第一篇:(医院二甲、三甲复审)输液过程中出现肺水肿应急预案
输液过程中出现肺水肿应急预案
1.现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度调至最低。
2.及时与医生联系进行紧急处理。
3.将患者安置为端座位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
4.加压吸氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20%-30%的酒精,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。
5.遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。
6.必要时进行四肢轮流结扎,每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效减少回心血量。
7.认真记录患者的抢救过程。
8.患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。
第二篇:(医院二甲、三甲复审)病人自杀应急预案
病人自杀的应急预案
1.发现病人有自杀倾向时,立即报告护士长及分管医生。
2.移去病房内一切可用作自伤的物品;检查病人病室内环境,若发现私藏药品、锐利器械等危险物品给予没收;锁好门窗,防止意外。
3.告知家属床旁监护,不得离开。如患者有宗教信仰,可联络有关神职人员等前来探望。
4.详细交接班,密切注意病人心理变化,准确掌握心理状态。
5.查找病人自杀原因,有针对性的做好心理护理,尽量减少不良刺激对病人的影响。
6.若发现病人自杀,立即通知医生赶赴现场,立即抢救。
7.通知保卫科或总值班,听从安排处理。
8.做好家属的安慰工作。
第三篇:(医院二甲、三甲复审)有毒气体泄漏应急预案
医院有毒气体泄漏应急预案
通知渠道发现有毒气体泄漏事故时,均应迅速报警(119)并通知周围人群撤离,拉响警铃。报警内容包括:事故单位,事故发生的时间、地点、危险物名称和数量、事故初步原因,事故性质、危害程度和对救援的要求,以及报警人与联系电话等。
总指挥由医院实验中心钟主任和王院长担任,指挥部成员由医院、公安消防大队、卫生局、环保局、武警中队、交警大队、供电公司、供水公司等有关单位负责人组成。
应急指挥小组 由消防大队组成,负责制定具体救援方案,部署各参战力量,指挥现场抢险救援;了解掌握现场情况,调集扑救力量,抢救危险区人员,协同事故单位控制危害源,抢修设备、排除险情,抢修处置设施设备,消防灭火、洗消、实施特种救援;组织有关专家对事故现场进行预测、侦检、监测、估算、报告,为指挥部提供决策咨询,对各专业救援队进行技术指导。如测定毒物性质、危害程度、危害范围,标定染毒和危险区域等;负责各参战部队之间的临时无线组网,确保救援部队之间及现场与有关单位的通信畅通。
全体转移通路 迅速向上风方向或侧风方向转移,不要在低洼处滞留。有条件的话可转移到有滤毒通风装置的人防工事内。来不及撤离,可躲在结构较好的多层建筑物内,堵住明显的缝隙,关闭空调机、通风机等,熄灭火种,尽可能躲在背风无门窗的地方。
转移安全地带 由专人引导和护送疏散人员到安全区,并在疏散或撤离的路线上设立哨位,指明方向。在污染区设置“禁止入内”、“此处
1危险”的标志,或根据情况设立警戒岗,切断通往危险区域的交通,禁止车辆、无关人员进入危险区。
救护方法 当事故发生时,首先应想到使用就便器材进行自我保护,如可用湿毛巾、湿手巾、湿口罩等就便器材保护呼吸道,其次可用雨衣、手套、雨靴等保护皮肤。离开染毒区后,要脱去污染衣物,及时进行消毒,必要时应到校门诊部门检查或诊治。救援队要采取有效措施,排除险情,防止事态扩大。一是关阀断源。对装置泄漏,可采取关阀断源措施,如阀门损坏,可在关住有关阀门断源后换阀或直接更换损坏阀门的措施排除险情。二是堵塞漏洞。如管道断裂、阀门损坏,在无条件关阀换阀的情况下,可用木塞或随车充气堵漏塞、充气堵漏包扎带,实施堵塞漏洞,排除险情。
善后处理要查清是否有人留在污染区内。将具有中毒症状的患者马上送往华侨医院就诊或拨打120,并通知患者家属。维护病房秩序,保证患者医疗安全,安抚患者及家属。在事故发生地进行化学反应排险将毒性降至最低同时用开花、喷雾射流稀释驱散,待有关部门检测空气无毒害后方可进入。漏气容器要妥善处理,修复、检验后再用。
第四篇:内二科输液过程中发生肺水肿的应急预案演练记录
内二科输液过程中发生肺水肿的应急预案演练记录
一. 演练时间:2015.9.24 二. 演练地点:内二科办公室
三. 演练内容:输液过程中发生肺水肿的应急预案演练 具体内容:
(1)发现情况就地抢救(2)呼救并组织人员抢救(3)积极应对症状治疗
四.组织机构:由护士长为总指挥,由符娟副护士长协调分工,具体指挥。呼救组(1、A4李秋、2、B李娴静)、抢救治疗组(3、A2符娟、4、A3云惠)值班医生(吴微)、记录组(5、F张育兰)。
五.演练过程: 我科收治1例二尖瓣狭窄患者,男,20岁,因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,于2015年9月20日收入院。体质差,心功能Ⅱ级。入院后,护士即吩咐某护生给予其静脉输液(10%葡萄糖注射液250ml加能量合剂),并嘱输液不能过快。穿刺时,患者取坐位,选择手背静脉输液,调节滴数为40gtt/min。换药液时,护士考虑输液过快,经向护生了解,得知患者在输液过程中从坐位改为半卧位,考虑输液过快与体位有关。同时患者出现胸闷,恐惧,咳嗽,面色苍白、呼吸急速、心动过速、血压升高,可闻及哮鸣音。并咳出少量粉红色泡沫痰,心率130次/min,呼吸28次/min 一)呼救组、治疗组与抢救组共同完成
1、A4李秋护士发现病人出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降到最低。
2、B班李娴静护士及时通知医生进行紧急处理。
3、A4李秋护士将病人安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
4、A2符娟护士高流量给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20%一30%的酒精,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。
5、A3云惠护士遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。
6、A4李秋护士必要时进行四肢轮流结扎,每隔5-10分钟放松一侧肢体止血带,可有效的减少回心血量。
二)、F张育兰护士记录组认真记录病人抢救过程。
三)由护士长及值班医生告知患者家属,做好解释工作。四)病人病情平稳后,加强巡视,重点交班。
六、评价: 此次抢救演习,更好地使医务人员对医疗输液中出现的紧急情况能够沉着、冷静地应对,做到胸有成足,正确地治疗处理,将风险减少到最低。七:存在问题:1.个别护士不够严肃,操作不到位,不能做到有条不紊。2.部分护士操作不熟练,动作零乱。3.在抢救中与家属沟通、安慰等心理护理工作欠佳 八.整改意见:继续加强各种急救操作技能的培训与考核,继续加强各种应急预案的培训,认真制定各种演练方案。落实科内演练,逐渐掌握各种应急预案抢救程序。
第五篇:三甲复审医院急救及生命支持类医学装备应急预案
三甲复审医院急救及生命支持类医学装备应急预案
医院急救及生命支持类医学装备应急预案
为有效保障医院急救及生命支持类医学装备正常使用,提高救援的反应速度和协调水平,保障患者和装备操作者的生命安全,根据国务院《医疗器械监督管理条例》、卫生部《医疗器械临床使用安全管理规范(试行)》,结合我院的实际情况,特制定本预案。
一、本预案适用范围
1.突发性公共卫生事件发生急需调用急救及生命支持类医学装备时(包括呼吸机、除颤仪、心电图机、心电监护仪、麻醉机、电动吸引器、电动洗胃机、供氧及负压装置、气管插管、血糖仪、微量注射泵、微量输液泵、简易呼吸器等)。
2.急救及生命支持类医学装备突然发生故障时。
二、成立急救类及生命支持类医学装备应急小组,统一指挥我院急救及生命支持类医学装备应急工作。
组 长:
副组长:
成 员:
职 责:负责预案启动后急救及生命支持类医学装备的调用、外借、运输、维修及协调处理等各项工作。
三、应急处置
1.当发生重大突发公共卫生事件时,急救及生命支持类医学装备应急小组人员应及时到达现场,服从医院应急工作领导小组的统一指挥,协调从各科室调配闲置急救设备。急救及生命支持类医学装备所在科室,应提供操作技术支持,并按照正确的操作规程指导、协助各调用科室正确操作使用。各科室不允许以任何理由拒绝调用本科室未在使用的急救及生命支持类医学装备。
2.夜间及节假日发生事件时,急救及生命支持类医学装备应急小组人员到达前由院总值班负责院内调拨。
3.当医院遇到突发重大群体事件而备用急救及生命支持类医学装备又无法满足各科室使用时,应及时报告院领导,协调向县内其他医院联系借调,并报县卫生行政部门。
4.急救及生命支持类医学装备使用完毕,调用科室应做好装备的清洁消毒工作,并及时送回装备借出科室,院外借用的装备由医学装备部归还。
5.临床工作中出现急救及生命支持类医学装备突然故障,装备操作人员及时报告科主任,并通知医学装备部维修人员或总值班。
6.操作人员按程序关闭故障设备,与病人联结的急救及生命支持类医学装备应脱机,并采取紧急替代措施,如简易呼吸器、人工气囊替代呼吸机,除颤监护仪替代心电监护仪,漏斗洗胃替代电动洗胃机,人工吸痰替代电动吸痰等。
7.医学装备部负责维修人员应第一时间到达事发地点进行维修,同时向医学装备部负责人报告设备状况。
8.医学装备部根据故障性质程度,决定是否由其他相关科室调拨装备或院外借用,以保证病人的救治,使装备故障对病人救治造成的影响程度降至最低。
9.医务科根据病人的病情安排应急救治专家组成员,参加装备突然故障后的救治,医务科通知相关科室准备床位、抢救设备及物品,做好接受装备突然故障而转来的病人的各项准备工作。
10.预案结束后,急救及生命支持类医学装备应急小组应对本次预案执行情况进行评价、总结,并根据实践经验对本预案进行补充改进。