个人医疗保险退保申请表[优秀范文五篇]

第一篇：个人医疗保险退保申请表

个人医疗保险退保申请表

医 疗 保 险 退 保 须 知

现有办理（出境定居、在职死亡）退保业务，经审查，仍缺少以下所需材料（打“√”的项目），请您补齐材料后再办理。

医疗保险退保业务已实行分区管理，请前往所属地社保经办机构办理相关业务。

经办人：社保经办机构：（盖章）日期：年月日

第二篇：个人养老保险退保申请表

个人养老保险退保申请表

养 老 保 险 退 保 须 知

现有办理（回乡务农、出境定居、在职死亡）退保业务，经审查，仍缺少以下所需材料（打“√”的项目），请您补齐材料后再办理。

养老保险退保业务已实行分区管理，请前往所属地社保经办机构办理相关业务。

经办人：社保经办机构：（盖章）

日期：年月日

第三篇：职工医疗保险申请表

哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表

填报单位（盖章）：单位养老保险代码：单位医疗（生育）保险代码：

个人养老保险代码：个人医疗（生育）保险代码：

注：

1、此表一式三份，保险经办机构、定点医疗服务机构、申报单位各一份

2、申报时需提供《母子健康手册》原件，《结婚证》原件及复印件；二胎的需另提供《准生证》

原件及复印件。

3.、生育职工选定定点医疗机构后，因特殊情况确需转院，须由定点医疗机构向社会保险

经办机构提出转院申请，办理转院手续。

4、表格下载及申报流程可登录哈尔滨市劳动和社会保障局网站（）

5、差额事业单位需另提供《单位人员编制手册》。

（一）本市生育职工待遇申领流程

1、早期妊娠诊断后，到居住地所在区妇幼保健站建《母子健康手册》

2、填写《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》一式三份，并加盖单位公章。携带《结婚证》原件及复印件、《母子健康手册》原件（二胎生育需另提供准生证原件及复印件）到市医保中心一楼4、5号窗口办理定点医疗机构生育登记备案。

3、登记备案后发生的产前检查及生育医疗费，按定额在定点医疗机构结算。

4、生育结算后由企业生育代办员携带《哈尔滨市企业职工生育保险待遇支付帐户登记表》、《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》单位留存件到市医保中心一楼4、5号窗口申领，二十个工作日内将津贴或补助拨入参保单位提供的帐户中。

（二）异地或急诊生育待遇申领流程

1、填写《企业职工生育保险待遇申报表》一式二份、并加盖单位公章。

2、携带医疗费收据、诊断书（加盖医院诊断专用章）、费用明细、《婴儿出生证明》原件及复印件、《结婚证》原件及复印件，二胎另需提供《准生证》原件及复印件，如异地生育需提供病历复印件，到市医疗保险管理中心一楼4、5号窗口申报生育保险待遇。

3、符合生育待遇申领资格的，收取报销材料后二十个工作日内将生育医疗费、津贴或补助拨入参保单位提供的帐户中。

（三）本市实施计划生育手术待遇申领流程

1、填写《哈尔滨市职工计划生育待遇申报表》，并加盖单位公章。

2、参保职工持《哈尔滨市职工计划生育待遇申报表》、《社会保障卡》到生育定点服务机构可按定额结算生育保险计划生育手术相应医疗费。

3、实施流产或引产手术的参保职工，结算相应的医疗费后，由参保单位填写《哈尔滨市企业女职工流产、引产津贴申领表》，并携带职工《结婚证》原件、复印件申领津贴。市医保中心二十个工作日内将津贴拨入参保单位提供的帐户中。

（四）异地或急诊实施计划生育手术待遇申领流程

1、填写《企业职工生育保险待遇申报表》一式二份，并加盖公章。

2、携带医疗费收据、诊断书（加盖医院诊断专用章）、门诊医疗手册、《结婚证》原件及复印件，到市医保中心一楼4、5号窗口申领，二十个工作日内将相应计划生育待遇划单位提供的帐户中。

注：因单位欠费导致参保职工无法在生育定点服务机构享受相关生育医疗待遇的，待单位补齐欠费后参照异地生育、计划生育流程申领生育待遇

第四篇：退保个人申请书

申请

我是夏庄街道张沙社区居民：

因我在已办理社保，本人自愿退出新农村养老保险 姓名：

身份证号： 养老保险编号：

此致

敬礼

申请人签字：

****年**月**日

第五篇：退保个人申请书

申请

我是夏庄街道张沙社区居民：

因我在已办理社保，本人自愿退出新农村养老保险 姓名：身份证号：

养老保险编号：

此致

敬礼申请人签字：年月日