放射科X线检查操作规程

第一篇：放射科X线检查操作规程

放射科X线检查操作规程

放射科X线检查一般有X线透视、摄片、特殊检查等。

我单位（院、所）因条件所限一般进行X线透视和X线摄片，现仅述X线透视和X线摄影操作规程。

一、X线透视操作规程

1、透视前必须妥善对控制台上的各种仪表，如电源、电压稳定在200v，透视电压、电流根据实际情况进行调节。

2、了解病情及目的，请病人脱去外衣，拿掉一切可造成伪影的金属、膏药等。

3、透视检查应循一定顺序，射野大小适当，将受检部位靠近荧光屏或影像增强系统，以免影像放大。

4、透视应注意脚开关的断续、每数秒间隔一次，一般间断时间应长于曝光时间，以防X线管过热而受损，并减少医生眼睛的疲劳和病人医生不必要的照射量。一般集体胸部介体透视，平均每人30—60秒钟，疑难病人一次不超过5分钟为宜。

二、X线摄影操作规程

放射工作者必须掌握所用X线机特征，使其充分发挥没计效能，摄出较满意的X线照片：为保证机器的安全及延长其使用寿命，还必须严格按照操作规程使用X线机，才能保证工作的顺利进行。

1、X线机的使用原则：

①首先对X线机有基本认识，了解机器性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项。②严格遵守操作规程，正确而熟练地操作，以保证机器的使用安全。③工作人员在操作过程中，认真负责、耐心细致、不可粗枝大叶。④使用过程中，必须严格防止过载：禁止曝光时转支调节器。

2、操作技术：

①闭合外电源总开关。

②X线管交换开关调至需用台次位置。

③根据检查方式进行技术选择，如一般摄片应将滤线器、体层、点片等，调至所需位置。④接通机器电源，调节电源调节器，使电源电压指示针在标准位置上。

⑤条件选择，可根据摄片位置，病人情况调节行状值（kvp）毫安值（mA）和曝光时间（s）。

⑥以上各部完毕，患者调照体位摆好，一切准备就绪，即可按下手闸进行曝光。⑦曝光完毕，切断电源，将电源调节到最低值。

⑧所摄X线归咎照片拿到暗室进行处理，送放射医师进行X线诊断。

第二篇：放射科X线防护操作规程

放射防护操作规程

一、放射科人员必须配合临床医师，注意掌握X线检查的适应范围，正确、合理地使用X线诊断。

二、除了临床必需的透视检查外，应尽量采用摄影检查，以减少受检者和工作人员的受照剂量。

三、进行各类特殊检查时，要特别注意控制照射条件，避免重复照射，对受检者和工作人员都应进行必要的防护。

四、摄影时应严格按所需的投照部位调节照射野，并对受检者的非投照部位采取适当的防护措施。

五、摄影时必须在隔室防护措施内进行曝光，除正在接受的受检者外，其他人员不得留在检查房间内。

六、进行X线摄影检查时，应注意合理选择胶片，并重视暗室操作技术，以保证摄影质量，避免重复照射。

七、进行X线摄影检查时，对受检者的性腺部位要特别注意防护。孕妇一般不宜做X线检查，以减少对胎儿的照射。

八、在X线检查中，当受检者需要携扶时，对携扶者也应采取相应的防护措施。

九、在放射科临床教学中，对学员必须进行射线防护知识的教育，并注意对他们的防护；对示教病例严禁随意增加曝光时间。

第三篇：放射科检查操作规程

放射科 基本技术操作常规

放射检查（DR、CT）患者须知

1、放射检查是临床应用普遍的常规检查，可应用于人体各部位，是对疾病进行诊断的重要方法。

放射检查由医师根据患者病情需要提出检查申请，经放射科审核无误，按规定计费后进行检查。

2、如过去在我院进行过放射检查，再次检查时请提供检查号码，尽可能提供以往老片或其它影像资料，以利病情的对比观察。

3、检查按医疗规程进行，应满足临床诊疗需要，重视对患者的防护并保护患者的隐私。

放射检查有放射性，我院严格执行国家法律法规，机房、设备及医务人员均符合国家规定，在我院进行的放射检查能保证患者所受照射在国家允许的安全范围内。

有放射线的场所均有明显通用的放射线警示标志，患者应在有防护的区域候诊，禁止在机房内候诊。

X线可能对胎儿产生不利的影响，非特殊必要孕妇禁忌放射检查，对育龄妇女及婴幼儿严格掌握适应证，避免不必要的曝光。

4、检查完毕，检查医生告知患者出报告时间，急诊30-60分钟，普通下一个正常工作时段到窗口签收检查报告及取DR 或CT片，然后到相应临床科室就诊。

5、我院引进的世界先进设备西门子CT，中科美伦DR。诊断质量及检查范围明显提高和扩大，工作流程简化，扫描速度快，射线量低，影像清晰，对比度高，为患者提供更加优质的放射检查服务。

检查室工作制度

一、保持摄片室整洁卫生，室内温度控制为25°、湿度控制在35％～55％之间，机器、器械和用具处于工作和使用状态。

二、机器设备由专人负责，严格交接班制度。机器发生故障，机器使用者及时向技术组长和维修人员报告，并向维修人员详细说明故障的现象，共同分析故障的原因，并详细记录

三、严格管理、提高机器的使用效益，建立机器使用登记制度。

四、仔细阅读申请单，根据接诊临床及本科医师要求，选择最佳的投照方法和投照体位，必要时与当班医师联系，共同研究确定检查方法。

五、热情接待患者，耐心解释检查方法和注意事项。更衣或去除金属或X线不透明装饰物，并详细地回答患者的询问。

六、工作应认真仔细，摄影要做到三查四对。（1）、查申请单

一对人员资料（姓名、病历号、X线号）。二对检查目的（检查部位、位置和方法）。

（2）、查患者,去除影像干扰因素、向患者交代配合要点及体位标准等。

（3）、查机器

（4）、对光圈（靶片距离、照射范围、中心线）（5）、对控制台（器官程序、焦点等）。

七、摄影操作时，应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。对老幼、重症及残疾患者应给予特别照顾。摆位要轻柔和迅速，尽量减少患者的痛苦。危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医生陪同，协助移动患者和摆位，以免患者因摄影操作而加重病情，发生意外；婴幼儿应有家长照顾。

八、摄影完毕，帮助患者下离检查台，填好各种记录，告知患者何时就诊看结果。

九、摄影室内严禁吸烟，会客聊天。下班前检查机器、电源、电器、门窗，确保安全。

放射检查设备操作规程

一、设备使用前，应观察设备运动范围内有无障碍物及其它异常情况；

二、按下配电柞启动电钮，观察电源是否正常？电压正常方可开机。

三、按下设备启动电钮，观察设备各仪表指数是否正常？

四、工作中发现异常情况(异常响声、异味、电弧光)应立即按下紧急按钮和闭关电源，即时向有关人员汇报，并保护现场。使用设备时应严格按设备操作说明书执行。

五、工作完毕后，应将设备回位，关闭电源。

六、保持设备外部清洁，及时清除台面(床面)污渍。

七、设备的各种技术文件，未经许可，不许私自带出或外借。

X线机操作规程

X线工作者必须熟练掌握业务技术和射线防护知识，配合有关临床医生做好X线检查的临床判断，注意掌握其适用范围，正确、合理地使用X线诊断。

除了临床必需的透视检查外，应尽量采用摄影检查，以减少受检者和工作人员的受照剂量。

X线工作者在透视前必须做好充分的相应准备，在不影响诊断的原则下，应尽可能采用“高电压、低电流、厚过滤”和小照射野进行工作。

用X线进行各类特殊检查时，要特别注意控制照射条件和重复照射，对受检者和工作人员应采取有效的防护措施。

摄影时，X线工作者必须根据使用的不同管电压更换附加过滤板。摄影时，X线工作者应严格按所需的投照部位调节照射野，使有用线束限制在临床实际需要的范围内，并对受检者的非投照部位采取适当的防护措施。

摄影时，X线工作者必须在屏蔽室等防护设施内进行曝光，除正在接受检查的受检者外，其他人员不应留在机房内。

进行X线检查时，对受检者的性腺部位要特别注意防护。孕妇一般不宜做X线检查，以减小对胎儿的照射。在X光检查中，当受检者需要携扶时，对携扶者也应采取相应的防护措施。

数字化放射摄影DR技术操作规程

一、DR的使用原则

（1）了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项，熟悉机器的使用限度及其使用规格表。

（2）操作人员必须认真研读操作手册,并且经过相关培训,严禁非本科操作人员操作机器。操作须按操作手册进行，以保证机器使用安全。

（3）机房保持恒温恒湿状态，温度22℃±2℃，湿度30%~60%。检查空调、除湿机工作状态,每天开机前倒空除湿机水箱，雨季禁止开启机房窗户。

（4）每日上午开机前用酒精纱布擦拭床台面板及把手，下班关机后用拧干的湿毛巾擦拭机器及工作台。开机后检查各系统是否正常运行，检查硬盘空间并删除多余文件，将已 处理病人资料及时存盘、刻录。

（5）若遇机器发生故障，书面记录错误代码，供工程师查对。并即时报告科室领导，或者拨打维修电话，在维修工程师指导下关闭或重启机器。

（6）每天与主管医师沟通，删除已核对无误的文件并签字确认，以保证机器能正常运行。在未得到主管医生认可前，不得删除任何文件。

（7）未经科室同意，不得删除或修改任何现用程序，参数。严禁在DR操作系统内运行与工作无关的软件。

（8）下班时按正常关机程序关闭各系统。检查机器状况,如有问题及时报告维修人员及科室领导,并且做好记录。检查空调及除湿机，勤倒除湿机积水箱，保证机房恒温恒湿状态。检查门窗应完全关闭。填写交班记录：设备状态、异常情况、环境温湿度、维修时间及内容。

二、DR的一般操作步骤

（1）开机：检查并确保没有物体阻碍机架移动才能开机。开机后应用程序在显示器上显示出来之前，不得进行任何操作。

（2）检查并确保球管中心与探测器中心重合，二者处于同步跟踪状态，球管与探测器间距为115cm。倾斜球管后，重新核对球管与床台中心是否对齐，否则将影响图像质量

（3）认真阅读申请单，扫描患者申请单，选择相应器 官程序，球管功率应设定于80%，检查电离室工作野、滤线栅、铜滤过等工作状态

（4）摆位时再次核对病人姓名、摄片部位，“自动跟踪”确立，电离室工作野准确后方可进行曝光。

（5）为保证摄片方位准确，上肢摄片,患者位于靠近门侧的旁检查床边,摄片部位与检查床纵轴垂直；头颅、脊柱、下肢摄片,患者均取足朝观察窗方向卧位或坐位,摄片部位与检查床纵轴平行。

（6）认真观察“预览图像”质量，准确将“左”、“右”标记置于统一规定部位的空白处，需要时可对图像进行剪辑、修改放大因子或调整窗宽、窗位，必要时重新曝光并及时删除不合格图像。

（7）将选定图像传送至诊断工作站，观察状态栏中发送图标，若出现发送错误图标，点击该图标，删除“网络作业状态对话框”内不具有“激活，接收，”或者“假脱机”状态的对列。

（8）进入拍片程序后注意检查传送张数、胶片规格、分格形式，以避免错误打印胶片。必须采用1：1模式打印胶片。

（9）关机：关闭系统时要使系统处于待机状态，若遇停电，应及时与电工房联系,恢复供电后及时启动电源,重新使系统处于待机状态 ,以免损伤探测器

透视操作规程

1、进入机房需观察设备周围有无障碍物及异常情况，调节检查机房适当温度。

2、打开总电源（墙上控制板）红灯亮，观察电压值是否在正常范围内：380V＋10％

3、打开控制台电源后绿灯亮，调节电源至220V。

4、依次打开电视及扬声系统电源。

5、进行受检者检查：

①所有受检者均需更换拖鞋，一般受检者从透视控制室进入检查机房，仅担架受检者或特殊情况可以从透视室门直接进入检查机房。

②调节适当千伏及毫安，按一定顺序、原则及要求进行透视检查。注意X线防护及受检者检查过程中的安全。

③检查完毕由透视控制室离开并取透视诊断结果。

6、工作中如果检查间隔时间较长，请关闭控制台电源，但电视系统不关。

7、下班时：机器回位，按顺序关闭所有电源，认真统计工作量，写交班记录。

CT操作规程

CT是现今科技含量高、技术先进、附属设备多、操作使用复杂、应用范围广的高科技诊疗设备，为确保机器正常运转，严格执行操作规程，既可延长使用寿命，又能较准确的 为临床和病人做出诊断，各类各级人员必须严格按操作规程及岗位职责，完成好各岗位工作。

1、使用机器必须严格按开关机程序操作，不能有误；

2、爱护机器，操作使用时严格按计算机程序执行；

3、保证机器使用安全，若发生意外，应立即切断电源；

4、随时检查设备使用情况，若有故障立即向主任报告，避免扩大故障；

5、各岗位应检查附属配件使用情况，并如数交接班；

6、随时观察各机房空调温度变化，各机房温度必须保持24度，扫描间温度应确保病人不受凉；

7、正确使用微电系统（电视监控、广播、收录像、红外监控、各监视器及通讯），确保使用安全，按时开关机；

8、严格遵守微电系统操作常规，充分应用该系统更好的为病人服务，达到一流服务水平；

9、认真严肃完成各岗位职责，工作时不许谈论与工作无关的事；

10、机器使用中若有不明白之处，应求教上级主管人员，不能盲目操作，以致损坏设备；

11、保持所有设备的完好，提高使用效率，做好所有机器设备的清洁卫生，定时消毒，造就良好的工作环境；

12、各岗位密切分工，协调合作，共同完成诊疗工作；

13、严格交接班制度，值班者交接班时，必须履行自己 的职责，并为下一班人创造好工作环境和条件，若未履行好，下一班可不以交接；

14、工作完成时必须做好交接登统记录和运行状态记录，便于督促检查。

激光相机操作规程

一、激光相机电源与主机相连，因此激光相机的电源应保持常开状态。

二、开机后，激光相机需要预热，待提示后方可进行照相。

三、必须在本机所规定的正常状态下，激光照相机才能与DR、CR、CT、MRI、DSA等主机通讯。

四、在激光相机工作过程中，禁止按动任何开关和控制键。

五、必须在暗盒“打开”或“关闭”显示信号熄灭状态时，才能取出或放回供片盒。注意轻拿轻放片盒或收片盒。

六、按照供片盒的容量规定装入激光胶片，不得多装。

七、注意正确装载激光片。

八、操作人员每日将激光相机的运行状态记录在操作日志上，如有故障应及时报告维修人员，以便尽快修复。

CT检查操作常规

一、CT检查前准备

1、了解病情

扫描前应详细询问病史，了解患者携带 的有关影像学资料和实验室检查结果，以供扫描时定为定位及诊断是参考。

2、做解释工作

对患者耐心做好扫描前说明解释工作，以消除其顾虑和紧张情绪。

3、胃肠道准备

腹部、盆腔、腰骶部检查者，扫描前一周，不做胃肠道钡剂造影，不服含金属药物，如钡剂等。扫描前两日少吃多渣食物。腹部检查前四小时禁饮食，扫描前口服对比剂，使胃肠道充盈。盆腔检查前晚口服甘露醇等泻剂清洁肠道，若行清洁灌肠更佳；扫描前2 小时口服对比剂充盈肠道。

4、制动

根据不同检查部位的需要，确保检查部位的固定，是避免漏扫及减少运动伪影的有效措施。另外，胸腹部检查前应做好呼吸训练，使患者能根据语音提示配合平静呼吸或吸气、屏气；腹部检查前口服或肌注654-2注射液20mg以减少胃肠道蠕动；喉部扫描时嘱咐患者不要做吞咽动作；眼部扫描时嘱咐患者两眼球向前凝视或闭眼不动；儿童或不合作的患者可口服催眠剂10﹪水合氯醛5ml/kg(不超过10ml)以制动。

5、除去金属物品

摆位时去除扫描范围内患者穿戴及携带金属物品，如钥匙、手机、发卡、耳环、项链、金属拉链、义齿、带金属扣的皮带、硬币、带金属纽扣等，以防伪影产生。

6、增强扫描及造影检查准备

行增强扫描就血管造影检查的患者检查前4小时禁食、水，以防发生过敏反应时发生呕吐或呛咳将胃容物误吸入肺；检查前应询问有无过敏史，并做碘过敏试验，试验阴性者请患者或家属在碘对比剂检查说明书上签名。少数低渗型非离子型对比剂过敏反应发生率极低，不需要做过敏反应，但应在增强或造影过程中严密监控，以防意外。

7、注意监护 危重患者检查时，需要临床科室的医护人员陪同并监护。

8、防尘

患者更衣、换鞋或穿着鞋套进入扫描室，以防灰尘带入机房，进入机器内部。

9、注意患者家属防护

患者家属非特殊情况下不要滞留在扫描室内，以避免辐射线损伤。

二、CT检查步骤

1、患者的接待与登记

仔细审查CT检查申请单是否填写完整，检查部位明确和符合要求，并根据病情的轻、重、缓、急和本部门的工作流程合理安排患者的检查时间。给患者做好解释和说明工作以更好做好配合，通知患者做好检查前准备。有专门人员进行检查项目的登记和归档。

2、输入患者的一般资料与扫描相关信息

将患者的姓名、性别、出生年月、CT号等资料输入CT机。选择扫描方向和患者的体位。

3、患者体位的处置

根据检查的要求确定是仰卧还是俯卧，头先进还是足先进；根据检查的需要采用适当的辅助装置，固定检查部位；按不同检查部位调整检查床至适合位置，开启定位指示灯，将患者送入扫描孔内。

4、扫描前定位

定位就是确定扫描的范围，通常先进行定位扫描，即球管与探测器位置不变，曝光过程中，检查床载患者匀速移动，扫描图像类似高千伏摄影平片。在该定位图像上制定扫描计划，确定扫描范围、层厚、层距等。

3、扫描 选择扫描条件，设计扫描程序，按下曝光按钮。在整个扫描过程中，要密切观察每次扫描的图像，必要时调整扫描的范围或作补充扫描，如肺内发现小病灶，最好加扫小病灶定位的高分辨力CT。

4、照相和存储

在工作站进行图像后处理及图像打印及储存。

三、CT检查注意事项

1、CT检查必须注意放射性的防护，要正确、合理地应用CT检查，避免不必要的曝光。对幼龄妇女及婴幼儿更应严格掌握适应症，特殊必要，孕妇禁忌CT检查。CT机及机房本身结构需达到防护标准，以减少被检查、工作人员和与CT机房相邻地区人员的X线辐射剂量。重视个人防护，减少被检者、工作人员的受造剂量；

2、应认真了解病史、其他检查结果及既往影像检查资 料，借与指导本次检查，以免检查范围或什么方式设置不当。

3、增强扫描使用的碘对比剂量较大，注射速度快，有引起不良反应，甚至过敏反应的可能，碘过敏试验阳性者禁忌增强扫描。过敏体质的患者可选用非离子型对比剂以减少不良反应，使用过程中严密观察，一旦出现过敏反应影及时处理、抢救，否则可能危及生命。为避免迟发型过敏反应的发生，检查后应让患者留CT室观察30分钟后在离开。CT室应常备必须地急救药品、器械，以备抢救之用。注意药品有效期，定时添补更新。

4、危重患者，过多搬动有生命危险者临床应先控制病情，可待病情较为稳定后再作CT检查。对危重患者的搬动及检查影迅速、轻柔，检查以满足诊断需要为标准，不宜苛求标准延误抢救时间。

静脉肾盂造影常规摄片操作常规

一、适应症：①尿路结石、结核、囊肿、肿瘤、慢性炎症和先天性畸形；②原因不明的血尿和脓尿；③尿路损伤；④腹膜后肿瘤的鉴别诊断。⑤肾性高血压的筛选检查；⑥了解腹膜后包块与泌尿系的关系。

二、禁忌症: ①碘过敏及甲状腺功能亢进者；②严重的肾功能不良者；③急性尿路感染；④严重的心血管疾患及肝功能不良。

三、造影前的准备：①造影前2天不吃易产气和多渣食 物，禁服钡剂、碘剂、含钙或重金属药物；②造影前日晚服泻药，口服泡服中药番泻叶5～10g；③造影前12小时禁食及控制饮水；④造影前先行腹部透视，如发现肠腔内产物较多，应做清洁灌肠，促使肠内粪便或气体排出。⑤摄取全尿路平片以备与造影片对照诊断；⑥做碘过敏试验，并向患者介绍检查过程以取得患者的合作。

四、造影技术：被检者仰卧在摄影床上，检查床向头侧倾斜20度～30度，经肘静脉注射非离子型造影剂40～60ml，当注入对比剂1～2ml后减慢速度，观察2～3分钟，如被检者无不良反应即将对比剂在2～3分钟注完，必要时可缩短注药时间。注药中若有反应，立即停止注药。如反应轻微，待症状缓解后仍可继续造影。注药完后3～5min、7 min、10～15 min及30 min各摄肾区一张。最后水平位或半立位拍片，掌握好曝光时机，可获得泌尿系全通路的影像，注意不得漏掉膀胱。若30分钟肾盂显影淡或不显影，膀胱内又无对比剂，延长至1～2小时重摄肾区片。

五、摄影技术:注射后常规摄取肾区前后位片，观察肾盂肾盏内对比剂充盈情况，摄片时取仰卧位。若正位片上的肾盏为杯口状重叠或平片结石被肾盂内对比剂遮蔽时，可加照斜位或侧位便于鉴别诊断。解除腹压后的全尿路片摄片方法同腹部平片。疑有肾下垂者可在摄全尿路片时采取站立位。逆行尿路造影常规摄片操作常规

一、造影技术：当泌尿科医师完成导管插入后，患者仰卧于摄影台上，脊柱对准台面中线，摄腹部平片或透视观察导管位置，一般导管头端位于肾盂和输尿管交界处为宜。然后向双侧导管内同时等速注入对比剂。一般每侧注入5-10ml，可多次重复注射。注药后立即摄肾区片，根据显影情况决定是否再次注药摄影或摄取其他体位片。照片显示满足诊断要求后，拔出导管，结束检查。若欲观察输尿管情况，应将导管缓慢抽至输尿管下端，注入少量对比剂后摄腹部片。

二、摄影技术：常规摄取腹部仰卧位前后片，必要时加摄侧位、斜位、头高位和头低位。

“T”形管胆道造影

一、造影前准备：清除肠道粪便及气体；左碘过敏试验；备用造影用具及药品等。

二、造影技术：“T”形管造影多在术后1-2周内进行。造影时被检者仰卧在检查台上，引流管口部消毒，抽吸管内胆汁，降低管内压，用生理盐水冲洗胆管，将加温的对比剂76%泛影葡胺10ml缓慢注入“T”形管内，透视观察肝管及胆总管充盈情况，如果肝管尤其是左侧肝管充盈不良，应采取头低30度，右侧抬高或左侧卧位，加注对比剂10ml，至全部肝管及胆总管充盈满意后，即进行摄片。观察肝胆管显影是 否良好，若有充盈不良之处，可调整体位，予以补注，重新摄片。

三、摄影技术：取仰卧位，左侧抬高20°-30°角，避免胆总管同脊柱重叠，必要时加照斜位可清楚显示肝管各支形态。

第四篇：放射科操作规程

放射科操作规程

一、开机前巡查机房、控制室、电源很有等，做好准备工作；开启通风设备，保持机房内良好的通风。

二、正确佩带个人剂量计。

三、认真核对患者姓名，明确检查目的和要求，做好登记。

四、选择适宜工作条件实施投照。透视时，必须做好充分的暗适应，在不影响诊断的原则下，应尽可能使用“高电压、低电流、厚滤过、小照射野、间歇式曝光”进行操作；在摄影时，根据不同的管电压更换附加铝过滤板，将照射野限制在实际需要的范围内，放射工作人员必须在屏蔽室内进行曝光。

五、对患者进行检查时，非投照部位进行屏蔽防护，其他人员不应留在机房内，如确需陪伴，均应提供必要的防护用品。

六、根据放射影像专业知识及有关标准，做出临床诊断，出具诊断结果报告单。

七、在使用过程中如发现放射诊断设备异常情况或故障时应立即停止使用，在查明原因，设备恢复正常后方可从新工作，并将故障和维修情况登记备查。

放射医、技师岗位职责

一、放射医、技师应熟悉并遵守国家有关放射诊疗管理的有关规定和要求，认真做好自身及有关人群的放射卫生防护工作。

二、爱护放射诊疗设备，进行经常性保养，及时调整机房温、湿度，保证设备正常运行，各种仪器设备及附属用品使用完毕后必须归还原位。

三、放射医、技师应熟悉放射诊疗设备的性能及各部件的使用方法，业务技能熟练。严格遵守操作规程，不擅自更改设备的性能参数，避免工作的随意性。

四、进行放射诊疗操作前应事先告知受检者辐射对齐健康的影响。扫描前仔细阅读申请单，了解病情及检查要求，合理选择胶片大小及投照条件，查对号码姓名，检查完后详细填写各有关项目，特检需记载造影剂名称，用量、反应及处理过程。

五、增强防护意识，开展放射诊疗工作时，尽量使用小照射野，对换者敏感部位进行必要的防护。

六、对病人热情耐心，检查中随时注意病人情况，发现问题立即停止检查并及时处理；对陪护人员应事先告知辐射对健康的影响和提供必要的防护措施。

七、爱护设备及室内设施，及时整理机房，清洁设备，保持室内整洁，下班前切断电源关好门窗。

放射科放射诊断质量保证制度

一、落实责任制，由放射科负责人负责放射诊断质量控制工作。

二、放射科医、技师要加强业务学习，提高业务技能。

三、放射诊断设备的技术指标和安全、防护性能，均应符合国家有关标准和要求，不购置、接受、使用、转让和出租不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊断设备。

四、按国家有关规定要求，每年对放射诊断设备进行状态检测，定期进行设备校正、维护保养，并进行记录。

五、建立完整详细的质量控制记录。记录包括放射诊断设备校正、维护保养，电源电压的稳定性，洗片机专用水槽的质量等。

六、熟悉X射线诊断设备和X胶片的性能特点，使用符合质量要求的X胶片。根据体厚选择适宜的投照条件。

七、严格按照草错规程操作，认真钻研业务，及时分析解决问题，积累工作经验，确保影像质量。力求做到图像清晰，层次丰富，无遗漏，无人为伪影。

八、注意控制投照剂量，在确保得到稳定的高质量影像的前提下，尽量减少X射线的投照量。

辐射防护与安全保卫管理制度

一、加强放射防护安全管理，成立放射防护领导小组或配备专（职）放射防护管理人员，明确职责，制定放射事件应急处理措施。

二、从事放射诊断工作，必须向当地县级卫生行政部门申请许可，取得《放射诊疗许可证》后方可开展相关诊断工作，并按规定定时限申请校验。

三、每年对放射诊断工作场所，设备性能进行放射防护检测及状态检测，保证放射诊疗设备和放射工作场所辐射水平符合国家有关标准。

四、有明确的医疗目的，严格控制受照剂量，避免一切不必要的照射；事先告知受检者辐射对健康的影响；对临近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；尽量以胸部X-线摄影代替胸部荧光透视检查。

五、放射诊疗机房入口处设置电离辐射警告标志和工作指示灯；进行射线检查必须关好防护门、窗，并限制无关人员进入，如确需陪护，必须向陪护人员提供防护用品。

六、放射工作人员应当按规定接受职业健康检查，接受个人剂量监测，定期进行防护知识培训，取得《放射工作人员证》后方可上岗。

七、严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理使受检者转诊接受不必要的重复照射。

1、放射有害健康，在您接受X线检查时，请配合医生使用防护用品，对不必要照射的部位进行屏蔽防护。

2、如果您已经怀孕或可能怀孕，请您在进行X线检查之前告诉医生或放射科技师。

3、非受检者不能进入X线检查室，确因病情需要其他人员陪检时，陪检人员请使用防护用品。

设备维修保养制度

一．设备定期维护（每三个月进行一次）

1．设备机械性能维护：安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动 运转检查，操作完整性检查。

2．设备电气性能维护：各种应急开关有效性检查，透视曝光参数（kv、ma、mas）检查。

3．个人剂量检测：每3个月进行一次。

二．日常维护（每日进行）

l．开机前确保机房环境条件（温度、湿度等）要符合设备要求。

2、每日开机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有反常疑点必须预先 排除。

3、严格遵守机器操作规程，使用中遇到异常情况应及时切断电源，请检修人员检查维修。

4、使用x线机前，必先预热球管才能工作。

5、每日工作完后，需清洗机器上的脏物和血迹等。

放射科人员培训计划

为了提高工作质量，更好的为病人服务，特制订本计划：

一、培训目的 通过系统的分阶段、分层次培训，使职工在掌握本岗位操作技能的 基础上,致力提高员工的业务能力、管理服务水平和综合文化素养,强化服务意识,热爱本职工作,从而造就一支品质优良、专业技技术过硬、服务热情周到的员工队伍。

二、培训的内容和方式

1〃由科主任组织，科室全体成员参加，每月组织一次业务培训。2〃结合院内工作情况不定期的派出科室员工外出进修学习，并要求书写笔记、心得体会，以便回来后大家共同学习，交流经验。3〃 积极参加上级医疗机构组织的业务培训。

4〃 积极学习“三基”基础知识，每月考核一次，考试不合格者,给予两次补考机会, 补考不合格者和考核鉴定不合格者给予待聘。

监测方案

1、每两年请上级监测单位进行机台监测，并出具监测报告。

2、每季度进行个人剂量监测，并出具监测报告。

第五篇：放射科操作规程

放射科操作规程

一、开机前巡查机房、控制室、电源很有等，做好准备工作；开启通风设备，保持机房内良好的通风。

二、正确佩带个人剂量计。

三、认真核对患者姓名，明确检查目的和要求，做好登记。

四、选择适宜工作条件实施投照。透视时，必须做好充分的暗适应，在不影响诊断的原则下，应尽可能使用“高电压、低电流、厚滤过、小照射野、间歇式曝光”进行操作；在摄影时，根据不同的管电压更换附加铝过滤板，将照射野限制在实际需要的范围内，放射工作人员必须在屏蔽室内进行曝光。

五、对患者进行检查时，非投照部位进行屏蔽防护，其他人员不应留在机房内，如确需陪伴，均应提供必要的防护用品。

六、根据放射影像专业知识及有关标准，做出临床诊断，出具诊断结果报告单。

七、在使用过程中如发现放射诊断设备异常情况或故障时应立即停止使用，在查明原因，设备恢复正常后方可从新工作，并将故障和维修情况登记备查。

岗位职责

一、放射医、技师应熟悉并遵守国家有关放射诊疗管理的有关规定和要求，认真做好自身及有关人群的放射卫生防护工作。

二、爱护放射诊疗设备，进行经常性保养，及时调整机房温、湿度，保证设备正常运行，各种仪器设备及附属用品使用完毕后必须归还原位。

三、放射医、技师应熟悉放射诊疗设备的性能及各部件的使用方法，业务技能熟练。严格遵守操作规程，不擅自更改设备的性能参数，避免工作的随意性。

四、进行放射诊疗操作前应事先告知受检者辐射对齐健康的影响。扫描前仔细阅读申请单，了解病情及检查要求，合理选择胶片大小及投照条件，查对号码姓名，检查完后详细填写各有关项目，特检需记载造影剂名称，用量、反应及处理过程。

五、增强防护意识，开展放射诊疗工作时，尽量使用小照射野，对换者敏感部位进行必要的防护。

六、对病人热情耐心，检查中随时注意病人情况，发现问题立即停止检查并及时处理；对陪护人员应事先告知辐射对健康的影响和提供必要的防护措施。

七、爱护设备及室内设施，及时整理机房，清洁设备，保持室内整洁，下班前切断电源关好门窗。辐射防护和安全保卫制度

一、从事X射线检验工作的人员须经卫生部门放射防护知 识培训合格后，才能从事射线检测工作。

二、从事X射线检测工作的人员，必须不断加强自身专业和 防护知识训练，提高防护的自觉性。

三、从事X射线检测工作的人员操作前，必须综合具体情 况，佩带防护用品，作好个人防护。

四、从事X射线检测工作的人员操作前，须在人体表面具有 代表性的部位上，佩带个人剂量计，进行个人受照剂量监测。

五、任何新的X射线机交付使用前或现有装置发生任何改 变后，都需要对工作场所进行综合的引起外照射辐射声的监测，以便为制订常规监测方案提供依据。

六、X射线机控制器与管头的连接电缆不短于20m，且工作 时控制器与管头的距离应尽可能远。

七、X射线机进行高压接通时，应悬挂警示灯，并明确告诫 无关人员不得在照射室附近逗留。

八、任何与X射线检测无关的人员未经射线防护负责人同 意，不得以任何理由私自进入射线辐射区域。

九、X射线机需设有接地保护装置，接地电阻小于0.5欧姆。

十、从事X射线检测的人员不得把个人生活品带入曝光室，不得在工作场所吸烟、进食或存放食物，不得在曝光室做与放射工作无关的事。

设备检修维护制度

一、对使用科室提出的设备维修申请，维修人员应及时予以响应 和处理。维修完毕后，维修人员应详细填写记录，并通知使用科室恢复使用。

二、无法解决的或疑难的问题应及时上报上级领导。

三、急救设备，维修人员不得以任何理由拖延扯皮，而应积极抢修保证临床第一线需要。

四、使用科室要按规定做好医疗设备的日常保养工作，并定期检查执行落定情况。

五、定期深入科室对所负责的仪器设备进行安全巡查，及时发现问题及时处理，防止发生意外事故。

六、积极创造条件开展预防维修（PM），降低设备发生的概率。

七、对保修期内或购置保修合同的设备，要掌握其使用情况。出现问题时，及时与保修厂方联系，对维修结果做好相应的维修记录，并检查保修合同的执行情况。

八、应做好休息时间和节假日的维修值班，确保节假日和休息时间均能处理突发的维修要求。

九、保持工作区域的安全与整洁。保管好各种维修工具、仪器，防止丢失损坏。

十、定期召开业务碰头会，每月至少组织一次业务学习，研究、分析维修中的疑难问题，交流维修心得。

放射性同位素使用登记制度

一、从事放射性同位素实验操作的人员必须持有环保局颁发的放射性同位素上岗资格证。无证人员一律不得入内。

二、实验人员从事放射性同位素实验，必须提前预约并填写放射性同位素使用登记表，经实验中心主任批准后方可进行实验。

三、从事放射性同位素操作的人员要熟悉放射性同位素操作基本知识，认真阅读放射性同位素操作规程、安全管理制度等规定，服从同位素实验室管理人员的安排、指导。

四、使用放射性同位素过程中，必须严格按操作规程操作，要严格落实双人领取、双人使用等规定。

五、实验过程中放射源取出和放回时，应对放射源的名称、编号、枚数等认真仔细核对，确认无误后，由放射源管理人员和使用人员共同签字认可后，才能放入专用保险柜储存，并实行保险柜的双人保管、双把锁制度。

六、实验结束后，由实验室管理人员测试实验工作台面污染情况并签字。造成污染的，应立即进行清洁处理。造成严重放射性事故的要立即上报物理实验中心、物理学院和学校放射工作领导小组办公室，启动事故应急预案予以处置。

七、实验人员必须将实验使用放射性同位素等情况要如实填写，实验期间对实验室水电、门窗、安全、卫生等情况负责监督，实验结束后负责进行清洁。

辐射防护措施

1、强化工作人员的放射防护意识，自觉配合并切实落实诊所内放射设备的使用安全，避免放射事故的发生。

2、操作人员应严格遵守各项安全操作规程，经常检查防护设施的性能，确保其安全正常的运转。射线装置变更时及时办理申报变更手续，机房定期进行辐射水平检测。

3、采用放射诊断应遵循医疗照射正当化和放射防护最优化原则，避免一切不必要的照射，并事先告知受检者辐射对健康的潜在影响。放射工作人员上岗前必须经过放射防护知识和相关法规的专门培训，并通过考核合格后方可上岗，从业期间须接受定期培训，确保正确合理操作射线装置。

4、放射诊疗工作人员上岗前须进行健康检查，合格后方可从事放射诊疗工作。对已经从事放射诊疗工作人员要进行在岗期间的定期健康检查，建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。

5、医用诊断X射线机须由专业放射影像医师操作，其他无关人员不得擅自动用设备。

6、进机房前须佩戴个人剂量计，开机前检查安全装置，记录机器运行状况，发现异常情况立即切掉电源并报告上级主管部门。

7、对患者拍摄前应认真核对诊疗方案，准确对位，避免因操作不当导致重复照射。

8、机房内除受检者外，陪同人员及其他无关人员不得进入。

9、机房内必须配备一套受检者防护服装，并按规定使用。

10、机房门必须设置门灯连锁装置并保持正常运行，张贴电离辐射警示标志。照射前必须关闭机房大门后方可开机照射，机房工作时大门上方应有红灯指示。

放射源台帐管理制度

根据《中华人民共和国放射性污染防治法》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，为了加强我单位的放射源管理，避免辐射事故的发生，特制定本制度。

1、台账管理人员必须认真填写放射源的基本技术参数和状态。建立一一对应的放射源明细台账。

2、射源装置台账应做到一源一卡，技术参数准确无误，不能私自涂改，划改参数，做到物帐相符。

3、放射源从订货、接收、运输、安装、存放必须有专人负责，并做好放射源档案，做好记录；

4、放射源出入，拆卸、安装，必须经公司主管领导批准，并做好记录。

5、射源装置的大中小维修，都能在台账上显示，做到有据可查。

6、射源装置的定期检定工作由台账管理人员提前报告送检，检定报告也应按时归档。

7、台账管理人员应定期核对台账，使每台设备检修维护记录都能与台账相符合。

8、台账不允许私自外借，如果外借必须经主管领导同意办理登记手续，因私自外借，使台账资料丢失的，须追究台账管理人员的责任。造成严重后果的，责任自负。

放射工作人员培训计划

一、放射安全管理小组在院长领导下，实行科主任负责制。实施放射科主任对放射安全管理小组成员的统一领导和管理。

二、技术培训计划： 计划对医师实行不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研培养成某一方面的专家。技术人员实施相对固定，定期轮转，掌握放射科各种设备的操作、使用，实现一专多能；科主任全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。

三、放射培训计划：工作人员准备参加河北省辐射环境监测站组织的放射性同位素与射线装置安全知识的培训；做到每个操作人员都进行培训，加强操作人员的辐射安全教育，增强操作人员在辐射工作岗位的可调节性，做到辐射人员轮流上岗，尽可能达到“防护与安全的最优化”的原则。所有从事辐射的工作人员每年接受法律法规和辐射安全与防护知识的培训教育。

监测方案

一、积极配合、协助环保、计量等职能部门对医疗设备进行检测。

二、定期对设备辐射情况进行监测，保证设备正常运转，发现辐射量超标对环境或工作人员构成危害的立即上报。

三、对工作人员剂量计每两个月进行一次检测，发现辐射量超标者立即通知本人并按规定进行处置。

放射治疗质量保证大纲和质量控制计划

一、质量保证原则

(一)放疗场所的选址、布局和防护设施等严格按照国家有关标准和要求。

(二)具备与诊疗服务项目相适应的设备，包括医用直线加速器、模拟定位机，个人剂量报警仪等必要的设备和防护用品。(三)具备与科室规模相适应的各类专业人员。(四)具有对受诊治者的安全保障措施。

(五)制定辐射剂量的质量检测计划，保证照射质量，做好直线加速器、剂量检测仪等设备的质量控制与质量保证工作。

二、质量保证内容

(一)技术员每次在病人治疗摆位前、摆位中和摆位后校对病人治疗单，核实相关照射参数。

(二)操作人员严格按照设备的操作规程进行。

(三)建立质量控制小组，实行科主任、技士长负责制，采取定期检查于不定期抽查相结合，层层把关，防止差错。(四)维修技术人员在治疗期间随时观察机器的运行情况，以便及时发现问题立即处理。

(五)定期维修保养机器，保证机器正常运转。

(六)直线加速器每周进行一次剂量检测，保证剂量的准确性。(七)剂量检测仪每年送有关部门进行校验。

三、保养维护及环境监测

(一)每周六设备维修人员和物理师共同对直线加速器的射线剂量、机器参数、门机灯连锁等进行检查，每半年由生产厂家专业工程师进行一次全面的保养维护和机器性能测定，及时校验各种参数。

(二)每年请卫生放射防护监督管理人员对放射场所的环境进行监测，出具监测报告，对机器进行性能的测定。