第一篇:卫生专业知识—药理学记忆技巧
卫生专业知识—药理学记忆技巧
药理学是研究药物与机体之间的相互作用,着重阐明应用药物防治疾病的道理及其规律的一门科学。学过药理学的人们,常常要报怨药理学要求记忆的东西太多。中公教育专家安雅晶老师认为,我们可以采取一些记忆技巧,利于记忆。
1.比喻联想法
药物的跨膜转运包括;主动转运和被动转运等。这两个概念常常容易混淆。我们把主动转运比喻:“一叶小舟逆流而上”,“小舟”即载体,“逆流而上”即表示从浓度低的一侧向浓度高的一侧转运,必然要消耗能量,通过这种形象的比喻,合理的联想,学生们都能很快掌握而且记忆深刻。
2.总结归纳法
糖皮质激素在临床上应用非常广泛,与其它类药物之间有着千丝万缕的联系,它的作用、作用原理、不良反应等更是多种多样,要想很好地掌握这部分知识,可将其归纳为:54321,“五”是五抗:抗炎、抗毒、抗过敏、抗免疫、抗休克作用。“四”是对四大代谢的影响:使血糖升高、钠水储留,蛋白质分解,脂肪重新分布。“三”是对三个系统的作用:中枢神经系统兴奋后导致失眠,甚至诱发精神失常或癫痫发作;消化系统的消化液分泌增加,诱发或加重溃疡;血管张力增加,降低毛细血管通透性,使心肌抑制因子形成减少,从而防止心输出量降低和内脏血管收缩等循环障碍。“二”是对二种组织的影响:破坏淋巴组织,促进骨髓造血机能。“一”是对一腺的影响:对肾上腺皮质机能的影响。
把糖皮质激素的主要内容象串糖葫芦似的串联起来,很快就能对这部分知识有了整体概念,便于记忆和掌握。
实践证明,上述的记忆方法不仅是切实可行的,而且是行之有效的。读者在学习药理学时,如能灵活地使用上述方法,一定能取得较好的效果。
第二篇:卫生专业知识—医疗卫生招聘考试:药学考试记忆技巧
卫生专业知识—医疗卫生招聘考试:药学考试记忆技巧 中公教育医疗考试研究院安雅晶指出药学的专业知识内容庞杂,记忆量大。想在较短的时间内掌握住大量的知识点,除了自己要下功夫,合理的记忆方法也很重要。
比如说药理学,各个代表药物的药理作用、临床应用、不良反应等都是考察重点,但是怎样有效记忆呢?我们可以尝试编一些顺口溜、口诀等帮助记忆。口诀不需要复杂,只要自己能够在最短的时间内有效记忆,就能达到最好的效果。例如肾上腺素是一种非常重要的药物,它的药理作用和临床应用等都是事业单位考试中常考的考点。对于它的药理作用,我们可以用简单的三个字“寿星吃”来辅助记忆——“寿星”即“收”和“兴”,分别对应心血管系统的两大重要作用“收缩血管”和“兴奋心脏”,而由血管收缩又可以快速联想到升高血压的作用;“吃”也即“弛”,表示松弛支气管平滑肌的作用。这样就简单快速的记住了它的几个重要的、也是常考的药理作用:兴奋心脏(加强心肌收缩性,加速传导,加快心率);血管收缩;松弛支气管平滑肌等。同时,根据药理作用也能随之记住与之相对的临床应用,如抢救过敏性休克、抢救心脏骤停、治疗支气管哮喘急性发作等。
安雅晶建议,与此类似的,大家可以总结、收集一些简单的顺口溜、口诀,帮助我们记忆一些复杂难记的知识点,在考试中争取更高的分数。
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第三篇:药理学记忆方法总结
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概括归纳记忆
把资料概括总结,再进行记忆,容易记住和保持。
1、药物代谢动力学中,离子障现象的特点“酸酸少易,酸碱多难”。
解释为:“酸酸少易”-弱酸性药物在酸性体液中解离少,容易透过细胞膜;“酸碱多难”-弱酸性药物在碱性体液中解离多,则很难透过细胞膜。
例如,临床上弱酸性药物巴比妥类中毒时,治疗时可用碳酸氢钠碱化血液尿液,促使药物从脑组织向血浆转移并加速药物自尿 排出,用于解救药物中毒。
2、传出神经系统药理概论中,胆碱能神经兴奋效应:抑制心血管,兴奋平滑肌,缩瞳睫痉挛,促进腺分泌,皆符合此规律,唯有括约肌。
去甲肾上腺素能神经兴奋时:兴奋心血管,抑制平滑肌,散瞳睫松弛,腺体泌稠液,皆符合此规律,肝冠骨括异(肝 脏、冠脉、骨骼肌的血管和括约肌表现不同)。
3、难逆性抗胆碱酯酶抑制药-有机磷酸酯类中毒表现:大汗淋漓肌震颤,瞳孔缩小呼吸难,胆碱酯酶七五三。
解释前者为有机磷酸酯类中毒的临床表现,“胆碱酯酶七五三”-根据全血胆碱酯酶活性判断中毒程度。
70%以下为轻度中毒,50%以下为中度中毒,30%以下为重度中毒。
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4、抗精神病药氯丙嗪的特点:“三个受体四通路,三大系统有作用。锥体外系反应多,人工冬眠精神病。”
解释为:“三个受体四通路”-三受体指DA、α及M受体。
四通路指中脑-边缘系统,中脑-皮质通路,黑质-纹状体通路,结节-漏斗通路,“三大系统有作用”-中枢神经系统,内分泌系统,植物系统。
“锥体外系反应多”-帕金森综合征,静止震颤,急性肌张力障碍,迟发性运动障碍。“人工冬眠精神病”-是临床应用。
数字总结记忆
利用数字的特点,把复杂的内容形象化、整体化,使其简捷易懂,便于记忆。
1、血药浓度-时间曲线的特点是“一二三四”。
解释为:“一”-一个峰浓度,“二”-两个支(上升支和下降支),“三”-三个浓度域(无效浓度域、有效浓度域即治疗范围和中毒浓度域),“四”-四个时间(潜伏期、高峰时间,持续期,残留期)。
2、镇痛药吗啡的特点“三镇一抑制一兴奋一缩瞳”。
解释为:“三镇”-镇痛,镇静,镇咳。“抑制”-抑制呼吸。“兴奋”-兴奋平滑肌。
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“缩瞳”-中毒时表现为针尖样瞳孔。
3、肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素不良反应“一进、一退、六诱发,突然停药病复发”。
解释为:“一进”-类肾上腺皮质功能亢进症,“一退”-药源性肾上腺皮质功能不全症,“六诱发”-感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、精神失常等,“突然停药病复发”-停药反应,反跳现象。
4、β-内酰胺类抗生素中青霉素的特点:“一低二高三不”
解释为:“一低”-低毒,“二高”-高效、过敏反应发生率高,“三不”-不耐酸、不耐酶、不广谱。
谐音联想记忆
心理学家威廉·詹姆斯说:一个事实,在心中越是与其他大量事实发生联想,就越能很好的记住,留在心中。结合语言的音韵和节律的特点,对记忆材料进行编码。将枯燥难记的内容,改变成相同或相近的读音。当需要再现记忆时,形象的语言便可使大脑立即联想起于谐音相对的字符。
1、药物常见的不良反应(adverse reaction)是广义的,包括许多概念,如副反应、毒性反应等。如何记忆? 总结为一句话,如 “服毒后药变质”。
解释为:“服”-副反应,“毒”-毒性反应,“后”-后遗效应,“药”-停药反应,“变”-变态反应,“质”-特异质反应。
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2、局部麻醉药利多卡因的特点概括为“快点抢救,全能麻醉药”。
解释为:“快”-起效快,“点”-安全范围大,“抢”-穿透力强,“救”-作用持久。
3、解热镇痛抗炎药中阿司匹林不良反应利用谐音总结为一句话“姨为您扬名”。解释为:“姨”-瑞夷综合征,“为”-胃肠道反应,“您”-凝血障碍,“扬”-水杨酸反应,“名”-过敏反应。
4、青霉素抗菌谱记忆枯燥,把它编织成为一句典故使学生难忘,如“链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)”。
通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事,就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金黄色葡萄球菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。
第四篇:药学专业知识之药理学知识点
药学专业知识之药理学知识点
普罗布考药理作用介绍:
口服能使病人血浆 TC 下降 25%,LDL-c 下降 10%~15%,HDL-c 降低 30%,对 VLDL、TG 影响较少。细胞培养法证明普罗布考有高脂溶性,能结合到脂蛋白之中,从而抑制细胞对 LDL 的氧化修饰。现知氧化修饰的
LDL 有细胞毒性,能损伤血管内皮,进而促进血小板,白细胞粘附并分泌生长因子等物质,造成平滑肌细胞移行和过度生长。普罗布考能抑制动脉粥样硬化形成,并使病变消退。可缓解心绞痛,改善缺血性心电图,还能使纯合子家族性高胆固醇血症患者皮肤及肌腱的黄色瘤明显缩小。药物转运蛋白的介绍:
近年来药物转运蛋白的遗传多态性研究也倍受关注。尤其是多药耐药基因 MDRI 编码的 P-糖蛋白。P-糖
蛋白的作用首先在肿瘤细胞中发现,它作为 ATP 依赖的流出泵用于预防细胞内肿瘤化疗药物的蓄积。现在普遍认为,肿瘤细胞内 P-糖蛋白的过量表达和骨髓组织的低水平表达是造成患者对化疗不敏感并容易产生骨髓毒性的原因。已有研究证明,MDRIC3435T 多态性与 P-糖蛋白的表达相关,3435CC 基因型表达水平较高,在 P-糖蛋白的抑制剂双嘧达谟存在的情况下,地高辛吸收的 AUC 显著低于 3435TT 基因型个体。双嘧达谟使
3435CC 基因个体的地高辛吸收率提高了 55%,3435TT 基因型个体提高了 20%.秋水仙碱的用法及用量:
①治疗急性痛风:口服首剂 1mg,以后 1~2 小时 0.5mg,直至症状缓解或出现不良反应。用于治疗急性痛风性关节炎发作时 24 小时内不可超过 6mg.并在症状缓解后 48 小时内不需服用,72 小时后每日 0.5-1mg 服用,服用 7 天。
②预防痛风急性发作:每日或隔日 0.5~1mg。
③在应用别嘌醇或促尿酸排泄药物治疗慢性痛风时,亦可同时给予本品以预防发作。注意:在使用秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎时,应避免与别嘌醇同用,因为在急性发作期,别嘌醇促使尿酸结晶溶解会加重疼痛症状,应在平稳期服用别嘌醇等药物控制尿酸水平。头孢地尼应用范围:
头孢地尼可用于治疗鼻窦炎、中耳炎。扁桃体炎、咽喉炎、急性支气管炎、肺炎。肾盂肾炎,膀胱炎,淋菌性尿道炎。附件炎,宫内感染,前庭大腺炎。乳腺炎,肛门周围脓肿,外伤或手术伤口的继发感染。毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症。眼睑炎,麦粒肿,睑板腺炎。药物转运蛋白功能是什么:
近年来药物转运蛋白的遗传多态性研究也倍受关注。尤其是多药耐药基因 MDRI 编码的 P-糖蛋白。P-糖蛋白的作用首先在肿瘤细胞中发现,它作为 ATP 依赖的流出泵用于预防细胞内肿瘤化疗药物的蓄积。现在普遍认为,肿瘤细胞内 P-糖蛋白的过量表达和骨髓组织的低水平表达是造成患者对化疗不敏感并容易产生骨髓毒性的原因。已有研究证明,MDRIC3435T 多态性与 P-糖蛋白的表达相关,3435CC 基因型表达水平较高,在 P-糖蛋白的抑制剂双嘧达谟存在的情况下,地高辛吸收的 AUC 显著低于 3435TT 基因型个体。双嘧达谟使
3435CC 基因个体的地高辛吸收率提高了 55%,3435TT 基因型个体提高了 20%.药物治疗的一般原则有哪些:
药物治疗的一般原则:必要性、有效性、安全性、经济性、规范性 药物治疗的必要性药物治疗的适度性原则
①确定适当的剂量、疗程与给药方案,才能使药物的作用发挥得当,达到治疗疾病的目的。②在明确疾病诊断的基础上,从病情的实际需要出发,以循证医学为基础,选择适当的药物治疗方案。③药物过度治疗是指超过疾病治疗需要,使用大量的药物,而且没有得到理想效果的治疗,表现为超适应症用药、剂量过大、疗程过长、无病用药、轻症用重药等.过度治疗的常见原因:患者求医心切;虚假广告泛滥,患者受诱惑;保护性的过度用药行为,处方追求大而全“。追求经济利益 ④治疗不足,表现为,剂量不够,达不到有效的治疗剂量;或疗程太短,达不到预期的治疗效果。引起治疗不足的原因主要有:患者对疾病认识不足,依从性差,未能坚持治疗;患者收入低,又没有相应的医疗保障,导致无力支付;国家基本药物政策还不完善,出现安全有效的基本廉价药因利润低,企业停止生产供应而缺货,影响了疾病的治疗。药物治疗的安全性如何体现:
药物在发挥防治疾病作用的同时,可能对机体产生不同程度的损害或改变病原体对药物的敏感性。保证患者的用药安全是药物治疗的前提。产生药物治疗安全性问题的原因:其一,药物本身固有的生物学特性。其二,药品质量问题。其三,药物的不合理使用。
药物治疗方案制定一般原则有哪些:
合理的药物治疗方案可以使患者获得适度、有效、安全、经济、规范的药物治疗。应考虑以下几个方面:
①为药物治疗创造条件:改善环境,改善生活方式
②确定治疗目的,选择合适药物 “消除病因,去除诱因,预防发病,控制症状,治疗并发症,为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效 ③选择合适的用药时机:强调早治疗 ④选择合适的剂型和给药方案 ⑤选择合理配伍用药 ⑥确定合适的疗程 ⑦药物与非药物疗法的结合 药物治疗学|相关学科的关系:
①不同于药理学,临床药理学,内科学。②药物治疗学以疾病为纲,介绍药物,阐明如何给病人选用合适的药物、合适的剂量、合适 的用药时间和疗程,以期取得良好效益与风险比。③药理学,临床药理学等药物学科,以药为纲,介绍药物的特点与使用方法。④内科学介绍全身性疾病的病因与发病机理,诊断与治疗方法。⑤药物治疗学与循证医学(evidence based medicine,EBM)关系密切,后者为合理药物治疗提供更加科学的证据,为评价疾病治疗的效果提供了可靠依据,但是其结论来自药物治疗学 的研究和实践。处方调配差错内容|原因:(一)处方调配差错的内容 处方差错的内容包括: ①药品名称出现差错;②药品调剂或剂量差错;③药品与其适应证不符;④剂型或给药途径差错;⑤给药时间差错;⑥疗程差错;⑦药物有配伍禁忌;⑧药品标识差错如贴错瓶签、错写药袋及其他。处方调配差错性质:
①客观环境或条件可能引起的差错(差错未发生);②发生差错但未发给患者(内部核对控制);③发给患者但未造成伤害;④需要监测差错对患者盼后果,并根据后果判断是否需要采取预防或减少伤害;⑤差错造成患者暂时性伤害;⑥差错对患者的伤害可导致患者住院或延长患者住院时间;⑦差错导致患者永久性伤害;⑧差错导致患者生命垂危;⑨差错导致患者死亡。
(二)处方调配差错的原因引起处方差错的因素有: ①调配工作时精神不集中或业务不熟练;②选择药品错误;③处方辨认不清;④处方缩写不规范;⑤药品名称相似;⑥药品外观相似;⑦分装;⑧稀释;⑨标签;⑩其他。
第五篇:卫生专业知识:医学专业基础知识
卫生专业知识—医学专业基础知识(3)
51、二尖瓣关闭不全心脏听诊:心尖区全收缩期吹风样杂音
52、传染病报告时限 :发现法定传染病时,填写《传染病疫情报告卡》按规定时限向上级管理部门报告,发现甲类传染病城镇2小时农村6小时内报告;发现乙类传染病城镇6小时,农村12小时内报告;发现丙类传染病24小时内报告;发现传染病爆发时,应以最快方式报告。
53、药物:指作用机体用以预防、诊断、治疗疾病以及用于计划生育的化学物质。
54、药理学:是研究药物与机体相互作用及其作用机制的一门科学,包括药物效应动力学和药物代谢动力学。
55、药效学:指药物的作用及作用原理,即药物效应力学。
56、医源性感染:在医疗机构中获得的感染,如某病人进入某个医院或其他卫生保健机构时未患某病也不处于该病的潜伏期,但却在该院或机构中新感染了这种疾病,即为医源性感染。
57、不良反应:指不符合用药目的并给病人带来痛苦或有害的反应称为不良反应。
58、副作用:指药物在治疗剂量时所产生的与治疗目的无关的作用。
59、超敏反应:指少数人对药物的一种特殊反应,是免疫反应的一种特殊表现,也称为变态反应。
60、肠结核常见发病部位:回盲部
61、发热:由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热。
62、外毒素:是某些细菌在生长繁殖过程中合成的,并能释放到菌体外的毒性蛋白质。
63、类毒素:是外毒素经甲醛处理后可以脱去毒性但仍保留抗原性。
64、内毒素:是存在于革兰氏阳性菌细胞壁的脂多糖成分,只有当细菌裂解时才释放出来。、65、各年龄期的生长发育特点:胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青春期
66、新生儿平均体重:3千克。1-6月:体重=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)7-12月:体重=6(kg)+月龄×0.25(kg)2岁至青春期前儿童体重=年龄×2(kg)+8(kg)
67、胆红素的代谢过程:血清胆红素的主要来源是血红蛋白。① 正常细胞的平均寿命为120天,超寿限的红细胞经网状内皮系统破坏和分解后,形成胆红素铁和珠蛋白三种成份。此种胆红素呈非结合状态,当非结合胆红素到达肝脏后,被肝细胞微突所摄取,由胞
浆载体蛋白Y和Z携带至肝细胞微粒体内,大部分胆红素经葡萄糖醛酸转移酶的催化,与葡萄糖醛基相结合,形成结合胆红素。(简单地说:红细胞裂解生成胆红素铁和珠蛋白,此时的胆红素为(具有毒性)的非结合性胆红素,进入肝细胞微粒体内,在葡萄糖醛酸转移酶的催化下,与葡萄糖醛基相结合,形成结合胆红素(无毒性)。)
② 结合胆红素由肝细胞排泌入毛细胆管,与其它从肝脏排泌的物质形成胆汁,排入肠道。在肠道经细菌分解成为尿胆素。其中大部分随粪便排出。称粪胆元,小部分经回肠下段或结肠重吸收,通过门静脉回到肝脏,转变为胆红素,再随胆汁排入肠内,这一过程称为胆红素的肠肝循环。被吸收回肝的小部分尿胆元进入体循环,经肾脏排出。
(简单地说:A.红细胞裂解生成胆红素铁和珠蛋白,此时的胆红素为(具有毒性)的非结合性胆红素,进入肝细胞微粒体内,在葡萄糖醛酸转移酶的催化下,与葡萄糖醛基相结合,形成结合胆红素(无毒性)。B.结合胆红素与肝脏排泌的其它物质混合形成胆汁排入肠道,在肠道经细菌分解成为尿胆素,大部分随粪便排出,小部分经回肠下段或结肠重吸收,通过门静脉回到肝脏,又转变成胆红素,再随胆汁排入肠内,这一过程称为胆红素的肠肝循环。而被吸收回肝的小部分尿胆元进入体循环,经肾脏排出。)
68、小儿运动的发育:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走,也就是说二个月的时候会抬头,四个月时会翻身,六个月时自己会坐
69、心复苏三联针: 大致分为老三联和新三联,① 老三联:肾上腺素1mg去甲肾上腺素1mg异丙肾上腺素1mg,静脉注射。② 新三联:肾上腺素1mg阿托品0.5mg2%盐酸利多卡因100mg,静脉注射。③ 四联:肾上腺素1mg,阿托品0.5mmg,利多卡因100mmg去甲肾上腺素1mg70、男性尿道的三个狭窄分别在:尿道内口膜部和尿道外口
71、药动学:指机体对药物的影响,即机体如何对药物进行处理,称为药物代谢动力学。
72、受精卵形态由内口到外口:间质部峡部壶腹部漏斗部。受精部位:壶腹部。
73、子宫韧带包括4条韧带,分别是:子宫主韧带子宫阔韧带子宫圆韧带骶子宫韧带。
74、心力衰竭又称心功能不全:是指在适量静脉回流的情况下,心脏不能排出足够血量致周围组织灌注不足和肺循环及(或)体循环静脉淤血,从而出现的一系列症状和体征。
心力衰竭按其发病过程可分为急性和慢性心力衰竭;按其临床表现可分为左心衰竭右心衰竭和全心衰竭;按其发病机制可分为收缩功能障碍型心力衰竭和舒张功能障碍型心力衰竭。
75、急性有机磷的中毒机制:有机磷农药进入体内后与胆碱酯酶结合形成磷酸化胆碱酯酶,后者比较稳定,失去分解乙酰胆碱的活力,造成乙酰胆碱在体内大量蓄积,作用于胆碱能受体,引起横纹肌平滑肌和腺体等兴奋性增高而活动增强的中毒症状,最后转入抑制状态。107一氧化碳中毒机理是:一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,失去携氧能力,造成组织窒息。典型症状:嘴唇呈樱桃红色 108一氧化碳中毒的急救处理:
1)立即打开门窗,移病人于通风良好空气新鲜的地方,注意保暖。
2)松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩。
3)立即进行针刺治疗,取穴为太阳列缺人中少商十宣合谷涌泉足三里等。轻中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。
4)立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中重型煤气中毒患者,不仅可使病者苏醒,还可使后遗症减少。
5)立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升,加维生素C500~1000毫克。轻中型病人可连用2天,每天1~2次,不仅能补充能量,而且有脱水之功,早期应用可预防或减轻脑水肿。
6)昏迷者按昏迷病人的处理进行。