪器设备使用操作规程

29.仪器设备计量、维护维修管理规定及记录 30.仪器设备监测及清洁消毒操作规程 31.医用废弃物处理规定 32.生物安全管理规程

33.突发事件应急管理预案（仪器、设备、水电）34.突发事件抢救用血工作预案 35.输血文案保存管理规程

36.输血不良反应登记、记录和保存管理规程 37.疑难配血讨论管理规程 38.工作量统计、上报规程 39.器材、材料领取、保管规程

40.输血相关培训计划、考核规程 41.输血科信息管理系统维护、使用管理规程 42.各类输血治疗操作规程 43.各类输血治疗工作流程

第四篇：浅谈医院输血科(血库)规范化建设

浅谈医院输血科（血库）规范化建设 雅安市人民医院输血科 张瑚敏 规范建设 行业标准 科室管理的各种制度 标准的操作程序 规范的工作流程 行业标准 国家标准： 《中华人民共和国献血法》 《中华人民共和国执业医师法》 《中华人民共和国传染病防治法》

行业标准 行业标准：卫生部

《医疗机构输血科（血库）质量管理规范》2008 《血站基本标准》1998,2000,2006 《医疗废物管理条例》2003 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 2003 《医院感染管理规范》

《消毒技术规范》2002 《临床输血技术规范》2000 《医疗机构临床用血管理办法》1999 《中国输血技术操作规程》1997 《血液制品管理条例》1996 《全国艾滋病检测技术规范》2003 四川省：四川省输血科（血库）基本标准（川医发[2006]3号）科室管理制度 依据： 四川省综合医院评审标准（试行）四川省卫生厅 临床输血技术规范 四川省输血科（血库）基本标准 科室管理制度 人员培训和技术考核制度 检验记录和核对制度 血液保存、发放、输注和报废制度 输血前病人血液标本采集、送检和接收登记制度 输血后血袋回收登记制度 输血后感染的追踪处理和登记报告制度 试剂的认购、入库和领用制度 消毒管理及污物处理制度，预防和控制经血液传播疾病制度 科室管理制度 仪器设备认购、验收、使用、管理、保养维修和报废制度；计量管理制度； 受血者输血前检查制度 输血不良反应登记及回报制度 交接班工作制度 临床输血审批制度 标准的操作程序 依据：

1、《中国输血技术操作规程》

2、医疗机构临床用血管理办法（试行）

3、临床输血技术规范

4、医疗机构输血科（血库）质量管理规范 输血规范操作~血液入库 按照血型、日期归类 轻拿轻放 血液标识（血型、日期、剂量）血浆标识（血型、日期、剂量）冰箱温度监控 定期消毒 细菌监测 规范的工作流程~血液入库 输血规范操作~输血申请 输血规范操作~输血申请 《输血治疗同意书》 要求：经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或者家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。并入病历保存。无家属、无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案、并记入病历。《临床输血申请单》 输血规范操作~血样采集 采集前核对：核对输血医嘱和输血申请单患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型、临床诊断、申请血液制品种类及数量。床旁第二次核对，无误后采集血样。采集后核对：采集血样后，再次核对标识与申请单信息、量及有无溶血，无误后送输血科（血库）血样送检、登记签字：送血样人员需与输血科人员一起核对、签字。输血规范操作~血型鉴定 血型检测试剂：试验前要认真读取试剂说明书 血型鉴定：ABO正反血型鉴定和RhD定型 规范的工作流程-血型鉴定 标准操作规程~交叉配血 受血者标本：输血前三天之内的。受血者和供血者：血型复查-ABO血型和Rh（D）血型。交叉配血：不得单独使用盐水介质法。（抗人球蛋白交叉配血+盐水介质交叉配血。）核对：两人值班时，互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核。规范的工作流程-交叉配血 输血规范操作~抗体筛查 抗体筛查： 交叉配血不合时； 对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者 输血规范操作~抗体筛查 抗体筛查意义： 群体中大约0.3~2%的人存在不规则抗体，通过抗体筛查测定患者血浆中是否存在针对红细胞抗原的相关抗体。此抗体能破坏红细胞或缩短细胞生存期，能引起即发溶血或延迟性溶血反应，可以引起母婴血型不合的新生儿溶血病（HDN）输血规范操作~抗体筛查 可测定的抗体类型： IgM IgG 输血规范操作~抗体筛查 IgM： 为初次免疫反应产生的抗体 高效凝集，大分子可以结合10个抗原位点 激活补体，引起红细胞溶血 不能透过胎盘，不会造成HDN 室温（22℃）或更低温度，盐水介质中直接反应。如不进行离心测定可能会漏检 通常无临床意义，在特殊环境下要注意（如低温外科手术）常见抗体：ABH、li、MN、Lewis、P;以ABH最有意义。输血规范操作~抗体筛查 IgG 为次级免疫反应产生的抗体 主要有四种亚型：IgG1、IgG2、IgG3、IgG4 IgG1和IgG3结合补体，IgG2很少结合补体，IgG4在特定条件下结合补体。可以透过胎盘产生HDN（IgG2很少发生）在盐水介质中不能凝集红细胞 测定IgG类抗体需要一定条件；增强介质，37℃孵育，抗人球蛋白试剂 许多临床有意义的抗体为IgG抗体 如D、C、E、c、e、K、Fy、S、s、LeA、LeB 输血规范操作~抗体筛查 抗体筛查操作方法 输血规范操作~发血 取血者：医护人员 取血程序：取血和发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、科室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，保存血的外观等，准确无误后，双方共同签字后方可发出。检查血液质量-“八不用”原则 血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱保存，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。血液发出后原则上不得退回。凡血袋有下列情况之一的一律不发

1、标签破损、字迹不清；

2、血袋有破损、漏血

3、血液中有明显凝块

4、血浆呈乳糜状或暗灰色

5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒

6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血

7、红细胞层呈紫红色

8、过期或其他须查证的情况 规范的工作流程-发血 输血规范操作~取血 取血原则： 一确认、七对、三查、八不接、双方签字 一确认：确认患者血型与交叉配血单上的血型一致 七对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、种类、剂量 三查：血液制品有效期、血液质量和输血装置 八不接：标签破损、字迹不清；血袋有破损、漏血；血液中有明显凝块；血浆呈乳糜状或暗灰色；血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；红细胞层呈紫红色；过期或其他须查证的情况 双方签字 输血规范操作~输血不良反应的反馈 输血完毕后，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科（血库）保存，输血科（血库）每月统计上报医务科。结束语 让我们大家携手并进，共创输血事业的美好未来！谢谢大家！* 全血、血液成分入库等待 核对验收 运输条件、物理 外观，血袋封闭 及包装是否合格，标签填写是否 清楚齐全 合格后按品名、血型、日期入库 当天做好血液入库登记记录 输血原则： 严格掌握输血指征，能不输血的不输，能输成份血的不输全血，能输自体血的不输异体血，杜绝人情血、安慰血。输血申请： 用血科室要认真填写《输血治疗同意书》、《输血申请单》 样本核对 患者姓名、性别、年龄 科室、床号 血型鉴定：ABO、Rh(D)ABO血型鉴定必须 正反定型同时进行 报告、记录 标识：-A、-B、-D、AC、BC、OC 疑难血型请送 上级技术部门 患者标本 复查ABO血型和 Rh（D）血型 交叉配血 凝聚胺 或抗人球蛋白法 +盐水介质 抗体筛查（配血不合、有输血史、妊娠史和 短期需多次输血）相合 核对 配血报告或输血记录单 配血结果的录入 疑难交叉配血，送上级主管部门 医护人员持取血单 核对 取血和发血 的双方必须 共同查对患 者姓名、性别、病案号、科室、床号、血型、血液 有效期及配血试验 结果，保存血的 外观等 发血 检查血液制品 的质量：按照 八不用的原则 进行 发出的血液制品进行记录 病人用血 情况记录 以及血站 结帐需要 血袋回收 核查需要 爱心永恒 规 范 操 作 安 全 输 血 珍 惜 宝 贵 血 液 资 源 *