第一篇:进修总结
北京宣武医院进修总结
首先要感谢各位院领导和科室领导能给我这次去北京宣武医院神经内科进修的机会,我知道这次进修的机会对我来说是实属难得,这中间有各位领导的信任和期望。在进修期间,我始终不忘科主任及护士长的嘱咐,多问多动手多与带教老师沟通,把握好这次进修的机会,努力的完善自我。这段进修生涯不仅拓宽了我的视野、丰富了专业知识,同时也让我更深刻地认识到护理事业的魅力。
首都医科大学宣武医院创建于1958年,是一所以神经病科学和老年医学的临床和研究为特色,承担着医疗、教学、科研、预防、保健和康复任务的大型三级甲等综合医院,是新中国神经病学创始基地之一。他们拥有先进的设备、精湛的技术和优质的护理。在宣武医院进修的6个月中,让我感触深的是他们的优质护理服务工作开展的很好,为病人提供了全程、整体、人性化的一系列服务,真正是做到了“以病人为中心”。
在神经内科ICU进修期间,是我感受和收获最多的。初到ICU时,监护室众多先进的仪器设备、护理人员机敏的反应、严谨认真的工作态度,医护之间默契的配合、和谐的氛围…这些都深深的感染和吸引了我,使我对自己在这里的学习充满了期望和信心。
进修期间的工作紧张而忙碌,每次学习的机会对我来说都如饥似渴,我认真的学习神经内科各种新知识、新技术,认真总结各位老师的经验。观察并学习她们深入浅出、系统性的分析问题,并结合实际解决问题的方法。
进修期间的第一次课是由神经内科王玲总护士长讲授的,她为我们讲解了护士思维模式以及护理管理方面系统的理论。让我认识到要
系统的去分析和解决问题,作为管理者,要把自己也考虑到系统之中,用整体一元化模式考虑问题,护理工作中有差错了,要先分析是哪些环节出问题了,再针对问题提出整改措施,落实后还要有持续的检查和改进。并且她提倡护士工作中要严谨慎读,发现问题要善于查找原因,并总结。带着王护士长教授的理念,在神经内科进修期间我受益匪浅,神经内科的护理工作琐碎而繁多,护理生命垂危的重症患者,监护室护士工作的紧张和压力是可想而知的,但是我看到的她们从来没有因为一件小事而怠慢过,从患者的喂养,皮肤黏膜护理,大小便的排泄,体位的舒适,到生命体征监测,呼吸机管理,亚低温治疗,微创手术的配合等操作无不处处体现人性和以病人为中心。
监护室的护士长刘芳,工作非常严谨认真,知识渊博,她总能发现我们工作中容易疏忽的地方,这让我们都很是敬佩,并且他好学好专研,为了做课题,她可以夜里只睡4、5个小时,半夜三点起来写资料。神经内科重症患者肠内营养支持,就这一个课题,她可以研究的很细微很透彻,她为我们讲课时说,重症患者喂养时就像照护没有任何自我保护能力的婴儿,需要医护人员付出更多的细心呵护,这让我记忆很深,让我看到宣武监护室护理带头人的爱心、责任心。这也就是那么多进修医生护士赞叹宣武监护室护理技术好的一个基本点吧。
让我记忆很深的还有一件事情,就是带教护师刘凤春,有一位重症患者,因为要泵点好几种药物,护士为她使用了三通接头,但是在泵点药物期间,患者出现了堵管现象,细心的刘老师就琢磨原因了,她把患者泵点的几种药物一一配在一起试,发现其中有两种药物发生了凝集,但是在临床药物配伍指南上没有记录,药典上也没有记载,于是刘老师就此写了一篇论文,这对其他护理同仁也是借鉴。这件事让我很是佩服刘老师严谨、辩证的思维,她不像我们平常那样循规滔距,按部就班的遵循操作常规。
收获很多,只言片语难以言尽,总之这次进修学习,使我不仅在神经内科疾病的理论知识、重症患者护理等方面均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。
服务永无止境,学然后知不足。看到北京宣武医院护理工作做得如此出色,让我看到了学习的榜样,在以后的工作中,改变以往的理念,借鉴她们优点,把宣武医院先进的理念、技术用到以后的工作学习中。
第二篇:进修总结
护理进修心得体会 4月,我有幸来到了邯郸市第一医院神经外二重症监护进修学习,由于这次学习机会非常难得,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到神经外二以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到一院的文化和人文理念。在短短的一个月时间里,我深切地感受到一院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习。
一、良好的医患关系
建立良好的医患关系大多在于服务态度。在神经外二重症监护室学习过程中,对我影响最大的便是他们的服务态度。
护士的形象是医院给公众留下的印象,代表了医院的整体形象。护士们的微笑服务不仅是礼貌,也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,却可以给病人带来万缕春风。从医生到护士甚至到卫生员,每个人的身上都可以体会到这种良好的态度。医生在查房时会深切的呼唤:“老李!老李!睁开眼睛!”“张阿姨!攥住我的手!”或许,一个简单的称呼便可以拉近医患的关系!而护士,查房和更换液体的闲暇时便和家属像亲朋好友的沟通和指导。叮嘱他们一定要两小时就要翻身拍背、多活动患者的肢体和按摩、清洁等工作。那亲切、温柔的语言就像自家的亲戚。而患者也在这种感知下对待医护的态度也非常热情和感激。护士每次更换液体或空气进入输液管离开病床前家属每次都会说一声:谢谢或麻烦你了!我注意过这些病人,他们并不是市里的。也是从各个县的农村转过来的。而在我们医院很少能听到这种言语,承认在领导的要求下我科室的态度已大转变;然而在神经外二的进修的过程中,我才意识到服务态度不是因为领导的要求才要提高。而是一个作为医护人员对工作的热爱和细腻的情感,从内心出发的一种态度。我个人认为,在我医院医护人员若提高了素质及即使换不过来家属的一句“谢谢或麻烦你了!”,也同样可以取得患者的好感和信任以及口碑!这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾。赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。
二、先进的医疗设备
在神经外二的设备中有注射微量泵。微量注射泵(简称微量泵)是一种新型泵力仪器,将少量药液精确、微量、均匀、持续地泵入体内,操作便捷、定时、定量,根据病情需要可随时调整药物浓度、速度,使药物在体内能保持有效血药浓度,运用微量泵抢救危重患者,能减轻护士工作量,提高工作效率,准确、安全、有效地配合医生抢救.微量注射泵临床上用于术前、术后的高血压。例如:硝普钠、硝酸甘油遵医嘱通过微量泵有效的泵入体内。据我观察这种仪器的的治疗效果非常显著。同时,可以应用在补钾等疾病。同样也应用与手术室的麻醉和抗癌剂、以及新生儿的营养补给和输血。所以我也建议我院可以引进这种设备,既可以有效的治疗疾病也可以为科室增加收入。
三、休克病人的抢救
在我科室的抢救中,心三联指的是:阿托品、利多卡因、肾上腺素。而在神经外二的心三联指的是:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素。我问那里的护士到底哪种能够有效和快速的抢救患者生命时她们也无从考证。当患者一旦出现休克前兆是医护人员便准备抢救病人,从而有效的争取抢救时机。一旦患者病情或生命体征变化,医护人员时常表现出比家属还要关心和担心的态度。为了使液体快速输入、抗休克、输血,该科室几乎都会采用经颈静脉穿刺PICC和经股静脉穿刺。
四、医护的协作关系
无论患者对包床医生的任何疑问和顾虑,作为护士她们都能够完善的沟通和安抚。例如患者家属担心患者的病情或恢复程度慢时,护士会说:脑外伤本身就恢复慢,是个花钱的病。但是你放心,您的包床医生很优秀、非常负责任。是个心细的人,真是,您能是他的患者挺幸运的。简单的一句话便消除了家属的疑虑。那唠家常的语句像是熟人的嘱托而不是“王婆卖瓜,自卖自夸”的炫耀。假若我们能够为医生在患者面前把话说到位,可以消除患者对县级医院的不信任、减少转院率。
五、严谨的医疗作风
护士输完液体后便推治疗车给每个患者主动更换液体。护士也没有聚众聊天、大声喧哗的现象。对待每个人都谦卑和礼让,那种修养是我值得学习的地方。护士每天八点开晨会交接班,然后进行业务学习。由一名护士念教科书,每天早晨学习15分钟。夜班护士会在每个患者床头交接班。即使到了九点不交接清也绝对不会离开。每个患者撤离心电监护、吸痰、气垫床等设备时,当班护士主动清洗和整理。没有人监督和罚款来做条件,尤其是心电监护,一旦撤除护士便会自觉用抹布把仪器和电线擦洗干净。用测血压的袖带把所有电线捆绑一起,既干净利索又方便下次使用。每个工作细节处处体现了自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度。假如我们都拥有这种素质我相信无论从工作效率或工作氛围都有很大的提高!
六、护理安全工作管理到位。
首先从护理安全角度看,该科室的各种安全标识齐全,注意安全、小心地滑、拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项,以此来避免纠纷。墙上的宣传画告知患者外出注意事项,每个病房的门后都有一本《病人须知》的小册子。以此来避免宣教的漏洞。虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识。提高服务质量,避免医疗纠纷。常言道:三分治疗,七分护理。在市一院神经外二的进修一月的时间里虽然仓促,但也意识到一些我的一些个人不足。我会在外科的工作中摒弃懒散和不良的态度!把自己所学的东西学以致用才对得起护士长和主任的良苦用心!所谓给人一杯水,自己要有一桶水。虽然我这一杯水也就算个半杯,但是进修学习的心得体会谨以此文章共勉。愿我们的科室团结友爱、相互协作,共创佳绩!
第三篇:进修总结
进 修 总 结
本人于****年****月-****年*****月在*****进修学习,期间严格要求自己,尽职尽责,不无故请假,虚心求教,不知不觉三个月的进修生活就结束了,回想一下感触颇深,收获蛮多,在此,要特别感谢院及科给我这次进修机会,让我增长见识,使自己学到了很多以前未接触的新知识、理念。现总结如下:
一、医大泌尿外科是一个集治疗及研究于一体的高素质团队的科室。
它创建于***年,是国家临床重点专科,2009年成立了*****泌尿外科研究所。
科室重点以腔镜手术微创治疗为主要特色,对泌尿系肿瘤、结石及肾上腺疾病、前列腺疾病等治疗水平居于全国一流行列,同时承担全国住院医师培训基地,东北地区微创手术培训中心等培训任务。同时承担着国家科技攻关计划子课题,国家级课题,国家自然科学基金课题等省部级课题20余次,总经费达300万元,获国家、省级奖励多次,发表论文500余篇,并参与专著级教材的编写,全科医护81人,其中青年占69%,对职称晋升竞争非常激烈,医大自定标准,内部评定,不参与省内职称评定。护理方面只有护士长是付高职,主管护师也是屈指可数,科领导除要求本科年轻者,高质量完成工作外,还要利用业余时间参加其它方面的学习,如多练习演讲、参加英语培训、游泳培训班等,使他们面对激烈的同行竞争和强劲的形势挑战中立足于竞争求发展。在原有优质的服务的基础上,以全心全意为患者 服务的宗旨,以患者满意为创建目标,引导广大青年团队,内修品德,外树形象,在业务水平思想道德等方面塑造了团结奋斗,奋发向上的新形象高素质团队。
我为能在这样的团队中学习,感到荣幸。
二、医大的管理严格、作风严谨、分工明确、工作细节化,各部门各司其职,协调统一,其它部门为临床一线服务,其表现在以下方面:
1、其管理严格、作风严谨:护士以完成本班工作与下一班床头交接完毕才可下班离去。医生以处理完所管病人为下班时间,尤其是教授以下的小组医生,加班习以为常,不加班到觉得意外。但他们始终坚持把工作做好。记得元旦前夕全院电脑系统升级,在6pm-9pm所有电脑停用,相关事项提前做完或过后补充。恰好当日6pm刚过,一个患者病情突然发生变化,需立即进行抢救,所有药品物品借用,医嘱记录都无法正常进行。经抢救病人转入ICU治疗,此时当班医生、护士下班时间已早过。他们出去匆匆吃过饭,大约9pm左右两人又不约而同的返回病房,把相关工作做好,后才离开。当日夜里1点左右病人不幸死亡,家属难以接受,情绪异常激动,发生纠纷,病例及相关材料立即封存,由于各记录及时详细,家属无从挑剔,矛盾未进一步恶化。科室领导对当班医护工作表示满意。如不是这样敬业,这样的工作作风一场赔款的纠纷难以避免。另外还表现在护士没有聚众聊天,大声喧哗,上班玩手机现象,护士夜班工作很辛苦,除负责晨晚间护理外还要进行晚间输液及晨间加药,8点以后进行交班和床 头交接班,不交清即使9点,绝不下班。
2、分工明确,工作细节化:医大泌尿外科拥有护理人员43名,卫生员3名,保洁员4名,守门员2名(病区分A座、B座),守门员除允许探视时间外,均守在病区门口负责陪护的管理,一个患者、一个陪护,患者穿患者服,陪护着陪护服为征允许其出入。这对病房管理,减少交叉感染起到积极作用。保洁员负责处置室、护理站、医生办公室、走廊及全病房的卫生工作,处置室及医办无拖布及扫帚,由保洁员统一管理。其工作由院相关部门直接管理,每日随时检查,不合格对其工作给予具体处理及指导,护士长不把精力放在上面。卫生员负责外勤及物品的请领、摆放(包括补充液体)、手术病人床单位的准备、科室人员午餐的准备工作。另外其细节化还体现在护理工作方面,每个患者撤离、监护等仪器设备时,当班护士主动清洗整理,并用袖带将所有电线捆绑在一起,既干净,又利索,方便下一次使用,垃圾严格分类放置,一根棉签,一个纸袋都要区分。24小时引流量的记录数据是由护士亲自用量杯测量取得的。护士每个人的口袋里都必备另外两样东西,一个是日记本,一个是记号笔,日记本是用来随时记录用的,包括病人的各种信息、工作的完成情况。护士的工作繁忙、琐碎,在好的记性难免会有所疏漏,养成随时记录的习惯则可大大减少疏漏。俗话说:“好记性不如烂笔头”。记号笔是用来做标记用的,如在输液袋上标记床号,在尿管引流管上标记留置日期、标记手术日期,这些标记有利于护士对病人相关信息的掌握。每个工作细节处处体现了自觉、责任、不偷懒、不抱怨的态度值得我们学习。明确 的分工,工作细节化使科室工作人员各司其职,分工合作,护士专职护理工作,把时间还给了患者,提高了护理质量。
3、为临床一线服务:医大的科主任很具有权威性。记得刚去不久,一位泌尿系结石患者术后突然发生病情变化抢救无效死亡,患者年龄为40岁女性,家属难以接受,情绪激动,调来很多亲属,对经治教授动手,并扬言不肯罢休,主任知道后,一面解决问题,一面通知保安到场,几个手持电棍的保安全天守在办公室门外,防止过激行为发生,保证了医护的安全,保证了临床工作正常进行。营养部每日会将三餐根据病人需要直接送至病房。病人入院后需办理患者就餐卡,家属无需为就餐劳神,保证了患者及家属的就餐安全。供应室输液中心将器械、药品直接送至病区桌上,护士无需离开病区,减少了护士的劳动强度及时间。
三、医大泌尿外科是一个大科室:
其医护人员81人,卫生员3名,保洁员4名,正式编制床位122张,加床32张,年手术例数为4330例,年出院人数为4225人,年收入达八千多万元,护士长月奖金为一万多元,高年资护士月奖金八千多元。其人员编制是我科4倍余;床位数近5倍;手术例数及年收入近10倍左右,奖金数为10倍以上。繁重的工作使人疲惫,高额的收入令人兴奋。科室之大在管理上有其复杂性,高额的奖金有利于奖惩制度的管理。
与其相比,我科无论在哪方面都是小巫见大巫。
四、良好的团队关系有矛盾大家一起面对,利于矛盾的解决。
1、护士的工作琐碎、繁忙、复杂。要面对不同层次的人群,有时不经意间,一个表情、一个动作、一句话都会引起患者及家属的不满。医大在护患之间发生矛盾时,其管床医生立即出面解围,矛盾往往会化解。护士的社会地位不及医生,无论哪个层次,患者及家属对医生需仰视才见,很怕得罪医生。我记得有一次值夜班时,一个血尿的病人,膀胱内充满凝血块,留置20号三腔尿管,冲洗引流不畅,病人膀胱痉挛频繁,痛苦不堪。当时是夜1点左右,我用50ml注射器反复冲洗抽吸凝血块达2小时多,仍无法解决问题,只好让家属去请值班医生处理,我继续抽吸血块,等了很久,医生还没来,结果是家属一直在走廊徘徊,根本未敢敲医生的门,怕影响他休息,如果是护士家属一晚上叫你十次八次绝不会手软,认为你就是干这个的。当然这只是个案,但各位同仁会有同感吧!
2、医患之间小矛盾相对比较少,大的矛盾往往会发生过激事件。这样的事医大泌外曾出现过,孔主任当时说:“家属过激针对一个人时,其他人不能躲,大家应该在一起帮忙,避免吃亏,咱有错,咱承担后果,但不能让患者及家属打,咱们得团结起来保护自己,别认为今天这事跟你没关系,也许明天同样的事就会发生在你身上,所以大家不能躲事,要一起面对”。科里规定:一个人有事大家帮忙,第三方出面,有利于解决矛盾,发扬团队精神,我很欣赏医大的做法,这样的团队精神应该推广。
五、护理方面还有很多不同于我院值得我们借鉴学习。
1、规范化培训,提高了整体护士素质。医大经常组织各种形式的培训,外出学习,科内还要定期培训,科内培训进行高年资护士轮流讲课方式,既培训了他人,也锻炼了自己的讲课能力。低年资的护士以听课和自学为主。医大的护理系学生进入临床实习三个月后进行各项考核选拔,选中者成为医大的培训护士,由专门科室科内骨干专人进行一对已严格带教,并有计划的进行院及科内培训,直到实习结束。再参加院内考核,合格者录入本家合同护士。科室再对新入护士继续进行培训,期间奖金系数很低甚至分文不给,2-4年奖金系数才为1.0,经过这样系统严格的培训后,年轻护士对核心制度技术操作、专科知识熟练掌握,随时处于备战状态。其素质体现在工作中,换回了患者对护士的尊重。护士每次更换液体或做任何处置离开时,家属及病人都会说一声谢谢你或麻烦你了,他们中有教授职称、普通市民甚至是农民,这样的语言发自内心,是对护士的尊重和认可,另外还重视提高护士主动为患者服务意识,态度决定高度,主动工作将会大大提高护理质量。医大护士对三基三严知识掌握扎实、牢固,可以应对各种检查,这是长期规范化培训的结果,我院在这方面需建立长期目标,坚持不懈,不急于求成,逐步提高护士整体素质。
2、墙面上的各科室宣传栏内容体现了优质护理服务的内涵。
3、护理病历的书写方面我院写的详细、全面,比如新入患者主诉方面,通过询问病史有利于对患者病情的掌握,增进护患之间的交流,医大护理病历的书写简单、扼要,新入患者不写病人主诉,只做一般常规性评估和记录,如体温、脉搏、血压,在病情变化及措施栏 内只写:“病人由门诊步入病房,入院宣教已完成。”进行入院护理评估,II级以下的病人不做风险评估,对工级特级护理病人进行压疮,跌倒坠床评估,每周一次,对严重病人还进行危险患者护理风险评估。
4、晨会交班,护士交班,床头交接班内容与我院也有不同。参加晨会交班人员有科主任、全体医生、护士长及当班夜班护士各组一名,总住院主持晨会,各组护士交自己病人简单扼
要,有病情变化的患者详细交班由医生完成,交班结束后,各教授组交自己所管病人的费用,欠费者说明原因,并负责催费,最后主任对当前工作总结指导,分配当前工作后结束。A座、B座各自进行护士交班。其交班由护士长及全体当班护士参加,各组对自己重点病人重点交班,包括病人的八知道内容,有时护士长会对年轻护士提问或对某些工作做具体安排,然后,进行床头交接,常规交接外重点是卧床病人的皮肤复情况手术病人的引流饮食活动等,做到四交代六不交接,四交代的内容:(1)、完成医嘱情况,(2)、病情变化和特殊处置护理,(3)、术中术后情况及注意事项,(4)、新药品的计量用法。六不交接的内容:(1)、病情不清护理工作未完成,(2)、患者床单位与环境不整洁,(3)、生活不能自理患者不清洁,(4)、收尾工作不彻底,(5)、药品物品基数不清,(6)、准备工作未完成。详细的交接班保证了医护工作的连续性。
5、护理查房是我此次学习的目标之一,很高兴能看到科内的查房示范,这对我今后的工作给予了指导和帮主。
6、膀胱镜室属于门诊工作范畴,膀胱镜的消毒费用高,其消毒 设备达上百万,一次膀胱镜收费只有几百元。膀胱镜消毒达标,成本昂贵,膀胱冲洗器的应用解决了我科操作上的疑难,PDA的使用提高了护士工作的安全性,动力传送系统,电子BP计、自动“T”计甩动仪大大节省了护士工作的时间及劳动强度,恒温箱的使用准确的控制了冲洗液的温度,抗反流引流袋的应用,有效地减少了送行感染的风险。每周更换一次,也节省了护士每日更换或每周更换两次的麻烦,由其适用于膀胱全切双输尿管皮肤造口患者。
7、分工不同
医大的被服由卫生员负责,换药时由C组护士兼职,换药室工作简单,只负责换药包的兑换及镊子缸、持物钳的更换、碘伏棉球的准备,刷盘打包工作由消毒中心完成。无专人执行医嘱,各组护士自行执行,送药配液大部分由药局配药中心完成,护士不打印医嘱执行单,没有巡视卡,使用PDA,白班不负责BID摆药,桌面卫生由护士整理,其他由保洁员负责,节省了护士资源。另外,夜班护士很辛苦,承担了大量工作,如口腔会阴护理,由夜班完成,夜班还负责当日BID的第二组摆药、加药、输液,下夜班前的第一组摆药、加药和参加白班的扫床工作,医大的夜班费为50元/个,鼓励高年资的护士值夜班,在原有基础上再补助50元/个,节假日值班费另有补助。院里明确规定,男病人的导尿备皮由医生完成,指尖血糖监测由医生自行完成。这些都与我院不同,有些有区域差别原因,有的我们可以借鉴应用,利于医院的工作发展。
总之,这次进修学习,开阔了视野,丰富了自己,学到了以前未 接触到的新知识、理念。严谨的工作态度,科学的管理方法,优质的服务理念,不断的学习进取,综合的高素质修养值得我们借鉴,缩短区域差别,使我们与其接轨,将会创造出我们自己的品牌医院。
第四篇:进修总结
进修总结
为期2年的进修学习结束了,我又回到了我所熟悉、热爱的工作岗位。首先要感谢医院领导和医务科的安排,让我有这个宝贵的学习机会,其次感谢财务科、设备科和其他科室各位同事,他们为我解决了很多进修期间遇到的实际困难,他们的大力支持和帮助是我不断进步的动力,使我顺利完成了学业。
我进修的内容是病理技术和病理诊断,病理是联系基础医学和临床医学的桥梁,病理诊断作为“最终诊断”,是考察一个医院诊断水平的一个非常重要的部分。病理诊断的结果往往决定着病人的进一步治疗方案,决定某一个病人需要手术治疗还是内科治疗,决定手术的方式和范围以及重要器官或者肢体的去留等,因此病理科的医疗风险决不比临床科室低。
在进修过程中,本人始终严格要求自己,不敢有丝毫松懈。从标本接收标本到出片,是一个复杂的过程,包括取材、脱水、包埋、切片、脱蜡、染色、封片等,每一个步骤都决定着制片的质量,从而影响镜下观察。因此我把病理技术当作我本次进修的一个重要内容,一丝不苟地学习,熟练掌握了制片技术,同时还学习各种特殊染色和免疫组织化学染色,熟悉抗酸染色、HP染色、PAS染色、网状纤维染色等特殊染色和免疫组织化学染色的相关操作方法。
病理诊断是本次学习的最重要部分,国内病理大师纪小龙认为,一个能够初步出具一般病理诊断报告的病理医师,必需达到2万以上的阅片量,为达到这个要求,除了上班时间外,我还经常利用下班时间抓紧看片,基本能将进修科室每天的出片全部看过,进修期间阅片近3万张。同时阅
读了诸如《阿克曼外科病理学》、《Rosai&Ackeman外科病理学》、《病理诊断彩色图谱》、《疑难外科病理诊断与鉴别诊断》、《皮肤病理学》和《软组织病理学》等病理诊断巨著的相关内容。除了借阅和医院购买,本人还自费购买了总共一千多元的此类书籍。通过不断努力,本人掌握了常见病、多发病及部分少见的病理诊断,并能够解决一些疑难病理的诊断问题,得到老师的肯定。本人坚持参加每月例行的南宁市病理读片会,坚持参加每一次的科内疑难病历讨论,并积极发言。本人还多次参加旁听病理硕士研究生的开题报告和毕业答辩,开阔了自己的视野。
经过进修,本人获得病理诊断进修培训考核合格证(2年培训证明),使我院病理科具备了执业准入的必要条件。本人将努力工作,用所学知识为医院病理工作开展贡献自己的力量。
(2008年7月11日)
第五篇:进修总结
进修总结
光阴荏苒,三个月的进修学习很快就结束了。非常感谢院领导及科主任护士长给了我这次学习的机会,通过这次学习,受益非浅,收获颇多。兰州军区兰州总医院是一所文化底蕴深厚,学术氛围浓郁的军队医院,在这三个月里,我在各位带教老师的悉心引导下学习了很多的泌尿外科专科知识,使自己思想水平,业务能力等各方面都有了很大的提高。现将学习中的所见所得所想总结如下。
一,学习专科知识,稳固基础知识。一个月的理论学习进一步巩固了自己的专科知识,同时也感受到了各位老师渊博的知识和先进的理念。对于已上班7年的我来说,能坐在教室里进行系统的学习,这种机会是很难得的。通过对这些课程的认真学习,使我在泌尿外科专业知识上有了更为深入的理解和认识,在以后的工作中我会将所学知识应用在临床中。除了课程方面的学习外,科研也是这次理论学习的重点。护理学术交流活跃、讲座众多。在进修的三个月当中有幸聆听了一些高水平的学术讲座。从那些讲座中,我受益非浅,比如:科研选题如何做到前沿性、特色性、学理性、现实性等。比如在寻找文献、阅读文献时如何检索、如何去粗取精、去伪存真。从这些讲座中我不仅学习了一些科研的研究方法,更理解了治学之路是一条痛并快乐的寂寞之路。在这三个月里,结合原有的一些科研思路以及利用电子图书馆丰富的数据库,并在此基础上萌芽了较多的研究意识。
二,临床学习。两个月的临床学习,收获颇多。每个科室都有本科室的专科特色,在泌尿外科一区掌握了造口护理知识,了解了各
种先进敷料的应运,掌握了省内最先进的达芬奇机器人在泌尿外科手术中的相关知识,了解了监护室的相关制度及泌尿外科常见疾病的术前术后护理。在泌尿外科二区学习到了先进的护理理念,快速康复和ISBAR标准化沟通模式。并了解了各种护理文书的书写及优质护理在临床中的具体实施。在血液透析中心和肾内科掌握了透析原理、适应症、禁忌症及管路的安装及拆除,掌握了动静脉瘘的护理。在泌尿外科检查室了解了膀胱镜的广泛临床使用,常见疾病拍片的方法,B超引导下体外冲击波碎石的适应症、禁忌症和注意事项。熟悉了尿流动力学检查方法及泌尿系统各种分泌物的实验室检查方法。在ICU感受到科室严格的管理制度,医护人员认真负责的工作精神,熟悉了呼吸机、肠内营养仪器、静脉输液泵的使用方法,以及PICC和CVC的维护,在该科室的病人都是急危重的,我们要敬畏生命,就要用爱心、耐心、责任心护理每一位患者。
三、体会。在学习过程中每一位带教都很认真负责,她们的专科知识丰富,学习气氛浓厚,这种精神感染了我。各科室管理严格,护理人员具有很强的团队协作力,这是值得我学习的。医学本就是一门不断更新的学科,我们要积极学习新知识,接受新观念,拓展视野。通过这次学习,我会将新知识、新技术、新理念带回单位,为医院的快速发展贡献力量。
普外科 :张莉