进修总结

第一篇：进修总结

进 修 体 会 总 结

我于2014年11月份---2015年2月份在省千佛山医院ICU进行了为期三个月的进修学习。非常感谢院领导、护理部给我这次学习的机会，开阔了眼界，了解了‘‘三甲’’医院的护理发展、规范化的管理，找到了自己与上级医院的差距，深切地感受到除了学习护理技术外，先进的护理管理模式、周到的职业安全防护及护理观念等诸多，都是值得我们学习的地方。现将体会和总结汇报如下：

一、进修科室简介

千佛山医院为综合性ICU，成立已20年。管理模式为一单独临床科室，有专门的医护人员，负责危重患者的处理。病员来源于院内各科室，这种模式有利于危重患者的抢救和监护以及充分发挥医护协作、设备的效益。

2012年成为全省ICU专科护士培养基地；2014年肠内营养置管培训基地。医师11人，开放床位14张，医患比率0.8：1;护理人员40人，护理员3人，卫生员1人，护患比1：2.5，床位使用率100%。

N3级护士10人，N2级护士14人，N1级8人，N0级4人.二、管理方面

1、纪律严明、制度落实完善，加强风险管理，通过OA系统，将不良事件、院内外压疮、院感发生率等相关 数据上报，方便简化了流程，提高了效率。鼓励无惩罚不良事件上报，分析原因、制定措施及收集何种年资的护士发生何种不良事件的几率高，制定改进制度；未造成护患纠纷或人身伤害的不作为处罚，发生不良事件隐瞒不上报的医院年终考评给予科室处罚。

2、探视制度为隔日一次，时间为半小时，家属可轮流进入，但只限一人在床旁，其余家属在门口等待轮换，缓解了家属都想看病人的迫切心情，同时也减少了一次性大量人员进入而引起的院感发生。

3、加强关键环节管理，确保医护安全，自觉遵守规章制度，坚持工作岗位；有敬业精神，上班积极性高。每早提前半小时上班，7：30到岗后首先床头交接班、物品交接，8： 00准时医护人员以站姿大交班，交班内容为病情的动态变化，特殊治疗突出重点。

三、了解各班的职责和工作流程，掌握ICU各项基础操作，包括口腔护理、吸痰、尿道口消毒、鼻饲、动脉血气的采集等；掌握了病人的卧位管理、气道管理、肠内外营养的应用护理、床旁CRRT护理、中心静脉置管护理、有创动脉血压监测、腹内压监测及各种专科引流管的护理。掌握监护仪、除颤仪、呼吸机、等急救仪器的操作流程。

四、院感方面：

1、掌握了预防重点部位医院感染的制度，以及加强医务人员的手卫生依从性； 遵守无菌技术操作规程；加强病区环境的清洁和消毒工作；加强抗菌药物的合理应用，减少或延缓多重耐药菌的产生。

2、ICU设有工作人员通道、病人通道、医疗垃圾运送通道。病区过道贴着医疗安全图片，指导医护人员在工作中如何防止针刺伤、提高洗手依从性，避免交叉感染。科内定期组织各种类型学习班，以提高员工素质。

五、规范人性化护理管理：

1、首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队结构。成组护理（分六个护理组，每组6—8名护士），各组设有带班组长，有组内临床学识与经验丰富N3级（十年以上）的护理人员担任组长，领导全组工作人员，计划病人所需之护理，再依各个组员的等级、学识能力分配所管病人及当班工作。保证特殊班护理工作无序现象和护理质量，不仅使护理组长增强了责任心和大胆管理的意识，也使小组成员增强了对组长的管理服从意识和自觉性。每组配备至少一名男护从事一些高精尖护理操作，也便于从事劳动强度大的护理操作，例如为一病人翻身时至少需4名护士。

2、分配原则，N3、N2级护士负责护理病情危重的病人并接收新入病人，并负责处理医嘱、计费；N1级护士负责病情趋于稳定病人，N0级新入护士前3个月在年资长的带教老师带教下，熟悉各班工作程序，了解各班职责和工作程序，掌握ICU各项基础操作及抢救仪器使用；科内考核合格者3个月后在科室老师的指导下，分管病情稳定病人，一年后独立完成护理工作。

3、弹性排班

APN排班时间由科室根据自己的工作特点及任务确定，ICU实行8小时工作制，保持连续性护理病人状态，减少交接班频率，避免了交接班频繁的漏洞及差错。早、中在科室享有工作餐。

早班8：00—16：00小夜班16：00--24：00大夜班24：00----8：00.4.通过品管圈开展、根因分析法在护理管理中的应用、持续质量改进等先进的管理理念和方法，使思想从经验管理转变到科学管理。

六、绩效考核：激发护理人员热爱护理专业的热情，按年资系数、岗位系数、班次系数计算，工作年资所承担责任的风险、工作质量、工作的辛苦程度和出勤天数等指标综合考评，充分体现向脏、苦、累、风险大、技术要求高的岗位及班次倾斜，提高护理技术服务的含金量，在确保基础质量的同时，加快专科内涵质量的提高。

值 得 借 鉴 的 细 节

1、治疗室药物、物品摆放有序，有统一的储物、储药盒；器械高压消毒，塑包装无菌方便使用。一次性肝素帽每日更换，预防静脉炎、输液反应的发生率。

2、口腔护理刷、吸痰用物的改进，达到无菌规范的操作。一次性精密储尿器的使用能够准确观察病人的尿量。皮肤护理使用的美皮康贴敷于骨隆突出，有效的减少压疮的发生。

3、使用呼吸机时连接延长管、细菌过滤器使气道管理无菌操作、减少了VAP呼吸机相关性肺炎的发生。

4、高精尖护理技术的开展

⑴中心静脉置管（保证危重症病人快速有效的输液通畅、保护了外周血管和监测中心静脉压）；⑵有创动脉血压监测（血管内实时压力变化，多用于危重如休克病人、大手术时）；⑶腹内压监测，便于使用肠内营养液病人的腹内压测定； ⑷床旁血液滤过CRRT已成为当今ICU的主打治疗，为连续性肾脏替代治疗，可改善危重病人的肾功能；⑸鼻肠管的使用尤其针对颅脑有胃瘫症状病人，利于肠内营养液吸收，避免了病人反流现象。

5、我们的ICU管理方式是全开放式，配备有护理队伍，仅有少数ICU医师，患者的处理基本有相关科室的医师决定。其优点：专科问题的处理比较及时，但全身病变的观察和控制容易疏漏，工作协调性差。

6、护理人员配备年轻化，只有一名N3级护士，N2级护士3人，入科一年护士5人，入科半年内护士3人；工作经验少具备专业性护理能力差。

7、化验标本有专职人员定时收取，临时查验的标本有化验运输通道自动系统。

8、ICU设有层流净化，利于病室内空气净化，减少院感发生。

以上是我的进修总结，我想如果每个人都能把工作当做生活一样享受，那么工作的动力、热情、真诚等等都有了，工作的效率就显而易见，自身的价值也会得到充分的体现。最后我要感谢院领导给了我这个宝贵学习机会，使我有了诸多的体验和感受，它将渗透进我的思想，使我更有信心带领ICU的护理团队迈向一个新的台阶，我将不断的汲取新的思想及技术，向着更高的目标进取。

  ICU奖金分配方案

1、指导思想：激发护理人员热爱护理专业的热情，按工作年资、所承担责任的风险、工作质量、工作的辛苦程度和出勤天数等指标综合考评，充分体现向脏、苦、累、风险大、技术要求高的岗位及班次倾斜，提高护理技术服务的含金量，在确保基础质量的同时，加快专科内涵质量的提高。

 

2、奖金分配计算方法：

（1）奖金构成：个人奖金由岗位奖金（权重30分）、班次奖金（权重50分）、和绩效奖金（权重20分）三部分组成。

   （2）计算公式：

M（个人奖金）=f（个人奖金系数）×Z（科室总奖金数）

￥f=F/ΣF 即：个人奖金系数=个人奖金得分/全体护理人员奖金得分之和 ￥个人奖金积分（F）==0.30×年资系数×岗位系数+0.50×年资系数×班次系数+0.20×[绩效（实际出勤天数）〕+（加分-扣分）]        ￥F==30%×Yi×Gi+50%×Yi×Bi+20%×J+(Ji-K)

年资系数：Y1=（未满一年护士）=0；Y2=(1年以上~2年护士)==0.1 Y3=（2年以上~3年护士）==0.2；Y4 =（3年以上~4年护士）

==0.3 Y5=(4年以上~5年护士)==0.4；Y6=（5年以上~6年护士）

==0.5 Y7 =（6年以上~7年护士==0.6；Y8 =

(护师)==0.7 Y9 =(主管护师)==0.8；Y10 =（副主任护师）

==1 年资系数未达到0.6之前取得上一级职称资格者，按照双系列增加系数，即年资每年递增0.1，职称增加如下（护士考取护师增加0.1；考取主管再增加0.1，取得副主任再增加0.2），达到Y8 Y9 Y10规定系数封顶。以拿到证书次月开始。---岗位系数：G1(护理组长小大夜班、护士长岗)==1；G2（所有护理白班、大小夜班组内班）==0.7；总管0.9；值班0.8；



==1 ；、-------班次系数：B1（白班）==0.3；B2(小夜班)===0.6；B3（大夜班）  

B4（两头班）==0.6-------绩效：

J==出勤天数；j1==奖励加分 k==扣分（服务质量+工作质量+工作缺陷）

第二篇：进修总结

进修总结

转眼间三个月的进修生活结束了，衷心感谢院领导给我这次宝贵的进修机会，使我在理论和实践中都有了提高。

在进修期间我严格遵守山东省精神卫生中心的各项规章制度，尊敬师长、不迟到不早退按时上下班，按照科室的工作流程和岗位职责开展工作，虚心向老师和同事学习知识。在护士长的领导带教老师的指导下，我圆满的完成了进修工作，无差错等不良事故的发生。

理论方面：学习了省精的护理工作的班次安排，各个班次（组长、值班、走廊、8-

4、7-3）的工作职责；学习了新的医嘱处理系统和一些量表的打法，对一些新的精神科的药物进行了了解，掌握了一些药品的用药禁忌；对精神科护理学进行了学习，包括精神科的基础护理，患者急危状态的防范与护理，精分、癔症的护理等内容；学习了噎食、电击等情况的应急处理等。

实践方面；理论结合实践，加强了与病人的沟通和交流，学会了交流技巧，了解病人的心理状态，观察病人的病情和症状及时发现问题解决问题，学会保护病人的技巧，掌握了灵活使用保护带的方式方法等。

三个月时间的进修结束后，通过认真思考对比我院的实际情况，提几个建议：

一、重视交接班制度，重点病人一定床前交班，对病人的病情情况要多交接，加强信息沟

通，使同事之间都能了解病人病情。

二、加强工作中的协调性，发现情况要及时处理

在交接班工作人员多时保护病人，避免病人

发作时人员少不宜控制。

三、加强业务学习，多参加医院间的交流，多派

人员外出进修。

四、增强工作人员的法律意识，以人为本，把病

人的安全放在首位，保护病人的同时也就保

护了自己。

以上是个人的一点建议，不足之处请领导批评指正。通过进修学习学到知识的同时也发现了自身存在的差距和不足，在以后的工作中我将把学到知识用到实践中，为我院的精神科工作贡献力量，不辜负领导对我的信任。相信在院领导的正确领导下，我院的各项工作能够取得更好更快的发展。

赵化臣

2012-09-02

第三篇：进修总结

进修总结体会

时间飞逝，不知不觉间在江苏省人民医院进修已经完毕。首先，我特别感谢院领导、护理部及护士长给我这次进修学习的机会，使我能增长一些见识，其次，也特别感谢省人民医院各位老师对我的指导和帮助，使我认清了自己与各位老师的差距，了解了自己的不足，让我对怎样成为一名优秀的护士有了更深的认识，收货很大。

现在随着人们生活水平的不断提高，尤其是在医患矛盾日益加剧的情况下，人们对医疗环境的要求也飞速的提高。因此，对护士的要求也不仅仅是简单的喂药、打针等治疗行为，而是怎样为病人提供全面的优质护理服务。在这次进修期间，让我最深的感受是护士的良好人为修养对病人来说很重要的。护士可以通过自己的言行举止，给病患家人般的温暖，亲人般的呵护，为病人提供优质护理服务。

护士的良好形象会给病患留下深刻的印象，成为医院的门面。见人三分笑，看人先看脸，简单的微笑，礼貌的称呼，不仅仅是对人的基本礼貌，也是护士以真诚对待病人的一种方式，它可以使卧床的危重病人消除恐惧紧张，树立战胜疾病的信心，也可以使老人孩子消除孤独，缩短护患间的距离。所以，护士的微笑，表现出对患者的理解、尊重和关心，从而树立了医院的良好形象。

为了使自己在今后的工作中能成为更优秀的护理人员，我将会继续努力学习更多的知识与技能，严格要求自己，不断提高自己的业务水平，规范自己的礼仪修养，继续在护理岗位上更好地为患者服务。

三个月的时间真得是转瞬即逝，省人民医院的进修，使我对一些先进的学科理念有了更进一步的了解，在理论和实践技能方面都有了一定的提高，更重要的是开拓了视野、拓宽了思维。我这次不仅顺利完成进修任务，赢得带教老师的好评，同时也明确了自己今后的学习发展方向。在今后的工作中，我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高，同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况，在科室进行落实运用，为科室的发展进自己绵薄之力。

2014年03月15日

第四篇：进修总结

进修总结

我有幸于今年的3月至9月被派往 血液净化室进修，这段时间的学习生活让我回味深刻、受益匪浅，在为期6个月的短暂学习中，通过与他们的工作人员面对面的交流，使我深切体验和感受到了她们先进的管理经验和优质服务体系，血透室“服务至上、以人为本”的服务理念使我受到很大的启发和触动，同时也认识到了我们工作的不足之处，现将相关的学习内容汇报如：

血透室具有精良的设备和一批高素质、敬业的医护人员，是非常优秀的科室，现有护理人员有10人，主管医师1人，拥有有血液透析机18台，其中在线透析滤过机3台，床旁血滤机Plasauto iQ 一台。可进行血液透析、各种危重症血液净化治疗；药物和毒物中毒及多脏器功能障碍的血液净化抢救治疗。血透室布局设计合理，基本上完全符合 血液透析质量管理规范

一、先进的医院管理模式

首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队。血透室设有护士长、专科护士及辅助护士，专职消毒护士，大家在完成本职工作的同时又互相协作，确保血透护理质量。另外还配有专职护工，协助行动不便患者的生活起居及卫生服务，护理用品的更换和补充、保管等。卫生员，负责血透室卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置，各人按职责行事，使病人感到进入血透室后即有一种安全感，一切尽在医护人员的呵护之中。此外，医院各部门都能较好的相互合作和协调。不管是医技临床部门还是后勤保障部门，也不管是在任何时候，只要需要他们，电话通知后，他们都会尽快赶来共同协调处理。

血透室非常安静，完全没有高谈阔论的现象，没有无所顾忌的谈笑，每个人都注意控制自己的音调。血透室的规章制度非常完善，任何工作均有详细的工作流程，特别是各种突发应急预案等，均装订成册，使人一目了然。交班认真，接班仔细、对工作高度负责是她们的工作特点。在平时工作中能将每一项规章制度按部就班，有条不紊的落实到每一个病人身上，不偷懒、不推诿。做到了领导在与不在一个样；其次她们有较强的时间观念，科室交接班已形成不迟到不早退的习惯；共同创造了一个紧张而又轻松的工作环境

二、优良的服务态度

人性化的关爱始终贯穿于整个护理活动中，她们对病人的关心绝不是口头上的，是实实在在落实在工作中的。比如，全面仔细的健康宣教，详细的告知病人血透期间的注意事项如内瘘的保护，饮食、饮水控制等；她们尤其注重细节，当新增血透病人，她们会自我介绍做好各项安抚工作，把病人领到病人休息室，透析室进行介绍，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对透析治疗的信心。在进行各项护理操作前需核对时都尊称为 “阿姨”“爷爷”“奶奶”等。在语言沟通方面，人人参与交流，她们很讲究措辞、态度、语气和方式。尽量避免说不，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。即使是患者在发怒时，也要保持职业形象。他们对病人提出的合理要求都尽量满足，如果因故不能及时做到，则非常客气地对他们说“麻烦你等等，我处理完手头的事情就马上与您联系”。如果病人家属想咨询病情，护士会马上联系医生。

三、严谨细致的工作态度

血透室各位老师严谨的工作作风，认真负责的工作态度，早上班、迟下班、任劳任怨的工作精神，良好的慎独精神都让我深受感触。人人爱惜科室公共财产，有高度的主人翁精神，做到不浪费一张纸，一滴水，一度电；如夏天，只要病人一走或不需要空调，空调马上关闭随手关掉。全科人人参加管理，不管是在巡视或在进行护理操作过程中，遇到病人或家属不遵守医院规章制度的，她们谁都会及时提醒病人，如不穿拖鞋进血透室，从医护通道进血透室等。严格执行陪护制度，减少陪护，为患者创造了一个安静、舒适、安全的就医环境。特别珍惜自己科室的财产，每一样仪器设备，用过以后都要仔细地擦洗，消毒。所以即使是用了很多年的透析机都看起来和新的一样，并保持着良好的性能。严格执行查对制度，在进行各项护理操作过程中均有严格的查对，并有第2人进行复核。护士操作前后严格洗手，配备手消毒液。透析器有专人复用，医院为医护人员配备防护眼镜，防护服，严格遵守医院感染的各项规定，因为他们知道如果自己不遵守规章制度，就会增加感染的机率，从而危及病员的生命及健康。

四、浓厚的学习氛围

医院 是一所较大的医院，她们竞争激烈工作压力大，所以学习的气氛也很浓厚，科室每月讲课一次，医生做的尤其好，他们每周三讲课一次，大力提倡理论联系实践，做到了学以致用，使每个工作人员在工作的同时不断学习积累经验，大大提高了业务水平。

在 血透室 的进修学习，让我体会到专业知识对于一个护士来说是多么的重要，自然产生一种压力，在此我要感谢领导给我这个外出学习的机会，我将用学到的知识和新的护理观念结合实际应用到我科的护理工作中，能更好的为病人服务。

第五篇：进修总结

学习总结

时光如梭,岁月更替,自己三个月的进修生活已结束,仔细回想一下自己在这三月里的所得所获,从以下几个方面说明。

一 病区管理

一踏进泌尿外科，整个病区的环境特别安静整洁，长长的走廊里没有闲杂人员，所有病人的陪员要么在大厅，要么在病房，不准四处乱串，一个病人只限一名陪人，每个陪人配有一张陪人卡，探视时间限于每日的下午四点，病区大门每日有专人看管，这样不但能够很好的控制了陪人的人数，而且加强了病区的安全管理。并且在每个班次中都定有一名安全负责员，她负责整个病区的一切工作。

在此科室时学习其间，体会到优质护理服务的重要性和必要性，为建立良好的护患关系奠定了基础，也了解了各班次的职责，并且亲身体验了各岗位的功能所在，每个人每一天每个岗位，都有着不同的职责，分工明确，责任到人，但在明确中又突出了很强的协作性。整个病区划分成四组——A、B、C、D，这四组有两个责任组长分管，每组有两个固定组员，每组组员分管相应的病人，所管病人从入院到出院的一切治疗以及工作由责任组护士全部负责，这样也增进了病人与护士之间的交流沟通。

二 健康教育

 入院护理

1病人一入院，先由办公护士接待，面带微笑、起立迎接，给患者和家属留下良好的第一印象。备好床单元。由责任组护士护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及医院和科室的相关管理

规定等。叮嘱患者及其家属带好信誉卡，介绍各种检查的目的、地点等等。4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况，做好每个患者的评估。5 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。

 晨间护理由各组责任组护士和护工，采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病员服及手术衣。当日手术的患者，床铺必须更换，并要准备好一次性尿垫两个铺于床上，被子叠成很正规的麻醉床，床头柜上备好术后所需物。2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度)，能下床活动着，鼓励其尽量下床活动

3检查各管道固定情况，戴腹带者，仔细检查腹带有无压管。晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。

 晚间护理整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理，由护工和责任护士共同做好尿道口护理。2 对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求留一位陪人，其他人一律离院。病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人。

 饮食护理根据医嘱给予饮食指导，床头都挂有告知其饮食内容的温馨提示卡。2 肠内营养患者，护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。3 根据病情观察患者进食后的反应。

 排泄护理做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次. 卧位护理根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.3 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，立即贴块减压贴，并指导病人勤翻身，责任护士及时查看情况

4加强安全措施，防止坠床、跌倒，老人和小孩的床头都挂有防止坠床的温馨提示卡。

 舒适护理患者每周剪指、趾甲一次;危重患者每天协助泡脚1次.生活不能自理者协助更换衣物.提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖.经常开窗通风，保持空气新鲜，病房不许放置鲜花，预防花粉过敏。5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.6 夜班护士都能做到走路轻、说话轻、操作轻. 术前护理给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.如需要给予备皮，嘱咐患者术前洗澡、剪指甲、理发。做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等. 术后护理准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅.密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生。记录出入量者，责任组护士教其家属如何测量排除液，每种管道，都用不同色彩的条码标示，上面写有置管日期，失效日期，引流袋亦是如此。

 患者安全管理按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道.对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施.患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检. 全程健康教育。住院期针对疾病知识进行个性化的教育，使病人不仅

获得躯体的康复，还要获得良好的方式，树立良好的健康意识。

 出院护理针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)2 给患者填写满意度调查表并听取患者住院期间的意见和建议，协助办理出院手续，做好出院登记。

更值得学习的是其科室的无缝隙交班，每天早晨责任组护士进病房床头交接班，中午班、夜班护士也是如此，这样每个在岗人员很清楚病区的动态情况，工作起来更加得心应手。

记得有人说，“一个优秀的团队必须具备主动性、思考性、协作性”，此科室的护士长将其融会贯通到每天的工作中，在每天的早查房中找出问题，立即解决，并且时时刻刻提醒每位护士，在做工作之前仔细想想应该如何去做？怎么做？做什么？要特别注意细节问题，细到患者的脸有没有洗，牙有没有刷，头发有没有梳整齐……这些细节的学习让自己在以后的工作中更加认真，更加仔细，更加学会如何发现问题，如何解决问题。

总之，在这三个月里，自己收获了很多，这为我以后的护理工作受益匪浅，我会学以致用，理论与实践相结合，为医院及科室奉献自己的微博之力。